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Prueba Rápida - OnSite de Sifils Ab en Tira (Suero / Plasma)

MATERIALS REQUIRED AND AVAILABLE FOR PURCHASE

1 Control Positivo (1 vial, tapa roja, 1 mL, Cat # R0030-P)


2 Control Negativo (1 vial, tapa verde, 1 mL, Cat # R0030-N)

MATERIALES REQUERIDOS PERO NO SUMINISTRADOS

1 Reloj o cronómetro
2 Un contenedor para sujetar muestra

NUMERO  DE  CATÁLOGO  R0030S     ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES

Para uso de Diagnostico y In Vitro


  1. Este inserto deberá ser leído por completo antes de desempeñar el examen. No
leer las instrucciones puede llevar a tomar resultados imprecisos.
In vitro Diagnostic 2. No abra el sobre laminado, hasta estar listo para llevar a cabo la prueba.
3. No utilice dispositivos caducos.
INTENDED USE 4. Introduzca todos los reactivos a temperatura de interior (15º - 30ºC) antes de
usar.
La prueba rápida en sitio Sífilis Ab es un inmunuensayo cromatográfico de uso lateral para la 5. No utilice componentes de cualquier otra prueba como substituto a los
detección cualitativa de anticuerpos incluyendo IgG, IgM e IgA a Troponema Pallidum (Tp) en componentes de este kit.
suero o plasma humano. Su idea de uso primordial es para monitorear y ayudar a diagnosticar 6. No utilice sangre hemolizada.
7. Utilice ropa protectiva y guantes deshechables mientras utilice los reactivos del kit
la infección con Tp. Cualquier muestra positiva debe de ser confirmada con un método
y los especímenes clínicos. Lavese las manos con cuidado después de
alternativo desempeñar la prueba.
SUMMARY AND EXPLANATION OF THE TEST 8. Usuarios de esta prueba deberán seguir las precauciones universales US CDC
para la prevención de transmisión de HIV, HBV y otros patógenos.
Tp es una bactería espiroqueta la cual es el agente causal de la enfermedad venerea llamada 9. No fume, beba, o coma en areas en las que los especímenes estan siendo
sífilis. Aunque la tasa de la sífilis en E.E.U.U ha decaido después del brote epidemiologico manejados.
presentado entre 1986 – 1990 1 en Europa se ha indrementado desde 1992 especialmente en 10. Deseche todos los especimenes y materiales como desechos biológicos.
11. Maneje los controles de la misma forma que los especímenes de pacientes.
los países de la Federación Rusa, donde picos de 263 por cada 100,000 han sido reportados.
12. Los resultados del examen deberan leerse dentro de 10 minutos después de que
En 1995 la OMS reportó 12 millones de nuevos En la actualidad, la tasa es positiva al el especimen es aplicado a la ranura de muestra o a la almohadilla del dispositivo.
momento de realizar una prueba serologica en personas infectadas de VIH y en los últimos Leer después de 10 minutos puede dar resultados erroneous.
años se ha visto incrementada. 13. No realice la prueba en un cuarto con mucho flujo de aire, por ejemplo, con
La detección serologica del antígeno anti-Tp desde hace mucho tiempo ha sido bien reconocida ventiladores eléctricos o un fuerte aire acondicionado
en el diagnóstico de Sífilis, ya que el curso natural de la infección está caracterizado por
períodos sin manifestaciónes. Ambos anticuerpos IgM e IgG fueron detectados en el examen en PREPARACION DE LOS REACTIVOS E INSTRUCCIONES DE ALMACENAMIENTO

