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MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

ATENCION INTEGRAL DE SALUD

ACTIVIDAD ORIENTADORA 02

TÍTULO: CRECIMIENTO Y DESARROLLO

SUMARIO

Maduración neurológica. Desarrollo psicomotor. Principales aspectos evolutivos.

Desarrollo del lenguaje. Evolución del control de esfínteres.
Maduración biológica: desarrollo óseo y dentario. Edad ósea. Puntos de osificación a
diferentes edades. Interpretación de la edad ósea.
Características psicológicas en las diferentes etapas de la edad infantil. Problemas
psicológicos

MADURACION NEUROLOGICA

La maduración neurológica es un proceso que se inicia a lo largo de la 3era semana del embarazo
con la formación de la placa neural constituyéndose así la primera estructura específica y exclusiva
del sistema nervioso de la que surgen 2 nuevas formaciones: EL TUBO NEURAL (originara el tubo
neural), y la CRESTA NEURAL (que dará lugar al sistema nervioso periférico). A partir de este
momento el sistema nervioso irá perfilando nuevas estructuras e incrementando su masa

Hacia la mitad del embarazo las neuronas comienzan a cubrirse de una grasa denominada
MIELINA este proceso llamado mielinizaci{on proseguirá a lo largo del primer y segundo año de
edad, posteriormente continúan creciendo las prolongaciones nueronales, axones y dendritas y la
elaboración de interconexiones entre las células nerviosas la sinapsis

La proliferación de las dendritas y la mielinización de los axones son los responsables fisiológicos
de los progresos observados en el niño

DESARROLLO PSICOMOTOR

El conjunto de estos cambios cada vez más complejos hace posible lo que conocemos como
desarrollo psicomotor es decir, la capacidad del niño para desarrollar reacciones motoras
progresivamente más adecuadas y de mejor destreza en repuesta a los factores del ambiente que
percibe, gracias a su dominio cada vez más preciso de la unidad funcional formada por el nervio y
el musculo

Esta destreza creciente en los movimientos se aprecia inicialmente en cabeza y cuello y prosigue
en dirección descendiente, cintura escapular, columna, cintura pelviana y finalmente piernas y
pies, reflejando este orden la propia maduración del SNC considerando como un proceso
preestablecido con una secuencia clara y predecible, es decir, el progreso es en sentido céfalo-
caudal y de proximal a distal

El desarrollo psicomotor del niño es un proceso continuo, progresivo e irreversible, es decir, los
avances ya adquiridos no se pierden, tienen una secuencia ya fija, por tanto para que aparezca una
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función ya determinada se requiere la adquisición previa de una función de base, por ejemplo, el
niño no puede andar antes de aprender a sentarse y no puede sentarse antes de dominar la
musculatura del cuello, este proceso de desarrollo psicomotor es la manifestación externa de la
maduración del SNC

FACTORES QUE FAVORECEN EL DESARROLLO PSICOMOTOR

Hay factores que favorecen el desarrollo psicomotor y otros que los obstaculizan entre los factores
que los favorecen están:

Una buena nutrición

Un serio vinculo madre e hijo
Una estimulación sensorial adecuada y oportuna

Dentro de los factores que frenan el desarrollo psicomotor se encuentran:

Condiciones que pueden producir un daño neuronal irreversible, como son: hipoxia
mantenida, hipoglicemia e infecciones y traumatismos del SNC
Ausencia de un vinculo madre e hijo adecuado y falta de estimulación sensorial oportuna
Condiciones genéticas no adquirida en la gestación o posterior al parto que pueden alterar
el desarrollo del niño
Factores de riesgos prenatales, neonatales y postnatales

DESARROLLO PSICOMOTOR EN LA ETAPA INFANTIL

El desarrollo psicomotor en la etapa infantil abarca desde que el niño nace hasta la culminación de
la etapa escolar, los niños sanos siguen un patrón de desarrollo o de adquisición de habilidades
definidas a través de hitos básicos, fáciles de evaluar que nos permiten conocer el estado de:

Motricidad gruesa
Motricidad fina
Sociabilidad
Lenguaje

Estos hitos se explicaran en cada una de las etapas de la edad infantil

ETAPA DEL RECIEN NACIDO

La etapa del RN es extremadamente importante ya que en ellas se consolidan los cambios

producidos mediante el parto y continúa la adaptación al medio extrauterino.
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El RN es un sujeto inmaduro, desde el punto de vista de funcionamiento de su sistema nervioso, se

considera un ser indefenso dependiente del adulto, presenta reflejos incondicionados que
garantizan el funcionamiento de los sistemas vitales del organismo y los reflejos defensivos o
protectores que les permiten interactuar con los estímulos físico del ambiente al que se enfrenta
por primera vez, como son el reflejo respiratorio, de succión y deglución, todos estos básico para
el mantenimiento de la vida desde el momento del nacimiento.

REFLEJOS DE LA ETAPA DEL RECIEN NACIDO

Existen en esta etapa otros reflejos como son:

Incubación del tronco

Extensión cruzada
Natatorio

Estos desaparecen antes de los 2 meses

El reflejo de Moro o del Abrazo, el Magnus o Tónico del cuello y el de la marcha desaparecen
entre los 4 y 5 meses

El reflejo de prensión palmar y plantar y el de Landau se mantienen hasta los 6 meses

Otros reflejos presente a partir de los 4 a 6 meses es el de paracaídas el que no desaparece, el

reflejo de hociqueo, de orientación o de búsqueda desaparece entre los 12 y 18 meses y el reflejo
de Babinski desaparece a los 2 años.

Como puede observarse a medida que pasa el tiempo algunos reflejos van apareciendo y otros
desapareciendo lo que denotan un progreso en la maduración, el retraso de su aparición o
persistencia más allá del tiempo previsto pueden hacer sospechar retraso del desarrollo

RECIEN NACIDO

Con lo expresado anteriormente es fácil comprender que en el RN son frecuentes las respuestas
generalizadas reflejas, es decir, el niño realiza la mayoría de las funciones básicas característica
del sistema nervioso más maduro, aunque en forme incompleta o limitada

Cierra los ojos a la luz y tiene débil reflejo pupilar, Puede ver presentando nistagmos
octoquinetico, Campo visual es estrecho y la visión binocular y de color son limitada
El gusto está presente
Escucha una vez aireadas las trompas, la función laberíntica está presente
Puede estornudar, bostezar, toser, tener hipo y eructar.
Llora como repuesta al estimulo doloroso
En de cubito prono mueve la cabeza hacia un lado y la levanta
Realiza movimiento con los 4 miembros

El progreso anormal del desarrollo psicomotor se realiza en dos vertientes:

Desaparición de los reflejos de inmadurez

Aparición progresiva de nuevas funciones
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ACTIVIDAD RECTORA DEL DESARROLLO PSIQUICO

La actividad rectora del desarrollo psíquico en esta etapa es la comunicación del niño con el
adulto fundamentalmente con la madre, cuando el adulto le habla al niño, le acerca objeto para
que los mire, lo palpe y le proporciona sonidos, le esta ofreciendo la estimulación necesaria para el
desarrollo sensorial, condición indispensable para la maduración del cerebro y su adecuado
desarrollo psíquico

PERIODO DE LACTANTE

En el periodo de lactante le continúa el proceso de desarrollo es acelerado, y el desarrollo

psicomotor por meses se caracteriza por:

