Memoria Descriptiva General P.s.timpia

“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD DE
TIMPIA, EN LA
ZONA SUR DEL BAJO URUBAMBA, DISTRITO DE ECHARATI, LA CONVENCION, CUSCO”
ASPECTOS GENERALES DEL PROYECTO
1.- IDENTIFICACION CODIGO SNIP 226240
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS

DE SALUD EN EL CENTRO DE SALUD DE TIMPIA, EN
2.- NOMBRE DEL PROYECTO DE INVERSION PUBLICA
LA ZONA SUR DEL BAJO URUBAMBA, DISTRITO DE
ECHARATI, LA CONVENCION, CUSCO”
3.- ESTRUCTURA FUNCIONAL PROGRAMATICA DEL PROYECTO
UNIDAD DE GESTION MUNCIPALIDAD DISTRITAL DE ECHARATI

FUNCION 20 SALUD
PROGRAMA 044 SALUD INDIVIDUAL
SUB PROGRAMA 0096 ATENCION MEDICA BASICA
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS

DE SALUD EN EL CENTRO DE SALUD DE TIMPIA, EN
PROYECTO
LA ZONA SUR DEL BAJO URUBAMBA, DISTRITO DE
4.- DE LA UNIDAD FORMULADORA DEL PROYECTO DE INVERSION PUBLICA

SECTOR GOBIERNOS LOCALES
PLIEGO MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE ECHARATI
DIVISION DE ESTUDIOS Y PROYECTOS DE LA
NOMBRE
GERENCIA DE INFRAESTRUCTURA
CONSORCIO SALUD TIMPIA, ING. LUIS FERNANDO
PERSONA RESPONSABLE DE FORMULAR
NONTOL
PERSONA RESPONSABLE DE LA UNIDAD FORMULADORA ING° DOMINGO LUIS SARMIENTO MORON
5.- DE LA UNIDAD EJECUTORA DEL PROYECTO DE INVERSION
SECTOR GOBIERNOS LOCALES
PLIEGO MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE ECHARATI
RESPONSABLE INGº JOSE RIOS ALVAREZ
6.- MONTO DE INVERSION DEL PROYECTO DE INVERSION PUBLICA APROBADO
TOTAL PRESUPUESTO DE INVERSION PERFIL S/. 9’838,908.00
FECHA DE VIABILIDAD 17/05/2013

JEFE DE LA ENTIDAD EVALUADORA QUE DECLARA LA
ING. MARCO ANTONIO VELASQUEZ PAREDES
VIABILIDAD
8.- MODALIDAD DE EJECUCION POR CONTRATO – ADMINISTRACION INDIRECTA

9.- TIEMPO DE EJECUCION DEL PROYECTO 14 MESES
PROYECTO ESTUDIO DEFINITIVO
10.- PRESUPUESTO ESTUDIO DEFINITIVO S/. 10’316,738.65
11.- SENSIBILIDAD ALCANZADO 4.86%
12.- MODALIDAD DE EJECUCION ADMINISTRACION DIRECTA
13.- TIEMPO DE EJECUCION DEL PROYECTO 14 MESES
MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

TIMPIA, EN LA

1.- IDENTIFICACION : Código SNIP 226240
:
2.- NOMBRE DEL PROYECTO “MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS
DE INVERSION PUBLICA SERVICIOS DE SALUD EN EL CENTRO DE
SALUD DE TIMPIA, EN LA ZONA SUR DEL
BAJO URUBAMBA, DISTRITO DE
3.- ESTRUCTURA FUNCIONAL PROGRAMATICA DEL PROYECTO:
FUENTE DE FINANCIAMIENTO : Canon y Sobre Canon

UNIDAD DE GESTIÓN : Municipalidad Distrital de Echarati
FUNCIÓN : 20 Salud
PROGRAMA : 044 Salud Individual
SUB PROGRAMA : 0096 Atención Medica Básica
4.- LOCALIZACION GEOGRAFICA :

DISTRITO : Echarati
PROVINCIA : La Convención
DEPARTAMENTO : Cusco
REGION : Cusco
E C H A R A T I
P IC H A R I
Q U E LLO U N O
Q U IM B IR I
SA N TA A N A
O CC O B A M BA
M A R A N U R A
H U A Y O PA TA
V ILC A BA M B A
SA N TA
T E R ESA
Ubicación de la zona del proyecto

5.- DE LA UNIDAD EJECUTORA :
NOMBRE : Municipalidad Distrital de Echarati
SECTOR : Gobierno Locales
RESPONSABLE : José Ríos Álvarez –Alcalde Distrital
DIRECCION : Plaza de Armas S/N
6.- PRESUPUESTO
PROYECTO : S/. 10’316,738.65
ESTUDIO DEFINITIVO
7.- FUENTE DE FINANCIAMIENTO : Canon y Sobre Canon
8.- MODALIDAD DE : Administración Directa

TIMPIA, EN LA
EJECUCION
9.- TIEMPO DE EJECUCION : 14 meses.

DEL
PROYECTO
10.- DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL
10.01 ANTECEDENTES
La Municipalidad Distrital de Echarati es una institución del Estado y dentro de

sus funciones, es de su competencia fortalecer capacidades, implementar,
mejorar, ampliar y/o acondicionar los establecimientos prestadores de servicios
de salud a la comunidad.
Entre el grupo de personas y/o instituciones involucradas en el proyecto
tenemos los siguientes:
Municipalidad Distrital de Echarati.- Comprometido con el desarrollo ha
visto la necesidad de la Construcción y Equipamiento del Centro de Salud
categoría I-3 en la Comunidad de Timpia, a fin de brindar mejores condiciones
de vida y de salud a la población y otros anexos aledaños que pueden
beneficiarse de este servicio. Para ello la Municipalidad en el logro y
cumplimiento de las metas y objetivos propuestos dentro de su Plan de
Desarrollo Concertado, convocó y promovió la elaboración del estudio de Pre
Inversión (Perfil de proyecto) y el Expediente Técnico Definitivo en atención al
pedido de la población.
Sector Salud.- Representado por la Red de Servicios de Salud La Convención;

conocedores de la problemática de salud, niveles de nutrición y enfermedades
frecuentes de la zona; tiene como objetivo fundamental mejorar la calidad de la
salud de los habitantes del distrito. Así mismo se encuentran involucrados en el
accionar diario, ya que desde su sector diseñan políticas enmarcadas a
preservar la salud pública, el control del consumo indebido de drogas mediante
campañas de educación, monitorean las causas de embarazo en adolescente y
emprenden campañas agresivas sobre los posibles riesgos de contagio de ETS
y/o enfermedades venéreas entre otros.
Comunidad Nativa Timpìa.- Población Asignada: Conformado por la población

asentada en la Comunidad Nativa de Timpia, Marentiari, Senquebe,
Piagasenteni, Sababantiari, Kitaparay, Saringabeni, Kuwai entre otras
comunidades o sectores aledaños, quienes a través de sus representantes
participaron en los procesos de identificación y priorización del proyecto en su

TIMPIA, EN LA
comuna realizando así su gestión en la Municipalidad Distrital de Echarati desde

el año 2010.
La formulación estudio se realizó con participación activa de los trabajadores de

Salud y Autoridades locales de la Comunidad Nativa Timpia y población en
general interesado en el proyecto, quienes a través de diferentes actividades de
trabajo de campo apoyaron a identificar, analizar y priorizar los problemas y
necesidades más urgentes en materia de prestación de los servicios de salud,
información que sirvió de insumo para elaborar el árbol de problemas, objetivos,
planteamiento de alternativas de solución al problema y otros referidos al
presente proyecto.
Marco de referencia
El estudio ha encontrado que el ámbito de la Microrred Camisea contrasta por
ser “altamente epidémico” con relación a otras áreas rurales de la Amazonía,
Social y Ambientalmente equivalentes, característica asociada a la presencia del
Proyecto Camisea. Los brotes de enfermedades (EDA, IRA) que afectan a la
región del Bajo Urubamba presentan una alta tasa de ataque.
Este proyecto se encuentra considerado dentro de los Lineamientos de Política

Sectorial, a través del Presupuesto Participativo del Año 2010 de la
Municipalidad Distrital de Echarati. Así como la mención del mismo en las ideas
de proyectos del 2012.
Actualmente el Puesto de Salud de Timpia, a través de la Dirección Regional de

Salud, viene gestionando la ampliación del puesto de salud y el mejoramiento
del servicio, con una infraestructura que cuente con ambientes de acuerdo a los
lineamientos técnicos de construcción y distribución adecuada de los equipos y
muebles, que permita el cumplimiento de los objetivos y garantizar la salud y el
bienestar población.
La Municipalidad del Distrito de Echarati, siguiendo los objetivos institucionales

del Gobierno Local, de acuerdo a la Ley 27972 Ley Orgánica de Municipalidades,
en materia de promover y garantizar la salud integral de los ciudadanos de la
CC.NN. de TIMPIA entre otros tiene como competencias y funciones específicas
compartidas con el Gobierno Nacional y Regional la de: proteger el libre ejercicio
de los derechos y libertades, garantizar la seguridad de la salud integral de las

TIMPIA, EN LA
personas en su ámbito de influencia de acuerdo a la Ley Nº 26842 (Ley general

de la Salud), fomentar la paz, tranquilidad, el cumplimiento y respeto de las
garantías individuales y sociales.
10.02 CARACTERISTICAS DE LA ZONA:
a. Ubicación:
Ubicación Política:
Departamento : Cusco
Provincia : La Convención
Distrito : Echarati
Lugar : CC.NN. Timpia (Bajo Urubamba)
Ubicación Geográfica:
Región Natural : Selva Baja.
Clima : Tropical.
Altitud : 385 msnm.
Coordenada Latitud Sur : 12º05´09”.
Coordenada Longitud Oeste : 72º49´43”.
Mapa 01: Ubicación del Distrito de Echarati

TIMPIA, EN LA
Timpia
PROVINCIA
LA CONVENCIÓN
Elaboración Propia
10.03 ÁREA DE ESTUDIO Y ÁREA DE INFLUENCIA
a) Delimitación de la zona Estudio.

