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TRANSTORNO DE LA PERSONCALIDAD HISTRIÓNICA

El conocimiento sobre el trastorno histriónico de la personalidad, data desde finales del siglo XXI
e inicios del XX, relatos sobre la histeria de Pierre Janet y Sigmund Freud, Feuchtersleben indicó:
“Las mujeres con predisposición a síntomas histéricos, muestran aumento de la sexualidad,
egoísmo, exceso de saciedad y aburrimiento”. Por otra parte Griesinger describió que presentaban
una sensibilidad desmesurada a los reproches, con una tendencia a referir todo hacia sí mismas,
irritabilidad, enormes cambios de disposición al mínimo motivo externo o incluso sin motivo
alguno.

Jaspers en el año 1925 señala que la característica más llamativa es tratar de aparentar más de lo
que uno es Schneider sustituyo el término de histérico por buscadores de atención y describió un
grupo de personalidades hipertimíca. La etiqueta de histérico se convirtió en la etiqueta de
histriónico.

1. CONCEPTO
El trastorno es una alteración clínicamente significativa del estado cognitivo, en las
condiciones consideradas normales, en un objeto, proceso u organismo, es una perturbación
o desorden.
En psicología, los trastornos de personalidad son aquellas afecciones mentales,
comportamentales, emocionales y de pensamiento que intervienen con el desempeño social,
especialmente en el ámbito de las relaciones interpersonales, pero también subyacen en su
funcionamiento mental. Los trastornos pueden ser: genéticos, biológicos o por anomalías
cerebrales.
En el trastorno mental está asociado a un estrés significativo o a una discapacidad, ya sea
social, laboral o de otras actividades importantes. Una respuesta presidiable o usualmente
aceptable, ante un estrés usual o una perdida, tal como la muerte de un ser querido, no
constituye un trastorno mental.
Sobre el trastorno de personalidad histriónica, este afecta la manera en la que una persona
piensa, percibe y se relaciona con otros, la genética está vinculada al desarrollo de la
personalidad, el abuso o la inestabilidad, durante la niñez pueden aumentar el riesgo.
Es un patrón dominante de emotividad excesiva y de búsqueda de atención, que comienza
en las primeras etapas de la edad adulta, y esta se presenta en diversos conceptos, y que se
manifiesta por cinco o más de los siguientes hechos:
1.1.CRITERIOS DIAGNOSTICOS
Este trastorno se presenta en diversos conceptos, y se manifiesta por cinco o más de los
siguientes hechos:
 Se siente incómodo en situaciones en las que no es el centro de atención
 No pueden establecer relaciones profunda
 Son excesivamente impresionistas
 La interacción con los demás se caracteriza con frecuencia por un
comportamiento sexual seductor, magnificación de la feminidad/ masculinidad
 Usan su cuerpo para seducir, son exhibicionistas
 Presentan cambios rápidos y expresiones planas de las emociones
 Utiliza constantemente su aspecto físico para atraer la atención
 Muestra auto-dramatización
 Su mecanismo de defensa es la represión
 Tienen una expresión emocional superficial
 Es sugestionable; es decir, fácilmente influenciable por los demás
 Consideran sus relaciones más íntimas de lo que son en realidad
 Presentan una conducta dominada por la exageración de la virilidad
 Toma la conquista como eje de su comportamiento, llamado “Don Juanismo”
 Tiene un estilo de hablar que se basa excesivamente en las impresiones y
carencias de detalles
 Carecen de empatía
 Suelen ser mentirosos, manipuladores y están más pendientes de la estética de
las emocione (de cómo expresarlas, con qué recursos gestuales, etc.)
 Son caprichosos e infantiles, son como niños
 No han madurado, simplemente envejecido

