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Puente de Varolio

Las tres partes del tallo cerebral son: mesencéfalo, puente de Varolio o protuberancia anular y el bulbo
raquídeo.
El puente de Varolio está entre el mesencéfalo y el bulbo raquídeo, también está conectado con el cerebelo por
un conjunto de fibras que se llama pedúnculo cerebeloso medio. Los pedúnculos cerebrales y el surco pontino
superior marcan su límite rostral, los pedúnculos cebelosos medios son sus límites laterales y el surco pontino
inferior su límite caudal
El bulbo raquídeo y el puente están separado por el surco bulbopontino o bulbo protuberancial.
En el puente se va a estudiar 4 pares craneales que son: el V o trigémino, el VI o abduce, el VII o facial y el VIII
o vestíbulococlear. El origen aparente de 3 de estos 4 pares craneales se encuentra en el surco bulbopontino y
son el abduce, el facial y el vestíbulococlear. El origen del trigémino también está en la cara anterior, pero en la
parte superior y lateralmente.
Parte ventral del puente salen varios nervios.
-El nervio abduces (VI) surge del límite entre el puente y la medula oblongada
- El nervio facial (VII) y el vestíbulo coclear (VIII) que surgen del Angulo cerebelopontino.
-El Nervio trigémino (V) desde la parte lateral y rostral del puente
En la cara anterior también están dos estructuras que se llaman protuberancia pontina por eso al puente se le
llama protuberancia anular, entre estas dos protuberancias está el surco pontino o surco basilar, se le llama
basilar porque por este surco trascurre la arteria basilar.
En la cara posterior el puente forma la porción rostral del piso del cuarto ventrículo. Los colículos faciales son
parte del área superficial del núcleo del facial y están formados por las rodillas del nervio facial y abduces.
La clasificación o división interna del puente (vista microscópica):
- Una base: es más reciente y es la región más ventral. En esta se encuentran tres estructuras:
1. El has corticoespinal
2. El has corticopontocerebeloso: son el grupo de fibras más grandes del puente
3. El has coticonuclear o corticobulbar

- Un tegmento: es la parte más antigua y más dorsal del puente, se integra sobre todo con la formación
reticular. En están todos los núcleos que están en el puente y fibras de paso como:
 Fascículo longitudinal medial
 Fascículo tectoespinal
 Fascículo tegmentario central
 Fascículo espinotalámico: esta lateral al trigeminal y conducen dolor, tacto y temperatura del
hemicuerpo.
 Fascículo trigeminal: se encuentra lateral al lemnisco medial, este conduce sensaciones de dolor, tacto y
temperatura y propiocepción desde la cara lateral.
 Lemnisco medial (propiocepción): las fibras del cuneiforme se localizan medial y las de grácil van
lateral, estas conducen sinestesia y tacto discriminativo.
 Cuerpo trapezoide
 Lemnisco lateral
Todas estas estructuras que ascienden o descienden pasan por la base o por el tegmento del puente.
Los pares craneales: pertenecen al SNP, pero tienen orígenes centrales por eso tienen núcleos (dentro de SNC) y
ganglio (fuera del SNC)
 El vestibulococlear (VIII) tiene dos divisiones: una coclear y una vestibular, tienen su origen aparente en el
surco bulbocircunferencial, es un nervio sensitivo puro, tiene dos nervios:
-El nervio coclear tiene que ver con la audición, es la más grande de las divisiones. (inicia en el oído) Su
ganglio se llama ganglio coclear o espinal de hecho hay unas fibras que van al SNC al puente donde tiene
su origen y hacen sinapsis con dos núcleos (núcleos cocleares dorsal y ventral) ambos reciben la
información auditiva, pero el núcleo coclear dorsal recibe las altas frecuencias y ventral de bajas
frecuencias. De estos dos núcleos surgen tres estructuras que se llaman estrías acústicas:

1. Estría acústica dorsal que se origina por detrás del núcleo coclear dorsal
2. Estría acústica ventral se origina del núcleo coclear ventral. Es la más grande y se llama cuerpo
trapezoide que se encuentra en el tegmento.
3. Estría acústica intermedia se origina tanto del ventral como del dorsal.