El Distrito de Echarati con su Capital del mismo nombre; se ubica
físicamente en la zona Noreste de la Provincia de La Convención del
Departamento del Cusco, entre las coordenadas:
* Latitud sur : 12º 45’05”
* Longitud oeste : 72º 32’15”
* Altitud máxima : 1900 m. s. n. m.
* Altitud mínima : 300 m. s. n. m.
* Altitud media. : 650 m. s. n. m.
Su extensión es de 19,135.50 km2, siendo uno de los distritos más

grandes del País, se ubica en la Selva Alta o Ceja de Selva y Selva Baja u
Omagua. Tiene una población de 42,676 habitantes.
Su clima guarda estrecha relación con los pisos ecológicos, así a la parte
que forma la selva alta (500 – 3,200 m.s.n.m.) se caracteriza por su clima
cálido templado moderado lluvioso.

TIMPIA, EN LA
Limites
Los límites del Distrito de Echarati son:
 Por el norte, con el Distrito de Sepahua (Ucayali)
 Por el Oeste, con el Distrito de Pichari y Kimbiri.
 Por el sur, Distrito de Santa Ana
 Por el este, con el Distrito de Fiztcarrald (Madre de Dios).
Ubicación Política
* Región : Cusco
* Provincia : La Convención
* Distrito : Echarati
* Concejos Delegados : 12
* Comunidades Nativas. : 34
* Anexos : 04
* Grupo de colonos : 72
* Unidades Agropecuarias : 04
* Caseríos : 88
Respecto al Bajo Urubamba es la cuenca que forma el río Urubamba
desde el Pongo de Mainique hasta su encuentro con el río Ucayali,
recorrido que tiene una longitud de 250 kilómetros de sur a norte. En este
recorrido sus afluentes más importantes son los ríos Timpía, Camisea,
Picha, Mipaya, Paquiria, Miaria, Mishahua, Sepahua, Sepa e Inuya.
i. Identificación y ubicación del establecimiento

El código local del Establecimiento de salud es 2445 y se encuentra en la
Comunidad Nativa de Timpia que atiende a 08 comunidades nativas
dispersas (Timpia, Alto Timpia, Marentiari, Senquebe, Piagasenteni,
Sababantiari, Kitaparay, Saringabeni, Kuwai).

TIMPIA, EN LA
Mapa 02: Ubicación del proyecto (Bajo Urubamba)
CC.NN. TIMPIA
ii. Ubicación de los EE.SS. alternativos

En la zona no existe establecimiento alterno para la atención de
paciente en el ámbito de intervención del establecimiento de salud, ya
que cuyo medio de comunicación es fluvial (canoas, botes, chalupas,
entre otros). Así mismo las comunidades nativas se encuentran
dispersas.
Cuadro 02: Establecimiento de salud de la Microred de

Camisea
Fuente: POI de la MicroredCamisea 2011.

TIMPIA, EN LA
iii. Características administrativas de los servicios de salud

El ámbito de la Microrred Camisea está divido políticamente en 27
comunidades nativas, 4 asentamientos de colonos, 02 comunidades
nativas en aislamiento voluntario reservas comunales de los Nahua.
Las comunidades nativas que hacen uso del servicio del establecimiento
de salud son Timpia, Alto Timpia, Marentiari, Senquebe, Piagasenteni,
Sababantiari, Kitaparay, Saringabeni y Kuwai que hacen un total de
1,597 habitantes. Las comunidades se encuentran al sur del Bajo
Urubamba, cuya primera referencia está el centro de salud de Timpia
dependiendo de la zona está a 5 horas vía fluvial y/o 11 días respecto a
las zonas en aislamiento voluntario. Y otras 3 hrs. a la cabecera de
microred el centro de salud de Camisea. (Ver mapa 03 y 04).
iv. Límites relevantes.
El establecimiento de salud de Timpia, pertenece a la Microred de
Camisea, y está a la Red de La Convención (Quillabamba). Por la
geografía de la zona y flujo de comunicación dificultad a la población
paciente hacer la contrareferencia al Hospital de Quillabamba. (Ver
mapa 04).
Mapa 03: Distribución por establecimiento de salud en la

Microred de Camisea

TIMPIA, EN LA
Mapa 04: Flujos De Referencia Micro Red Camisea
b) Área de influencia y características de la zona.

TIMPIA, EN LA
Reseña Histórica
El Distrito de Echarati se crea por “Ley Transitoria de Municipalidades” del 2 de
Enero de 1857, en el periodo denominado Convención Nacional de 1855
perteneciendo a la Provincia de Urubamba, y pasando a la jurisdicción de la
Provincia de La Convención el 25 de Julio de 1857. Se establece como Capital
de Distrito la sede de la ex hacienda de la familia Aranzabal – Elorrieta que
abarcaba desde Rosario Mayo hasta Manto Real en una longitud de 20
kilómetros aproximadamente por la margen izquierda del río Vilcanota y por la
margen derecha abarcaba desde el río Alcuzama hasta San Agustín en una
extensión de 6 kilómetros aproximadamente.
Bajo Urubamba
Respecto a la cuenca del Bajo Urubamba ha sido ancestralmente ocupada por
diversos grupos étnicos, quienes han desarrollado y mantenido su propia
identidad cultural y estilo de vida. Históricamente, las familias lingüísticas
preponderantes en la cuenca son las Arahuac y Pano, familias que agrupan la
casi totalidad de grupos étnicos existentes (yanesha, ashaninca,
nomachiguenga, machiguenga y piro), entre los que destacan los
machiguengas quienes junto a los piro son los habitantes históricos de la zona.
Es la zona donde también se halla la reserva del Estado Nahua Kugapakori,
donde habita la población.
10.04 ASPECTOS FÍSICOS
Nos basamos en el “Diagnóstico Integral y Programa de Desarrollo Sostenible

en la Cuenca del Bajo Urubamba”, publicado en 1998 por CTAR-C, IMA y SPDP.
a) Rasgos fisiográficos
Nos interesa presentar, aunque sea de forma muy resumida, las características
generales que a nivel geoecológico encontramos en la cuenca del Bajo
Urubamba, a fin de disponer del marco adecuado para comprender mejor su
realidad y los recursos naturales existentes en la zona. Encontramos un
predominio del paisaje de planicie, pero podemos ubicar hasta tres unidades
fisiográficas, las cuales resumimos en el cuadro siguiente:
Cuadro 03: Unidades Fisiográficas En la Cuenca Del Bajo

Urubamba

TIMPIA, EN LA
b) Rasgos climáticos
A nivel climático, la zona se caracteriza por el tipo perhúmedo propio del
bosque húmedo tropical, con dos estaciones claramente diferenciadas: la
estación lluviosa que comprende desde noviembre hasta abril y la estación de
seca entre mayo y octubre. Según datos de la zona de Sepahua, la
precipitación anual media supera los 2500 mm, la humedad relativa supera el
80% y la temperatura media máxima se alcanza en el mes de enero (media de
26º) mientras la mínima se obtiene en el mes de junio (media de 23º). Estos
datos nos indican que en la zona se da un balance hídrico deficitario más
marcado en el período de junio a setiembre, lo cual repercute directamente en
el calendario agrícola que se concentra en el período de octubre a mayo. Este
dato debe tenerse en cuenta a la hora de aplicar cualquier programa de
carácter agrícola en la zona.
c) Características hídricas
Nuestra zona de estudio está marcada por el río Urubamba, que con una
longitud superior a los 250 kms. atraviesa la zona de Sur a Norte, recibiendo el
aporte de afluentes importantes, entre los que destacan los ríos Timpia,
Camisea, Picha, Mipaya, Paquiria, Miaria, Mishahua, Sepahua, Sepa e Inuya.
El recurso hídrico es fundamental para determinar las zonas de vida, por lo que
nos interesa resaltar algunos datos referentes a las cuencas fluviales,
principalmente a la del Urubamba. Una vez superado el estrecho del Pongo de
Mainique, el río Urubamba se ensancha, pero sigue siendo sinuosa hasta
pasada la confluencia del Mishahua. Su velocidad oscila entre los 4-11 nudos y
la temperatura del agua varía entre los 19-28º C. El ecosistema acuático del
Urubamba presenta una compleja composición y organización biótica con gran
riqueza de especies. Los cambios físico químicos y biológicos hacen que se

TIMPIA, EN LA
presente un ecosistema muy frágil y la proximidad de las nacientes en

cordilleras originan una gran riqueza de minerales y sales disueltas
(nutrientes) en los ríos de la cuenca. Por ello, las zonas de vida próximas a los
ríos son muy productivas y con gran diversidad biológica, teniendo en cuenta
que la supervivencia de organismos acuáticos depende directamente de los
nutrientes, así como del oxígeno disuelto y la ausencia de ambientes
contaminados.
A nivel de recursos fluviales cabe resaltar algunos datos importantes:
• Existen 54 especies de plancton (45 de fitoplancton y 9 de zooplancton)
• Se encuentran 44 especies de peces, organizadas en 9 familias.
• La actividad pesquera dispone de 35 variedades, entre las que destacan el
boquichico, doncella, dorado, mota y sábalo.
El Bajo Urubamba siempre se ha caracterizado por ser una cuenca de alta
producción pesquera, pero la fragilidad de los ecosistemas existentes hace que
una pequeña presencia de polución afecte de forma rápida y directa a toda la
fauna acuática, tanto de peces como de invertebrados.
d) Formaciones vegetales
La cuenca del Bajo Urubamba, dada su heterogeneidad de bosque tropical,
presenta hasta 6 formaciones vegetales, de las cuales las dos primeras son las
que presentan una mayor concentración de centros poblados y actividad
agropecuaria, así como de extracción de especies maderables valiosas.
Veamos en el siguiente cuadro los rasgos de estas formaciones vegetales, lo
cual se complementa con la clasificación de tierras por su capacidad de uso,
aspecto que será analizado en el “Área de Producción Agropecuaria”.
Cuadro 04: Distribución Espacial De Formaciones Vegetales en el Bajo

