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1- Señale en la columna en blanco, identificada como Clasificación, el color de la tarjeta que le colocaría a cada víctima

según la clínica que presenta y en la columna Prioridad el orden en el cual debe ser extraída de la zona caliente.
Situación: en una escena el médico de atención prehospitalaria consigue un saldo masivo de victimas, producto de
colapso de estructura, en la medida que los rescatistas comienzan a efectuar la extracción de las mismas le corresponde
al médico realizar el triage. Es usted el médico y a continuación se describen los lesionados;

Victima Clínica Clasificación Prioridad



1 Varón caucásico adulto mayor, semi-inconsciente, con Rojo 1
fractura expuesta de fémur izquierdo.
2 Mujer en estado de gestación, con escoriaciones en Verde 5
piel.

3 Varón menor de edad, inconsciente, sin aparentes Amarillo 3


signos externos de trauma.
4 Mujer menor de edad, llora incesantemente, se queja Verde 4
de dolor en miembro superior derecho.

5 Varón adulto, aturdido, quien se muestra agresivo ante Rojo 2


el personal.

2- Señale cual de las siguientes son lesiones originadas por compresión de las estructuras externas del torax

a.- Fractura de arcos costales originando un tórax inestable b.- Neumotórax


c.- Contusión cardiaca al ser comprimido el corazón entre el esternón y la columna vertebral
d.- Contusión pulmonar e.- Solo c y d f.- Todas g.- Ninguna

3- Una niña de 5 años es traída por su maestra al servicio de emergencia después de haber sufrido una caída en el colegio
con una botella de vidrio cuando corria en la cancha. La pequeña presenta sangrado profundo por una herida de 8
centimetros de longitud en la parte superior del muslo izquierdo. El manejo inmediato de la herida debe consistir en:

a.- Presión directa sobre la arteria femoral a nivel de la ingle b.- La aplicación de un torniquete
c.- Aplicar una pinza hemostática al vaso sangrante d.- Presión directa sobre la herida
e.- aplicar profilaxis contra el tétanos f.- Irrigación y debridación del tejido.
g.- Solo b y c h.- Ninguna

4- Cuál de los siguientes enunciados es característica del Incidente con saldo masivo de victimas?

a.- Es adaptable b.- Tan extenso como sea necesario c.- Aplicable a cualquier tipo de emergencia

d.- contribuye a minimizar daños y/o perdidas e.- Solo c y d f.- Todas g.- Ninguna

5- En la hora de bronce del trauma los ajustes fisiológicos se refieren a:

a.- Sepsis b.- Shock séptico c.- Falta Multiorgánica d.- Solo a y c
e.- Todas f.- Ninguna
6- Cuando hablamos de la revisión primaria aplicada por los paramédicos al evaluar un politraumatizado nos estamos
refiriendo a:

a.- ABCDE del traumatizado al llegar a la emergencia


b.- ABCDE del politraumatizado en el sitio geográfico donde ocurre la lesión
c.- ABCDE cuando el paciente se encuentra en el area de hospitalización
d.- ABCDE después de haber evaluado exhaustivamente al paciente
e.- Ninguna de las anteriores

7- En la aplicación del protocolo de trauma ABCDE, para la prevención de la cuadriplejia en un traumatizado es importante:

a.- Oxigeno correctamente suministrado b.- Evaluar pupilas en caso de victima inconsciente
c.- Vía aérea permeable, protegida con control de columna cervical
d.- Evitar aspiración gástrica e.- Todas f.- Ninguna

8- Señale cual de los siguientes enunciados se relacionan con la escala de coma de Glasgow

a.- Mejor respuesta motora b.- Evaluar pupilas en caso de vintima inconciente
c.- Apertura de los ojos d.- Mejor respuesta verbal e. La puntuación más alta es de 15
f.- Puntuación menor a 3 es signo de gravedad extrema g.- Todas las anteriores
h.- Ninguna de las anteriores

