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Capítulo 1: Neurociencia y educación
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El presente libro viene a cubrir un vacío el eje fundamental que constituye la comprensión
histórico que ha existido en la formación de del sistema nervioso en la explicación conducta
profesores. En efecto, en pleno siglo XXI las humana.
escuelas de pedagogía de nuestro país carecen de Este libro permite integrar conocimientos
la enseñanza sistemática de contenidos referidos a actualizados de la neurociencia y de la educación
la neurociencia. Esta política educativa ha física. Es una revisión completa que explica en
generado grandes problemas en las escuelas pues detalle el funcionamiento y las funciones de los
los profesores, de los diferentes niveles y disci- diferentes núcleos del sistema nervioso. Es una
plinas, deben enfrentar la realidad educativa con guía bibliográfica esencial para estudiantes de pre
métodos de enseñanza que van, muchas veces, en y postgrado de educación física, pues saber de
el sentido opuesto al crecimiento y la evolución del neurociencia posibilita discernir lo que se esconde
sistema nervioso de los escolares. tras cada conducta motriz y nos permite conocer
Actualmente el currículo de la educación los fenómenos subyacentes del aprendizaje.
física en el mundo ha ido evolucionando hacia tres Permite entender el fenómeno de la plasticidad y
áreas fundamentales, a saber: los deportes, las por lo tanto la modificabilidad que poseemos los
asignaturas pedagógicas y asignaturas de carácter seres humanos.
biológico relacionadas con la salud y el rendi- Debemos alegrarnos de que el autor, Dr.
miento. Estas áreas que convergen a un tronco Fernando Maureira, haya realizado esta obra, la
común llamado motricidad, que actúa a través de que viene a constituirse como la aparición del
sus contenidos: tales como la psicomotricidad, “eslabón perdido” de la Educación Física en Chile.
desarrollo motor, aprendizaje motor, control Tengo el privilegio de conocerlo hace muchos
motor, entre otros, los que constituyen un eje años, he visto su crecimiento académico, el que ha
ordenador de la disciplina. sido exponencial. Fernando, hijo de la educación
El devenir histórico de la educación física en pública, ha puesto su inteligencia y esfuerzo al
Chile ha tenido como consecuencia que mayori- servicio de la educación física. Eso se evidencia en
tariamente quienes han impartido estas asignaturas su gran cantidad de publicaciones y en la
troncales, son profesores derivados de especialida- formación de jóvenes investigadores. Con
des deportivas o de áreas biológicas. No ha habido, Fernando he podido realizar todas las conversa-
por falta de especialización, un salto cualitativo en ciones de educación física que no se realizan en los
la perspectiva disciplinar. Hay escasas publicacio- centros universitarios, y aunque en algún
nes de desarrollo, habilidades o comportamiento momento de esta historia fui su profesora,
motor en nuestro país, lo que evidencia que los realmente he sido yo quien ha aprendido de él. En
ramos troncales de las carreras no están tributando cada encuentro me sorprende con sus nuevos
para que haya una comprensión a cabalidad la trabajos, libros y proyectos.
conducta motriz humana. En cierto modo, se han
vuelto ininteligibles. A mi juicio, el denominador
común de este problema es que los académicos no Mg. Prof. Valentina Bahamondes
han sopesado el valor integrador de la neurocien- Catedrática del Departamento de Educación
cia en la educación física. Si bien es cierto, hay un Física, Deportes y Recreación. Universidad
vasto conocimiento de modelos teóricos de la Metropolitana de Ciencias de la Educación.
motricidad, de fisiología del aparato locomotor, la Santiago de Chile
neuroanatomía, de técnicas deportivas y entrena- Julio de 2018
miento, estos son enseñados en forma aislada, a
modo de compartimientos estancos, sin considerar
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Introducción 21 Capítulo 8.
Audición y ejercicio físico 109
PARTE I
SISTEMA NERVIOSO: Capítulo 9.
DE LA NEURONA AL CEREBRO 23 Visión y ejercicio físico 119
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Figura 1.1 Evolución del sistema nervioso 26 Figura 3.7 Esquema de un astrocito 50
Figura 1.2 División anatómica del sistema 27 Figura 3.8 Oligodendrocito 50
Figura 1.3 La corteza frontal 27 Figura 3.9 Células de Schwann 51
Figura 1.4 Diferentes áreas del cerebro Figura 3.10 Células ependimarias y
que trabajan en la realización microglías 51
de diferentes acciones 28 Figura 4.1 Diferencia de concentración de
Figura 1.5 La frenología asociaba diferentes iones dentro y fuera de la
regiones del cerebro a diversas membrana neuronal 54
conductas 29 Figura 4.2 Esquema de canales iónicos 54
Figura 1.6 Algunas de las áreas cerebrales Figura 4.3 Etapas del potencial de acción 55
descritas por Brodmann Figura 4.4 Período refractario 55
en 1909 29 Figura 4.5 Conducción saltatoria 56
Figura 1.7 Resonancia magnética funcional 30 Figura 4.6 Sinapsis eléctrica 57
Figura 1.8 Disciplinas que integran la Figura 4.7 Sinapsis química 57
neuroeducación 31 Figura 4.8 Algunos tipos de sinapsis
Figura 2.1 Escala de tamaños utilizados químicas 58
en biología celular y molecular 36 Figura 4.9 Sumación espacial y temporal 59
Figura 2.2 Partes del microscopio óptico 37 Figura 4.10 Esquemas de los procesos de
Figura 2.3 Microscopio de transmisión divergencia y convergencia
electrónica 38 en redes neurales 60
Figura 2.4 Microelectrodos 39 Figura 4.11 Esquema de un canal con
Figura 2.5 Diferentes formas de patch receptor ionotrópico 62
clamp 39 Figura 4.12 Esquema de un canal con
Figura 2.6 Esquema de la ubicación de receptor metabotrópico 62
electrodos en el cuero Figura 5.1 Plano coronal, sagital y horizontal
cabelludo y de las ondas más en el estudio del cerebro 68
características del EEG 40 Figura 5.2 Plexo cervical 69
Figura 2.7 Las técnicas de imagenología Figura 5.3 Plexo braquial 69
cerebral nos permiten obtener Figura 5.4 Plexo lumbar 70
información estructural (RMn) Figura 5.5 Plexo sacro y plexo coccígeo 70
o funcional (RMf o PET) del Figura 5.6 Vía sensitiva y motora de un
sistema nervioso 41 nervio raquídeo 71
Figura 2.8 Optogenética 42 Figura 5.7 Dermatomas 72
Figura 3.1 Principales estructuras de una Figura 5.8 Nervios craneanos 73
neurona 44 Figura 5.9 Nervio del sistema autónomo 74
Figura 3.2 Citoesqueleto de una neurona 45 Figura 5.10 Rama simpática y parasimpática
Figura 3.3 Membrana plasmática 46 del sistema nervioso
Figura 3.4 Esquema de las espinas autónomo 75
dendríticas de una neurona 46 Figura 6.1 Meninges 78
Figura 3.5 Transporte axonal 47 Figura 6.2 Ventrículos cerebrales 78
Figura 3.6 Tipos de neuronas según su Figura 6.3 Médula espinal 79
estructura 49 Figura 6.4 Meninges de la médula espinal 79
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La educación del siglo pasado basó su está íntimamente vinculado con la metodología a
quehacer sobre las diversas teorías que generó la utilizar durante la enseñanza. La neuroeducación
psicología en relación con el aprendizaje. Sin ha surgido de la necesidad de los docentes por
embargo, una nueva ciencia que surgió a principios mejorar el sistema escolar y universitario, una
del siglo XX comenzó a ocupar el lugar que otrora disciplina que recién comienza y que resulta
ostentaba la psicología: la neurociencia. Esta fundamental si queremos avanzar en este ámbito
disciplina se encarga de estudiar las funciones del tan importante del desarrollo humano.
cerebro y su relación con la conducta, constitu- Dentro del quehacer docente la educación
yéndose actualmente como uno de los principales física ha sido relegada a la actividad deportiva y
pilares del avance y desarrollo de nuestra casi ha pasado a ser un mero distractor en el
comprensión del cerebro. curriculum escolar. En el último tiempo el aumen-
Los avances logrados en estas décadas por la to de enfermedades crónicas no transmisibles
neurociencia nos dejan sin aliento, logros en producto del sedentarismo de nuestras sociedades
desarrollo embrionario neural, en identificación y comienza poco a poco a dar un lugar importante a
descripción de estructuras y funciones de neuronas la actividad física y sus profesionales, como una
y glías, en la comprensión de los fenómenos de manera efectiva de combatir esos males de la
percepción como el tacto, la visión, el gusto, etc. y sociedad moderna. Sin embargo, la actividad física
sobre todo de las funciones cognitivas que posee un potencial que va más allá del bienestar y
permiten nuestra relación con el entorno y otros belleza corporal, ya que representa un factor
individuos: la motivación, atención, emociones, protector del cerebro y está íntimamente rela-
memoria y aprendizaje. cionado con las capacidades cognitivas: la activi-
Todas estas actividades cerebrales que pare- dad física beneficia el funcionamiento cerebral,
cían sólo misterios hace un siglo, hoy se muestran mejora la atención, la motivación, la percepción y
con una comprensión mucho más clara en relación en definitiva el aprendizaje. Esto hace patente la
con sus orígenes y funcionamientos. El siglo XXI necesidad urgente de que los profesionales de la
será sin duda el siglo del cerebro, ya que la actividad deportiva puedan conocer, comprender
comprensión de lo que somos y lo que podemos y basar su quehacer profesional en el conoci-
ser sólo es posible a través de nuestro conocimiento miento del cerebro: el ámbito de la educación no
de ese pequeño órgano de 1.400 gramos donde se sólo física, sino también cognitiva.
produce toda nuestra conducta. El presente libro es un intento de
Si todo nuestro proceso de aprendizaje fundamentar una neuroeducación física, una dis-
ocurre mediante las actividades de conjuntos de ciplina que una los conocimientos y logros alcan-
neuronas ¿no sería lo más lógico que la neuro- zados por la neurociencia con la educación física,
ciencia fuese el pilar sobre el cual se erigiese el para dar un nuevo enfoque a la actividad física de
sistema educativo? El área docente no puede dejar nuestros países, basada en la mejora de la calidad
de lado los avances que se han logrado sobre de vida a través una mejora de la actividad
nuestro cerebro, comprender su funcionamiento cerebral.
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kin, Johnson, Lewis, Raff, et al., 2011). tructura de otra, pero a medida que avanzamos
El sistema nervioso aparece filogenéticamen- hacia los vertebrados podemos notar claramente
te en organismos marinos llamados cnidarios (Fig. las divisiones estructurales del sistema nervioso.
1.1) y posteriormente en las medusas, en donde En los seres humanos distinguimos un
observamos una red de nervios que entrecruzan sistema nervioso central y uno periférico (Fig. 1.2).
todo el cuerpo del animal con sistemas simples de El sistema nervioso central (SNC) está com-
reflejos que se activan por sensaciones que generan puesto por la médula espinal, el tronco encefálico,
respuestas motoras básicas. El sistema nervioso el cerebelo y el cerebro. Aquí es donde se procesa
sigue evolucionando en los platelmintos (gusanos la información y donde ocurren las funciones
planos, como las planarias), los anélidos (gusanos cerebrales más complejas como la planificación del
anillados, como las lombrices) y los artrópodos (in- movimiento, las emociones, la atención, la memo-
sectos, arácnidos, crustáceos, etc.) que poseen gan- ria y en el caso de los seres humanos, el lenguaje.
glios que conectan nervios como centros de proce- El sistema nervioso periférico (SNP) está
samientos de información. Finalmente, los verte- compuesto por un conjunto de nervios que salen
brados (peces, anfibios, reptiles, aves y mamíferos) de la médula espinal y poseen una vía sensitiva
poseen un ganglio de gran tamaño ubicado en la (que envía información de la piel y las vísceras ha-
región craneal, que cumple con el rol de centro cia el SNC) y una vía motora (que envía informa-
regulador de sus complejas actividades senso- ción relacionada con el movimiento a la muscula-
motoras. tura).
Mientras más antiguo es el organismo, filo- Las funciones cognitivas como el aprendiza-
genéticamente hablando, más difuso parece su red je, la memoria, la reflexión y el pensamiento son
nerviosa, donde resulta difícil distinguir una es- procesos que ocurren en la corteza cerebral, un
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conjunto de neuronas que se ubican en la parte llado una zona conocida como corteza prefrontal
externa del cerebro y que posee áreas específicas (Fig. 1.3), que corresponde a la parte anterior del
donde ocurren cada uno de estos procesos. En la encéfalo y resulta ser la estructura más evolucio-
corteza de los mamíferos existe una zona nueva nada del sistema nervioso, en este lugar se realiza
llamada corteza frontal que es el lugar de funcio- la planificación, razonamiento y el control de
nes más complejas relacionadas con la resolución impulsos.
de problemas. Dentro de esta clase de vertebrados, Resulta interesante constatar cómo cada
los primates (sobre todo el ser humano) ha desarro- acción que realizamos posee un correlato de activi-
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dad cerebral específica. De esta forma existe una las cuales crecían con su uso (Fig. 1.5). Esto recibió
especialización de diversas regiones de nuestro el nombre de frenología (Kandel et al, 2001). Si
cerebro para trabajar en tareas específicas (Fig. 1.4). bien esta idea carecía de toda base empírica sirvió
De ahí también que el daño en una región particu- para centrar las investigaciones conductuales en la
lar del cerebro ya sea por hemorragia o un tumor, corteza cerebral y para estudiar el cerebro como
provocará un deterioro en una región física del un órgano dividido en diferentes regiones con
encéfalo, que conllevará un trastorno en algún diferentes funciones (Escera, 2004).
ámbito particular de la conducta. Si bien Flourens, en la década de 1820,
realiza experimentos que parecen plantear la idea
de una actividad global de la corteza cerebral para
1.2 BREVE HISTORIA DE LA NEUROCIENCIA cada conducta, los trabajos de Paul Broca sobre
una región de generación del habla (1863), de Carl
A finales del siglo XVIII Franz Joseph Gall, Wernicke sobre una región de comprensión del
un neuroanatomista alemán propuso que toda la lenguaje (1874), de Eduard Hitzig y Gustav Fritsch
conducta surgía del cerebro y que existían regiones sobre la corteza motora del perro (1870) y de John
específicas de éste relacionadas con cada facultad Jackson sobre la epilepsia y hemiplejia (1864) mos-
mental humana, creando un mapa de 35 regiones, traban una división funcional del cerebro.
Figura 1.4 Diferentes áreas del cerebro que trabajan en la realización de diferentes acciones. Nótese que al pensar una
palabra actúan las regiones de leer y escuchar además de una gran área de la corteza frontal (Modificado de Kandel et al.
2001).
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total del cerebro) o desde una mirada regional Conocer las bases celulares y moleculares
(cada función cognitiva es el resultado de la del aprendizaje, la función de núcleos neurales y
actividad de regiones específicas del cerebro). como se estructura nuestro sistema nervioso
Actualmente, se acepta que las funciones más representa una mirada nueva hacia un fenómeno
básicas son generadas por regiones específicas del cognitivo muy complejo, que resulta ser la base
cerebro, en cambio las funciones más complejas fundamental de nuestra sociedad.
dependen de interconexiones y actividades en Conocer el cerebro puede ayudar estructu-
conjunto de variadas regiones del encéfalo rar nuevas estrategias de enseñanza-aprendizaje,
(Damasio y Geschwind, 1984; Kandel, et al., 1997, tomando en cuenta las actividades cerebrales
2001). como la base que el docente necesita para orientar
Para la neurociencia el aprendizaje es el de mejor manera su actividad.
proceso por medio del cual un organismo adquiere Para Aparicio (2009) la comprensión de
conocimiento sobre el mundo (Campo-Cabal, cómo funciona el cerebro repercute en la mejora
2012). Este proceso ocurre mediante la plasticidad de las habilidades del docente para enseñar y
cerebral (capacidad que tienen las neuronas para permite diseñar estrategias de aprendizaje ade-
cambiar su forma o la manera de comunicarse cuadas y que eliminen prácticas obsoletas.
entre ellas). Si bien, parece que el aprendizaje es
resultado de una actividad global del cerebro, 1.3.2 Interrelación de disciplinas
existen regiones más importantes en este fenóme-
no (amígdala cerebral, hipocampo, cerebelo, corte- Cada disciplina posee un área en particular
za frontal, etc.). de trabajo, un objeto de estudio propio. Sin
Para Maturana y Varela (1984) el conoci- embargo, es importante y necesario que cada
miento es un proceso cognitivo que abarca todo el disciplina se nutra de los avances alcanzados en
organismo y su vivencia, es todo hacer que realice otras áreas, de manera de complementar su
un organismo, desde el moverse para alcanzar su quehacer. Es así como surgen la bioquímica, la
alimento o compañero reproductivo, hasta las fisicoquímica, la biofísica, etc., disciplinas que se
acciones que realizan nuestros sistemas inmuno- interrelacionan generando nuevas líneas de
lógicos al atacar un agente patógeno. En palabras investigación y conocimiento.
de Bateson (1972) la vida misma es un proceso de De la misma forma desde hace un tiempo
conocimiento. viene emergiendo una nueva ciencia, la neuro-
De todo esto se desprende que el aprendi- educación, como una línea de pensamiento que
zaje es toda acción que realicemos en un ámbito
determinado y que corresponda a una nueva forma
de actuar. Así, cuando un estudiante puede dar
una respuesta basada en un hacer (físico o cogni-
tivo) que representa una acción que antes no perte-
necía a su repertorio de respuestas, podemos afir-
mar que aquel estudiante ha adquirido un nuevo
conocimiento.
Los aprendizajes estructurados en sistemas
formales, como la educación escolar o universita-
ria, se basa en funciones cerebrales que permiten al
estudiante adquirir ese nuevo conocimiento. El
movimiento voluntario, el sueño, la motivación, las
emociones, la atención, la memoria son algunas de
las funciones cerebrales necesarias que actúan
durante el aprendizaje en el aula.
En cada una de estas actividades existen
millones de neuronas que interactúan se comuni-
can e incluso modifican su estructura para permitir Figura 1.8 Disciplinas que integran la neuroeducación
al organismo adquirir ese nuevo conocimiento. (Modificado de Campos, 2010).
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tiene por objetivo unir los conocimientos del cere- miento y la conducta están íntimamente relacio-
bro y el aprendizaje con la psicología cognitiva y la nados. Para Salas (2003) el movimiento es crucial
pedagogía de manera que se origine nuevas en el aprendizaje, motivo por el cual la educación
metodologías de aprendizaje basados en el funcio- física se convierte en una herramienta del
namiento cerebral (Campos, 2010). aprendizaje no sólo motor, sino también de otros
Durante los últimos veinte años las disci- aspectos cognitivos.
plinas que más han logrado un desarrollo, expre- El aprendizaje motor está determinado (en
sado como investigaciones y artículos científicos parte) con el sueño, las emociones, la motivación,
son en orden decreciente la biomedicina, la etc. (Bear et al. 2006). Pero también existe una
genética, la física, la neurociencia y la ecología. Por influencia del trabajo motriz sobre esos factores,
su parte, la educación se encuentra entre las por ejemplo, el sistema límbico (que se relaciona
disciplinas con menos avances, además de poseer con las emociones) presenta proyecciones hacia la
una escasa relación con otras disciplinas. Todo esto corteza motora (relacionada con el movimiento)
lleva a proponer que la neuroeducación presenta de ahí que existe una regulación de la primera
una posibilidad enorme de trabajar de mejor ma- sobre la segunda. Pero también, existen vías que
nera el proceso de enseñanza-aprendizaje. van de la corteza motora al sistema límbico, por
El conocimiento de la plasticidad cerebral, tanto, hay acciones motrices (como la manera de
de las funciones cognitivas, del rol del ambiente y respirar) que influyen en las emociones (Bloch,
de las generalidades e individualidades de nuestro 2008).
sistema nervioso que es inherente a nuestra manera Dunn, Trivedi & O'Neal (2001) asocian la
de aprender, la importancia del lenguaje no verbal, actividad física a una disminución de la depresión
de la motivación, de la atención y la memoria, etc., y ansiedad. Sostroem (1984) documenta la relación
son factores que influyen y serán determinantes entre ejercicio físico y autoestima. Gall (2000)
para los docentes en su proceso de enseñanza muestra que la actividad física aumenta el ren-
(Maureira, 2010). dimiento académico y Ferreyra, Di Santo, Morales,
Sosa, Mottura & Figueroa (2011) observaron que
los procesos atencionales mejoraban tras la
1.4 NEUROCIENCIA Y EDUCACION FISICA realización de actividad física. Erickson, Voss,
Prakash, Basak, Szabo, Chaddock, et al. (2011)
La educación física debe tener como finali- muestran que el ejercicio físico aumenta el tamaño
dad la educación del movimiento como una herra- del hipocampo (estructura relacionada con la
mienta para mejorar la calidad de vida de las memoria) en adultos mayores.
personas, orientada principalmente al ámbito de la Las bases neurales de la memoria y el
salud y del desarrollo de funciones cognitivas. El aprendizaje, la plasticidad cerebral, la forma como
primer punto es la línea que está tomando fuerza, recibimos y procesamos la información, etc., son
dejando atrás una educación física orientada herramientas útiles que entrega la neurociencia
únicamente al rendimiento deportivo. Ahora el para orientar el proceso de enseñanza. Dentro de
entrenamiento es un sistema para mejorar las la nueva línea de investigación cerebro-
cualidades físicas (velocidad, fuerza, resistencia y aprendizaje, postulamos una disciplina especial
flexibilidad) para lograr un mejor desempeño en la que llamamos neuroeducación física, la cual
vida diaria, al mismo tiempo de constituirse como permite establecer relaciones entre los conoci-
una herramienta poderosa para regular los índices mientos de la neurociencia y la actividad motriz.
de obesidad y composición corporal. Sin embargo, Desde ahora la labor de los profesionales de la
la actividad física orientada hacia el desarrollo de educación física no sólo se enfoca al desarrollo de
habilidades cognitivas aún no representa una línea las capacidades motrices de manera tal de mejorar
importante, ya sea por la poca producción cien- el desempeño deportivo, sino que sirve como
tífica (actividad que debiese ser desarrollada por la herramienta para optimizar los procesos cogniti-
misma educación física) o por la falta de conoci- vos que subyacen a todo aprendizaje.
miento de los mismo profesionales del área con Esta nueva realidad hace patente la nece-
respecto a los efectos que tiene la actividad física sidad del profesor de educación física de conocer
sobre la actividad cerebral. estructural y funcionalmente el sistema nervioso
Para Reyes (2009) el movimiento, el pensa- con todas las implicancias que ello conlleva, mane-
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jar los conceptos relacionados con actividades cog- nista que debe ser capaz de dar cuenta de todos
nitivas como la atención, emociones, memoria, los beneficios que su profesión conlleva, ya que
motivación, lenguaje, aprendizaje, etc. Una nueva ahora su disciplina se debe convertir en el foco
mirada del aprendizaje motor ha comenzado, don- central de toda la educación formal.
de el profesional de la actividad física es el protago-
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Figura 2.1 Escala de tamaños utilizados en biología celular y molecular. Los tamaños hasta 0,1 mm son los visibles por el
ojo humano. Los tamaños hasta 0,0001 mm son visibles con microscopio de luz y los tamaños menores son visibles sólo con
microscopio electrónico. Bajo un milímetro la longitud se mide en micrómetros (μm), en nanómetros (nm) y en angstrom
(A). También se muestra diferentes organismos, estructuras y sus tamaños (Modificado de Karp, 2006).
pio electrónico. los lentes), revolver (estructura que gira para ubi-
car los portaobjetivos), tornillo macrométrico y
2.2.1 Microscopio óptico micrométrico (que mueven la platina); b) ópticos,
que corresponden a los lentes (condensador,
El microscopio óptico utiliza luz natural o la objetivos, oculares y prismas); c) iluminación, que
generada por una ampolleta para aumentar el ta- corresponde a la luz natural o artificial (Fig. 2.2).
maño de la imagen de un objeto. El primer micros- El aumento de la imagen se obtiene multi-
copio fue inventado por Zacharias Janssen en 1590, plicando la capacidad del lente ocular y el lente
sin embargo, fue el holandés Antón Van objetivo. El primero posee generalmente una
Leeuwenhoek (1632-1723) el gran impulsor de la capacidad de 10x (aumenta la imagen 10 veces) y
microscopia óptica (Stewart, 2003). los lentes objetivos son generalmente de 4x, 10x,
En la actualidad estos aparatos poseen tres 40x y 100x. Así al utilizar el ocular 10x y el
tipos de componentes: a) mecánicos, que corres- objetivo 40x la imagen se verá ampliada 400 veces
ponde a la estructura del microscopio, incluye la (Mertz, 2010).
base, el brazo (que sostiene el tubo óptico, la plati- El limite de resolución (capacidad de distin-
na y el revolver), la platina (donde se ubica el obje- guir dos puntos pese a su cercanía) del micros-
to), el tubo óptico o cabezal (donde se encuentran copio óptico se obtiene con la siguiente fórmula:
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Capítulo 2: Técnicas de estudio del sistema nervioso
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tación del objeto es realizada con CO2 líquido, la actividad eléctrica en la misma (fig. 2.4).
luego mediante evaporación al vacío se cubre la Este método posee muy buena resolución
muestra con una capa de carbón pulverizado y temporal (podemos medir lo que sucede en el
finalmente con una capa de plata, oro o platino. transcurso del tiempo) y muy buena resolución
Este tratamiento permite observar el objeto con sus espacial (podemos medir la actividad de una úni-
relieves y surcos, en una imagen tridimensional ca neurona), sin embargo, el nivel de invasividad
(Allen, 2008). es muy alto ya que requiere una cirugía mayor
(para insertar los microelectrodos en el cerebro del
animal) o la extracción del tejido nervioso para su
2.3 ESTUDIO ELECTRICO DE LAS observación mediante microscopia.
NEURONAS Otra técnica utilizada en el estudio de las
características eléctricas de las neuronas es el patch
2.3.1 Electrofisiología clamp, la cual consta de un microelectrodo consti-
tuido por una micropipeta, líquido y un filamento
Las neuronas son capaces de generar poten- que sirve de transmisor. La punta de la micropipe-
ciales bioeléctricos que constituyen la forma de ta permite encerrar una pequeña porción de la
comunicación en el sistema nervioso. Estos cam- membrana celular, donde se encuentra uno o po-
bios de polaridad en la membrana neuronal cos canales iónicos (fig. 2.5). Esto permite estudiar
pueden ser medidos a través de técnicas electrofi- dichos canales en diferentes condiciones, ya que es
siológicas. Esto trata de colocar microelectrodos posible adicionar soluciones o fármacos a través
(generalmente un tubo de vidrio o de ciertos meta- de la micropipeta (Molleman, 2003). Neher y
les como oro o platino) que posee una punta de Sakmann desarrollaron esta técnica en los años 70,
milésimas de milímetros que pueden ser insertados recibiendo el premio nobel de fisiología o medici-
dentro de una neurona y permiten la medición de na en 1991.
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Capítulo 2: Técnicas de estudio del sistema nervioso
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Figura 2.5 Diferentes formas de patch clamp. Una vez que la micropipeta entra en contacto con la membrana de la neurona
se realiza una pequeña succión para afirmarla. a) aquí es posible retirar rápidamente la micropipeta rompiendo la membrana
y manteniendo un trozo con el receptor unido al instrumento, así la región intracelular de la membrana queda expuesta y es
posible manipular el ambiente intracelular. Esta técnica se conoce como inside-out patch; b) una segunda opción es
aumentar la succión y sacar un trozo de membrana, pero la micropipeta se mantiene unida al resto de la neurona, lo que
permite estudiar la corriente eléctrica de toda la membrana. Esta técnica se conoce como whole-cell patch; c) una tercera
opción es una vez completado el whole-cell patch retirar la micropipeta, lo que produce que dos trozos de la membrana se
adhieran al instrumento, las cuales se vuelven a unir, dejando el receptor hacia afuera, de esta forma es posible estudiar el
medio extracelular y sus efectos cuando es manipulado. Esta técnica recibe el nombre de outside-out patch.
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Los diferentes tipos de patch clamp pueden d) Las ondas Theta poseen un rango de 3,5 a 7,5
ser observados en la fig. 2.5. En algunas variantes Hertz. Es la actividad del cerebro en las etapas de
es posible estudiar la actividad eléctrica de toda la sueño ligero.
membrana neuronal, en tanto, otras permiten estu- e) Las ondas Delta poseen un rango de 1 a 3
diar los efectos del cambio del ambiente intra o Hertz. Es la actividad cerebral cuando nos encon-
extracelular en un solo receptor. tramos en sueño profundo.
Figura 2.6 Esquema de la ubicación de electrodos en el cuero cabelludo y de las ondas más características del EEG.
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Capítulo 2: Técnicas de estudio del sistema nervioso
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vos, en base a imágenes que se realizan en forma está funcionando cuando el sujeto resuelve un
no invasiva (fig. 2.7). Las técnicas más comunes son problema mental (cálculo matemático, ideas sobre
la tomografía computarizada, las resonancias mag- un tópico en particular, memorización de una
néticas, la tomografía por emisión de positrones, palabra, etc.) y cuando percibe cosas del entorno
etc. Estos instrumentos poseen una buena resolu- (visuales, auditivas, táctiles, etc). Esto es posible,
ción espacial, pero baja resolución temporal. ya que las zonas del cerebro que participan en
determinadas actividades consumen más oxígeno,
a) Tomografías computarizadas (TC): creada en la lo que es captado en la RMf.
década de 1970 por Cormack y Hounsfield, utiliza d) Tomografía de emisión de positrones (PET):
rayos X para crear imágenes transversales del permite observar el flujo sanguíneo en el cerebro,
cuerpo, basándose en que los tejidos menos densos mediante la inyección de glucosa radioactiva al
(órganos) absorberán más energía y los tejidos más torrente sanguíneo. Cuando una zona es más acti-
sólidos (como los huesos) observen menos va utiliza más sangre y la glucosa inyectada es
radiación, la TC entrega una imagen detallada del detectada por la máquina.
tejido blando corporal. El paciente debe estar
quieto, acostado sobre una camilla, lo que impide
estudios en movimiento, situación que ocurre con 2.5 OPTOGENÉTICA
todas las técnicas de imagenología. La TC también
es conocida como Scanner. Técnica desarrollada por Karl Deisseroth en
b) Resonancia magnética nuclear (RMn): creada 2005, la cual mezcla métodos ópticos con métodos
en la década de 1970 por Raymond Damadian, genéticos para controlar la actividad neuronal.
permite obtener imágenes del tejido nervioso en Esto se basa en el uso de opsinas microbianas
tres di-mensiones con una resolución de 1 mm. (proteínas de las membranas celulares) que
Este apa-rato utiliza campos magnéticos para pueden ser activadas con la luz. Por ejemplo, ante
alinear átomos de hidrógeno del agua del cuerpo y la estimulación con una luz azul (473 nm) la
así poder sacar imágenes de los tejidos. canalrodopsina-2 (ChR2) provoca la apertura de
c) Resonancia magnética funcional (RMf): permite canales iónicos y despolarización de la membrana
medir el flujo sanguíneo en el sistema nervioso. De de la neurona provocando potenciales de acción
esta forma es posible saber qué región del cerebro (Redondo, 2015).
