PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE CON CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

OBJETIVOS DIAGNÓSTICOS ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA RESULTADOS

DE ENFERMERÍA ESPERADOS
Aliviar la Dificultad respiratoria - Observar signos de dificultad respiratoria: El niño respira sin
insuficiencia relacionada con la Lactantes < de 60 respiraciones por dificultad o con pocas
respiratoria. alteración del flujo de minuto; niños pequeños > 40 respiraciones molestias.
sangre al pulmón y la por minuto indican dificultad respiratoria.
privación de oxígeno. - Buscar si hay retracción xifoidea, tiraje
intercostal o aleteo nasal.
- Colocar al niño en un ángulo de 45 grados
para disminuir la presión de los órganos en
el diafragma y aumentar el volumen
pulmonar.
- Alimentarlo lentamente con periodos
frecuentes de reposo.
- Aspirar la nariz y la garganta si no pueden
expectorar adecuadamente las secreciones.
- Proporcionar oxigenoterapia según esté
indicado.
Proporcionar una Nutrición inadecuada - Alimentarlo lentamente semirrecto; Aumenta de peso y
ingestión ocasionada por la Después de cada onza hacer que eructe. sigue la curva normal
nutricional y de demanda excesiva de - Proporcionar alimentaciones pequeñas y de crecimiento.
líquidos adecuada energía que requiere frecuentes.
para conservar las el aumento de la - Proporcionar alimentos con valor
necesidades de carga de trabajo del nutricional alto.
crecimiento y corazón. - Comunicar si hay vómitos especificando la
desarrollo del niño. cantidad, tipo, relación con la alimentación
o medicamentos.

Preparar al niño Angustia relacionada - Explicarle en términos sencillos lo que se Expresa con claridad
para procedimientos con los le hará. sus temores y
diagnósticos. procedimientos - Alentarlo para que exprese o manifieste pensamientos acerca
diagnósticos y la con juegos sus temores y fantasías. de la enfermedad y la
hospitalización. - Es necesario responder las preguntas del hospitalización, sea
niño en forma completa y sencilla. verbalmente o a través
de juegos.
Evitar las Mayor posibilidad de - Estar pendiente de los síntomas de Hay ausencia de
infecciones. infección relacionada endocarditis infecciosa. infecciones
con las anormalidades - No olvidar la necesidad de la profilaxia (temperatura normal).
hematológicas, contra la endocarditis infecciosa en
postoperatorio. algunos niños que se someten a cirugía.
- Administrar antibióticos según
prescripción médica.
- Realizar curación de la herida quirúrgica
con técnica aséptica una vez esté indicado.
- Control de signos vitales, actuar si hay
hipertermia.

Mejorar el Deterioro del - Proporcionar un medio seguro, con Conserva o mejora el

intercambio intercambio gaseosos oxígeno eficaz. nivel adecuado de
gaseoso. relacionado con el - Explicar al niño cómo le ayudará el oxigenación.
defecto cardiaco; oxígeno.
congestión pulmonar. - Valorar su reacción cuando se suprima
paulatinamente el oxígeno.
- Observar signos de dificultad respiratoria
(taquipnea, retracciones, aleteo nasal,
gruñido, cambio de la voz).