9- La respuesta trimodal del trauma se refiere a:

a.- Las múltiples lesiones b.- Cinemática del trauma c.- Lesionados en catástrofes
d.- Todas e.- Ninguna

10- La regla de los 9 se refiere a:

a.- Permite determinar la extensión de la quemadura b.- Regla útil para transfundir
c.- Medir diuresis en quemaduras d.- Determinar cantidad de líquidos a administrar
e.- Determinar función motora f.- Solo a y b g.- Todas h.- Ninguna
1- En el establecimiento del comando de incidencias lo primero que debemos hacer es:

a.- Revision de prioridades


b.- Nombrar el líder general del evento
c.- Comenzar el operativo de una vez
d.- Revisar los cadáveres
e.- Todas
F.- Ninguna de las anteriores

2- El organismo encargado internacionalmente en las Américas de dictar los lineamientos en organizar comando de
incidentes en salud es:

a.- Organización Mundial de la Salud


b.- Organización Paramericana de Salud
c.- Ministerio de Salud local
d.- Todas las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores

3- Cuando hablamos de la revisión primaria en la mujer embarazada de 34 semanas de gestación, traumatizada, la


atención fetal inmediata se hace?

a.- Al atender a la madre adecuadamente con una unidad feto-madre


b.- Usando solo el examen abdominal del feto
c.- Examinando el foco fetal del feto
d.- Dando RCP a la madre
e.- Colocando en decúbito lateral izquierdo
f.- Ninguna de las anteriores

4- Cuando hablamos de la vendaje cruro pie en el sitio del politraumatizado para su traslado estamos refiriendo a:

a.- Vendaje del miembro superior desde hombro a la muñeca


b.- Vendaje del miembro inferior desde muslo el muslo hasta el tercio anterior del tarso
c.- Vendaje del miembro inferior desde el muslo hasta el tobillo
d.- Todas las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores

5- La primera area o sector funcional a ser establecido durante un incidente constituye

a.- Edan b.- Puesto de comando c.- Planificacion


d.- Sistema de comando de incidente medico e.- Logistica
F.- Solo a y d g.- Todas h.- Ninguna

6.- Cual de las siguientes lesiones cráneo-encefálicas se producen por mecanismo de desaceleración

a.- Rupturas de los vasos sanguíneos b.- Hematomas del lóbulo temporal c.- Lesiones en el tallo cerebral
d.- Contusiones cuando el cerebro golpea el cráneo e.- Solo c y d f.- todas g.- Ninguna
7- Una mujer de 36 años fue golpeada en la cabeza y cara siendo trasladada al hospital totalmente inmovilizada de su
columna. Su presión arterial es de 130/80 mmHg, su FC es de 70 lxm y la respiración 18 rxm. La oximetría de pulso indica
un 98% de saturación, mientras se le administra oxigeno al 100% con mascara sin reservorio. Su vía aérea esta
permeable, observándose un edema marcado en la cara y laceraciones superficiales en el cuero cabelludo sin sangrado
activo. La paciente no responde a estímulos verbales sin embargo localiza el sitio de estimulación dolorosa y abre sus
ojos. El movimiento de sus extremidades es normal y simétrico siendo el resto de la exploración física normal. El hospital
carece de neurocirujano. Después de asegurar la vía aérea el curso de acción más apropiado es:

a.- Hospitalizar al paciente para observación b.- Realizar lavado peritoneal


c.- Solicitar ultrasonido de abdomen d.- Solicitar radiología completa de columna cervical
e.- Referir a la paciente a un hospital general f.- Antes de trasladarla obtener radiografías de los huesos de
la cara

8- En el choque hemorrágico inicial, la primera sintomatología que nos hace sospechar la instauración del mismo es:

a.- Normo tensión arterial b.- Hipertensión arterial sistólica leve


c.- Confusión severa d.- Fiebre alta e.- Taquifigmia importante
f.- Todas las anteriores g.- Ninguna de las anteriores

