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PRÁCTICA DE LABORATORIO Nº 5

TÍTULO: SISTEMA CARDIOVASCULAR

1.- RESULTADOS U OBJETIVOS DE APRENDISAJE

Cada práctica debe tener uno o más resultados de aprendizaje (objetivos), que deben ser elaborados en
base a las normas establecidas y utilizando los verbos correspondientes
El estudiante estará en capacidad de:
• Reconocer las características del corazón fetal disecado
• Realizar la disección macroscópica de un corazón adulto
• Identificar las diferencias entre el corazón fetal y el corazón adulto
• Reconocer los grandes vasos arteriales fetales y el conducto arterioso disecados
• Identificar los vasos umbilicales intrafetales y los shunts intrahepáticos disecados
• Identificar en cortes histológicos de embriones las estructuras del aparato cardiovascular
• Describir la circulación fetal y neonatal
• Detallar las saturaciones de O2 en las cavidades cardíacas y en los diferentes vasos y órganos
fetales
• Reconocer corazones con alteraciones congénitas

2.- PRERREQUISITOS
Conocer el origen y desarrollo normal de:
• El corazón fetal.
• El sistema arterial fetal
• El sistema venoso fetal
• La circulación fetal la saturación de O2
• La circulación neonatal
• La saturación de O2 en:
o las cavidades cardíacas fatales
o los diferentes vasos y órganos fetales

3.- INTRODUCCION AL TEMA O FUNDAMENTOS (Marco Teórico)


El sistema cardiovascular primitivo ocurre durante la tercera y cuarta semana gracias al proceso de
angiogénesis que ocurre inicialmente en el mesodermo esplácnico del área cardiógena y lateral izquierdo
y derecho.
En el mesénquima esplácnico del área cardiógena se desarrolla el corazón primitivo.
En el mesénquima esplácnico lateral Izquierdo y derecho desarrollan los sistemas primitivos: arterial,
venoso y linfático.
Estas estructuras primitivas con la migración de células de las crestas neurales y estímulos ocasionados
por factores genéticos sufren cambios durante el período embrionario y fetal para formar el aparato
cardiovascular fetal.
Desarrollo y características del corazón fetal

SEMANA ESTRUCTURA PROCESO RESULTADO CARACTERÍSTICAS CORAZÓN


INDUCIDA CARDIACO
*Diferenciación del *Forma de herradura
mesénquima transversal *Hemitubos
Mesodermo Tubo
*Grupos derecho e izquierdo
esplácnico del cardíaco
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Tercera área Angiogénesis angiógenos *Los extremos se continúan enditelial
cardiógenena *Islotes sanguíneos con las aortas dorsales
*Endotelio vascular