Estas tres estrías se unifican y forman un has llamado lemnisco lateral que está en el tegmento y conduce la
audición.
El objetivo de las vías sensitivas es llegar a la corteza, una vez se llega a la corteza se discriminan que sonido
que se está escuchando y esto es en el lóbulo temporal (en la parte ínsula) que es la corteza auditiva. El
lemnisco lateral antes de llegar a la corteza y después del puente tiene que pasar por el mesencéfalo y hace
sinapsis en la estructura mesensefalica llama folículo inferior luego hace sinapsis en el tálamo (la antesala de la
corteza) en el núcleo talámico donde hace sinapsis la vía auditiva se llama cuerpo geniculado medial y desde
aquí entonces se va a la corteza auditiva.
-El nervio vestibular tiene que ver con el equilibrio. Inicia en el oído donde hay un ganglio que se llama
ganglio vestibular o de escarpa y desde aquí las fibras se dirigen al tallo. En el tallo cerebral hay 4 núcleos
vestibulares (uno sup,inf,medio y lat) de estos 4 hay 2 que están en culmen que son el sup y el lat y 2 en el
bulbo que son el inf y el medial. Luego pasa por el tálamo en el núcleo posterior y de ahí a la corteza
vestibular. (la única sensibilidad que no hace sinapsis en el tálamo es la olfativa). Hay fibras que vienen a la
porción vestibular sin hacer sinapsis en el tálamo y que se van directamente al cerebelo y se forma el
fascículo vestíbulo cerebeloso (inicia en la fosa vestibular y termina en el cerebelo).
En el oído también tenemos unas estructuras llamadas canales semicirculares, sáculo y utrículo que forman
parte de la porción vestibular, la función de este sistema es que no se pierda el equilibrio. Cuando se pierden
este equilibrio se forman vértigo.
 El nervio facial (VII) es un par craneal mixto con función motora y sensitiva. La función motora más
conocida del facial es que inerva todos los músculos de la expresión facial pero también inerva otros
músculos como el orbicular del ojo (que cierra el ojo), también inerva un musculo en el oído interno que se
llama estaferio o musculo extrínseco y su función es que la intensidad de los sonidos sea menor (controla la
intensidad de los sonidos) si el facial se paraliza se da un aumento de la intensidad del sonido o hiperacusia.
Los otros músculos que inerva son: estilohioideo, el estribo y en vientre posterior del digástricos.
Aparte de esta función motora, también tiene una función motora autonómica que es la que da lugar a la
salivación gracias a que inerva las glándulas salivales sublinguales y submandibular y también las lágrimas por
las glándulas lagrimales.
La función sensitiva es conducir el gusto de los 2/3 anteriores de la lengua.
Tiene dos núcleos motores y uno sensitivo.
- El núcleo motor: de donde se originan todas las fibras que van a todos esos músculos
- El núcleo salivar superior: que va a las glándulas salivales que el inerva.
- El núcleo del fascículo solitario: que está en el bulbo que recibe las fibras del gusto.
Todas las fibras pasan por el ganglio geniculado y de este es donde se origina las fibras que finalmente llegan a
las glándulas lagrimales y a las glándulas salivares.
Las fibras motoras tienen que salir del ganglio y lo hace atreves del agujero estilomastoideo.
El nervio intermedio o Wrisberg está formado por las fibras sensoriales y gustativas junto con el componente
motor visceral.
Si este nervio sufre una lesión y se debe hacer una regeneración, pero puede ocurrir una aberración, es decir
que se va a regenerar, pero incorrecta y las fibras que debían destinarse a las glándulas salivales llegan a las
glándulas lagrimales y cuando el paciente está comiendo en vez de hipersalivar va a lagrima “lágrimas de
cocodrilo”.
 El trigémino (V): Tiene su origen aparente en la región supero externa, es un nervio mixto, su función
motora más importante es que inerva el musculo de la masticación, los tensores del tímpano y el paladar, el
milohioideo y el vientre anterior del digástrico. Tiene dos funciones sensitivas, propiocepción de los
músculos de la masticación también es conocida por este nervio (que tan rápido se está contrayendo el
musculo, en qué fase de contracción va o con que fuerza están ejerciendo su acción), producen la sinestesia
de los dientes. La otra sensibilidad es que conduce la sensibilidad exteroceptiva de la cara (dolor,
temperatura y tacto). Los pares craneales son ipsolaterales. El trigémino para conducir esta sensibilidad
exteroceptiva tiene tres ramas.
- Rama oftálmica (le da sensibilidad a la frente, a la córnea y los 2/3 anteriores del cuero cabelludo) OJO
QUIEN LE DA LA SENSIBILIDAD AL TERCIO POSTERIOR DEL CUELLO CABELLUDO
- Rama Maxilar
- Rama mandibular (inerva la mandíbula)
El trigémino se origina en el ganglio semilunar o de Gasser.
El trigémino tiene tres núcleos:
1. él núcleo motor que de este se originan las fibras motoras
2. espinal del trigémino que ahí se originan las fibras que conducen la sensibilidad de la cara
3. un núcleo en el mesencéfalo que se llama núcleo mesencefálico del trigémino que también es sensitivo es
que llegan las fibras que conducen la propiocepción.
Agujeros por donde salen las ramas del trigémino:
- Oftálmicos: fisura orbitaria superior
- Maxilar: agujero redondo mayor
- Mandibular: agujero oval