Urubamba

TIMPIA, EN LA
Fuente: Diagnóstico del Bajo Urubamba: Generalidades
En conclusión, y teniendo en cuenta las características geo-ecológicas

reseñadas, cabe resaltar que el mayor potencial de la zona es de carácter
forestal, tanto a nivel de especies maderables valiosas como de pacales y
palmeras, a lo que se añade la riqueza de otros recursos provenientes de dicha
producción forestal, como son semillas, frutos, hojas, tallos, lianas y plantas
medicinales.
Los recursos de flora y fauna serán analizados en puntos posteriores, pero
cabe resaltar que presentan graves dificultades para su manejo técnico por la
fragilidad del ecosistema. Una vez más se comprueba que el gran potencial de
la zona es de carácter extractivista, tanto a nivel de especies maderables
como de recursos mineros metálicos y no metálicos, aunque estos últimos solo
son explotados a nivel de hidrocarburos (gas y petróleo), y toda actividad
extractivista en un medio geo-ecológico tan frágil origina necesariamente un
fuerte impacto sobre la flora y la fauna de la cuenca (base de la subsistencia
humana), impacto que siempre debe ser calificado como directo.
10.05 IMPORTANCIA DEL BAJO URUBAMBA EN EL CONTEXTO REGIONAL
A nivel espacial, debemos considerar el Bajo Urubamba como una zona

periférica, en la que destaca un marcado aislamiento socio-económico con
respecto al contexto regional, y más aún con respecto al nacional. Desde
luego, el elemento que mayor importancia socio-económica otorga a la zona es

TIMPIA, EN LA
la presencia del Proyecto de extracción del Gas de Camisea, pero aun así la
repercusión de dicha explotación sobre la cuenca no deja de ser relativa y
temporal.
Si bien este mencionado carácter periférico es aplicable a toda la cuenca, para
comprender bien la importancia de la zona es preciso resaltar la existencia de
dos áreas geopolíticas claramente diferenciadas. Una, la correspondiente al
Departamento del Cusco y otra la que corresponde al Departamento de
Ucayali. La primera de ellas, que significa casi el 60%, presenta un estado de
aislamiento mucho más marcado, el cual viene determinado por la débil
presencia de una institución municipal en la zona, por cuanto la capital Distrital
Echarati, se encuentra a mucha distancia del Bajo Urubamba y la inversión
pública es de poca efectividad, mientras que la zona de Ucayali sí cuenta con
presencia municipal (Atalaya y Sepahua) e incluso de otros organismos
estatales de importancia como la Sub-Región en Atalaya.
Si bien es cierto que a nivel de vías de comunicación terrestre la ausencia de
carreteras se aplica a toda la cuenca, sin duda alguna la zona de Ucayali tiene
una relevancia dentro del contexto regional mucho mayor que la del Cusco,
aspecto que es necesario corroborar in situ respecto a los aspectos de
producción agropecuaria y de comercialización.
En este sentido cabe reseñar un elemento importante y esclarecedor: el llano
amazónico siempre es una zona de baja densidad demográfica y con fuertes
limitantes en el desarrollo socioeconómico y en la formación de núcleos
urbanos, pero mientras que en la zona del Bajo Urubamba correspondiente a
Ucayali forma parte de una Región geopolítica enteramente amazónica y que
por lo tanto presenta una mayor homogeneidad dentro del contexto regional,
no ocurre lo mismo con el área que corresponde al Cusco, región
mayoritariamente andina y con grandes núcleos urbanos. No es por ello
sorprendente que ésta área muestre una limitada atención por parte de la
municipalidad, tanto distrital (Echarati) como provincial (Quillabamba), y más
aún por parte de la capital departamental, Cusco. Este aislamiento no solo está
referido a la atención por parte de organismos públicos, sino también a los ejes
comerciales de la región y al desarrollo socioeconómico en general. Por su
parte, el área ucayalina dispone de organismos públicos locales (Distrito de
Sepahua y Provincia de Atalaya), lo que genera un mayor desarrollo socio-
económico en la zona.
En definitiva, la importancia dentro del contexto regional es marcadamente

TIMPIA, EN LA
diferenciada en función de la organización administrativa y si bien la zona

comprendida dentro del Departamento de Cusco posee una de las zonas de
mayor atención económica en la actualidad (Camisea) esto no se traduce en
una repercusión específica en lo que se refiere al desarrollo socio-económico
dentro del contexto regional. En este sentido, se puede afirmar que mientras
esta área no esté articulado con vías de comunicación (carreteras) su estado
de aislamiento se va a mantener y las posibilidades de desarrollo económico
seguirán siendo sumamente limitadas.
10.06 ASPECTOS SOCIALES

a) Realidad Socio-Cultural
Como se ha mencionado, el grupo étnico más representativo de esta zona y en
relación al estudio son los machiguengas. Sobre ellos se la población describe:
Cuadro 05: Población del Bajo Urubamba
Fuente: INEI.2007
Grupo étnico originario de la cuenca del Urubamba y que actualmente se haya

extendido también por los ríos Manu y Alto Madre de Dios. La población total
Machiguenga censada es de unos 9.000 habitantes, constituyendo
aproximadamente el 4% de la población indígena peruana. Si consideramos a
grupos familiares Machiguengas no censados (incluyendo al grupo Nanti que
ofrece gran afinidad), su población total llegaría a los 12.000 habitantes. Los
principales asentamientos Machiguengas se encuentran en el Alto y Bajo
Urubamba, con un promedio de 300 habitantes por comunidad.

TIMPIA, EN LA
La organización social Machiguenga siempre ha sido definida en base a

parentelas cognáticas, mostrando la terminología de parentesco dravídico y
con población dispersa en asentamientos separados. Las reglas de matrimonio
son claramente exogámicas, lo cual era favorecido por el tipo de asentamiento,
pues se buscaba casarse lejos del propio asentamiento e incluso de aquellos
donde ya se hubieran casado otros parientes cercanos.
Las reglas de residencia postmatrimonial siempre han sido de carácter
uxorilocal, lo que favorece aún más esta dispersión de los miembros familiares
y la extensión del espacio social.
b) Condiciones de vida y pobreza

El 100% de Comunidades nativas y Asentamientos rurales de la jurisdicción de
la Micro Red Camisea se encuentran dentro del nivel de Quintil I (Extrema
Pobreza).
Mapa 05: Estado de pobreza en el ámbito de intervención
El 89.5% de las familias de la comunidad presenta gastos per cápita por

debajo de 229.4 Nuevos Soles, es decir son pobres, mientras que el 52.6%
son pobres extremos, debido a que presentan gastos per cápita menores a
121.2 Nuevos Soles. Asimismo, si se analiza por el lado de los ingresos
monetarios, se tendría que el 61.8% son pobres y el 36.8% son pobres
extremos, porque sus ingresos no alcanzan el umbral de la línea de pobreza
total y extrema respectivamente. Si se analiza por sector, se tiene que

TIMPIA, EN LA
Rayospampa presenta el mayor grado de incidencia monetaria por el lado del

gasto con el 100% para ambos umbrales, mientras que por el lado de los
ingresos, Selva Verde presenta el mayor nivel de pobreza extrema con 60%,
mientras que con pobreza total Rayospampa alcanza el 100%.
En el Cuadro siguiente se presenta los detalles de la ocurrencia de pobreza
monetaria:
Cuadro 06: Niveles de pobreza en Timpia
Fuente: Estudio Cuantitativo. Walsh Febrero - Marzo 2010.
c) Educación
La oferta educativa se brinda a través de 04 unidades que cubren todo los
niveles educativos. Tres de ellas se hallan en la localidad de Timpia y presenta
los tres niveles de la educación básica regular; la cuarta se encuentra en el
Anexo Selva verde y oferta el nivel primario.
La mayoría de ellas pertenecen a la jurisdicción de la UGEL de La Convención.
Cuadro 07: Instituciones Educativas presentes y sus características, 2009
Localidades del Oferta Educativa
Distrito de
Transpo
Echarati que Vía de Distancia Tiempo
rte Inicial Prim. Sec. Sec.
cuentan con Mayor Uso (Km) (Horas) Ocup.
Uso (*) Jardín Men. Men. Adulto
Servicio
Educativo
TIKUMPINIA-
Fluvial Canoa 14.3 2.50 X
CHOCORIARI
CC.NN. Fluvial Canoa 14.3 2.50 X

TIMPIA, EN LA
TIKUMPINIA
ALTO TIMPIA Herradura A Pie 23.6 4.50 X
CC.NN TIMPIA Herradura A Pie 0.2 0.20 X X X X
CHINGUARIAT
Herradura A Pie
O 5.06 1.50 X
KITAPARAY Fluvial Canoa 12.8 3.00 X
INEI: ESCALE: Padrón de Centros y Programas Educativos al 2 de Agosto y Censo Escolar 2006.
(*) Encuesta realizada por el Consultor.2007
Fuente: Estudio Cualitativo, febrero - marzo. Walsh Perú S.A
Nota:
* Distribución en tres edificaciones.
** En el 2010 recién salió la primera promoción.
d) Vivienda
Las viviendas del Bajo Urubamba siguen, en su gran mayoría, el modelo típico
de construcción propio de zonas rurales de la amazonía, siendo edificadas
con materiales rústicos, principalmente paredes y piso de pona y techo de
paja, aunque hoy día podemos encontrar ya muchas viviendas en los
poblados más importantes construidas con tabla y calamina. Generalmente,
se trata de viviendas con piso elevado a unos 50-60 cms. del suelo con un
tamaño que suele oscilar en torno a los 50-50 m 2.
Cuadro 08: Material de construcción en las paredes
Fuente: Censo XI de Población y VI Vivienda. INEI 2007
Cuadro 09: Material de construcción en el piso

TIMPIA, EN LA
Cuadro 10: Tenencia de Electrodomésticos
e) Saneamiento Básico.
Agua Potable
En el ámbito de Timpia la población cuenta con algún tipo de abastecimiento
de agua, pero sin el tratamiento adecuado de Potabilización. En el centro
poblado, el 1% de las viviendas cuentan con la instalación de una red de
conexión domiciliaria. Faltando por instalar en el 90%, cuya población
consume agua de filtraciones empozadas, puquiales y riachuelos que no
prestan las condiciones de salubridad para el consumo humano.
Cuadro 11: Procedencia de agua para su consumo
Desagüe
El 99% de las viviendas cuentan con letrinas, el 1% restante cuenta con pozo
séptico. Se está a la espera de plantear la construcción de las conexiones
domiciliarías, y las redes colectoras del sistema de alcantarillado,
reduciéndose de esta manera el nivel de contaminación, que permite
controlar la contaminación y las enfermedades infecto contagiosas entre los
pobladores.

