Embriología auditiva

El oído ya formado se divide en oído externo, medio e interno.

1. Desarrollo el oído interno

Cerca de la semana 22 de gestación comienzan los procesos que van a ir dando paso a
la formación del órgano auditivo.

A) Fenómenos inductivos previos que deben suceder en relación a la notocorda, el

romboencéfalo, etc
B) Desde el ectodermo se van formando invaginaciones que van a ir dando paso a
la formación del oído
C) Se va invaginando la placoda hasta que se forma la fosita ótica, luego la fosita
ótica se acerca hacia el centro y se cierra quedando convertida en una vesícula
ótica es aquí donde se produce el desarrollo del oído interno

¿Qué estructura auditiva conforma el oído interno?

La cóclea

¿Qué estructura vestibular conforma el oído interno?

Utrículo, sáculo y canales semicirculares.

Oído tiene una estructura membranosa y una estructura ósea La estructura

membranosa se va formando en un espacio óseo, y ese espacio óseo son las
invaginaciones que se producen a nivel del hueso temporal.

La vesícula ótica u otocisto tiene una porción ventral y dorsal

a) Porción ventral da paso a la formación del sáculo y del conducto coclear

sáculo reacciona a estímulos auditivos de alta intensidad y se puede evaluar a
nivel vestibular.
b) Porción dorsal o posterior da paso a la formación del utrículo, conductos
semicirculares y del conducto endolinfático.

(se dice conducto coclear cuando hablamos de estructuras membranosas)

Formación rudimentaria: la parte sacular se va a empezar a curvar y va a dar dos

vueltas y media al finalizar el proceso de formación  son las dos vueltas y media que
tiene la cóclea (laberinto membranoso).

En este punto se puede apreciar una formación coclear, un conducto que va a unir la
cóclea con el sáculo (parte anterior del órgano auditivo) y en la parte posterior se
observa un utrículo y 3 canales semicirculares que convergen al utrículo hay uno
que converge solo (canal semicircular horizontal) y hay dos que convergen de forma
separada unidos con un conducto común (canal semicircular anterior y posterior)
Ampolla: cada uno de los canales semicirculares tienen un engrosamiento en uno de
sus brazos llamados “ampolla” . En la ampolla se encuentra el órgano receptor del
equilibrio de los canales semicirculares que actúan frente a aceleraciones angulares.

Canales semicirculares anteriores y posteriores: la parte común no está engrosada

pero la individual sí lo está.

6ta semana

Otocisto ventral: en la sexta semana se forma el conducto coclear, el sáculo, y en la

semana 8 se forman las dos vueltas y media de la cóclea.

Dentro del conducto coclear se van a formar estructuras celulares básicas para la
audición.

En la sexta semana se produce un proceso de vacuolización o fromación de vacuolas:

este proceso de vacuolización en la décima semana va a dar paso a la formación de la
parte específica de lo que corre dentro del conducto coclear  el conducto se va a
dividir en 3 partes

a. Rampa vestibular
b. Rampa timpánica
c. Conducto coclear

Por estas tres estructuras va a fluir endolinfa y perilinfa.

Con el paso del tiempo la parte interna de la cóclea se vuelve cada vez más específica.
Además de las rampas existen membranas:

a. Membrana vestibular que divide el conducto coclear de la rampa vestibular

b. Membrana basilar: base del conducto coclear que divide el conducto coclear de
la rampa timpánica
c. Membrana tectoria: es la que conecta con los cilios de las células ciliadas para
que se desencadenen los potenciales de acción

Además de todo lo anterior, en esta semana, gracias a la vacuolización, se empieza a

producir o a identificar el ligamento espiral y el modiolo.

a. Ligamento espiral: permite ver la orientación que sigue la coclea en sus dos
vueltas y media.
b. Modiolo

Cuando el proceso de diferenciación del conducto coclear está finalizando existe:

1. Una línea de células ciliadas, 3 líneas de otras células ciliadas y varias células
de sostén
2. 1 línea: Células ciliadas internas
3. 3 líneas: células ciliadas externas.
En el otocisto dorsal se va a formar el utrículo y los conductos semicirculares.

Dentro de las ampollas de los conductos semicirculares se va a formar una cresta

ampular que va a contener a las células sensitivas del órgano del equilibrio  desde
acá van a salir las formaciones que van a dar paso al ganglio que está relacionado con
la parte vestibular del 8vo par craneal.

2. Desarrollo del oído medio

El desarrollo del oído medio surge a partir del primer y segundo arco faríngeo. Lo que
sucede es que se va a expandir la bolsa faríngea hasta la primera hendidura faríngea.
Los separa una membrana que formará posteriormente el tímpano.

Huesecillos parten de una condensación mesenquimática ubicada en el mesodermo

se produce la condensación y luego se diferencia en 3 huesecillos que quedarán
encapsulados en el oído medio.

a. Martillo y yunque: derivan del cartílago del primer arco branquial.

b. Estribo: deriva del segundo arco branquial.

Estos huesecillos permanecen unidos en el mesénquima hasta el octavo mes cuando el

tejido circundante se disgrega. Los ligamentos de sostén de los huesecillos se van a
desarrollar aun más tarde.

Durante el final de la vida fetal, la caja del tímpano se dilata dorsalmente por
vacuolización del tejido circundante para formar el antro timpánico.

Luego del nacimiento, el hueso de la apófisis mastoidea en desarrollo es invadido por

el epitelio de la caja del tímpano y se forman los sacos mastoideos derivados de
epitelio—> toda la parte ósea que se va formando alrededor de la caja timpánica es un
área neumatizada, es decir, tiene espacios o celdas que lo conforman es muy
riegosos cuando hay algún tipo de infección en el oído medio

4. Desarrollo del oído externo

Las prominencias auriculares se van a ir formando para culminar en el pabellón
auricular que va a derivar de tejido mesenquimatoso del primer y segundo arco
faríngeo.

