Caso N° 3

El anhelo de los pobladores del centro de salud “El Algarrobo”

La ejecución del centro de salud en el distrito El Algarrobo fue solicitada el 15 de setiembre

de 2016 por la junta de propietarios de 2 centros poblados al gobernador regional del
Norte, por la necesidad de contar de un servicio para los pobladores, que habitualmente
tenían que viajar un promedio de 4 horas por una trocha carrozable, para sus atenciones
asistenciales de salud. Además, la población infantil se había incrementado
significativamente en los últimos 5 años, por lo tanto, se elevó la necesidad de
atenciones pediátricas. La solicitud anteriormente se había presentado a la anterior
gestión regional, que por razones presupuestales no programó su ejecución. Después
de la reunión sostenida el gobernador regional se comprometió programar para el año
siguiente ejecutar la obra solicitada.

En el mes de octubre de 2016, el citado requerimiento fue derivado a la Gerencia de

Estudios y Obras para que realice la programación de la obra, así como la elaboración
de la información técnica y administrativa necesaria para la ejecución de la obra durante
el año 2017, en el marco de las normas de contrataciones del Estado.

La edificación a realizar se estimada en un costo de S/5 MM. Recibir el encargo en el último

trimestre del año 2016 significaba actuar con la celeridad del caso para cumplir con la
promesa que había dado el gobernador regional.

Siendo usted parte del grupo de profesionales de la Gerencia de Estudios y Obras del
Gobierno Regional del Norte y ante el encargo formulado por el gobernador regional,
se requiere atender los siguientes requerimientos, sustentándolos cada uno, según lo
siguiente:

1. ¿Sólo es necesario cumplir con las normas de contrataciones? De ser negativa su

respuesta sustentarla citando y detallando las principales normas a aplicar.

DATOS:

• Obra: Ejecución del centro de salud en el distrito El Algarrobo

• Fecha de solicitación: 15 de setiembre de 2016
• Entidad solicitadora: Distrito El Algarrobo
• Presupuesto: S/. 5 000 000 000
• Observaciones: Los pobladores habitualmente tenían que viajar un promedio de 4
horas por una trocha carrozable, para sus atenciones asistenciales de salud. Además,
la población infantil se había incrementado significativamente en los últimos 5 años,
por lo tanto, se elevó la necesidad de atenciones pediátricas.
 ANÁLISIS:

- Para el presente caso es de aplicación el proceso de contratación según la Ley

30225 en sus tres fases: Planificación y actos preparatorios (ya que, la solicitación
fue hecha en la gestión anterior y requiere realizar ajustes de costos y
presupuestos según al mercado actual). Procedimiento de selección (se
desarrollan con fundamento en los principios que prevé el artículo2° de la Ley
30225; sin perjuicio de la aplicación de otros principios generales del derecho
público.) y Ejecución contractual (según lo establecido en el artículo 32 de la ley
y su reglamento).
- Por lo tanto, es necesario cumplir con las normas de contrataciones que indica la
LCE y el RLCE.

2. ¿Con la construcción de la infraestructura sería suficiente para que pueda iniciar a

prestar el servicio el centro de salud?

El Reglamento Nacional de Edificaciones en la Norma A-050, artículo 2: Centro de salud,

establecimiento de del Primer Nivel de Atención de Salud y de complejidad, orientado a
brindar una atención integral de salud, en sus componentes de: Promoción, Prevención y
Recuperación. Brinda consulta médica ambulatoria diferenciada en los consultorios de
Medicina, Cirugía, Gineco-Obstetricia, Pediatría y Odontología, además, cuenta con
internamiento, prioritariamente en las zonas rurales y urbano-marginales.

El artículo 18 establece, los componentes asistenciales y administrativos que conforman

el Centro de salud:

• Unidad de Administración
• Unidad de Consulta externa
• Unidad de Ayuda al diagnóstico y tratamiento
• Unidad de internamiento
• Unidad de Centro Obstétrico y/o Quirúrgico
• Unidad de servicios generales
• Unidad de vivienda

La construcción de la infraestructura es primordial para el funcionamiento del Centro de

salud, sin embargo, NO es suficiente, porque cada unidad requiere ser implementa con
mobiliario, herramientas, instrumentos e insumos para facilitar la atención y brindar un
servicio de salud adecuado al área usuaria.
 Para esto el área usuaria operante debe hacer llegar sus requerimientos al Gobierno
Regional para que se implemente un Expediente Técnico para satisfacer las necesidades
del Centro de Salud.

Además, implementar otro Expediente Técnico para los servicios y/o campañas de salud,
Servicios de Nutrición (mitigación de la Anemia), Ordenamiento Predial, etc. Para cubrir
las necesidades de la población.

3. ¿Cuáles serían las principales acciones a realizar como área usuaria?

De conformidad con el artículo 5° del RLCE, el área usuaria figura como uno de las
dependencias responsables de las contrataciones, cuyas necesidades pretenden ser
atendidas con determinada contratación, o que, dada su especialidad y funciones,
canaliza los requerimientos formulados por otras dependencias. Aquí distinguimos 2 tipos
de áreas usuarias: primero aquella quien directamente usa u opera los bienes y servicios
y, segundo aquella que no siendo la que usa el bien, sin embargo, por la especialidad que
posee canaliza las necesidades, la revisa, corrige y determina las características y
especificaciones técnicas, siendo la encargada de hacer el requerimiento en
representación de todos los usuarios directos.

Para este caso, el área usuaria que opera en el Centro de Salud está orientado a brindar
una atención integral de salud, en sus componentes de: Promoción, Prevención y
Recuperación. Brindar consulta médica ambulatoria diferenciada en los consultorios de
Medicina, Cirugía, Gineco-Obstetricia, Pediatría y Odontología. El área usuaria no
operante (personas naturales), tomarán los servicios brindados por el centro de salud.

4. ¿El compromiso adoptado por el Gobernador Regional, se puede realizar el año 2017?

El proceso de contratación según la Ley 30225 debe realizarse en sus tres fases. Además,
la Licitación Pública Artículo 70 del Reglamento y Articulo 22 de la Ley, establecen que,
entre la convocatoria y la presentación de ofertas, no pueden mediar menos de veintidós
(22) Días hábiles. Entre la integración de las bases y la presentación de ofertas no puede
mediar menos de siete (7) días hábiles, computados a partir del día siguiente de la
publicación de las bases integradas en el SEACE.

Cabe mencionar que, el gobernador regional se comprometió programar para el año

siguiente (2017) ejecutar la obra solicitada, no haciendo mención de la fecha de inicio de
obra. Por lo tanto, el compromiso adoptado por el Gobernador Regional, SI se puede
realizar en año 2017. Sin embargo, es necesario actuar con la celeridad del caso para
cumplir con la promesa que había dado el gobernador regional. Puesto que cada año las
entidades realizan un informe económico -financiero (cierre de caja) del año en curso.