Curso “SUPERVISIÓN DE OBRAS PÚBLICAS Y

PRIVADAS EN EL SECTOR SALUD"

TEMA: Seguimiento y control del

Contrato de Ejecución y Supervisión de
Obras Hospitalarias

Ing. EMILIO RODRIGUEZ GONGORA

 QUIENES SON LOS ACTORES EN LA CONSTRUCCION DE UN
ESTABLECIMIENTO DE SALUD

DIRECTOS

• ENTIDAD CONTRATANTE – Responsable del Seguimiento y Control de los

Contratos de Obra y Supervisión de Obra

• CONSULTOR SUPERVISOR DE OBRA – Responsable del cumplimiento del

Expediente Técnico y cumplimiento de los procesos técnicos de
construcción

• CONTRATISTA EJECUTOR DE OBRA (INCLUIDO EQUIPAMIENTO INTEGRAL)

INDIRECTOS

• CONSULTOR PROYECTISTA

• USUARIO DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

 ORGANIZACIÓN DE LOS ACTORES DIRECTOS

ENTIDAD CONTRATANTE:

• Oficina de Infraestructura y Equipamiento

• Coordinador de Obra
• Profesionales especialistas
• Área Administrativa
• Área Legal
• Alta Dirección

FUNCION:
• DAR CUMPLIMIENTO AL CONTRATO Y SUS TERMINOS DE REFERENCIA,
TENIENDO EN CONSIDERACIÓN LOS PROCEDIMIENTOS Y PLAZOS
ESTABLECIDOS EN LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO Y SU
REGLAMENTO

• ADOPTAR DECISIONES DE GESTION

CONSULTOR SUPERVISOR DE OBRA

• Jefe de Supervisión  Según los TDR de la Entidad

• Profesionales especialistas  Según los TDR de la Entidad
• Soporte Logístico y Administrativo

CONTRATISTA EJECUTOR DE OBRA

• Jefe de Supervisión  Según los TDR de la Entidad

• Profesionales especialistas  Según los TDR de la Entidad
• Soporte Logístico y Administrativo
 PASOS PREVIOS AL CONTRATO DE EJECUCIÓN DE UNA OBRA HOSPITALARIA
ENTIDAD CONTRATANTE:
1. Definición de los Términos de Referencia
TDR definen las reglas para la ejecución de la Obra
• TDR definen las responsabilidades en la ejecución de la Obra
• TDR define el Recurso Humano (equipo de profesionales) que deberán intervenir
obligatoriamente en la ejecución, así como los requerimientos mínimos que debe cumplir
cada uno; detallado por especialidades:
o Gerente de Obra
o Residente de Obra
o Ingeniero de Campo
o Arquitecto
o Ingeniero de Estructuras
o Ingeniero de Costos, Presupuestos y Programación de Obra
o Ingeniero de Instalaciones Sanitarias
o Ingeniero de Instalaciones Eléctricas
o Ingeniero de Instalaciones Mecánicas
o Ingeniero de Instalaciones Informáticas y Telecomunicaciones
o Profesional de Equipamiento Biomédico
o Especialista en Instrumental Quirúrgico
o Especialista en Mobiliario Clínico y Administrativo
o Profesional de Medicina
o Profesional de Control de Calidad
o Profesional de Seguridad en Obra
o Profesional de Impacto Ambiental
• Porcentaje de participación de los profesionales  Se recomienda al 100%

• Se define los procedimientos de pago de las Valorizaciones.

• Se define las condiciones para la aprobación de Fichas Técnicas de materiales e
insumos.
• Se define la participación de la Entidad en la aprobación de Fichas Técnicas
(Validaciones) de todos los insumos y materiales a ser utilizados.
• Se define las condiciones para el suministro e instalación del Equipamiento
• Se define las condiciones para la Recepción de Obra, pruebas de funcionamiento y
Capacitaciones al Usuario.
• Se define las penalidades

2. Definición de los criterios de evaluación y calificación de puntajes en las Bases

Administrativas del Proceso de Selección

• Se definen los puntajes de calificación del futuro Contratista

• Se define principalmente la calificación del Recurso Humano. A más experiencia,
más puntaje.
 PASOS PREVIOS AL CONTRATO DE SUPERVISION DE UNA OBRA
HOSPITALARIA
ENTIDAD CONTRATANTE:

1. Definición de los Términos de Referencia

• Se definen las reglas para las funciones del Supervisor de Obra

• Se definen con detalle las funciones y responsabilidades del Supervisor,
desde la entrega de terreno hasta las liquidaciones de los Contratos de
Obra y Supervisión.
• Se define la responsabilidad de aprobación de Fichas Técnicas de Insumos
y Materiales. Informe de Jefe de Supervisión se respalda con Informe de
cada profesional especialista de la Supervisión.
• Se define la participación de la Entidad en la aprobación de Fichas
Técnicas (Validaciones) de todos los insumos y materiales a ser utilizados.
Es conveniente seguir todo este proceso?  SI, siempre y cuando la
Entidad tenga la organización de profesionales en las diversas
especialidades, con capacidad de tomar decisiones técnicas.

El Decreto Supremo N° 011-79-VC, referido a las Fórmulas Polinómicas,

establece la siguiente definición:
“…
Materiales: Son los materiales nacionales e importados que quedan
incorporados en la obra, así como los materiales consumibles, incluyendo
los gastos de comercialización. El rubro de fletes puede ser considerado en
otro monomio. Además, los equipos que se incorporan a la obra, deben
consignarse en este mismo rubro…
…”

La experiencia en el Estado no ha demostrado que muchas Supervisiones

de Obra han aprobado Fichas Técnicas de materiales e insumos que no
cumplían las especificaciones técnicas del expediente técnico, sin
conocimiento de la Entidad. Los resultados son conocidos: Obras
paralizadas, obras culminadas si poder ser recibidas.
• Se define el Recurso Humano (equipo de profesionales) que deberán intervenir
obligatoriamente en la ejecución, así como los requerimientos mínimos que debe
cumplir cada uno; detallado por especialidades:
o Jefe de Supervisión de Obra
o Ingeniero de Campo
o Arquitecto
o Ingeniero de Estructuras
o Ingeniero de Costos, Presupuestos y Programación de Obra
o Ingeniero de Instalaciones Sanitarias
o Ingeniero de Instalaciones Eléctricas
o Ingeniero de Instalaciones Mecánicas
o Ingeniero de Instalaciones Informáticas y Telecomunicaciones
o Profesional de Equipamiento Biomédico
o Especialista en Instrumental Quirúrgico
o Especialista en Mobiliario Clínico y Administrativo
o Profesional de Medicina
o Profesional de Control de Calidad
o Profesional de Seguridad en Obra
o Profesional de Impacto Ambiental
• Porcentaje de participación de los profesionales  Se recomienda al 100%
• Se define los procedimientos y forma de pago de las Valorizaciones de Supervisión.

SUGERENCIA (experiencia del MINSA)

o Los pagos deberán realizarse de la siguiente manera:
o El Pago del 70% del monto de Contrato será mensual, contra entrega del Informe
de Supervisión correspondiente al período (mensual), de acuerdo al plazo de
ejecución de la obra y al contrato suscrito.
o El primer pago corresponderá a la presentación del Primer Informe respecto a la
revisión del expediente técnico por un monto equivalente al 10% del Contrato.
o Los pagos serán calculados proporcionalmente en armadas mensuales de
acuerdo al plazo contractual; desde el momento en que la Supervisión asuma sus
funciones (70%).
o El último pago será equivalente al 20% del monto de Contrato contra la
suscripción del Acta de Recepción Final de la Obra y la aprobación de la
liquidación de la Obra.

• Se define las participaciones en la Recepción de Obra, Planos de Replanteo, pruebas

de funcionamiento, Capacitaciones al Usuario, revisión de los Certificados de Garantía
y DOSSIER de calidad de todos los materiales e insumos instalados en la Obra.

• Se define las penalidades

 EJECUCION DE LA OBRA
CUADERNO DE OBRA

• Llenado correcto de las ocurrencias diarias (Estar al día)

• La Entidad debe cautelar cómo se lleva el Cuaderno de Obra

ABSOLUCIÓN DE CONSULTAS

• La Supervisión debe atender en forma oportuna la absoluciones de

consultas
• Si las consultas corresponde ser atendidas por el Proyectista, elevar a la
Entidad.
• La Entidad debe comunicar al Proyectista y éste debe absolverlas.
• Si el Proyectista no absuelve la consulta  la Entidad debe absolverlas (Por
lo cual debe contar con la organización de profesionales)

VALORIZACIONES Y METRADOS

• La Supervisión es responsable de verificar los Metrados ejecutados

• Valorizaciones de Equipamiento
PRESTACIONES ADICIONALES DE OBRA

• Prestación adicional de obra: Aquella no considerada en el expediente técnico, ni

en el contrato original, cuya realización resulta indispensable y/o necesaria para
dar cumplimiento a la meta prevista de la obra principal y que da lugar a un
presupuesto adicional.

