SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SG-SST

FORMATO REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES -NTC3701

Análisis de casualidad
Fecha del Identificación del Departamaneto o
No. Ocupación Sitio del evento Descripción del evento Causas inmediatas Causas basicas
evento trabajador seccion
Cond inseguras Acto inseguro Fac trabajo Fac personales

La trabajadora bajaba por las

escaleras del segundo, No asegurar o advertir riesgo Omitir la
Instrucciones, orientación y/o entrenamiento
dirigiendose hacia el primer Escaleras resbalosas. colocación de avisos, señales, tarjetas, Verificación de instrucciones
1 3/27/2015 26768499 Secretaria Administracion Escaleras requerido Inadecuado, Criterios inadecuados de
piso, en dicha actividad se Falta de atención a las condiciones del deficientes
diseño, especificaciones y normas
resbalos y se golpeó la rodilla piso.
derecha.

El trabajador realizaba Espacio libre

actividades de mantenimiento inadecuado para
Supervisión y liderazgo deficiente, Instrucciones,
y pintura a una altura de dos movimientos de No asegurar o advertir, Emplear en forma
orientación y/o entrenamiento requerido
2 7/25/2015 17575546 Jefe de mantenimiento Asistencial Planta fisica metros. El trabajador perdio el personas u objetos, inadecuada o no usar el equipo de -
Inadecuado, Mediciones y/o evaluación inadecuada
equilibrio y cayo al piso, Métodos o protección personal
de la labor
fracturandose una pierna y un procedimientos
brazo peligrosos

No asegurar o advertir , Omitir el uso de Fatiga por exceso de trabajo y

Políticas, procedimientos, guías o practicas
atuendo personal seguro o comodo, falta de descanso, Fatiga por
El trabajador presenta inadecuadas, Planeación y/o programación
Adoptar una posición inadecuada para exceso de trabajo mental,
cansancio corporal, por inadecuada del trabajo, Supervisión y liderazgo
hacer la tarea, Usar los equipos de manera Extrema demanda de
3 2/12/2016 27456567 Auxiliar contable Administracion Sitio de trabajo exposicion a largas jornadas Exceso de trabajo. deficiente, Seguimiento inadecuado al
incorrecta, Emplear en forma inadecuada o decisiones / opiniones,
laborales extra, carga laboral cumplimiento, Mediciones y/o evaluación
no usar el equipo de protección personal, Demanda de concentración /
excesiva. inadecuada de la labor, Consideraciones
Uso inapropiado de las manos o partes del percepción extrema, Falta de
inadecuadas de los factores ergonómicos
cuerpo. Falta de pausas activas. estímulo al buen desempeño

Identficación del Aprendiz

Nombres y Apellidos:
Fecha de elaboración:

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA