Clase 3 Circulación PPII 2019 PDF

Tecnicatura Universitaria en
Emergencias Sanitarias y Desastres
2019 1
Tecnicatura Universitaria en Emergencias Sanitarias y
Desastres
PRÁCTICAS PROFESIONALES II
Manejo inicial de pacientes

críticos
Sistemática
A-B-C-D-E
2019 2
Tecnicatura Universitaria en Emergencias
Sanitarias y Desastres
Manejo de la
“C”
Circulación con control de la
Hemorragia
2019 3
Tecnicatura Universitaria en Emergencias Sanitarias y Desastres
TIPS
 Repasar anatomía y fisiología del corazón y
sistema circulatorio
Repasar como funciona un ECG
(electrocardiograma)
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“cualquier paciente lesionado que está

frio al tacto y taquicárdico debe ser
considerado en SHOCK hasta que se
demuestre lo contrario”
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EL MANEJO DE LA “C” INCLUYE:

• Semiología del pulso
• Auscultación cardíaca
• Monitoreo cardíaco y tensión arterial
• Colocación de vías periféricas
• Control de otras variables que indirectamente
reflejan la “suficiencia cardíaca”
2019 6
Signos Vitales
• Son parámetros clínicos que reflejan el
estado fisiológico del organismo humano, y
esencialmente proporcionan los datos (cifras)
que nos darán las pautas para evaluar el
estado homeostático del paciente.
2019 7
• FRECUENCIA CARDIACA: Es el número de

contracciones ventriculares en un minuto
• FRECUENCIA RESPIRATORIA: Es el Nº de respiraciones

en un minuto
• TENSIÓN ARTERIAL: Es la fuerza que ejerce la sangre

sobre las paredes de las arterias
•
• TEMPERATURA: Es el grado de calor que genera el
cuerpo al liberar la energía producida por el
metabolismo celular
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Características del Pulso
• Frecuencia: Es el número de pulsaciones en un minuto

• Ritmo: es el intervalo de tiempo entre una pulsación y
otra
• Intensidad: es la fuerza del golpe pulsátil (“que tan duro
se siente”)
• Tensión: es la presión que se debe ejercer sobre la arteria
para poder palpar el pulso
• Amplitud: que tanto tiempo dura o se perciba la onda
pulsátil
2019 9
2019 10
Tensión Arterial en adultos
2019 11
2019 12
Como evalúa el TESD
2019 13
• Evaluar la Escena
• Cinemática del trauma
• Valoración del estado de la Conciencia
• Inspección
• Palpación
• Auscultación
• Control de Signos Vitales (Pulso-TA-FC-FR-Tº)

2019 14
C) CIRCULACIÓN CON CONTROL DE

LAS HEMORRAGIAS
• Se debe identificar si paciente se encuentra en situación de
shock valorando Signos Vitales (Frecuencia cardíaca-Tensión
arterial- Temperatura y Frecuencia respiratoria).
• Sí encontramos paciente en shock con :

- taquicardia y alteración perfusión periférica
- signos tardíos disminución pulsos periféricos y centrales,
hipotensión arterial, disfunción SNC y oliguria.
• Intentar definir tipo de shock

2019 15
SHOCK HEMORRÁGICO
2019 16
SHOCK NO HEMORRÁGICO
• Shock cardiogénico
• Taponamiento cardiaco
• Neumotórax hipertensivo
• Shock neurogenico
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SEMIOLOGIA DEL SHOCK

• Sensorio
• Retirar la ropa ( prevenir la hipotermia con colocación de
manta térmica)
• Debemos buscar hemorragias externas
• Hemorragias internas (torax, abdomen, retroperitoneo,
fémur)
• Control de Signos vitales y monitoreo continuo
• Estado de la piel ( Palidez- sudoración)
• Control de los pulsos periféricos
• Control de la diuresis
• Deformaciones ( Fractura de pelvis, fracturas de
2019 extremidades) 18
TRATAMIENTO DEL SHOCK

•Oxigenoterapia
•Asegurar la ventilación
• Acceso venoso periférico, sonda orogástrica y vesical
• Sueros calientes (Expansión con cristaloides)
•Rápido traslado
2019 19
CONTROL DE HEMORRAGIA
2019 20

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Tecnicatura Universitaria en

Emergencias Sanitarias y Desastres

Manejo inicial de pacientes

“cualquier paciente lesionado que está

EL MANEJO DE LA “C” INCLUYE:

• FRECUENCIA CARDIACA: Es el número de

• FRECUENCIA RESPIRATORIA: Es el Nº de respiraciones

• TENSIÓN ARTERIAL: Es la fuerza que ejerce la sangre

• Frecuencia: Es el número de pulsaciones en un minuto

Tensión Arterial en adultos

Como evalúa el TESD

• Cinemática del trauma

• Valoración del estado de la Conciencia

• Control de Signos Vitales (Pulso-TA-FC-FR-Tº)

C) CIRCULACIÓN CON CONTROL DE

• Sí encontramos paciente en shock con :

• Intentar definir tipo de shock

SEMIOLOGIA DEL SHOCK

TRATAMIENTO DEL SHOCK

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