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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

CARRERA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

SEMIOLOGIA MEDICA

SEMESTRE ACADÉMICO 2019-20

SÍLABO
I DATOS GENERALES

1.1 Nombre de la asignatura :SEMIOLOGIA MEDICA


1.2 Código :MEHU-512
1.3 Ciclo de estudios :06
1.4 Créditos :17
1.5 Nivel :PREGRADO
1.6 Campus : TRUJILLO, PIURA,
1.7 Fecha de inicio/fin :19/08/2019 al 14/12/2019
1.8 Duración semanas :17
:(HUMA-941 O HUMA-614) (Y CIEN-578 O CIEN-401 O
CIEN-103) (Y CIEN-579 O CIEN-403 O CIEN-108) (Y HUMA-
897 O HUMA-612 O MEHU-199 O HUMA-272 O HUMA-218)
(Y CIEN-559 O CIEN-400 O CIEN-218) (Y HUMA-898 O
MEHU-199) (Y CIEN-568 O CIEN-402 O CIEN-283) (Y HUMA-
942 O HUMA-639) (Y MEHU-200 O MEHU-101) (Y MEHU-507
O MEHU-413 O CIEN-429 O CIEN-115) (Y MEHU-415 O
CIEN-431 O CIEN-196) (Y MEHU-414 O CIEN-430 O CIEN-
1.9 Prerrequisitos 199) (Y HUMA-911 O MEHU-199) (Y HUMA-910 O HUMA-296
O MEHU-230 O MEHU-152) (Y HUMA-943 O HUMA-860 O
HUMA-705) (Y HUMA-938 O HUMA-613 O HUMA-146) Y
MEHU-124 Y MEHU-136 (Y HUMA-944 O HUMA-861 O
HUMA-780) Y MEHU-137 Y HUMA-946 (Y MEHU-508 O
MEHU-201 O MEHU-158) Y MEHU-117 (Y HUMA-947 O
HUMA-274) (Y MEHU-509 O MEHU-196 O CIEN-258) (Y
MEHU-510 O MEHU-196 O MEHU-142 O CIEN-258) Y MEHU-
143 (Y MEHU-511 O MEHU-246 O MEHU-160 O MEHU-159)
: ABANTO CABRERA, DALILA NICIDA; ALVAREZ RIEGA,
JULIO CESAR; ALVITEZ FALCON, JUAN ORLANDO;
AZABACHE SANCHEZ, ROCIO DEL CARMEN; BARDALES
ZUTA, VICTOR HUGO; BAYONA ZAPATA, CARLOS
ENRIQUE; DIAZ PAZ, KAREN JANET; DIAZ VERGARA,
JOSE EDGARDO; FAJARDO ARRIOLA, CARLOS EDUARDO;
FERNANDEZ ANDRADE, JOSE ELVIDIO; GUERRERO
RAMIREZ, CESAR AUGUSTO; HIDALGO MADRID,
FRANCISCO MARCELINO; HIDALGO YEN, MANUEL
LUZGARDO; HUAMANCHUMO BARRIENTOS, JULISSA
HELEN; IBAÑEZ BURGOS, EDILBERTO LUIS; JARA
GARCIA, WILMER; JUAREZ EYZAGUIRRE, JESUS
ALBERTO; LLIQUE DIAZ, WALTER NICANOR; LOZANO
GUILLEN, HENRY ORLANDO; MARIÑOS LLAJARUNA,
1.10 Profesores
HUMBERTO RAFAEL; MARRUFO AVELLANEDA, JOSE
ADOLFO; MARTOS TENORIO, ARQUIMEDES; OBLITAS
JAUREGUI, JORGE LUIS; OCAMPOS CANO, JANET
SOLEDAD; PAREDES IBARRA, DAVILMAR HUGO; PEREDA
GAVIDIA, VICTOR MANUEL; PLASENCIA MEZA, CARLOS
DENNIS; QUISPE INCISO, VICTOR CARLOS; RAMIREZ
AGUILAR, MIGUEL ANGEL; RODRIGUEZ CHAVEZ, LUIS
ANGEL; ROMERO DIAZ, MELISSA YSABEL; ROSALES
OLANO, JUAN JULIO ADOLFO; RUESTA REQUENA,
CARLOS ARTURO; SANDOVAL ATO, RAUL HERNAN;
SORIANO CABRERA DE TRUJILLO, CARMEN GIULIANA;
VASQUEZ TIRADO, GUSTAVO ADOLFO; VEGA APONTE,
ARCADIO GABRIEL; VEREAU GUTIERREZ, BALBINA DEL
ROSARIO; ZAPATA BAYONA, ANGEL ENRIQUE;

II FUNDAMENTACIÓN

El curso permite al estudiante utilizar herramientas fundamentales, (historia Clínica: anamnesis y examen físico), para su

práctica profesional; permitiendo adquirir competencias para la confección adecuada de la historia clínica, métodos y técnicas

para un buen examen físico y el planteamiento adecuado de problemas de salud, que constituyen el contenido del curso.

III SUMILLA

Curso de Medicina que, dentro de un marco ético de actuación, capacita al educando para recoger e interpretar los síntomas y

signos clínicos, que le permitan identificar los problemas de salud del paciente para luego plantear hipótesis diagnósticas sobre

los mismos, y elaborar planes de comprobación diagnóstica, utilizando el método científico y la historia orientada al problema.

Para ello, el alumno deberá aprender y ejercitarse en la realización de las técnicas de interrogatorio.

IV COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA

COMPETENCIAS GENERALES:

1. Elabora historias clínicas de los pacientes en internamiento:

1. Obtiene y registra información adecuada sobre anamnesis y examen físico del paciente utilizando el modelo de la Historia

clínica orientada al problema.

2. Identifica los síntomas y signos, lo que le permite identificar los Problemas de salud y plantear hipótesis diagnósticas

coherentes utilizando así el método científico.