2. CARACTERISTICAS DIAGNOSTICAS
La característica esencial del trastorno de la personalidad histriónica es la emotividad
generalizada y excesiva, y el comportamiento de búsqueda de atención, este patrón
comienza en la edad adulta y aparece en una diversidad de conceptos.
Las personas con trastorno de personalidad histriónica están incomodas o se sienten
poco apreciadas cuando no son el centro de atención. A menudo se muestran alegres,
teatrales y tienden a llamar la atención sobre sí mismos, e inicialmente pueden seducir
o maravillar a las nuevas amistades por su entusiasmo, su aparente apertura o su
coquetería. Estas cualidades de desvanecen pronto puesto que continuamente demandan
ser el centro de atención. Ellas se apropian del papel de “Alma de la fiesta”. Si ellos no
son el centro de atención, pueden hacer algo teatral (inventar historias o montar un
numerito) para dirigir el foco de atención sobre sí mismo. Esta necesidad es a menudo
evidente en su comportamiento ante el clínico (Son halagadores, llevan regalos,
proporcionan descripciones teatrales de los síntomas físicos y psicológicos, y los van
sustituyendo por unos nuevos en cada visita)
El aspecto y el comportamiento de los individuos con este trastorno suelen ser
inapropiados y sexualmente provocativas o seductores. Este comportamiento no sólo se
dirige hacia las personas en las que el individuo tiene un interés sexual o romántico,
sino que también se produce en una amplia variedad de relaciones sociales, laborales y
profesionales que superan lo que sería apropiado en el contexto social. La expresión
emocional puede ser superficial y rápidamente cambiante. Los individuos en este
trastorno utilizan constantemente el aspecto físico para llamar la atención sobre sí
mismos. Están tremendamente preocupados por impresionar a los demás con su aspecto
y emplean una cantidad excesiva de tiempo, energía y dinero en ropa y arreglo personal.
Pueden ir “cazando cumplidos” respecto a su apariencia y se pueden mostrar
excesivamente molestos fácilmente por un comentario crítico acerca de su aspecto o
por una fotografía que considera un poco.
Estas personas tienen un estilo de discurso que excesivamente impresionante y carente
de detalle. Las opiniones expresan un toque dramático
Pero las razones y argumentos subyacentes suelen ser vagos y difusos sin apoyar los
hechos y detalles. Por ejemplo, un individuo con trastorno de la personalidad histriónica
puede comentar que cierta persona es un ser humano maravilloso; sin embargo, será
incapaz de proporcionar ejemplos concretos de buenas cualidades para apoyar esta
opinión. Los individuos con este trastorno se caracterizan por el auto dramatismo, la
teatralidad y una expresión exagerada de la emoción. Pueden avergonzar a sus amigos
y conocidos al realizar exhibiciones públicas exageradas de las emociones (abrazarlo
conocidos casuales con ardor excesivo, sollozando incontroladamente en ocasiones
sentimentales triviales o cogiendo berrinches y pataletas). Sin embargo, sus emociones
a menudo aparecen y desaparecen demasiado rápido como para darse cuenta lo que
puede llevar a los demás a causarles de falsificar estos sentimientos.
Las personas con trastorno de la personalidad histriónica tienen un alto grado de
sugestionabilidad. Sus opiniones y sentimientos son fácilmente influenciables por los
demás y por las modas actuales, pueden ser demasiado confiados, especialmente en las
figuras fuertes de autoridad, a quienes ven como la solución a sus problemas por arte
de magia. Manifiestan una tendencia a tener corazonadas y adoptar creencias
rápidamente las personas con este tan trastorno consideran a menudo las relaciones más
imprima de lo que realmente son por lo que describe a casi todos los conocidos como
cariño no querido amigo o se refiere a los terapeutas a los que han visitado una dos
veces por causas profesionales por sus nombres de pila.