Durante el segundo mes, a cada lado de la primera hendidura faríngea comienza a

desarrollarse las tres masas nodulares que se van diferenciando y van a formar las
distintas partes del pabellón auricular:

a. Concha
b. Helix
c. Antihelix
d. Trago
 e. Antitrago

La posición final de las estructuras de la oreja se da casi en fechas cercanas al

nacimiento.

Debido a su estrecha elación con los arcos faríngeos y a la complejidad de su origen, el

oído externo (pabellón) es un indicador sensible de desarrollos anómalos de la región
faríngea ya que tiene vinculación con alteraciones sindrómicas e importantes.

El desarrollo anómalo del pabellón auricular no tiene un impacto significativo en la

audición salvo que esté comprometido el oído medio o parte del conducto,
estrechamiento, etc.

La exposición a agentes como la estreptomisina puede generar en el primer trimestre

agenesia o atresia de la estructura (ausente o más pequeña)

Anatomía del hueso temporal

El hueso temporal es el que aloja al órgano auditivo. Cumpliendo su función básica de

protección, el hueso temporal aloja a las estructuras del SNC y al órgano periférico u
órgano auditivo que tiene conexión a nivel central.  Frente a cualquier fractura del
temporal se puede afectar el oído, ya sea en su parte auditiva y/o vestibular. Va a
depender del tipo de fractura que se genere a nivel del temporal cuáles van a ser las
consecuencias vestibulares, auditivas o vestibulares y auditivas

El hueso temporal tiene 3 porciones

a. Porción escamosa: existe un orificio que da paso al conducto auditivo externo.

El CAE tiene una porción ósea y una porción cartilaginosa, la porción ósea es el
hueso temporal
b. Porción mastoidea: es la parte posterior, es un hueso neumatizado que tiene
conexión directa con el oído medio
c. Porción petrosa o peñasco: CAE ingresa por escamosa y sale por peñasco en la
parte interna del temporal.

En la parte interna se puede apreciar un surco por donde pasa la arteria meníngea
media.

Tegmen tympani es el techo de la caja timpánica.

Hueso temporal se relaciona con la articulación mandibular: muchas veces las

personas tienen dolor cercano al órgano auditivo por problemas mandibulares

Por lo tanto, hueso temporal va a tener relación con mastoides, carótida, nervio facial
y con la articulación mandibular.

El nervio facial pasa por el oído Por el CAI pasa el nervio vestibular, auditivo y el
facial juntos. Existen patologías que afectan la audición, el sistema del equilibrio y
producen parálisis facial cuando comprometen toda la parte relacionada con el CAI
Cuando hablamos de estructura ósea, nos referimos al hueso que le da la forma al
aparato auditivo (el aparato auditivo no es óseo)

La estrucura membranosa está encapsulada dentro de la estrucutra ósea.

a. Estructura ósea: cóclea, canales semicirculares, vestíbulo.

b. Estructura membranosa: conducto coclear, conducto semicircular, sáculo y
utrículo, conducto endolinfático y el conducto que une el sáculo con la cóclea

El oído externo va a estar formado por el pabellón auricular, el conducto auditivo

externo.

El oído medio estará formado por membrana timpánica, los tres huesecillos, la
cavidad timpánica o caja timpánica, tuba auditiva.

El oído interno estará formado por la cóclea, los canales semicirculares y el vestíbulo
que contiene al utrículo y al sáculo y al nervio auditivo vestibular.

El antro mastoideo es como una puerta de entrada hacia la mastoides, una cavidad
más grande que las otras cavidades que están en el hueso  está ubicada hacia
posterior

El oído externo está formado de:

a. Pabellón: su función es captar las ondas sonoras, conducirlas y direccionarlas

b. CAE: protege, conduce, aumenta la resonancia de frecuencia específica (3KHZ).

Pabellón auricular

a. Helix
b. Canal o raíz del hélix
c. Fosa triangular
d. Concha
e. Antihelix
f. Trago
g. Antitrago
h. Lóbulo

Este pabellón auricular tiene músculos rudimentarios: son músculos que se

encuentran sosteniendo pero no son voluntarios

a. Intrínsecos: circundados sólo al pabellón auricular

b. Extrínsecos: se extienden del pabellón a otras regiones cercanas.

¿Qué inerva el pabellón?

El trigémino la parte superior, el facial la parte inferior y hacia el conducto, y ¾ hacia

arriba del lóbulo el plexo cervical
La innervación motora de la parte superior es del 7mo y sensitiva del 5to, y media de
las ramas del facial 9 y 10.

La irrigación está dada de la arteria auricular posterior que va a derivar de la arteria

carótida externa que va a dar la inervación y el drenaje hacia la oreja. Cuando se
produce un traumatismo que afecta sólo el pabellón auricular, va a generar procesos
infecciosos que afectan al pabellón.

En relación a la localización de la fuente sonora, existen dos aspectos importantes:

a. Diferencias de tiempo interaural

b. Diferencias de intensidad interaural.

Tenemos dos orejas, por lo que si escucho un ruido que viene desde el lado derecho va
a llegar primero a la oreja derecha y va a llegar desfasda a la oreja izquierd y va a
llegar con mayor intensidad a mi oreja dereccha que a la oreja izquierda
Localización auditiva es una de las primeras pruebas que se les realiza a un bebé.
Localización en plano horizontal y vertical.