TIMPIA, EN LA
Cuadro 12: Tipo de desagüe
10.07 ACTIVIDAD ECONÓMICA
Timpia: La piladora es propiedad de la Misión, tiene una capacidad de pilado

de hasta 225 kilos diarios. El servicio se proporciona de forma gratuita,
teniendo que cubrir los usuarios únicamente el costo de combustible
requerido para su pilado.
Timpia: Cuenta con una carpintería propiedad de la Misión que puede ser
usada por cualquier comunero sin costo alguno, únicamente proporcionando
el combustible para el motor del disco.
A nivel económico, la subsistencia Machiguenga se basa en actividades de
horticultura de roce y quema, caza, pesca y recolección, siendo los
principales cultivos la yuca, sachapapa, camote, maní, maíz y plátano, así
como la cría de aves de corral en pequeña escala.
 Población en edad de trabajar (PET)

En Timpia, existe mayor población en el rango de 15 a 49 años el porcentaje
quinquenal es similar 5% promedio. La población con 65 a más años es muy
reducida, representando sólo el 3,6% que representa la No PEA. En el cuadro
siguiente se presenta mayores detalles:
Cuadro 13: Población en edad de trabajar (de 15 años) por rango de edades,
2007

TIMPIA, EN LA
 Población Económicamente Activa (PEA)

La principal actividad económica es la agricultura, en donde se encuentran
ocupada al 34% de la PEA. En segundo lugar, están aquellas vinculadas a las
operaciones de las empresas de hidrocarburos de la zona como Pluspetrol,
Petrobas, Pretroperu, COGA, TGP empleándose el 17% de la PEA. Las
actividades comerciales con el 1% y el profesorado con 10%
respectivamente.
Según sexos, la principal actividad productiva para la mujer de la comunidad
es la agricultura, representando el 12% de la PEA femenina. Le siguen en
orden de importancia la crianza de animales (6.1%) y restaurantes -
artesanías (3%). Para el caso de los varones, la principal actividad está
relacionada a la agricultura (22%), seguida de cerca a los trabajos generados
de la explotación de hidrocarburos (17%).
Cuadro 14: Actividades Productivas de la PEA Según Sexo
Fuente: Censo XI de Población y VI Vivienda. INEI 2007.
10.08 ELECTRIFICACIÓN
A la fecha, no cuentan con energía eléctrica. Existe un proyecto en ejecución

para electrificar todo el Bajo Urubamba.
10.09 VÍAS DE ACCESO

TIMPIA, EN LA
El acceso al establecimiento de salud de Timpia, se puede realizar por vía

fluvial, a continuación se detalla cada una de ellas:
Cuadro 15: Accesibilidad a la comunidad nativa de Timpia
Fuente: POI Microred Camisea. 2010
10.10 TRANSPORTES Y COMUNICACIONES
A continuación describiremos dos aspectos en el sector trasporte y

comunicaciones;
a) Respecto a la red vial
Terrestre
En el Bajo Urubamba no existe ningún tipo de infraestructura vial terrestre,
con excepción de una vía carrozable afirmada construida por la compañía
Shell a mediados de los 80 y reabierta actualmente por la compañía Plus
Petrol y que comunica el campamento de Malvinas con Cegakiato en una
longitud aproximada de 50 kms., siendo de uso exclusivo de la compañía
gasífera. El transporte terrestre en la zona del Bajo Urubamba, tanto en las
comunidades nativas como asentamientos de colonos y centros poblados, se
limita a caminos o trochas que existen para trasladarse a pie a comunidades
vecinas y para actividades de caza y recolección.
Fluvial
En cuanto a infraestructura fluvial mejorado, es casi inexistente, los puertos
que se encuentran en la rivera del Río Alto Urubamba a partir de Kiteni hasta
la Comunidad Nativa de Miaria, son naturales sin ningún acondicionamiento
de infraestructura que asegure el flujo de pasajeros y carga, sin embargo, a
partir del Centro Poblado de Ivochote el río Urubamba y las decenas de
lanchas son el único medio de transporte para ingresar al Bajo Urubamba. Los
diferentes puertos registrados en el área de estudio son: Kiteni,

TIMPIA, EN LA
Kumpirushiato, Manguriari, Yomentoni, Tintiniquiato, Ivochote, Pachiri,

Pangoa, Saniriato y Pomoreni.
Las condiciones de los puertos como de los medios de transporte constituyen
amenazas frecuentes no solamente para los pobladores que hacen uso de ella
sino para la vida ictiologica del río Urubamba. Estos paraderos sin
acondicionamiento alguno son rocas halladas en la rivera del río, allí los
pasajeros exponiendo su vida esperan las embarcaciones y en contados
minutos deben abordar por las correntadas de agua que no permite sostener
la embarcación por tiempos prolongados. Del mismo modo, las condiciones
de transporte y el uso de combustibles, son fuertes contaminantes de las
aguas del río.
Aérea
La mayor parte de las pistas de aterrizaje del Distrito se encuentran en las
comunidades nativas del bajo Urubamba (01 aeropuerto y 10 campos de
aterrizaje); en el medio y alto Urubamba, se encuentra solamente la pista de
aterrizaje de Kiteni a la que no se realizan vuelos comerciales por los altos
costos que demanda este medio de transporte y también por la geografía
accidentada de este valle; sin embargo en algunas ocasiones llegaron
avionetas de la Fuerza Aérea del Perú en vuelos de servicio social llevando
medicinas y servicio médico.
Es importante mencionar que la presencia en el poblado de Kiteni de la
empresa TGP. (Transportadora de Gas del Perú) TECHIN encargada de instalar
los ductos para el transporte de gas y petróleo, ha generado la presencia
permanente de 01 helicóptero para el trasporte del personal trabajador. Este
hecho viene causando reacciones en los pobladores por los ruidos
estruendosos que se generan en el ámbito y que ha ocasionado trauma en los
niños y reacciones en la fauna silvestre (desaparición de algunas especies en
las cercanías del poblado). Otros campos de aterrizaje de menor importancia
y que a la fecha no están en condiciones de recepcionar vuelos son: Pampa
Concepción y Pispita. En Echarati la presencia de vuelos aéreos se limita a la
de helicópteros y se realizan para la distribución de material electoral y en
casos de emergencia (servicio social).
La infraestructura de las pistas de aterrizaje es extremadamente precaria,
carecen de equipamiento mínimo (equipo de radio comunicación y otras
instalaciones adicionales). La superficie de rodadura es de tierra, lo que limita
operar en tiempo de lluvias. A comparación de las pistas, los campos de

TIMPIA, EN LA
aterrizaje son por lo general campos deportivos y explanadas de tamaño

considerable en las que también no existe equipamiento alguno.
b) Respecto a las comunicaciones

Solo existe teléfono satelital, de igual forma el acceso a Internet es satelital.
Lo relacionado a las comunicaciones es empírico en el distrito.
10.11 ANTECEDENTES DE LA SITUACIÓN QUE MOTIVA EL PROYECTO
La situación de la salud en la población del área de influencia directa del

proyecto presenta características relacionadas al entorno de la selva de nuestro
país. Sin embargo, esta situación se profundiza por aspectos vinculados a la
exclusión social, la pobreza y algunas prácticas no saludables, que por
desconocimiento y falta de capacitación se realizan por la población.
A pesar de ello, se han desarrollado esfuerzos comunales y del Estado en
general, por invertir en capacitaciones e infraestructura de salud, así como
ampliar la cobertura del aseguramiento universal, dentro de la política
gubernamental del sector salud, para garantizar una mejor calidad de vida y
prevenir las enfermedades en zonas de vulnerabilidad social y ambiental.
En general, el conocimiento de los indicadores de salud y la situación en que se

encuentra la oferta de salud, permitirá comprender las deficiencias existentes
en la salud humana actual del AID e identificar las variables más vulnerables a
cambios que pueda generar la futura intervención del proyecto.
10.12 POBLACIÓN Y ZONA AFECTADA

A) Población Afectada
Para determinar la población afectada o beneficiaria del proyecto se ha tomado
en cuenta la población directa e indirecta.
1. Población Afectada Directa
El en cuadro 16, podemos observar que el 35.68% son niños entre los 0 a 09
años de edad y los mayores de 50 años de edad sólo representa el 2.78% de la
población total. La población adulta representa el 36.11%.

TIMPIA, EN LA
Cuadro 16: Población según edad en Timpia. 2011
Fuente: ODIS-RSSLC-2012
Elaboración Propia
2. Población Afectada Indirecta

La población afectada indirectamente son la población del grupo de edades < a
01 año de edad, además 01 a 05 años y de los 51 años a > mayores de 80 años.
Y que en el momento adecuado tendrán las condiciones y oportunidad de ser
parte de los eventos que se desarrollen a iniciativa de la municipalidad o de
otras organizaciones sociales.
3. Estado de la salud de la población de Timpia

A. Análisis de la estructura de morbilidad
Enfermedades que Producen el 80% de las Consultas Externas en la Población
del Distrito de Echarati – 2011.

TIMPIA, EN LA
Cuadro 17: Diez primeras causas y números de morbilidad general,
2011

TIMPIA, EN LA
Elaboración Propia
El patrón de enfermedad en el distrito de Echarati corresponde a un patrón de
enfermedades infecciosas transmisibles, correspondiente a una población del
70% que vive en zona rural en extrema pobreza en gran medida, y que tiene
una serie de problemas sanitarios a enfrentar, así tenemos el del saneamiento
ambiental básico, accesibilidad geográfica y cultural a los servicios de salud, y la
generación de hábitos y estilo de vida saludable que permita enfrentar estos
problemas y otros como el alcoholismo que tiene una prevalencia importante en
este Distrito.
Cuadro 18: Casos de EDAs Acuosas y Disentérica SE ((Todas)) –

2011 RSSLC
Elaboración Propia

TIMPIA, EN LA
Cuadro 19: Casos de IRAs, neumonías y enumonias graves SEE (25) –

2011 RSSLC
Elaboración Propia
Tasa de Mortalidad Materna (TMM)

La TMM presenta una tendencia decreciente en el periodo 2001 al 2004
alcanzando para este año de 88.3 x 1000 nacidos vivos.
Grafico 01: Tasa de morbilidad materna distrital
Entre tanto para el año 2005 la TMM creció hasta alcanzar una tasa 287.1 x
1000 nacidos vivos, el mismo que es superior en 137.1 al promedio regional
para el año 2005 de 150 respectivamente.