Figura 2.7 Las técnicas de imagenología cerebral nos permiten obtener información estructural (RMn) o funcional (RMf o
PET) del sistema nervioso. En el segundo caso los colores oscilan entre el azul (muy poca actividad cerebral) hasta el rojo
(mucha actividad cerebral).
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Para comprender como el sistema nervioso condrias, lisosomas, etc.), que en suma reciben el
(SN) es capaz de generar todo nuestro comporta- nombre de pericarión.
miento, debemos comenzar estudiando la estruc- b) Dendritas: son un conjunto de prolongaciones
tura básica del mismo: la neurona. Estas células de citoplasma en forma de ramas de árboles. Estas
poseen dos características fundamentales: a) la son las principales receptoras del impulso ner-
capacidad de convertir los estímulos electromag- vioso o potencial de acción que viene desde otra
néticos (luz, ondas de sonido, odorantes, etc.) en neurona.
señales electroquímicas, situación conocida como c) Axón: que corresponde a una prolongación
excitabilidad; b) la capacidad de conducir estas única encargada de transmitir el impulso nervioso
señales a través de sus membranas celulares permi- y hacer sinapsis con las dendritas de otra neurona
tiendo que esta pueda avanzar en el tejido nervio- o fibra muscular.
so, situación conocida como conductibilidad.
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Figura 3.1 Principales estructuras de una neurona (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 35).
posee tres funciones: 1) almacenar la información le dan la apariencia de rugosidad (Bear et al.
genética en el ADN; 2) recuperar información 2006).
almacenada en el ADN mediante los diversos El retículo endoplasmático liso (REL) está
ARN; 3) dirigir y ejecutar las actividades citoplas- formado por una red de tubos aplanados y sáculos
máticas mediante las síntesis de proteínas. El nú- membranosos, que participan en el transporte
cleo posee una envoltura nuclear formada por una celular, en la síntesis de triglicéridos, fosfolípidos
membrana doble que contiene poros nucleares, por y esteroides (Karp, 2006).
donde entran proteínas y sale el ARN. También se El aparato de Golgi funciona como un
observa un núcleoplasma, que contiene solutos y almacén transitorio de proteínas, donde también
un esqueleto filamentoso (matriz nuclear) que es posible generar glicoproteínas. Está formado
sostiene los cromosomas. En el núcleo se lleva a por 4-8 dictiosomas que son sáculos aplanados
cabo la duplicación del ADN y su ensamblado con rodeados de membranas y apilados uno encima
histonas para formar cromatina, también se pro- de otro. El aparato de Golgi es el centro de
duce la transcripción de los genes a ARN y se regu- empaquetamiento de moléculas sintetizadas en la
la la expresión génica (Albert et al. 2011). célula. También modifica y transporta sustancias,
Los cuerpos de Nissl corresponden al retícu- participa en la síntesis de algunos carbohidratos y
lo endoplasmático rugoso (RER) que está compues- forma vesículas (Karp, 2006).
to por una red interconectada de tubos aplanados. Las mitocondrias son organelos de estruc-
Su función se relaciona con la síntesis de proteínas, tura vesicular que poseen una doble membrana
metabolismos de los lípidos y el transporte intrace- que las envuelven en cuyo interior se encuentra
lular. Es la estructura más grande del soma y recibe un líquido similar al citosol, pero con mayor con-
su nombre debido a la presencia de ribosomas que centración de protones (menor PH). Las membra-
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Capítulo 3: Células del sistema nervioso
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nas presentan evaginaciones hacia la matriz llama- bra se presenta como un tubo formado por 13
das crestas mitocondriales. Este orgánulo es el protofilamentos, que están constituidos por
encargado de generar la mayor parte de la energía monómeros de subunidades α y β de tubulina; b)
para la célula, mediante la respiración celular y la neurofilamentos, de 10 nm, siendo los más abun-
síntesis de los lípidos. También posee su propio dantes y estando constituidos por monómeros que
ADN y ARN mitocondrial. Son altamente abun- se unen para formar un dímero. Dos dímeros se
dantes en el axón y las dendritas (Karp, 2006). unen formando un complejo tetramérito. Varios
Los ribosomas son estructuras no membra- de estos complejos forman protofilamento. Dos
nosas que se encuentran en el RER. Están compues- protofilamentos forman una protofibrilla y tres de
tos por cuatro ARN y 83 proteínas. Este organelo estas forman un neurofilamento; c) microfila-
participa en el ensamblado de las proteínas (Karp, mentos, son polímeros de 3 a 5 nm formados por
2006). monómeros de actina globular. Cada microfila-
Los lisosomas corresponden a vesículas rela- mento está formado por dos hebras de actina
cionadas con la eliminación de desechos. Estas son enrolladas en forma de hélice (Kandel et al, 2001).
formadas en el RER y empaquetadas en el aparato La membrana plasmática es una barrera
de Golgi. En su interior contienen enzimas hidro- selectiva, que da forma a la célula. La membrana
líticas y proteolíticas que sirven para digerir es una estructura muy delgada, de un grosor de 6
bacterias y otras sustancias que entran a la a 10 nm. Según el modelo de mosaico fluido, la
neurona, mediante el proceso de endocitosis. Las membrana es una disolución bidimensional de
enzimas lisosomales también se utilizan para lípidos y proteínas (Fig. 3.3). También presentan
reciclar organelos celulares en un proceso llamado glucolípidos, glucoproteínas y colesterol. Esta
autofagia (Albert et al. 2011). estructura posee gran fluidez y carecen de resis-
Los perixosomas son vesículas rodeadas por tencia mecánica. Las funciones de las membranas
una membrana simple, con enzimas en su interior. plasmáticas o celulares son: establecer los límites
La principal de ellas es la catalasa que descompone de la célula; son barreras selectivamente permea-
el peróxido de hidrógeno en agua. Los perixoso- bles a ciertas sustancias; controlar la interacción de
mas se generan de la fisión binaria de un perixo- la célula con su entorno; intervenir en las
soma preexistente. Las enzimas de su interior las respuestas a señales externas a la célula (Albert et
obtiene del citosol celular. al. 2011).
La lipofuscina se observa como gránulos
pardos amarillentos, resultados de la acción 3.2.2 Dendritas
lisosomal. Su presencia marca la vejez celular.
El citoesqueleto corresponde a un micro- Corresponden a extensiones del soma neu-
cuerpo y no a un organelo propiamente tal, debido ronal en forma de ramificaciones. Es generalmente
a que no presenta membranas. Está formado por la zona de la neurona que recibe la información
tres estructuras de diferentes diámetros (Fig. 3.2): proveniente de otra neurona. En ellas se encuentra
a) microtúbulos, que posee de 25 a 28 nm. Cada fi- la mayor cantidad de citoplasma neuronal. Las
Figura 3.2 Citoesqueleto de una neurona. En la figura A se observa la distribución de los neurofilamentos en el soma
neuronal. En la figura B, los microtúbulos de subunidades de tubulina. En la figura C, los microfilamentos de actina
(Modificado de Kandel et al, 2001).
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Figura 3.3 Membrana plasmática. Compuesta por una doble capa lipídica (A), donde también se encuentran proteínas (B y
C), glucolípidos (D) y proteínas integrales (E y F).
3.2.3 Axón
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Capítulo 3: Células del sistema nervioso
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del axón. La continúa el segmento inicial, lugar desde el soma neuronal hasta los botones sinápti-
donde comienza el potencial de acción que cos y viceversa, que incluye vesículas sinápticas,
recorrerá toda la membrana hasta terminar en los mitocondrias y diversos organelos. Una vez
botones sinápticos, que poseen vesículas con utilizadas las vesículas con neurotransmisores,
sustancias químicas, llamadas neurotransmisores estas son llevadas de regreso al soma para su
que permite la sinapsis con otras neuronas o fibras degradación. Las sustancias de la sinapsis se
musculares. El axón esta generalmente cubierto de sintetizan en el terminal axónico, pero los
una sustancia proteíca-lipídica llamada vainas de elementos para la estructura del axón y los
mielina, cuya función es aumentar la velocidad de botones se generan en el soma y deben ser
conducción del impulso nervioso. Entre las vainas transportados (Squire et al., 2008). Esta actividad
de mielina existen espacios desnudos del axón lla- se realiza por medio de los microtúbulos y esta
mados nodos de Ranvier, que es el lugar donde mediado por diversas proteínas (Fig. 3.5). El
realmente ocurre el potencial de acción (Haines, transporte axonal puede ser de dos tipos:
2003).
a) Transporte anterógrado: Es el que va desde el
soma a los botones terminales, transportando vesí-
3.3 TRANSPORTE AXONAL culas sinápticas, mitocondrias y proteínas empa-
cadas en vesículas. La proteína encargada de mo-
Además de conducir el impulso nervioso, en vilizar estos recursos es la cinesina que se despla-
el axón se realiza un tráfico enorme de sustancias za hacia el extremo positivo del microtúbulo. Ade-
Figura 3.5 Transporte axonal. El aparato de Golgi (A) libera una vesícula sináptica (B) que es transportada mediante los
microtúbulos (C) hacia los botones sinápticos (transporte anterógrado). Una vez utilizada, la vesícula (D) es transportada de
vuelta al soma (transporte retrógrado) para ser reciclada por los lisosomas (E). Este proceso ocurre porque los microtúbulos
manifiestan mayor o menor polaridad en sus extremos, lo que provoca el desplazamiento de ciertas proteínas en una u otra
dirección. Las proteínas asociadas a microtúbulos reciben el nombre de MAP. En el transporte anterógrado observamos
movilización de mitocondrias mediante proteína KIF 1B (F) y vesículas sinápticas mediante cinesina (G). También
observamos movimiento de vesículas con proteínas, mediante KIF 4 (H) y KIF 2 (I). El trasporte retrógrado de vesículas
para reciclaje en lisosomas se realiza mediante la proteína Dineina (J). (Modificada de Hirokawa, 1998)
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más, existen proteínas KIF que transportan diferen- vestibular, epitelio olfatorio, etc.
tes cargas membranosas (Kandel et al., 2001). A su e) Multipolares, son aquellas que poseen una gran
vez, este transporte se divide en dos clases: 1) cantidad de dendritas. A este tipo corresponden la
Transporte anterógrado lento, a velocidades de 0,2 mayoría de las neuronas. Entre estas neuronas se
a 5 milímetros por día, que moviliza proteínas y distinguen las Golgi tipo I de axón largo y las
moléculas para el citosol; 2) Transporte anterógra- Golgi tipo II de axón corto.
do rápido, a velocidades de 20 a 400 milímetros
diarios, que moviliza organelos celulares, compo- 3.4.2 Clasificación según su función
nentes de la membrana, precursores de neurotrans-
misores, etc. (Kandel et al., 2001). Según sus funciones existen:
a) Neuronas sensoriales: las que conducen
b) Transporte retrógrado: Es el que va desde los impulsos nerviosos desde los receptores hasta la
botones sinápticos al soma, transportando vesícu- médula espinal y de ahí al cerebro. Son el
las para su reciclaje y residuos del axón. Esta movi- componente aferente del sistema nervioso.
lización esta mediada por la proteína dineína que b) Neuronas motoras: las que conducen impulsos
se moviliza hacia el extremo negativo del micro- nerviosos desde el cerebro hasta la periferia
túbulo. El transporte retrógrado siempre es rápido, (músculos y glándulas). Son el componente
con velocidad entre el 50% y 75% del transporte eferente del sistema nervioso.
anterógrado rápido (Squire, 2008). c) Interneuronas: las encargadas de conectar
neuronas sensoriales y motoras. Son las responsa-
Algunos defectos en el transporte axonal han bles de la modificación, coordinación, inhibición,
sido asociados a enfermedades neurodegenerativas etc., entre los otros dos tipos de neuronas. Estas se
co-mo el Alzheimer, Huntington y esclerosis lateral encuentran en la médula espinal y en el encéfalo
amiotrófica, donde existe acumulación de proteí- (involucradas en todo tipo de respuestas
nas en el soma y axones. conductuales).
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Capítulo 3: Células del sistema nervioso
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Figura 3.6 Tipos de neuronas según su estructura. Las neuronas apolares no poseen prolongaciones, las unipolares y
seudounipolares, poseen una prolongación que sale del soma, las bipolares poseen una dendrita y un axón y las multipolares
poseen gran cantidad de dendritas. Estas últimas pueden tener muchas formas como las neuronas motoras de la médula
espinal (A), las piramidales de la corteza cerebral (B) y las células de Purkinje del cerebelo (C).
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Capítulo 3: Células del sistema nervioso
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Capítulo 4: Potenciales de membrana y sinapsis
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membrana a una polaridad de +35 mV. Esta subi- mulo no puede provocar un nuevo potencial de
da brusca del potencial se conoce como potencial acción. El período refractario absoluto ocurre du-
de acción o impulso nervioso (Fig. 4.3). Esta aper- rante un mseg después de que la membrana
tura de los canales de Na+ se produce todo a la vez sobrepasa el umbral, aquí ningún estímulo podrá
y siempre que el potencial supere el umbral, a estos provocar un nuevo potencial de acción (Fig. 4.4).
se conoce como la ley de todo o nada, ya que una El período refractario relativo comprende los
vez superado el umbral siempre se alcanza el máxi- mseg posterior al período refractario absoluto,
mo potencial de acción (Bear et al., 2006). momento en que la membrana se repolariza y
En caso de que este umbral no se sobrepase, vuelve al potencial de reposo. Aquí le membrana
no se genera ningún potencial. Los canales de Na+ puede responder sólo si el estímulo es muy fuerte.
esta abiertos sólo 1 milisegundo (mseg) y se cierran La importancia del período refractario es que per-
nuevamente. En ese momento se abren los canales mite que el potencial de acción se mueva siempre
de K+, lo que provoca la salida de ese ión y la dis- en una dirección, impidiendo su retroceso (Bear et
minución de la carga interna de la membrana, que al., 2006).
regresa a su potencial de reposo, en un proceso lla-
mado repolarización (Kandel et al., 2001).
La salida excesiva del K+ y los canales de Na+
cerrados provocan una hiperpolarización de la
membrana que se conoce como el período refrac-
tario. Es importante comprender que el cambio del
potencial de membrana de una neurona no
significa que existan cambios en los gradientes de
concentración de Na+ y K+. Estos cambios de poten-
cial se producen con muy pocos iones. Para cam-
biar el potencial de membrana en 100 mV debe
entrar a la célula sólo 1 de cada cien mil iones, lo
que significa que las concentraciones se mantienen
casi sin alteración pese al cambio de potencial
(Silverthorn, 2008).
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Capítulo 4: Potenciales de membrana y sinapsis
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Figura 4.7 Sinapsis química. Detalles en el texto (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 43).
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sor a la hendidura sináptica (una separación entre 4.2.3 Clasificación de las sinapsis
la membrana pre y postsináptica que mide unos 20
nm). La superficie postsináptica, que corresponde Clasificación funcional
generalmente a la membrana de las espinas
dendríticas de la neurona siguiente, posee recepto- Desde un punto de vista funcional las sinap-
res específicos para captar el neurotransmisor. sis químicas pueden clasificarse en excitatorias e
Cuando ocurre esta situación el receptor se abre inhibitorias. La primera corresponde a la comuni-
con lo cual se produce un movimiento de iones cación donde la membrana postsináptica reacciona
hacia el interior y exterior de la membrana, ante el neurotransmisor disminuyendo su estado
generando un cambio en el potencial de ella, el que de reposo y aumentando su excitabilidad. Con
se propagará por la neurona. Este proceso se estímulos suficientes se provocará el potencial de
denomina potencial excitador postsináptico. Los acción. La segunda se produce cuando la membra-
neurotransmisores inhibidores provocarán una na postsináptica reacciona hiperpolarizandose,
hiperpolarización, proceso llamado potencial inhi- disminuyendo su excitabilidad. De esta forma los
bidor postsináptico (Squire et al., 2008). estímulos no son suficientes para desencadenar un
Una vez utilizado el neurotransmisor, éste potencial de acción.
debe ser removido de la hendidura sináptica, esto
se logra mediante las bombas recaptadoras que se Clasificación estructural
ubican en la membrana presináptica. De esta forma
se regula la estimulación, además de ser una forma Según el lugar donde se realiza la conexión
de reciclaje del neurotransmisor que se incorpora a neuronal, las sinapsis químicas se clasifican en: a)
una nueva vesícula (Haines, 2003). Axo-dendríticas: sinapsis entre un axón y una
En algunos casos el neurotransmisor es inac- dendrita. Es la más abundante de las sinapsis.
tivado por hidrólisis en la hendidura sináptica, en Generalmente es excitatoria; b) Axo-somática:
esta situación sus fragmentos son incorporados al sinapsis entre un axón y el soma. Generalmente es
citoplasma por endocitosis siendo incorporados en inhibitoria; c) Axo-axónica: sinapsis entre dos axo-
vesículas capsulares que se movilizarán hacia el nes. Generalmente es inhibitoria (Fig. 4.8); d)
soma por transporte retrógrado, donde se volverá a Dendro-dendrítica: sinapsis entre dos dendritas;
crear el neurotransmisor y será empaqueta en vesí- e) Dendro-somática: sinapsis entre una dendrita y
culas para ser llevado al axón mediante transporte el soma; f) Somato-somal: sinapsis entre el soma
anterógrado (Kandel et al., 2001). de una neurona y el soma de otra.
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Capítulo 4: Potenciales de membrana y sinapsis
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Figura 4.9 Sumación espacial y temporal. Cuando una neurona postsináptica es estimulada por una sola neurona
presináptica no es posible llegar al umbral excitatorio de -55 mV y por lo tanto, no se produce un potencial de acción en la
segunda neurona (A). Pero cuando varias neuronas presinápticas estimulan al mismo tiempo, la postsináptica alcanza el
umbral y genera un potencial de acción excitatorio o producen una inhibición en ella, según las neuronas presinápticas sean
excitatorias o inhibitorias. Esto se conoce como sumación espacial (B). Finalmente, una sola neurona presináptica puede
provocar el mismo efecto (excitación o inhibición) sobre la neurona postsináptica si la estimula muchas veces consecutivas,
Esto se conoce como sumación temporal (C). En algunos casos también es posible que ocurran ambos procesos en paralelos,
muchas neuronas presinápticas estimulando al mismo tiempo y sucesivas veces a la neurona postsináptica.
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Capítulo 4: Potenciales de membrana y sinapsis
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Figura 4.11 Esquema de un canal con receptor ionotrópico. A la izquierda se observa que mientras el neurotransmisor no se
une al receptor el poro del canal permanece cerrado. A la derecha se muestra que al unirse el neurotransmisor se abre el
canal, permite la entrada de Na+ y por ende comienza la despolarización de la membrana postsináptica (sacado de Maureira
y Flores, 2016, pág. 45).
se encuentra separada del canal, la cual al unirse al neurotransmisores y todas las variedades conoci-
neurotransmisor provoca la activación de una das de sus receptores (Maureira y Flores, 2016):
proteína G que está en el interior de la membrana
(Fig. 4.12). La proteína G puede seguir varios a) Acetilcolina (Ach): se ubica en la sinapsis de los
caminos: a) activa la adenililciclasa que transforma músculos (placa motora) permitiendo la contrac-
ATP (adenosin trifosfato) en AMPc (adenosin mo- ción muscular y en el SNC sobre todo en el tronco
nofosfato cíclico) que se convierte en un segundo encefálico y el prosencéfalo, relacionándose con la
mensajero cuyo objetivo es la PKA (proteína cinasa memoria, atención y analgesia.
dependiente de AMPc), la cual fosforila el canal b) Adrenalina y noradrenalina: también
iónico provocando su apertura; b) activa la fosfoli- conocidas como epinefrina y norepinefrina. Se
pasa C que produce dos segundos mensajeros: el ubican en las sinapsis del músculo liso, vasos
inositol 1,4,5-trifosfato (IP3) y diacilglicerol (DAG). sanguíneos, riñón, corazón y SNC. Se relacionan
El IP3 se une a un receptor en el retículo endoplas- con el aumento de la actividad fisiológica
mático y libera Ca++ que se une a la enzima (adrenalina) y disminución de la actividad fisioló-
calmodulina, la cual activa la cinasa dependiente gica (noradrenalina). Ambos neurotransmisores
de calcio/calmodulina (CaMK) que fosforila el utilizan los mismos receptores.
canal iónico provocando la apertura del mismo. c) Serotonina: la 5-hidroxitriptamina o 5-HT se
Por otra parte, el DAG activa la proteína cinasa C ubica en el sistema gastrointestinal, sistema
(PKC) en la membrana, que al unirse al Ca++ cardiovascular y en el SNC en el tronco encefálico
liberado del retículo endoplasmático, permite la (núcleos del rafe) e hipotálamo. Se relaciona con
apertura del canal iónico (Kandel et al. 2001). los estados de ánimo, regulación del sueño,
Debido a que el receptor no se encuentra percepción del dolor, temperatura corporal,
unido al canal iónico, la apertura y cierre de este es tensión arterial y actividad hormonal.
más lento que en el caso de los receptores inotrópi- d) Dopamina: se ubica en el SNC en el área
cos. tegmental ventral, sustancia negra e hipotálamo.
Se relaciona con el control motor, la motivación, la
4.2.8 Principales neurotransmisores y recompensa, regulación del sueño, atención y
sus respectivos receptores aprendizaje.
e) Histamina: se ubica en el SNC en el hipotálamo.
A continuación, se estudiarán los principales Se relaciona con la liberación de hormonas, esta-
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Capítulo 4: Potenciales de membrana y sinapsis
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Figura 4.12 Esquema de un canal con receptor metabotrópico. En el esquema A se muestra la vía del AMPc para abrir el
canal. En el esquema B se muestra la vía del IP3 para abrir el canal (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 46).
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Capítulo 4: Potenciales de membrana y sinapsis
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hall.
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b) Plano sagital o lateral (mirando desde el costa- ria (musculatura esquelética, lisa, cardíaca, órga-
do, generando la ubicación rostral-caudal en el no, glándulas hormonales, etc.). Está compuesto
encéfalo, y ventral-dorsal en el tronco encefálico y por 31 pares de nervios raquídeos y 12 pares de
médula espinal). nervios craneanos. Los primeros emergen hacia la
c) Plano horizontal (mirando desde arriba, gene- periferia a través de los agujeros de conjunción de
rando una ubicación izquierda-derecha en el la columna vertebral y bajo cada vértebra, de las
encéfalo y rostral-caudal en el tronco encefálico y cuales reciben el nombre, nervio cervical 1 al 8,
médula espinal). Ver figura 5.1. nervio torácico o dorsal 1 al 12, nervio lumbar 1 al
Otros términos importantes son homolateral 5, nervio sacro 1 al 5 y nervio coccígeo 1. Solo en la
o ipsilateral (del mismo lado) por ejemplo, el zona cervical existen más nervios que vertebras,
nervio olfativo derecho se dirige hacia el ya que el nervio cervical 1 sale bajo el cráneo y so-
hemisferio derecho del cerebro; contralateral (lado bre la primera vértebra: el atlas (Kandel, Schwartz
opuesto), por ejemplo, las vías sensitivas de la y Jessel, 2001).
mano derecha llegan al hemisferio izquierdo del Cuando un nervio sale de la médula espinal
cerebro (Carlson, 2014). suele unirse a otros nervios raquídeos formando
redes llamadas plexos. Los nervios cervicales 1, 2,
3 y 4 se unen en el plexo cervical (Fig. 5.2) que
5.3 SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO inerva la cabeza, cuello, hombro y el diafragma.
Misma situación ocurre con los nervios cervicales
5.3.1 Nervios raquídeos o espinales 5, 6, 7, 8 y nervio torácico 1 que forman el plexo
braquial (Fig. 5.3), el cual, inerva los músculos
El SNP corresponde a los nervios que salen superficiales de la escápula, el pectoral, el deltoi-
de la médula espinal y se dirigen hacia a la perife- des y todos los músculos del brazo y antebrazo.
Figura 5.1 Plano coronal, sagital y horizontal en el estudio del cerebro (sacado de Maureira y Flores, 2016, pag. 52).
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Capítulo 5: Neuroanatomía del sistema nervioso periférico
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Figura 5.2 Plexo cervical. Los primeros 4 nervios cervicales (NC1, NC2, NC3 y NC4) al salir de la médula espinal se unen
formando el plexo cervical.
Figura 5.3 Plexo braquial. Los nervios cervicales (NC5, NC6, NC7 y NC8) y el primer nervio torácico (NT1) al salir de la
médula espinal se unen formando el plexo braquial.
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Capítulo 5: Neuroanatomía del sistema nervioso periférico
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Figura 5.6 Vía sensitiva y motora de un nervio raquídeo. Las neuronas sensitivas conducen el potencial de acción desde sus
dendritas (en la piel en el esquema) hasta la médula espinal, donde sus axones hacen sinapsis con las dendritas de neuronas
motoras que conducen el potencial de acción hasta la fibra muscular para su contracción. A poca distancia de la médula
ambas vías se unen en un solo nervio que llegará hasta el órgano de destino (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 54).
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cerebro. Sus receptores sensitivos se encuentran en cia anular. Sus nervios motores surgen desde la
la retina y sus fibras terminan en el núcleo geni- protuberancia y terminan en los músculos de la
culado lateral de tálamo. No posee fibras motoras. masticación.
c) Nervio III motor ocular: nervio motor, su fun- f) Nervio VI abductor o motor ocular externo:
ción es generar movimientos oculares, aumentar y nervio motor, su función es abducir el globo ocu-
disminuir el tamaño de la pupila. El origen de sus lar. Sus fibras motoras se originan en el mesen-
fibras motoras es el núcleo motor ocular común y céfalo y terminan en el músculo oblicuo mayor del
estas terminan en los músculos oculares. ojo.
d) Nervio IV troclear o patético: nervio motor, su g) Nervio VII facial: nervio mixto. Su función es
función es rotar y deprimir el globo ocular. El ori- permitir las expresiones faciales, la salivación, las
gen de sus fibras motoras es el mesencéfalo y estas lágrimas y se relaciona con el sentido del gusto.
terminan en el músculo oblicuo superior del ojo. Los receptores de sus fibras sensitivas se encuen-
e) Nervio V trigémino: nervio mixto, su función es tran en las papilas gustativas y terminan en el
transportar información de las sensaciones de la núcleo solitario del bulbo. Sus fibras motoras se
cabeza y cara al cerebro. También regula la muscu- originan en la protuberancia y terminan en los
latura que permite la masticación. Los receptores músculos de la cara y cuello, glándulas salivales y
de sus fibras sensitivas se ubican en la piel, mucosa lacrimales.
de la cabeza y dientes, y terminan en la protuberan- h) Nervio VIII vestíbulococlear: nervio sensitivo
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Capítulo 5: Neuroanatomía del sistema nervioso periférico
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Figura 5.8 Nervios craneanos. En el centro una visión horizontal inferior del cerebro, donde se aprecia el tronco encefálico,
región de donde emergen los 12 pares de nervios craneanos (Modificado de Rubin y Safdieh, 2008, sacado de Maureira y
Flores, 2016, pág. 56).
Su función se relaciona con el equilibrio (rama tórax y terminan en el núcleo solitario y núcleo del
vestibular) y la audición (rama coclear). Los recep- 5° par craneal. Sus fibras motoras se originan en el
tores sensitivos de la rama vestibular se encuentran núcleo motor dorsal y terminan en el músculo de
en el utrículo y sáculo y sus terminaciones en los la faringe, laringe, esófago, bronquios, corazón,
núcleos vestibulares. Por su parte, los receptores estómago, páncreas e hígado.
sensitivos de la rama coclear se encuentran en el k) Nervio XI accesorio: nervio motor. Su función
órgano de Corti y sus terminaciones en los núcleos se relaciona con el movimiento de los hombros y
cocleares. la cabeza. También participa en la fonación. Sus
i) Nervio IX glosofaríngeo: nervio mixto. Su fun- fibras motoras se originan en el núcleo motor
ción se relaciona con las sensaciones de la lengua, dorsal del vago y núcleo ambiguo, y terminan en
la deglución, la salivación y la presión arterial. Los los músculos del cuello, faringe y laringe.
receptores de sus fibras sensitivas se encuentran en l) Nervio XII hipogloso: nervio motor. Su función
la faringe, papilas gustativas y cuerpo carotídeo. se relaciona con los movimientos de la lengua. Sus
Sus fibras motoras se originan en el núcleo ambi- fibras motoras se originan en el núcleo hipogloso
guo y núcleo salivatorio, y terminan en los múscu- y terminan en los músculos de la lengua y la
los de la faringe y glándula parótida. garganta.
j) Nervio X vago: nervio mixto. Su función se rela-
ciona con las sensaciones y movimientos de los 5.3.3 Sistema nervioso autónomo (SNA)
órganos del tórax. Los receptores de las fibras sen-
sitivas se ubican en la faringe, laringe y vísceras del También llamado vegetativo o involuntario.
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Figura 5.9 Nervio del sistema autónomo. Constituido por una neurona ubicada en la médula espinal y otra ubicada en un
ganglio autónomo (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 57).
Corresponde a una división funcional del SNP, la sinapsis con una neurona postganglionar ubicada
cual abarca las vías motoras de los nervios raquí- a la misma altura o subir o bajar por la cadena
deos y craneanos. Este sistema se encarga de con- gan-glionar simpática. La neurona postganglionar
trolar funciones como la frecuencia cardíaca, la proyecta su axón amielínico a un nervio raquídeo
tensión arterial, la distribución de la sangre, la para alcanzar la periferia (Fig. 5.10). Otros axones
contracción de las pupilas, la frecuencia respirato- pre-ganglionares pasan por la cadena simpática
ria, la actividad hepática, etc. sin hacer sinapsis hasta llegar a ganglios cola-
El sistema nervioso autónomo esta consti- terales (celíaco, mesentérico superior e inferior) de
tuido por dos neuronas en su camino hasta los donde la neurona postganglionar proyecta su
órganos diana. La primera tiene su soma en la axón hasta el órgano diana (Thibodeau y Patton,
médula espinal y sus axones proyectan hacia las 2007).
dendritas de otra neurona que se encuentran en un b) Rama parasimpática: la actividad de esta rama
ganglio. A esta neurona se le conoce como pregan- es la opuesta a la simpática: disminuye la frecuen-
glionar. De este ganglio se proyecta el axón de la cia cardíaca, respiratoria y la presión sanguínea,
segunda neurona hasta el órgano de destino. Esta tambien disminuye el flujo sanguíneo a la muscu-
neurona recibe el nombre de postganglionar (Fig. latura esquelética, aumentando el flujo sanguíneo
5.9). al sistema digestivo. Los somas de las neuronas
preganglionares se ubican en el tronco encefálico
5.3.4 Ramas del SNA asociados a los nervios craneanos óculo motor,
facial, glosofaríngeo y vago y en la médula espinal
El sistema nervioso autónomo posee tres ra- en los segmentos sacros 2, 3 y 4. Sus axones pro-
mas funcionales: yectan a ganglios que se encuentran dentro o muy
a) Rama simpática: se relaciona con la lucha y hui- cerca de los órganos que inervan (Fig. 5.10), por
da, aumentando la frecuencia cardíaca, respiratoria esta razón las neuronas inervan una sola estruc-
y la presión sanguínea, también aumenta el flujo tura. Las neuronas del sistema parasimpático
sanguíneo a la musculatura esquelética (que se utilizan como neurotransmisor la acetilcolina que
activa para una acción) y disminuye el flujo actúan sobre receptores α y β. En cambio, el
sanguíneo al sistema digestivo (Crossman y Neary, sistema simpático utiliza noradrenalina actuando
2007). Sus neuronas preganglionares se ubican en sobre receptores nicotínicos y muscarínicos en el
la médula espinal en los segmentos torácicos y 2 órgano efector.
primeros segmentos lumbares, sus axones mielíni- c) Sistema entérico: se considera una subdivisión
cos salen de la médula y llegan a una cadena de del sistema nervioso autónomo y está encargado
ganglios que se encuentra a cada costado de la co- de las actividades digestivas. Incluye el esófago,
lumna vertebral. Aquí los axones pueden hacer estómago, intestino y colon.
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Capítulo 5: Neuroanatomía del sistema nervioso periférico
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Figura 5.10 Rama simpática y parasimpática del sistema nervioso autónomo. La rama simpática (izquierda) provoca un
aumento de la frecuencia cardíaca, vasodilatación arterial, broncodilatación pulmonar, incremento de la presión arterial,
estimula la secreción de glucosa desde el hígado, incrementa la sudoración, dilata las pupilas y estimula la secreción de
adrenalina y noradrenalina. La rama parasimpática (derecha) disminuye la frecuencia cardíaca, provoca vasoconstricción
arterial, broncocontricción pulmonar, disminuye la frecuencia respiratoria, contrae las pupilas, pero no tiene efectos sobre la
presión arterial, el hígado, la sudoración o las glándulas suprarrenales (Modificado de Crossman y Neary, 2007, sacado de
Maureira y Flores, 2016, pág. 58).
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El Sistema Nervioso Central (SNC) está membranas, estando la más externa unida al hue-
compuesto por dos grandes estructuras: la médula so (constituyendo el periostio interno del cráneo)
espinal y el encéfalo. A su vez el encéfalo se divide y las más interna unida a la capa aracnoidea.
en el tronco encefálico (el bulbo, la protuberancia y En algunas regiones se encuentra un espa-
el mesencéfalo), el cerebelo, el diencéfalo y los cio entre la duramadre y la aracnoides llamado
hemisferios cerebrales o telencéfalo. Tanto la mé- espacio subdural, que se encuentra lleno de un
dula espinal como el encéfalo están cubiertos por líquido seroso denso que actúa como lubricante.
huesos que ayudan a su protección, pero también También existe un espacio entre el hueso y la
poseen una serie de capas llamadas meninges que duramadre, el espacio epidural, formado por
los protegen contra golpes e infecciones. tejido graso. Este se ubica en la médula espinal,
pero no se encuentra en el encéfalo, ya que en esa
zona la duramadre se une al periostio del hueso
6.1 MENINGES Y LÍQUIDO craneal (Snell, 2007).
CEFALORRAQUÍDEO El líquido cefalorraquídeo (LCR) es produ-
cido por las células ependimarias en los ventrícu-
El sistema nervioso es un tejido delicado que los laterales, 3° y 4° ventrículos (Fig. 6.2). Es un
es protegido por estructuras óseas como la co- líquido transparente y se produce en forma
lumna vertebral en el caso de la médula espinal y continua circulando por todo el SNC y absor-
el cráneo para el encéfalo. Pero también existe un biéndose principalmente en el seno sagital supe-
conjunto de membranas que cubre el tejido neural: rior. La mayor parte es producida por los
las meninges (Fig. 6.1). Esta se compone de tres ventrículos laterales, luego pasa al 3° ventrículo a
capas (Haines, 2003): través del agujero interventricular y luego al 4°
a) Piamadre: es la capa más interna y delgada. Se ventrículo a través del acueducto cerebral, para
encuentra en contacto directo con el tejido nervioso posteriormente circular por el espacio subaracnoi-
y en ella se ubican numerosos vasos sanguíneos, deo. Un adulto posee alrededor de 150 ml de este
arterias y arteriolas. líquido (Crossman y Neary, 2007).
b) Aracnoide: es la capa que cubre la piamadre. Es La función del LCR es proteger al tejido
una membrana doble, blanda y traslucida. Entre la nervioso contra golpes, pero también sirve para
piamadre y aracnoides se encuentra un espacio co- constatar cambios en el medio corporal, así, por
nocido como espacio subaracnoideo donde se en- ejemplo, el exceso de CO2 en el LCR estimula los
cuentra el líquido cefalorraquídeo, que colabora en núcleos del centro respiratorio en el tronco ence-
amortiguar golpes y elimina metabolitos del SNC. fálico, que provocarán un aumento en la frecuen-
c) Duramadre: Es la meninge más externa y fuerte, cia de espiración que permitirá expulsar el gas del
constituida por tejido fibroso. Está formada por 2 organismo.
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Figura 6.2 Ventrículos cerebrales. A la izquierda imagen sagital y a la derecha imagen coronal del cerebro con la ubicación
de los ventrículos laterales, tercer y cuarto ventrículo (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 60).
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Capítulo 6: Neuroanatomía del sistema nervioso central
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tos más complejos que requieren de la intervención see numerosos núcleos formados por somas y
de cortezas cerebrales, en ese caso la información dendritas de neuronas que se relacionan con la
sube y baja por los axones que forman tractos en regulación de la frecuencia cardíaca y respiratoria,
los cordones anteriores, laterales y posteriores de la actividades digestivas, vasoconstricción, presión
médula espinal (Snell, 2007). arterial, la secreción de jugos digestivos, la tos, el
vómito, la deglución y participa en actividades
como el gusto, oído, equilibrio y control motor del
6.3 TRONCO ENCEFÁLICO rostro y cuello (Bear, Connors y Paradiso, 2006).
En la cara anterior del bulbo se aprecian las
El tronco encefálico es la estructura que pirámides (que contienen vías descendentes moto-
continúa a la médula espinal y se puede dividir en ras) y la oliva (que contiene conexiones con el
tres regiones: bulbo raquídeo o médula oblongada, cerebelo relacionadas con el control del movimien-
protuberancia anular o puente de varolio y mesen- to). Aquí se encuentran los núcleos de los nervios
céfalo. craneanos IX (glosofaríngeo), X (vago), XI (acce-
sorio) y XII (hipogloso).
6.3.1 Bulbo raquídeo
6.3.2 Protuberancia anular
Es la región que continúa inmediatamente a
la médula espinal. Esta estructura tiene entre 2,5 y Se ubica sobre el bulbo raquídeo y bajo el
3 cms. de largo y está constituido principalmente mesencéfalo, siendo el segmento más prominente
por axones de neuronas que ascienden desde la del tronco encefálico. Su cara posterior presenta
médula espinal hacia el cerebro, pero además po- los pedúnculos cerebelosos medios, la base del 4°
Figura 6.5 Tronco encefálico. En los esquemas se aprecian las diversas estructuras que conforman el bulbo, la protuberancia
y el mesencéfalo. En la imagen izquierda una visión frontal del tronco encefálico y en la imagen derecha una visión posterior
(sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 62).
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Capítulo 6: Neuroanatomía del sistema nervioso central
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Figura 6.6 Esquema del cerebelo. En la imagen superior se aprecia el lóbulo anterior y posterior, los hemisferios y el vermis
del cerebelo desde una visión superior. En la imagen inferior se observa el lóbulo anterior, posterior y floculonodular desde
una visión inferior (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 64).
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géminos (los superiores coordinan los movimien- toda su superficie un conjunto de pliegues orienta-
tos oculares y los inferiores coordinan los movi- dos horizontalmente (Fig. 6.6). En la cara superior
mientos de la cabeza y cuello en respuesta a del cerebelo la fisura primaria separa el lóbulo
estímulos auditivos) y el Tegmentum (tegumento) cerebeloso anterior y posterior, y en la cara antero-
porción ubicada por delante del tectum. Esta inferior la fisura posterolateral separa el floculo
estructura de 3,5 cms. contiene la sustancia gris del nódulo que en conjunto forman el lóbulo
periacueductal relacionada con la analgesia, con- floculonodular (Crossman y Neary, 2007).
trol de la conducta reproductiva, conductas agresi- El cerebelo posee una capa externa de
vas, etc., y el núcleo rojo y la sustancia gris sustancia gris que forma la corteza cerebelosa y un
relacionados con el control de los movimientos centro de sustancia blanca. La corteza posee 3
(Bear et al, 2006). Aquí se encuentran los núcleos capas (Fig. 6.7):
de los nervios craneanos III (motor ocular) y IV a) La capa molecular, la más externa, rica en den-
(patético). dritas y axones, con pocos somas. Se encuentra
cubierta por la piamadre.
b) La capa de células de Purkinje, intermedia,
6.4 CEREBELO contiene los somas de las células de Purkinje
(unidades funcionales del cerebelo) formando una
Es una estructura que se encuentra por capa monocelular.
detrás del tronco encefálico, unido a este por los c) La capa granular, la más profunda, limita con la
pedúnculos cerebelosos superiores, medio e infe- sustancia blanca del cerebelo, posee una gran
riores. Pesa 150 gramos y posee la mitad de las cantidad de pequeñas neuronas denominadas gra-
neuronas del encéfalo. La función del cerebelo es nulares.
motora, controlando el equilibrio, el tono muscular El cerebelo recibe información sensitiva a
y coordinando los movimientos. Está constituido través de los pedúnculos inferiores que presentan
por dos hemisferios unidos por el vermis, siendo axones que vienen desde la médula espinal (fibras
Figura 6.7 Capas celulares del cerebelo. En la imagen se aprecian las tres capas que constituyen la corteza del cerebelo
(sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 65).
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Capítulo 6: Neuroanatomía del sistema nervioso central
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espinocerebelosas), desde la oliva inferior (fibras c) Cerebrocerebelo: que corresponde a las regio-
olivocerebelosas) y desde los núcleos vestibulares, nes laterales de los hemisferios cerebelosos (tam-
ubicados en la médula espinal y la protuberancia bién conocido como neocerebelo) cuya función se
anular (fibras vestibulocerebelosas). Los pedúncu- relaciona con la planificación del movimiento y el
los medios también llevan axones sensitivos al aprendizaje motor, con la percepción espacial y la
cerebelo desde la protuberancia (fibras ponto- modulación de emociones.
cerebelosas). Los axones sensitivos de la vía olivo-
cerebelosa reciben el nombre de fibras trepadoras
al entrar en el cerebelo y conectan con la capa 6.5 DIENCÉFALO
molecular, en las dendritas de las células de
Purkinje (Fig. 6.7). Todas las otras vías sensitivas Es la estructura que se encuentra sobre el
reciben el nombre de fibras musgosas al entrar al mesencéfalo y bajo los hemisferios cerebrales. Esta
cerebelo y conectan con la capa granulosa, cuyas región contiene al epitálamo, tálamo, subtálamo e
células proyectan sus axones a la capa molecular hipotálamo (Fig. 6.8). El primero de ellos contiene
bifurcándose, así crean fibras paralelas que corren a su vez a la glándula pineal (relacionada con los
por todo el largo de la capa sinaptando con las ciclos de sueño/vigilia mediante la secreción de
células de Purkinje. Los axones de ambas fibras son melatonina) y los núcleos habernulares (relaciona-
excitatorios, siendo tarea de las células de Golgi, dos con el sistema límbico).
las células estrelladas y las células en cesta El subtálamo contiene el núcleo subtalámi-
ubicadas en la capa molecular, inhibir a las células co (que se conecta con el globo pálido y la
de Purkinje (Crossman y Neary, 2007). sustancia negra para controlar el movimiento) y la
Desde un punto de vista funcional el zona incierta (que corresponde a una extensión de
cerebelo se divide en: la formación reticular del tronco encefálico).
a) Vestíbulocerebelo: que corresponde al lóbulo El tálamo es la estructura de mayor tamaño
floculonodular (también conocido como arqueoce- del diencéfalo. Junto con el hipotálamo forman la
rebelo), cuya función es regular el equilibrio y pared lateral del tercer ventrículo. Ambos tálamos
controlar los movimientos oculares. (derecho e izquierdo) se encuentra unidos. Toda la
b) Espinocerebelo: que corresponde a la región del información sensitiva (exceptuando el olfato) pa-
vermis y paravermis (bandas a los costados del san por el tálamo, quien filtra los estímulos que
vermis), también conocido como paleocerebelo, llegará al cerebro (Carlson, 2014). Esta estructura
cuya función se relaciona con la postura, la loco- es un conjunto de núcleos distribuidos en tres
moción y la regulación de los movimientos volun- porciones (Fig. 6.9): a) Porción anterior: contiene
tarios. los núcleos talámicos anteriores (asociados al siste-
Figura 6.8 Diencéfalo. Corte sagital del encéfalo, donde se aprecia el tálamo, epitálamo, hipotálamo y subtálamo (sacado de
Maureira y Flores, 2016, pág. 66).
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Figura 6.9 Núcleos que constituyen el tálamo (modificado de Maureira y Flores, 2016).
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Figura 6.10 Núcleos hipotalámicos (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 68).
Figura 6.11 Sistema límbico. En la imagen superior se observan las estructuras que conforman el sistema límbico y en la
imagen inferior los diversos núcleos que forman la amígdala cerebral (modificado de Maureira y Flores, 2016).
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Figura 6.12 Principales vías del sistema límbico. En la figura superior las vías amigdalofugal y stria terminale. En la figura
inferior las vías del circuito de Papez (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 70).
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Capítulo 6: Neuroanatomía del sistema nervioso central
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lacionado con los estados emocionales (miedo, ira, y el globo pálido se consideran como una unidad
agresividad) y el aprendizaje emocional, también llamada núcleo lentiforme o lenticular (Haines,
participa en los procesos de memoria (Kandel et 2003).
al., 2001). a) Núcleo caudado: se ubica por fuera del tálamo
y está compuesto de una cabeza cabeza, cuerpo y
6.6.2 Área septal cola. En conjunto con el putamen y globo pálido
for-man el cuerpo estriado. El núcleo caudado se
Se ubica debajo del cuerpo calloso, conectan- relaciona con el control motor voluntario, el
do el complejo amigdalino con el hipotálamo aprendizaje y la memoria.
mediante la vía fascículo medial del telencéfalo. b) Putamen: se ubica junto al núcleo caudado y su
Esta área contiene los núcleos septales (relaciona- función se relaciona con el aprendizaje por
dos con los estados de lucha o huida y ayuda en la condicionamiento operante. El lugar anterior don-
memoria y atención) y el núcleo accumbens (rela- de este núcleo se une con el núcleo caudado recibe
cionado con la recompensa y adicciones). el nombre de núcleo accumbens que está rela-
cionado con el placer, la agresión, los sistemas de
6.6.3 Formación hipocampal recompensa y la adicción.
c) Globo pálido: se ubica junto al putamen y su
Se ubica en la región temporal del cerebro, función es controlar los movimientos voluntarios
compuesto por el hipocampo, el giro dentado y la subconscientes. Se divide en una región medial y
circunvolución parahipocampal. Esta región recibe otra lateral.
proyecciones de la corteza temporal, el área d) Núcleo subtálamico: se ubica bajo el cuerpo
entorrinal e hipocampo contralateral. A su vez pro- estriado y su función se relaciona con el control
yecta axones hacia los cuerpos mamilares del del movimiento.
hipotálamo a través del fórnix. La vía que conecta e) Sustancia negra: se ubica en el mesencéfalo y su
el hipocampo, el fórnix, la corteza cingulada, el función es la secreción de dopamina y la inhi-
hipotálamo, el tálamo y los cuerpos mamilares bición del tálamo.
recibe el nombre de circuito de Papez (descrito por
Papez en 1937, pero ahora se sabe que fue Jakob
quien primero lo describió en 1911 y 1913) asociado 6.8 CORTEZA CEREBRAL
el control emocional. Actualmente se sabe que la
formación parahipocampal y sobre todo el hipo- 6.8.1 Lóbulos cerebrales
campo, posee una función central en la formación
de memoria. Los hemisferios cerebrales corresponden a
la estructura de mayor tamaño del encéfalo y
6.6.4 Giro del cíngulo están constituidos por una capa superficial de
sustancia gris llamada corteza cerebral y un
Se ubica en el área media del cerebro sobre centro de sustancia blanca que corresponde a las
el cuerpo calloso. Es una circunvolución que proyecciones de numerosos tractos ascendentes y
contiene proyecciones que van desde el tálamo al descendentes denominada corona radiada. En la
hipocampo. Su función se relaciona con la memo- sustancia blanca cerebral existen algunas acumu-
ria. laciones de sustancia gris como los ganglios basa-
les. La corteza cerebral envuelve ambos hemis-
ferios (derecho e izquierdo) en forma muy reple-
6.7 GANGLIOS BASALES gada formando relieves y surcos, que sirven para
ampliar la superficie de la corteza, existiendo un
Los ganglios basales o núcleos basales se 70% oculta en los surcos (Crossman y Neary,
ubican en el interior de los hemisferios cerebrales. 2007).
Los componen el núcleo caudado, el putamen, el La corteza cerebral está dividida en cuatro
globo pálido, el núcleo subtálamico y la sustancia lóbulos: el frontal que se encuentra por delante de
negra, todos relacionados con el control de la pos- la cisura central o de Rolando, el parietal que se
tura y movimiento (Fig. 6.13). A veces el putamen encuentra detrás de la cisura de Rolando y arriba
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Fernando Maureira Cid
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Figura 6.13 Ganglio basales. En la imagen superior una visión sagital del encéfalo donde se aprecian los núcleos que
constituyen los ganglios de la base. En la imagen inferior una visión coronal (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 72).
de la cisura lateral o de Sylvio, el temporal que se Los hemisferios cerebrales están separados
encuentra bajo lo cisura de Sylvio y delante de la por la fisura longitudinal y unidos por un conjun-
cisura parieto-occipital y el occipital que se en- to de fibras nerviosas conocidas como cuerpo
cuentra detrás de esta última (Fig. 6.14). Otra área calloso (Fig. 6.15). Los abultamientos de la corteza
de la corteza cerebral es la ínsula ubicada dentro cerebral reciben el nombre de giros o circunvolu-
de la cisura lateral por lo cual no es visible ciones, existiendo cuatro de ellos: a) Circunvolu-
externamente. ción parietal ascendente; b) Circunvolución parie-
88
Capítulo 6: Neuroanatomía del sistema nervioso central
________________________________________________________________________
Figura 6.14 Lóbulos cerebrales (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 73).
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Fernando Maureira Cid
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forman las fibras que conectan con núcleos basa- La corteza motora primaria y la somatosen-
les, tálamo, tronco encefálico y médula espinal. sorial o sensorial poseen representaciones corpo-
f) Capa VI o capa multiforme, que a su vez se divi- rales según la cantidad de conexiones motoras y
de en capa VIa y VIb, contiene neuronas de sensitivas respectivamente, que dan cuenta de la
asociación y proyección (Fig. 6.16). mayor o menor cantidad de movimiento y
sensaciones que tenemos según la región de
6.8.3 Áreas de Brodmann nuestro cuerpo. Por ejemplo, la mano posee un
mayor espacio de corteza motora en comparación
Basándose en el tipo de células (citoarqui- con el pie, ya que la cantidad de movimiento que
tectura) de cada región de la corteza cerebral, puede desarrollar el primero es mayor que el
Korbinian Brodmann en 1909 definió 52 áreas segundo. Esta representación de segmentos en la
diferentes, posteriormente conocido como mapa de corteza motora y somatosensorial recibe el nombre
áreas de Brodmann. Actualmente contiene 48 de organización somatotópica u homúnculo motor
regiones (Fig. 6.17). En general ciertas áreas de y sensitivo (Fig. 6.19).
córtex o corteza tienden a asociarse a diferentes En la corteza del lado derecho se representa
funciones. la sección izquierda del cuerpo y viceversa. Se ha
visto que la corteza motora no posee una
6.8.4 Cortezas sensitivas y motoras representación de los músculos, sino de los
movimientos que abarcan mucha musculatura o
A la corteza cerebral llegan finalmente todas segmentos, lo que permite mayor complejidad en
las modalidades sensitivas, esto resulta necesario la acción motriz (Kandel et al., 2001).
para poder responder a los acontecimientos de un
entorno cambiante, a través de actividades motri-
ces que se generan en ciertas regiones de la corteza 6.9 TRACTOS CEREBRALES
junto con la integración sensorial para ejecutar la
respuesta más adecuada. En la figura 6.18 se La sustancia blanca de los hemisferios cere-
muestran las diferentes cortezas cerebrales desde brales está organizada en fibras o tractos con dife-
una modalidad funcional. rentes orígenes y destinos (Fig. 6.20):
90
Capítulo 6: Neuroanatomía del sistema nervioso central
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Figura 6.17 Áreas de Brodmann en la corteza cerebral (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 75).
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Fernando Maureira Cid
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Figura 6.19 Organización somatotópica de la corteza sensitiva (figura izquierda) y motora (figura derecha).
a) Fibras de proyección, que corresponde a los nes que viajan de un hemisferio a otro conectando
axones de las vías ascendentes sensitivas y zonas relacionadas del hemisferio derecho e
descendentes motoras de la médula espinal y los izquierdo. Estas fibras forman el cuerpo calloso
diversos núcleos del tronco encefálico y núcleos (Haines, 2003).
basales, tálamo, etc.
b) Fibras de asociación, que corresponde a los axo-
nes que viajan de una circunvolución a otra, 6.10 SISTEMAS MODULADORES DIFUSOS
conectando diversos lugares de la corteza del
mismo hemisferio (por ejemplo, del lóbulo parietal La corteza cerebral esta inervada con axones
al frontal, del occipital al temporal, etc.). que se originan en el tronco encefálico y modulan
c) Fibras comisurales, que corresponde a los axo- mucha de la actividad cerebral, tanto motora y
92
Capítulo 6: Neuroanatomía del sistema nervioso central
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sensorial como cognitiva (memoria, atención, emo- tan a la corteza cerebral. Este sistema participa en
ciones, estados de sueño/vigilia, etc.). Estas redes la regulación del dolor, locomoción, ciclo
reciben el nombre de sistemas moduladores sueño/vigilia, estados de ánimo y conducta
difusos y el nombre de cada uno está dado por el emocional.
neurotransmisor que utiliza. Existen cuatro de c) Sistema dopaminérgico: libera dopamina (DA)
estos sistemas (Silverthorn, 2008): desde la sustancia negra y el área tegmental
a) Sistema noradrenérgico: libera noradrenalina ventral en el mesencéfalo. Inerva la corteza cere-
(NA) desde el locus cerúleus de la protuberancia bral y parte del sistema límbico. Este sistema
anular. Inerva la médula espinal, mesencéfalo, participa en el control motor, en la gratificación y
cerebelo, hipotálamo, tálamo y la corteza cerebral. la adicción.
Este sistema participa en la regulación de la d) Sistema colinérgico: libera acetilcolina (Ach)
atención, ciclo sueño/vigilia, memoria, ansiedad, desde el complejo ponto-mesencéfalo-tegmental
dolor, estado de ánimo y aprendizaje. ubicado en la protuberancia anular y el mesen-
b) Sistema serotoninérgico: libera serotonina (5- céfalo. Inerva el hipocampo, tálamo y la corteza
HT) desde el núcleo del Rafe en el tronco encefá- cerebral. Este sistema participa en la regulación
lico. Los núcleos inferiores del Rafe proyectan a la ciclo sueño/vigilia, memoria, información sensiti-
médula espinal y los núcleos superiores proyectan va y aprendizaje.
Figura 6.21 Sistemas moduladores difusos (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 79).
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Fernando Maureira Cid
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Capítulo 7: Sentidos somáticos y ejercicio físico
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Tabla 7.1 Diversas formas de procesamiento de la información sensitiva (modificado de Silverthorn, 2008).
PROCESAMIENTO CONSCIENTE
Sentidos especiales Sentidos somáticos
Audición Dolor
Equilibrio Propiocepción
Gusto Prurito
Olfato Tacto
Visión Temperatura
PROCESAMIENTO INCONSCIENTE
Estímulos somáticos Estímulos viscerales
Longitud muscular Presión arterial
Tensión muscular Glucemia
Temperatura interna
Osmolaridad
Insuflación pulmonar
pH
Oxígeno en sangre
Figura 7.1 Campos perceptivos. En la imagen izquierda se observa que varias neuronas primarias convergen sobre una
neurona secundaria, lo que significa que los campos perceptivos individuales se superponen formando un campo perceptivo
secundario. Dos estímulos en campos perceptivos de neuronas sensitivas diferentes serán enviados como una sola señal al
cerebro. En la imagen derecha cada neurona primaria realiza sinapsis con una neurona secundaria, por lo tanto, los
estímulos en cada campo receptivo individual serán enviados al cerebro como señales diferentes (modificado de Silverthorn,
2008).
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Capítulo 7: Sentidos somáticos y ejercicio físico
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tando los estímulos facilitadores y disminuyendo dolorosas son terminaciones nerviosas libres que
los inhibidores (Tarantino, 2004). se ubican tanto en la periferia (exteroceptores)
como en las vísceras (interoceptores) y se activan
7.2.2 Propicepción y ejercicio físico ante cualquier estímulo nocivo (Fig. 7.3). Estas
fibras nerviosas se clasifican en: a) Fibras de dolor
El entrenamiento de fuerza máxima ayuda a agudo o rápido (A) que se concentran en la piel y
la facilitación de la musculatura agonista y la mucosas. Un ejemplo es la sensación producida
inhibición de la antagonista, provocando un mejor por una quemadura; b) Fibras de dolor lento (B)
control del reflejo miotático (frente a un exceso de que se ubican en las vísceras. Un ejemplo es la
estiramiento del músculo existe una respuesta me- sensación de dolor intestinal. Sólo el sistema
dular de acortamiento) y miotático inverso (frente nervioso carece de nociceptores (Kandel, Schwartz
a un exceso de contracción muscular se produce y Jessel, 2001).
una respuesta de relajación). Por otra parte, el
trabajo de flexibilidad activa el órgano tendinoso
de Golgi, permitiendo una mayor relajación
muscular y, por ende, un aumento en la amplitud
del movimiento. Los trabajos de elongación neuro-
muscular propioceptiva mejoran en grandes
rangos la flexibilidad. Estos sistemas se basan en la
elongación de una articulación en forma relajada,
luego mantención de una posición por algunos
segundos con contracción del músculo agonista (lo
que provoca una inhibición del reflejo miotático y
activación del miotático inverso) lo que permite
aumentar el estiramiento. De esta forma se alternan
períodos de relajación y contracción de la muscula-
tura agonista durante el trabajo de flexibilidad. Los
entrenamientos con lanzamientos y recepciones de
balones de diversos tamaños y pesos resultan exce-
lentes para mejorar nuestros movimientos en el Figura 7.3 Terminaciones libres de dolor.
espacio y realizar una ejecución eficaz, ajustando Corresponden a terminales superficiales de la piel que
nuestros movimientos al objetivo buscado (Taran- responden a estimulos químicos, mecánicos, termicos,
tino, 2004). etc. (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 228).
El entrenamiento repetitivo de un movi-
miento provoca mejora no sólo de la ejecución
motriz (trabajo realizado principalmente por el Estos receptores responden a estímulos
cerebelo), sino también de la interpretación de la mecánicos, químicos y térmicos que produzcan
corteza somato-sensitiva en relación con la lesión. Las vías de acción de las señales de las
ubicación espacial de los segmentos. La corteza terminaciones nerviosas libres del dolor pueden
puede ser entrenada para aprender a ubicar cada ser en forma refleja a nivel medular (cuando se
segmento del cuerpo en diversas posiciones, con la retira la mano de una superficie caliente) o pueden
práctica constante de los movimientos que desea- llegar hasta la corteza cerebral haciendo
mos ejecutar. Por ejemplo, la realización de parada consciente la sensación. Las señales nociceptivas
de manos en gimnasia ayuda al cerebro a localizar son transportadas por el SNC mediante tres tipos
desde donde se envían las señales sensitivas, que de fibras (Silverthorn, 2008):
en ese momento se encuentran en posiciones muy a) Alfa-Beta (Aβ): son grandes y mielínicas, con
diferentes que, al estar de pie, ya que el mundo una velocidad de conducción de 50-70 mt/seg. y
está de cabeza. responden a estímulos mecánicos.
b) Alfa-Delta (Aδ): son pequeñas y mielínicas, con
7.2.3 Nocicepción una velocidad de conducción de 10 a 30 mt/seg. y
responden a estímulos mecánicos, de frío y dolor
Los receptores que transmiten sensaciones rápido.