A
pacientes con Sífilis primaria y secundaria. El anticuerpo IgM puede ser detectado hacia la
segunda semana de la infección, mientras el anticuerpo IgG aparece después, alrededor de las Todos los reactivos están listos para utilizar como fueron provistos. Almacene los dispositivos
4 semanas4 . Estos anticuerpos pueden durar por varios años incluso decadas en el suero del sin utilizar a temperaturas de 2º - 30º C. Los controles positivos y negativos deben guardarse a
paciente no tratado de latente contagio.
Antígenos como la Reagina Plasmática Rápida (RPR) y extracto de Tp bacteriano han sido
usados en pruebas serologicas por decadas. Sin embargo, el RPR es un antígeno
S
2ºC - 8ºC, asegúrese que el dispositivo de prueba se encuentra en temperatura de interior antes
de abrir. El dispositivo de prueba es estable hasta la fecha de expiración impresa en el sobre
laminado. No congele el kit ni lo exponga a temperaturas mayores a 30ºC.
no-treponema, derivado del corazón bovino. Anticuerpos contra antígenos RPR no se
desarrollan hasta 1-4 semanas después de la aparición del chancro, por lo que este antígeno
carece de sensibilidad primaria a la sífilis.
Los extractos de Tp son preparados a partir de testículo de conejo inoculado y contienen una
cierta cantidad de materiales contaminados como flagelos, que pueden dirigirnos a una
A M SPECIMEN COLLECTION AND HANDLING

Considere cualquier material de origen humano como infeccioso y manéjelo utilizando

A
procedimientos de bio-seguridad estándar.
reacción cruzada con borrelia y leptospiras en exámenes serologicos. La composición de los
extractos puede variar entre diferentes lotes. Recientemente, varios Tp específicos altamente Plasma
inmunogenicos han sido identificados y usados como una alternativa a los antígenos 1 Colleccione el espécimen de sangre en un tubo de colección de tapa lila, azul o
tradicionales con las ventajas de la alta especificidad y

instrumentación
PRINCIPIO DEL EXAMEN
G
reproducibilidad.6-9 La Prueba rápida en sitio Sífilis Ab OnSite permite la medición de
anticuerpos (IgM, IgG e IgA) a los antígenos recombinantes, en sangre y fiable sin

La Prueba rápida en sitio Sífilis Ab OnSite es un inmunoensayo cromatográfico de flujo lateral.


2
3
Suero
1
verde (conteniendo EDTA, citrato o heparina, respectivamente en Vacutainer®) por
punción.
Separe el plasma por centrífuga.
Cuidadosamente retire el suero en un nuevo tubo previamente etiquetado.

Coleccione el espécimen de sangre en un tubo de colección de tapa roja


(conteniendo ningún anticoagulante en Vacutainer®) por punción.
El examen consite de: 1) Almohadilla de conjugado de color budeos con conteniendo antígenos
2 Permita que la sangre se coagule.
recombinantes Tp conjugados con oro coloidal (Conjugados Tp) y conjugados de conejo 3 Separe el suero mediante centrífuga.
IgG-Oro. 2) Una tira de membrana de nitrocelulosa que contiene una banda de prueba (banda 4 Cuidadosamente retire el suero en un tubo nuevo previamente etiquetado.
T) y una banda de control (Banda C). La banda T es pre-recubierta con antígenos Tp
recombinantes no conjugados, y la banda C es pre-recubierta con anticuerpos lgG de cabra Los especímenes de prueba tan pronto y sea posible después de colectarse. En caso de no
anti-conejo. hacer la prueba inmediatamente, almacene los especímenes entre 2° y 8°C.
Almacene los especímenes entre 2° y 8°C por hasta 5 días. Los especimenes deberán
congelarse a -20°C para un mayor almacenaje.

Evite ciclos múltiples de congelamiento-descongelamiento. Antes de realizar la prueba, lleve los