3. Elabora un plan de comprobación diagnóstica coherente con los problemas de salud e hipótesis diagnósticas planteados.

2. Demuestra conocimiento y respeto de los derechos de los pacientes, durante sus prácticas.

3. Conoce los aspectos éticos y legales del ejercicio profesional.

COMPETENCIAS ESPECÍFICAS

1. El alumno sabrá elaborar historias clínicas, de acuerdo con las técnicas científicas actuales.

2. El alumno sabrá aplicar las técnicas del examen clínico

3. El alumno aprenderá a plantear problemas de salud e hipótesis diagnósticas, así como sus respectivos planes de

comprobación diagnóstica.

4. El alumno aprenderá las normas éticas, deontológicas y legales de la profesión médica.

5. El alumno aprenderá a interrelacionarse con los pacientes en visitas programadas, a sus respectivos domicilios, en el

Distrito de la Esperanza y realizarán una ficha familiar donde consignarán sus datos generales y enfermedades que

padezcan, asimismo le harán un monitoreo de las patologías que hubieran.

6. Los alumnos con la data obtenida realizarán un proyecto de Investigación.

V PROGRAMACIÓN POR UNIDADES DE APRENDIZAJE

El curso ha sido dividido en dos unidades de aprendizaje:

UNIDADES DE APRENDIZAJE PRIMERA UNIDAD: PROPEDÉUTICA (ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO).

DURACIÓN: Del 19 de AGOSTO al 12 de OCTUBRE del 2019.

COMPETENCIAS ESPECÍFICAS: Al terminar la Unidad el alumno debe alcanzar las siguientes competencias: 1° Demuestra

que conoce los aspectos teóricos del interrogatorio y aplica correctamente la técnica, dentro de un clima de respeto a la

personalidad y dignidad del paciente, lo que le permitiría obtener la mayor información (más del 80% del obtenido por el

docente) de la filiación, perfil del paciente, enfermedad actual, antecedentes familiares, patológicos, etc. 2° Realiza el examen

físico de un adulto presuntamente sano, manteniendo el respeto a la dignidad e intimidad del paciente, aplicando correctamente

las técnicas de inspección, palpación, percusión y auscultación en la evaluación de los aparatos o sistemas. CAPACIDADES:

Toma signos vitales (Presión arterial, pulso, temperatura, frecuencia respiratoria) en forma correcta, reconociendo su

importancia, valores referenciales y modificaciones fisiológicas. Examina correctamente piel, tejido celular subcutáneo y

ganglios linfáticos. Realiza examen oftalmológico básico como: agudeza visual, exploración externa, pupilas, motilidad ocular, y

fondo de ojo. Uso correcto del oftalmoscopio. Realiza exploración adecuada de nariz, oídos (membrana del tímpano mediante

otoscopia), boca y faringe. Asímismo, la palpación por método anterior y posterior de la tiroides. Examina secuencial y

correctamente el aparato respiratorio, sabiendo diferenciar los hallazgos normales a la inspección, auscultación (ruidos

respiratorios normales), palpación (vibración vocal) y percusión (sonoridad). Examina correctamente el aparato cardiovascular,

ubicando el impulso apical, los focos auscultatorios, ruidos cardíacos S1 y S2, características normales del pulso y medir

presión venosa yugular y su interpretación. Examina correctamente el abdomen, precisando las regiones y órganos. Mantiene la

secuencia de técnicas recomendadas. Realiza adecuadamente la palpación de hígado, (altura hepática), bazo. Realiza el tacto

rectal e identifica correctamente las estructuras (próstata). Evalúa correctamente el sistema músculo – esquelético: inspección,

palpación, rango articular, fuerza muscular y maniobras más importantes. Realiza un examen neurológico básico: estado de

conciencia, motor, sensitivo, coordinación, marcha, signos meníngeos, pares craneales y funciones nerviosas superiores. 3°

Diferencia lo normal de lo anormal en los resultados obtenidos mediante el interrogatorio y el examen físico. 4° Redacta un
informe en forma correcta, el que contiene los datos recogidos de un paciente normal, en forma veraz, ordenada y precisa,

siguiendo la cartilla de confección de historia clínica. Este informe tiene más del 90% de los ítems incluidos en la cartilla de

historia clínica. 5° Solicita los exámenes de laboratorio y de imágenes más frecuentemente requeridos; y conoce los valores

referenciales normales y su aplicación dentro del estudio del paciente.

SEGUNDA UNIDAD: SEMIOLOGÍA (PROCESO DIAGNÓSTICO).

DURACIÓN: Del 14 de OCTUBRE al 07 de DICIEMBRE del 2019

COMPETENCIAS ESPECÍFICAS: Al terminar la unidad, el alumno: 1° Frente a un paciente internado realizará la historia clínica

completa (Anamnesis, examen físico), precisará la mayor parte de los síntomas o signos e identificará los problemas de salud,

planteando las hipótesis diagnósticas, basándose en la fisiopatología (conocimiento teórico) y causas más frecuentes en nuestro

medio. Establecerá un plan diagnóstico coherente solicitando con fundamento los exámenes auxiliares requeridos. 2° Redacta

el informe de la historia clínica (Anamnesis, examen físico y resumen de ambos) en forma clara, precisa y ordenada, aplicando

las pautas de la Guía para la elaboración de la Historia Clínica Orientada al Problema. 3° Demuestra que conoce las

definiciones, mecanismos de producción, características semiológicas e importancia clínica de los signos, síntomas y síndromes

más frecuentes por órganos y/o sistemas. 4° Realiza la presentación de casos clínicos de pacientes, presentando el resumen de

la historia clínica, datos básicos, problemas de salud, hipótesis y plan diagnósticos. Discute adecuadamente, fundamentando

sus hipótesis diagnósticas y justificando en forma científica el plan de trabajo planteado, en especial los exámenes solicitados.

5° Demuestra una actitud ética permanente, de respeto y consideración hacia los pacientes y todo el personal que labora en el

hospital. 6° Demuestra una interrelación adecuada con los pacientes en sus visitas programadas a sus respectivos domicilios,

en el Distrito de La Esperanza, donde realizaron una ficha familiar consignando sus datos generales y enfermedades que

padezcan, realizándoles por cada docente su respectivo monitoreo, para su fiel cumplimiento.