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Capítulo 7: Sentidos somáticos y ejercicio físico
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capa superficial de la dermis (Fig. 7.5). También es tan rápidamente y la sensación de presión desapa-
un mecanorreceptor, pero una terminación nervio- rece tras unos instantes (Thibodeau y Patton,
sa encapsulada, que se activa con presión ligera. 2007).
Están relacionados con el tacto ligero y las Otro receptor cutáneo es el plexo de la raíz
vibraciones de baja frecuencia (Bear et al. 2006). del pelo, que se activa por estímulos mecánicos
Los corpúsculos de Pacini que se ubican en relacionados con el movimiento del vello.
las zonas profundas de la dermis, son mecano- En la figura 7.6 se aprecia la distribución de
rreceptores del tipo terminaciones libres encapsu- los diversos receptores cutáneos a diversas pro-
ladas (Fig. 7.5), que se relacionan con las sensacio- fundidades de la piel. Las terminaciones libres de
nes de presión profunda, vibraciones de alta dolor son las más superficiales y el corpúsculo de
frecuencia y estiramiento. Estos receptores se adap- Pacini el más profundo.
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Capítulo 7: Sentidos somáticos y ejercicio físico
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Figura 7.8 Vía de tacto y presión. En la imagen se Figura 7.9 Vías espinocerebelosas. En la imagen se
observa la vía gracilis (en azul) y la vía cuneiforme (en observa la vía espinocerebelosa posterior (en rojo) y la
rojo). Ambas decusan en el bulbo raquídeo donde se espinocerebelosa anterior (en azul). Ambas vías sólo
encuentra la 2° neurona sensitiva. poseen dos neuronas sensitivas.
deo y envía sus axones en forma homolateral hacia visuoespinales, permitiendo el movimiento de los
el cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos ojos y cabeza hacia una fuente de estímulos visua-
inferiores. Los axones de esta vía terminan en la les.
corteza cerebelosa y en los núcleos profundos, g) Espinoolivar: la 2° neurona sensitiva ubicada
llevando información articular de los miembros en la médula espinal envía su axón a la región
superiores y la parte superior del tórax (Fig. 7.10). contralateral y asciende por el área anterolateral
f) Espinotectal: la 1° neurona sensitiva se ubica en hasta alcanzar los núcleos olivares inferiores
el ganglio de la raíz dorsal, la 2° neurona se donde la 3° neurona sensitiva proyecta su axón en
encuentra en la médula espinal, donde su axón forma contralateral al cerebelo a través de los
decusa y asciende por la región anterolateral hasta pedúnculos cerebelosos inferiores. Esta vía trans-
alcanzar el colículo superior del mesencéfalo. Esa mite información cutánea y propioceptiva (Fig.
vía transmite información relacionada con reflejos 7.11).
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Capítulo 7: Sentidos somáticos y ejercicio físico
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Figura 7.10 Vías de información articular. En la Figura 7.11 Vías de información cutánea y estados de
imagen se aprecia la vía cuneocerebelosa (en rojo) la cual conciencia. En la imagen se observa la vía espinoolivar
posee dos neuronas sensitivas y termina en la corteza del (en azul) la cual posee su 3° neurona sensitiva en los
cerebelo. La vía espinotectal (en azul) asciende núcleos olivares y finaliza en la corteza del cerebelo. La
contralateralmente y posee una 3° neurona vía espinoreticular (en rojo) asciende contralate-
sensitiva en el colículo superior del ralmente y posee su 3° neurona en el tálamo y envía
mesencéfalo. axones hasta la corteza cerebral.
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envían información a una zona específica de la ción sensitiva de los cinco dedos de la mano
corteza somatosensitiva, la cual posee diversas mediante RMf, tras lo cual se sometía al mono a
áreas para recibir la información y así representar un entrenamiento donde sólo podía usar 3 dedos
todo el cuerpo (Kandel et al., 2001). para obtener alimento, lo cual se llevaba a cabo
Como se mencionó en el capítulo 6 esta por varias semanas y una hora al día. Tras este
representación sensitiva recibe el nombre de período la representación de los dedos en la
organización somatotópica, homúnculo sensitivo o corteza sensitiva había aumentado significativa-
homúnculo sensorial de Penfield (en honor Wilder mente (Fig. 7.13).
Penfield). En este mapa cada región corporal es Técnicas de imágenes cerebrales han entre-
representada de un tamaño diferente, en base a la gado información sobre las diferencias en la corte-
cantidad de receptores sensitivos o de movimiento za sensitiva entre personas normales y aquellas
que pueda generar esa área, razón por la cual los que padecen sindáctila (dedos unidos) mostrando
brazos y piernas poseen una pobre representación, diferencias en la forma de representar los dedos
y por el contrario la lengua, manos y cara poseen en la corteza (Squire, Blomm, Spitzer, Lac, Ghosh
grandes regiones corticales donde se procesa dicha y Berg, 2008). También se han observado cambios
información (Fig. 7.12). en la representación sensorial de los dedos que se
entrenan constantemente.
7.4.2 Modificación de los mapas La evidencia sugiere que cualquier activi-
somatosensitivos dad motriz que se realice en forma constante debe
cambiar la representación sensitiva que poseemos
Las destrezas manuales que se define como en nuestra corteza cerebral, generado por un
la habilidad de ejecutar movimientos precisos con aumento en los receptores sensoriales de la región
las manos (apretar, agarrar, girar, torcer, etc.) está entrenada (Fig. 7.13). Esto resulta notable cuando
asociado a la información sensitiva (López y Fer- observamos la representación sensitiva de los
nández, 2006). De esta forma, la ejecución motriz dedos de un pianista profesional en relación con
necesita de la información que los receptores de un aficionado. La práctica del movimiento aumen-
tacto, dolor y propiocepción envían al córtex ta la capacidad del cerebro para procesar infor-
somatosensorial (Bear et al., 2006). mación táctil de manera que se mejora el nivel de
Experimentos en monos muestran cambios destreza del movimiento, gracias al desarrollo de
en la representación de la mano que estos poseían nuevos receptores cutáneos en la región que se
en su corteza sensorial tras un período de interven- utiliza para la realización del movimiento (Kandel
ción (Kandel et al., 2001). Se evaluaba la representa- et al., 2001).
Figura 7.12 Mapa sensorial en la corteza cerebral. En la imagen izquierda el mapa de distribución de las diversas regiones
del cuerpo en la corteza sensitiva y a la derecha la imagen corporal en base a la cantidad de información sensorial que procesa
dicha corteza.
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Capítulo 7: Sentidos somáticos y ejercicio físico
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Figura 7.14 Modificación del mapa somato-sensorial. En la imagen izquierda se muestran las areas somatosensitivas de un
mono antes de la lesión. En la imagen derecha se muestra la modificación del mapa sensorial 63 días después de la lesión con
variadas sesiones de entrenamiento. Las funciones sensitivas de las regiones azules que se encontraban en el área 3B y donde
se provocó la lesión fueron se traladaron al área 3A a las regiones rojas (modificado de Xerri, et al., 1998).
107
Fernando Maureira Cid
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108
8.1 EL OÍDO: AUDICIÓN y el sáculo (en el vestíbulo), los conductos semicir-
culares membranosos (en los conductos semicircu-
El oído es un órgano sensorial que cumple lares) y el conducto coclear (dentro de la cóclea).
con las funciones de audición y equilibrio, siendo El vestíbulo y los conductos semicirculares
el complejo vestibular el sistema sensor del intervienen en el equilibrio, la cóclea interviene en
equilibrio y el resto del oído el sistema de la audi- la audición.
ción. La cóclea está compuesta por tres canales
El oído está constituido por un oído externo paralelos denominados conducto vestibular, con-
que incluye el pabellón auricular y el conducto ducto coclear y conducto timpánico (Fig. 8.3). El
auditivo. Al finalizar este se encuentra la membra- conducto vestibular y timpánico están rellenos de
na timpánica o tímpano que separa el oído externo un líquido llamado perilinfa, cuya composición es
del oído medio, una cavidad de aire que se conecta similar al plasma. En cambio, el conducto coclear
con la faringe a través de la trompa de Eustaquio está lleno de un líquido rico en potasio y bajo en
(Fig. 8.1). Esta permanece generalmente cerrada, sodio (similar al líquido intracelular) llamado
excepto durante la masticación, deglución y el bos- endolinfa. Dentro del conducto coclear encontra-
tezo, donde se abre para equilibrar la presión del mos el órgano de Corti compuesto por células
oído medio con la presión atmosférica. receptoras ciliadas ubicadas a lo largo de todo el
En el oído medio encontramos los huese- conducto coclear.
cillos del oído (martillo, yunque y estribo). El últi- El órgano de Corti está ubicado sobre la
mo de estos se conecta con la ventana oval, que membrana basilar y cubierto por la membrana
separa el oído medio del oído interno (la ventana tectoria. Dendritas de neuronas sensitivas se
redonda es otra membrana que separa la cóclea del encuentran en la base de las células ciliadas y
oído interno del oído medio). cuyos axones proyectan hacia la corteza, forman-
El oído interno incluye el aparato vestibular do el nervio coclear (Fig. 8.3) el cual se une
(que actúa en el equilibrio) y la cóclea (que actúa en posteriormente con el nervio vestibular formando
la audición). Las ramas nerviosas sensitivas del el vestibulococlear, que corresponde al octavo par
VIII nervio craneal, el vestibulococlear, conecta el de los nervios craneanos.
oído interno con el cerebro.
8.1.2 Ondas sonoras
8.1.1 Oído interno
La audición es nuestra percepción de las
El oído interno comprende el aparato vesti- ondas sonoras, que son presiones del aire, donde
bular, formado por el vestíbulo y los conductos las moléculas están más unidas o separadas. Estas
semicirculares, y la cóclea o caracol (Fig. 8.2). ondas poseen una amplitud (alto de la onda) que
Todas ellas son estructuras óseas. Dentro de ellas se mide en decibeles (Fig. 8.4) y que viene a signi-
encontramos estructuras membranosas: el útriculo ficar el volumen de un sonido para nosotros. La
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Fernando Maureira Cid
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Figura 8.1 Estructuras del oído. El martillo (A), yunque (B) y estribo (C) forman los huesecillos del oído medio (las
estructuras no se representan a escala).
escala de decibeles (dB) es logarítmica, de modo onda por segundo. La frecuencia se mide en Her-
que cada 10 unidad representa un aumento del cios (Hz). El oído humano puede percibir
volumen de 10 veces. Una conversación tiene un frecuencias de ondas de 20 a 20.000 Hz, que repre-
nivel de 60 dB. Sonidos sobre 80 dB pueden causar senta una pequeña parte del espectro total de
daño en los receptores auditivos. frecuencias. Valores bajo los 20 Hz corresponden a
Las ondas sonoras poseen además una fre- infrasonidos y sobre los 20.000 Hz (2KHz) a ultra-
cuencia que está dada por la cantidad de pick de sonidos.
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Capítulo 8: Audición y ejercicio físico
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Figura 8.5 Transmisión del sonido en el oído. En la imagen superior esquema de la cóclea y en la inferior estructuras de la
cóclea “desenrollada”. La vibración del tímpano produce el movimiento de los huesecillos del oído interno, lo que produce
vibración de la ventana oval. Esto a su vez produce movimiento del líquido del conducto vestibular, timpánico y coclear. Las
ondas que se desplazan en el conducto coclear producen movimiento de la membrana basilar y de la membrana tectoria que
activa el órgano de Corti, el cual envía impulsos nerviosos a través del nervio coclear. La presión de la perilinfa generado con
el movimiento del líquido se elimina con la vibración de la ventana redonda (Modificado Thibodeau y Patton, 2007).
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Capítulo 8: Audición y ejercicio físico
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Las estructuras del oído interno relacionadas Figura 8.11 El utrículo y sáculo poseen epitelio
con el equilibrio son el vestíbulo y los conductos denominado mácula, donde se encuentran las células
semicirculares. En el equilibrio estático, relaciona- ciliadas y la membrana otolítica (Modificado de
do con la posición de la cabeza en el espacio, actúa Thibodeau y Patton, 2007).
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Capítulo 8: Audición y ejercicio físico
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Los otolitos de la mácula del sáculo se provoca que la cúpula y los estereocilios se
encuentran verticales a la cabeza erecta. Estos inclinen en dirección opuesta al movimiento de la
censan los movimientos verticales de la cabeza, por cabeza.
ejemplo, cuando flexionamos las rodillas y bajamos Es interesante mencionar que un giro de la
el centro de gravedad en forma vertical. El encéfalo cabeza de corta duración no provoca movimiento
analiza la despolarización e hiperpolarización de de la endolinfa, pero un giro continuo termina
las células ciliadas para determinar la posición de provocando el movimiento del líquido en
la cabeza (Silverthorn, 2008). dirección del movimiento. Una detención abrupta
del giro de la cabeza provoca que la endolinfa siga
8.2.2 Equilibrio dinámico moviéndose hacia el lado de la rotación por unos
instantes, lo que explica la sensación de mareo una
En el extremo de cada conducto semicircular vez terminada una secuencia larga de giros de la
existe un ensanchamiento denominado ampolla. cabeza.
Esta contiene un receptor conocido como cresta
acústica, la cual está compuesta de una masa
gelatinosa (la cúpula) en donde se introducen los 8.3 OÍDO Y EJERCICIO FÍSICO
estreocilios de las células ciliadas (Fig. 8.12).
Cuando la cabeza gira, el cráneo y las En el ámbito del ejercicio físico el oído tiene
paredes del vestíbulo se mueven, pero la endolinfa relación con el equilibrio estático y dinámico
permanece igual debido a la inercia. Esa resistencia mientras realizamos un acto motor, con el sentido
de tiempo, espacio y lateralidad. Las personas que
presentan problemas auditivos poseen una
motricidad retrasada con respecto a la población
promedio. La actividad de este sistema ayuda al
desarrollo de la marcha en edades tempranas, ya
que los niños escuchan sus propios pasos y deben
mantener el equilibrio cada vez que levantan un
pie del suelo.
Vayer (1977) muestra que los problemas
auditivos provocan dificultad en el control postu-
ral y en el movimiento de segmentos. Además de
retraso en la coordinación y velocidad de reacción.
En la actividad física y deportiva el entrenamiento
del oído medio expresado como equilibrio resulta
fundamental, ya que esta capacidad sumada con
la coordinación permite la correcta ejecución de
una actividad motriz.
Un estudio de Golomer, Dupei y Monod
(1997) muestra que los niños y adolescentes que
practican baile o acrobacia poseen mejores niveles
de equilibrio que los sedentarios, los cuales,
además, van perdiendo la estabilidad entre los 11
y 18 años, situación que no ocurre con el grupo
que practica actividad física.
Otra investigación de García y Rodríguez
(2012) muestra que los estudiantes de educación
física de una universidad española que realizaban
Figura 8.12 Cresta acústica. En la imagen superior menos de 6,5 horas de actividad física semanal
observamos los conductos semicirculares con sus poseían menor estabilidad del equilibrio durante
ampollas. En la imagen inferior, estructura de la cresta un apoyo monopodal con ojos abiertos, que los
acústica. Cuando la cabeza gira hacia la derecha la estudiantes que realizaban más actividad física.
endolinfa resiste y se mueve hacia la izquierda. Chalapud y Narvaes (2017) mostraron que
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Capítulo 8: Audición y ejercicio físico
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La visión es el sentido que entrega más denomina córnea y se localiza sobre el iris (la por-
información a los seres humanos, ya que además ción de color del ojo). La córnea es transparente y
de permitirnos conocer las forma y los colores de el resto de la esclerótica es blanca (Fig. 9.1).
los objetos, nos permite detectar el movimiento de b) Capa vascular que continúa a la capa fibrosa,
estos, también ayuda en el control del movimiento posee una rica irrigación de vasos sanguíneos y
voluntario y nos sirve para el control del equilibrio. está formada por la región coroides, que se une al
El procesamiento de la imagen visual es un suceso cuerpo ciliar, el cual a su vez se une el borde
que comienza en el globo ocular con la activación anterior de la retina y al borde posterior del iris,
de los fotorreceptores en la retina, luego continúa en su región anterior se encuentra el músculo
en el tálamo, para llegar finalmente a la corteza ciliar y en la posterior se ubica los ligamentos
visual, donde se analiza el color, movimiento y suspensorios que mantienen en su lugar el
forma de los objetos en forma separada, para cristalino; el iris es la parte coloreada del ojo, en
finalmente unificarla en nuestra imagen visual. su centro se encuentra una abertura llamada pupi-
Sin duda, que la visión es el proceso senso- la, cuyo diámetro es regulable para controlar la
rial más complejo que poseemos, pero al mismo cantidad de luz que entra al ojo (Fig. 9.1).
tiempo es el más estudiado por la neurociencia c) Capa interna que está formada por la retina, la
debido a la dependencia que tenemos de él para capa más interna del globo ocular y donde se
desarrollarnos hasta en los aspectos más simples ubican las células fotorreceptoras. Aquí es donde
de nuestras vidas (Maureira, 2014). comienza el procesamiento de la información
visual. También incluye el nervio óptico, que
corresponde al II par de nervios craneanos y que
9.1 ESTRUCTURA Y FUNCIÓN lleva la información sensitiva desde la retina hasta
DEL OJO el encéfalo (Fig. 9.1).
El globo ocular posee una cavidad anterior
El ojo es un receptor sensitivo que convierte que se divide en la cámara anterior, ubicada entre
la energía de la luz en señales eléctricas que el la córnea y el iris, y la cámara posterior, que se
cerebro interpreta como visión (Thibodeau y ubica entre el iris y el cristalino. Ambas cámaras
Patton, 2007). El ojo está protegido por los huesos están llenas de un líquido llamado humor acuoso.
faciales del cráneo, que forman una cavidad La cavidad posterior ocupa el espacio entre el cris-
llamada órbita. El globo ocular se ubica dentro de talino y la retina, posee un líquido gelatinoso
ésta, permaneciendo la mayor parte oculta, ya que llamado humor vítreo. Los líquidos de ambas
la porción que observamos fuera de la cavidad es cámaras sirven para generar la presión necesaria
sólo una pequeña superficie de la esfera ocular. dentro del ojo.
Tres capas componen el globo ocular: El ojo posee músculos oculares extrínsecos
a) Capa fibrosa que es la más externa y está for- que se insertan en el globo ocular y los huesos del
mada por la esclerótica, cuya porción anterior se cráneo. Estos permiten el movimiento voluntario
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del ojo. Los músculos son el recto superior, interno la misma dirección, en cambio si el lente es curvo
y externo, y los músculos oblicuo mayor y menor. cambiarán su dirección. Un lente cóncavo dispersa
Los músculos oculares intrínsecos son el iris y los los rayos de luz, en cambio una lente convexa, los
músculos ciliares que son involuntarios (Thibo- junta (Fig. 9.2). El punto donde convergen los
deau y Patton, 2007). rayos de luz al atravesar un lente cóncavo se llama
punto focal y la distancia entre el centro del lente
9.1.1 Función de la pupila y cristalino y el punto focal se denomina distancia focal.
La luz atraviesa la córnea que provoca la
Cuando la luz del entorno llega al globo primera refracción y el cristalino provoca la según-
ocular la pupila se encarga de regular la cantidad
de luz que entra hasta la retina. Esto ocurre
mediante los músculos radiales que son activados
por el sistema nervioso simpático, que provocan la
apertura de la pupila hasta 8 mm (en la oscuridad)
y la vía nerviosa parasimpática que provoca el
cierre de la pupila de hasta 1,5 mm (en presencia
de luz solar brillante).
Cuando se aplica una luz a la pupila de un
ojo se produce un reflejo pupilar de reducción del
diámetro de estas en ambos ojos, situación conoci-
da como reflejo pupilar consensual (Silverthorn,
2008).
Cuando la luz atraviesa la córnea debe pasar
a través del humor acuoso, lo que produce la re-
fracción de la luz. Esto es un cambio en el ángulo
de los rayos de luz, que se da por la diferencia de
densidad entre el medio aéreo y el líquido, y por la
curvatura del medio que atraviesan. Rayos de luz Figura 9.2 Refracción de la luz en lentes cóncavas y
que se enfrentan a un lente perpendicular seguirán convexas.
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ben señales de fotorreceptores ubicados en áreas construir la imagen visual. En la retina de los
particulares de la retina conocidas como campos primates, las células ganglionares se dividen en
visuales. En la fóvea cada receptor se conecta con dos tipos:
una célula bipolar y algunas de esta, con una célula a) Células ganglionares magnocelulares (células
ganglionar de manera que el campo receptivo es M): son sensibles a la información del movimien-
pequeño, razón por la cual la agudeza visual es to.
máxima en esta región. Por el contrario, cerca del b) Células ganglionares parvocelulares (células
borde de la retina muchos fotorreceptores conver- P): son más numerosas, sensibles a la forma y
gen a una célula ganglionar, por lo que su campo color. Analizan los detalles finos de la imagen
visual es más amplio y la agudeza visual menor visual.
(Bear, Connors y Paradiso, 2006). Los campos visuales de centro apagado y
Los campos visuales de la retina son circu- periferia encendida y de centro encendido y peri-
lares, divididos en una región central y otra perifé- feria apagada conectan a ambos tipos de células
rica. Existen campos visuales con centro apagado ganglionares.
(centro off) y periferia encendida (periferia on), en
donde las células ganglionares se inhiben con luz
brillante en el centro y se excitan con luz brillante 9.2 DE LA RETINA A LA CORTEZA VISUAL
en la periferia. También existen campos con centro
encendido y periferia apagado, donde la luz Los axones de las células ganglionares
brillante en el centro excita la célula ganglionar y la forman el nervio óptico que llevará la información
luz brillante en la periferia la inhibe. Cuando la luz al cerebro. La región de la retina por donde sale el
es difusa sobre ambos campos visuales las nervio óptico no posee fotorreceptores, por lo
respuestas de las células ganglionares son débiles tanto las imágenes que caen sobre esta zona no
(Fig. 9.8). De esta forma la retina utiliza el contraste pueden ser vistas, esto se conoce como punto
de la luz para la detección de estímulos débiles ciego del ojo.
(Silverthorn, 2008).
Además del contraste de luz, el sistema vi-
sual utiliza el color, la forma y el movimiento para
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El nervio óptico sale del ojo y muchas de sus el equilibrio y el movimiento, además de estar
fibras decusan en la cintilla óptica, de manera que relacionado con los movimientos sacádicos de los
la información del lado izquierdo de cada campo ojos (proceso que se verá más adelante). Sin
visual se proyecta al hemisferio derecho y el lado embrago, la mayoría de los axones del nervio
derecho de cada campo visual proyecta al hemis- óptico viajan hasta el núcleo geniculado lateral del
ferio izquierdo. La imagen que cae dentro del tálamo (NGL).
campo visual de un solo ojo recibe el nombre de El NGL de los primates está constituido de
zona monocular, en cambio la zona que se super- seis capas de neuronas. Las capas 1 y 2 recibe
pone de ambos campos visuales recibe el nombre información de células ganglionares magnocelula-
de zona binocular y es gracias a esto que podemos res y de las capas 3 a 6 de las células ganglionares
ver imágenes en tres dimensiones (Fig. 9.9). parvocelulares (Fig.9.10). Además, las fibras que
En la retina la imagen se invierte como en proyectan de la región derecha de la retina
una cámara fotográfica, la región superior de un izquierda llegan al NGL contralateral específica-
objeto se proyecta en la región inferior de la retina mente a las capas 1, 4 y 6. A la capa 2, 3 y 5 llegan
y viceversa. Esta información abandona el globo las fibras de la región derecha de la retina del ojo
ocular por medio del nervio óptico. Algunas fibras derecho (Fig. 9.11).
se dirigen al pretectum del mesencéfalo donde se La información del campo visual que llega
controlan los reflejos pupilares, otros se dirigen al al NGL se organiza en forma topográfica, las
colículo superior contralateral que se relaciona con capas magnocelulares se relaciona con las formas
Figura 9.9 Zonas monoculares y binocular de la visión. En el quiasma óptico las fibras de la región derecha de la
retina del ojo izquierdo cruza hacia el hemisferio derecho, lo mismo ocurre con las fibras de la región izquierda de la retina
del ojo derecho que cruza al hemisferio izquierdo (modificado de Kandel et al., 2000).
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Figura 9.12 Cortezas visuales (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 209).
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9.3.2 Cortezas visuales extraestriadas Por su parte la vía parvocelular que llega a
V1, sale de ella mediante la vía ventral que viaja a
La vía magnocelular que llega a V1, sale de la corteza V2, la cual proyecta hasta V4. La corteza
ella mediante la vía dorsal que viaja a la corteza V2 V4 envía axones al área temporal posterior inferior
y área temporal medial (MT o V5), de allí proyecta y al área temporal central inferior. Finalmente, el
al área temporal medial superior y área intraparie- área temporal central inferior proyecta al área
tal lateral, las que finalmente conectan con el área temporal anterior inferior (Fig. 9.16).
parietal posterior (Fig. 9.15). El área MT está relacionada con el análisis
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Capítulo 9: Visión y ejercicio físico
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Figura 9.16 Diagrama de las vías visuales. En azul la vía dorsal y en rojo la vía ventral (Modificado de Kandel et al., 2001).
del movimiento en una imagen visual. Las neuro- La corteza visual 2 (V2) continúa con la
nas de esta región disparan potenciales de acción actividad de V1 analizando el contorno de los
en forma selectiva a cierta dirección del movimien- objetos. En cambio, las neuronas de V4 responden
to de una barra de luz que cae en, su campo recep- a la forma de un objeto y al color. El área temporal
tivo (Morris y Fillenz, 2003). De igual forma como inferior continua con la actividad de V4, donde
en V1 las neuronas responden a cambios de direc- algunas neuronas responden a la forma y otras al
ción en MT las neuronas responden al movimiento color del objeto, pero en el área temporal inferior
(Fig. 9.17). también existen neuronas que se activan por
El área MT está organizada en columnas combinaciones de formas y colores, incluso algu-
similares a las de V1, donde cada columna res- nos grupos celulares responden a un tipo de
ponde al movimiento en una dirección en parti- estímulo en particular como las manos y rostros.
cular. Existen neuronas que responden preferente-
mente a las caras y otras a las expresiones faciales,
incluso estas neuronas se activan sin la necesidad
del rostro completo, sino con algunos elementos
fundamentales de estos, como los muestran
experimentos realizados con monos (Fig. 9.18).
También se han descubierto neuronas que respon-
den a determinadas dimensiones faciales como la
separación de los ojos, y otras a la familiaridad de
los rostros (Kandel et al. 2001).
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Oliva (1998) esta capacidad visual permite obtener Un estudio de Swanson, Bodner, Sawyer y
información sobre la relación cuerpo-ambiente y Allman (2012) reveló una relación entre agudeza
permite una óptima dirección en la ejecución de un visual y tiempo de practica de actividad física en
movimiento. Un estudio de Amblard y Carblanc 911 adultos mayores. Incluso en ratas envejecidas
(1980) muestra que el equilibrio disminuye signifi- se ha descrito pérdida de la plasticidad y modifi-
cativamente con información visual a nivel de la caciones en las neuronas de la corteza visual
fóvea en relación con un estímulo del campo visual primaria relacionadas con la dominancia ocular,
total. situación reversible con el ejercicio físico
(Kalogeraki, Greifzu, Haack y Lowel, 2014).
Vivó (2009) muestra que el trabajo físico de
larga duración en motociclistas profesionales no
produce disminuciones de la agudeza visual
dinámica.
Se ha correlacionado una mayor función
visual con mejoras del rendimiento en varios
deportes, esto gracias a que la agudeza visual
mejora con el entrenamiento visual (Long y Riggs,
1991). Incluso, los beneficios relativos de la
agudeza visual dinámica son mayores cuando el
sujeto posee una menor agudeza visual de inicio.
Por otra parte, los deportistas poseen mejo-
res habilidades visuales que la gente sedentaria
(Quevedo, 2007). Dentro de ellos, los jugadores
que requieren de la resolución de detalles a gran
Figura 9.21 Evaluación de la visión periférica. El sujeto
velocidad (basquetbol, hándbol, fútbol, tenis, etc.)
se ubica frente a un óptotipo de fijación. Luego se
poseen mejores niveles de habilidades visuales,
encienden luces en diferentes ángulos del campo visual
sobre todo agudeza visual dinámica. De igual for-
horizontal hasta alcanzar los 190°. El sujeto debe
ma, dentro de los deportistas, los de alto rendi-
detectar y reconocer los estímulos mientras mantiene su
miento presentan mejores habilidades visuales
mirada fija en el óptotipo.
que los de categorías inferiores (Vivó, 2009).
Una investigación de Oliveira, Gaviao,
Vital, Monteiro y Barreto (2007) realizada con 6
9.6 CAPACIDAD VISUAL Y EJERCICIO
atletas, muestra que la agudeza visual estática
FÍSICO
decrece a medida que aumenta la intensidad de
trabajo en un cicloergómetro, con disminuciones
La influencia de la actividad deportiva sobre
del 44,5%, 52,5% y 60%, para un 60%, sobre 60% y
una capacidad perceptiva puede ser medida en tres
90% del VO2 máx., respectivamente.
instancias: apenas terminada su realización (en
Para Quevedo y Solo (1995) los principios
estado de fatiga o no), durante su realización (en
del entrenamiento visual son:
presencia de estrés físico) y tras períodos de
a) Principio de participación activa y consciente
entrenamiento para ver su influencia crónica sobre
del entrenamiento visual por parte del deportista
dicha capacidad.
conociendo los resultados de cada evaluación.