1er mes:
o El niño es capaz de fijar la vista por poco tiempo en una luz u objeto brillante
que se mueva en su campo visual
o Adopta postura tónica
2do mes:
o Aparece en el lactante la sonrisa social como manifestación social positiva de
repuesta a un estimulo externo agradable que puede ser un objeto o la palabra
del adulto
o En relación con el desarrollo del lenguaje comienza a vocalizar e inicia el gorjeo
3er mes:
o Ya tiene el control del cuello y la cabeza no cae hacia atrás, cuando se le
mantiene en posición erecta sostiene brevemente la cabeza en posición
vertical sin caer a los lados
4to mes:
o El niño puede juntar ambas manos hacia el centro, la coordinación de la vista y
las manos les permiten agarra un objeto puesto a su alcance siempre que se le
facilite la maniobra, sin embargo no hay pinza digital
o Se lleva la mano a la boca
o Extiende los brazos
o En relación con el lenguaje el niño logra el sonido de consonante más vocal, por
ejemplo: cu- cu, co – co
5to mes:
o El niño gira sobre su abdomen, primero lo hace de prono a supino y luego a la
inversa, se interesan para que lo mantengan sentado
o Sostiene firmemente la cabeza
6to mes:
o El niño se mantiene sentado y se apoya hacia delante sobre sus brazos
o Lograr pasar los objetos de una mano a la otra todavía no hay lordosis, la
columna forma un arco completo cervico-dorsolumbar
o Reconoce la voz de una persona allegada
o Buscar con la vista objetos que caen frente a el
o Imita sonidos propios o de otras personas
o Comienza a gatear
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7mo mes:
o La prensión se hace entre el pulgar y la palma de la mano
o Inclina todo el cuerpo para alcanzar un objeto y lo transfiere de una mano a la
otra

8vo mes
o Aparece la pinza digital
o Puede realizar entre el índice y el pulgar la prensión de una pequeña migajita de
pan y apoyar su mano en el borde cubital
o Comienza a articular ma- ma, pa – pa, ta – ta
9no mes
o Su fuerza muscular en ambos muslos y cintura pélvica los capacitan para
sentarse solo
9no y 10mo mes
o Presta atención cuando escucha su nombre y comienza a pronunciar palabras,
como por ejemplo, mama, papa y leche
10 mes
o Gatea
11vo mes
o Se para con apoyo
12vo mes
o Da pasos con apoyo
o Ejecutan ordenes sencillas

A los 12 meses se manifiesta la crisis del primer año que expresa la contradicción entre la
creciente necesidad de comunicación con el adulto y las posibilidades reales de comunicación y el
hecho del desarrollo del lenguaje pasivo es más amplio que el activo, esta crisis debe resolverse
con el dominio del lenguaje que se alcanza en la etapa siguiente, se consideran logros de esta
etapa:

El comienzo de la marcha en posición erecta

Desarrollo del lenguaje donde alcanza a pronunciar alrededor de 10 a 20 palabras
Comienzo de la actividad con los objetos

En el control del motor grueso los logros fundamentales de esta etapa son:

Posturas sentado sin apoyo que se logran entre los 6 y 8 meses

La marcha que se logra a los 12 meses

Para que estos sucedan no solo pueden ocurrir cambios en el tono muscular y desaparecer los
reflejos arcaicos, ejemplo, reflejo de prensión plantar, sino además que deben adquirirse reflejo
de madurez como el reflejo de paracaídas

El control motor fino el logro fundamental es la manipulación, para que esta se inicia a los 3
meses debe desaparecer el reflejo de presión palmar, el desarrollo de esta función sigue con la
explo0racion visual de las manos en la línea media que el niño realiza a los 4 meses y termina con
la adquisición de la pinza índice-pulgar madura a los 12 meses
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CAMBIO FUNDAMENTAL EN EL DESARROLLO PSICMOTOR

El cambio fundamental en el desarrollo psicomotor en el lactante es la desaparición progresiva de

la hipertonía fisiológica del recién nacido y su remplazo por hipotonía que se hace máxima hacia
los 10 meses de vida

ETAPA TRANSICIONAL O TEMPRANA

En ella el niño tiene como actividad rectora el desarrollo de la actividad con los objetos en acción
conjunta con el adulto.