• La causal para establecer la necesidad de una prestación adicional de obra es sólo

por omisión en el expediente técnico o por deficiencia del expediente técnico.

o OMISION: No existe ninguna información que determine el alcance de las

prestaciones que se deben ejecutar.

o DEFICIENCIA: La Opinión N° 014-2015/DTN del OSCE señala claramente

“…una deficiencia del expediente técnico puede presentarse cuando los

documentos que lo componen no cumplen con definir adecuadamente las
características, alcance y la forma de ejecución de la obra, así como tampoco
describen adecuadamente las condiciones del terreno. En otras palabras, se
puede identificar una deficiencia en un expediente técnico cuando no presente
información suficiente, coherente o técnicamente correcta para determinar el
alcance de las prestaciones que se deben ejecutar…”
• La Supervisión es responsable de verificar la existencia de la causal que
determine la necesidad de una prestación adicional de obra
• La Entidad debe definir (a la brevedad) la elaboración del expediente técnico
de la prestación adicional de Obra.
• La Entidad debe tener bien definido sus procedimientos para la aprobación de
la prestación adicional de obra.
• MEJORAS: Generan prestación adicional de obra?  NO
• Son permitidas las Mejoras?  SI

MEJORAS AL EXPEDIENTE TÉCNICO

• Por mejoría en la propuesta de calidad de materiales o insumos de obra y/o

por vigencia tecnológica
• Las mejoras pueden ser autorizadas sólo por la Supervisión de Obra?  NO
• Las mejoras constituyen una modificación del Expediente Técnico que deben
contar con opinión de la Supervisión y aprobación de la Entidad.
• En los casos que las mejoras impliquen una modificación a la funcionabilidad
de un sistema, deben contar con la opinión del proyectista.
AMPLIACIONES DE PLAZO

• Causales siempre que modifiquen la ruta crítica del programa de ejecución de

obra vigente al momento de la solicitud de ampliación
• La Entidad debe cautelar sus procedimientos para emitir pronunciamiento
dentro del plazo establecido.
• Las controversias que surjan deberán ser sometidas a Arbitraje, y no debe
afectarse el proceso de ejecución de obra.
• Las causales por causas no atribuibles al Contratista, pueden ser originadas
por causas atribuibles a la Entidad, lo que puede irrogar responsabilidad
administrativa de los funcionarios que ocasionaron dicha causal.
• Consideraciones del Contrato de Supervisión de Obra
• El Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado señala:
“… En virtud de la ampliación otorgada, la Entidad debe ampliar el plazo de los
otros contratos celebrados por ésta y vinculados directamente al contrato
principal….”
• Prestación adicional de supervisión de obra: Aquella no considerada en el
contrato original, pero que, por razones que provienen del contrato de obra,
distintas de la ampliación de obra, resultan indispensable y/o necesaria para
dar cumplimiento al contrato de supervisión; y aquellas provenientes de los
trabajos que se produzcan por variaciones en el plazo de obra o en el ritmo
de trabajo de obra.

• Si existen ampliaciones de plazo en el Contrato de Ejecución de Obra,

corresponde la ampliación de plazo del Contrato de Supervisión de Obra.

• La ampliación de plazo del Contrato de Supervisión de Obra es una

Prestación Adicional de Supervisión de Obra ?

• La Opinión N° 014-2015/DTN del OSCE concluye

“..El pago de los gastos generales y el costo directo originados por la
ampliación del plazo de un contrato de supervisión no presenta límite alguno,
pues, al constituir un derecho del supervisor ante situaciones ajenas a su
voluntad, tiene por objeto mantener las condiciones económicas inicialmente
pactadas…”
RECONOCIMIENTO DE MAYORES GASTOS GENERALES

• Las ampliaciones de plazo irrogan el reconocimiento de los Mayores Gastos

Generales variables.
• Para el pago, deben ser primeramente aprobados y reconocidos por la
Entidad.