TIMPIA, EN LA
En promedio (2001-2005) se tiene que la TMM en el distrito alcanza a 329.38

muertes maternas por cien mil nacidos vivos. Este Promedio se encuentra muy
por encima del promedio regional para el año 2005 de 150 x 1000 nacidos
vivos.
Para el año 2011, se dio un caso de un recién nacido muerto, por razones
desconocidas.
Mortalidad Materna y Análisis de las 04 demoras.
Entre los factores asociados más importantes para la mortalidad materna, están
la inaccesibilidad a los servicios de salud en su sentido más amplio que puede
incluir lo geográfico, económico, social y cultural; y la organización de los
servicios de salud y su capacidad de respuesta en términos de resolutividad y la
calidad de atención en los Establecimientos de Salud. Esto dio lugar a la
necesidad de realizar un análisis de lo que se ha venido a llamar las 4 demoras,
como factores potenciales de riesgo que aumentan la probabilidad de la muerte
materna; así tenemos:
a. Demora en reconocer el problema.
b. Demora en decidir sobre la búsqueda de la atención.
c. Demora en llegar al servicio de salud.
d. Demora en recibir un adecuado tratamiento en el servicio de salud.
La Muerte Materna es un problema socio sanitario de primera importancia;
ligado a problemas de inequidad, de pobreza, de accesibilidad de manera
amplia, de procesos educativos y de formación de hábitos y estilos de vida
saludable, entre otros.
Esto requiere desde el Sector Salud la necesidad de establecer un Plan
Estratégico para enfrentar la Muerte Materna de carácter integral con
participación multisectorial, que incluya la implementación o fortalecimiento de

TIMPIA, EN LA
los procesos de atención integral de la salud de la mujer y de la gestante en

particular, mejoramiento de la capacidad resolutiva según niveles de
responsabilidad, establecer una intervención integral desde la perspectiva de la
promoción de salud que involucre la movilización y la participación activa de la
comunidad, fortalecimiento del sistema de referencia y contrarreferencia,
sostenibilidad de los procesos de capacitación para mejorar los procesos de
atención de la salud de las gestantes, continuidad y disponibilidad del personal
de salud en los servicios de salud, mejorar el equipamiento a los
Establecimientos de Salud de acuerdo a la capacidad resolutiva, identificación
de los signos de alarma y de la vigilancia de riesgos maternos desde la atención
o el cuidado de la salud de la gestante, fortalecimiento real del trabajo conjunto
de la comunidad y de carácter intersectorial; que requiere decisiones políticas
que tengan soporte logístico institucional oportuno y suficiente.
Bajo Urubamba
La tasa de mortalidad materna para la Micro red Camisea -Bajo Urubamba es de
330 MM por cada 100 000 nacidos vivos ubicándonos como zona de alto riesgo.
En el año 2006 se ha presentado 01 muerte materna en la comunidad Nativa
de Camana de la etnia Matsiguenkas, jurisdicción del puesto de salud Pto
Huallana, La zona se caracteriza por presentar problemas sociales, económicos,
culturales y de accesibilidad geográfica limitados a los establecimientos de
salud, así como la carencia de medios de transporte y vías de comunicación.
La causa de muerte materna fue por HEMORRAGIA POST PARTO/RETENCION
PLACENTARIA/SHOCK HIPOVOLEMICO.
Grafico 02: Tasa de mortalidad materna del Bajo Urubamba

TIMPIA, EN LA
Fuente: POI Micro red Camisea. 2010
Mortalidad Peri Natal

La tasa de mortalidad peri natal (TMP) en el Bajo Urubamba para el año 2006 es
de 27 defunciones por mil embarazos. Observando disminución en comparación
a los años anteriores por el ligero del parto institucional y la importancia de
atención y seguimiento del peripato. 2003 (66x1000 embarazos), 2004
(29x1000 embarazos) y 2005 (35x1000 embarazos).
En el Bajo Urubamba se han presentado en total 9 muertes peri natales
distribuyéndose de la siguiente manera en el P.S. de Nuevo Mundo (3), C.S. de
Camisea (2), Miaria (2),) Kirigueti (1), y Timpia (1)
Grafico 03: Tasa de mortalidad perinatal en el Bajo Urubamba

TIMPIA, EN LA
Fuente: POIMicro red Camisea. 2010
Mortalidad Infantil
La tasa de mortalidad infantil en la Microrred
Camisea -Bajo Urubamba para el año 2006 es de 67
fallecidos por 1000 nacidos vivos, siendo zona de
alto riesgo, considerándose un problema grave de
salud pública que atender, problema derivado de las
condiciones de extrema pobreza y de accesibilidad
geográfica limitada a los establecimientos de salud.
Grafico 04: Tasa de mortalidad infantil en el Bajo Urubamba
Elaboración Propia

TIMPIA, EN LA
La Micro Red Camisea en el año 2006 ha registrado un total de 25

defunciones, Reportan defunciones en los siguientes establecimientos de
salud: Camisea (7), Nva Luz (5), Nvo Mundo (5), Kirigueti (4), Miaria (1),
Chocoriari(1) y Timpia (1), los establecimientos que reportan mayor
número de defunciones en sus comunidades muy dispersas Caso
Montetoni, Marankeato, taini, Tangoshiari, Mañokiari
Grafico 05: Mortalidad por IRAs en < de 5 años Microred Camisea

2005-2009
Elaboración Propia
Grafico 06: Mortalidad por EDAs en < de 5 años Microred Camisea

2005-2009

TIMPIA, EN LA
Elaboración Propia
Tasa de Natalidad (TN)

Según el promedio 2001-2005 la TN en el distrito de Echarati se
encuentra muy por debajo de los promedios nacionales y regionales pero
como se observa en el grafico se tiene una tendencia ascendente hasta
el año 2004 y una ligera disminución para el año 2005 tal como se
aprecia en la gráfica siguiente.
Grafico 07: Tasa de natalidad del distrito de Echarati
Transmisibles
Malaria
La tendencia de casos malaria por Plasmodiumvivax muestra que el 2006
se presentaron 5 casos a nivel de la Micro Red con un IPA de es 0.2 x
1000 habitantes, siendo el P.S. de Timpia de mediano riesgo con un IPA
de 2.4 x 1000 habitantes (los 5 casos se presentaron en el asentamiento
rural de KItaparay)
Grafico 08: Tendencia del comportamiento de la Malaria 1998 -2006

TIMPIA, EN LA
Fuente: POI Micro red Camisea. 2010
Grafico 09: Canal endémico de la malaria. 2006
Fuente: POIMicroredCamisea. 2010
En el mes de agosto del 2006 de acuerdo al canal endémico se ubicaba

en zona de epidemia, razón por la cual se reforzaron las medidas
preventivas promocionales en el control de la Malaria
El último brote epidémico se presentó en el año 2002, a partir de la
semana epidemiológica 30 hasta la 52, ente los meses de Octubre y
diciembre.
Estratificación de riesgo por comunidades

TIMPIA, EN LA
En el año 2006 el Asentamiento Rural de Kitaparay presenta un IPA de

40 x 1000 habitantes ubicándose en el Alto riesgo epidemiológico como
comunidad
El año 2002 el 9% de Comunidades nativas se encontraron en muy alto
riesgo con IPA de 287 Kitaparay, 312 Saringabeni, 161 Sababantiari,
mientras que la C.N. de Timpia es 39 x1000 hab.. (Alto riesgo) y Camisea
con IPA de 7 x 1000 hab. (Mediano Riesgo).
En los años 2003 y 2004 las comunidades de Kitaparay IPA: 1.8, Kirigueti
2.4 y Camana 2.4 x 1000 hab. Ubicándose en mediano riesgo.
Cuadro 21: Estratificación de riesgo por comunidades. 2002
-2006
El Índice de Población Explorada (IPE) para el año 2006 fue del 59%,
superándose en comparación al año anterior
El Índice de Población explorada (IPE) durante el año 2005 es de 45%.
Siendo los IPE de los siguientes establecimientos de salud Kirigueti60%,

TIMPIA, EN LA
Timpia 52%, Shivankoreni 50, Nva Luz 45%, Nvo Mundo 44%, Miaria
43%.
Grafico 10: Índice población explorada
Leishmaniasis
El comportamiento de Leishmaniasis muestra una tendencia disminuida
el 2006, con respecto a los años anteriores
La tasa de incidencia de leishmaniasis confirmado para el año 2006 es de
16 x 10000 habitantes y 2005 es de 26 x 10000 habitantes, el 2004: (37
x 10000 hab.), 2003 (27x10000 hab.), 2002(44x 10000), 2001 (79x
10000), por lo que observa La tendencia disminuir con respecto a los
años anteriores, siendo el porcentaje de disminución del 3.5% al 2.4%
Gráfico 11: Tendencia de caso de Leishmaniasis. 2002 -2006

TIMPIA, EN LA
En el año 2006 se presentaron casos de Leishmaniasis en las

comunidades de Timpia 5, Kirigueti5, Chocoriari 4, Kitaparay 2,
Kitepampani 2, Nvo Mundo 2, Sensa 2, Nva Luz 2, Mayapo 1, Cochiri 1,
Camisea 1, Kuwait 1, Shivankoreni 1. Miaria 3
Mapa 06: Riesgo de casos de leishmaniasis por comunidades

2005 2006
2006
ESTRATIFICACION DE RIESGO
Pto Rico
TASA DE INCIDENCIA X 10 000
>M50UY ALTO RIESGO
3 M iaria 1 10ALTO
A 49RIESGO
Sensa +1MAEDIANO
9 RIESGO
Porotobango <BAJ
1 O RIESGO
SIN CASOS
Nva Luz
Nvo M undo
2
Taini Nva Vida
Reserva Natural
Kirigueti
Nahua Kugapakori
Shivankoreni
Tangoshiari
4
Camisea
Segakeato
1
Cochiri
Pto Huallana
M arankeato
Kashiriar
1 Tupac
M ayapo Amaru M ontetni
Chocoriari
3
Kuwait Alto Timpia
Camana
3 Timpia M arentari
Reserva Natural
M atsiguenga Sababantiari
Kitaparay
9
4
Los P.S. de Timpia y Kirigueti con mayor cantidad de casos reportados,

seguidos de por Miaria; Nva Luz, Pto. Huallana
Siendo la mayor frecuencia de casos de la forma cutánea (90%) y
mucucutanea (10%) a nivel de la Micro Red Camisea.
Grafico 12: Niveles de Leishmaniasis. 2002-2006