 El abduces (VI): su origen aparente está en el surco bulbo protuberancial en la parte más medial, es motor
puro, actúa junto con el oculomotor que es el III y el patético (troclear) IV, estos actúan en común y mueven
los ojos.
Los músculos que son inervados por estos pares craneales son:
- recto superior: gira el ojo arriba con abducción
- recto inferior: gira el ojo hacia dentro
- recto interno o medio
- recto externo: gira el ojo hacia afuera
- el oblicuo superior
- el oblicuo inferior: gira el ojo hacia arriba y adentro
Ejem: cuando miro a la derecha el ojo derecho va hacia afuera y eso es una acción del musculo recto externo y
el ojo izquierdo se va hacia dentro y eso es una acción del recto interno. Cuando miro hacia arriba, pero con una
abducción hacia afuera eso es por el recto superior y el otro mira hacia arriba pero hacia adentro y eso es el
oblicuo inferior. Cuando el ojo derecho se va hacia abajo en abducción, pero CONTINUAR QUE NO
ENTENDI…
El recto externo es inervado por el abducen (es la única función del abducen para llevar a cabo la mirada
horizontal hacia afuera)
El oblicuo superior que lleva el ojo hacia adentro y hacia abajo es inervado por el patético o troclear (es lo único
que hace el patético)
Los otros 4 músculos restantes que son el recto superior, recto inferior, recto interno y el oblicuo inferior son
inervados por el oculomotor.
El origen del abducen su origen real va a ser en el núcleo, su origen aparente es medial en el surco
bulbopontino, su objetivo es llegar a inervar el recto externo, antes de llegar al musculo debe pasar por el seno
cavernoso (que es un seno venoso) son el oculomotor, el troclear, la rama oftálmica y maxilar del trigémino, el
abduces y la arteria carótida interna.