UNIDAD 01 PROPEDÉUTICA (ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO)

Duración: 19/08/2019 al 12/10/2019

N° Semanas Contenidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Contenidos Actitudinales


CLASES MAGISTRALES:
- LUNES 19 DE AGOSTO –
Coordinador: Dr. Gustavo
Vásquez Tirado. 2:00 pm –
4:00 pm. Plana docente,
Asignación grupos Rotación.
CLASE INNAGURAL:
PRESENTACION DEL
SILABO
- MIERCOLES 21 DE AGOST
– 3:30 pm – 5:00 pm.
Dr. Julio Álvarez Riega: Demuestra que conoce los
SEMIOLOGÍA MÉDICA:
aspectos teóricos del
Historia Clínica. Aspectos
Éticos de la Historia Clínica. interrogatorio y aplica
Aspectos Legales de la correctamente la técnica,
Obtiene datos de anamnesis
Historia Clínica. Historia clínica dentro de un clima de respeto
correspondientes a filiación,
electrónica. a la personalidad y dignidad
-VIERNES 23 DE AGOSTO – perfil del paciente y
del paciente, lo que le
3:30 pm – 5:00 pm. enfermedad actual; y asume la
Semana 1 permitiría obtener la mayor
Dra. Balbina Vereau: importancia de la información
información (más del 80% del
SEMIOLOGIA MÉDICA: obtenida respecto a los
Historia Clínica/ Anamnesis: obtenido por el docente) de la
procesos mórbidos de los
Filiación, Perfil del paciente, filiación, perfil del paciente,
pacientes
Molestia principal, Enfermedad enfermedad actual funciones
actual biológicas, antecedentes,
ROTACION HOSPITALARIA. revisión por aparatos y
Historia clínica. Aspectos sistemas.
éticos. Aspectos legales.
Historia clínica electrónica.
Historia clínica. Anamnesis.
Filiación. Perfil del paciente.
Molestia principal. Enfermedad
actual.
Funciones biológicas.
Antecedentes patológicos.
Antecedentes familiares.
Revisión por órganos y
sistemas.
Elaboración de Glosario
médico
- LUNES 26 DE AGOSTO –
3:30 pm – 5:00 pm. Dr.
Humberto Mariños:
SEMIOLOGÍA MÉDICA:
Historia Clínica/ Anamnesis:
Funciones biológicas,
Antecedentes patológicos.
Demuestra que conoce los
Antecedentes familiares.
aspectos teóricos del
Revisión por regiones y
interrogatorio y la técnica de
sistemas.
toma de signos vitales y aplica
-MIERCOLES 28 DE Obtiene datos de anamnesis
AGOSTO- 3:30 pm – 5:00 pm. correctamente la técnica,
correspondientes a
Dr. Wálter Llique Díaz: dentro de un clima de respeto
enfermedad actual,
SEMIOLOGÍA MÉDICA: a la personalidad y dignidad
antecedentes familiares,
Historia Clínica: Técnicas de del paciente, lo que le
Entrevista. Tipos de patológicos, revisión por
Semana 2 permitiría obtener la mayor
Entrevista. aparatos y sistemas y signos
información (más del 80% del
- VIERNES 30 DE AGOSTO – vitales; y asume la importancia
obtenido por el docente) de
3:30 pm – 5:00 pm. Dr. Jorge de la información obtenida
Oblitas: Examen Físico: signos vitales, técnicas de
respecto a los procesos
Signos vitales: Presión arterial, entrevista.
mórbidos de los pacientes
pulso, frecuencia respiratoria, Evidencia de aprendizaje: Aula
temperatura. virtual: Una Historia Clínica por
ROTACION HOSPITALARIA. semana y una presentación de
Signos vitales. Revisión
exposición por semana.
anatómica y fisiológica
pertinente. Técnicas
exploratorias. Presión arterial.
Pulso. Frecuencia respiratoria.
Temperatura. Técnicas y tipos
de Entrevista. Evaluación
teórica y práctica. Evidencia
en Aula Virtual.
-LUNES 02 DE SETIEMBRE–
3:30 pm – 5:00 pm. Dr. Jhon
Chávez: SEMIOLOGÍA
MÉDICA: Examen Físico:
Somatometría: Talla. Peso.
Evaluación Nutricional del
Paciente.
-MIERCOLES 04 DE
SETIEMBRE – 3:30 pm – 5:00
Demuestra y aplica la técnica
pm. Dra. Melisa Romero Reconoce la importancia de
SEMIOLOGÍA MÉDICA: en la toma del peso, talla e
peso, talla e índice de masa
Examen Físico: Apreciación índice de masa corporal,
corporal, describe la
Semana 3 general del paciente. describe la apreciación
apreciación general del
Evaluación del estado mental. general del paciente, piel y
-VIERNES 6 DE SETIEMBRE paciente, piel y anexos y su
anexos y su sistema linfático
– 3:30 pm – 5:00 pm. Dra. sistema linfático.
en forma correcta.
Rocío Azabache:
SEMIOLOGÍA MÉDICA. Piel y
Anexos: Pelos. Uñas. TCSC.
Sistema Linfático.
ROTACION HOSPITALARIA.
Somatometría. Evaluación del
estado nutricional. Apreciación
general del paciente. Examen
físico de piel y anexos, TCSC,
Sistema linfático
-LUNES 9 DE SETIEMBRE–
3:30 pm – 5:00 pm. Dr. Karen
Díaz Paz. SEMIOLOGÍA Examina correctamente la
MÉDICA: Exploración de cabeza, cuello, boca y faringe.
Cabeza: Cráneo y Cara. Boca, Realiza examen oftalmológico
Nariz y Senos paranasales. básico como: agudeza visual,
- MIERCOLES 11 DE
SETIEMBRE– 3:30 pm – 5:00 exploración externa, pupilas,
pm. Dr. Edilberto Ibáñez B. motilidad ocular, y fondo de
Ojos y Oidos. Técnica ojo. Usa correctamente el
Fundoscopia y Otoscopía.
-VIERNES 13 DE oftalmoscopio. Realiza
SETIEMBRE- 3:30 pm – 5:00 exploración adecuada de Reconoce la importancia de la
pm. Dr. José Díaz Vergara nariz, oídos (membrana del exploración de cabeza, cuello,
SEMIOLOGÍA MÉDICA: boca nariz y faringe y su
Exploración de Cuello. tímpano mediante otoscopia y
Tiroides. mucosa nasal mediante aplicación en el proceso
ROTACION HOSPITALARIA. rinoscopía). Realiza diagnóstico. Reconoce la
Semana 4 Examen físico de cráneo y importancia de la exploración
exploración posterior de
cara. Boca, Nariz, Senos
adecuada en la palpación por del, cuello, tiroides.
paranasales. Ojos y oídos.
TUTORÍA.
Fundoscopía y Otoscopía. método anterior y la tiroides.
ACTITUD DIALÓGICA Y
Exploración cuello, tiroides. Evidencia de aprendizaje: Aula
DISPOSICIÓN PARA
Evaluación teórica y práctica. virtual: Una Historia Clínica por EXPRESAR IDEAS.
Portafolio del estudiante en semana y una presentación de
Aula Virtual.
exposición por semana.
TUTORIA.
(TUTORÍA)
IDENTIFICACIÓN DE
REVISIÓN DE LOS
ESTUDIANTES CON
RESULTADOS DE
NECESIDADES DE
APRENDIZAJE Y
NIVELACIÓN EN EL AVANCE