TIMPIA, EN LA
Bartonelosis.
En el año 2006 no se han presentado casos de Bartonelosis. Pero en el
año 2002 se ha presentado un brote epidémico de Bartonelosis aguda,
de 43 casos. Así mismo, 18 casos en Camisea, 6 casos Shivankoreni, 4
casos en Kirigueti, 1 casos en PtoHuallana, 4 casos en Timpia, 10 casos
en Chocoriari y 1 caso en Sensa.
Grafico 13: Tasa de incidencia de Bartonelosis aguda

TIMPIA, EN LA
Tuberculosis
La tasa de incidencia de tuberculosis para el año 2006 es de 1.1 x 10000
habitantes. Siendo los establecimientos que reportan Kirigueti, Miaria y
Nvo Mundo respectivamente.
La tendencia de casos frotis positivo de casos BK, se han incrementado
con respecto a los años anteriores siendo insuficiente este incremento
por ser una zona de extrema pobreza siendo necesario mejorar y
fortalecer la captación activa de sintomáticos respiratorios a nivel de la
Micro Red.
Grafico 14: Tasa de incidencia de tuberculosis pulmonar x 10,000 Hab.
Fuente: POI MicroredCamisea. 2010
Sífilis
En el año 2006, el 91% de gestantes tamizadas con RPR, siendo positivos
para sífilis 03 casos.
El 61% de puérperas tamizadas con RPR, siendo el total de muestras
procesadas negativo.
La Micro Red Camisea no reporta presencia de sífilis congénita.

TIMPIA, EN LA
De acuerdo al grafico se observa que existe una tendencia de aumentar

el número de exámenes con RPR a gestantes, en comparación a los años
anteriores.
Grafico15: Tasa de incidencia desífilis en gestantes
Cuadro 22: Comparaciones por tipo de casos enfermedades sujetas a

notificación SE. 2011
Fuente: Unidad de Estadística de ODI.RSSLC. 2012
10.13 ESTADO ACTUAL DE LA GESTIÓN E INFRAESTRUCTURA DE SALUD

Infraestructura

TIMPIA, EN LA
La infraestructura actual es uno de los principales elementos que limitan una

adecuada y eficiente prestación de servicios de salud a la población asignada del
establecimiento de salud de Timpia.
La infraestructura no cumple con las exigencias técnicas mínimas del MINSA para
un establecimiento de salud de tipo o categoría I-3, categoría que fue propuesto por
la red de Servicios de Salud la Convención. (Documento de Compromiso de
sostenibilidad)
La Infraestructura actual fue cedido por la orden religiosa de Timpia, luego del
incendio que destruyó al local donde regularmente funcionaba en el 2,010; con un
área construida total de 78.00 m2, un sistema estructural aporticado con columnas
y vigas, con muros perimetrales de madera, cuyas divisiones interiores son de
tabiquería de madera, con cielo razo de planchas de tripley, la cobertura es de
calamina sobre correas y tijerales de madera. Los acabados de los muros son
tarrajeados pintados con latex, los pisos son de cemento pulido. Así mismo se ha
construido un módulo de SS.HH, de bloqueta sin ningún criterio técnico.
Cuadro 23: Descripción de la infraestructura actual

Área Recomendacione
Ambientes
(m )2
s
Área Niño 21.4
1 Demoler
-CRED 1
2 Área Mujer 11.21 Demoler
(Obstetricia

TIMPIA, EN LA
)
3 Farmacia 5.86 Demoler
4 Deposito 3.69 Demoler
5 Tópico 4.86 Demoler
Hall - 18.1
6 Demoler
Admisión 8
Plano 01: Planta de Distribución de los ambientes del establecimiento
En cuanto a la distribución interna muestra un aspecto de hacinamiento, debido a

que estos ambientes presentan dimensiones inadecuaciones de carácter poco
funcional en relación a la norma. Ya que la construcción de esta infraestructura no
se tenido en consideración la normatividad respectiva.
La distribución interior que presenta el establecimiento de salud es la siguiente:
Área Niño- CRED.- Ambiente donde se realiza las atenciones y controles del
crecimiento de los niños, el cual no cuenta con el equipamiento requerido y además
se dan otros usos, tal como se puede apreciar en la fotografía.
Área Mujer – Obstetricia.- Ambiente destinado para el control obstétrico las cuales
no reúne las condiciones necesaria ni el equipamiento requerido.
Farmacia.- se puede apreciar la carencia de mobiliario y equipamiento adecuado

TIMPIA, EN LA
Depósito.- ambiente utilizado para el depósito de materiales y enseres del

establecimiento de salud al cual se accede desde el ambiente destinado a tópico.
Tópico.- Ambiente en el cual está instalado la radio comunicación, y se cuenta con
una camilla para observaciones. No cuenta con el equipamiento adecuado y
necesario. El cual se puede apreciar de esta ubicado en el hall.
Hall de distribución y Admisión.- el hall de distribución es utilizado como zona de
espera y se ha acondicionado estantes para el archivo de historias clínicas y la
admisión respectiva.
Considerando que la Categoría asignada a este establecimiento de salud es de I-3,
por tanto la actual infraestructura no cumple. Y POR GRADO DE DETERIORO SE
RECOMIENDA SU DEMOLICION.
El entorno del local no es apropiado para la función de salud, no cuenta con un área
de descanso, se asemeja más a un centro comercial que a un lugar que brinda un
servicio de salud. Debido a las condiciones de infraestructura actual del Puesto de
Salud Nuevo se puede mencionar que no cuenta con las condiciones necesarias
para brindar un buen servicio a los pobladores de las comunidades, por ente, la
inte5rvención del Proyecto modificará las condiciones infraestructurales del Puesto
de Salud Timpia.
La infraestructura y servicios con los que cuenta el Puesto de Salud de Timpia
tienen las siguientes características:
Cuenta con servicio de agua entubada, no potabilizada y que se presenta turbia por
lo que debe ser hervida o clorada para consumirla. El agua que se utiliza es de la
misma fuente que distribuye agua a la comunidad. El suministro es de 24 horas
pero en muchas ocasiones la tubería se rompe y se corta el servicio por varios días.
No cuenta con redes de desagüe, se ha construido un silo pero que se encuentras
en malas condiciones.
Cuenta con instalaciones eléctricas y alumbrado eléctrico en el horario de 6:00 p.m.
a 10:00 p.m., horario de Tomografía y cuando se requieren este tipo de exámenes
auxiliares se les deriva a la ciudad de Lima.
Entre los principales problemas identificados por los representantes del Puesto de
Salud están:
Inexistencia de una casa materna para que las gestantes puedan ser atendidas
adecuadamente dado que la infraestructura del Puesto de Salud es pequeña.
Falta de camillas y esterilizadores para los equipos médicos.
No cuenta con servicios higiénicos.
Movilidad (peque), está en mal estado y necesita refacción debido a los largos
viajes que realizan, lo que también es un riesgo para los profesionales por la
inexistencia de la embarcación, por ello requieren una embarcación moderna.
No se cuenta con la cantidad ni variedad de medicamentos necesarios, contando
sólo con algunos de nivel genérico.
El servicio del Puesto de Salud Timpia se extiende como una función integral, hacia
la comunidad de Sababantiari y Alto Timpia que está a 7 y 5 horas
respectivamente en peque, asi mismo tenemos Kitaparay, Kuwait y Saribabeni a

TIMPIA, EN LA
una distancia de 2 horas promedio. Algunas de estas comunidades sólo cuentan

con botiquín. El Puesto de Salud tiene una cobertura de atención a las zonas
designadas de acuerdo al Ministerio de Salud cuyos pobladores cuentan con el
Sistema Integral de Salud (SIS).
Además la población demanda un establecimiento de mayor nivel ya que algunas

familias (en caso de mayor gravedad), tienen que acudir a otras unidades de mayor
nivel teniendo que enfrentar las dificultades de acceso, tiempo y la falta de recursos
económicos dada la lejanía de dichas unidades.
10.14 EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO

El equipamiento con la que cuenta el Puesto de Salud de Timpia no se ajusta a los
requerimientos mínimos de un establecimiento de salud, resultando insuficiente,
deteriorado y obsoleto para el establecimiento de su nivel resolutivo (I-3).
12.0 DEFINICION DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS
12.01 DEFINICION DE PROBLEMA CENTRAL
La identificación del problema se ha realizado teniendo en consideración: las

características del perfil epidemiológico de la zona, de la población en el área de
influencia, las condiciones actuales de la prestación de servicios de salud en la
zona que en su integridad está a responsabilidad del MINSA mediante el
establecimiento de salud de Timpia.
El problema está básicamente relacionado a la “DEFICIENTE PRESTACIÓN DE

LOS SERVICIOS DE SALUD A LA POBLACIÓN ASIGNADA AL P.S. TIMPIA,
DISTRITO DE ECHARATI, LA CONVENCION - CUSCO”, sustentada en las
inadecuadas condiciones en la que se encuentran los elementos primordiales
para la prestación de servicios de salud como son la infraestructura, el
equipamiento biomédico y en menor grado el personal que no tiene las
capacidades suficientes para la gestión de los servicios de salud, es mas no
cumple con los protocolos de atención de salud, sumado a ello la poca cultura
sanitaria de la población para acceder a los servicios de salud, lo cual en suma
no permite una adecuada prestación de servicios de salud a la población
asignada.
Asimismo se ha verificado que el personal de salud siente la incapacidad e

impotencia de brindar una adecuada atención a sus pacientes por las
incomodidades que muestra el establecimiento y al mismo tiempo el paciente
ve con extrañeza las condiciones en las que se brinda el servicio .