especímenes a temperatura de interior lentamente y mezcle gentilmente. Los especimenes que
contengan materia de partículas visibles deberán ser aclarados por centrífuga antes de realizar
la prueba. No utilice muestras que contengan lipemia gruesa, hemólisis gruesa o turbiedad con
Cuando un volumen adecuado de muestra de la prueba se distribuye en la superficie el propósito de evitar interferencia en la interpretación de resultados.
absorbente de la tira, la muestra migra por acción capilar a través de la franja. Anticuerpos
Anti-Tp, si está presente en la muestra se unirá a los Tp conjugados. El inmunocomplejo es PROCEDIMIENTO DE ENSAYO
entonces capturado en la membrana por el antígeno previamente recubierto, formando una
borgoña que colorea la banda T, indicando un resultado positivo del anticuerpo Tp. Paso 1: Lleve el espécimen y los componentes de prueba a temperatura de interior si se
La ausencia de la banda T sugiere un resultado negativo. La prueba contiene un control interno encuentran refrigerados o congelados. Mezcle el espécimen bien una vez
(banda C) la cual deberá exhibir una banda borgoña coloreada, de los inmunocomplejos IgG de descongelado antes de llevar a cabo el ensayo.
cabra anti- conejo / conejo IgG-conjugado de oro, independientemente del desarrollo de color Paso 2: Colecte al menos 150-200 µl o 3-4 gotas de suero o plasma en un contenedor.
en la banda T. De lo contrario, los resultados del ensayo no serían validos, y la muestra debería Paso 3: Estando listo para realizar la prueba, abra el sobre y remueva la tira de prueba.
ser analizada con otro dispositivo. .
Paso 4: Sumerga la tira en el espécimen por al menos 10 segundos. No permite que el
REACTIVOS Y MATERIALES PROVISTOS
Espécimen llegue por encima del nivel indicado en las flechas de la tira.
1. Cada kit incluye 50 dispositivos de prueba, cada uno sellado en un sobre laminado y con Mientras tanto, inicie el cronómetro
dos artículos en su interior:
a. Un dispositivo de prueba
b. un desecante

2. Un Inserto (Instrucciones de Uso)


OnSite Syphilis Ab Rapid Test-Dip Strip (Serum / Plasma) Page 2 of 2

Paso 5: Los resultados pueden leerse en 10 minutos. Resultados positivos pueden ser visibles
tan pronto como en un minuto. LIMITATIONS OF TEST
1 El procedimiento de ensayo y la interpretación de los resultados del ensayo deben
No lea los resultados después de 10 minutos. Para evitar confusion, deseche el seguirse de cerca al realizar pruebas de anticuerpo anti-Tp en suero o plasma de
individuos.
dispositivo luego de interpretar el resultado. 2 La prueba Onsite de Sifilis Ab esta limitada a la detección cualitativa del anticuerpo
anti-Tp en suero humano o plasma. La intensidad de la línea de prueba no tiene una
CONTROL DE CALIDAD correlación con la cantidad de anticuerpo presente en el espécimen.
3 Un resultado negativo para un individuo indica la ausencia de anticuerpo anti-Tp
El uso de las tiras individuales de prueba de Sífilis Ab se describe en el procedimiento de detectable. Sin embargo, un resultado negativo no excluye la posibilidad de
ensayo, haga un control positivo y un control negativo (provistos bajo requerimiento si los exposición o la infección con Tp.
controles de calidad no están disponibles en laboratorio) bajo las siguientes circunstancias para 4 Un resultado negativo puede ocurrir si la cantidad de anticuerpo anti-Tp presente en
monitorear el desempeño de la tira. el espécimen esta por debajo de los límites de detección del ensayo, o los
1 Un operador usa el kit por primera vez, antes de probar con especímenes. anticuerpos que se detectan no estan presentes durante la etapa de la enfermedad
2 Un nuevo kit se va a utilizar. en la que se colecto la muestra.
3 Un nuevo embarque se kits de va a utilizar. 5 Algunos especimenes conteniendo cantidad altas de anticuerpos heterófilos o factor
4 La temperatura utilizada durante el almacenaje esta fuera de 2 – 30 C. reumatoide pueden afectar los resultados esperados.
5 La temperatura del cuarto de pruebas esta fuera de 15 – 30 C. 6 Los resultados obtenidos en esta prueba deben solo interpretarse en conjunto con
otros procedimientos de diagnóstico y averiguaciones clínicas.

Resultados esperados a continuación


REFERENCIAS
Control Negativo
1. Centers for Disease Control and Prevention. Chlamydia trachomatis infections: policy
Solo la línea C muestra un color. La línea T se encuentra en blanco.
guidelines from prevention and control. Morbid. Mortal. Weekly Rep. 1995; 34:53S-74S.