SEMANA ESTRUCTURA PROCESO RESULTADO CARACTERÍSTICAS CORAZÓN


INDUCIDA CARDIACO
Segmentos cardíacos.
*Sacos aórticos
Plegamiento *Rotación ventro-
*Segmento bulbo-ventricular
craneal caudal de 180°
Tubo *Segmento auricular Tubo
endocárdico Plegamientos *Fusión de cardíaco
Cuarta Pared cardíaca
primitivo laterales Hemitubos primitivo
*Endotelio
Histogénesis Formación de tres *Gelatina cardíaca
tejidos cardíacos *Miocardio primitivo
*Epicardio
Pared con cuatro tejidos.
Rotación Dorsal, craneal y Segmentos cardíacos.
auricular hacia la derecha *Sacos aórticos
Quinta Tubo cardíaco Asa
*Bulbo cardíaco
primitivo Rotación Ventral, caudal y cardíaca
*Ventrículo primitivo
bulboventricu- hacia la izquierda
*Aurícula primitiva
lar
*Cuernos venosos
Orificio Tabicación Valvas *Válvula de Eustaquio
sinoauricular sinoauricular sinoauriculares *Válvula de Tebesio
en el asa derecha e izquierda *Cresta terminal
cardíaca
Orificio Cojinetes: *Tabique auriculoventricular.
auriculoven- *Orificio auriculoventricular
Tabicación *Superior
tricular izquierdo
aurículoventri- *Inferior
primitivo en el *Orificio auriculoventricular
cular *Lateral izquierdo
asa cardíaca derecho
*Lateral derecho
*Válvulas tricúspide y mitral
Aurícula *Septum primun Tabique interauricular
primitiva o *Septum secundum Comunicación interauricular:
Tabicación
común en el *Septum spurium *Foramen primun
intarauricular
asa cardíaca *Foramen Oval
Séptima *Válvula del agujero oval Corazón
fetal
Troncos Arteriales:
*De la pulmonar
Bulbo cardíaco Tabicación Tabiques troncales
*Aorta ascendente
en el asa bulbar Tabiques conales
cardíaca Válvulas sigmoideas:
Espiralización
Pulmonar
Aórtica
Sistema cardionector del
corazón, trasmite impulsos
Tabique muscular
nerviosos
Ventrículo Tabicación Es firme, grueso, en media
primitivo en el interventricular luna, posee un borde libre.
asa cardíaca
Ocluye la comunicación
interventricular.
Tabique
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membranoso Es ligamentoso, Se forma a
partir de los tabiques bulbares
y el cojinete endocárdico
inferior.
Sistema arterial primitivo y sus derivados
Este sistema arterial y venoso primitivo desarrolla a fetal por neoformación y apoptosis vascular

SISTEMA ARTERIAL TIPO SISTEMA ARTERIAL DEFINITIVO


PRIMITIVO
Sacos aórticos Izquierdo Arteria braquiocefálicca
Derecho Segmento proximal del cayado de la aorta
Primero izquierdo y Arterias maxilares.
derecho Arterias carótidas externas.
Segundo Izquierdo y Arteria estapedia o del músculo del estribo.
derecho Arteria hioidea.
Tercero izquierdo y Segmento proximal Arterias carótidas comunes
derecho
Segmento distal Arterias carótidas internas =
(arco aórtico + aorta dorsal)
Arcos aórticos Izquierdo Cayado de la aorta =(saco aórtico + arco aórtico +
aorta dorsal del mismo lado)
Cuarto
Derecho Arteria subclavia derecha =(arco aórtico + aorta
dorsal + séptima segmentaria del mismo lado)
Izquierdo Arteria pulmonar.
Conducto arterioso.
Sexto
Derecho Arteria pulmonar
Participa en la formación de la arteria carótida
interna y el cayado de la aorta.
Izquierda
Al fusionarse con la aorta dorsal derecha forma la
Aortas dorsales aorta descendente y la arteria sacra media
Participa en la formación de la arteria carótida
interna y la arteria subclavia.
Derecha
Al fusionarse con la aorta dorsal izquierda forma la
aorta descendente y la arteria sacra media
Izquierda Arteria vertebral por fusión de 6 segmentarias
Arteria subclavia Izquierda
Cervicales
Derecha Arteria vertebral por fusión de 6 segmentarias
Participa en la formación de la arteria subclavia
Izquierda
Arterias segmentarias Torácicas izquierdas Arterias intercostales izquierdas y derechas
y derechas
Lumbares izquierdas Arterias lumbares izquierdas y derechas
y derechas Arterias Iliacas primitivas izquierdas y derechas
Sacras izquierdas y Arterias sacras laterales izquierdas y derechas
derechas

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Arterias umbilicales Izquierda y derecha Arterias iliacas internas izquierdas y derechas
Arterias vesicales superiores izquierdas y derechas
Arterias vitelinas Izquierda y derecha Arteria celíaca
Arteria mesentérica superior
Arteria mesentérica inferior