TIMPIA, EN LA
ARBOL DE CAUSAS Y EFECTOS

TIMPIA, EN LA
ARBOL DE MEDIOS Y FINES

TIMPIA, EN LA
13.0 OBJETIVOS DEL PROYECTO
13.01 DEFINICION DEL OBJETIVO CENTRAL
PROBLEMA CENTRAL OBJETIVO CENTRAL
Inadecuada Prestación Adecuada Prestación

de Servicio de Salud de Servicios de Salud
del Centro de Salud de del Centro de Salud de
PROYECTO
Timpia, Microred Timpia, Microred
Camisea, Red de Salud Camisea, Red de Salud
14.- DESCRIPCION DEL PROYECTO
14.01 CATEGORIA DEL ESTABLECIMIENTO PROYECTADO

La intervención de la infraestructura de Salud corresponde a un establecimiento
de salud de primer nivel de atención, según las Normas de Salud N.T.S. Nº 038
MINSA/DGP.V.01 que se detallan en el cuadro siguiente:
CATEGORIA DE
NIVELES DE NIVELES DE
ESTABLECIMIEN
ATENCION COMPLEJIDAD
TOS DE SALUD
Primer Nivel de 3º Nivel de
I-3
Atención Complejidad
El mismo que se sustenta con el OFICIO Nº 1287-2013-GR-CUSCO/DRSC-

OEPD-OP; Con opinión favorable por la Dirección Regional de Salud Cusco.

TIMPIA, EN LA

TIMPIA, EN LA

TIMPIA, EN LA

TIMPIA, EN LA
14.02 CARACTERISTAS DEL ESTABLECIMIENTO PROYECTADO

El proyecto comprende las siguientes intervenciones:
Construcción de edificaciones nuevas en material de concreto armado;

que consta de 13 módulos independientes con sus respectivas áreas de
circulación interiores, divididas a través de juntas de dilatación de un solo nivel,
módulos que serán utilizadas para las diferentes unidades de atención
establecidas según las Normas de Salud N.T.S. Nº 038 MINSA/DGP.V.01.
El proyecto en mención consiste en la construcción de una infraestructura de

salud de conformidad al Reglamento Nacional de Edificaciones y las Normas
Técnicas para edificaciones del sector Salud establecidas en la R.M. No–970-
2005-MINSA y la implementación de los estándares básicos para edificaciones
de ceja de selva; Proponiendo áreas de circulación interna semiabiertas bajo
techo (pasadizo) y áreas para las actividades de salud que impliquen volúmenes
de aire necesarios (con la altura de edificación) tipologías constructivas de la
zona edificación de un nivel con solución de techo a dos aguas con el uso de
losas de concreto horizontales macizas y cubiertas con plancha Onduline.
Para la orientación de la edificación se ha considerado la posición del sol para

garantizar ambientes más frescos y con mejor circulación de aire.
Estructuralmente se construirá con elementos de concreto armado en sistema a

porticado y sistema mixto;
Sus partidas más importantes son el movimiento de tierras, cimientos y sobre

cimientos de concreto ciclópeo, elementos estructurales en concreto armado,
muros de bloqueta de concreto, tarrajeo y revestimientos de muros, colocación
de puertas y ventanas, pintura de muros y cielo rasos, instalaciones sanitarias
con los accesorios propios de un establecimiento de salud, sistema de
evacuación de aguas pluviales, instalaciones eléctricas, instalaciones especiales
(señales y seguridad), instalaciones mecánica (Sistema de gases medicinales de
oxigeno y vacio).
En el caso de la cubierta es de plancha Onduline color verde sobre tijerales de

estructura metálica y correas metálicas.
Los pisos han sido distribuidos de acuerdo a su necesidad y uso, considerándose

pisos de cerámico de alto transito, pisos de porcelanato y pisos de cemento
pulido y bruñado, etc para las diferentes unidades del establecimiento ver plano
A-07.
Las puertas de acceso a los ambientes serán aquellas como se detallan en los
planos correspondientes, las puertas de ingreso principal será de estructura de
aluminio y vidrio traslucido de 6 mm con sus respectivos accesorios de cierre y
jaladores.
Las ventanas también serán en marco de aluminio con vidrios de 6 mm

transparentes sistema proyectante, se ha considerado cerraduras de sobreponer
de dos golpes para puertas exteriores y de perilla y seguro interior para los
servicios higiénicos.

TIMPIA, EN LA
En lo que corresponde a instalaciones sanitarias se han tomado algunas

consideraciones:
Los sistemas de desagües para aguas servidas se han diseñado, de acuerdo a

las unidades de descarga de los aparatos sanitarios, referidos a tuberías de
descarga, conductos horizontales y colectores, se han previsto también tuberías
de ventilación para los inodoros fluxómetros.
Se han ubicado cajas de registro en cambios de dirección y a distancias

adecuadas, las aguas servidas se ha previsto derivarlas al colector de la calle
de la alameda Urusayhua; se debe precisar que actualmente a la altura de la vía
donde se plantea el proyecto aun no cuenta con el sistema de desagüe
recomendándose implementar para la evacuación de las aguas residuales
provenientes del establecimiento.
El diseño del sistema de agua potable es el más adecuado para este tipo de
construcciones, el agua será captada de la matriz ubicado en la alameda
Urusayhua, los diámetros de las tuberías se han determinado en función a la
suma de aparatos a servir, determinándose emplear tuberías PVC, las válvulas
y llaves de paso se han ubicado de acuerdo a la posición de los aparatos
dentro de un servicio higiénico y en función a la eventual reparación que
requiera cada zona.
El sistema de abastecimiento de agua es a través de un tanque elevado de

concreto armado de 8.00m3 y tanque cisterna de concreto armado de 32.00 m3.
Como se plantea en el proyecto.
El sistema de evacuación de aguas pluviales será mediante canaletas de

concreto en media caña y montantes de tubería PVC de 4” en techos y canales
de concreto para el sistema de recolección en pisos; El sistema planteado es
independiente al sistema de desagüe cuya evacuación final será hacia el
sumidero de aguas pluviales existente en el desnivel ubicado a 150 m del
establecimiento proyectado.
El sistema contra incendio esta distribuido adecuadamente en las diferentes

unidades del establecimiento de salud que consta con gabinetes contra incendio
debidamente implementados.
En lo correspondiente a las instalaciones eléctricas:

El sistema de iluminación se ha diseñado como convencional del tipo directo
con artefactos fluorescentes, rectos dobles y circulares en el caso de los
servicios higiénicos, específicamente el alumbrado se ha calculado de acuerdo a
las dimensiones del ambiente
El suministro eléctrico para el establecimiento de Salud se ha considerado una

acometida eléctrica desde la Vía principal de Paseo Ecológico Sur con la
construcción e instalación de una Sub estación, el mismo que fue diseñado
considerando las cargas eléctricas proyectadas. Dado que la carga proyectada
es considerable, el propietario solicitará al Concesionario la factibilidad de
suministro eléctrico.
El suministro de energía eléctrica de emergencia será suministrado por el

Grupo Electrógeno Insonorizado de 75 KVA, la conexión se efectuará con un
interruptor de transferencia automática conectados mediante un sistema de
enclavamiento en oposición.

TIMPIA, EN LA
En lo correspondiente a las instalaciones especiales:
Cuenta con sistemas de comunicación y señales (Servicio de Data, Telefonía

satelital, perifoneo y tele música, sistema de relojes, multimedia, internet
satelital, detección contra incendio, llamada de enfermeras, aire acondicionado,
etc,).
Por otro lado también se ha implementado el sistema de Gases medicinales de

Oxigeno y vacio.
El sistema de señalización esta básicamente integrado por células gráficas,

características de los sistemas constructivos y materiales. Así mismo, se ha
actualizado su uso en aplicación de los pictogramas, de acuerdo con los
lineamientos técnicos emitidos por la Dirección Ejecutiva de Normas Técnicas
para Infraestructura en Salud. Su contenido normativo es de carácter obligatorio
en la aplicación de los Proyectos MINSA.
Construcción de Cerco Perimétrico en material de concreto Armado y

albañilería de bloques huecos de concreto según diseño y plano
correspondiente.
Tratamiento de áreas exteriores, que comprende el tratamiento de accesos

peatonales, vehiculares; áreas para estacionamiento vehicular, áreas verdes,
sistema de iluminación exterior entre otros.
Equipamiento Medico Instrumental y Mobiliario, El equipamiento

biomédico, instrumental y mobiliario considerado en los diferentes servicios de
salud propuesto esta en función al proyecto de Inversión declarado viable.
El equipamiento propuesto sea desarrollado con mayor detalle en el expediente

de equipamiento.
Programa de Información, Educación y Comunicación IEC a la Población,

orientado ha generar educación sanitaria en la Población.
Capacitación del Personal de Salud, orientado al personal Profesional y

Técnico del establecimiento de salud.
14.03 PROGRAMA ARQUITECTONICO DEL ESTABLECIMIENTO

PROYECTADO
La Programación Arquitectónica de intervención del Establecimiento de Salud se
presenta de acuerdo al proyecto de Inversión Pública y las Recomendaciones de
la Dirección Regional de Salud Cusco a través de la Oficina de Proyectos OEPD;
según se indica en los cuadros siguientes:

TIMPIA, EN LA

TIMPIA, EN LA

TIMPIA, EN LA

TIMPIA, EN LA
15.- JUSTIFICACIÓN
Actualmente la deficiente capacidad resolutiva del Puesto de Salud de

Timpia ha determinado que su población demandante en gran parte tenga
que dirigirse otros establecimientos de Salud, para poder tener acceso a
los servicios de salud en general y los servicios Materno - Infantil con
mayor capacidad resolutiva, ocasionando costos adicionales de transporte
y alimentación; Siendo aún más crítico por su ubicación geográfica.
La población directamente afectada es aquella conformada por toda la
población asignada al establecimiento de salud de Timpia.
16.- BENEFICIOS DEL PROYECTO
Mejora en la calidad y cobertura de atención de los servicios de salud,

como resultado de la mejora en las condiciones de la infraestructura
física, equipamiento biomédico y mayores capacidades del personal de
salud del establecimiento, esta situación positiva se vera reflejada en la
mayor satisfacción por parte de los usuarios ya que se espera una mejora
en la oportunidad y eficiencia en la atención de pacientes, sumados estos

TIMPIA, EN LA
beneficios de ambas partes darán como resultado que los índices de

mortalidad y morbilidad se vean reducidos.
Mayor identificación e involucramiento de parte de los beneficiarios del

proyecto con los diferentes componentes intangibles del proyecto como
los referidos a información, educación y comunicación en temas
relacionados con salubridad, higiene y cuidado de la salud de la
población.
Ahorro de tiempo, energías y costos de traslado en las personas que

demandan servicios de salud al ya no tener que trasladarse a otro
establecimiento de salud de mayor capacidad resolutiva.
Y el beneficio positivo relacionado al desarrollo local integral del distrito

de Echarate, el contar con un establecimiento de salud que presta
servicios eficientes a las personas permitirá contribuir a mejorar la
competitividad territorial del distrito de Echarate.
17.- DEL ASPECTO LEGAL DEL TERENO:
El Puesto de Salud de Timpia se construirá en el terreno ubicado en la

intersección de las vías Paseo Ecológico Sur y Calle S/N; Para efectos de la
definición y ubicación del terreno se consideró lo siguientes:
 Plan de Desarrollo Urbano y Ambiental elaborado por la Universidad

Pontificia La Católica del Perú a través de la facultad de Arquitectura y
Urbanismo.
 Acta de Asamblea Extraordinaria de fecha 05 de diciembre del 2011.
 Existencia de hitos de replanteo en concreto realizado en la etapa del
estudio de Pre Inversión.
 Levantamiento topográfico realizado para el estudio definitivo con
presencia del Sr. Felipe Semperi Fernández Jefe de la CC.NN. de Timpia y
pobladores del lugar.

