Pie de atleta

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Pie de atleta
Athletes.jpg
Clasificaci�n y recursos externos
Especialidad Infectolog�a
CIE-10 B35.3
CIE-9 110.4
CIAP-2 S74
MedlinePlus 000875
eMedicine derm/470
MeSH D014008
Sin�nimos
Dermatofitosis del pie
Infecci�n del pie por hongos
Infecci�n mic�tica del pie
Ti�a de los pies
Tinea pedis
Ti�a podal
Wikipedia no es un consultorio m�dico Aviso m�dico
[editar datos en Wikidata]
El pie de atleta o tinea pedis es una infecci�n mic�tica producida por hongos
dermatofitos (que se alimentan de queratina) o por levaduras (en casos muy raros
con alteraci�n del sistema inmune). Afecta los pliegues interdigitales, la planta y
los bordes del pie; el nombre coloquial de "pie de atleta" se le da porque
frecuentemente los deportistas presentan una mayor probabilidad de contagio.

�ndice
1 Epidemiolog�a
2 Etiolog�a
3 Cuadro cl�nico
4 Diagn�stico
5 Tratamiento
6 V�ase tambi�n
7 Referencias
Epidemiolog�a
Es la dermatofitosis m�s frecuente y representa un 70 por ciento de las ti�as y el
20 por ciento de los individuos son portadores asintom�ticos de una ti�a
contagiosa. Es frecuente ver el paso del organismo a zonas distantes del pie a
trav�s de toallas, ropa contaminada y s�banas, entre otras.1?

El pie de atleta es m�s frecuente en hombres que en mujeres y se ve tanto en ni�os

como en adultos. Los atletas y deportistas presentan una mayor posibilidad de
contagio. El contagio es por transmisi�n directa de persona a persona, as� como de
superficies h�medas donde el hongo persiste por meses, tales como piscinas, ba�os,
duchas, toallas, alfombras, en cuarteles, colegios, saunas, hoteles y gimnasios. El
mantener el pie h�medo (sudor, por ejemplo) por tiempos prolongados y uso de
calzado cerrado como las botas aumenta el riesgo de aparici�n o permanencia de la
infecci�n,2? pues crea un ambiente c�lido, h�medo y oscuro favorable para el hongo.

Etiolog�a
La dermatofitosis micosis tiene la capacidad de infectar tejidos cut�neos
queratinizados no viables, incluso el estrato c�rneo, u�as (tinea ungui�m) y pelo
(tinea capitis). Hay unas 42 especies de dermatofitos que pueden afectar los
tejidos queratinizados y estas se clasifican, seg�n su procedencia, en: zoof�licos,
que viven en los animales; antropof�licos, que viven exclusivamente en el ser
humano, y geof�licos, que viven en la tierra.3? Entre los dermatofitos que pueden
ocasionar el pie de atleta se incluyen el Trichophyton rubrum, el Trichophyton
mentagrophytes y, en menor medida, el Epidermophyton floccosum.

Cuadro cl�nico
El pie de atleta causa enrojecimiento y picor constante. Algunos casos pueden
presentarse sin s�ntomas, excepto por la caracter�stica maloliente de la infecci�n.
Es frecuente ver tambi�n grietas, ampollas y escamas en el �rea afectada.

El pie de atleta puede presentarse en tres formas cl�nicas:

Forma cr�nica intertriginosa presentada como un infecci�n interdigital seca, cuyos

s�ntomas son: picaz�n (en algunos casos), maceraci�n blanquecina, grietas y fisuras
con un olor caracter�stico y descamaci�n.
Forma aguda, generalmente plantar: prurito (en algunos casos), grietas e
hiperqueratosis por donde todo el pie se amolda al zapato. Es frecuente ver
ulceraciones y costras en lugares de mayor fricci�n.
Forma vesicular h�meda: con ves�culas que nunca deben ser explotadas
intencionadamente.
Diagn�stico
No s�lo los hongos del pie de atleta causan irritaci�n del pie. M�ltiples
enfermedades, como el eccema y la psoriasis interdigital, pueden ocasionar s�ntomas
parecidos.4? Muchas veces el diagn�stico es incorrecto, pues se trata en realidad
de otra dolencia que no es causada por pie de atleta, seguida de un tratamiento
incorrecto, que incluso puede agravar el problema. Por ello, es importante acudir a
un m�dico. El diagn�stico correcto debe ser precedido por una historia cl�nica
completa, la toma de muestra raspando la zona afectada, para realizar un examen
directo en busca de hifas caracter�sticas del hongo y para llevar a cabo la siembra
de un cultivo micol�gico, con objeto de identificar el organismo causante. Esta es
una enfermedad casual.

Tratamiento
El tratamiento consiste en la utilizaci�n de un antimic�tico, bien por v�a oral o
t�pica. Por v�a t�pica la desaparici�n completa del dermatofito es dif�cil: un 65%
de los pacientes vuelven a experimentar la enfermedad en un plazo de dos a�os. Para
estas reca�das son de utilidad los antimic�tico por v�a oral (ketoconazol, por
ejemplo). Entre los muchos f�rmacos utilizados para el pie de atleta se pueden
destacar los derivados del imidazol (econazol, miconazol, ketoconazol, entre
otros), ciclopirox, tolnaftato o terbinafina.

Otro factor determinante a considerar en el tratamiento es c�mo reacciona el

sistema inmunitario. Aquellos que desarrollan hipersensibilidad retardada al
dermatofito terminan cur�ndose por s� solos. En cambio, los que tienen una
respuesta inmediata del tipo IgE pueden requerir tratamiento m�s detallado y
extenso.

V�ase tambi�n
S�ndrome de la tr�ada de la atleta femenina
Referencias
American Podiatric Medical Association - Espa�ol. [1]
MedlinePlus
Micosis superficiales
Archivado el 3 de mayo de 2011 en la Wayback Machine.
"Interdigital psoriasis (psoriasis alba): Renewed attention for a neglected
disorder", J. M. Mommers, MD, PhD, Department of Dermatology 802, University
Medical Center Nijmegen, P.O. Box 9101, 6500 HB Nijmegen, The Netherlands.