Bard y Fleury (1981) muestran que la fatiga
b) Principio de desarrollo multilateral, es decir
física no produce disminución en las tareas de
un trabajo de todas las habilidades visuales para
detección visual. Watanabe (1983) observa que la
luego enfocarse en las necesarias en su deporte en
agudeza visual estática aumenta tras la realización
particular.
de ejercicio aeróbico. Arteaga, Torre y Delgado
c) Principio de especialización, donde cada prác-
(2002) describen que los trabajos físicos anaeróbi-
tica deportiva produce un desarrollo de ciertas
cos no tienen ningún efecto sobre la agudeza visual
habilidades visuales necesarias para esa especiali-
dinámica o los movimientos oculares. Siguiendo la
dad, con cambios en el sistema locomotor y ner-
misma línea, López y Salazar (2002) tampoco en-
vioso.
contraron efectos de la deshidratación post-
d) Principio de individualización, donde el entre-
ejercicio sobre la agudeza visual.
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Capítulo 9: Visión y ejercicio físico
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namiento se realiza en forma particular con las estrés físico inducido mediante una bicicleta
características de cada deportista. ergométrica produce disminución de la visión
e) Principio de variedad, con muchas actividades periférica en conductores de buses urbanos.
orientadas al desarrollo de la misma habilidad También mostró diferencias entre los conductores
visual. con diferentes años de experiencia (menos de 5
f) Principio de modelación, que se basa en alcan- años, 5-10 años y más de 10 años). Se observan
zar los requisitos de habilidad visual de una diferencias entre la detección de estímulos y
disciplina en particular. reconocimiento de estos, para cada grupo y en
g) Principio de progresión, con aumento de la cada carga de trabajo físico (Fig. 9.22).
dificultad de las tareas, en relación con la veloci- Oliva, Alarcón, Fernández, Arriaza y Espar-
dad, suma de habilidades visuales, duración del za (2000) observaron que seleccionados deportivos
estímulo, etc. universitarios en tres deportes colectivos (hánd-
h) Principio de continuidad, relacionado con la bol, basquetbol y voleibol) no presentan diferen-
necesidad de repetir ciertas tareas (que deben ser cias en la detección de estímulos visuales en
mezcladas con el principio de variedad). diversas cargas de trabajo físico (carga leve,
i) Principio de acción inversa, que establece que la submáxima y máxima en bicicleta ergométrica)
falta de entrenamiento disminuye los resultados pero si se aprecian diferencias en el reconoci-
obtenidos, de manera que es necesario entrenar miento, siendo los mejores resultados de los
constantemente las habilidades visuales (al menos handbolistas, luego los basquetbolistas y final-
los ejercicios más significativos). mente los voleibolistas.
También, Quevedo y Solo (1994) han esta-
blecido tres fases del entrenamiento visual:
1) Entrenamiento visual general: cuyo objetivo es
disminuir las deficiencias y fatiga visual.
2) Entrenamiento visual específico: trabajo de
habilidades visuales propias del deporte.
3) Entrenamiento visual integrado: trabajo en el
propio terreno de juego, para adaptar el entre-
namiento específico a la realidad del deporte.
En relación con la visión periférica, Blundell
(1983) mostró que los tenistas profesionales tenían
más desarrollada esta capacidad que los tenistas
intermedios e iniciales. Macdonald y Hoffmann
(1991) determinan que los individuos inexpertos
tienden a fijar la visión tanto en áreas centrales
como periféricas del campo visual para obtener la
información. En cambio, individuos entrenados
poseen mejor visión periférica, razón por la cual no
necesitan muchas fijaciones periféricas para
obtener la información de esa región de su campo
visual.
En estudios de los efectos de la fatiga sobre
la visión periférica, Arteaga, Cárdenas y Delgado Figura 9.22 Grados de visión periférica en conductores
(2000) muestran que los trabajos anaeróbicos de de buses. Los esquemas superiores muestran los grados
larga duración no producían disminución de la de detección de un estímulo visual periférico en carga
visión periférica vertical y horizontal. Por el leve y máxima en bicicleta ergométrica en tres grupos
contrario, Zwierko, Glowacki y Osinski (2008) evi- de conductores (G1=menos de 5 años de experiencia;
dencian una mejora en el rendimiento de una prue- G2=entre 5 y 10 años de experiencia; G3=Más de 10
ba de visión periférica tras un trabajo anaeróbico años de experiencia). En los esquemas inferiores se
(10x30 mts.) en 18 jugadores de hándbol con una observan los grados de reconocimiento de estímulos
edad media de 21,26 años. visuales periféricos en los mismos grupos y con las
Por su parte, Oliva (1998) muestra que el mismas cargas (Modificado de Oliva, 1998).
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Capítulo 9: Visión y ejercicio físico
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Fernando Maureira Cid
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segmento se aleje de la línea media del cuerpo; d) sitan acortarse y relajarse para generar los
Aducción, cuando la contracción muscular produ- movimientos, acción que es posible gracias a la
ce que un segmento se acerque a la línea media del actividad de las motoneuronas que se encuentran
cuerpo; e) Rotación interna, cuando la contracción en el asta anterior de la médula espinal y que
muscular provoca la rotación de un segmento hacia proyectan sus axones hacia los músculos.
la línea media del cuerpo; f) Rotación externa, La unidad motora corresponde a una
cuando la contracción muscular provoca la neurona y las fibras musculares que inerva (López
rotación de un segmento fuera de la línea media Chicharro y Fernández, 2006). Existen dos tipos
del cuerpo; g) Circunducción, cuando la con- diferentes de unidades motoras dependiendo de
tracción muscular provoca que un segmento la mecánica de contracción. Ambas están en todos
describa un círculo (Fig. 10.2). los músculos, pero en diferentes proporciones.
Durante la realización de un movimiento la a) Unidades motoras con fibras de contracción
musculatura participante puede dividirse en (Fig. lenta (Tipo I o ST, del inglés slow-twitch). Estas
10.3): a) músculos agonistas, que son aquellos que necesitan alrededor de 110 ms para su contracción
produce el movimiento del segmento, por ejemplo cuando es estimulada (Wilmore y Costill, 2007).
el bíceps en la flexión de codo; b) músculos anta- Estas fibras son pequeñas, generan poca fuerza,
gonistas, que son aquellos que producen el movi- pero por períodos largos de tiempo. Los músculos
miento contrario y por lo tanto, deben relajarse donde predominan estas fibras son llamados
cuando actúa el agonista, por ejemplo, el tríceps en músculos lentos o rojos. Estas fibras poseen un
la flexión de codo; c) músculos sinergistas, que son diámetro pequeño, una alta capilarización, gran
aquellos que ayudan al agonista a realizar el cantidad de mitocondrias y bajo contenido de
movimiento, por ejemplo, el braquial anterior en la glucógeno.
flexión de codo; d) músculos fijadores, que son b) Unidades motoras con fibras de contracción
aquellos que estabilizan la articulación misma o rápida (Tipo II o FT, del inglés fast-twitch). Estas
una articulación vecina para ejecutar correctamente necesitan alrededor de 50 ms para su contracción
el movimiento, por ejemplo, el deltoides que cuando es estimulada (Wilmore y Costill, 2007).
mantiene fija la articulación del hombro durante Estas fibras son grandes, generan mucha fuerza,
una flexión del codo (Wilmore y Costill, 2007). pero por cortos períodos de tiempo. Los músculos
donde predominan estas fibras son llamados
músculos rápidos o blancos. Estas fibras se clasifi-
10.2 UNIDADES MOTORAS can en tipo IIa, que son de contracción rápida y
resisten la fatiga por un par de minutos. Fibras
A un nivel más microscópico, los músculos rápidas tipo IIb, que son de contracción rápida,
están constituidos por fibras musculares que nece- pero no resisten a la fatiga, actuando sólo unos se-
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Capítulo 10: Componentes básicos del sistema motor
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Figura 10.3 Ejemplo de músculo agonista, sinergista y antagonista. En la figura izquierda se aprecia que el Bíceps y el
braquial son los encargados de flexionar el codo, en tanto al tríceps debe relajarse. En la figura derecha, el tríceps es el
encargado de la extensión del codo, en tanto, el bíceps y el braquial deben relajarse (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág.
84).
gundos. Las fibras tipo IIc corresponden a un bras musculares, las cuales se contraen cuando lo
punto intermedio entre la IIb y IIa siendo de neurona genera un potencial de acción. Estas
contracción rápida, pero que resisten a la fatiga por sinapsis reciben el nombre de placa motora (Fig.
algunos minutos. Estas fibras son llamadas tam- 12.4).
bién fibras mixtas.
La contracción muscular genera fuerza, la
que permite la movilización de un segmento contra
una resistencia (levantar un objeto) o sin generar
movimiento, permite que el músculo genere ten-
sión (empujar una pared).
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Figura 10.5 Receptor de acetilcolina (Ach). Este posee 5 subunidades y en sus dos unidades alfa se encuentran los sitios
activos donde se une la Ach, esto permite el ingreso del sodio (Na+) y la salida del potasio (K+).
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Capítulo 10: Componentes básicos del sistema motor
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elemento fundamental para el proceso de contrac- su centro una línea oscura denominada línea M.
ción muscular (Wilmore y Costill, 2007). Por su parte, cada banda clara posee una región
Las miofibrillas presentan una apariencia más oscura en su centro llamada zona Z.
rayada, con franjas claras y oscuras, que se alter- Los sarcómeros son la unidad funcional de
nan, razón por la cual ese músculo recibe la deno- la miofibrilla. Un sarcómero es la distancia
minación de músculo estriado. Las franjas oscuras existente entre una línea o banda Z y la siguiente.
de la miofibrilla reciben en nombre de bandas A y De esta forma cada sarcómero está constituido por
las franjas claras se denominan bandas I (Fig. 10.8). la mitad de una banda I, una banda A (que incluye
Cada banda oscura posee en su centro una región una banda H y una línea M) y la mitad de otra
más clara llamada zona H y a su vez, esta posee en banda I.
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Figura 10.11 Proceso molecular de contracción muscular. Paso 1: La miosina se encuentra unida a la actina sin realizar
ningún movimiento, en tanto, la tropomiosina cubre el sitio de unión de la actina. Este proceso se lleva a cabo gracias al
ADP que se encuentra unido a la cabeza de miosina. Paso 2: Cuando el calcio liberado por el retículo sarcoplasmático se une
a la troponina, esta tracciona la tropomiosina dejando al descubierto los sitios activos de la actina. Paso 3: La cabeza de la
miosina pierde su afinidad con el ADP al unirse a los sitios activos y se inclina traccionando la actina. Paso 4: Una molécula
de ATP se une a la cabeza de miosina. Paso 4: El ATP se degrada en ADP y un fosfato. La cabeza de miosina retrocede y se
une al sitio activo de la siguiente molécula de actina y el ciclo vuelve a comenzar (Modificado de Kandel et al. 2001).
tan señales del encéfalo para comenzar, pero que lor y temperatura envían información sensorial
una vez iniciado sólo necesita señales de la médula hasta la médula donde llegan a las interneuronas
espinal para continuar, un ejemplo es el caminar; c) (que conectan neuronas sensitivas y motoras) y
movimientos voluntarios, que son los más com- luego una respuesta motora viaja por el SNP hasta
plejos y necesitan de la participación del encéfalo.
el músculo, lo que provoca la contracción de este y
Se pueden originar por estímulos externos o por
la retirada de la mano. Este tipo de respuesta es la
voluntad.
más básica, ya que su ejecución depende sólo de
12.5.1 Clasificación de los reflejos las neuronas de la médula espinal, si bien se envía
información hacia el encéfalo, sólo somos cons-
Cuando colocamos nuestra mano sobre algo cientes de la respuesta cuando el movimiento se
caliente, los nociceptores y termorreceptores de do- está ejecutando o ya ha sido realizado (Fig. 10.13).
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Capítulo 10: Componentes básicos del sistema motor
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Figura 10.13 Reflejo. Cuando un estímulo excita un receptor (terminaciones libres) la información sensitiva viaja por la
neurona sensitiva que está en el ganglio de la raíz dorsal hasta la interneurona de la médula espinal, esta estimula la
motoneurona quien provoca la contracción del músculo (E) y el retiro del segmento del estímulo.
Los movimientos reflejos pueden ser clasifi- va, una motora y una ó más interneuronas, las
cado según varios criterios: cuales regulan la actividad entre ambas
a) Según la cantidad de neuronas de la vía refleja. (Silverthorn, 2008).
Los reflejos monosinápticos poseen sólo dos neuro- b) Según la división eferente que controla el
nas en su circuito, una sensitiva y una motora. Los efector. Donde las motoneuronas somáticas con-
reflejos polisinápticos poseen una neurona sensiti- trolan la actividad de músculos esqueléticos y las
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Capítulo 10: Componentes básicos del sistema motor
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trafusales también lo hace y sus terminaciones es el órgano tendinoso de Golgi. Este se encuentra
nerviosas Ia y II envían información a la médula en la unión de las fibras musculares y los
espinal sobre la longitud de la fibra. Estas neuronas tendones, generalmente unido con 10 ó 20 fibras.
sensitivas conectan con motoneuronas alfa, quienes Este receptor responde a la tensión que desarrolla
disparan potenciales para contraer las fibras un músculo durante la contracción, produciendo
extrafusales, de manera de evitar el sobreesti- el reflejo de relajación, opuesto al huso neuro-
ramiento. A esta actividad se le denomina reflejo muscular. El órgano tendinoso de Golgi, está for-
miotático. mado por una cápsula de tejido conectivo y en su
Durante la contracción del músculo se activa interior se mezclan fibras de colágeno con las
un sistema llamado coactivación alfa-gamma, de terminaciones nerviosas de la neurona sensitiva
manera que las fibras intrafusales no dejen de que sale del órgano tendinoso y llega a la médula
funcionar cuando el músculo se acorte. Las espinal (Fig. 10.15).
motoneuronas alfa generan potenciales de acción y Cuando el músculo se contrae, tracciona las
se produce acortamiento de las fibras extrafusales, fibras de colágeno y comprime las terminaciones
por lo cual se contrae el músculo lo que provoca un nerviosas que disparan potenciales de acción.
acortamiento de la cápsula del huso neuromus- Estos llegan a la médula donde activan inter-
cular y baja la tensión de las fibras intrafusales. Sin neuronas inhibitorias que actúan sobre las
embargo, al mismo tiempo que disparan las motoneuronas alfa y disminuye o detienen la
motoneuronas alfa, también lo hacen las contracción muscular. A esta actividad se le
motoneuronas gamma, las que producen el denomina reflejo miotático inverso (Fig. 10.16).
acortamiento de los extremos de las fibras Siempre existe una resistencia por parte de
intrafusales. Esto conlleva el estiramiento de la una articulación a su movimiento en forma pasiva,
región central de la fibra intrafusal, lo que permite que es generada por la activación de los reflejos
mantener la activación de la vía sensitiva del huso miotáticos al intentar estirar el músculo. Esa resis-
neuromuscular aun durante la contracción tencia recibe el nombre de tono muscular. Esto es
(Silverthorn, 2008). fundamental en los músculos antigravitatorios
para mantener la postura, ya que la fuerza de
10.5.4 Órgano tendinoso de Golgi gravedad ejercer presión constante sobre ellos y el
reflejo miotático generan la tensión necesaria para
Otro receptor especializado en entregar in- mantener los segmentos en una determinada
formación sensitiva que activa un reflejo somático posición (Silverthorn, 2008).
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Figura 10.16 Reflejo miotático inverso. El órgano tendinoso de Golgi envía información sensorial a una interneurona que
inhibe a la motoneurona alfa, disminuyendo la fuerza de contracción de las fibras musculares (Modificado de Bear et al.
2006).
toneurona alfa que inerva la musculatura isquio- ocurre cuando un estímulo doloroso activa una
tibial. Este proceso ocurre de forma paralela a la neurona sensitiva que transmite el potencial de
excitación de la motoneurona del cuádriceps, así el acción hasta la médula espinal donde realiza
músculo agonista se contrae y el antagonista se sinapsis con varias interneuronas, algunas de la
relaja. Este proceso recibe el nombre de inhibición cual inhibe las motoneuronas alfa que inervan el
recíproca (Haines, 2003). cuádriceps y otras excitan las motoneuronas alfa
El reflejo de extensión cruzado (Fig. 10.18) que inerva la musculatura isquiotibial, lo que pro-
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Capítulo 10: Componentes básicos del sistema motor
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voca el alejamiento del segmento del estímulo ción de éste y otras inhiben a las motoneuronas
doloroso. Al mismo tiempo, la neurona sensitiva alfa que inervan la musculatura isquiotibial de la
proyecta colaterales hasta interneuronas en el lado pierna opuesta, provocando su relajación. De esta
opuesto de la médula espinal, algunas de las cuales forma una pierna es retirada del estímulo y la otra
excitan a las motoneuronas alfa que inervan el cua- sostiene el peso del cuerpo.
dríceps de la pierna opuesta provocando la contrac-
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Capítulo 11: Control neural del movimiento
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Figura 11.3 Vías corticoespinales. En la imagen se Figura 11.4 Vías de musculatura flexora y extensora.
observa la vía corticoespinal lateral (en rojo) y vía En la imagen se observa la vía rubroespinal (en azul) la
corticoespinal anterior (en azul). Ambas corresponden a cual desciende desde el núcleo rojo hasta las
las llamadas vías piramidales. motorneuronas de la médula espinal. La vía
vestibuloespinal (en rojo) recibe información de una
neurona sensitiva vestibular, la cual se conecta con la 1°
tico-espinal lateral (Crossman y Neary, 2007). neurona en los núcleos vestibulares y luego desciende
c) Tracto rubroespinal: El soma de estas neuronas hasta la médula espinal.
están en el núcleo rojo y sus axones decusan en el
tegmento mesencefálico uniéndose al fascículo cor- 11.2.2 Vía ventromedial
ticoespinal (Fig. 11.4). Pertenece a las llamadas vías
extrapiramidales. Su función es coordinar el La vía ventromedial de la médula espinal,
movimiento y la postura corporal, facilitando la junto con el tracto rubroespinal, forman las llamas
actividad de los músculos flexores e inhibiendo la vías extrapiramidales. Estas vías están formadas
musculatura extensora (Rubin y Safdieh, 2008). por:
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Capítulo 11: Control neural del movimiento
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Figura 11.6 Ubicación de las vías espinales en la médula. En color azul las regiones donde se ubican las vías ascendentes y
en color rojo, las vías descendentes (Modificado de Thibodeau y Patton, 2007).
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Capítulo 11: Control neural del movimiento
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Figura 11.10 Circuito de la activación/inhibición de los ganglios basales en una actividad motriz (Modificado de Álvarez,
Álvarez, Macias y Pavón, 2001).
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Capítulo 11: Control neural del movimiento
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Figura 11.13 Vías del espinocerebelo y cerebrocerebelo. En la imagen de la izquierda se muestran las dos vías de proyección
de las neuronas de Purkinje del espinocerebelo. En la imagen de la derecha se aprecia la misma situación con las neuronas
del cerebrocerebelo.
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Capítulo 12: Sueño y ejercicio físico
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Figura 12.1 Etapas del sueño. Diferentes ondas registradas en el EEG durante los diversos estadios del sueño (modificado de
Pinel, 2012).
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Capítulo 12: Sueño y ejercicio físico
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En este tipo de sueño también existe aumen- se, caminar, orinar, incluso salir de la casa o an-
to de división celular y síntesis proteica, además de dar en bicicleta) ocurre principalmente en las eta-
secreción de la hormona del crecimiento. pas 3 y 4 del sueño no-MOR.
Con respecto al contenido de los sueños, en
12.1.2 Sueño MOR la actualidad está descartada la teoría de Freud de
que los sueños surgen del subconsciente y expre-
Una quinta etapa del sueño recibe el nombre san deseos reprimidos, en cambio, la teoría de la
de movimientos oculares rápidos (MOR), donde se activación-síntesis de Hobson (1989) es la más
presenta una actividad cerebral muy similar al de aceptada. Esta última plantea que durante el
una persona despierta, con ondas de baja amplitud sueño MOR muchos circuitos del tronco encefálico
y alta frecuencia. En esta etapa el cerebro desactiva activan y envían numerosas señales a la corteza
las neuronas motoras, a excepción de las que mue- cerebral, siendo esta información completamente
ven los ojos y los músculos respiratorios. La tempe- azarosa y que el sueño es el resultado del esfuerzo
ratura corporal desciende en relación con la tempe- de la corteza por dar sentido a esas señales,
ratura ambiente. En esta etapa se produce un movi- construyendo la historia que vivenciamos en el
miento rápido de los ojos tras los párpados cerra- sueño paradójico (Pinel, 2012).
dos y ocurre la actividad onírica (sueños). Los ojos
parecen seguir las imágenes que conforman nues- 12.1.3 Alternancia de sueños MOR y no-MOR
tras escenas oníricas (Thibodeau y Patton, 2007).
El sueño MOR fue descubierto en 1953 por El ciclo del sueño corresponde a la alternan-
Kleitman y sus estudiantes, representando del 20% cia de diversas etapas y estadios durante las horas
al 25% del tiempo total de sueño. Este sueño que dure el sueño. Se comienza con el estadio 1
también recibe el nombre de sueño paradójico, del sueño no-MOR que dura alrededor de 10 mi-
debido a la alta actividad cerebral que se compara nutos, luego se avanza en el estadio 2 (20 minu-
con el estado de vigilia (Pinel, 2012). tos), 3 (5-10 minutos) y 4 permaneciendo en este
Al contrario de lo que muchas personas último entre 20-30 minutos. Cuando se vuelve a la
creen, no es posible pasar una noche durmiendo etapa 1 esta posee una característica especial: es
sin experimentar sueño MOR y, por ende, sin tener cuando ocurre el sueño MOR. Hasta aquí han tras-
sueños. El problema radica en que la mayoría de curridos entre 70 y 80 minutos desde que el sujeto
estos no se recuerdan al despertar en la mañana. comenzó a dormir. Este primer sueño MOR tiene
Estudios de Dement en la década de 1970 muestran una duración de entre 5 y 10 minutos (Bear et al.,
que las personas tienden a recordar mejor sus 2006).
sueños cuando despiertan en la etapa de sueño De aquí en adelante todos los estadios 1
MOR (Pinel, 2012). poseen sueños MOR hasta que el sujeto despierta
El sonambulismo (trastorno del sueño donde (Fig. 12.2). El período entre el inicio del sueño y el
el sujeto realiza actividades motoras como levantar- fin del primer sueño MOR corresponde a un ciclo
Figura 12.2 Hipnograma. Sucesión de las diferentes etapas del sueño en una noche típica. La línea roja sobre los estadios 1
marcan los sueños MOR. Las líneas punteadas negras marcan las horas y las amarillas los ciclos de sueño. Se observa que al
finalizar el 4 ciclo el sujeto se despierta brevemente, situaciones que pueden ocurrir varias veces en una noche.
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del sueño, los cuales continuaran con unos 5-6 por el tiempo durmiendo. Algunos estudios muestran
noche (finalizando cada uno con un sueño MOR, una relación entre la memoria declarativa (la que
excepto el último que puede o no terminar con un podemos narrar, como lo que hicimos ayer) y las
sueño paradójico antes de despertar) con una etapas del sueño no-MOR, otros relacionan la
duración de alrededor de 90 minutos cada uno. memoria no declarativa procedimental (abro-
Cabe destacar que a medida que van suce- charse los zapatos, andar en bicicleta, patinar, etc.)
diéndose los ciclos del sueño las etapas 3 y 4 con el sueño MOR (Carrillo, Ramírez y Magaña
disminuyen su duración y aumenta la del sueño 2013).
MOR (Squire et al., 2008).
Un dato interesante es que además de los
seres humanos se ha visto la existencia de las 12.2 CICLO CIRCADIANO
etapas de sueño MOR y no-MOR en todas las
especies de mamíferos y en muchas aves. Corresponde a períodos que se alternan y
determinan funciones y comportamientos, por
12.1.4 ¿Para qué dormimos? ejemplo, la luz/oscuridad que da origen al ciclo de
vigilia/sueño. Estos ciclos están controlados por
El motivo exacto de porque dormimos aún claves del entorno, así en condiciones de labora-
no esta claro. Sin embargo, existen diversas torio es posible generar ciclos de sueño/vigilia de
razones: a) Ayuda a la conservación de energía; b) 20, 23, 25 horas, etc., controlando los períodos de
para mejorar nuestras funciones cognitivas (por luz/oscuridad. Pero al no existir claves externas,
ejemplo, la consolidación de la memoria); c) para los mamíferos, por ejemplo, generan sus propios
regular la temperatura corporal; d) para la ciclos que paradójicamente no son de 24 sino de 25
maduración neural en los infantes y para una horas (Pinel, 2012).
equilibrada actividad mental en los adultos; e) para
mejorar la actividad del sistema inmunitario; etc. 12.2.1 Control del sueño
Actualmente los motivos que tratan de
explicar el porque dormimos se suelen agrupar en Se ha demostrado que el sistema tálamocor-
dos teorías: a) la de recuperación, que plantea que tical está íntimamente relacionado con el control
el dormir sirve para regular las funciones corpo- del sueño. Este sistema posee tres componentes de
rales y volver a la homeostasis orgánica; b) la autocontrol: a) La información sensorial llega des-
circadiana, que plantea que el dormir sirve para de la periferia hasta los núcleos talámicos de
mantener a los animales inactivos y fuera de relevos, los cuales modulan la actividad del nú-
peligro durante un período de tiempo en el cual no cleo reticular del tálamo y la corteza cerebral; b) la
necesita relacionarse con el entorno para su corteza proyecta hacia el núcleo reticular talámi-
supervivencia (Pinel, 2012). cos y los núcleos talámicos de relevo; c) el núcleo
La privación de sueño muestra un aumento reticular del tálamo proyecta y modula la acti-
de los niveles vespertinos de cortisol, de la presión vidad de los núcleos talámicos de relevo (Fig.
arterial, de la insulina y glucosa en sangre, 12.3).
aumento del tono simpático y disminución del
parasimpático. Si la privación aumenta en duración
a varios días comienzan a presentarse problemas
del habla, incapacidad de concentrarse, problemas
de memoria y alucinaciones. Sin embargo, para
actividades cotidianas no se presentan problemas
físicos mayores, lo que ha llevado a concluir que el
sueño es una actividad necesaria básicamente para
el cerebro, no así para el resto del cuerpo.
Otra función que se encuentra relacionada
con el sueño es la memoria, ya que se ha asociado
el tiempo de sueño con la retención de informa-
ción, proceso que, si bien sólo necesita algunos
minutos, parece ser más eficiente en tanto mayor es Figura 12.3 Feed-back del sistema tálamocortical.
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Capítulo 12: Sueño y ejercicio físico
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Capítulo 12: Sueño y ejercicio físico
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Figura 12. 7 Núcleo circadiano. La imagen A muestra la ubicación del núcleo supraquiasmático en el cerebro humano. La
imagen B muestra la activación del mismo núcleo en presencia de luz (arriba) y su desactivación en ausencia de luz en un
cerebro de roedor (Modificado de Morris y Fillenz, 2003).
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nan para dormir), misma situación que ocurre con Las investigaciones realizadas con ratas
los delfines y otros mamíferos marinos. Las suelen estar constituidos por experimentos en
gallinas domésticas y el pingüino emperador plataformas que se mueven cuando se registra
suelen dormir alrededor de 11 horas, los patos actividad cerebral que indican que el animal
domésticos y las palomas 10 horas, y los halcones duerme (Fig. 12.8), de manera de obligarlos a
de 4 a 5 horas. Con respecto a reptiles, anfibios y caminar y despertar, en caso de no hacerlo la rata
peces, la pitón africana duerme 20 horas, la iguana cae a una piscina con agua. Estos experimentos
verde 8 horas, la rana ridibunda 2,4 horas, el pez con deprivación total de sueño de larga duración
tilapia 7 horas y la perca 5 horas (Campbell y mostraron que tras once días o más los animales
Tobler, 1984). mueren.
En invertebrados no se observan etapas del Los animales mostraban pérdida de peso
sueño como tal, sólo presentan períodos de pese a un aumento del 25% en la ingesta, incapa-
inactividad los cuales pueden varias desde algunas cidad de controlar la temperatura corporal,
horas hasta minutos (Bear, Connors y Paradiso, aumento de la frecuencia cardíaca, disminución de
2006). las hormonas tiroides T3 y T4 y aumento intenso
de cortisol. Aún no se tiene claro si la muerte en
12.2.4 Experimentos con privación de sueño estos experimentos es resultado de la privación de
sueño en sí o por el estrés causado que provocaría
Los estudios de privación de suelo pueden una falla sistémica.
tener 4 enfoques: privación relativa de sueño de En seres humanos se ha observado que 17
corta duración (disminuir las horas de sueño por horas continuas sin dormir produce deterioro en
un par de días), privación relativa de sueño de la coordinación oculo-manual similar a la
larga duración (disminuir las horas de sueño por producida por bajos niveles de ingesta de alcohol
más de dos días), privación total de suelo de corta (Williamson, Feyer, Mattick, Friswell y Finlay-
duración (eliminar las horas de sueño por un par Brown (2001). Tiempos mayores a 48 horas de
de días) y privación total de sueño de larga privación de sueño, producen inestabilidad en la
duración (eliminar las horas de sueño por más de 2 atención, enlentecimiento cognitivo, disminución
días). de la memoria de trabajo, aumento del tiempo de
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Capítulo 12: Sueño y ejercicio físico
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Capítulo 12: Sueño y ejercicio físico
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13.1 BASES DE LA MOTIVACIÓN y copular son los ejes motivacionales que llevan a
un organismo a generar un conjunto de conductas
La motivación es un proceso biológico que que busquen alcanzar estos fines, esto conocido
se relaciona íntimamente con el placer, ya que todo como motivación de aproximación. Por el
organismo dedica tiempo y energía a buscar aque- contrario, la motivación de evitación lleva a un
llo que desea y se aleja de aquello que le causa sistema biológico a alejarse de la fuente que
dolor. La motivación también se relaciona con los genera una experiencia desagradable, dolorosa y
estados de adicción, ya que esto provoca la aversiva.
activación de los circuitos cerebrales del placer y la Para Palmero et al. (2005) los estudios bioló-
búsqueda motivada del mismo. gicos de la motivación están orientados a conocer
Las emociones y la motivación están fuerte- los procesos de activación y autorregulación
mente relacionadas y constituyen las bases fisioló- homeostática. También plantean que cualquier
gicas de las funciones cognitivas más complejas conducta se produce por una activación en el
como la memoria, el aprendizaje, el lenguaje, etc. sistema biológico, la que posee tres componentes:
En los seres humanos, la actividad motivada hacia una fisiológica, otra cognitiva y otra motora.
un fin puede ser de dos tipos: el logro de la
homeostasis orgánica mediante la satisfacción de 13.1.1 Componente fisiológico de la motivación
una necesidad biológica (comer, beber, copular,
regular temperatura, etc.) y el logro de aspiraciones “El componente fisiológico de la activación
personales en el contexto social dado por la se refieren al ajuste interno del organismo en
experiencia cultural de cada individuo. aquellas situaciones en las que tiene que llevar a
Tradicionalmente, las orientaciones biológi- cabo alguna actividad importante” (Palmero et al.
cas en psicología de la motivación se han centrado 2005: 24). Para Brown y Pluck (2000, citado en
en el estudio de las bases orgánicas que permiten Palmero et al. 2005) las estructuras implicadas en
entender y explicar las distintas conductas motiva- la auto-regulación de la activación son el circuito
das (Palmero, Gómez, Carpi, Guerreros y Diez, tálamo-corteza-estriado-pálido.