9- Cual de los elementos sensores de signos del paciente es más fiel para saber si un paciente está bien ventilado e
intubado?

a.- Oximetría de pulso b.- Capnografia c.- Tensión Arterial


d.- Temperatura corporal e.- Pulso radial f.- Todas las anteriores
g.- Ninguna de las anteriores

11- Definimos una férula como:

a.- Aparato de inmovilización con pura vendas


b.- Aparato de inmovilización con guatas
c.- Aparato de inmovilización con elementos improvisados que inmoviliza una articulación por encima y por debajo de
la lesión.
d.- Aparato de inmovilización con elementos improvisados que inmoviliza una articulación solamente por encima de la
lesión.
e.- todas las anteriores
f.- ninguna de las anteriores

12- La maniobra de hemilch en adultos que no pueden hablar y tienen mucha tos, consiste en:

a.- compresión de la espalda con golpe seco con la palma del socorrista
b.- compresión abdominal antero posterior con la mano empuñada del socorrista, en la posición posterior del
socorrista con respecto al lesionado
c.- compresión abdominal antero posterior con la mano empuñada del socorrista, desde la posición anterior del
lesionado en posición decúbito ventral
d.- Todas las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores
13- Definimos un hifema como:

a.- Hematoma de la cara posterior del ojo


b.- Glaucoma agudo postraumático
c.- desprendimiento de la retina del traumatizado
d.- Lesión de la cornea del traumatizado
e.- Ninguna de las anteriores

13- Diagnosticamos neumotórax hipertensivo cuando examinamos y conseguimos:

a.- murmullo vesicular abolido o muy disminuido en hemitorax correspondiente


b.- murmullo vesicular abolido o muy disminuido en hemitorax contralateral
c.- timpanismo a la percusión
d.- tráquea desviada al mismo sitio de la lesión
e.- tráquea desviada al sitio contralateral a la lesión
f.- solo a, c y e son correctas
g.- todas son correctas

14- El trauma cervical con antelistosis de c5-c6 en RX lateral de cuello en el hospital tipo 4 al llegar lo mas importante
después de la revisión primaria y estabilizar al paciente es:

a.- control de via aérea con estabilización cervical


b.- control de la ventilación y circulación
c.- avisar al cirujano de columna o neurocirujano para tratamiento especifico
d.- Inmovilización cervical con collarín ------
e.- solo c y d con correctas
f.- todas son correctas
g.- Ninguna es correcta

15- La lesión axonal difusa se refiere a:

a.- lesión aguda inmediata del sistema nervioso


b.- lesión tardía del sistema nervioso con degeneración neuroaxonal
c.- lesión totalmente recuperable
d.- lesión parcialmente recuperable
e.- todas las anteriores
f.- ninguna de las anteriores

16.- Una herida traumática contusa profunda se puede suturar cuando:

a.- Cuando la contaminación es mínima


b.- cuando ha pasado menos de 4 horas de la lesión
c.- cuando ha pasado más de 24 horas de la lesión
d.- cuando han pasado 3 días de la lesión
e.- solo a y b son correctas
f.- ninguna es correcta
17.- El hemotorax no se debe drenar inmediatamente, sino solo en pabellón, si se soprecha por el mecanismo de la
lesión en:

a.- trauma leve pulmonar


b.- trauma costal solamente
c.- trauma de aorta con ruptura total o parcial
d.- trauma de diafragma tipo laceración
e.- todas las anteriores
f.- ninguna de las anteriores

18.- Los signos de DPP agudos en trauma embarazo, diga la incorrecta:

a.- inversión del fondo uterino


b.- dolor abdominal
c.- sangrado genital
d.- foco fetal normal
e. foco fetal disminuido
f.- todas son correctas