A los 14 meses ya camina sin apoyo

A los 15 meses sube escalera tomado de una mano y corre con el cuerpo rígido, puede construir
una torre de 3 a 4 cubos, comienza a alimentarse solo usando cucharita

A los 2 años se señala la nariz, la boca y los ojos, construye frase de 3 palabras y corre

A los 3 años da su apellido y sexo, se alimenta solo, copia una cruz, se abotona su camisa y sube
escalera sin apoyo

Es característico de esta etapa el interés por los objetos preguntándose ¿qué es? y ¿para qué
sirve? De esta manera se propicia el desarrollo de los movimientos, del lenguaje y el resto de los
procesos psíquicos

En este momento resulta significativo el desarrollo que alcanza el lenguaje que incluye el
perfeccionamiento de la comprensión del lenguaje de las otras personas lo que se conoce como
lenguaje pasivo y la formación del propio lenguaje activo del niño, este se convierte en el
instrumento de conocimiento y acceso a la realidad

A los 18 meses el niño dice un grupo de palabras gesticulando

A los 24 meses dice oraciones cortas de 3 a 4 palabras

Desde el punto de vista cognoscitivo se desarrollo el pensamiento visual por acciones, el niño
piensa sobre el objeto en la medida que realiza acciones con él, apareciendo de forma incipiente
el pensamiento visual por imágenes, es decir, el niño piensa acerca del objeto a partir del imagen
mental que se ha formado del mismo, se inicia la función simbólica de la consciencia, el pequeño
logra separar el objeto de la acción y como resultado comienza a tener la posibilidad de manera
consciente de cumplir una acción con objetos que no le correspondes, o sea, utiliza el objeto como
sustituto, por ejemplo, cuando el niño arrastra una escoba como si fuera un caballo

Comienza a interactuar con los demás niños en actividades conjuntas desarrollándose el juego
por imitación, surge a demás el lenguaje egocéntrico, el niño durante la actividad habla para sí,
expresándose su propósito con antelación a su actividad práctica, previendo y regulando su
conducta, ejemplo, cuando el niño juega con un frasco de medicamento en sustitución de un
carrito imita el sonido del motor y expresa verbalmente las acciones que realiza

En la esfera emocional se produce la crisis de los 3 años también conocida como la crisis de “yo
solito” la que marca el paso a la siguiente etapa evolutiva, es una crisis de identidad que indica la
comprensión de su existencia como ser independiente y a distinguir sus necesidades y
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sentimientos, por ejemplo, cuando el niño se reconoce por si mismo frente a un espejo o se
identifica en una foto como “yo”

Pueden aparecer comportamiento negativistas, rebeldes, caprichosos, actitudes egoísta y el

empleo de pronombres posesivos y personales, como por ejemplo; yo, mi, mío

PROBLEMAS PSICOLOGICOS

Durante la etapa temprana pueden aparecer problemas psicológicos la ansiedad de separación,

las fobias, los trastornos excitatorios, las pesadillas, terrores nocturnos y los celos perretas, se
debe prestar atención especial a escaleras, balcones, conductores y salidas de electricidad y
recipientes con sustancias toxicas para evitar accidentes en esta etapa

PERIODO PREESCOLAR

En el periodo preescolar el crecimiento físico toma un ritmo más lento lo cual determina un
compromiso particular y diferente frente a la ingestión de alimentos si lo comparamos con el
periodo anterior, en este periodo se presenta la llamada ANOREXIA FISIOLOGICA, el niño como
menos y su comportamiento es irregular en este sentido, lo cual constituye un hecho normal que
debe comunicarse a los padres para eliminar ansiedades, preocupaciones y la creación de hábitos
incorrectos de alimentación , que gravitan sobre todas su vida futura

Es un periodo de gran desarrollo psicomotor con el que se logra un aumento de la posibilidad de

trasladarse y relacionarse con el medio ambiente que lo rodea, se perfeccionan las habilidades
motoras y el aprendizaje es rápido para que al final del periodo el niño este preparado para el
ingreso en la escuela