3. CARACTERISTICAS ASOCIADAS QUE APOYAN EL DIAGNOSTICO


Las personas con trastorno de la personalidad histriónica pueden tener dificultades para
lograr intimidad emocional en las relaciones románticas y sexuales. Sin ser conscientes
de ello, a menudo desempeña un papel (“víctima o princesa”) en sus relaciones con los
demás. Por un lado, pueden tratar de controlar a su pareja a través de la manipulación
emocional o la seducción mientras que por el otro, muestran una marcada dependencia
de ellos. Los individuos con este trastorno a menudo tienen relaciones deficientes con
los amigos del mismo sexo porque su estilo interpersonal de provocación sexual puede
ser una amenaza para las parejas de sus amigos. Estos individuos también alejan a los
amigos con las demandas de atención constante. A menudo se deprimen y molestan
cuando no son el centro de atención. Desean la novedad, la estimulación y la excitación,
y tienen una tendencia aburrirse con su rutina habitual. Estos individuos son a menudo
intolerantes, o están frustrados por la situación que implica una gratificación diferida, y
sus acciones se dirigen a menudo a la obtención de una satisfacción inmediata. Aunque
a menudo inician un trabajo o un proyecto con gran entusiasmo, su interés puede
desaparecer rápidamente. Pueden descuidar y romper sus relaciones duraderas para dar
paso a la emoción de nuevas relaciones. El riesgo real de suicidio no se conoce, pero la
experiencia clínica sugiere que los individuos con este trastorno tienen un mayor riesgo
de gestos suicidas y de amenazas para llamar la atención y para forzar unos cuidados
mejores. Trastorno de la personalidad histriónica se ha asociado con tasas más altas de
trastorno de síntomas somáticos, de trastorno de conversión (trastorno de síntomas
neurológicos funcional) y de trastorno depresivo mayor. Los trastornos de la
personalidad dependiente, límite, narcisista y antisocial a menudo coinciden con el
trastorno de la personalidad histriónica.
3.1.ASPECTOS DIAGNOSTICOS RELACIONADOS CON LA CULTURA.
Las normas de comportamiento interpersonal, la apariencia personal y la expresividad
emocional varían ampliamente entre culturas, géneros y grupos de edad. Antes de
considerar los diversos rasgos (por ejemplo: emotividad, seducción, la búsqueda de
novedad, la impresionabilidad), es importante evaluar si causan deterioro o un malestar
clínicamente significativo.
3.2.ASPECTOS DIAGNOSTICOS RELACIONADOS CON EL GENERO
En el ámbito clínico, este trastorno se ha diagnosticado más frecuentemente en las
mujeres; sin embargo, la proporción por sexos no es significativamente diferente de la
proporción de mujeres que hay en el contexto clínico. Por el contrario, algunos estudios
que utilizan evaluaciones estructuradas han obtenido similares tasas de prevalencia
entre hombres y mujeres.

Otros trastornos de la personalidad se pueden confundir con el histriónico, ya que tienen ciertas
características en común. Por tanto, es importante distinguir estos trastornos basándose en las
características diferenciales. Sin embargo, si un individuo tiene características de personalidad que
cumplan los criterios para uno o más trastornos de la personalidad, pueden diagnosticarse todos.
Aunque en el trastorno de la personalidad límite también puede haber búsqueda de atención,
conductas manipuladoras y emociones que cambian rápidamente, el trastorno se distingue por la
destructividad, los arrebatos coléricos en las relaciones íntimas y los sentimientos crónicos de vacío
y profunda alteración de la identidad. Los individuos con trastorno de la personalidad antisocial y
trastorno de personalidad histriónica comparten la tendencia a ser impulsivos, superficiales,
buscadores de excitación, a ser personas imprudentes, seductoras y manipuladoras, pero las
personas con trastorno de la personalidad histriónica tienen hacer más exageradas en sus emociones
y típicamente no se involucran comportamiento antisocial. Las personas con trastorno de la
personalidad histriónica son manipuladoras para obtener cuidados, mientras que aquellos con
personalidad antisocial son manipuladores para obtener beneficios, poder o alguna otra
gratificación material. Aunque los individuos con trastorno de personalidad narcisista también
anhelan la atención de los demás y por lo general desean elogios por su superioridad los individuos
con trastorno de la personalidad histriónica estarían dispuestos a que los viesen como personas
frágiles o dependiente si esto fuera fundamental para llamar la atención. Los individuos con
trastorno de personalidad narcisista pueden exagerar la intimidad de su relación con otras personas,
pero tienen mayor tendencia a hacer hincapié en sus estatus “elevado” o en la riqueza de sus
amigos. En el trastorno de la personalidad dependiente, el individuo depende excesivamente y
busca alabanza y orientación, pero sin los rasgos extravagantes, exagerados y emocionales de las
personas con trastorno de la personalidad histriónica. Muchas personas pueden mostrar rasgos de
personalidad histriónicos. Sólo cuando estos rasgos son inflexibles, des-adaptativos y persistentes
causan un deterioro funcional o un malestar subjetivo significativo constituyen en un trastorno de
la personalidad histriónica.
4. CAMBIO DE LA PERSONALIDAD DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA
El cambio de la personalidad debido a otra afección médica se caracteriza por qué los
rasgos que emergen son atribuibles a los efectos directos de una afección médica sobre
el sistema nervioso central
4.1.TRASTORNOS POR CONSUMO DE SUSTANCIAS
El trastorno de la personalidad histriónica también debe diferenciarse de los síntomas
que se pueden desarrollar en relación con el consumo persistente de sustancias.

