Guía de talleres Semiología 2019

TR. Sergio A. Murcia Castro

Docente Terapia Respiratoria
Fundación Universitaria del Área Andina

Apreciado estudiante:

A continuación encontrará el documento “Guía de talleres Semiología”, en el

cuál encontrará todo el material que deberá presentar y estudiar como método
de preparación para el inicio de cada sesión de la cátedra.

FORMA DE PRESENTACIÓN

 El taller se debe presentar a mano, se acepta hoja de block cuadriculada

utilizando las dos caras de la hoja.
 El taller debe contener portada, una pequeña introducción y conclusión
escrita por usted de acuerdo al tema a trabajar en cada uno, con una
extensión mínima de media página.
 Se recomiendo preferiblemente el uso de color negro y algún otro color
para diferenciar los puntos.
 El trabajo debe contener una hoja para referencias bibliográficas que para
cada taller debe ser mínimo de 5, incluyendo artículos y libros.
 En el caso que requiera usar dibujos, estos deben haber sido realizados a
mano.

ADVERTENCIAS

 El trabajo debe ser entregado en las fechas establecidas, NO se acepta en

otras fechas o lugares diferentes al aula de clase.
 No se debe realizar copia exacta de los documentos que usted utiliza de
apoyo, de ser así debe utilizar el citado de Normas APA o Vancouver, se
recomienda utilizar el “parafraseo”, es decir que usted se apoye del texto
pero haga la construcción propia de las respuestas.
 No pueden haber talleres con respuestas iguales, de ser así se considera
copia y su nota respectiva es 0.
 Los talleres son de carácter obligatorio y servirán de guía de estudio para el
control de lectura que se inicia en cada sesión y en el desarrollo de la
sesión, además de aportar para la calificación final del corte académico.

ÉXITOS

TR. SERGIO A. MURCIA CASTRO

Terapeuta Respiratorio
Docente Semiología
 Guía de talleres Semiología 2019
TR. Sergio A. Murcia Castro
Docente Terapia Respiratoria
Fundación Universitaria del Área Andina

TALLER 1: EL PROCESO DIAGNÓSTICO

Fecha de entrega: 16 de agosto de 2019

1. Escriba la definición de semiología. Escriba la definición de

Propedéutica Médica.
2. Cuáles son los elementos que se utilizan para aproximarse a un
diagnóstico?
3. Defina signo clínico. Defina Síntoma. Coloque 3 ejemplos de cada
uno
4. Defina y escriba un ejemplo de diagnóstico semiológico,
sindromático y etiológico
5. ¿Qué es la Historia Clínica? ¿Quién es responsable del archivo o
almacenamiento de la Historia Clínica?
6. ¿Qué es el sigilo profesional?
7. ¿Cuál es el objeto de la ley 1581 del 2012 y el decreto 1377 del 2013?
8. ¿Quiénes son las personas autorizadas, responsables?
9. ¿Cuáles son los principios rectores?
6. ¿Qué son datos sensibles? ¿Cuándo está permitido su tratamiento?
7. ¿Cómo es el proceso de archivo de las historias clínicas en Colombia
(00839 del 23 de marzo de 2017)?
8. ¿Quién tiene derecho a conocer el contenido de la historia?
9. ¿Qué implicación legal tiene el realizar procedimientos diagnósticos
y/o terapéuticos?
10. ¿Qué implicación legal tiene el prescribir medicamentos o aplicarlos
por cualquier vía?

Sitios Web recomendados

Introducción a la semiología
https://www.youtube.com/watch?v=-iOCJr51UWA

Lecturas “Historia Clínica” Cediel.

Semiología Médica, página 5
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TALLER 2: EXÁMEN FÍSICO

Fecha de entrega: 23 de agosto de 2019

1. Lectura preparatoria sobre el tema métodos exploratorios en

cualquier semiología
2. Revise el link sugerido. Realice el resumen de este taller y preséntelo
antes de iniciar la clase.
3. Describa los métodos exploratorios. El orden sugerido en este curso
según la zona topográfica a explorar(cabeza y cuello, tórax,
abdomen, extremidades)
4. ¿Qué aspectos importantes puede resaltar de la inspección?
5. Revise y repase las maniobras para una adecuada percusión.
Identifique el dedo plexímetro y el plexor. ¿Qué profundidad puede
explorar con ésta técnica exploratoria?
6. ¿Qué escribe en la historia clínica cuando usted realiza una
percusión y encuentra normalidad en los hallazgos?
7. ¿En qué condiciones fisiológicas y patológicas aparece una
tonalidad más alta a la percusión?
8. ¿En qué condiciones aparece una tonalidad baja a la percusión?
9. ¿Qué significa una descripción de matidez en un área del tórax o del
abdomen?

