DECLARACIÓN JURADA DE CARGA FAMILIAR

CONSTE POR LA PRESENTE DECLARACIÓN JURADA, QUE YO: EDERSON

CABALLERO RIVERA IDENTIFICADO CON DNI N° 46313910, DOMICILIADO EN EL
AA.HH EL MIRADOR MZ.E LT.11, DISTRITO DE NUEVO CHIMBOTE , PROVINCIA
DE SANTA, REGIÓN ANCASH.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

QUE, TENGO A MI CARGO A MI MENOR SOBRINA ZAIDH NOYDIN ALVA

CABALLERO, EDAD DE 15 AÑOS (DNI N° 73649202), CON QUIEN ACTUALMENTE
VIVO EN LA DIRECCION ANTES MENCIONADA.

LA PRESENTE DECLARACIÓN LA REALIZO, AL AMPARO DEL PRINCIPIO DE

PRESUNCIÓN DE VERACIDAD, ESTABLECIDO EN EL NUMERAL 1.7 DEL ART. IV DE LA
LEY N° 27444 LEY DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL; EN
CONSECUENCIA, ME RESPONSABILIZO POR LAS ACCIONES CIVILES Y PENALES QUE
LA PRESENTE PUEDA GENERAR

PARA MAYOR VALIDEZ, IMPRIMO MI FIRMA A LOS 09 DE DIAS DEL MES DE

AGOSTO DEL AÑO 2019.

EDERSON CABALLERO RIVERA

DNI N° 46313910

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AVILA IBAÑEZ VANIA KATERINE
DNI N° 44010787