Sistema venoso primitivo y sus derivados

SISTEMA VENOSO TIPO SISTEMA VENOSO DEFINITIVO


PRIMITIVO
Izquierdo Seno coronario
Cuernos venosos Derecho Seno de las cavas o porción lisa de la
aurícula derecha
Suprahepático Degenera
Izquierda Hepático Sinusoides hepáticos
Subhepático Sistema porta:
Venas vitelinas Ramas comunicantes  Vena porta
periduodenales  Vena esplénica
 Vena mesentérica superior
Subhepático  Vena mesentérica inferior
Derecha
Hepático Sinusoides hepáticos
Suprahepático Vena cava inferior segmento hepático
Suprahepático Degenera
Izquierda Conducto venoso de Arancio
Hepático Seno portal
Venas umbilicales
Subhepático Vena umbilical fetal
Derecha Degenera
Izquierda Vena Marshal u oblicua de la aurícula
izquierda
Venas cardinales
comunes Derecha Vena cava superior segmento proximal
Izquierda Vena yugular izquierda
Vena subclavia izquierda
Rama comunicante Vena braquiocefálica izquierda
Venas cardinales
anteriores Vena cava superior segmento distal
vena braquiocefálica derecha
Derecha
Vena yugular derecha
Izquierda Degenera
Venas cardinales Rama comunicante Sistema de las venas iliacas
posterior
Derecha Desembocadura del sistema ácigos mayor
Izquierda Vena hemiácigos o ácigos menor

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Venas supracardinal Derecha Vena ácigos mayor.
Vena cava inferior segmento posrenal
Rama comunicante supracardinal - subcardinal Vena cava inferior segmento renal.
Izquierda Vena gonadal Izquierda.
Vena renal izquierda segmento distal.
Rama comunicante Vena renal izquierda segmento proximal.
Venas subcardinal
Derecha Vena cava inferior segmento prerrenal.
Vena gonadal derecha.
Vena renal derecha.
Vena suprarrenal izquierda y derecha
(Graf 1) Aparato cardiovascular primitivo

(Graf. 1) Aparato cardiovascular fetal, circulación prenatal y saturación de O2

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(Graf. 3) Esquema de un corazón adulto (Graf. 4) Esquema de un corazón fetal

Corte transversal de región torácica

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a. Tronco de la pulmonar
b. Aorta ascendente
c. Aurícula derecha
d. Aurícula izquierda
e. Canal peritoneal
f. Ventrículo derecho
g. Ventrículo izquierdo
h. Cavidad pericárdica
i. Orificio aurículo ventricular
j. Esófago
k. Divertículo laringotraqueal
l. Tabique interventricular
m. Pericardio visceral
n. Pericardio parietal
o. Diafragma
p. Hígado

Corte longitudinal de la prominencia cardíaca


1. Bulbo cardiaco
2. Tronco de la pulmonar
3. Aorta ascendente
4. Aurícula
5. Pericardio visceral
6. Pericardio fibroso
7. Diafragma
8. Ventrículos
9. Tabique interventricular
10. Pared corporal anterior
11. Cavidad pericárdica
12. Cayado de la aorta
13. Aorta descendente
14. Hígado
15. Vena umbilical
16. Esbozos o yemas pulmonares

Características del corazón fetal


Aurícula Desembocan:
*Vena cava superior
Izquierda
*Vena cava inferior
*Seno coronario
Desembocan:
*Dos venas pulmonares derechas
Derecha
*Dos venas pulmonares izquierdas
Ventrículo Izquierda Nace la aorta ascendente
Hipertrofia ventricular.
Derecha Nace el tronco de la pulmonar
Tabique Comunicación Foramen secundum.
interauricular interaurícular Foramen Oval.
Válvula del agujero Oval

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4.- MATERIALES:
Se debe detallar todos los materiales necesarios para la realización de la práctica.
De responsabilidad del estudiante
• Mandil
• Cédula de identidad
• Equipo de disección
• Guantes de manejo
• Mascarilla desechable
• Gorra quirúrgica para protección del cabello
• Un corazón de cerdo por mesa; fresco, lavado,
con los grandes vasos arteriales y venosos