Cediel A. Semiología Médica 7ª. Edición. Editorial Celsus .

Métodos exploratorios .Pag 479

Revise los ejercicios prácticos de su texto de semiología. Desde página 483

Práctiquelos en casa con familiares

Sitio WEB recomendado

https://www.youtube.com/watch?v=kQEaqIS_ss0
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TALLER 3: SEMIOLOGÍA DEL PULSO

Fecha de entrega: 30 de agosto de 2019

1. Realice resumen y presente antes de clase, ¿Cuáles son los signos

vitales?
2. Explique qué es la onda de pulso que se detecta al palpar una
arteria
3. Enumere las causas de disminución simétrica del pulso
4. Qué significa que encuentre el pulso radial izquierdo disminuido en
relación al derecho?
5. Qué significa que encuentre el pulso radial derecho disminuido en
relación al izquierdo?
6. Cuáles son las características del pulso?
7. Elabore un cuadro con el pulso normal según la edad
8. ¿Cuál es la técnica adecuada para tomar el pulso?
9. ¿En qué consiste el déficit de pulso? ¿Qué significa?
10. Enumere las alteraciones a la alta en la frecuencia del pulso
11. Cómo se encuentra el pulso en la fibrilación auricular?
12. Enumere las alteraciones a la baja en la frecuencia del pulso. En qué
consiste la Bradicardia sinusal, el Bloqueo AV, los síncopes y el
síndrome de Stoke Adams?
13. Explique a qué se debe el pulso saltón de la insuficiencia aórtica
14. Enumere las causas de disminución de amplitud del pulso
15. ¿Qué es el pulso paradójico?
16. Explique los principios y el significado de la oximetría de pulso
17. ¿Qué relación tienen el llenado capilar, la presión diferencial y la
saturación periférica?

Lectura preparatoria: Cediel. Semiología Médica 7ª. Ed. P 498-502 y 706

Sitio Web: Llenado capilar :

https://www.youtube.com/watch?v=2tDXGn5c8QI
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Docente Terapia Respiratoria
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TALLER 4: PRESIÓN Y TEMPERATURA CORPORAL

Fecha de entrega: 06 de Septiembre de 2019

1. Realice el resumen correspondiente, la lectura preparatoria, resuelva

el caso clínico
2. Defina el concepto de Presión Arterial.
3. ¿Qué relación existe entre gasto cardíaco y Presión Arterial?
4. ¿Qué diferencia existe entre Presión y Tensión arterial?
5. ¿A qué momento del ciclo cardíaco corresponde la Presión arterial
sistólica?
6. ¿A qué corresponde en el método palpatorio y en el auscultatorio la
Presión Sistólica?
7. ¿En el método auscultatorio, a qué momento del ciclo cardíaco
corresponde la Presión Diastólica?
8. ¿Qué es flujo turbuento y flujo laminar? ¿Con qué unidades se mide?
¿Qué relación tienen con la Presión arterial?
9. ¿Qué es la Presión diferencial? ¿Qué es Presión de Pulso? ¿Qué es
Presión arterial media? ¿Cómo se calcula cada una?
10. ¿Qué es el pulso paradójico y qué significa?
11. ¿Qué es el reflejo baro-receptor?
12. Elabore un cuadro con la clasificación etiológica de la Hipertensión
Diastólica.

