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Montaje en Oclusión Habitual.

La oclusión habitual es la posición más alta de la mandíbula; en donde las cúspides de soporte se
alojan en sus respectivas fosas y surcos.
En este video se explicara paso a paso de forma correcta y sencilla como se debe realiza un
montaje en dicha oclusión, continúa viéndolo y pon mucha atención.

Una vez que el paciente ha ingresado a nuestro consultorio; se procederá a prepararlo para poder
obtener el modelo de estudio. El paciente se encontrará en posición semihorizontal, a su vez, le
serán colocados cubre piernas y babero sostenido por cocodrilos. La posición recomendada para el
operador será a las 9 horas de pie frente al paciente portando bata, gorro, cubre bocas, lentes de
protección y guantes para evitar cualquier tipo de contaminación.

Lo primero que se deberá realizar será la toma de impresiones y para esto se requerirá el uso de:

✓ *Cucharilla o cubeta estándar, existen de diferentes tamaños y materiales pero en este


caso usaremos metálicas sin perforaciones
✓ *Material para toma de impresión, en este caso usaremos un hidrocoloide irreversible que
será alginato de la marca Jeltrata y casa comercial Dentsply con sus medidas dosificadoras.
✓ Agua común
✓ Taza de hule mediana, para realizar en ella la mezcla del agua con el polvo y así obtener el
material de impresión
✓ Espátula cola de castor, utilizada para obtener una mezcla homogénea
✓ Espejo, para realizar la retracción de los carrillos
✓ Mechero, para calentar la cera en caso de que la cucharilla deba ser modificada
✓ Cera pegajosa

Paso 1: Medición y modificación de las cucharillas

● Para la toma de impresión con alginato utilizaremos una cucharilla o cubeta dental
estándar de metal sin perforaciones que deberá ser de fácil limpieza y esterilización, pero
sobre todo, de fácil adaptación al caso.
● La elección de la cubeta debe ser el adecuado al tamaño de la cavidad bucal a reproducir,
debe cubrir toda la zona y quedar espacio para el material de impresión, en definitiva la
cubeta tiene que ser de mayor tamaño que la arcada.
● En este caso, después de medir las cucharillas, con nuestro paciente utilizaremos para la
arcada superior una cucharilla XL y para la inferior una M.
● Si la cucharilla no alcanza a cubrir todas las superficies necesarias para una buena
impresión como lo son la presencia de los frenillos y fondo de saco se requerirá que sean
modificadas con modelina o sticky wax, y de ser necesario también se tendrán que abrir
con la ayuda de unas pinzas.
● Se necesitará precalentar la cera bajo el calor del mechero; una vez que tenga una
consistencia suave y pegajosa deberá colocarse en la parte de la cucharilla donde no
alcanza a imprimirse la estructura deseada. Deberá quedar uniforme pues de no ser así
podría generar molestia al paciente.

Una vez hecha la elección y modificación correcta de cucharilla superior e inferior, podremos
avanzar al siguiente paso.

Paso 2: Preparación de la mezcla

● Antes de comenzar se debe de agitar el recipiente para mezclar el polvo.


● La manipulación del alginato consiste en preparar una mezcla adecuada de agua polvo.
Dicha cantidad dependerá del tamaño de la cucharilla, en este caso para cucharillas XS, S y
M se colocarán dos medidas de polvo por dos de agua y en medidas L y XL tres por tres.
● Al tomar las medidas del polvo debemos de golpear suavemente la cucharilla contra el
borde para tener una medida sin vacíos.
● El polvo medido se va a echar en el agua medida previamente que ha sido vertida en una
taza de hule limpia. Es importante que primero se coloque el agua para humedecer la taza
y asegurar un mojado completo de las partículas de polvo del alginato; sin incorporar aire
a la mezcla.
● El polvo se incorporará al agua y posteriormente se mezclara cuidadosamente con una
espátula cola de castor que debe ser flexible para adaptarse a las paredes de la taza. El
tiempo de trabajo será determinado por el producto, en este caso el material a utilizar nos
recomienda un tiempo de trabajo de 1 minuto.
● El espatulado se debe realizar comprimiendo el alginato contra las paredes de la taza de
goma con rotaciones intermitentes de 180° de la espátula para evitar la formación de
burbujas de aire hasta obtener una mezcla homogénea.
● El resultado será una pasta suave y cremosa que no escurra fácilmente de la espátula al
separarla de la taza.

El siguiente paso será la:

Paso 3: Toma de impresión

● Para esto, se colocará suficiente material en la cucharilla utilizando la espátula cola de


castor cuidando que este no sobresalga de la cucharilla.
● Se llevará a la boca del paciente con cuidado para no derramar nada.
● Se retraerá el carrillo hacia afuera para poder introducir la cucharilla a la boca.
● La cucharilla se colocara de posteriores hacía anteriores cuidando que el mango de esta,
quede ubicado justo en la línea media.
● Se sostendrá la cucharilla con dedo índices y medio sin aplicar presión para no introducirla
excesivamente y que los dientes no topen con esta.
● *Con el espejo se retraerán aún más los carrillos y se realizaran movimientos buscando
que frenillos se impriman.
Registro de mordida: registro de la relación oclusal en cera, acrílico o silicona; en este caso lo
realizaremos con cera toda estación. Se realizará directamente en la boca del paciente.
El registro es necesario para realizar el montaje de los modelos.

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