2005). La motivación tiene relación con la búsqueda Para Palmero et al. (2005) este circuito está
o rechazo de ciertos estímulos, por lo cual se define formado por tres subcircuitos: dos de retroacción
como un conjunto de acciones conductuales ten- positiva y uno de retroacción negativa.
dientes a buscar el placer o huir de experiencias • El subcircuito I está formado por la corteza sen-
dolorosas (Maureira, 2009), es decir, que un estí- sorio-motora y núcleos ventral-anterior y ventral-
mulo provocará un conjunto de posibles respuestas lateral talámicos. Es de retroacción positiva y su
tendiente a la atracción o aversión hacia él. Para principal neurotransmisor es el glutamato (Glu),
Davidson (1993, 1999) las acciones de comer, beber produciendo la activación recíproca de ambas es-
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Capítulo 13: Motivación y ejercicio físico
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13.1.3 Componente motor de la motivación nera una tensión que a su vez da origen a impul-
sos que promueven comportamientos orientados a
El componente motor hace referencia a la satisfacer la necesidad, provocando una reducción
preparación y ejecución de la conducta (Palmero et de la tensión.
al. 2005). El estímulo activa la formación reticular En el caso de los seres humanos la
que estimula al tálamo que entra en el circuito de la motivación se convierte en un factor que permite
significación. La corteza frontal dorsolateral que guiar los esfuerzos hacia el logro de objetivos
recibe proyecciones del circuito cognitivo y del biológicos y culturales. Los primeros están dados
hipotálamo y el sistema límbico. La corteza por el comer, beber, copular, resguardo de la
proyecta sobre el estriado dorsal, núcleos temperatura, dormir, etc. Los segundos, son de
inespecíficos del tálamo (NIE) y el área promotora. naturaleza abstracta y que han surgido de la
Con el estriado comienza el subcircuito III de la historia de nuestra cultura: dinero, trabajo, bienes
activación, de esta forma la corteza frontal regula la materiales, viajes, etc.
activación. Los NIE participan en la activación y en Las primeras teorías sobre la motivación se
la regulación motora (Fig. 13.3). centraron en la conducta motora, el instinto y el
La corteza frontal dorsolateral proyecta impulso (decadas de 1920 a 1960), esto se conoció
hacia las áreas premotoras que provocará la como la perspectiva conductual. Posteriormente,
conducta. En todo esto es la corteza frontal surgen las teorías cognitivas, las cuales se centran
dorsolateral la encargada de controlar el grado de en la experiencia consciente, el interés por el
activación para realizar la conducta motivada de rendimiento, los logros personales, el autocon-
aproximación o evitación (Palmero et al. 2005). cepto, la atribución causal, creencias sobre capaci-
dades, etc. (Naranjo, 2009). Todo el siglo XX está
13.1.4 Motivación en el contexto social humano plagado de teorias sobre la motivación desde un
mirada psicológica.
La motivación se relaciona con la necesidad Aquí explicaremos la teoría de las conductas
de satisfacer una necesidad, donde ésta última ge- motivadas reactivas y activas en los seres huma-
nos:
a) Teorías reactivas: Surgen de la base de que toda
actividad motivacional se produce por la necesi-
dad homeostática de un organismo, donde la
teoría expectativa/valencia plantea que la conduc-
ta es intencional en la medida que obedece a un
propósito orgánico funcional, donde las expecta-
tivas y valencias son las responsables de la acción
motivada (Barberá, 2002). Los estímulos externos,
ya sean apetitivos o aversivos, generan un impul-
so homeostático de necesidad, emoción o curiosi-
dad y que genera expectativas y atribuciones que
provocan satisfacer la necesidad y restablecer el
equilibrio orgánico.
b) Teorías de la activación: Aquí la conducta
humana es considerada propositiva, en tanto es
impulsada por planes, objetivos y metas y no sólo
por una estimulación específica (Barberá, 2002).
Aquí es donde surge el concepto de motivación
intrínseca, que se relaciona con una actividad
realizada por placer o interés. En este caso la
conducta motivada sería realizada como parte de
un equilibrio homeostático, en tanto la novedad,
Figura 13.3 Circuito de regulación del componente complejidad e imprevisibilidad de un estímulo,
motor de la activación (Modificado de Palmero et al. provocaría curiosidad y la satisfacción de ésta.
2005).
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13.2 SISTEMA NEURAL DEL PLACER pendencia física que sufre el paciente con relación
a la sustancia adictiva que consume Esta depen-
Desde que Olds y Milner (1954) descubrie- dencia esta constituida por dos situaciones: a) la
ron el sistema del placer, se ha estudiado este tolerancia, que corresponde a un estado de manor
circuito neural en diversas situaciones, como la sensibilidad a la droga, lo cual se manifiesta con
obtención del alimento, el agua, la cópula o las dro- una disminución del efecto en base al mismo
gas. Estos centros de recompensa obedecen a estí- consumo de sustancia o un aumento de la canti-
mulos naturales, generando la experiencia placen- dad de sustencia consumida para lograr el efecto
tera, mediante la secreción de neurotransmisores inicial; b) síndrome de abstinencia, que se mani-
específicos. Por ejemplo, cuando un mamífero ve fiesta como un conjunto de síntomas físicos y
alimentos siente la necesidad de comer, situación psíquicos (específicos para cada droga) de intensi-
gatillada por la dopamina. La acción de salir a dades variables dependientes el grado de
buscar comida esta mediada por la adrenalina. adicción. Existe una abstinencia por supresión,
Finalmente, una vez consumado el acto de comer, cuando se elimina el consumo de la droga, y una
la satisfacción de la necesidad es mediada por la abstinencia precipitada, cuando se administra un
serotonina (Kandel, Schwartz y Jessel, 2001). antagonista (Martín y Lorenzo, 2009).
La adicción a las drogas está determinada
por la conducta de búsqueda y autoadministración 13.2.1 Neurobiología de la adicción
(antiguamente se creía que estaba determinada por
la tolerancia y síndrome de abstinencia, pero hoy Las estructuras más importantes del sistema
se sabe que esto no ocurre en todas las adicciones a de recompensa cerebral se encuentran en zonas
las drogas). La búsqueda está determinada por tres mesolímbicas y mesocorticales, siendo el área
propiedades: las drogas como reforzantes positi- tegmental ventral, centro de la dopamina, que
vos, las drogas como estímulos discriminativos proyecta hacia el núcleo accumbens y éste a su vez
internos y la propiedad aversiva de las drogas hacia la corteza prefrontal (Fig. 13.5) y el hipotá-
(Bear, Connors y Paradiso, 2006). lamo lateral, las principales de ellas.
Cada tipo de droga suele unirse a receptores El sistema mesocorticolímbico y de otras
específicos en regiones determinadas del cerebro y partes del cerebro producen neuroadaptación,
tras su acción son metabolizadas en el hígado, entendido como los cambios en la regulación de
convirtiendolas en formas no activas que no receptores, cambios en los canales de calcio depen-
pueden atravesar la barrera hematoencefalica dientes de voltaje, segundos mensajeros, etc.
(Pinel, 2012). (Kandel et al. 2001). Siendo estas modificaciones
El mecanismo más importante de la adicción las responsables de las adicciones a diversas
es la neuroadaptación, que corresponde a la de- sustancias.
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Capítulo 13: Motivación y ejercicio físico
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Tabla 13.1 Principales sitios de acción de drogas más utilizadas (modificado de Ramos y Fernández, 2009).
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del placer, logrando que las ratas no beban, coman tegmantal ventral. Su síndrome de abstinencia
o copulen, pero si presionene la palanca estimu- presenta fatiga, depresión, ansiedad y deseos
landose unas 5.000 veces por día (Kandel, et al., compulsivos de consumir la droga. Para su
2001). tratamiento se utiliza la mirtzapina, aunque no
esta clara su eficacia.
13.2.2 Regiones cerebrales asociadas a diversos
consumos de drogas e) Nicotina: activa los receptores nicotinicos coli-
nérgicos, aumentando la liberación de dopamina
Las diversas drogas poseen sitios de acción en el área tegmental ventral. Su síndrome de absti-
específicos y se relacionan con diversos neurotrans- nencia presenta irritabilidad, ansiedad, hostilidad,
misores (Tabla 13.1). A continuación se presenta depresión, disminución de la frecuencia cardíaca y
una lista de las principales drogas, sus regiones de aumento del apetito. Para su tratamiento se
acción y los tratamientos utilizados para conbatir utilizan parches o chicles de nicotina y bupropion,
su adicción (González, Tumuluru, González y un bloqueador de los receptores nícotinicos y un
Gaviria, 2015; Pardo, Álvarez, Barral y Farré, 2007; inhibidor debil de la recaptación de dopamina y
Pinel, 2012; Vaccarino y Rotzinger, 2004): noradrenalina.
a) Opiaceos: como la heroína y la morfina, activan f) Alcohol (etanol): aumenta los efectos inhi-
los receptores de opioides mu (µ) y delta (δ) ubica- bidores de GABA. Su síndrome de abstinencia
dos sobre todo en el area tegmental ventral aumen- presenta temblores, sudoración, debilidad, agita-
tando la secreción de dopamina que estímula la vía ción, cefaleas, nauseas, vómitos, convulsiones y
mesocorticolímbica. Su síndrome de abstinencia delirium tremens (alucinaciones, confusión,
presenta lagrimeo, bostezos, sudoración, escalo- taquicardía, hipertermia, etc.). Los dos últimos
frios, calambres y mialgias. Para su tratamiento se sintomas pueden ser mortales. Para su trata-
utiliza la metadona (para la heroína) y la miento se utiliza el acomprosato, una sustancia
naltrexona (para la mayoría de los opioides), que restaura la actividad normal de neuronas
ambos agonista opioide. También se utiliza la sobreexcitadas; la naltrexona que bloque los
buprenorfina un agonista parcial opioide. Estos receptores opioides y el disulfiram, que provoca
tratamiento son seguros y eficaces. una reacción adversa al consumo de alcohol.
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Capítulo 13: Motivación y ejercicio físico
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sal, amígdala y corteza cerebral, disminuye en Si bien la adicción a cualquier tipo de droga
gente adicta a la cocaína y este no vuelve a niveles produce alteraciones cerebrales, el período de
normales aún después de cuatro meses de absti- abstinencia adecuado de muchas de ellas produ-
nencia (Ambrosio y Fernández, 2011). cen recuperación de dichas actividades (Fig. 13.7).
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Capítulo 13: Motivación y ejercicio físico
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Todos los deportistas deben tener la oportuni- mew, Jennings, Ussher, et al. (2011) realizado con
dad de tener éxito algunas veces. ejercicio de fuerza (65%-75% de una RM), también
Darle responsabilidades al deportista y que sea mostró mejoras en las tasas de abstinencia a la
participe de las decisiones. nicotina a los 3 y 6 meses de finalización de la
Aprobar su acción siempre que sea posible. intervención.
Establecer objetivos alcanzables. Un estudio de Dolezal, Chudzynski, Storer,
Tener variedad en el programa de entrenamien- Abrazado, Penate, Mooney, et al. (2013) mostró
to. que 3 sesiones por semana de ejercicio físico
Por su parte, Rejeski y Kenney (1988, citado aeróbico y de fuerza durante ocho semanas dismi-
en Balague, 1990) sugieren en la actividad física nuye los niveles de adicción a metanfetaminas.
para la rehabilitación o bienestar: Brito (2010) reporta efectos positivos de la
Educar con respecto a los beneficios de la practica de yoga durante un período de
actividad física. rehabilitación de mínimo 3 y máximo 8 meses en
Tener en cuenta otros objetivos que se puedan adictos a la cocaína, marihuana, pasta base y
lograr con la actividad física más allá de los alcohol. Lo pacientes presentan disminución de
beneficios corporales. los automatismos y conducta impulsiva, y un
Contraatacar ideas negativas. aumento de la paciencia, la aceptación y la
Favorecer la acción en grupos. tolerancia a la frustración.
Crear experiencias positivas con el deporte. En modelos animales, algunos estudios
Utilizar técnicas de auto-registro. muestran efectos positivos del ejercicio físico
Establecer objetivos a corto y largo plazo. disminuyendo el consumo de alcohol en ratas
Entregar toda la información sobre logros (Ehringer, Hoft y Zunhammer, 2009), en tanto
alcanzados. otros no indican efectos del trabajo aeróbico sobre
el consumo de etanol (Crews, Nixon y Wilkie,
En general, los trabajos sobre motivación y 2004; Werme, Lindholm, Thorén, Franck y Brené,
ejercicio físico tienden a ser antiguos, en la 2002). Un estudio de Hosseini, Alaei, Naderi,
actualidad esta línea de estudio se enfoca en Sharifi y Zahed (2009) con una intervención de
mostrar resultados relacionados con los motivos de ejercicio aeróbico durante 90 minutos diarios por
practica de actividad física en diferentes poblacio- un mes redujo la respuesta generada por una
nes dosis de morfina.
Por otra parte, los estudios que describen los Un estudio de Smith, Fronk, Abel, Lacy,
efectos de la práctica de ejercicio físico y la Bills y Lynch (2018) muestra que la práctica de
adicción a diversas sustancias muestran resultados ejercicios de resistencia disminuye la autoadminis-
positivos. Por ejemplo, un estudio de Williams, tración de heroína en ratas, además de observarse
Whiteley, Dunsiger, Jennings, Albrecht, Ussher, et modificaciones a nivel de expresión génica de
al. (2010) con 60 mujeres sedentarias, mostró que receptores en el núcleo accumbens. Smith,
un programa de ejercicio aeróbico de 150 minutos Schmidt, Iordanou y Mustroph (2008) mostraron
por semana, más el tratamiento para dejar de como las ratas expuestas a ejercicio de resistencia
fumar incremento las tasas de abstinencia al por 6 semanas presentan menores efectos de
consumo de nicotina al final del tratamiento y al refuerzo positivo de la cocaína en relación con
mes, en relación con un grupo control. Otro ratas sedentarias. Esto respalda el uso de ejercicio
estudio de Ciccolo, Dunsiger, Williams, Bartholo- físico en el tratamiento del abuso de drogas.
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La obra de Darwin “The expresión of está constituida por tres componentes: a) compor-
emotion in man and animals” de 1872 marca el tamentales, que incluye los movimientos muscu-
inicio de la investigación biológica de las lares apropiados para la situación; b) autonómi-
emociones. Hoy en día existe mucha polémica con cos, con la activación de la rama simpática y
respecto a este tema, y si bien los científicos no se disminución de la actividad parasimpática; c)
ponen de acuerdo en la naturaleza de las hormonales, con la secreción de adrenalina y
emociones, lo que está claro es que son procesos (al noradrenalina.
igual que el sueño y la motivación) que regulan la Ahora es importante aclarar otros concep-
actividad metabólica, fisiológica y conductual de tos que suelen usarse indistintamente como defi-
los organismos. nición de emociones:
a) Afecto: Desde el punto filogenético el afecto es
el más antiguo, ya que representa un tono o
14.1 ACLARACIONES SEMÁNTICAS valencia, que puede ser positiva o negativa.
También posee una intensidad que puede ser alta
El tratar de conceptualizar que son las emo- o baja. La valencia está regulada por el hipotálamo
ciones es una actividad compleja, en la actualidad y la intensidad por la formación reticular del
se cuentan con docenas de definiciones, que tronco encefálico. El afecto se relaciona con la
abarcan desde miradas filosóficas, psicológicas, preferencia y la motivación (Palmero, et al. 2006).
antropológicas, religiosas hasta constructos neuro- b) Sentimiento: Para Damasio (1998) y Palmero et
biológicos y teorías evolutivas. al. (2006) el sentimiento es la experiencia subjetiva
Para Palmero, Guerrero, Gómez y Carpi de la emoción, es decir, el tomar conciencia de la
(2006) la emoción es un proceso adaptativo que for- emoción que se está viviendo. Esta puede ser
ma parte de los procesos afectivos. Lawler (1999) expresada en forma lingüística y se identifica por
las define como estados evaluativos, relativamente la descripción de quien la vivencia.
breves, que tienen elementos fisiológicos, neuro- c) Estado de ánimo: Respuesta de mayor duración
lógicos y cognitivo. Para Belli e Iñiguez (2008) las que la emoción, más global y que no posee una
emociones corresponden a experiencias corporales causa clara. Por ejemplo, una persona puede tener
que posteriormente se expresan con el lenguaje. una emoción de tristeza debido a que no la
Para el presente texto utilizaremos la defi- saludaron por su cumpleaños, pero esta se
nición de Maureira (2008) que describe las emocio- modifica rápidamente con otra situación (cuando
nes como disposiciones funcionales para generar esa persona aparece con un regalo), pero los
diversas respuestas de un organismo. Las emocio- estados de ánimo son más extensos, se mantienen
nes corresponden a los funcionamientos neurobio- a través del tiempo, pueden ser días, semanas o
lógicos que permiten generar un conjunto de meses y no se conoce un evento causante de ello.
conductas que se asocian con una emoción. Para algunos autores la experimentación de la
Para Carlson (2005) una respuesta emocional misma emoción en forma muy intensa y continua
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Fernando Maureira Cid
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Figura 14.1
Estructuras del
sistema límbico. En
la actualidad el
estudio central de
las emociones
abarca las áreas
frontales, el
hipocampo y la
amígdala
(Modificado de
Kandel et al. 2001).
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Capítulo 14: Emociones y ejercicio físico
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liares, pero no las expresiones emocionales que tando reflejos y activando los sistemas autónomos
presentan. Esto muestra la existencia de una región simpáticos y parasimpáticos (Fig. 14.3).
de memoria explícita de identificación facial
(corteza inferotemporal) y otra de reconocimiento 14.2.2 Corteza frontal y emociones
de emociones en la expresión facial (núcleo
amigdalino). La estimulación eléctrica del córtex orbito-
La amígdala es un conjunto de 10 núcleos frontal produce respuestas autonómicas relaciona-
asociados en tres grupos (Kandel, Schwartz y das con las emociones (aumento de la presión
Jessel, 1997): arterial, dilatación de las pupilas, salivación, etc.).
a) El grupo medial, que presentan conexiones con El córtex frontal ventromedial se relaciona con el
el bulbo olfatorio y la corteza olfatoria. control emocional. Lesiones de esa región produce
b) El grupo basolateral, que se conecta con la zona desinhibición y conductas sociales inapropiadas
orbitaria y medial de la corteza prefrontal y la zona (Silverthorn, 2008).
de asociación de la corteza temporal anterior. Las vías de conexión entre la amígdala y la
c) El grupo central, que muestra proyecciones con corteza frontal son las responsables de nuestra
el hipotálamo y núcleos del tronco del encéfalo conciencia de emociones, además de permitirnos
como el núcleo parabraquial y el núcleo del tracto experimentar emociones sin estímulos externos,
solitario. cuando recordamos o imaginamos diferentes
Dentro de estos el complejo basolateral ha situaciones. El daño de la corteza orbitofrontal
mostrado ser fundamental en al aprendizaje genera respuestas emocionales inadecuadas y
emocional. En ratas que asociaron un sonido con disminución de la agresividad, en tanto, la lesión
una descarga eléctrica en la patas, mostraban de la región medial produce desapego entre la
miedo y alta actividad en estos núcleos cuando madre y la cría y viceversa (Sánchez y Román,
escuchaban el sonido aún antes de la descarga 2004).
(Bear, Connors y Paradiso, 2006). La corteza prefrontal medial esta relaciona-
La amígdala cuenta con proyecciones recí- da con la comunicación emocional, con gran
procas con el hipotálamo, el mesencéfalo, el hipo- importancia en la modulación del tono de voz y el
campo, el tálamo y el neorcórtex. De esta forma, la cíngulo anterior responde a los significados y
estimulación eléctrica de los núcleos centrales de la novedad de los estímulos, por lo que se relaciona
amígdala produce una serie de cambios en la con la tendencia a la acción (Sánchez y Román,
secreción de neurotransmisores, hormonas, aumen- 2004).
Figura 14.3 Conexiones de la amígdala cerebral y otras regiones del cerebro responsables de respuestas orgánicas
emocionales (Modificado de Kandel et al. 2001).
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Capítulo 14: Emociones y ejercicio físico
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no condicionadas como la sonrisa de Duchenne vergüenza, el odio, la impotencia, los celos, etc.
(Fig. 14.5). La alegría se relaciona con estados Debido a su origen, el córtex prefrontal resulta
afectivos positivos de acercamiento y consumación fundamental para el surgimiento de estos estados,
de relaciones sociales. Para Burgdorf y Panksepp el cual deberá conectarse con estructuras subcorti-
(2006) las emociones positivas pueden surgir de la cales que activarán las respuestas orgánicas que se
necesidad física, por acciones emocionales (juego, experimentan durante una vivencia de culpa o
por ejemplo) y por sentimientos de fondo como la vergüenza, con sus características conductas.
angustia y el alivio. Las emociones sociales poseen un origen
La alegría es producida por actividad del subjetivo, ya que su génesis no se da por necesi-
sistema límbico y regiones como el área orbito- dades fisiológicas de homeóstasis, sino por proce-
frontal, el cíngulo anterior y la ínsula (Panksepp, sos cognitivos estructurados en la experiencia
1998). El estímulo eléctrico del núcleo accumbens cultural del individuo. Por ejemplo, en algunas
produce risa y euforia (Okun, Bowers, Springer, culturas africanas y de asia polinésica el desnudo
Shapira, Malone, Rezai, et al., 2004). Se ha visto que no es motivo de vergüenza, ya que ellos viven sus
la actividad de la amígdala cerebral se reduce en relaciones culturales de esa forma, la tribu entera
las emociones positivas. realiza sus rutinas diarias desnudos. En cambio en
La emoción de alegría se ha asociado a nuestra cultura, ser vistos desnudos resulta en la
estados de placer (situación estudiada en la mayoría de los casos en la vivencia de una
capítulo 13), razon por la cual dependen de la emoción de vergüenza, que surge de la subjetivi-
dopamina y las endorfinas (Kringelbach y dad de nuestro acervo cultural (Maureira y
Berridge, 2010). Sánchez, 2011).
El estudio de las emociones sociales es más
14.2.7 Emociones sociales reciente debido a la necesidad de realizar la
investigación en seres humanos, ya que estas no se
Los seres humanos presentan un segundo presentan en otras especies. Sólo los estudios de
tipo de emociones, que van más allá de nuestro imaginería cerebral y daños cerebrales producidos
repertorio genético y que nacen de nuestras por derrames o tumores han permitido comenzar
relaciones culturales: las emociones sociales. Estas con esta línea de conocimiento.
emociones dependen del contexto en donde el Haidt (2003) y Moll, Oliveira y Eslinger
individuo ha crecido, de manera que diferentes (2003) llaman a las emociones sociales emociones
estímulos provocarán la emoción, no existiendo morales y argumenta que estan ligadas más que al
un factor universal que la origine, como en el caso bienestar biológico a los intereses de las socie-
del miedo, la ira o la alegría. dades. Haidt (2003) clasifica estas emociones en
Algunas emociones sociales son la culpa, la cuatro grupos: a) emociones concernientes a otros
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Capítulo 14: Emociones y ejercicio físico
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la mirada, que consta de 36 fotografías en blanco y tivos, respiratorios y cardíacos, todos síntomas
negro de ojos de damas y varones donde el eva- que persisten por más de 6 meses; trastorno
luado debe escoger entre 4 opciones de emociones obsesivo compulsivo que corresponde a pensa-
que se expresen en las imágenes (Barón-Cohen, mientos persistentes (obsesiones) y actos rituales
Wheelwright, Hill, Raste y Plumb, 2001). (compulsiones) para controlar la ansiedad de los
El reconocimiento emocional es un elemento pensamientos; trastorno de angustia que se
fundamental en el establecimiento de relaciones caracteriza por repentinas crisis de pánico (miedo
sociales, ya que permiten establecer vínculos intenso, falta de aire, palpitaciones, temblor,
significativos, generar empatía y manejar las sudoración, etc.) que pueden durar unos 10
relaciones necesarias para la supervivencia desde minutos (Pastrana, 2009).
el nacimiento. Un caso extremo de desconexión Las estructuras neuroanatómicas asociadas
emocional e incapacidad de reconocer emociones a los trastornos de ansiedad son la amígdala cere-
es la psicopatía, que se caracteriza por incapacidad bral, locus ceruleus, tálamo, hipotálamo, sustancia
de entender emociones ajenas y de experimentar gris periacueductal, hipocampo y corteza orbito-
remordimiento (Cereceda, Pizarro, Valdivia, Ceric, frontal. Con respecto a las causas neurobiológicas
Hurtado e Ibañez, 2010). (Reyes, 2010):
1) Trastorno de pánico: aumento de liberación de
noradrenalina, hiposensibilidad de los receptores
14.4 ALTERACIONES DE LAS EMOCIONES Y gabaérgicos-benzodiacepínicos del locus coeruleus
LOS ESTADOS DEL ÁNIMO e hipersensibilidad de los receptores serotoni-
nérgicos 5-HT1D, disminución de la liberación de
14.4.1 Trastorno de ansiedad serotonina en los núcleos del rafe hacia la substan-
cia periacueductal. hipersensibilidad de quimio-
La ansiedad corresponde a una respuesta rreceptores del lactato y del CO2.
anticipatoria involuntaria frente a diversos estímu- 2) Fobia social: hipersensibilidad de los receptores
los. El miedo se diferencia de la ansiedad en que el beta-adrenérgicos en la periferia e hipersensibi-
primero es una respuesta a un estímulo real lidad de los receptores 5-HT2, aumento de la
presente, en tanto, la ansiedad corresponde a una liberación de serotonina en los núcleos del rafe la
respuesta anticipatoria a estímulos futuros (Marks, corteza prefrontal.
1986). 3) Estrés post-traumático: aumento de noradrena-
Niveles bajos de ansiedad (ansiedad adapta- lina en la amígdala y locus coeruleus.
tiva) son necesarios para enfrentar amenazas y 4) Trastorno obsesivo-compulsivo: disminución
algunas situaciones cotidianas, sin embargo, la de la liberación de serotonina que aumenta la
ansiedad patológica representa una respuesta liberación de la dopamina de los núcleos del rafe a
inadecuada que se expresa a través de un cuadro la substancia negra y corteza prefrontal.
sintomático que reciben el nombre de trastorno de 5) Trastorno de ansiedad generalizada: disminu-
ansiedad. ción de serotonina en los núcleos del rafe.
El trastorno de ansiedad más común son las En la tabla 14.1 se presenta los diversos
fobias simples que corresponden a un miedo in- fármacos para tratar estas alteraciones.
tenso e irracional hacia un estímulo que no repre-
senta ninguna amenaza. Otras formas de trastornos 14.4.2 Depresión
ansiosos son las fobias sociales, que se describe
como miedo intenso, persistente y crónico a ser Se caracteriza por un sentimiento persisten-
vistas, juzgadas o a realizar actividad en público te de inutilidad, de pérdida de interés por el
(hablar, comer, escribir, etc.); trastorno de estrés mundo y falta de esperanza en el futuro (Baena,
postraumático, que corresponde a traumas genera- Sandoval, Urbina, Juárez y Villaseñor, 2005). Las
dos por accidentes, guerras, torturas, secuestros, personas que padecen depresión también experi-
violaciones, desastres naturales, etc.; trastorno de mentan exceso de sueño o insomnio, falta de
ansiedad generalizada, que se caracteriza por energía, irritabilidad, aumento o disminución del
preocupaciones excesivas frente a situaciones que apetito, pensamientos suicidas, etc.
no lo ameritan, lo que ocasiona fatiga, dolores de La prevalencia de este trastorno es entre el
cabeza, contracturas musculares, problemas diges- 5-10% de la población, con un índice mayor en las
194
Capítulo 14: Emociones y ejercicio físico
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Tabla 14.1 Tratamientos farmacológicos para diversos trastornos de ansiedad (modificado de Reyes, 2010).