Técnica adecuada para la medición de la presión arterial

https://www.youtube.com/watch?v=9kesU_3_7As
https://www.youtube.com/watch?v=Tpaa2olh_74

Cediel R. Semiología Médica. 7ª. Edición.Ed Celsus. Cap 4 de la 3ª

parte. Pág 503

Fox. Human Physiology. Cap 14… Blood pressure

Harrison. Principios de Medicina Interna. Cap 227

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TALLER 5: DISNEA AGUDA

Fecha de entrega: 08 de Noviembre de 2019

1. Defina disnea
2. Identifique las causas de la presentación aguda, subaguda y crónica de la
disnea.
3. Identifique las causas de origen pulmonar, cardíaco y de otra índole
4. Cómo es la clasificación de la disnea?
5. Identifique las bases diagnósticas de cada una de las enfermedades propuestas
en esta guía-presentación
6. Revise el siguiente caso en la bibliografía anotada, discuta el caso en grupo y
tome nota de las conclusiones

CASO CLÍNICO
Se presenta el caso de un adulto de 19 años de edad, malabarista y
manipulador de fuego, quien ingresa al servicio de emergencias médicas
del Hospital, por un cuadro súbito de dolor torácico derecho y disnea.
Se documenta derrame pleural en base pulmonar derecha y masa
redondeada en base pulmonar izquierda.
Inicia clínica sugestiva de bronconeumonía horas después, abordándosele
inicialmente como neumonía adquirida en la comunidad. Considerando
sus antecedentes laborales y características clínicas, se reorienta caso y se
concluye que se trata de lo que en la bibliografía médica en habla inglesa
se denomina "fire-eater pneumonia", infrecuente neumonía por aspiración
de la que se hace una revisión.

Realice la revisión de la patología, discusión del caso clínico y posibles

tratamientos terapéuticos para este paciente, desde el abordaje como
Terapeuta Respiratorio

Discuta el caso en grupo. Escriba una hipótesis diagnóstica, justifique y

explique cada uno de los signos, síntomas y hallazgos

QUINTANILLA-GALLO, Juvel; JIMENEZ-NAVARRETE, Manuel Fco and GOURZONG-

TAYLOR, Charles. Neumonía lipoidea exógena aguda, a propósito de un "come
fuego".Acta méd. costarric [online]. 2006, vol.48, n.1 [cited 2018-01-19], pp.
43-45 . Available
from<http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-
60022006000100009&lng=en&nrm=iso>. ISSN 0001-6012.
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TALLER 5: DISNEA CRONICA

Fecha de entrega: 08 de Noviembre de 2019

1. ¿Cuándo se considera que un paciente tiene una disnea crónica?

2. ¿De qué maneras puede un paciente expresar el síntoma?
3. ¿Cuáles son los criterios e interpretación de la clasificación GOLD?
4. Estudie y aprenda los mecanismos de disnea en las enfermedades
más frecuentes
5. Explique los mecanismos de disnea en las diferentes enfermedades
Respiratorias, Cardiovasculares y otras
6. ¿Cómo se puede diferencias la disnea de origen respiratorio de la de
origen cardiovascular?
7. ¿Cómo se interpretan los diferentes tipos de disnea?
8. Estudie y reconozca la bases diagnósticas de cada una de las
enfermedades propuestas: EPOC, EPID, Asma Crónica,
Sarcoidosis, Sindrome Goodpasture, Granulomatosis de Wegener,
enfermedades autoinmunes

CASO CLÍNICO
Se presenta el caso de un adulto de 19 años de edad, malabarista y
manipulador de fuego, quien ingresa al servicio de emergencias médicas
del Hospital, por un cuadro súbito de dolor torácico derecho y disnea.
Se documenta derrame pleural en base pulmonar derecha y masa
redondeada en base pulmonar izquierda.
Inicia clínica sugestiva de bronconeumonía horas después, abordándosele
inicialmente como neumonía adquirida en la comunidad. Considerando
sus antecedentes laborales y características clínicas, se reorienta caso y se
concluye que se trata de lo que en la bibliografía médica en habla inglesa
se denomina "fire-eater pneumonia", infrecuente neumonía por aspiración
de la que se hace una revisión.

Realice la revisión de la patología, discusión del caso clínico y posibles

tratamientos terapéuticos para este paciente, desde el abordaje como
Terapeuta Respiratorio

Discuta el caso en grupo. Escriba una hipótesis diagnóstica, justifique y

explique cada uno de los signos, síntomas y hallazgos

Lectura preparatoria: Cediel . Semiología Médica. 7ª. Edición. Tópico 7 Disnea Aguda pag
72-76