De responsabilidad del laboratorio


• Bandeja de disección
• Tabla de disección
• Hilo de chillo
• Un frasco con feto
• Un frasco con corazón fetal disecado
• Dos microscopios de Luz
• Cortes histológicos de embriones
5. - PROCEDIMIENTO:
1. Dos estudiantes de cada mesa se acercarán a la ventanilla portando su cédula de identidad para
retirar el material de laboratorio.
2. Cada estudiante utilizará mascarilla, gorra desechables, guantes de manejo o quirúrgicos
3. Cada grupo de mesa tendrá un corazón de cerdo conservado y equipo de disección
4. Luego orientar el corazón de cerdo e identificar sus características externas, diseque realizando
las siguientes incisiones o cortes:
• Longitudinalmente la cara anterior del tronco de la pulmonar.
• Extienda el corte hacia la punta del corazón siguiendo el borde derecho del tabique
interventricular.
• Continúe el corte hacia la aurícula derecha por la cara posterior sin separarse del tabique
interventricular.
• Seccione en agujero auriculoventricular derecho hasta la desembocadura de la vena
cava inferior.
• Seccione la pared auricular desde la desembocadura de la vena cava inferior a la vena
cava superior
• Corte longitudinalmente la cara anterior dela aorta ascendente.
• Extienda el corte hacia la punta del corazón siguiendo el borde izquierdo del tabique
interventricular.
• Continúe el corte hacia la aurícula izquierda por la cara posterior sin separarse del
tabique interventricular.
• Seccione en agujero auriculoventricular izquierdo hasta la desembocadura de la vena
pulmonar.
• Seccione la pared auricular desde la desembocadura de la vena pulmonar a la
desembocadura de otra vena pulmonar.
5. En el corazón de cerdo disecado observe y reconozca los componentes anatómicos internos:
• Tabique interauricular con su fosita oval
• Pared auricular derecha.
o Parte lisa o seno de las cavas
o Cresta terminal
o Válvula de Eustaquio o de la vena cava inferior

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o Válvula de Tebesio o del seno coronario
• Pared de la aurícula izquierda
o Parte lisa
o Desembocadura de las venas pulmonares
• Tabique interventricular
o Porción muscular
o Porción membranosa
• Grosor de las paredes ventriculares
• Válvulas auriculoventriculares
• Cuerdas tendinosas
• Válvulas sigmoideas (aórtica y pulmonar)
6. Retire el feto de la solución de formol y lávelo cuidadosamente en agua corriente por 10 minutos.
7. Fije el feto en la tabla de disección con hilo de chillo.
8. Diseque el feto utilizando bisturí, pinza anatómica y tijeras romas, para separar la piel, tejido
celular subcutáneo y músculo cumpliendo las siguientes incisiones o cortes:
• Longitudinal del mentón hasta la horquilla esternal.
• Transversal u oblicuo del mentón hacia cada cóndilo articular.
• Longitudinal de la horquilla esternal a la apófisis xifoides.
• Transversal u oblicuo de la horquilla a cada articulación del hombro siguiendo el borde de
la clavícula.
• Transversal u oblicuo de la apófisis xifoides a cada línea axilar media siguiendo el borde
costal izquierdo y derecho.
9. Realice cortes paraesternales (longitudinales paralelos al esternón a nivel de los cartílagos
costoesternales), cuidadosamente separe el esternón del mediastino, para no lesionar el
pericardio fibroso.
10. Separe la parrilla costal fijandolo lateralmente en la tabla de disección utilizando hilo.
11. Diseque cuidadosamente el aparato respiratorio, incluyendo el pericardio fibroso, el corazón y los
grandes vasos arteriales y venosos con sus ramas
12. Observe externamente las relaciones anatómicas del aparato cardiovascular y respiratorio.
13. Diseque y separe el aparato cardiovascular del respiratorio.
14. Reconozca el corazón fetal y sus grandes vasos con sus ramas.
• Tronco de la pulmonar y sus ramas:
o Conducto arterioso
o Arteria pulmonar izquierda y derecha
• Aorta ascendente.
• Cayado de la aorta y sus ramas:
o Tronco braquiocefálico
o Carótida primitiva derecha
• Aorta descendente torácica.
• Vena cava superior y sus ramas:
o Desembocadura del sistema ácigos.
o Venas braquiocefálicas.
o Venas yugulares.
o Venas subclavias
• Desembocadura de la vena cava inferior
15. En el corazón fetal aplique el procedimiento del numeral 4.
16. Observe el tabique interauricular y las paredes ventriculares.
17. Reconozca el agujero oval, compare el grosor de las paredes ventriculares para identificar e
ventrículo hipertrófico.
18. Diseque la pared abdominal anterior siguiendo el siguiente procedimiento
19. Separe la piel, tejido celular subcutáneo, músculo, aponeurosis y peritoneo parietal cumpliendo
las siguientes incisiones o cortes:
• Longitudinal desde la apófisis xifoides a la sínfisis del pubis respetando un anillo de
estructuras alrededor del ombligo y disecando el uraco y la vejiga que se encuentran en
la pared anterior abdominal.