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Fernando Maureira Cid
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tratan de explicar el origen de los trastornos de- ro por sí sola no es suficiente para el tratamiento
presivos, algunas de ellas son: de la depresión mayor, la cual necesita
a) La actividad del eje hipotalámicohipofisiario- intervención medicamentosa (MINSAL, 2013).
suprarrenal por estrés regula el metabolismo, la
inmunidad, la supervivencia neuronal, la neuro- 14.4.3 Trastorno bipolar
génesis y la memorización de eventos. La
disfunción de este eje contribuye al desarrollo de la El trastorno bipolar (TB) también llamado
depresión, por ejemplo, un aumento en la secreción antiguamente como enfermedad maníaco-
de glucocorticoides incide en una disminución de depresiva, se caracteriza por un estado de ánimo
la neurogenesis en el hipocampo (Cordero y Trías, cambiante que fluctúa entre una etapa depresiva
2009). (con las características explicadas anteriormente) y
b) Las monoaminas serotonina (5-HT), norepire- una etapa maníaca con síntomas euforicos, irrita-
frina y dopamina (DA) estarían relacionadas con la bilidad, desinhibición, impulsividad, autoestima
depresión, ya que se ha observado que estos exacerbada, agitación, etc. Este corresponde a un
pacientes presentan disminución de estos neuro- trastorno grave y crónico, con alta mortalidad si
transmisores. Sin embargo, en sujetos sanos su no es tratada (Grupo de Trabajo de la Guía de
disminución no provoca fuertes caídas del estado Práctica Clínica sobre Trastorno Bipolar, 2012).
de ánimo, por lo cual han surgido dudas sobre el Los trastornos bipolares suelen dividirse en
real papel de las monoaminas en la depresión. 4 tipos (MINSAL, 2013):
También se ha observado que en pacientes 1) Trastorno bipolar tipo I: con al menos un
depresivos la enzima monoaminaoxidasa A (MAO- episodio maníaco, con o sin historia de un
A) que regula la concentración de 5-HT, episodio depresivo mayor.
norepirefrina y DA, se encuentra elevada, lo que 2) Trastorno bipolar tipo II: con al menos un
provocaría la disminución de estas moléculas en episodio hipomaníaco y por lo menos, un episodio
esta patología (Díaz y González, 2012). depresivo mayor.
c) La depresión presenta disminución en varias 3) Trastorno ciclotímico: trastorno del ánimo
estructuras cerebrales lo que ha llevado a estudiar fluctuante, crónico, con numerosos síntomas
la relación de este trastorno con los factores hipomaníacos y depresivos leves, siendo estos de
neurotróficos (BDNF, NGF, NT-3 y NT-4), ya que menor intensidad o duración para ser clasificados
su disminución repercute en una menor como un episodio depresivo mayor o un episodio
neurogénesis, mostrando una relación inversa maníaco.
entre la concentración de estos factores y el nivel 4) Trastorno bipolar no especificado: trastorno
de gravedad de la depresión (Cordero y Trías, que no cumple con los criterios anteriores. Por
2009). ejemplo, un paciente que presenta muchos
El tratamiento farmacológico del trastorno episodios hipomaníacos, pero sin episodios
depresivo puede apuntar al incremento de: depresivos.
a) La serotonina, mediante inhibidores de la recap-
tación de serotonina como la fluoxetina, sertralina, La prevalencia del TB es del 3-6% de la po-
citalopram, paroxetina, etc. blación, incluyendo bipolaridad leve. El diagnós-
b) La noradrenalina, mediante los antidepresivos tico generalmente es cercano a los 20 años, con
tricíclicos (inhibidores no selectivos de la recap- una mayor tasa en mujeres. Un paciente con TB
tación de monoaminas) como la clorimipramina, pasara la mitad de su vida sintomático, con 3
amitriptilina, imipramina, etc. veces más etapas depresivas que maníacas con
c) La serotonina y noradrenalina, mediante los trastorno bipolar I y 40 veces más en trastorno
antidepresivos cuatricíclicos (inhibidores no bipolar II (MINSAL, 2013).
selectivos de la recaptación de monoaminas) como Durante la fase maníaca se produce un
la maprotilina o mianserina. aumento de las percepciones sensoriales, alteracio-
nes de la memoria, aceleración del ritmo del pen-
El tratamiento con psicoterapia cognitivo- samiento, alteración de la conducta con inquietud
conductual tiene una duración generalmente entre e hiperactividad e insomnio (Livianos y Ribes,
12 y 18 semanas, mostrando ser tan eficaz como la 2005). La comorbilidad del trastorno bipolar es de
farmacológica en la depresión leve a moderada, pe- un 90% con trastorno de ansiedad y 70% con abu-
196
Capítulo 14: Emociones y ejercicio físico
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so de sustancias (MINSAL, 2013). Además de que física, si es significativa o si el sujeto posee control
un 25-50% tiene al menos un intento de suicidio en conductual, manteniendo la motivación (Ries y
la vida. Los pacientes con TB sufren un promedio Sevillano, 2011).
de 4 episodios en 10 años, con un 40% de los casos Algunas investigaciones muestran que la
con más de 10 episodios durante su vida (Livianos educación emocional mejora las relaciones de los
y Ribes, 2005). estudiantes y sus rendimientos académicos. Tam-
El tratamiento farmacológico del trastorno bién, presentan menos tendencias a la violencia,
bipolar se basa en (Centro Nacional de Excelencia embarazo o suicidio. Debido a esto, Pellice (2007)
Tecnológica en Salud, 2009): generó un programa llamado educación física
a) Estabilizadores del humor con el litio, valproato, emocional donde busca dar cuenta de estrategias
carbamazepina o lamotrigina. para el desarrollo de competencias emocionales
b) Neurolépticos como la aripiprazol, olanzapina, de los estudiantes en torno a 5 ejes:
quetiapina o ziprasidona. a) Conciencia emocional, trabajada mediante la
c) Antidepresivos como la anfebutamona, fluoxe- expresión de sentimientos y emociones de forma
tina, paroxetina, sertralina, etc. verbal y no verbal. El reconocimiento de sus
propias emociones y de los demás.
b) Regulación emocional, mediante el trabajo de
14.5 EMOCIONES, ESTADO DE ÁNIMO Y expresión de sentimientos y emociones, diálogo y
EJERCICIO FÍSICO reflexión.
c) Autonomía emocional, trabajada mediante el
Las emociones guían el proceso de aprendi- diálogo de cualidades positivas y negativas de sí
zaje, ya que toda la acción de posibles conductas a mismo y el aprender a dar y recibir elogios.
realizar se funda sobre la emoción que se experi- d) Habilidades socio-emocionales mediante la
menta. Las emociones positivas permitirán la reali- resolución de conflictos, aprender a pedir y recibir
zación de acciones tendientes al aprendizaje y las disculpas, expresar quejas, etc.
emociones negativas no lo harán. Un estudiante e) Habilidades de vida, mediante la creatividad,
aburrido, enojado o con miedo no realizará las la risa y las actividades de tiempo libre.
acciones necesarias para memorizar y aprender
una temática propuesta por el profesor, de manera El equilibrio emocional resulta fundamental
contraria un sujeto alegre y entusiasmado focali- a la hora de establecer nuestras relaciones sociales,
zará su atención, se motivará, tratará de compren- razón por la cual, es necesario un trabajo educati-
der y reflexionar, podrá memorizar y recuperar vo al respecto que permita generar un ambiente
información para su uso y de esa manera se enfren- académico más grato y al mismo tiempo prepare
tará a un exitoso proceso de aprendizaje. al estudiante para enfrentar de manera más acorde
Algunos autores (García, 1997, Goleman, los problemas que resulten en implicancias emo-
1997, Vallés y Vallés, 2000, citados en Ruano, 2004) cionales en su diario vivir.
plantean la necesidad de una educación de las También se han observado beneficios de la
emociones para lograr un autocontrol emocional práctica de ejercicio físico en quienes padecen tras-
en los estudiantes, pudiendo cambiar una emoción tornos de ansiedad. Gutiérrez, Espino, Palenzuela
por otra y expresándolas correctamente nos permi- y Jiménez (1997) aplicaron tres sesiones semanales
tirá mejorar nuestra calidad de vida. En el mismo de una hora cada una de ejercicios de desarrollo
estudio se observó que un trabajo de expresión de la fuerza, flexibilidad y resistencia, esto durante
corporal por varios meses disminuía la vergüenza 12 semanas, mostrando un descenso en rasgos de
frente a situaciones nuevas, pero no así el miedo, la ansiedad general, trastornos psicosomáticos y
alegría o la ansiedad. La misma intervención tensión en comparación con el grupo control. Por
mejoró los niveles de habilidades sociales de los su parte, Lindergard, Jonsdottir, Börjesson,
sujetos. Lindwall y Gerber (2015) mostraron que pacientes
Las emociones tienen una relación importan- que realizaban entrenamiento físico durante 18
te para llevar a cabo actividad física que se plani- semanas disminuían significativamente sus nive-
fica con anticipación y no sólo intervienen varia- les de ansiedad y depresión.
bles cognitivas como la valoración de la actividad Por otra parte, se ha visto una relación inte-
197
Fernando Maureira Cid
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resante entre actividad física y depresión, tracción, que plantea que la actividad física per-
convirtiendo la primera en un buen antidepresivo mite al sujeto distraerse mejorando algunas
(Craft y Perna, 2004). Por ejemplo, actividad física percepciones negativas características de la depre-
moderada de 20 a 40 minutos, 3 veces por semana, sión. La actividad física resulta ser un mejor méto-
durante 6 semanas reduce síntomas de la depre- do de distracción que la relajación, la educación en
sión (McNeil, LeBlanc y Joyner, 1991). Dimeo, salud o el contacto social.
Bauer, Varahram, Poest y Halter (2001) muestra Broocks, Bandelow, Pektun, George, Meyer,
que 30 minutos de trabajo aeróbico en treadmill Bartmann, et al. (1998) también demostraron que
por 10 días consecutivos son suficientes para el ejercicio aeróbico durante 10 semanas reduce los
disminuir síntomas de depresión medidos con la niveles en desórdenes de pánico y agorafobia,
escala de Hamilton. siendo un excelente complemento al tratamiento
Un estudio de Blumenthal, Babyak, Moore, farmacológico de clomipramina en estos pacien-
Craighead, Herman, Khatri, et al. (1999) comparó tes. Galper, Trivedi, Barlow, Dunn y Kampert
los resultados obtenidos en los niveles de depre- (2006) evaluaron a 6.728 personas entre 20 y 88
sión de un grupo que recibió antidepresivos y otro años mostrando una relación inversa entre
que realizó actividad física 3 veces. Ambos grupos práctica de ejercicio físico y síntomas depresivos.
redujeron sus síntomas de depresión después de 16 Un estudio de Blumenthal, Babyak,
semanas, pero no existió diferencia significativa Doraiswamy, Watkins, Hoffman, Barbour, et al.
entre los grupos de fármacos y ejercicio, por lo que (2007) reveló que 16 semanas de ejercicio físico
la actividad física resulta ser tan efectivo como la supervisado o en el hogar disminuyen los
medicamentación y es un excelente complemento síntomas de depresión mayor evaluados con la
al tratamiento de esta patología. escala de Hamilton, en valores similares al
También se ha visto que no existen diferen- tratamiento farmacológico. Baxter, Winder,
cias significativas en la disminución de los sínto- Chalder, Wright, Sherlock, Haase, et al. (2011)
mas de depresión si el trabajo es aeróbico o anaeró- mostraron que ejercicio físico de intensidad baja-
bico. Para Craft y Perna (2004) los motivos que moderada realizado por una hora 2 veces por
podrían influir en que la actividad física reduzca semana durante 8 meses disminuye los síntomas
los síntomas de la depresión son: a) Hipótesis de depresión en relación con un grupo control.
termogénica, que plantea que un aumento de Broman, Abraham, Thomas, Canu, y
temperatura del mesencéfalo produciría relajación Nieman (2018) encontraron asociación entre la alta
y disminución del tono muscular; b) Hipótesis de frecuencia de realización de ejercicio físico y los
la endorfina, que plantea que la liberación de β bajos índices de ansiedad y depresión en 955
endorfinas durante el ejercicio produciría un sujetos. Incluso una investigación de Yang, Lee y
cambio químico cerebral que ayudaría a reducir la Kim (2017) muestra los efectos beneficios de 45
depresión; c) Hipótesis de las monoáminas, que minutos de ejercicio físico a través de juegos de
plantea que el ejercicio aumenta la secreción de realidad virtual, realizado 3 veces por semana
neurotransmisores cerebrales como la dopamina, durante 12 semanas sobre los síntomas de
serotonina y norepinefrina.; d) Hipótesis de la dis- depresión en 15 adultos mayores de corea.
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201
Fernando Maureira Cid
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1
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Gran parte de este capítulo fue extraído del libro Principios de Neuropsicobiología para estudiantes de educación de
los autores Fernando Maureira y Elizabeth Flores (2016).
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Capítulo 15: Atención, funciones ejecutivas y ejercicio físico
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Figura 15.2 Circuito atencional. En línea continua el circuito cortical, con línea cortada el circuito subcortical. Con flechas
azules se muestra el circuito ventral, con flechas rojas el circuito dorsal y con flechas verdes el circuito parietal-prefrontal-
cíngulo. En flechas celestes las interconexiones corticales-subcorticales (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 131).
basales y la región frontal derecha mediado por la c) Atención selectiva: capacidad para seleccionar
norepinefrina. La función del sistema de alerta es un estímulo ignorando todos los demás. Aquí es
aumentar la disposición para recibir información necesario dar prioridad a algunos elementos sobre
del entorno. Lo contrario al estado de alerta es el otros, como cuando una persona busca algo en su
estado de sueño, anestesia, coma, etc. casa y se enfoca en encontrar las llaves dejando de
La atención voluntaria se divide en: prestar atención a todas las demás cosas. Las
a) Atención focal: corresponde a la capacidad de estructuras cerebrales relacionadas son el pulvinar
atender a un solo estímulo entre un conjunto de lateral y el córtex parietal posterior.
ellos. También es denominada como concentra- d) Atención sostenida: capacidad para mantener
ción. Es el nivel de atención más básico y para su una respuesta conductual a través del tiempo,
ejecución es necesaria la capacidad de filtrar los resistiendo la fatiga y otros distractores. Esto es
estímulos irrelevantes. Su base es el sistema fundamental para los procesos superiores como el
reticular activador ascendente (Ardila y Ostrosky, aprendizaje. Este tipo de atención puede subdi-
2012). vidirse en: a) alta vigilancia a través del tiempo,
b) Span atencional: amplitud de nuestra atención. pero con poco estímulo (una tarea donde es
Capacidad de distinguir diversos estímulos al necesario esperar atento durante varios segundos
mismo tiempo, estos pueden ser visuales, auditi- que aparezca un símbolo que debemos identifi-
vos, táctiles, etc.). El span es fácilmente confun- car); b) alta vigilancia a través del tiempo con
dido con la amplitud de memoria y se distingue muchos estímulos (una tarea donde aparece una
solo por el número de estímulos que somos imagen cada dos segundos que debemos identi-
capaces de repetir. ficar).
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Fernando Maureira Cid
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e) Atención de desplazamiento: Proceso para vegetativo, en que los pacientes que padecen este
seleccionar información en uno de los hemi- último no pueden seguir estímulos visuales y no
campos visuales, para luego enfocarse en el otro o presentan respuesta atencional sostenida a los
el mismo. La estructura cerebral relacionada es el estímulos, ambas características que si poseen los
córtex parietal posterior. pacientes con mutismo acinético (Rodriguez et al.,
f) Atención serial: Corresponde a un proceso de 2012).
búsqueda y cancelación de estímulos repetidos, Las principales causas de mutismo son los
desestimando otros distractores. tumores en torno al tercer ventrículo o infartos de
g) Atención de preparación: Proceso de prepara- la arteria cerebral anterior que afecta el giro cingu-
ción de respuestas apropiadas a un estímulo. La lado de ambos hemisferios provocando mutismo
estructura cerebral relacionada es el colículo acinético anterior. Por otra parte, infartos cerebra-
superior. les que afectan al mesencéfalo que implican al
h) Atención alternante: capacidad para cambiar el sistema reticular activador y tálamo provoca
foco atencional de un estímulo a otro con rapidez. mutismo acinético posterior (Portellano, 2005).
Esto es muy notorio en el deporte, cuando un
jugador de fútbol debe prestar atención al balón 15.2.2 Síndrome confusional
enviado por su compañero, inmediatamente al
jugador oponente y luego a los jugadores de su El síndrome confusional (SC) corresponde a
equipo para enviarles el balón. un trastorno de presentación súbita y duración
i) Atención dividida: capacidad para focalizar dos generalmente breve, que se caracteriza por altera-
o más estímulos o tareas al mismo tiempo. Esto ciones de la conciencia y la atención, acompañado
corresponde a una habilidad para responder a de disfunciones de la memoria, orientación, per-
tareas múltiples, cuya ejecución se deteriora a cepción y razonamiento. Además, suele ir acom-
medida que aumentan los estímulos, situación que pañado de ansiedad, agresividad, sudoración y
depende de que tan automáticas son las tareas que cambios conductuales (Ruiz, Mateos, Suarez y
se ejecutan (Ardila y Ostrosky, 2012). Villaverde, 2006).
A diferencia de la demencia, el SC suele ser
reversible, excepto cuando es parte de las fases
15.2 TRASTORNOS ATENCIONALES terminales de una enfermedad. Este trastorno es
frecuente en los ancianos, siendo su origen muy
15.2.1 Mutismo acinético variado: a) tumores cerebrales, infecciones del
SNC, alteraciones en niveles de glucemia, fallo
Corresponde a un trastorno atencional grave hepático, renal o respiratorio, etc.; b) traumatis-
que presenta una alteración del estado de vigilia, mos; c) epilepsias o efectos secundarios de fárma-
falta de iniciativa psíquica, apatía, falta de activi- cos; d) estrés psicosocial, deprivación de sueño,
dad motora y verbal, además de total indiferencia ausencia de estímulos sensoriales o inmovilización
ante cualquier estímulo. Estos pacientes no respon- (Portellano, 2005).
den a órdenes o preguntas y carecen de movimien- Las alteraciones de la atención incluyen una
to espontáneo (Portellano, 2005). Los criterios nece- disminución del nivel de alerta (capacidad de
sarios para el diagnóstico son: a) existencia de esta- responder a estímulos externos), incapacidad para
do de alerta; b) fijación visual en la persona exami- entender preguntas más o menos complejas, difi-
nadora; c) movimiento de los ojos en respuesta a cultad para cambiar la atención a otra idea y baja
estímulos auditivos; d) respuestas motoras ante capacidad de atención focalizada (se distraen fácil-
ordenes repetidas; e) esfuerzo por hablar o hablar mente). Otras alteraciones cognitivas son la
de manera espontánea (Rodríguez, Triviño, Ruiz y incoherencia en la expresión, desorientación tem-
Arnedo, 2012). poral, amnesia, alucinaciones perceptuales, baja en
Este trastorno también se define como la el razonamiento y la planificación, agitación, etc.
incapacidad de iniciar respuestas motoras o verba- (Ruiz, et al., 2006).
les voluntarias provocadas por una alteración de la En el SC se aprecia una disminución de la
motivación y atención (Adams, Víctor y Romper, actividad colinérgica, la que sería responsable de
1997). El mutismo acinético se diferencia del estado las alteraciones cognitivas, perceptivas, emocio-
206
Capítulo 15: Atención, funciones ejecutivas y ejercicio físico
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Figura 15.3 Cortezas cerebrales que rodean el cuerpo calloso. En la región postero-inferior encontramos la región lingual,
fusiforme y parahipocampal principales áreas afectadas en el SC, además de la corteza parietal y prefrontal (modificado de
Hagmann et al., 2008, sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 144).
nales y del ciclo sueño-vigilia. Por lo tanto, es nece- auditivos o táctiles. Es importante que para
sario evitar el uso de fármacos anticolinérgicos. Por diagnosticar una HA la perdida de atención a
otra parte, la dopamina presenta niveles muy estímulos no sea provocada por daño en áreas
elevados siendo el responsable de la incapacidad cerebrales primarias ni por dificultades motoras
de mantener la atención. La serotonina se encuen- (Portellano, 2005).
tra disminuida en el SC alcohólico y aumentada en Lesiones del hemisferio derecho producen
el SC por encefalopatía hepática. El glutamato negligencia en el hemi-espacio izquierdo y vice-
suele estar aumentado lo que provoca el déficit versa, siendo las lesiones corticales derechas más
cognitivo tras el período agudo por excitotoxi- graves, debido al doble control del hemi-espacio
cidad por Glu. Finalmente, las endorfinas están ejercido por esta área (Fig. 15.4) producto de la
aumentadas, por lo que el paciente posee ciertos mayor especialización hemisférica derecha en los
grados de anestesia que provoca la insensibilidad niveles atención (Ardila y Ostrosky, 2012).
al dolor en autolesiones (Ruiz, et al., 2006). La HA es producida principalmente por
Desde un punto de vista neuroanatómico el lesiones del lóbulo parietal en unión con la corteza
SC está asociado a alteraciones del giro lingual- temporo-parietal-occipital, aunque también lesio-
fusiforme-parahipocampal de ambos hemisferios, nes del área dorsolateral del lóbulo frontal dere-
lesiones de la corteza parietal posterior del cho pueden producir este trastorno (Portellano,
hemisferio derecho y corteza prefrontal derecha 2005). Lesiones del giro angular en el lóbulo
(Ardila y Ostrosky, 2012). parietal produce deficiencias de la conciencia
espacial y la atención sostenida a localizaciones
15.2.3 Heminegligencia atencional espaciales, lesiones del lóbulo parietal superior se
asocia a deficiencias atencionales en cambios
La heminegligencia atencional (HA) corres- espaciales y lesiones de la unión temporoparietal
ponde a un trastorno donde el paciente pierde se asocia a deficiencias en la reorientación
completamente la percepción de los estímulos del atencional y detección de estímulos (Mort,
lado opuesto a la lesión cerebral, sin poder respon- Malhotra, Mannan, Rorden, Pambakian, Husain,
der ni orientarse hacia el ellos, ya sean visuales, et al., 2003).
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Capítulo 15: Atención, funciones ejecutivas y ejercicio físico
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En base a los síntomas es posible dividir el Por otra parte, han sido identificados algu-
TDAH en tres sub-tipos: a) Trastorno con predo- nos genes candidatos que pueden estar relacio-
minio del déficit de atención; b) trastorno con nados con el TDAH, como el gen asociado al
predominio de la hiperactividad-impulsividad; c) receptor de dopamina D4 (DRD4), el cual codifica
trastorno combinado. para este receptor presentando una secuencia de
El TDAH suele estar asociado a baja autoes- 48 pares de bases en el exón III, que puede
tima, ansiedad, depresión, conducta antisocial, repetirse 2, 3, 4 y 7 veces, siendo la última
adicciones, dificultad de aprendizaje y bajo rendi- secuencia la que se asocia al TDAH en casi un 70%
miento escolar (Ardila y Ostrosky, 2012). El DSM-V de los casos (Dueñas, 2002). También el gen
especifica la necesidad de diferenciar entre el asociado al receptor de dopamina D5 (DRD5)
TDAH y otros trastornos como el negativista desa- estaría implicado en TDAH incrementando en un
fiante, trastorno explosivo intermitente, hiperacti- 34% el riesgo de padecer el trastorno. El gen de la
vidad motora, trastorno específico del aprendizaje, dopamina beta-hidroxilasa (DBH), enzima encar-
discapacidad intelectual, trastorno del espectro gada de degradar la dopamina a noradrenalina,
autista, trastorno de apego reactivo, trastornos de produce una disminución de los niveles dopami-
ansiedad, etc. nérgicos en el SNC, situación asociada al TDAH.
Los estudios genéticos muestran que el El gen asociado al trasportador de serotonina
TDAH es heredable en un 76% (Faraone, Perlis, SCL6A4 y el gen asociado al receptor de seroto-
Doyle, Smoller, Goralnick, Holmgren, et al., 2005), nina (HTR1B) podrían estar implicados en el
existiendo factores ambientales que ayudan a la TDAH. Finalmente, el gen de la proteína 25
aparición del trastorno como la exposición prenatal asociada a sinaptosoma (SNAP-25) incrementa en
al alcohol, tabaco, hipoxia, estrés fetal, privación un 19% el riesgo de padecer TDAH (Kollins, 2009).
materna, etc. (Mediavilla, 2003).
Desde un punto de vista neuroanatómico el
TDAH se asocia con una disminución de la corteza 15.3 EFECTOS DEL EJERCICIO FÍSICO SOBRE
prefrontal derecha, una disminución de la sustan- LA ATENCIÓN
cia gris en el giro del cíngulo posterior derecho,
disminución de la sustancia blanca central izquier- La atención es una función cognitiva que
da, disminución del volumen del núcleo caudado puede ser entrenada y que puede ser aprendida.
izquierdo y la corteza anterosuperior derecha, En el ámbito deportivo esta función permite tomar
también se ha observado reducción bilateral del conciencia de los aspectos relevantes de la
putamen, del globo pálido derecho y del cerebelo actividad, dejando de lado los otros estímulos, de
(Muñoz, Palau, Salvadó y Valls, 2006). manera que el estrés, el cansancio o las preocu-
Los estudios de neuroimagen revelan una paciones por el desempeño físico se convierten en
actividad diferente en el circuito frontal-putamen- factores atencionales que cambian el foco de
globo pálido e inmadurez de la corteza prefrontral estímulos desde la competencia hacia la persona
dorsolateral y núcleo caudado derecho en indivi- lo que aumenta los errores en la ejecución
duos con TDAH en relación a sujetos controles deportiva (Ferreyra, Morales, Sosa, Mottura y
(Muñoz, et al., 2006). Figueroa, 2011).
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Según García (2004, citado en Ferreyra et al., que ocurrió con los dos programas de entrena-
2011) se pueden distinguir cuatro aspectos del miento.
proceso atencional en el deporte: Tal como se observan mejoras en los niveles
a) Amplitud: cantidad de información que se de atención al aplicar varias semanas de ejercicio
puede atender al mismo tiempo. físico (ejercicio crónico), una sola sesión (ejercicio
b) Intensidad: cantidad de atención que se utiliza agudo) es suficiente para apreciar incrementos.
en una tarea. Por ejemplo, Hsieh, Chang, Fang y Hung (2016)
c) Oscilamiento: cambio de foco atencional de una evaluaron a hombres jóvenes y adultos mayores
tarea a otra. para conocer el efecto de una sesión de resistencia
d) Control: Capacidad de aplicar la atención a con 8 ejercicios con pesas al 70% de una RM,
demandas necesarias del ambiente en forma mostrando mejoras en el control atencional en
voluntaria. ambos grupos etarios.
Llorens, Sanabria, Huertas, Molina y
Se ha evidenciado una relación directa entre Bennett (2015) describieron que tras una sesión de
los niveles de atención y el rendimiento deportivo, ejercicio físico intenso los sujetos mejoran la
de manera que el control de la atención-conducta capacidad de inhibir estímulos atencionales irrele-
es denominado rendimiento ideal (Löehr, 1982). La vantes. Schmidt, Egger y Conzelmann (2015)
práctica de actividad física provoca aumento en la muestran que una sesión de ejercicios de coordi-
atención sostenida aumentando las habilidades nación provoca mejoras en la atención selectiva
cognitivas y el rendimiento escolar. Ferreyra et al. evaluada con la prueba D2 en niños de 11 años
(2011) estudiaron los efectos de la actividad física incluso hasta 90 minutos después de realizada la
aguda sobre la atención en estudiantes universo- actividad física.
tarios. A estos se les aplicó actividad física aeróbica Un estudio de Gallotta, Emerenziani,
(30 minutos de trote) y actividad física anaeróbica Franciosi, Meucci, Guidetti y Baldari (2015) aplicó
(trabajo de pesas y abdominales), realizando una sesión de clase cognitiva a un grupo de niños
mediciones pre y post intervención. El instrumento de primaria, una clase de educación física
de medición de la atención fue el Test de Toulouse- tradicional a otro grupo de niños y una clase de
Piéron. Los resultados muestran que la actividad educación física más clase cognitiva a un tercer
aeróbica muestra mejoras significativas sobre el grupo. Los resultados mostraron un mejor nivel
nivel de atención. Esto se explica por la posible de atención después de la intervención en el tercer
acción de un nivel aumentado de oxígeno cerebral, grupo, misma situación que ocurrió inmediata-
lo que produce un aumento en el nivel de síntesis mente después de la clase y a los 50 minutos
de glucosa y nueva generación de neurotransmi- posteriores.
sores. En otro estudio, Tine (2014) aplicó 12
Un estudio de Altenburg, Chinapaw y Singh minutos de ejercicio físico aeróbico, mostrando
(2016) con niños de 10-13 años evidenció que dos una mejora en la atención selectiva visual de un
ciclos de actividad física moderada de 20 minutos grupo de adolescentes. Esta situación se observó
antes y después de 90 minutos de clases producen tras la intervención y hasta 45 minutos después.
mejoras en el nivel de atención en relación con 20 Además de efectos del ejercicio físico sobre
minutos de actividad física moderada después de diversos tipos de atención, se ha estudiado la
clases y un grupo control. Iuliano, di Cagno, relación entre capacidades físicas y funciones
Aquino, Fiorilli, Mignogna, Calcagno, et al. (2015) cognitivas atencionales. Por ejemplo, Wang,
evaluaron a 80 adultos mayores, mostrando que 12 Liang, Tseng, Muggleton, Juan y Tsai (2015)
semanas de entrenamiento cardiovascular mejora describieron que adultos con mejor capacidad
el desempeño en pruebas de atención y pruebas de aeróbica presentaban menores tiempo de reacción
matrices, en tanto, el entrenamiento de fuerza en pruebas de atención visuo-espacial, por lo
mejora en las pruebas de copias de dibujos. tanto, una relación entre capacidad aeróbica y
Van het Reve y De Bruin (2014) también eva- control atencional. En otro estudio, Killane,
luaron a adultos mayores, aplicando 12 semanas de Donoghue, Savva, Cronin, Kenny y Reilly (2014)
entrenamiento de equilibrio-fuerza a un grupo y mostraron la relación entre atención sostenida y
equilibrio-fuerza-trabajo cognitivo a otro, esto pro- memoria de corto plazo con la velocidad de
vocó mejoras en pruebas de atención, situación marcha en adultos mayores.
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Capítulo 15: Atención, funciones ejecutivas y ejercicio físico
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Figura 15.7 Regiones de la corteza frontal (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 158).
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Figura 15.8 Regiones de la corteza frontomedial (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 159).
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Figura 15.10 Áreas de Brodmann relacionadas con diversos síndromes prefrontales (sacado de Maureira y Flores, 2016,
pág. 174).