RETROALIMENTACIÓN DE
DE LA ASIGNATURA.
CONTENIDOS
ACTIVIDADES DE
DESARROLLADOS.
RETROALIMENTACIÓN EN
EL AVANCE DE LA
ASIGNATURA.
-LUNES 16 DE SETIEMBRE-
3:30 pm – 5:00 pm. Dr. Víctor
Quispe Enciso. Topografía
del Tórax y Técnicas de
Exploración del Aparato
Respiratorio. Mamas.
-MIERCOLES 18 DE
SETIEMBRE– 3:30 pm – 5:00 Examina secuencial y
pm. Dr. Miguel Ramírez correctamente el aparato
Aguilar. SEMIOLOGÍA respiratorio, sabiendo
MÉDICA: Sistema diferenciar los hallazgos
cardiovascular, Corazón. normales a la inspección,
Arterias. Venas
auscultación (ruidos
-VIERNES 20 DE
respiratorios normales),
SETIEMBRE– 3:30 pm – 5:00
pm. Dra. Giuliana Soriano. palpación (vibración vocal) y
SEMIOLOGÍA MÉDICA: percusión (sonoridad).
Exploración de Abdomen: Examina secuencial y
Técnicas de exploración. correctamente el aparato Reconoce la importancia de la
Pared, órganos intra- cardiovascular, ubicando el exploración del aparato
abdominales. Órganos
impulso apical, los focos respiratorio y aparato
Semana 5 retroperitoneales
ROTACION HOSPITALARIA. auscultatorios, ruidos cardiovascular y abdomen y
-Examen físico de tórax: cardiacos S1 y S2, su aplicación en el proceso
Recuerdo anatómico y características normales del diagnóstico.
fisiológico. Examen físico de pulso y medir presión venosa
pared torácica, pulmones y yugular y su interpretación.
mamas. Inspección,
Examina correctamente el
Palpación, Percusión,
abdomen, precisando las
Auscultación.
-Examen físico de aparato regiones y órganos. Mantiene
cardiovascular: Recuerdo la secuencia de técnicas
anatómico y fisiológico. recomendadas. Realiza
Examen físico de Corazón: adecuadamente la palpación
Inspección, Palpación, de hígado, (altura hepática),
Percusión, Auscultación.
bazo.
Examen físico de Arterias.
Examen físico de Venas.
-Examen físico de abdomen.
Recuerdo anatómico y
fisiológico. Examen de
abdomen: Inspección,
Palpación, Auscultación,
Percusión.
-LUNES 23 DE SETIEMBRE
– 3:30 pm – 5:00 pm. Dr. Luis
Rodríguez. SEMIOLOGÍA
MÉDICA: Exploración del
Aparato Genitourinario, ano,
recto y próstata. Riñones,
uréteres y vejiga. Genitales
Examina correctamente y
femeninos y masculinos. Ano,
realiza el tacto rectal e
Recto y Próstata.
identifica correctamente las
-VIERNES 27 DE Reconoce la importancia y lo
estructuras (próstata, recto,
SETIEMBRE – 3:30 pm – 5:00 expresa respecto a la
ano). Evalúa correctamente
pm. Dr. Juan Namoc Hoyos. exploración del, aparato
los Riñones, uréteres, vejiga,
SEMIOLOGÍA MÉDICA: urinario, genitales masculinos,
genitales masculinos y
Exploración del sistema femeninos y su aplicación en
femeninos. Evalúa
musculoesquelético I. el proceso diagnóstico.
Semana 6 correctamente el sistema
Articulaciones hueso y Reconoce la importancia y lo
músculo- Esquelético:
músculos. Columna Vertebral. expresa respecto a la
palpación, rango articular,
ROTACION HOSPITALARIA. exploración del sistema
fuerza muscular y maniobras
Examen físico de musculo esquelético y su
más importantes. Evidencia de
genitourinario. Examen físico aplicación en el proceso
aprendizaje: Aula virtual: Una
de genitales masculinos y diagnóstico.
Historia Clínica por semana y
femeninos. Examen físico de
una presentación de
sistema musculoesquelético.
exposición por semana.
Recuerdo anatómico y
fisiológico de sistema
osteomuscular, articulaciones.
Examen físico de columna
vertebral. Evaluación teórica y
práctica. Portafolio del
estudiante en Aula Virtual.
-LUNES 30 DE SETIEMBRE
– 3:30 pm – 5:00 pm. Dr. Juan
Namoc H. SEMIOLOGÍA
MÉDICA: Exploración del
sistema musculoesquelético II:
Miembro Superior, Miembro
inferior.
-MIERCOLES 02 DE
OCTUBRE– 3:30 pm – 5:00
pm. Dr. Wilmer Jara –
SEMIOLOGÍA MÉDICA:
Examen neurológico I:
Conciencia, Facies, Actitud,
Marcha. Función motora.
Reconoce la importancia y lo
Función sensitiva. Evalúa correctamente el
Coordinación. Signos expresa respecto a la
sistema músculo –
meníngeos. exploración del sistema
-VIERNES 04 DE OCTUBRE- esquelético: inspección,
musculo esquelético y su
3:30 pm – 5:00 pm. Dr. palpación, rango articular,
aplicación en el proceso
Manuel Hidalgo Y. fuerza muscular y maniobras
SEMIOLOGÍA diagnóstico. Reconoce la
más importantes. Realiza un
MÉDICA.Examen neurológico importancia y lo expresa
examen neurológico completo
II: Nervios craneales: I, II, III, respecto a la exploración de la
que incluya conciencia,
IV, V, VI, VII, VIII, IX, X, XI, evaluación del sistema
XII. Funciones mentales función motora y sensitiva,
Semana 7 neurológico, incluyendo
superiores. signos meníngeos. Realiza un
conciencia, función motora y
ROTACION HOSPITALARIA. examen neurológico completo
sensitiva, signos meníngeos,
Examen físico de sistema que incluya, nervios craneales.
musculoesquelético. Examen pares craneanos y su
TUTORÍA.
físico de miembro superior y REVISIÓN DE LOS aplicación en el proceso
miembro inferior. Examen RESULTADOS DE diagnóstico.
neurológico. Recuerdo APRENDIZAJE Y TUTORÍA.
anatómico y fisiológico. RETROALIMENTACIÓN DE ACTITUD DIALÓGICA Y
Examen neurológico I: CONTENIDOS DISPOSICIÓN PARA
Conciencia, Facies, Actitud, DESARROLLADOS.
Marcha. Función motora. EXPRESAR IDEAS.
Función sensitiva.
Coordinación. Signos
meníngeos.
TUTORÍA.
IDENTIFICACIÓN DE
ESTUDIANTES CON
NECESIDADES DE
NIVELACIÓN EN EL AVANCE
DE LA ASIGNATURA.
ACTIVIDADES DE
RETROALIMENTACIÓN EN
EL AVANCE DE LA
ASIGNATURA.
VIERNES 11 DE OCTUBRE
DEL 2019. 2:15 - 3:15 pm:
EVALUACIÓN PARCIAL
ROTACION HOSPITALARIA. Evidencia de aprendizaje: Aula
-Examen neurológico II: virtual: Una Historia Clínica por
Semana 8 Nervios craneales: I, II, III, IV, semana y una presentación de EXÁMEN PARCIAL.
V, VI, VII, VIII, IX, X, XI, XII. exposición por semana.
Funciones mentales EXÁMEN PARCIAL.
superiores. Evaluación teórica
y práctica. Portafolio del
estudiante en Aula Virtual