Mesencéfalo o cerebro medio


Es la parte superior del tallo cerebral,
- La cara anterior: tenemos dos estructuras que se llaman pedúnculos cerebrales, entre estos se encuentra un
espacio que se llama fosa intepeduncular en esta fosa tenemos el origen aparente del tercer par craneal que
es el motor ocular común (III) y el patético o troclear (IV), se encuentran en esta cara anterior los cuerpos
nodulares y el cuerpo geniculado medial que no forman parte del mesencéfalo en sí pero se ve como si lo
fuera pero forman parte de otra estructura. En esta cara también podemos aprecia la sustancia perforada
posterior.
- La cara posterior: está constituida por cuatro estructuras que son dos superiores y dos inferiores que son los
colículos inferiores y superiores tambien se llaman tubérculos cuadrilegicos, son dos superiores y dos
inferiores.
o Los superiores son una estación de relevo para la visión.
o Los inferiores son una estación de relevo para la audición
Debajo de los colículos inferiores tenemos el origen aparente del troclear (aunque se puede ver en la cara
anterior, su origen aparente es en la cara posterior), es el único nervio craneal que tiene su origen aparente en la
cara posterior del tallo cerebral.
La glándula pineal no forma parte del mesencéfalo, pero se puede pensar que sí, pero en verdad forma parte del
diencéfalo.
Si se hace un corte interno o microscópico, el mesocéfalo tiene tres partes:
- Techo o tectum: Está formado por los colículos sup e inf. Para el estudio de este, se hace un corte a nivel del
colículo superior y otro a nivel del inferior.
o En el corte del colículo inferior se estudia el nervio patético o troclear. Al colículo inferior (relevo dela
audición) llega el lemnisco lateral (que conduce la audición), se conecta con el colículo inferior del otro
lado, con el cuerpo geniculado medial (que es el núcleo talámico) donde hace sinapsis la audición y la
corteza tanto cerebral como cerebelosa, estas son las aferencias. También tiene eferencias que son similares
a las aferencias (el nervio troclear se describe más adelante)
La conexión del colículo inferior y superior es que cuando a usted le llaman se voltea la cabeza y los ojos para
buscar de donde viene el sonido, y esto es gracias a esta conexión (el coliculo inferior nada fibras al superior).
El colículo inferior envía eferencia al cerebelo para determinar la fuente del sonido que se está escuchando.
o a nivel del colículo superior (relevo de la visión) se estudia el motor ocular común. Recibe fibras de la
retina (la retina es quien inicia el nervio óptico. En la eferencias está el has tectoespinal que inicia en el
colículo superior y termina en la medula espinal cervical y permite voltear la cabeza y el cuello a donde está
el estímulo visual que hace conexión con el colículo superior. Los núcleos que se encuentran a nivel del
colículo superior están los núcleos del oculomotor y el núcleo rojo. Las fibras que pasan a nivel del colículo
inferior son las mismas que pasan en el colículo superior excepto el lemnisco lateral porque transmite
audición por lo que llega solamente hasta el colículo inferior, luego pasa al tálamo y a la corteza.
Los núcleos que se estudian a nivel del colículo superior son el núcleo rojo el cual tiene diversas
conexiones tanto eferencia como aferencias, este se conecta con la corteza cerebral, con el cerebelo, con la
medula espinal, con las olivas; es una estructura que sirve de conexión para estructuras corticales y
subcorticales, recibe aferencia de los núcleos cerebelosos (cuales son, el núcleo fastigio, dentado,
coliforme y globoso), de los núcleos dentados se envían fibras al núcleo rojo, hay un haz que se llama haz
dentado rubrotalamico que inicia en el núcleo dentado pasa por el núcleo rojo en el mesencéfalo y de ahí
se va al tálamo. Cuando se afecta el nucleo rojo, la manifestación clínica es el temblor y el temblor es
contralateral, que si se afecta el núcleo rojo derecho la afección va a ser en el lado izquierdo y viceversa.
Entre bulbo, cerebelo y núcleo rojo se forma un triángulo que se llama triángulo de Moyaret y cuando hay
una lesión de este triángulo el paciente va a hacer una neoplonia palatina (sobresalto).
Los otros núcleos que se estudian a nivel del colículo superior son los del oculomotor ( se habla más
adelante)
La conexión del colículo inferior y superior es que cuando a usted le llaman se voltea la cabeza y los ojos para
buscar de donde viene el sonido, y esto es gracias a esta conexión (el colículo inferior nada fibras al superior).
El colículo inferior envía eferencia al cerebelo para determinar la fuente del sonido que se esta escuchando.
- Tegmento: Está formado por los haces de paso y dos núcleos que son el mesensefalico y el trigémino (buscar
la función de c/u).

- Base: Está formada por dos estructuras que son lospedunculos cerebrales y la sustancia negra, son las que
forman la base del mesencéfalo. Por los pedúnculos cerebrales pasan tres haces que son los mismo que
pasan por la base del puente. Que son:
1. Has corticoespinal
2. Corticobulbar
3. Coticopontocerebeloso
La sustancia negra se llama así por su color, gracias a un pigmento que tiene, y tiene dos partes
- Una porción compacta, existen neuronas dopaminérgicas, es decir que producen dopamina que es un
neurotransmisor que ayuda al movimiento, si hay una atrofia de esta parte de la sustancia negra se presenta
el mal de Parkinson.
- Una porción reticular

 El nervio patético o troclear (IV)


