28/5/2019 Aumento del riesgo de osteoporosis con histerectomía: un estudio de seguimiento longitudinal con una muestra de una cohorte

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Hyo Geun Choi , MD, PhD a , b, Yoon Jung Jung , MD c, Suk Woo Lee , MD, PhD c , * ,
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DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2019.02.018 |
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Fondo
La histerectomía premenopáusica se asocia con una disminución de la reserva ovárica, atresia folicular y,
posteriormente, reducción de la secreción de estrógenos a largo plazo. Por lo tanto, las mujeres que se someten Artículos vinculados
a una histerectomía experimentarán una mayor pérdida gradual de minerales en los huesos que las mujeres con
un útero intacto y tienen un mayor riesgo de osteoporosis.
Procedimientos adicionales para
Objetivo medir el efecto de la histerectomía
Este estudio tuvo como objetivo evaluar la asociación entre la histerectomía sin o con ooforectomía bilateral y la
en la osteoporosis
aparición de osteoporosis utilizando una muestra nacional de Corea del Sur.
Jin-Sung Yuk, Seo Yoo Hong, Dae Woon Kim
Etapa de publicación: En la prueba corregida de
Diseño del estudio prensa
Usando el estudio de cohorte nacional del Servicio Nacional de Seguros de Salud de Corea, extrajimos los datos American Journal of Obstetrics & Gynecology
de los pacientes que se habían sometido a una histerectomía (n = 9082) y para un grupo de control emparejado
de 1: 4 (n = 36,328) y luego analizamos la aparición de osteoporosis. Los pacientes se compararon según la
edad, el sexo, el ingreso, la región de residencia y el historial médico. Se utilizó un modelo de riesgos Respuesta
proporcionales de Cox para analizar los índices de riesgo y los intervalos de confianza del 95%. Los análisis de Hyo Geun Choi, Suk Woo Lee
subgrupos se realizaron según la edad y el estado de ooforectomía bilateral. La edad de los participantes se Etapa de publicación: En la prueba corregida de
definió como la edad en el momento de la histerectomía. prensa
American Journal of Obstetrics & Gynecology

Resultados
El índice de riesgo ajustado para la osteoporosis fue de 1.45 (intervalo de confianza del 95%, 1.37–1.53, p Artículos relacionados
<.001) en el grupo de histerectomía. Los índices de riesgo ajustados para la osteoporosis en los diferentes
subgrupos de edad de este grupo fueron 1.84 (intervalo de confianza del 95%, 1.61–2.10) para las edades de 40
a 44 años, 1.52 (intervalo de confianza del 95%, 1.39–1.66) para las edades de 45–49 años , 1.44 (intervalo de Evaluación del riesgo de cáncer de
confianza del 95%, 1.28–1.62) para las edades de 50–54 años, 1.61 (intervalo de confianza del 95%, 1.33–1.96,
todos P <.001) para las edades de 55–59 años, y 1.08 (intervalo de confianza del 95% , 0.95–1.23, P= .223)
endometrio entre mujeres de EE.

https://www.ajog.org/article/S0002-9378(19)30359-X/fulltext 1/3
28/5/2019 Aumento del riesgo de osteoporosis con histerectomía: un estudio de seguimiento longitudinal con una muestra de una cohorte nacional …
para edades ≥60 años. Los índices de riesgo ajustados para la osteoporosis según el estado de histerectomía / UU.: Tendencias a largo plazo
ooforectomía fueron 1.43 (intervalo de confianza del 95%, 1.34–1.51) en el grupo de histerectomía sin
ooforectomía bilateral y 1.57 (intervalo de confianza del 95%, 1.37–1.79) en el grupo de histerectomía con
mediante el análisis ajustado
ooforectomía bilateral . mediante histerectomía
Fase de publicación: En prensa, manuscrito
aceptado.
Conclusión American Journal of Obstetrics & Gynecology
La aparición de osteoporosis se incrementó en pacientes que se habían sometido a una histerectomía en
comparación con los sujetos de control emparejados, independientemente del estado de la ooforectomía
bilateral. Estado de histerectomía y
mortalidad por todas las
causas en un estudio de cohorte
Palabras clave: de población australiana de 21
estudios de cohorte , histerectomía , corea , osteoporosis
años
American Journal of Obstetrics & Gynecology , vol.
220 , Número 1

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route of hysterectomy for benign
disease
American Journal of Obstetrics & Gynecology, Vol.
Este trabajo fue apoyado en parte por una beca de investigación (NRF-2015-R1D1A1A01060860) de la Fundación 217, Issue 5
Nacional de Investigación (NRF) de Corea.

Los autores no reportan conflicto de intereses. Prevalence, characteristics, and

Cita este artículo como: Choi HG, Jung YJ, Lee SW. Aumento del riesgo de osteoporosis con histerectomía: un risk factors of occult uterine
estudio longitudinal de seguimiento con una muestra de cohorte nacional. Am J Obstet Gynecol 2019; 220: 573.e1-13.
cancer in presumed benign
© 2019 Elsevier Inc. Todos los derechos reservados. hysterectomy
Publication stage: In Press Corrected Proof
American Journal of Obstetrics & Gynecology

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https://www.ajog.org/article/S0002-9378(19)30359-X/fulltext 3/3