2. Tichonova, L., K. Borisenko, H.Ward, A.meheus, et al. Epidemics of syphilis in the


Russian Federation: Trends, origins, and priorities for control. Lancet 1997; 350:210
3. Gerbase, A. C., J. T. Rowley, D. H. Heymann, S. F. Berkley, and P. Piot. Global
prevalence and incidence estimates of selected curable STDs. Sex. Transm. Infect 1998;
Control Positivo 74:S12-S16.
Tanto la línea C como la línea T muestran color. 4. Luger AFH. Serological Diagnosis of Syphilis: Current methods. In: Young H, McMillan A,
eds. Immunological diagnosis of sexually transmitted diseases. New York: Marcel Decker,
1988: 249-274.

5. Baker-Zandler SA, Hook EW 3rd, Bonin P, Handsfield HH, Lukehart SA. Antigens of
Treponema pallidium recognized by IgG and IgM antidbodies during syphilis in humans. J

La aparición de cualquier línea en la banda T, independientemente de su intensidad, se


debe considerar como la presencia de la línea.

INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS DE ENSAYO


6.

7. S A Infects. Dis. 1985; 151(2):264-72

Norgard MV, Chamberlain NR, Swancutt MA, Goldberg MS. Cloning and expression of
the major 47-kilodalton surface immunogen of treponema pallidum in Escherichia Coli.
Infect Immun 1986; 54:500-506.

Purcell BK, Chamberlain NR, Goldberg MS, Andrews LP, Robinson EJ, Norgard MV,

M
1. RESULTADO NEGATIVO: Si solo la línea C se desarrolla, la prueba indica que no hubo la Radolf JD. Molecular cloning and characterization of the15-kilodalton major immunogen of
detección de anticuerpo anti-Tp en el espécimen. El resultado es negativo. Treponema pallidum. Infect Immun. 1989; 57(12):3708-14

A
8. Bailey MJ, Thomas CM, Cockayne A, Strugnell RA, Penn CW. Cloning and expression of
Treponema pallidum antigens in Escherichia coli. J Gen Microbiol 1989; 135 ( Pt
:2365-78.

2. RESULTADO POSITIVO: Si tanto las líneas C y T se presentan, la prueba indica la


A 9. Sambri V, Marangoni A, Simone MA, D'Antuono A, Negosanti M, Cevenini R. Evaluation
of recomWell Treponema, a novel recombinant antigen-based enzyme-linked
immunosorbent assay for the diagnosis of syphilis. Clin Microbiol Infect 2001; 7(4):200-5.

G
presecia del anticuerpo anti-TP en el espécimen. El resultado es positivo.
10. Rufli T. Syphilis and HIV infection. Dermatologica 1989; 179:113-117.

Muestras con resultados positivos deberán confirmarse con método(s) alternativo(s) y


Index of CE Symbol
averiguaciones clínicas antes de determinarse como positivas. European Authorized Representative:
CEpartner4U , Esdoornlaan 13, 3951DB Maarn.
3. INVÁLIDO: Si no se presenta una línea C, el ensayo es invalido The Netherlands. Tel.: +31 (0)6.516.536.26
independientemente de la línea T, como se indica. Repita el ensayo con un nuevo dispositivo.

CARACTERÍSTICAS DE DESEMPEÑO

Desempeño Clínico

Un total de 400 muestras de sujetos susceptibles fueron examinados con la prueba rápida
OnSite Sífilis Ab y por una prueba TPHA (Serodia TP-PA, Fuji-rebio Inc., Japan). La
comparativa para todos los sujetos se muestra en la siguiente tabla:

OnSite Siflis Ab – Prueba Rápida


TPPA Positivo Negativo Total
Positivo 5 0 5
Negativo 10 385 395

Total 15 385 400

Sensitividad Relativa 100% , Especificidad Relativa: 97.5%, Concordancia General: 97.5%

Precision
La precisión fue determinada por examinaciones de 15 replicas con 3 tipos de muestras: una
negativa, una débilmente positiva, y una fuertemente positiva. Los 3 tipos de muestras fueron
correctamente identificas en cada una de las pruebas en cada ocasión.

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