DEMORAS INJUSTIFICADAS EN LA EJECUCIÓN DE LA OBRA

• Cuando el monto de la valorización acumulada ejecutada sea menor al 80%

del monto de la valorización acumulada programada.
• La Supervisión debe ordenar al Contratista la presentación del Calendario
Acelerado de ejecución de Obra.
INTERVENCIÓN ECONÓMICA O RESOLUCIÓN DE CONTRATO

• DEPENDIENDO
• Evaluación por parte de la Entidad de las ventajas y desventajas
para adoptar la mejor decisión.
• SUGERENCIA: No resolver el Contrato.
• Casos de obras hospitalarias en situación de abandono por
Contratos resueltos
RECEPCIÓN DE OBRA Y PLAZOS

• Comité de Recepción de Obra

• Debe estar conformado por profesionales de las especialidades
requeridas al Contratista y Supervisión de Obra
• Plazos; la normatividad sólo establece plazos para el inicio de
actividades y plazo del levantamiento de observaciones que tiene el
Contratista.
• La norma de Contrataciones no establece el plazo que tiene el
Comité de Recepción de Obra para verificar el fiel cumplimiento del
expediente técnico (planos y especificaciones técnicas)
• Es parte del proceso de recepción de obra la realización de las
pruebas de funcionamiento, Capacitaciones al Usuario, revisión de
los Certificados de Garantía y DOSSIER de calidad de todos los
materiales e insumos instalados en la Obra.
• Las Capacitaciones a los usuarios deben estar consignadas en Actas
• La entrega de los Certificados de Garantía y DOSSIER de calidad de
todos los materiales e insumos instalados en la Obra deben constar
en Actas, de preferencia Actas por cada especialidad.
• Según sea el caso se podrá proceder con recepciones
parciales.

• Es conveniente que en el Acta de Recepción Final de Obra, se

consigne lo siguiente:

 Descripción de la obra
 Servicios que comprende la obra
 Distribución de los Servicios por niveles y/o zonas
 Listado de Sistemas y Equipamiento instalado indicando
cantidades, marcas y modelos
 Se anexe las Actas complementarias: Capacitaciones y
entrega de los Certificados de Garantía y DOSSIER de
calidad de todos los materiales e insumos instalados en la
Obra.
TRANSFERENCIA DE LA OBRA A LOS USUARIOS

• La Entidad desde el inicio del proceso de Recepción de Obra, debe coordinar

con el usuario la próxima transferencia de la Obra y Equipamiento, con el fin
de designar al personal médico, asistencial y técnico que serán capacitados
por el Contratista. Así como la preparación de la documentación
administrativa de posesión de la obra.
• La Entidad debe designar a los funcionarios que harán la transferencia de la
Obra a los usuarios.
• El Acta de Transferencia debe contener la misma información que el Acta de
Recepción Final de Obra:
 Descripción de la obra
 Servicios que comprende la obra
 Distribución de los Servicios por niveles y/o zonas
 Listado de Sistemas y Equipamiento instalado indicando cantidades,
marcas y modelos
 Se anexe las Actas complementarias: Capacitaciones y entrega de los
Certificados de Garantía y DOSSIER de calidad de todos los materiales e
insumos instalados en la Obra
LIQUIDACIÓN DE CONTRATOS

• La Supervisión deberá revisar y emitir pronunciamiento de conformidad a la

Liquidación del Contrato de Obra.

• La Entidad deberá revisar y emitir pronunciamiento de conformidad a la

Liquidación del Contrato de Supervisión de Obra.

ARBITRAJES

• Durante el proceso del Arbitraje, es conveniente que la Dependencia Legal a

cargo esté siempre asesorada y acompañada por el Área Técnica de la Entidad
y la asistencia técnica de la Supervisión de Obra.

• Los Arbitrajes no deben causar mayores demoras en la terminación de la Obra

EXPERIENCIAS

• En el país existe por lo menos más de 10 Obras de

Hospitales que se encuentran paralizados años, por la falta
de capacidad de gestión de la Entidad.

• Gran parte de estas obras paralizadas son como

consecuencia de no haber establecidos claramente las
funciones y responsabilidades específicas en los Términos
de Referencia para el Contratista y la Supervisión.

• Las obras paralizadas son incapacidades de Gestión de las

Entidades por no haber efectuado un correcto seguimiento
y control de los Contratos de Obra y Supervisión de Obra, al
no haber contado con la organización técnica y legal.