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Capítulo 15: Atención, funciones ejecutivas y ejercicio físico
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Fernando Maureira Cid
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El aprendizaje es resultado de los genes y el lidad. Conocer los procesos cerebrales que
ambiente, convirtiéndose en la única manera que subyacen al aprendizaje nos abre nuevas puertas,
posee un organismo para sobrevivir. Todos los sis- desechando antiguos mitos y utilizando los
temas vivos aprenden, en un rango muy diferente nuevos conocimientos para estructurar un mejor
según la existencia o no de sistema nervioso y sistema de enseñanza.
dentro de los organismos que lo poseen, depende
de la complejidad de redes que lo conformen. Este
proceso es la base de la adaptación al medio y se ha 16.1 LA MEMORIA
convertido en el centro del traspaso de información
cultural en nuestra especie, razón por la cual Cuando escuchamos una palabra y desea-
estructuramos un sistema de educación escolar y mos repetirla es fundamental poder recordar que
universitaria, con la finalidad de entregar conoci- fue lo escuchado, del mismo modo parte del
miento que debe ser aprendido y aplicado por el conocimiento cultural que poseemos es traspasado
estudiante en el ámbito de desarrollo profesional a los nuevos individuos de nuestra especie y
que realice. resulta fundamental poder recordar ese contenido
Si bien el aprendizaje depende de muchas para lograr aplicar o desarrollar una solución a
funciones cerebrales como la percepción, la una problemática. ¿Qué sería de una persona que
motivación, la emoción, la atención, etc. es sin no puede recordar ni tan sólo como se llama? La
duda, la memoria la que se encuentra más ínti- memoria es una función cerebral que nos permite
mamente relacionada con ella. No por nada la conocer nuestro nombre, lo que hacemos,
memoria y el aprendizaje componen nuestra reconocer nuestros padres e hijos, conocer que son
manera biológica de adaptación. y cómo funcionan las cosas, nos permite ser
En el ámbito de la educación resulta funda- quienes somos. También es la base de nuestras
mental no sólo conocer las estrategias didácticas diferencias como individuos, ya que cada uno
para un buen proceso de enseñanza aprendizaje, recuerda cosas en particular y de manera
sino también comprender como es que cada estu- diferente, aun cuando varias personas vivan la
diante lleva a cabo dicha tarea, la cual depende de misma situación, los recuerdos de los
estructuras y funcionamientos cerebrales especí- acontecimientos, emociones, motivaciones, etc.,
ficos que constituyen la base de nuestra individua- serán diferentes.
Gran parte de este capítulo fue extraído del libro Principios de neuropsicobiología para estudiantes de educación de los
autores Fernando Maureira y Elizabeth Flores (2016) y del artículo Plasticidad sináptica, BDNF y ejercicio físico.
EmásF, Revista Digital de Educación Física, 7(40), 51-63 de Fernando Maureira.
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Fernando Maureira Cid
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Capítulo 16: Memoria, aprendizaje y ejercicio físico
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con el recuerdo de eventos y experiencias perso- gar a elevados niveles de experticia en la ejecu-
nales, como las vacaciones, el primer día de escuela ción, realizando estas actividades en forma auto-
de tu hijo o el programa de televisión que viste mática (Anderson, 1995). Dentro de la memoria
ayer; b) memoria semántica, que se relaciona con implícita encontramos varios tipos de memoria:
el recuerdo de los hechos, como el significado de a) Procedimental, que corresponde al recuerdo de
una palabra, la fecha del descubrimiento de habilidades y hábitos. Aquí encontramos todos los
América o los elementos de la tabla periódica (Fig. aprendizajes motores
16.1). b) Priming, que corresponde a la influencia que
La memoria explicita está constituida por tiene un estímulo en el rendimiento siguiente de
cuatro etapas: una prueba o actividad cognitiva. Por ejemplo, si
1) Codificación: corresponde a la asociación de los alguien escucha el nombre de Alberto, al
estímulos con el conocimiento ya adquirido, lo que preguntarle posteriormente por un nombre que
permite integrar la nueva información. comience con A es más probable que diga Alberto,
2) Consolidación: corresponde al proceso de que si no lo hubiese escuchado antes. Existe un
transformación de la información reciente a una priming perceptual que se basa en la forma y
memoria de largo plazo. estructura de los estímulos y un priming
3) Almacenamiento: corresponde a la retención de conceptual que se basa en el significado de los
los datos, al almacenaje de la información. estímulos, como en las tareas de tipo semánticas
4) Recuperación: corresponde al acceso a la (Razumiejczyk, López y Macbeth, 2008).
información almacenada, es traer al presente o c) Aprendizaje no asociativo, que corresponde al
evocar el conocimiento guardado. aprendizaje de las propiedades de un único
estímulo. Aquí encontramos la habituación que se
16.1.3 Memoria implícita relaciona con la disminución de una respuesta
ante un estímulo que se presenta muchas veces,
También llamada memoria no declarativa, por ejemplo, un ruido fuerte nos sobresalta la
corresponde al conocimiento sobre cómo realizar primera vez, luego de escucharlo muchas veces ya
algo, que puede ser evocada de forma inconsciente. no genera la misma respuesta Por su parte, la
Esta memoria almacenada se expresa mediante la sensibilización se relaciona con la potenciación de
ejecución como el caso de las destrezas motoras una respuesta ante un estímulo después de un
(como andar en bicicleta o abrocharse los zapatos) estímulo intenso, por ejemplo, un ruido medio nos
y aprendizaje sobre ciertos procedimientos (como parecerá más fuerte después de la exposición a un
asociaciones de estímulos). ruido de alta intensidad (Fig. 16.2). Por último,
Generalmente este conocimiento se inicia la deshabituación corresponde a la anulación de
como explícito, pero con la práctica es posible lle- un estímulo de habituación gracias a la sensibiliza-
Figura 16.1 Clasificación de la memoria de largo plazo (modificado de Kandel, et al., 2001, sacado de Maureira y Flores,
2016, pág. 180).
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Fernando Maureira Cid
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ción, por ejemplo, una vez habituado al ruido primero reaccionará con miedo ante la espera
fuerte podemos volver a sobresaltarnos si de del segundo (Fig. 16.3). Cuando el estímulo no
pronto elevamos mucho la intensidad de un nuevo condicionado es grato se denomina apetitivo y
ruido (Kandel, Schwartz y Jessel, 2001). cuando es doloroso, defensivo. La presentación
d) Aprendizaje asociativo, que corresponde a la continua del primer estímulo sin el segundo
asociación entre dos estímulos. Aquí encontramos: provocará que disminuya la respuesta del
El condicionamiento clásico (planteado por individuo al primer estímulo, proceso conocido
Pavlov) que se relaciona con la asociación de como extinción, por ejemplo, si luego se le
dos estímulos, donde el primero (estímulo con- presenta la luz al ratón sin la descarga eléctrica,
dicionado) permite predecir la ocurrencia del después de un tiempo ya no reaccionará con
segundo (estímulo no condicionado), por ejem- miedo después de ver la luz.
plo, un ratón al que se le muestra una luz y El condicionamiento operante (planteado por
luego se le realiza una pequeña descarga eléctri- Thorndike y estudiado por Skinner) se relacio-
ca (realizando este procedimiento varias veces) na con la asociación entre un estímulo y una
termina asociando el primer estímulo (luz) con conducta o comportamiento, por ejemplo una
el segundo (descarga eléctrica) y al presentar el rata que al presionar una palanca (comporta-
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Capítulo 16: Memoria, aprendizaje y ejercicio físico
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miento) recibe comida (estímulo) pronto apren- ma principal hacia el giro dentado mediante la vía
de que si tiene hambre y presiona la palanca perforante, también envía axones al hipocampo en
recibe alimento. Las conductas que tiene recom- CA3, CA1 y al subículum. El giro dentado se
pensas tienden a ser repetidas y las conductas comunica con CA3 mediante la vía de fibras de
que conllevan consecuencias aversivas (dolor o Mosby. El hipocampo CA3 se conecta con CA1 a
castigo) tienden a evitarse. Esto se denomina la través de las vías colaterales de Schaffer y CA1
ley del efecto y es la base de la mayor parte de proyecta al subículum, el que a su vez envía
nuestras conductas (Kandel et al, 2001). axones hacia la corteza entorrinal y este hacia el
córtex parahipocampal (Fig. 16.5 y 16.6).
La evidencia muestra que el hipocampo es
16.2 NEUROANATOMÍA DE LA MEMORIA una estructura que funciona como una estación de
paso de la memoria a largo plazo. El daño de esta
16.2.1 Memoria explícita región impide generar nuevos recuerdos, pero no
causa la pérdida del conocimiento de nuestra
Experimentos con animales han puesto de infancia o de eventos anteriores a la lesión. Esto se
manifiesto un conjunto de estructuras cerebrales debe a que la memoria de largo plazo se almacena
relacionadas con la memoria, como el lóbulo tem- en las cortezas sensitivas polimodales, donde se
poral incluido el polo temporal, la corteza temporal procesa inicialmente la información. Así cada
media y ventral, la amígdala, el hipocampo, el característica o información sobre un objeto o
subículum y el giro dentado (Fig. 16.4). El conjunto hecho se almacena en una determinada corteza de
del hipocampo, el giro dentado el subículum, el asociación, por lo tanto, el almacenamiento del
presubículum, el parasubículum y la corteza recuerdo necesita de variadas regiones del cere-
entorrinal recibe el nombre de formación hipo- bro. Las lesiones en ciertas zonas de la corteza
cámpica. cerebral conllevan cierta pérdida de conocimiento
En el proceso de memoria explícita la in- sobre una experiencia u objeto (trastornos cono-
formación visual, auditiva y somática es proce- cidos como agnosias). Además, la corteza prefron-
sada en áreas de asociación del córtex que luego tal se relaciona con el almacenamiento del conoci-
proyectan a la corteza parahipocampal y peri- miento episódico autobiográfico (Kandel et al.,
rhinal. Ambas regiones proyectan a la corteza 2001).
entorrinal que ha mostrado ser la región más Dentro del hipocampo la corteza perirhinal,
importante del circuito de memoria explícita (la parahipocampal y entorrinal resultan fundamen-
enfermedad de Alzheimer afecta principalmente tales para la formación de la memoria episódica y
esta región). La corteza entorrinal proyecta en for- semántica. Se ha observado que lesiones del hipo-
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Fernando Maureira Cid
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Figura 16.4 Estructuras subcorticales relacionadas con la memoria explícita. En la imagen superior un corte sagital
del encéfalo. En la imagen inferior un corte coronal-diagonal del hipocampo mostrando la corteza entorrinal, parahipocampal
y el giro dentado (Modificado de Kandel et al., 2001, sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 185)
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Capítulo 16: Memoria, aprendizaje y ejercicio físico
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Figura 16.6 Esquema de las vías que permiten la memoria explícita (sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 186).
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Fernando Maureira Cid
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16.3 BASES BIOLÓGICAS DEL APRENDIZAJE Glu, lo que produce una excitación cada vez
menor de las interneuronas y neurona motora.
Las formas más simples de aprendizaje que La habituación se produce por una dismi-
han sido estudiadas en profundidad son la nución de descarga de Glu que puede afectar solo
sensibilización, la habituación y el condiciona- a las interneuronas (o algunas de ellas), a la
miento clásico. Esto se ha realizado en modelos neurona motora o a ambas. Este aprendizaje está
animales simples como la aplysia (un invertebrado mediado por la memoria de corto plazo y su efec-
marino) que ha dado luces de como se comporta el to puede durar varios minutos. También existe un
sistema nervioso durante estos procesos. Erick aprendizaje a largo plazo que ocurre cuando los
Kandel recibió el premio nobel de medicina o estímulos son reiterativos pero espaciados en el
fisiología el año 2000 por sus descubrimientos tiempo (varias horas o días) que producen modifi-
sobre las bases moleculares de la memoria, caciones más profundas en las sinapsis (Kandel et
aprendizaje e individualidad. al., 2001).
La sensibilización corresponde a un
16.3.1 Habituación y sensibilización aumento en la respuesta que se da a un estímulo
nocivo y a otro inocuo. Cuando se le da un peque-
La habituación corresponde a la disminu- ño golpe de corriente a una rata en la cola esta
ción de la respuesta que se da a un estímulo inocuo reacciona en forma defensiva alejándose. Si luego
reiterativo. Una neurona sensitiva que se activa con se aplica un estímulo táctil inocuo en el lomo, el
un estímulo libera glutamato (Glu) sobre inter- animal reacciona a este segundo estímulo como si
neuronas y neuronas motoras. La gran excitación fuera nocivo aumentando su respuesta defensiva,
que produce la neurona sensitiva y la interneurona ya que el estímulo nocivo facilita la sinapsis
sobre la motora provoca una respuesta de alta acrecentando la estimulación de las interneuronas
intensidad de esta, con su respectiva contracción que conectan la neurona sensitiva del lomo con la
muscular, lo que observamos como una conducta motora. El sistema molecular para la sensibiliza-
de defensa (Fig. 16.2). Si el estímulo es reiterado a ción de corto plazo es más complejo que el de la
través de varios minutos la conducta observada co- habituación. En las figuras 16.7 y 16.8 se observan
mienza a disminuir, esto producto que la neurona dos vías de activación del botón terminal de la
sensitiva comienza a liberar menos vesículas con neurona sensitiva mediado por una interneurona.
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Capítulo 16: Memoria, aprendizaje y ejercicio físico
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16.3.2 Condicionamiento clásico (MAP), las que juntas son llevadas al núcleo y
activan un factor de transcripción (CREB-1) e
El condicionamiento clásico corresponde a la inhiben a CREB-2 un factor que impide la
asociación de un estímulo condicionado y uno no transcripción. Estas dos situaciones provocan la
condicionado. Este proceso de aprendizaje es mu- expresión de genes específicos.
cho más complejo que la habituación o sensibili- b) Nueva síntesis de proteínas: CREB-1 provoca
zación y requiere que ambos estímulos sean apli- la expresión de genes que generan la activación de
cado con una cercanía temporal no mayor a 0,5 proteosomas que activan persistentemente PKA
segundos. El que un estímulo A pueda ser empare- de manera que la cinasa funciona hasta por 24
jado y permita predecir el estímulo B corresponde horas sin necesidad de serotonina.
a un proceso que requiere una memoria a largo c) Crecimiento o poda sináptica: CREB-1 también
plazo y para ello es necesario la aplicación de provoca la expresión de genes que activan
ambos estímulos en variadas ocasiones. Este cascadas de procesos moleculares orientados al
proceso de convertir la memoria de corto en largo crecimiento de nuevas conexiones sinápticas lo
plazo también es posible de generar con la habitua- que consolida definitivamente la memoria. La
ción y la sensibilización. habituación provoca una disminución de las
Las primeras etapas de los aprendizajes de conexiones (poda) y la sensibilización un aumento
corto plazo y largo plazo son los mismos: cambios de ellas.
de fuerza en las conexiones sinápticas, la mayor
liberación de neurotransmisor y el AMPc junto a la 16.3.3 Neuroplasticidad
proteincinasa dependiente de AMPc (PKA) que
participan en ambos procesos. Pero a partir de La neuroplasticidad corresponde a las mo-
aquí, la consolidación del aprendizaje implica los dificaciones estructurales y/o funcionales que
siguientes procesos: puede sufrir una neurona en base a estímulos
a) Expresión génica: La aplicación repetida de continuos (externos como la luz, el sonido, los
serotonina provoca que la PKA active un segundo odorantes, la presión, el sabor o internos como las
mensajero la proteincinasa activada por mitógeno concentraciones químicas). Estas modificaciones
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Fernando Maureira Cid
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abarcan cambios en las espinas dendríticas (de mecanismo de plasticidad que permiten aumento
forma o cantidad), aumento de receptores pre o de receptores postsinápticos o mejoras en la
postsinápticos, cambios en la liberación de neuro- eficacia de estos, aumento en la liberación de
transmisores, modificación en la recaptación de neurotransmisor o sinaptogénesis. Este proceso es
sustancias, etc. la base de la memoria y aprendizaje, que en los
Para Aguilar (2003) los mecanismos de mamíferos ocurre fundamentalmente en el
neuroplasticidad cerebral son: hipocampo (Kandel et al., 2001).
a) Ramificación o sinaptogénesis reactiva: Corres-
ponde al crecimiento de dendritas o colaterales 16.3.4 Experiencia y neuroplasticidad
axónicos, orientadas hacia otra neurona. Un espa-
cio vacío puede ser llenado por gran cantidad de Durante el desarrollo embrionario las célu-
ramificaciones, guiadas por proteínas como inte- las de la retina extienden sus axones hacia neu-
grinas y cadherinas. Esto ocurre en el sistema ronas en el núcleo geniculado lateral del tálamo y
nervioso central. estas hacia la corteza visual primaria. De esta
b) Sensibilidad de denervación: Corresponde a un forma se establece la red sináptica, sin embargo, se
aumento de la respuesta neuronal por disminu- ha observado que la afinación de estas conexiones
ción de neuronas sensitivas, así los receptores depende de la experiencia del organismo tras el
postsinápticos aumentan provocando mayor nacimiento. Investigaciones en monos muestra
sensibilidad al neurotransmisor. que la deprivación de estimulación visual en un
c) Neurotransmisor por difusión no sináptica: ojo durante los 6 primeros meses de vida provoca
Corresponde a un aumento de la regulación de la disminución de neuronas en el córtex visual del
receptores extrasinápticos (en la periferia de la ojo deprivado, por lo tanto, la incapacidad de
sinapsis) por destrucción de algunas vías de percibir con él, siendo esto un proceso irreversible.
transmisión nerviosa. Esto generó el concepto de período crítico de
d) Desenmascaramiento: Corresponde a conexio- maduración.
nes sinápticas que inicialmente se encontraban Dentro del mismo sistema visual, las neuro-
inhibidas. nas se organizan después del nacimiento, de for-
e) Factores tróficos: Corresponden a sustancias que ma que una deprivación visual causa una organi-
permiten el desarrollo y crecimiento de neuronas. zación deficiente y bajo niveles de desarrollo de
Los más estudiados son las neurotrofinas, donde se ramificaciones neuronales (Fig. 16.9). De esta for-
encuentran el factor de crecimiento neuronal ma encontramos períodos críticos tras el nacimien-
(NGF), factor neurotrófico derivado del cerebro to, que resultan fundamentales para el desarrollo
(BDNF), neurotrófina 3 (NT3), neurotrofina 4/5 de las capacidades perceptuales, pero también la
(N4,5), las integrinas, el factor neurotrófico ciliar,
etc.
f) Sinapsinas y neurotransmisores: Las sinapsinas
corresponden a fosfoproteínas que unen vesículas
sinápticas al citoesqueleto. Un aumento de estas
moléculas provoca aumento de vesículas unidas a
la membrana durante un potencial de acción. Por
su parte, los neurotransmisores pueden inducir
cambios estructurales y funcionales de la sinapsis.
g) Regeneración: Las neuronas pueden regenerar
sus ramificaciones cuando son denervadas (corte y
perdida de la comunicación entre un nervio y un
músculo u órgano). Esto ocurre principalmente en
Figura 16.9 Deprivación sensorial. En la imagen
el sistema nervioso periférico. También, es posible
izquierda la conexión neuronal de un axón proveniente
que un axón genere un colateral para inervar una
del núcleo geniculado lateral del tálamo hasta la corteza
fibra muscular, que ya no posea estímulo nervioso
visual, cuando el ojo es deprivado. A la derecha misma
por denervación.
conexión con un ojo normal (modificado de Pinel,
h) Potenciación a largo plazo: Corresponde a un
2012).
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Capítulo 16: Memoria, aprendizaje y ejercicio físico
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existencia de estos períodos para el desarrollo de eléctrica, permitiendo la entrada y salida del Na+
conductas más complejas en los seres humanos. La y K+ (Morris y Fillenz, 2003).
deprivación de madre en los primeros meses de La PLP posee: a) una fase temprana (2-3
vida muestra dificultades para relacionarse horas) que es independiente de la síntesis proteica
socialmente por parte de los niños en forma poste- y que se da, por ejemplo, con un tren único de
rior. De la misma forma, trabajos con monos estímulos durante 1 segundo; b) una fase tardía (4
aislados desde el nacimiento hasta los 18 meses, o más horas, días o semanas) que requiere de
han entregado información importante sobre sus síntesis proteica y que se da, por ejemplo, con la
relaciones con otros individuos: no muestran aplicación de varios trenes de estímulos con
conductas sociales, no juegan con otros monos y no intervalos de varios minutos (Alvarado, 2006).
presentan interés sexual, junto con retraimiento y En ambos casos el proceso es dependiente
aislamiento del grupo. de la activación de los receptores NMDA, pero en
La deprivación sensorial y social puede la PLP temprana la entrada de Ca++ produce
modificar estructuras cerebrales, provocando pro- activación de la proteína quinasa C (PKC) y de la
blemas en el desarrollo y en las conductas del proteína quinasa 2 dependiente de calcio/calmo-
organismo. dulina (CaMK II) las cuales provocan la inserción
de nuevos receptores AMPA en la membrana
16.3.5 Potenciación a largo plazo postsináptica (Fig. 16.10). Con esto aumenta la
fuerza de la sinapsis ya que la neurona postsináp-
Es un tipo de plasticidad neural producto de tica se vuelve más sensible al Glu (Klann, 2002).
la acción de neurotransmisores, cuya característica En la PLP tardía el proceso produce síntesis
fundamental es que produce cambios en las sinap- de proteínas que provocan plasticidad y génesis
sis que perduran por horas, días o años. Estos cam- de nuevas espinas dendríticas con lo que aumenta
bios pueden ser potenciación a largo plazo (PLP) el número de conexiones sinápticas (Alvarado,
lo que aumenta la fuerza de la sinapsis o depresión 2006). La entrada de Ca++ produce la activación de
a largo plazo (DLP) lo que disminuye su fuerza. diversas cascadas moleculares (Fig. 16.11):
El neurotransmisor más importante en la a) Vía PKC (proteína quinasa c) que activa la
PLP y DLP es el glutamato (Glu), el cual se une con proteína Ras (rats sarcoma) quien a su vez
receptores postsinápticos AMPA, NMDA y Kaina- comienza una casaca de moléculas proteicas que
to, los tres receptores ionotrópicos, y mGluR, un permite que MAPK (proteína quinasa activada por
receptor metabotrópico. Los tres primeros al entrar mitógenos) active el factor de transcripción CREB
en contacto con el glutamato generan potenciales que se encuentra en el núcleo de la neurona. Este
de acción postsinápticos excitatorios. El mGluR al factor actúa sobre el gen CRE que produce la
entrar en contacto con el glutamato modula la transcripción de las proteínas BDNF (factor
intensidad y duración de la respuesta con la neurotrófico derivado del cerebro), FMRP
activación de cascadas de segundos mensajeros (Retardo Mental X Frágil 1), ARC (proteína
intracelulares de la neurona postsináptica. asociada a citoesqueleto regu-lada por actividad),
Cuando un estímulo es lento y de corta C-fos (proto-oncogén), Egr1 (proteína de respuesta
duración, el glutamato liberado se une rápida- temprana a crecimiento 1), etc. Todas estas son
mente a los receptores AMPA por unas milésimas moléculas que viajan a las dendritas y provocan el
de segundo y luego es eliminado de la hendidura crecimiento de las espinas y modulan la PLP
sináptica. En cambio, cuando los impulsos son tardía.
rápidos y múltiples, el glutamato también activa b) Vía RasGrf (Rats sarcoma + factor de intercam-
los receptores NMDA, lo que en suma produce una bio de guanina) que es activada por la entrada de
gran despolarización de la neurona postsináptica. Ca++ al citoplasma y que produce la activación de
Los estímulos lentos activan los receptores RAS, que continua con la misma cascada que
AMPA que se abren y permiten la entrada y salida finalmente activa CREB.
de iones a través de la membrana, mientras que los c) Vía CaMK IV (proteína quinasa 4 dependiente
receptores NMDA se encuentran bloqueados por de calcio/calmodulina) que una vez activada actúa
magnesio (Mg2+). Cuando los estímulos son rápi- inmediatamente sobre MAPK quien activa la
dos, repetitivos y lo suficientemente largos, el proteína CREB.
receptor NMDA expulsa el Mg2+ por repulsión d) Vía ERK (quinasa regulada por señales extrace-
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lulares) que comienza con la activación de potencial de acción, así la potenciación se hace
Calmodulina (CaM) por el Ca++ que entra en la específica a la sinapsis donde ambas neuronas
neurona, que desencadena una cascada donde se funcionan en conjunto.
activa PKA (proteína quinasa A) que posee dos La PLP es producida por un incremento en
vías: a) activación de RAP1 (RAS relacionada con la la concentración de calcio en la neurona post-
proteína 1) que a su vez activa BRAF sináptica debido a la activación de los receptores
(fibrosarcomas de rápida aceleración-B) quien NMDA que permiten la entrada de este a la célula.
entra en la cascada de MEK para finalmente activar Por otra parte, la DLP es producida por un peque-
CREB; b) activación de ERK quien activa a RSK 2 ño incremento en la concentración de calcio
(quinasa ribosomal S6-2) quien activa CREB intracelular, lo que produce una menor sensibi-
(Maureira, 2016). lidad de los receptores AMPA de la membrana,
además de no aumentar su número en forma
El proceso de PLP puede modificar la canti- importante. Ambos procesos, el PLP y el DLP, son
dad de neurotransmisor secretado por la neurona la base de la memoria y el aprendizaje.
presináptica, puede aumentar la cantidad de recep- En los mamíferos la PLP debe ocurrir en el
tores de la membrana postsináptica, puede aumen- hipocampo y puede ser en tres regiones distintas,
tar la afinidad de los receptores ya existentes en la cada una con características propias:
membrana postsináptica o incluso puede aumentar a) La vía de fibras musgosas: que conectan las
la superficie de sinapsis aumentando las espinas células granulosas con las células piramidales de
dendríticas de la neurona postsináptica. CA3. La PLP aquí depende de la entrada de Ca++
También puede ocurrir que en las espinas en la neurona presináptica, mediante el aumento
dendríticas que no poseen receptores sinteticen y del AMPc y PKA. Esta vía produce una PLP no
ubiquen receptores en su superficie tras estímulos asociativa.
constantes y de larga duración sobre la membrana. b) La vía colateral de Schaffer: que conecta las
El neurotransmisor liberado a la hendidura células piramidales de CA3 con las piramidales de
sináptica puede variar, aumentando su descarga CA1. La PLP depende de la activación simultánea
cuando se produce un tren de impulsos nerviosos, de la neurona pre y postsináptica, y una facili-
es decir, una cantidad alta de potenciales de acción tación presináptica dependiente de la actividad.
que se generan durante un tiempo prolongado. Esta PLP es asociativa.
Esto produce un aumento en la liberación del c) La vía perforante: que conecta la corteza
neurotransmisor y por ende ayuda a genera la PLP. entorrinal a las células granulosas. La PLP de esta
Sin embargo, si el estímulo es demasiado largo, vía es igual a la colateral de Schaffer.
puede disminuir la liberación del neurotransmisor,
debido a la disminución de vesículas sinápticas en 16.3.6 De la expresión de CRE a la
la neurona. neuroplasticidad
Un tipo de PLP es la potenciación asociativa.
Supongamos que tenemos varias neuronas que Una vez que la proteína CREB activa los
sináptan con otra, cada una por sí sola no producen genes CRE estos inician el proceso de regulación
un potencial de acción postsináptico. Pero si del ensamblaje de diversas proteínas relacionadas
estimulamos dos neuronas presinápticas rápida- con la plasticidad neuronal. El ARC mRNA viaja
mente y en forma consecutiva logramos una desde el núcleo de la neurona hasta las espinas
sumación espacial de impulsos que producen el dendríticas donde forman la proteína ARC que
potencial de acción postsináptico. Luego estimu- activa a F-actina que corresponde a polímeros
lamos cada uno de las dos neuronas y vemos que lineales que forman parte de los filamentos que
por separado ahora sí producen un potencial de constituyen el citoesqueleto celular, mediante un
acción. Lo que ha ocurrido es una potenciación del proceso de polimerización. La proteína cofilina es
potencial de acción de las dos neuronas presi- una molécula de unión a actina que ayuda al
nápticas. En cambio, ahora estimulamos cualquier armado y desarmado de filamentos (Bramham y
otra neurona del grupo y no es capaz de producir Wells, 2007).
el potencial postsináptico. La potenciación asocia- Por su parte, la activación de CRE produce
tiva necesita del trabajo conjunto de la neurona pre una disminución en la síntesis de Egr1 que realiza
y postsináptica al momento de generar ambas el el papel de supresor de la proteína de densidad
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Figura 16.12 Neuroplasticidad. Generación de una nueva espina dendrítica a partir de la PLP tardío (Modificado de
Kandel, et al., 2001, sacado de Maureira y Flores, 2016, pág. 190).
post-sináptica 95 (PSD-95) encargada del proceso dirigen selectivamente a las sinapsis activas,
de endocitosis de los receptores AMPA. La provocando una maduración de las espinas den-
disminución de Egr1 producido por activación de dríticas involucradas. Por el contrario, en ausencia
los receptores NMDA produce un aumento de de FMRP dichas moléculas se dirige igualmente a
PSD-95 y con ello disminuye la endocitosis de sinapsis activas e inactivas lo que produce espinas
receptores AMPA, modificando la estructura de las inmaduras (Bagni y Greenough, 2005). El
zonas de receptores postsinápticas (Qin, Jiang, proBDNF generado en el retículo endoplasmático
Chung, Wang, Pan y Paudel, 2015). La proteína es encapsulado en vesículas que son secretadas y
FMRP regula la actividad de la PSD-95 y proteínas convertidas en mBDNF para activar la neurona
de señalización que sirven para la estabilización y siguiente o para ser liberado en forma postsináp-
maduración de sinapsis en desarrollo. Cuando tica y activar cíclicamente a la misma neurona.
FMRP está presente moléculas como proteína aso- Otro grupo de BDNF viajan hacia las nuevas
ciada a microtúbulo 1B (MAP-1B), ARC, proteína espinas dendríticas que se comienzan a producir
de unión arginina-2 (ARGBP2), PSD-95 y Rac1 se por la PLP donde regula la inserción de los recep-
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