UNIDAD 02 SEMIOLOGÍA (PROCESO DIAGNÓSTICO)

Duración: 14/10/2019 al 07/12/2019

N° Semanas Contenidos Conceptuales Contenidos Procedimentales Contenidos Actitudinales


-LUNES 14 DE OCTUBRE
–3:30 pm – 5:00 pm. Dra.
Dalila Abanto. Historia
orientada al Problema. Realizar la Anamnesis y el
Problemas de Salud. Hipótesis examen físico de los pacientes Analizarán los síntomas y
Diagnóstica. Plan Diagnóstico. que les sean asignados según signos recogidos respecto al
-MIÉRCOLES 16 DE rol de problemas de salud: dolor y fiebre, interpretándolos
CTUBRE– 3:30 pm – 5:00 pm.
según signos o síntomas como probables expresiones
Semana 9 Dra. Elías Cabanillas.
DOLOR. FIEBRE. sistémicos del paciente y de alteraciones de la
-VIERNES 18 DE OCTUBRE – redacta informe que incluirá la estructura y fisiología corporal;
3:30 pm – 5:00 pm. Dr. Jhon anamnesis, examen físico, planteando hipótesis y plan
Chávez. Sepsis y shock. resumen, problemas de salud, diagnósticos coherentes.
ROTACION HOSPITALARIA. hipótesis y plan diagnósticos.
Signos y síntomas sistémicos.
Fiebre. Dolor. Shock.
Linfadenopatías. Pérdida de
peso
-LUNES 21 DE OCTUBRE–
3:30 pm – 5:00 pm. Dra. Lucía
Castro Pinedo. Hipoxia y
cianosis. Insuficiencia Realizar la Anamnesis y el
respiratoria aguda. examen físico de los pacientes
-MIÉRCOLES 23 DE con signos y síntomas del Analizarán los síntomas y
OCTUBRE– 3:30 pm – 5:00 aparato respiratorio y redacta signos de pacientes con
pm. Dr. Víctor Pereda. informe que incluirá la alteraciones del aparato
Neumonía adquirida
anamnesis, examen físico, respiratorio, interpretándolos
comunidad.
Semana 10 -VIERNES 25 DE OCTUBRE– resumen, problemas de salud, como probables expresiones
3:30 pm – 5:00 pm. Dr. Luis hipótesis diagnósticas y plan de alteraciones de la
Rodríguez Chávez. Asma diagnóstico. Evidencia de estructura y fisiología corporal;
bronquial aprendizaje: Aula virtual: Una planteando hipótesis y plan
ROTACION HOSPITALARIA. Historia Clínica por semana y diagnósticos coherentes.
Signos y síntomas del aparato
una presentación de
respiratorio. Hipoxia. Cianosis.
exposición por semana.
Tos. Hemoptisis. Derrame
pleural. Disnea. Evaluación
teórica y práctica. Portafolio
del estudiante en Aula Virtual.
-LUNES 28 DE OCTUBRE–
3:30 pm – 5:00 pm. Dr.
Melissa Romero. Insuficiencia
Analizarán los síntomas y
cardiaca. Realizar la Anamnesis y el
signos de pacientes con
-MIÉRCOLES 30 DE examen físico de los pacientes
CTUBRE– 3:30 pm – 4:10 pm. alteraciones del aparato
con signos y síntomas del
Dr. Juan Julio Rosales O. cardiovascular,
aparato cardiovascular y
Hipertensión arterial. interpretándolos como
Semana 11 4:10 pm – 5:00 pm. Dr. redacta informe que incluirá la
probables expresiones de
Manuel Chávez Rimarachín. anamnesis, examen físico,
Síndrome coronario agudo. alteraciones de la estructura y
resumen, problemas de salud,
ROTACION HOSPITALARIA. fisiología corporal; planteando
Signos y síntomas del aparato hipótesis diagnósticas y plan
hipótesis y plan diagnósticos
cardiovascular. Edema. Dolor diagnóstico.
torácico. Soplo cardiaco. coherentes
Palpitaciones. Síncope.
Edema agudo de pulmón
cardiogénico.
-LUNES 04 DE NOVIEMBRE–
3:30 pm – 5:00 pm. Dr.
Humberto Mariños
Llajaruna. Hemorragia
Digestiva. Úlcera péptica.
-MIÉRCOLES 06 DE
NOVIEMBRE– 3:30 pm – 5:00 Realizar la Anamnesis y el
pm. Dra. Giuliana Soriano examen físico de los pacientes Analizarán los síntomas y
Cabrera. Hipertensión portal. con signos y síntomas del
Cirrosis hepática. signos de pacientes con
aparato digestivo y redacta
-VIERNES 08 DE informe que incluirá la alteraciones del aparato
NOVIEMBRE– 3:30 pm – 5:00 anamnesis, examen físico, digestivo, interpretándolos
Semana 12 pm. Dr. Henry Lozano G. resumen, problemas de salud, como probables expresiones
Dolor abdominal y hipótesis diagnósticas y plan de alteraciones de la
aproximación diagnóstica a diagnóstico. Evidencia de estructura y fisiología corporal;
patologías frecuentes. aprendizaje: Aula virtual: Una
Peritonitis. planteando hipótesis y plan
Historia Clínica por semana y
ROTACION HOSPITALARIA. diagnósticos coherentes.
una presentación de
Signos y síntomas del aparato exposición por semana.
digestivo. Dolor abdominal.
Hemorragia digestiva. Ictericia.
Ascitis. Náuseas y vómitos.