En esta etapa el niño realiza juegos en cooperación con otros niños, repite frases, nombra objetos
de memoria y baja las escaleras sin agarrarse, cumple reglas de hábitos higiénicos, alimentarios y
de sueños vigilia

A los 5 años el niño dibuja copiando un cuadrado, conoce los colores primarios, hacen juegos de
competición y define los objetos por su uso

Esta etapa termina a los 6 años donde el niño puede copiar un triangulo, diferencia entre mañana
y tarde, derecha e izquierda, la actividad fundamental o rectora es el juego de roles ya que
posibilita todas las adquisiciones psicológicas del periodos

En el juego de roles el niño a través de la reproducción del comportamiento de los adultos

comienza a:

Captar y asimilar las normas y roles sociales

Entrena la voluntad y los sentimientos al tener que interactuar con los demás niños
Tener sus opiniones en cuenta, recibir sus valoraciones, ponerse de acuerdo en el juego
Realiza esfuerzo atencionales, memorísticos e imaginativos para crear y mantener un
argumento de juego
Las acciones con objetos sustitutos favorecen el desarrollo del pensamiento
Entrena el lenguaje, pues el niño necesita comprender y hacerse comprender en la
situación de juego
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En cuanto a la sexualidad imitan los roles de sus padres, continúan haciendo pregunta
sobre la concepción y el nacimiento y se hace más clara la conducta en cuanto a su rol
sexual

La etapa preescolar se conoce como la edad de los ¿por qué? Ya que en el área intelectual se
producen grandes avances como son:

Enriquecimiento del lenguaje y vocabulario

Aparece lenguaje explicativo, necesarios para la interacción con los adultos y coetáneos
Pensamiento visual por imágenes
Aumento de la capacidad de concentración de la atención
Enriquecimiento de la imaginación y el niño logra conservar la información en memoria
durante más tiempo

En la etapa de preescolar el desarrollo de la personalidad se caracteriza por:

Surgimiento de nuevos motivos de conductas de los niños como son:

o Intereses respecto al mundo de los adultos
o El juego
o Autoafirmación
o Autoestima
Desarrollo de los sentimientos de orgullos y vergüenza , que aparecen ligado a la
evaluación que hacen los adultos del comportamiento de los niños en estas edades
Mayor desarrollo de la voluntad , surge el autodominio y el control voluntario de la
conducta, el niño adquiere la voluntad de subordinar las acciones a motivos
considerablemente alejados de la acción así misma

El preescolar en ocasiones puede mostrar hiperactividad, agresividad timidez y perreta, durante

este periodo el adulto debe:

Estimula r los motivos cognoscitivos en el niño

Reconocer su necesidad de autonomía
Trasmitir afecto, seguridad y confianza
Promover la disciplina sin utilizar la humillación como guía
Mantener una buena comunicación con el
Promover la autoconfianza

Es importante la existencia de un ambiente familiar adecuado y estable

ETAPA ESCOLAR

Con la entrada del niño a la escuela se inicia la etapa escolar y surge una nueva crisis de identidad
resultado del contacto con otros niños que presentan subjetividades diferentes a la suya las
nuevas exigencias sociales, emocionales e intelectuales que surgen con el niño a la entrada a la
escuela son factores que también inciden en la crisis

Es necesario señalar que en los niños que han estados en instituciones educativas de edades más
tempranas tienden a tener una repercusión menor de esta crisis, porque estos niños han sido
socializados en un ambiente que puede tener varios aspectos en común con la escuela
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Este periodo de la vida es relativamente estable y termina con el estirón preadolescentes

Se desarrollan los procesos intelectuales y una gran actividad física
La etapa termina en el sexo femenino con la aparición de los cambios prepuberales como
son:
o Aparición del bello axilar y pubiano
o El desarrollo primario de las mamas
o Lo que ocurre alrededor de los 10 años de edad
En el varón termina con la aparición del bello axilar y las modificaciones de la voz
aproximadamente a los 123 años de edad

La actividad rectora de la etapa es el estudio el que facilita el desarrollo cognoscitivo y se

caracteriza de la manera siguiente:

7 años
o El niño es capaz de copiar un rombo
o Sabe los días de la semana

8 años
o Cuenta a la inversa desde 20 a 1
o Dice la hora hasta los cuartos
o Realiza juegos sujeto a reglas
9 años
o Repite los meses del año en su orden
o Da cambios para monedas
o Lee por propia iniciativa
10 años
o Escribes cartas propias
o Hace trabajo creador simple

Algunas características psicológicas de esta etapa son:

Continua el juego de roles con cambio en la maduración y contenidos

Aparece el juego de reglas, como por ejemplo, el juego de damas y parchis
Formación de la autovaloración del escolar en ello se incluyen no solos cualidades valiosas
de otras personas, sino sus propias cualidades
Comienza a desarrollar un lenguaje coherente que le permite la comunicación y el
desarrollo de la actividad intelectual
Aparece el maestro como figura clave del desarrollo de la personalidad del escolar el que
constituye una autoridad hasta aproximadamente el 4to grado
A partir del 5to grado aparece la criticidad hacia el maestro

Otro aspecto importante en la etapa escolar es la oposición que se ocupa en el grupo, los
escolares que son aceptados por sus compañeros desarrollan una autovaloración más adecuada y
características personologicas que favorecen su desarrollo intelectual, mientras que los
rechazados pueden subdesarrollarse y adquirir características y rangos negativos como son: la
timidez y retraimiento
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En cuanto al desarrollo de la sexualidad al final de la etapa:

Se intensifican las relaciones interpersonales entre los sexos

Existe un mayor predominio de los grupos mixtos, heterosexuales
Empieza la maduración sexual , con la aparición de los caracteres sexuales secundarios
siendo más precoces las hembras

En la etapa escolar es frecuente encontrar problemas de salud como son:

Trastornos de inadaptación del ambiente

Rechazo a la escuela
Trastornos de aprendizajes
Déficit de atención
Hiperactividad
Agresividad
Retraimiento
Timidez
Indisciplina escolares
Trastornos del sueño
Enuresis
Puede continuar algunos problemas de la etapa anterior como
o Malcriadez
o Anorexia psicológica, entre otros

En el caso que aparezcan algunos de estos casos de salud o que persistan de etapas anteriores, se
hace necesaria una evaluación integral del niño y su familia que orientan a los profesionales de la
salud sobre la etiología de los mismos y de esta forma tratar sus causas

Siempre será necesario orientar a los padres para que realicen:

Un manejo social y afectivo adecuado con el niño

Trasmitir cariño, seguridad y confianza
Evitar la sobreprotección, rigidez e inconsistencia
Se le debe hablar y escuchar
Y explicarle por que se toman determinadas medidas
Es importante que exista un ambiente familiar adecuado y estable
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CONTROL DE ESFINTER

El control de esfínter está determinado por 2 factores fundamentales:

La maduración del sistema neurológico

Condicionamiento impuesto por la sociedad

El control del esfínter anal puede utilizarse con entrenamiento adecuado entre 1 y 2 años de
edad, mientras que el control de esfínter vesical puede ejercerse durante el día después de los 3
años y en el día y la noche después de los 5 años, sin embargo algunos niños realizan su control
mucho antes, estos son los limites para considerar el diagnostico de enuresis, aunque existen
variaciones según factores culturales

Para enseñar el control de la vejiga se pone al niño a orinar en horas determinadas, durante el día
preferiblemente y relacionadas con hechos de la rutina diaria, de modo que el pueda establecer
una asociación como por ejemplo.