Es motor puro, Se origina junto con el oculomotor en la sustancia gris periacueductal (esta al rededor del
acueducto de Silvio que es quien conecta el tercer y el cuarto ventrículo), este es su origen real tiene su origen
aparente en la cara posterior del mesencéfalo debajo del colículo inferior, le da un vuelta al mesencéfalo y
también se ve en la cara anterior, el objetico es llegar al ojo a inervar el musculo oblicuo superior para llevar el
ojo hacia abajo en aducción (es la única función del patético). Este par craneal al igual que el VI Y III pasan a la
duramadre llegan al espacio subaragnoideo y antes de llegar al ojo pasa por una estructura llamada seno
cavernoso, una vez sale de ahí llega a la fisura orbitaria superior a inervar su musculo.
 El nervio oculomotor (III)
El oculomortor, patético y el abducens son motores puros y lo que hacen es mover el ojo, de los 6 músculos
extra oculares hay 4 que son inervados por el oculomotor que son recto superior, recto inferior, recto interno y
oblicuo inferior, pero a parte de estos también inerva el musculo elevador del parpado y el constrictor de la
pupila de ahí que el produce miosis y mantiene la apertura palpebral. Cuando hay una lesión del oculomotor la
pupila va a estar dilatada que se llama midriasis y como el eleva el parpado, si este se lesiona el parpado se cae
y se llama ptosis. La miosis es una función autonómica que es el nervio parasimpático y lo hace en combinación
con el nervio motor ocular común. Tiene un núcleo principal que nace en la sustancia… ese núcleo está
formado por varios subnúcleos porque de cada subnúcleo hay fibras que van a un musculo especifico, entocnes
todas las fibras se juntan y forman el nervio del oculomotor. Tiene su origen aparente en la fosa
interpeduncular, el viaja en el espacio subaragnoideo para llegar al ojo, pero antes de llegar al ojo pasa por el
seno cavernoso y llega e inerva todos los musculos mecionados anteriormente.
El oculomotor interviene en la mirada horizontal,pero tambien interviene en la mirada vertical, tanto hacia
arriba como hacia abajo y para esta mirada el tiene unos núcleos que se llaman núcleos accesorios , se llaman
así porque le ayudan a esa función de la mirada vertical, son 4:
1- Intersticial de Cajal (ayuda la mirada hacia arriba)
2- Núcleo intersticial rostral del fascículo longitudinal medial (la mirada hacia abajo)
3- Núcleo de Parkschewitsch
4- Núcleo de la comisura posteriror
A parte de estos el tiene dos núcleos accesorios más que son, pero estos no tienen que ver con la mirada
vertical.
1- Núcleo de Perlia: ayuda a la acomodación, que si usted acerca la leja un objeto el ojo se acomoda.
2- Núcleo de Einger Weiserg: es el núcleo autonómico del oculomotor (núcleo parasimpático) de ahí se
generan las fibras que van al musculo constrictor de la pupila para producir la miosis. Ayuda al reflejo
pupilar (mediante el reflejo pupilar se puede ver si está bien)

Diencéfalo
Límites: entre los hemisferios cerebrales y el tallo cerebral
El diencéfalo es un conjunto de estructuras (no es una estructura sola). La palabra diencéfalo significa en medio
del cerebro, lo que significa que está entre los hemisferios cerebrales y el tallo cerebral.

Estructuras que forman el diencéfalo:


 Tálamo: es la antesala de la corteza, porque todas las sensibilidades excepto el olfato pasan por el tálamo
antes de llegar a la corteza. Es la región más grande del diencéfalo. Mide de 20gr y una dimensión de 30ml.
Significa cámara interna porque se relaciona con el reconocimiento de las fibras del nervio optico. Tiene 2
talamos:
1. Un derecho:
2. Uno izquierdo
Ambos talamos están conectados por adherencia intertalamica o masa intermedia. El tálamo está separado del
hipotálamo por el surco hipotalámico

 Subtálamo: está formado por 3 estructuras:


1. Zona incierta
2. Campos de forel
3. Músculos subtalámicos de Luis: su función es motora pura y es modular el movimiento. Una afección en
este músculo la persona va a tener un trastorno del movimiento (movimiento exagerados) hemibalismo
(hemi= de un lado balismo= movimientos demasiados rápidos, es una hipercinesia)

 Epitálamo: formado de los núcleos a medulares, se encuentra la glándula pineal y la estría medular
talámica.
La glándula pineal secreta varias hormonas: melatonina (ayuda al ritmo sir cariano que hace alusión al ciclo del
.. Sueño y se refiere también al
horario en el cual ocurre una función específica en el cuerpo)

 Hipotálamo:
Partes de la cápsula interna:
 Brazo anterior: pasan las fibras que van de la corteza al tálamo y del tálamo a la corteza, fibras cortico-
talámicas y fibras talamocorticales

