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Bryan Núñez Lugo 100270872

1-¿Clasificación del trauma torácico?

La clasificación del traumatismo torácico según el mecanismo de producción es ya


clásica pudiéndose dividir en traumatismos penetrantes y traumatismos cerrados ,
esta clasificación diferencia así mismo el manejo diagnóstico y terapéutico que
sigue siendo básicamente quirúrgico en los primeros y basado en técnicas de
soporte vital y raramente quirúrgico en los segundos.

2- ¿Cuándo consideramos que un trauma es penetrante en el tórax?

El traumatismo torácico penetrante, definido como aquel en el que se produce una


solución de continuidad de la pared torácica con la consiguiente comunicación de
la cavidad torácica con la atmósfera, es raro e infrecuente, sobre todo aquel
producido por arma de fuego que sigue siendo excepcional en la mayoría de
ambientes.

3- ¿Qué es un neumotórax?

El neumotórax es la entrada de aire en el espacio (virtual en el sano) interpleural:


entre la pleura visceral y la parietal.

4- ¿Cómo se clasifican los neumotórax?

Según el grado de afectación pulmonar, se denomina:

 laminar
 moderado
 masivo
 a tensión

5- ¿Cuál es la diferencia que existe entre una pleurostomía alta y una


pleurostomía baja?
Pleurostomía minima. Consiste en la apertura mínima de la pleura. Puede ser alta
o baja, en función de las causas que originen su indicación (alta para evacuar aire
y baja para evacuar líquidos).

Alta: Línea media clavicular (mamilar) a la altura del 2do Espacio intercostal (sólo
encontraremos músculo pectoral mayor, mientras que a partir del tercer espacio
encontraremos músculo pectoral mayor y músculo pectoral menor). Para localizar
el espacio buscamos el Ángulo de Lewis: unión del manubrio esternal con el arco
costal.

Baja: Línea axilar media a la altura del 6to-8vo Espacio intercostal (no se
recomienda en la línea axilar posterior, pues el paciente tendrá incomodidades al
acostarse en decúbito supino).

6- ¿En cuales casos está indicada una toracotomía abierta?

Una toracotomía abierta está indicada en:

Neumotórax de tensión

Neumotórax grande simple

Herida torácica penetrante con necesidad de administración de ventilación con


presión positiva

Hemotórax

Derrame pleural sintomático (recurrente, posterior a una toracentesis)

Empiema

Quilotórax
Bibliografías

1- Toracostomia. Slideshare [en línea] EE.UU. 2018. [Consulta: 9 de Noviembre


del 2018]. Disponible en: https://es.slideshare.net/juanskiwalker/toracostomia1

2- Pleurostomia Mínima. ecured [en línea] EE.UU. 2018. [Consulta: 9 de


Noviembre del 2018]. Disponible en: https://www.ecured.cu/Pleurostomía_minima

3- Neumotórax. Wikipedia [en línea] EE.UU. 2018. [Consulta: 9 de Noviembre del


2018]. Disponible en: https://es.wikipedia.org/wiki/Neumotórax#Clasificación

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