5. TIPOS DE PERSONALIDADES HISTRIONICAS


Depende a sus características clínicas, anteriormente mencionadas, las podemos clasificar:
5.1.HISTRIONICO TEATRAL
 Cumple con las expectativas de los demás tanto como le es posible
 Se adaptan a cualquier situación externa en la que se encuentren
 Venden su aspecto a los demás
 Simulan posturas deseables y dramáticas, para crear una imagen atractiva de si
mismos
 Les queda un sentido de vacío externo, debido a su falta de introspección y estar
permanentemente orientados hacia los demás
 Las personas que pertenecen al mismo sexo se percatan de las tácticas
superficiales que utilizan para ser el punto de mira de los demás
 Descubren que bajo la simpatía y la sociabilidad extrema se encuentran en
esencia la superficialidad de la persona
5.2.HISTRIONICO INFANTIL
Este subtipo manifiesta un coctel de rasgos entremezclados de la personalidad
histriónica y limite
 Presentan emociones lábiles y difusas
 Rabietas infantiles y comportamientos exigentes y constantes
 Su comportamiento se caracteriza por la necesidad de dependencia, estados de
ánimo variables y alternativos
 Buscan la reafirmación por parte de los otros para poder mantener el equilibrio
 Estos individuos presentan una histeria infantiloide
 Se fijan y agarran a las figuras significativas, quedando enganchadas con ellas
 Existen momentos en los que actúan de manera seductora y tentadora, y otros
en los que se muestran oscos y resentidos
 Finalmente estos individuos suelen provocar problemas interpersonales, ya que
dudan que el interés de los demás sea autentico
5.3.HISTRIONICO VIVAZ
Estas características suelen estar asociadas se comprueba con relativa frecuencia en los
programas de tratamiento de sustancias, en asesoramiento de sustancias y en centros
para el maltrato de las mujeres.
 Manifiestan muchos rasgos que caracterizan a la personalidad narcisista, actúan
de forma impulsiva buscan refuerzos constantemente y excitaciones
superficiales sin analizar las posibles consecuencias de su comportamiento.
 Llevan una vida caótica declara y responsabilidad y dejan atrás las esperanzas
que en el pasado fueron seductoras
 El consumo de sustancias y alcohol les libera de las limitaciones que sienten,
recuperan el sentido de bienestar
 Les permite desinhibir los impulsos controlados sin asumir responsabilidad o
culpa
5.4.HISTRIONICO APACIGUADOR
Su objetivo principal es la aprobación de los demás, pretendiendo que los elogien y
ensalcen.
 Tienen una habilidad no habitual para agradar a la gente
 Y hacer amigos rápidamente
 Se caracterizan por tener rasgos histriónicos y compulsivos
 Se sienten en realidad personas inútiles y problemáticas debido en las primeras
fases de su vida se sintieron inferiores, no se sentían queridos y no recibían
gratificaciones.
 Finalmente el histriónico apaciguador nunca consigue sus objetivos y se pasa
toda la vida buscando señales de atención y elogio
5.5.HISTRIONICO TEMPESTUOSO
Se caracterizan por ser personas impulsivas con síntomas depresivos, malhumorados y
con resentimiento
 A menudo se encuentran fuera de control.
 Reacciona a la mínima contrariedad y actúa de una forma turbulenta,
apasionada y violenta.
 En este subtipo se pueden distinguir muchas características de la personalidad
negativita y en las formas graves se asemejan en a la personalidad limite.
 Alteran los periodos de gran excitación y afabilidad con la inhibición, fatiga y
consumo excesivo de alcohol.
 Con el paso del tiempo estos individuos manifiestan una conducta menos
histriónica tornándose más descontento, críticos y envidiosos protestando ante
la buena suerte de los demás