 Brazo posterior: por este defiende el haz cortico espinal y asciende el haz espino talámico, por lo que una
lesión en el brazo posterior el paciente va a tener debilidad por el haz corticoespinal y un trastorno sensitivo
por el haz espino talámico

 Rodilla: pasa el haz cortico nuclear o cortico bulbar, este inicia en la corteza y termina en el bulbo y es un
haz motor porque es descendente a medida que desciende va dejando fibras en el mesencéfalo, puente y
finalmente en el bulbo y a los núcleos motores de los pares craneales, cuando se afecta la manifestación va a
ser puramente motora y como si fueran los pares craneales que se afectarán pero no, solo se afectan la visa
que conecta la corteza con los núcleos de esos pares craneales, dentro de las afecciones tenemos: disfagia
(trastorno de deglución), disartria (trastorno de articulación), disfonía, debilidad facial.

 Región sublenticular: formadas por fibras auditivas, lo que significa que antes de llegar al lóbulo temporal
las fibras auditivas pasan formando esta región. Cuando se afecta esta porción el paciente tendrá hipoacusia

 Región retrolenticular: formadas por fibras visuales y una afección en esta región habrá un trastorno de la
visión.

núcleo es un conjunto de cuerpos de neuronas que se encuentran dentro del sistema nervioso central.
En la sustancia gris se encuentran los núcleos de la base son:
 Núcleo caudado:
 Cutamen
 Globo pálido
Estas 3 estructuras forman los núcleos de la base, su función es puramente motora, ayudan a controlar y
modular el movimiento. Al tener una afección genera trastorno de movimiento.
Como se llaman las diferentes combinaciones:
 Factor estriado o cuerpo estriado: Se hace alusión al núcleo caudado, globo pálido y el cutamen
 Neoestriado o núcleo estriado: Habla del núcleo caudado y cutamen
 Núcleo lenticular: Solo habla del cutamen y el globo pálido

Él hipotálamo es una parte densa que pesa unos 4gr y comprende 0.3-0.5% del volumen del cerebro. Sus
límites:
o Anterior: lamina terminal
o Posterior: mesencéfalo
o Medial: 3er ventrículo
o Lateral: subtálamo
o Ventral: quiasma óptico

Se divide en 2 partes:
1- Porción lateral: posee fibras orientadas en sentido longitudinal del tracto prosencéfalo (que conecta al
área sentar con él hipotálamo y el tegumento del mesencéfalo) entre las cuales están dispersas en el
núcleo hipotalámico lateral.
2- Porción medial
La estructura que divide ambas porciones se llama formix.
Para transmitir su acción tiene diversos núcleos, la porción medial se divide en diferentes grupos nucleares que
son:
 Preóptico: es la sustancia gris en la parte más rostal del hipotálamo. Se relaciona con la reproducción,
alimentación, locomoción y excitaciones sexual. Tiene función parasimpática y contiene los siguientes
núcleos:
o Preóptico medial
o Preóptico lateral
o Periventricular preóptico

 Supraquiasmático o supraóptico: participa en la regulación del ciclo del sueño y vigilia, la temperatura
del cuerpo y el ciclo día-noche. Contiene los siguientes núcleos:
o Supraóptico: elabora ADH
o Paraventricular: produce oxitocina que esta hormona causa contracción de la musculatura Lisa uterina,
promueve la expulsión de leche de las glándulas mamarias en la lactancia
o Hipotalámico anterior: centro de la sed, regula la temperatura (respuesta al calor)
o Supraquiasmático: regula el ciclo circardiano

 Tuberosa: es la región más estrecha del hipotálamo, contiene los siguientes núcleos:
o Núcleo hipotalámico ventromedial: se relaciona con la saciedad. Su lesión produce apetito voraz,
obesidad y conducta salvaje.
o Núcleo hipotalámico dorso medial: conducta emocional y de la función endocrina
o Núcleo arqueado o infundibular: promueve el consumo de los alimentos. contiene doña mina que
controla las secreciones de prolactina y hormonas de crecimiento. Intervienen e la conducta emocional y
actividad endocrina.
 Mamilar: participa en la memoria, posee 2 núcleos:
o Núcleo mamilar: interviene en la memoria
o Hipotalámico posterior: inicia la vía autonómica simpática.