Al despertar por la mañana

Después de la siesta
Antes y después de la comida
Al regresar de la calle
Al acostarse

Hasta que el niño haya aprendido a indicar cuándo desea orinar, generalmente hay que ponerlo a
orinar 8 a 9 veces al día, al principio cuando el niño obtiene éxito manifiesta una ligera
satisfacción

ENSEÑANZA EN EL CONTROL DE ESFINTER

La repuesta a la enseñanza dependerá de grado favorable al clima emocional que exista en el

hogar, conflicto entre padres e hijos centrado en la enseñanza de la evacuación puede suscitar el
negativismo en el niño y retrasar la adquisición de los hábitos regulares

La enseñanza se puede facilitar si la madre es capaz de percibir señales de advertencia y prestar

atención a ellos, las primeras advertencias son:
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Agitación
Lloriqueo
Irritabilidad
Inquietud

La disposición para el aprendizaje implica conciencia de del vejiga o el recto están llenos,
capacidad de retener hasta ser colocado en el inodoro y capacidad adecuada para relajar el
esfínter

MADURACION BIOLÓGICA

El concepto de maduración biológica surge de la necesidad de poseer una medida de la edad de

desarrollo aplicable a todo el periodo de crecimiento dada la gran variedad de este proceso, este
concepto de maduración se puede definir como las transformaciones sucesivas a través del
tiempo, desde la concepción hasta la adultez

En la actualidad existen 2 métodos fundamentales aplicables a la evaluación de la madures

fisiológicas:

Edad ósea
Edad dental

EDAD ÓSEA

Para la determinación de la edad ósea es necesario recordar que el desarrollo óseo trascurre en
etapas, por lo que pasan los distintos centros de osificación y las epífisis, lo que se puede apreciar
a través de una imagen radiográfica donde se distinguen el área osificada radiopaca por su
contenido en calcio, del área cartilaginosa radiotransparente

El método que se ha utilizado más comúnmente por su precisión para determinar la edad ósea es
la maduración ósea la que se calcula teniendo el numero de centro presente y el grado de
desarrollo de cada uno de ellos, estos centros se distribuyen simétricamente a ambos lados del
cuerpo y cualquier zona de este puede ser valorizado en la maduración de la edad ósea, como
por ejemplo; el piel, el codo, la rodilla, el hombro y la mano.

En la práctica la zona más utilizada es la mano y el carpo por 3 razones fundamentales:

1) La pequeña radiación que requieren en el examen radiográfico

2) La distancia que lo separa de las gónadas
3) La gran cantidad de epífisis y huesos redondos en evolución que poseen y a su vez
ofrecen amplia información

Existen una serie de métodos para evaluar el desarrollo óseo así como la aparición de los centros
de osificación de la mano y la muñeca según el sexo

La edad biológica también se obtiene al valorar el desarrollo dentario este se realiza mediante 2
procedimientos:

A través del empleo de radiografías: lo que permite conocer el grado de calcificación

alcanzado por los dientes que s encuentran aun sin brotar dentro de los maxilares
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Recuento de los diente: que han brotados primero se lleva a cabo la dentición temporal
que brotan entre los 6 meses y los 2 años y después la dentición permanente

La dentición se inicia generalmente a los 6 meses de edad con una secuencia característica pero
que presentan gran variabilidad individual y familiar

TAREA DOCENTE

1. Durante la práctica docente identifique un niño en etapa de lactante.

a. Describa las características del desarrollo psicomotor que se correspondan para su
edad
b. Explora los reflejos y valore si se corresponden con su edad
2. Resuma en una cuartilla las características psicológicas del niño en etapa escolar
3. Complete el siguiente cuadro con las características del crecimiento y desarrollo en las
etapas:

Transicional Pre-escolar Escolar

Actividad rectora
Lenguaje
Desarrollo dentario
Problemas
psicológicos

CONCLUSIONES

El desarrollo psicomotor es u proceso continuo, progresivo e irreversible, considerado la

expresión externa de maduración del sistema neurológico del niño a través de la
elaboración de reacciones motoras progresivamente más adecuadas.

El desarrollo psicomotor está determinado por los cambios cualitativos y cuantitativos que
se producen a nivel del sistema neurológico y los factores ambientales.

La edad ósea y el desarrollo dentario constituyen los indicadores más utilizados en la

valoración del proceso biológico del crecimiento y el desarrollo.