Síndrome de Guillain-Barré | Un

síndrome y una incógnita

Bruno Ortiz Bisso11.06.2019 / 06:05 am
Por segundo año consecutivo se ha registrado un
brote del síndrome de Guillain-Barré en el Perú.
Los afectados solo pueden recibir cuidados para
controlar los síntomas. En Piura dos personas han
fallecido.
El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es uno de esos problemas de salud con los
que nunca queremos toparnos. ¿La razón? Varias: hasta ahora no se conoce su
causa exacta, no hay manera de prevenirlo, no existe una población
particularmente vulnerable, no tiene un tratamiento específico y solo hay que
esperar, en la mayoría de los casos, hasta la recuperación del paciente varias
semanas después.

El síndrome de Guillain-Barré no tiene origen detectado, tampoco un tratamiento ni

cura. Sin embargo, todo lo que se puede hacer es paliar los síntomas. (Infografía:
Antonio Tarazona / El Comercio)

El síndrome de Guillain-Barré puede ser identificado por sus síntomas. Se

presenta una falla en el sistema inmune del organismo que lo lleva a atacar parte
del sistema nervioso. Como consecuencia se presenta inflamación en los nervios
que provoca debilidad en los músculos y parálisis que avanza desde los pies en
forma ascendente.

“Siempre se ha prestado a mucha confusión, pero una de las claves es que esa
debilidad muscular característica se presenta en los miembros inferiores, pero de
manera simétrica, es decir, en los dos al mismo tiempo. El riesgo es que este
cuadro puede ir subiendo, causando parálisis en los músculos de los miembros
superiores, en los que están relacionados con la respiración, hasta los del cuello y
la cabeza”, explica a El Comercio Julio Cachay, médico infectólogo e internista de
la clínica Ricardo Palma.

El origen del síndrome de Guillain-Barré es desconocido, pero está asociado con

infecciones. “La más frecuente es un problema de diarrea provocado por el
‘Campylobacter jejuni’ que se haya presentado hasta 12 semanas antes de que se
presente la parálisis. Esta infección es la que provoca la lesión de los nervios
periféricos y afecta la mielina (sustancia que envuelve a los nervios). Se produce
una polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda”, detalla el doctor Augusto
Saldarriaga, médico internista de clínica La Luz.
“También se sospecha que se presenta tras una infección por enterovirus, pero el
síndrome de Guillain-Barré se puede presentar incluso en personas que no
hayan tenido infección previa”, complementa Cachay, quien recalca que son
importantes los estudios iniciales para que no se confunda con poliomielitis.
—TRATAMIENTO Y PRONÓSTICO—
El tratamiento es solo para atender los síntomas y de observación. Según el caso
se utilizan antiinflamatorios y se puede recurrir hasta a la plasmaféresis (o
trasplante de plasma) para dotar de nuevos anticuerpos al organismo afectado.
“La terapia con inmunoglobulina junto con la plasmaféresis puede detener el
avance de la enfermedad pero cuando se usa en las primeras dos semanas”,
recalca Saldarriaga.
El pronóstico es bueno pero pueden presentarse complicaciones que harían de
este síndrome mortal. “Eso sucede cuando se comprometen los músculos de la
respiración. Además, puede presentarse un pronóstico complicado si el paciente
tiene más de 60 años, si tiene un compromiso neurológico de la parte motora o si
ha tenido enfermedad cardiorrespiratoria. También quienes reciben el tratamiento
de manera tardía”, dice Cachay.
Ambos coinciden en que tras la recuperación es necesario que los pacientes
inicien tratamientos de rehabilitación y terapia física, para recuperar la movilidad.
¿CÓMO AFECTA EL GUILLAIN BARRÉ?La enfermedad se produce por un virus
de tipo Coxsackievirus, un enterovirus que circula en el norte del país y
que produce parálisis. El virus que causa la enfermedad se transmite
principalmente por la boca y las manos, por lo que es importante que se tenga
principal énfasis en la limpieza constante.
De acuerdo con EsSalud, las principales recomendaciones a seguir son lavarse
las manos frecuentemente, así como las frutas y verduras que se
comerán.Además, se debe usar repelente y/o mosquiteros para evitar la picadura
de algún insecto y evitar contacto con personas con infecciones respiratorias.
El virus que causa la enfermedad se transmite principalmente por la boca y las
manos, por lo que es importante que se tenga principal énfasis en la limpieza
constante. | Fuente: Getty Images | Fotógrafo: richardwatson
1. HIGIENE ALIMENTARIA
La infectóloga Leslie Soto indica que se debe tener principal cuidado con
los alimentos ingeridos en la calle y que no han sido preparados bajo
condiciones adecuadas de salubridad. "Puede generar muchas molestias, diarrea,
balonamiento del estómago, muchos eructos y vinagreras".
De acuerdo a la cocción o congelamiento, Soto comenta que ambos son
medios importantes para erradicar parásitos de los alimentos. “Si va a consumir
algún producto vegetal debe lavarlo con abundante agua. Si va a consumir un
producto en conserva, observe minuciosamente si el envase tiene alguna
abolladura o abertura”, comenta.
2. LAVADO DE MANOS
Pese a lo que se cree, los desinfectantes en base a alcohol no son efectivos al
eliminar algún virus. Sin embargo, el jabón sí es veloz para destruir la cápsula de
estos microorganismos; es decir, disuelven su envoltura externa y le quita la
capacidad de infección.
Estos son los pasos para un correcto lavado de manos: primero mojar palmas y
dedos, luego poner el jabón y finalmente fregar hasta que salga espuma. Una
recomendación simple que sirve para librarse de la mayor cantidad de
microorganismos.
No es necesario utilizar jabones antibacterianos, según aconseja la
Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Podrían incluso aportar al
contagio del virus, además de contribuir a la resistencia de los antibióticos.
3. LIMPIEZA EN CASA
La enfermedad se contagia por la vía oral y a causa de virus que existen en
ambientes contaminados. La basura en la ciudad podría generar el desarrollo de
Guillain Barré; es necesario mejorar los hábitos de aseo como el lavado de
manos y la limpieza de las viviendas.
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