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• Oblicuo desde la apófisis xifoides a cada línea media axilar siguiendo el borde costal
izquierdo y derecho.
• Transversal u oblicuo desde la sínfisis del pubis a cada línea axilar media siguiendo el
borde de la cresta ilíaca izquierda y derecha.
• Seccione el repliegue de pared abdominal en a nivel de la línea media axilar izquierda y
derecha desde la cresta ilíaca al borde costal.
• Deseche el repliegue de pared corporal seccionado.
20. Diseque e identifique el recorrido de la vena umbilical desde el ombligo hasta el borde inferior del
hígado
21. Diseque e identifique el origen de las arterias umbilicales en las iliacas, su recorrido hacia el
ombligo y sus dos ramas principales
22. Diseque e identifique el conducto venoso, las venas hepáticas, la vena cava inferior segmento
hepático y el seno portal iniciando en la cara inferior del hígado.
23. Fotografié las estructuras fetales disecadas, coloque en la hoja de informe y ponga los nombres
correspondientes.
1. Disección del corazón fetal con los grandes vasos y el conducto arterioso.
2. Hígado fetal con los vasos intrahepáticos disecados.
3. El agujero oval y la hipertrofia ventricular derecha.
24. Observe al microscopio cortes histológicos de embrión e identifique las estructuras relacionadas
con el aparato cardiovascular, fotografié, pegue en la hoja de informe y ponga los nombres
correspondientes
25. Coloque el feto y las piezas anatómicas en el frasco con solución de formol.
26. Entregue en la ventanilla el material de laboratorio y retire su cédula de identidad.
27. Las mesas de trabajo deberán quedar completamente limpias luego de cada práctica
28. Cada estudiante al final de la práctica entregará su hoja de informe al representante de la mesa
para que ordene alfabéticamente, lo grape y entregue al profesor o ayudante de cátedra

6.- BIBLIOGRAFIA
1. CARLSON B., Embriología Humana y Biología del Desarrollo. Editorial Elsevier Science, IV Edición,
Madrid España, 2009.
2. HIB J., Embriología Medica, Editorial Interamericana, VIII Edición, México, 2007.
3. LANGMAN S., Embriología Médica, Editorial Wolters Kluwer Lippincott Williams & Wilkins, XII Edición,
Philadelpia USA, 2012.
4. LANGMAN S., Fundamentos de la Embriología Medica con orientación clínica, Editorial Médica
Panamericana, I Edición, Buenos Aires Argentina, 2006.
5. MOORE P., Atlas de Embriología Clínica, Editorial Médica Panamericana, I Edición, Madrid, 1996.
6. MOORE P., Embriología Clínica, Editorial Elsevier, VIII Edición, México, D.F. México, 2008.
7. NETTER, Atlas de Embriología Humana, Editorial Masson, I Edición, Barcelona España, 2005.
AUTOR:
Dr. Hams Baca B.

7.- INFORME

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