Diarrea. Estreñimiento.
Diarrea. Disfagia. Evaluación
teórica y práctica. Portafolio
del estudiante en Aula Virtual.
-LUNES 11 DE
NOVIEMBRE– 3:30 pm – 5:00
pm. Dr. Gustavo Vásquez
Tirado. Enfoque diagnóstico
de las alteraciones del
metabolismo ácido base y
alteraciones de Sodio,
Potasio. Corrección.
Interpretación de gases
arteriales. Realizar la Anamnesis y el Analizarán los síntomas y
-MIÉRCOLES 13 DE examen físico de los pacientes signos de pacientes con
NOVIEMB– 3:30 pm – 5:00
con signos y síntomas del alteraciones del aparato
pm. Dr. Miguel Ramírez A.
Síndrome nefrótico y nefrítico. aparato nefrourinario y redacta nefrourinario, interpretándolos
Semana 13 -VIERNES 15 DE informe que incluirá la como probables expresiones
NOVIEMBRE– 3:30 pm – 5:00 anamnesis, examen físico, de alteraciones de la
pm. Dr. Lucía Castro Pinedo. resumen, problemas de salud, estructura y fisiología corporal;
Síndrome urémico. hipótesis diagnósticas y plan planteando hipótesis y plan
Insuficiencia renal aguda.
diagnóstico. diagnósticos coherentes.
ROTACION HOSPITALARIA.
Signos y síntomas aparato
nefrourinario. Hiperazoemia.
Hematuria. Proteinuria.
Oliguria. Poliuria.
Disuria.Polaquiuria.
Alteraciones del metabolismo
ácido base. Alteraciones de
electrolitos: sodio, potasio,
cloro, etc. Síndrome nefrótico
y nefrítico.
-LUNES 18 DE NOVIEMBRE–
3:30 pm – 5:00 pm. Dra.
Rocío Azabache.
Aproximación diagnóstica de
anemia.
-MIÉRCOLES 20 DE
NOVIEMBRE– 3:30 pm – 5:00
pm. Dr. Jorge Oblitas J.
Aproximación diagnóstica del Realizar la Anamnesis y el
paciente con hemorragia y examen físico de los pacientes
trombosis. con signos y síntomas del
-VIERNES 22 DE sistema hematológico y Analizarán los síntomas y
NOVIEMBRE– 3:30 pm – 5:00 redacta informe que incluirá la signos de pacientes con
pm. Dr. Edilberto Ibáñez B. anamnesis, examen físico, alteraciones del sistema
Enfoque diagnóstico del resumen, problemas de salud, hematológico, interpretándolos
paciente con linfadenopatía y hipótesis diagnósticas y plan como probables expresiones
esplenomegalia. diagnóstico. Evidencia de de alteraciones de la
Semana 14 ROTACION HOSPITALARIA. aprendizaje: Aula virtual: Una estructura y fisiología corporal;
Signos y síntomas del sistema Historia Clínica por semana y planteando hipótesis y plan
hematológico. Anemia. una presentación de diagnósticos coherentes.
Policitemia. Alteraciones de exposición por semana. TUTORÍA.
coagulación. Alteración de la TUTORÍA. ACTITUD DIALÓGICA Y
serie blanca. Evaluación REVISIÓN DE LOS DISPOSICIÓN PARA
RESULTADOS DE EXPRESAR IDEAS.
teórica y práctica. Portafolio
APRENDIZAJE Y
del estudiante en Aula Virtual. RETROALIMENTACIÓN DE
TUTORÍA. CONTENIDOS
IDENTIFICACIÓN DE DESARROLLADOS.
ESTUDIANTES CON
NECESIDADES DE
NIVELACIÓN EN EL AVANCE
DE LA ASIGNATURA.
ACTIVIDADES DE
RETROALIMENTACIÓN EN
EL AVANCE DE LA
ASIGNATURA.
-LUNES 25 DE NOVIEMBRE–
3:30 pm – 5:00 pm. Dr.
Arquímedes Martos T.
Enfoque del paciente con
cefalea.
-MIÉRCOLES 27 DE
NOVIEMBRE– 3:30 pm – 5:00
Realizar la Anamnesis y el Analizarán los síntomas y
pm. Dr. Manuel Hidalgo Y.
examen físico de los pacientes signos de pacientes con
Enfoque del paciente con
con signos y síntomas del alteraciones del sistema
convulsiones.
sistema neurológico y redacta neurológico, interpretándolos
-VIERNES 29 DE
Semana 15 informe que incluirá la como probables expresiones
NOVIEMBRE– 3:30 pm – 5:00
anamnesis, examen físico, de alteraciones de la
pm. Dr. Wilmer Jara. Enfoque
resumen, problemas de salud, estructura y fisiología corporal;
del paciente con enfermedad
hipótesis diagnósticas y plan planteando hipótesis y plan
de primera y segunda neurona
diagnóstico. diagnósticos coherentes.
motora.
ROTACION HOSPITALARIA.
Signos y síntomas del sistema
neurológico. Cefalea. Mareo y
vértigo. Convulsiones.
Debilidad muscular. Abordaje
del paciente en coma.
JUEVES 05 DE DICIEMBRE
DEL 2019 2:00 P.M - 6 P.M.
ECOE (EXAMEN CLÍNICO
OBJETIVO Evidencia de aprendizaje: Aula
ESTRUCTURADO). virtual: Una Historia Clínica por
VIERNES: 06 DE semana y una presentación de
Semana 16 ECOE. EXÁMEN FINAL.
DICIEMBRE. EXÁMEN FINAL: exposición por semana.
2:15 - 3:15 P.M EXÁMEN FINAL.
ECOE
ROTACION HOSPITALARIA.
Evaluación teórica y práctica.
Portafolio del estudiante en
Aula Virtual.