TIMPIA, EN LA
CUADRO DE ÁREAS
ÁREA
7,000.00 M2
TERRENO
PERÍMETRO 340.00 ML
M IN S A
I ST LUD
ER
IO
DE

TIMPIA, EN LA

TIMPIA, EN LA

TIMPIA, EN LA

TIMPIA, EN LA
18 .-FUENTE DE FINANCIAMIENTO
La fuente de financiamiento será en su 100% por la Municipalidad Distrital de

Echarati; razón por la cual preocupados por los servicios de la prestación de
Salud actual del establecimiento, los pobladores y la Municipalidad han
incorporado en el presupuesto institucional de apertura para el presente año la
ejecución la obra.
19.- PRESUPUESTO DEL PROYECTO
METAS FISICAS COSTO S/.

OBRAS PROVISIONALES Y TRABAJOS PRELIMINARES 91,806.94
ESTRUCTURAS 1,588,833.67
ARQUITECTURA 1,920,349.35
INSTALACIONES SANITARIAS Y ESPECIALES 563,021.28
INSTALACIONES ELECTRICAS Y ESPECIALES 1,338,895.49
CERCO PERIMETRICO 321,087.04
TANQUE CISTERNA Y TANQUE ELEVADO 139,107.25
TRATAMIENTO DE AREAS EXTERIORES 201,985.94
IMPACTO AMBIENTAL 92,764.75
FLETE TERRRESTRE 1,144,282.59
COSTO DIRECTO 7,402,134.30
GASTOS GENERALES (13.00%) 962,277.46
GASTOS DE SUPERVISION (6.05%) 447,829.13
LIQUIDACION TECNICA Y FINANCIERA (1.05%) 77,722.41
EXPEDIENTE TECNICO Y EVALUACION (3.00%) 222,064.03
TOTAL PRESUPUESTO INFRAESTRUCTURA 9,112,027.33
EQUIPAMIENTO MEDICO INSTRUMENTAL Y MOBILIARIO 1,050,837.32
PROGRAMA IEC 23,370.00
CAPCITACION DEL PERSONAL DE SALUD 130,504.00
TOTAL INVERSION DEL PROYECTO 10,316,738.65
Son: Diez Millones trescientos dieciséis mil setecientos trentay ocho con 65/100 Nuevos Soles
PRESUPUESTO PERFIL DE PROYECTO s/. 9’838,908.00
PRESUPUESTO ESTUDIO DEFINITIVO s/. 10’316,738.65
SENSIBILIDAD ALCANZADO 4.86%

TIMPIA, EN LA
20.- JUSTIFCACION TECNICA
La justificación técnica de la variación presupuestal en el estudio definitivo es

por factores que en la etapa del estudio de Pre Inversión no fueron considerados
y otros factores externos; cuya identificación se realizó en la etapa de Inversión
(Elaboración del Expediente Técnico definitivo) cuyo sustento es como sigue:
 El costo total de las Instalaciones Eléctricas y especiales considerados en

el estudio de Pre Inversión son bajos.
 El costo total de las Instalaciones Sanitarias y especiales considerados en
el estudio de Pre Inversión son bajos.
 Los rendimientos considerados en el presupuesto del estudio de Pre
Inversión son bastante altos.
 El costo de remuneraciones de personal Técnico y Obrero fueron
actualizados al año 2013 (Zonal Bajo Urubamba).
 Precios bajos de materiales de construcción y otros utilizados en el
estudio de pre inversión, Fundamentalmente en lo que respecta a
instalaciones especiales, equipamiento biomédico instrumental y
mobiliario.
21.- OBSERVACIONES
 Se deja constancia que involuntariamente la oficina de la DEPI-MDE, nos

entrega el estudio de Pre Inversión para fines del proyecto el estudio
Viabilizado originalmente con fecha 01 de octubre del 2012 el mismo que
fue observado y posteriormente viabilizado finalmente en fecha 17 de
mayo del 2013; Razón por la cual se generó la demora en la entrega del
expediente definitivo.
 En la etapa de realización del estudio definitivo sea cursado de parte de

la empresa consultora solicitando información referente a la elaboración
del proyecto los siguientes documentos:
CARTA No 068-2013- MDE-C.CACHISAC

CARTA No 069-2013- MDE-C.CACHISAC
CARTA No 070-2013- MDE-C.CACHISAC;
A la fecha nos fue notificada sobre los resultados parcialmente.
 La modalidad de ejecución del proyecto en el presente estudio sea

considerado por administración directa; habiéndose solicitado sobre la
modalidad de ejecución mediante CARTA No 061-2013- MDE-C.CACHISAC;
Así mismo se deja constancia considerar la modalidad de ejecución de
obra por contrata implica que la sensibilidad del proyecto alcanzaría un
porcentaje mayor al 15.00%
 El presupuesto final del estudio definitivo supera el presupuesto del

proyecto de Inversión Publica Aprobado; Cuya sensibilidad del proyecto
definitivo alcanza el 4.86% del costo del proyecto aprobado.

TIMPIA, EN LA
 El programa Arquitectónico cuenta con aprobación de la Dirección

Regional de Salud Cusco con documento: OFICIO Nº 1287-2013-GR-
CUSCO/DRSC-OEPD-OP; Opinión favorable por la Dirección Regional de
Salud Cusco.
22.- CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
 Toda modificación en el proceso constructivo del proyecto previamente

debe contar con autorización escrita por los proyectistas y fundamental
por la Dirección Regional de Salud como entidad que aprobó el programa
Arquitectónico.
 En caso de desabastecimiento de materiales de construcción, se

recomienda paralizar la ejecución de obra; con el fin de evitar el
incremento de los costos directos e indirectos.
Echarati del 2013

Memoria Descriptiva General P.s.timpia

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD DE

ASPECTOS GENERALES DEL PROYECTO

1.- IDENTIFICACION CODIGO SNIP 226240

“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS

3.- ESTRUCTURA FUNCIONAL PROGRAMATICA DEL PROYECTO

UNIDAD DE GESTION MUNCIPALIDAD DISTRITAL DE ECHARATI

“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS

4.- DE LA UNIDAD FORMULADORA DEL PROYECTO DE INVERSION PUBLICA

FECHA DE VIABILIDAD 17/05/2013

8.- MODALIDAD DE EJECUCION POR CONTRATO – ADMINISTRACION INDIRECTA

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

3.- ESTRUCTURA FUNCIONAL PROGRAMATICA DEL PROYECTO:

FUENTE DE FINANCIAMIENTO : Canon y Sobre Canon

4.- LOCALIZACION GEOGRAFICA :

Ubicación de la zona del proyecto

7.- FUENTE DE FINANCIAMIENTO : Canon y Sobre Canon

8.- MODALIDAD DE : Administración Directa

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

9.- TIEMPO DE EJECUCION : 14 meses.

10.- DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL

La Municipalidad Distrital de Echarati es una institución del Estado y dentro de

Sector Salud.- Representado por la Red de Servicios de Salud La Convención;

Comunidad Nativa Timpìa.- Población Asignada: Conformado por la población

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

comuna realizando así su gestión en la Municipalidad Distrital de Echarati desde

La formulación estudio se realizó con participación activa de los trabajadores de

Este proyecto se encuentra considerado dentro de los Lineamientos de Política

Actualmente el Puesto de Salud de Timpia, a través de la Dirección Regional de

La Municipalidad del Distrito de Echarati, siguiendo los objetivos institucionales

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

personas en su ámbito de influencia de acuerdo a la Ley Nº 26842 (Ley general

10.02 CARACTERISTICAS DE LA ZONA:

Mapa 01: Ubicación del Distrito de Echarati

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

10.03 ÁREA DE ESTUDIO Y ÁREA DE INFLUENCIA

a) Delimitación de la zona Estudio.

Su extensión es de 19,135.50 km2, siendo uno de los distritos más

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

i. Identificación y ubicación del establecimiento

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

Mapa 02: Ubicación del proyecto (Bajo Urubamba)

ii. Ubicación de los EE.SS. alternativos

Cuadro 02: Establecimiento de salud de la Microred de

Fuente: POI de la MicroredCamisea 2011.

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

iii. Características administrativas de los servicios de salud

Mapa 03: Distribución por establecimiento de salud en la

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

Mapa 04: Flujos De Referencia Micro Red Camisea

b) Área de influencia y características de la zona.

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

10.04 ASPECTOS FÍSICOS

Nos basamos en el “Diagnóstico Integral y Programa de Desarrollo Sostenible

Cuadro 03: Unidades Fisiográficas En la Cuenca Del Bajo

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

presente un ecosistema muy frágil y la proximidad de las nacientes en

Cuadro 04: Distribución Espacial De Formaciones Vegetales en el Bajo

MEMORIA DESCRIPTIVA GENERAL

Fuente: Diagnóstico del Bajo Urubamba: Generalidades

En conclusión, y teniendo en cuenta las características geo-ecológicas

10.05 IMPORTANCIA DEL BAJO URUBAMBA EN EL CONTEXTO REGIONAL