La porción lateral tiene que ver con el centro del hambre, si se afecta el paciente se pone flaco. Tiene a su cargo
la alimentación.
tálamo
Los 2 talamos están conectados por la estructura llamada adherencia intertalamica o masa intermedia,
funciones:
o Memoria
o Emociones
o Conducta
o Conciencia y despertar
o Todas las sensibilidades pasan a través del excepto el olfativo
o Motora
Su función consiste principalmente en integrar actividades sensorial y motora, pero la principal es la integración
sensorial.

La actividad sensorial del tálamo se canaliza en 3 rutas:


1. discurre a través de los núcleos de relevo sensorial de modalidad especifica (geniculado medial, lateral y
ventral posterior).
2. se traza a través de núcleos inespecíficos
3. Se proyecta a través del grupo nuclear posterior.

Grupos nucleares:
 Anterior, debido a sus conexiones (vestíbulo, corteza temporal) se asocia a la función de la conducta
emocional y a la memoria, sus subnucleos son:
o Anterior principal
o Anterodorsal

 Medial: este tiene un solos subnucleo llamado dorsomedial, este se asocia a una serie de estructuras
entre la más importante es la corteza prefrontal, esta corteza ayuda a la conducta y el juicio, es la que
nos ayuda a actuar de forma adecuada frente alguna situacion. Este núcleo se asocia a la conducta
efectiva y a la memoria.

 Lateral: tiene 2 líneas que tiene núcleos a su vez:


o una dorsal:
- pulvinar, es una estación de relevo entre centro visuales, subcorticales y sus cortezas de asociación. se
asocia a varias funciones como el reconocimiento visual, la nominación del lenguaje, un trastorno de esta
parte se llama afasia. El complejo pulvinar-lateral y el núcleo dorso medial se conocen en conjunto como
núcleos talámicos de asociación multimodal
- núcleo lateral dorsal está recubierto por una capsula de fibras mielinizadas

o una ventral: sus núcleos son el ventral anterior, lateral y posterior. Los núcleos anterior y laterales se les
llama tálamo motor porque son estructuras motoras, ambas se conectan con estructuras motoras como la
corteza motora primaria, la corteza premotora, los núcleos de la base, él núcleo ventral lateral se asocia
al cerebelo.
- El ventral anterior es una estructura de relevo de las vías motoras de los ganglios basales a la corteza
cerebral. Participa en la regulación del movimiento. La parte medial (magnocelular) controla los
movimientos voluntarios del ojo, cabeza y cuello. La parte lateral o parvicelular controla los movimientos
del cuerpo y extremidades.
El núcleo ventral anterior recibe aferencia del globo pálido, parte reticular de la sustancia negra (ambos
reciben aferencias inhibidoras) del núcleo talámico intralaminales y la corteza premotora (ambas son
aferencias excitadoras)
- Lateral: tiene un papel importante en la integración motora. Este núcleo es una estación de relevo
importante en el sistema motor que enlaza el cerebelo, los ganglios basales y la corteza cerebral.
- Posterior: recibe los tractos ascendentes largos que llevan modalidades sensoriales, incluido el gusto.
Posee 2 núcleos que se denominan en conjunto complejo ventrobasal:
1. núcleo ventral posteromedial: recibe las fibras del lemnisco trigémina y el gusto
2. núcleo ventral posterolateral: recibe las fibras del fascículo del lemnisco medial y espino talámico.
Entre estos dos núcleos se encuentra el núcleo ventral posteroinferior

 posterior: tiene 2 núcleos que son núcleo ventralposterolateral es donde hacen sinopsis el lemnisco
medial y el haz espino talámico y él núcleo ventral posteromedial es donde hace sinapsis el lemnisco
trigéminal y las fibras del gusto

 De la línea media: tiene un papel en la emoción, memoria y función autónoma, incluye los núcleos
paraventral, central y reunien.

 Intralaminar y reticular: están encerrados dentro de la lámina medular interna del tálamo se divide en un
grupo caudal y rostral.
o el grupo caudal: incluye los núcleos centro mediano paratasicular
o el grupo rostral incluye los núcleo paracentral, centro lateral y centro medial.
sus conexiones aferentes: terminación reticular del tallo cerebral, cerebelo, lemnisco espinotalamico y
trigéminal, globo pálido, corteza cerebral.
Sus conexiones eferentes: estriado (caudado y putamen)

Los núcleos reticulares: intervienen en la integración y control de las actividades de los núcleos talámicos. El
neurotransmisor inhibidor es el GABA, sus axones no salen del tálamo.

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