VI ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

PRACTICA CLÍNICA - AMBIENTES: Servicios de hospitalización de los Hospitales Belén, Víctor Lazarte Echegaray, Alta

Complejidad Virgen de la Puerta, Regional Docente de Trujillo, Albrecht, Policlínico Víctor Larco e IREN-Norte y Ambientes de la

UPAO. - HORARIOS: SEMIOLOGIA MEDICA Lunes a Sábado: De 7:50 a.m. – 11:50 a.m. Durante 16 semanas según

programación. MÉTODO: Metodología activa, favoreciendo el aprendizaje significativo, con supervisión permanente y guía del

docente a cargo. Favorece la participación activa del alumno, en las técnicas de propedéutica y laboratorio, dirigido al logro de

las competencias.

Primera Unidad:

- Interrogatorio y examen entre dos alumnos, ejercitándose en la ejecución de las técnicas para la obtención de datos de

anamnesis y de examen físico, para lo cual seguirán la guía de elaboración de historia clínica, bajo supervisión del docente.

- Redacción en forma individual un informe sobre las actividades del día, el mismo que será entregado al profesor para su

evaluación y discusión en grupo a fin de fomentar la autoevaluación.

Segunda Unidad:

- Realizar la Anamnesis y el examen físico de los pacientes que les sean asignados, en el cual, el alumno identificará los

distintos signos y síntomas de acuerdo con el órgano y/o sistema comprometido, planteando luego coherentemente problemas

de salud.

- Identificarán y analizarán los síntomas y signos recogidos, interpretándolos como probables expresiones de alteraciones de la

estructura y fisiología corporal.

- Redactar un informe que incluirá la Anamnesis, examen físico y resumen, problemas de salud, hipótesis y plan diagnósticos. El

informe será evaluado por el profesor.

- Presentación del caso clínico utilizando transparencias o multimedia. De esta manera tanto el alumno como sus compañeros

se informarán y discutirán sobre los síntomas y signos del paciente.

- Discusión de casos clínicos actuales o de archivo a fin de aplicar la metodología científica, fomentando así el análisis de los

problemas de salud, hipótesis diagnósticas y exámenes solicitados.

- Reuniones semanales de lectura, donde el alumno traerá un artículo sobre un determinado síntoma o signo a fin de generar

discusión sobre el tema.

- Exposiciones teóricas sobre algunos síntomas o signos más frecuentes, a fin de conocer sus características semiológicas y

mecanismos de producción.

CLASES TEORICAS: AMBIENTE: Aulas UPAO: Aulas magnas de la Facultad de Medicina. HORARIO: lunes, miércoles y

viernes: 3:30 p.m. – 5:00 p.m.


TEMAS: Primera unidad, las técnicas de exploración física. - Segunda unidad, los aspectos más importantes de los síntomas,

signos y síndromes más frecuentes. *Los alumnos deberán revisar la bibliografía citada a fin de promover la discusión en clase,

con participación permanente del alumno. La asistencia a las clases teóricas es OBLIGATORIA y se requiere al menos

asistencia a 80% de ellas para evitar ser inhabilitado.

PRACTICA DE SIMULACIÓN: Se realizarán en ambientes del ICODEM a cargo de la plana docente seleccionada para tal fin.

Son un total de 5 prácticas durante el curso. Dichas prácticas son calificadas. Se necesita al menos una asistencia del 80% a

ellas. Previo a la realización de dicha práctica cada alumno debe OBLIGATORIAMENTE completar la evaluación teórica que

será a través de la plataforma E-learning, sin ello no podrá acceder a realizar la mencionada práctica.