5.6.HISTRIONICO FALSO
 Los integrantes dela familia perciben en este subtipo poca fiabilidad, tendencias
impulsivas, resentimientos, y malhumor acentuado.
 Sus relaciones son superficiales y frívolas, tienen tendencia a mostrarse poco
sinceros, calculadores y engañosos.
 Comparten muchas características distintivas de las personalidades antisociales.
Mantienen relaciones más premeditadas e hipócritas, parecen disfrutar de los
conflictos.
 Se engañan a sí mismos en cuanto a sus motivos de igual forma que engañan a
los demás. A pesar de que los histriónicos y los antisociales tienden a ser
impulsivos, seductores y manipuladores, el primero lo hace para llamar la
atención y cuidado, a diferencia de los segundos que lo realizan para obtener
provecho y poder.

6. CAUSAS
Las causas del trastorno histriónico de la personalidad se desconocen. Los acontecimientos
de la primera infancia y los genes pueden ser los responsables. Se diagnostica con mayor
frecuencia en mujeres que en hombres. Los médicos creen que hay más hombres que
pueden tener el trastorno de los que reciben el diagnóstico.
7. ¿CUÁNDO SE MANIFIESTA?
La personalidad histriónica suele ponerse de manifiesto en la juventud o los primeros años
de la edad adulta, aunque su inicio se encuentra durante la infancia, generalmente comienza
al final de los años de la adolescencia o poco después de cumplir los 20 años.
8. TRATAMIENTO
El primer paso de nuestro tratamiento es llevar a cabo una completa evaluación para valorar
la incidencia de los rasgos histriónicos en la vida y en el día a día.
Realizada la evaluación nos dirigimos a tratar aquellos aspectos que están generando
malestar. Con frecuencia suele haber síntomas ansiosos, hipocondríacos, depresivos,
asociados al trastorno de la personalidad. La intervención psicoterapéutica se dirige a
abordar estos aspectos para mejorar el estado del individuo, yendo al origen de ese
problema por un lado y aprendiendo a manejar estos aspectos con técnicas específicas para
ello por otro.
El tratamiento que las técnicas más innovadoras en
psicoterapia: EMDR, Mindfulness, Relajación, Terapia Sensorio-Motriz con la finalidad
de acortar del tiempo de la terapia y mejorar la eficacia de la intervención
Desde el punto de vista emocional, las personas con una personalidad histriónica se
caracterizan por la inestabilidad, frecuentes altibajos anímicos y emociones efímeras y
cambiantes. Una cronificación y acentuación de estas características puede desembocar en
un Trastorno de la Personalidad Histriónica, para el tratamiento del cual sería necesaria la
ayuda psicológica. También es aconsejable la ayuda profesional cuando estas
características de la personalidad afectan significativamente al bienestar de la persona o al
de las personas de su entorno, generan sufrimiento o incapacidad para desarrollarse de
forma satisfactoria en la dinámica diaria.
Psicoterapia.
Si bien el tratamiento puede ayudar, esta enfermedad no tiene cura.

9. BIBLIOGRAFIA
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001531.htm
http://mateo.vilar.eresmas.net/descargas/trastorno%20histrionico.pdf
https://www.grupodoctoroliveros.com/trastorno-histrionico-personalidad-histrionica
https://quierocuidarme.dkvsalud.es/ocio-y-bienestar/personalidad-histrionica
https://www.centrumpsicologos.com/tratamientos/trastornos-de-la-personalidad/trastorno-
histrionico/
DSM V “Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales”

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