19.- La cesárea perimorten se realiza cuando:

a.- la paciente tiene más de cuatro horas de muerta


b.- cuando el feto está vivo, viable y hay una autorización de sus familiares
c.- cuando el feto esta muerto
d.-cuando la corteza de la paciente está viva aun
e.- todas las anteriores
f.- Ninguna de las anteriores

20.- La llamada telefónica de un paciente cuando los médicos estamos de guardia y la asignación de un tratamiento
telefónico, puede incurrir en:

a.- negligencia
b.- impericia
c.- imprudencia
d.- demanda al médico por haberle caído mal el tratamiento o indicaciones
e.- todas las anteriores
f.- ninguna de las anteriores

21.- El hecho de no cobrar una consulta, después de examinar e indicar un tratamiento médico, legalmente el juez lo
puede interpretar como:
a.- el médico es buen samaritano y no tiene culpa de lo que le causo al paciente
b.- el médico es culpable por que al no cobrar sus honorarios médicos traduce que tiene dudas de lo que esta haciendo y
por lo tanto procede la demanda.
c.- el paciente tiene la culpa por no haberle cancelado sus honorarios y no procede la demanda
d.- todas las anteriores
e.- ninguna de las anteriores
22.- En el trauma cráneoencefalico el lesionado llega bien a la emergencia y hay severo deterioro de la conciencia y hay
anisocria con dilatación pupilar derecha de 6 mm, el diagnostico probable es:

a.- hematoma epidural derecho


b.- hematoma epidural izquierdo
c.- hematoma subdural derecho
d.- hematoma subdural izquierdo
e.- todas
f.- ninguna

23.- La aparición en el lesionado de otorragia severa traduce:

a.- ruptura de fosa anterior del cerebro


b.- fractura de base del cráneo
c.- factura de mandibula
d.- fractura de peñasco
e.- solo b y d son correctas
f.- todas son correctas

24.- Antes de colocar un catéter urinario en el hombre es fundamental:

a.- realizar una urografía por eliminación b.- determinar la estabilidad de la pelvis
c.- Realizar un ecograma renal d.- examinar el abdomen
e.- examinar el perineo y el recto f.- realizar una uretrografia retrograda
g.- solo a y d h.- todas i.- ninguna

25.- En una lesión con shock hipovolemico debemos:

a.-cateterizar vena subclavia derecha b.- cateterizar vena yugular derecha


c.- cateterizar vena yugular izquierda d.- cateterizar dos vías periféricas
e.- cateterizar arteria femoral f.- cateterizar vena subclavia izquierda

26.- La quemadura de 3er grado se caracteriza por que:

a.- no hay presencia de ampollas b.- piel color café c.- piel chamuscada y deprimida
d.- no dolorosas e.- cicatrización no es espontanea f.- todas g.- ninguna

27.- Cuando se habla de bioseguridad en el traslado de victimas o lesionados se refiere a:

a.- Normas y procedimientos para proteger al observador de infecciones


b.- Normas y procedimientos para proteger a la victimas de infecciones
c.- Normas y procedimientos para proteger al socorrista de infecciones
d.- solo a y b son correctas e.- todas son correctas f.- ninguna
28.- El protocolo de asistencia en trauma esta identificado por las letras A-B-C-D-E, relacione los siguientes
procedimientos con la letra correspondiente:

_E__ Exposición y desvestir al paciente _C__ Control de la circulación


_A__ Control de la respiración y de la columna _D__ Control del estado neurológico
_B__ Control de la ventilación

29.- Cual de los siguientes enunciados es característico del incidente con saldo masivo de victimas:

a.- inicio prematuro de transporte de victimas y/o lesionados


b.- falta de comunicación pertinente y oportuna
c.- Dificultad para la estabilización primaria de las victimas
d.- dificultad para realizar una selección apropiada
e.- dificultad en desplazar, reunir u organizar a las víctimas en un sitio conveniente
f.- todas g.- ninguna

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