EVIDENCIA DE APRENDIZAJE: Los alumnos subirán al Aula Virtual la evidencia de aprendizaje, consistente en una historia

clínica según avance por semana de rotación y una presentación de las exposiciones realizadas durante la práctica diaria por

semana. Se subirán máximo hasta el día que finaliza cada una de sus rotaciones

VII MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDÁCTICOS

El trabajo hospitalario se realizará obligatoriamente con mandil blanco y distintivo y cada alumno deberá contar con el material

de trabajo mínimo indispensable para su práctica clínica: estetoscopio, tensiómetro, linterna de bolsillo, martillo de reflejos,

termómetro, cinta métrica, etc. Se entregará una guía para la confección de la historia clínica y cartilla de historia clínica que

serán usadas durante la práctica. En las clases teóricas: 1) Técnicas Expositivas: Transparencias, multimedia. Demostraciones

sobre la forma de realización del examen físico, buscando participación de los alumnos. 2) Técnicas interactivas: Entrega de

material impreso o en CD sobre casos clínico para fomentar el estudio de caso y su discusión durante clase. Videos digitales o

analógicos sobre las técnicas de examen. En clases prácticas, multimedia, videos digitales, casos clínicos de archivo.

VIII TÉCNICAS, INSTRUMENTOS E INDICADORES DE EVALUACIÓN

Existirán 8 Rotaciones Hospitalarias (RH). La nota de cada RH se calcula en base a los componentes y pesos señalados en

EP2 (20%TRH+20%PRH+10%EXP1+10%EXP2+15%HCL1+15%HCL2+5%AP+5%AR). Finalmente, la nota de EP2

correspoderá al promedio de las 8 notas de Rotación Hospitalaria.

FÓRMULA PARA EL CÁLCULO DE LA NOTA PROMOCIONAL(PROM)

PROM= 20%*EP1 + 30%*EVP + 20%*EP2 + 30%*EVF

PARAMETROS DE EVALUACIÓN:

EP1 EVALUACION DE PROCESO 1 CALCULO: 80%*ECOE+20%*SIM


COMPONENTES
COD DESCRIPCIÓN
ECOE NOTA DE ECOE
SIM NOTA DE PROMEDIO PRACTICA SIMULACION CLINICA

EVP EVALUACION PARCIAL CALCULO:

EP2 EVALUACION DE PROCESO 2 CALCULO:


20%*TRH+20%*PRH+10%*EXP
1+10%*EXP2+15%*HCL1+15%*
HCL2+5%*AP+5%*AR
COMPONENTES
COD DESCRIPCIÓN
TRH NOTA DE EXAMEN TEORIA ROTACION HOSPITALARIA
PRH NOTA DE EXAMEN PRACTICA ROTACION HOSPITALARIA
EXP1 NOTA DE EXPOSICION 1
EXP2 NOTA DE EXPOSICION 2
HCL1 NOTA DE HISTORIA CLINICA 1
HCL2 NOTA DE HISTORIA CLINICA 2
AP NOTA DE ACTITUD HACIA EL PACIENTE
AR NOTA DE AUTOEVALUACION Y REFLEXION

EVF EVALUACION FINAL CALCULO:

IX PROGRAMA DE TUTORÍA Y ACOMPAÑAMIENTO PEDAGÓGICO

El acompañamiento pedagógico tiene como finalidad orientar y acompañar a los estudiantes durante el desarrollo del proceso

enseñanza aprendizaje para el logro de las capacidades y competencias planificadas. Se desarrolla mediante actividades de

retroalimentación que permitan la nivelación de los estudiantes y el logro de los aprendizajes previstos. Para lograr este

propósito el responsable del curso identifica el número de estudiantes que se encuentran registrados por primera, segunda y

tercera matrícula. Utiliza dos horas (teoría o práctica) de la distribución horaria en las semanas 4,7 y 14 para verificar el logro de

los aprendizajes de la asignatura y reajustar los contenidos de acuerdo a su complejidad y especialidad de la carrera. Desarrolla

las actividades de retroalimentación y nivelación de la asignatura para los estudiantes que lo necesiten. Identifica a los

estudiantes que requieran acompañamiento en personal social y de ser necesario, deriva estos casos al responsable de tutoría

del programa de estudios.

Responsable de tutoría de la asignatura: Gustavo Adolfo Vásquez Tirado.

Responsable de la Escuela Profesional de Medicina Humana: Dr Miguel Angulo Rodríguez (Horario de atención: Lunes a

Viernes de 15:30 a 19:30 horas

X REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

SEMIOLOGIA:
Libros de texto:
PRIMERA UNIDAD:
1. Seidel H, Ball J. Manual Mosby de Exploración Física. 8ª. Edición. Elsevier. España. 2015.
2. Bates B: Guía de Exploración Física e Historia Clínica. 8ª. Edición. Mc GRAW HILL INTERAMERICANA EDITORES, S.A.de
C. V. México. 2003.
3. Prior & Silberstein. Propedéutica Médica. 1981
4. Argente - Alvarez: Semiología Médica; Fisiopatología, Semiotecnía y Propedeútica. Enseñanza basada en el Paciente. Ed.
Médica Panamericana
5. Swartz M. Tratado de Semiología. Anamnesis y Exploración Física. 7° Edicion. Esevier Saunders. España. 2015
SEGUNDA UNIDAD:
1. Braunwald, Harrison: Principios de Medicina Interna. Ed. Interamericana. 17º ed. 2010.
2. Farreras – Rozman. Medicina interna. Ed. Interamericana-Ediciones Doyman, 17º ed., 2012.
3. Goldman L. Goldman - Cecil. Tratado de Medicina Interna. 25 Edición. Elsevier. España. 2017
4. Houghton A, Gray D. Chamberlain Síntomas y Signos en Medicina Clínica. 13° Edición. McGraw-Hill. México. 2011.
Libros complementarios:
PRIMERA UNIDAD:
1. Novey D: Guide to physical examination. 2da edition. Mosby Inc. 1998
2. Mazzei ES, Roman C: Semiotecnica y fisiopatología. El Ateneo, Buenos Aires, 1997.
SEGUNDA UNIDAD:
1. MacBryde, Blacklow R: Signos y Síntomas de MacBryde. Interamericana. México 1989. s
2. Doyman, 23º ed., 2009.
3. Enlaces Internet de utilidad en el curso
- http://www.etu.sgul.ac.uk/cso/ (videos sobre examen físico)
- http://sprojects.mmi.mcgill.ca/dir/mvs.html (estetoscopio virtual de la Universidad de McGill)
- http://medicine.ucsd.edu/clinicalmed/introduction.htm (Guía de examen físico de la universidad de San Diego en California)

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