EPIDEMIOLOGIA

PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO

MARÍA CRISTINA MORALES ZAPATA

ELIANA JOHANNA SALGADO ALMANZA

TATIANA PAOLA MEJÍA GALLEGO

CAROLINA GRANDA GÓMEZ

ALEJANDRO GÓMEZ MARTÍNEZ

UNIVERSIDAD MINUTO DE DIOS

ADMINISTRACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL

PUERTO BOYACÁ, BOYACÁ

2017
 INTRODUCCIÓN

NARE Y ASOCIADOS esta interesada en mejorar las condiciones laborales y de salud de sus
trabajadores pretende dar un paso más en pro de optimizar la calidad de vida de los empleados de
la empresa. Con este fin diseñó el “Programa de Vigilancia Epidemiológica para la
Prevención del Riesgo Ergonómico en Entornos Laborales”, el cual busca contribuir al diseño
de estrategias para la prevención, intervención y control de los eventos asociados con el
desarrollo de los desórdenes músculo-esqueléticos.

El tema de vigilancia epidemiológico es indispensable para el buen desenvolvimiento de una

empresa ya que cuenta con la atención plena de los riesgos directos asociados a la labor realizada
en la empresa y a su vez a los riesgos a los que los colabores están expuestos; aplicando
actividades y protocolos que nos ayudan a la prevención, control e intervención para la
prevención de acontecimientos relacionados a la actividad de los colaboradores de la empresa.

Con este programa podremos Identificar, Cuantificar, Monitorear, Intervenir y hacer seguimiento,
de los Factores de Riesgo que puedan generar Enfermedad Profesionales o eventos en los
trabajadores expuestos. Este esquema nos permitirá identificar y así poder realizar acciones para
mejorar las condiciones de trabajo. Este programa nos permite tomar las medidas necesarias para
prevenir y controlar problemas de salud, a través de la obtención de información ya sea
cualitativa o cuantitativa, esta información nos permite mostrar la conducta de los factores que
condicionan las enfermedades.

Por tal motivo y cumpliendo la exigencia del Ministerio del Trabajo (Decreto 1295 de 1994, Ley
1562 de 2012 y Decreto 1072 de 2015) en donde se establece la obligación de implementar
actividades de promoción y prevención tendientes a mejorar las condiciones de trabajo y salud de
todos sus trabajadores, se propone implementar el “Programa de Vigilancia Epidemiológica
para la Prevención del Riesgo Ergonómico en Entornos Laborales”.
 JUSTIFICACIÓN

NARE Y ASOCIADOS se dedica a la explotación roca caliza para la fabricación de cemento;

está interesada en implementar un programa de Vigilancia Epidemiológica, a esto decidimos
direccionar este programa de vigilancia epidemiológica enfocado al riesgo biomecánico (postura
prolongada, mantenida, forzada, anti gravitacional, esfuerzo, movimiento repetitivo).

El riesgo biomecánico influye en las principales lesiones que puede aparecer en las posturas
sedentes en que se realiza su trabajo. Las articulaciones y piernas pueden sufrir por la misma
razón, giro, torsiones, extensiones de forma repetitiva durante demasiadas horas.

OBJETIVOS

Objetivo general

Disminuir el impacto sobre la salud de los trabajadores de la empresa NARE Y ASOCIADOS,

derivado de la exposición a factores de riesgo ergonómico a nivel laboral, a través del proceso
sistemático de intervenciones y controles realizados a las condiciones de trabajo y a la persona,
con el fin de proporcionar entornos de trabajo seguros.

Objetivos específicos

 Identificar factores de riesgo biomecánicos, a partir de la evaluación del riesgo individual

mediante la implementación de instrumentos de recolección de información cualitativa y
cuantitativa.
 Determinar los factores de acontecimiento de casos de enfermedad asociados al factor de
riesgo biomecánico, facilitando la formulación de estrategias hacia la prevención de
casos que se puedan volver a presentar por esta causa.
 Establecer e implementar estrategias y medidas de control de los factores de riesgo
biomecánicos, identificados como prioritarios, promoviendo condiciones y
comportamientos de trabajo seguro, que disminuyan la prevalencia de enfermedades
asociadas.
 Realizar seguimiento y control de las medidas de intervención propuestas para los riesgos
priorizados

NORMATIVIDAD

1. LEY 9 DE 1979: por la cual se dictan medidas sanitarias: título III: salud ocupacional.

2. DECRETO 614 DE 1948: organización y administración de salud ocupacional en el

país.

3. RESOLUCION 1016 DE 1989: contenidos de los programas de salud ocupacional,

numeral 2 del artículo 10, determina el desarrollo de actividades de vigilancia
epidemiológica, conjuntamente con los subprogramas de higiene y seguridad industrial.

4. LEY 1562 DE 2012: por la cual se modifica el sistema de riesgos laborales y se dictan
otras disposiciones en materia de salud, ocupacional, determina que se debe basar en
anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos que puedan afectar la seguridad y la
salud en el trabajo.

5. DECRETO NÚMERO 1072 DE 2015. 26 DE MAYO DE 2015; Por medio del cual se
expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo; que en su artículo 6,
especifica La implementación del Sistema de Gestión de la Salud y Seguridad en el
trabajo; que se desenvuelven la importancia de la política, el objeto de campo de
aplicación, organización, planificación del SG-SST.

6. PROYECTO DE GUIA TÉCNICA COLOMBIA, GTC 45 (Primera edición); guía

en la que encontramos la clasificación de los peligros en el anexo A.
 7. DECRETO 1477 DEL 2014: cuadro de enfermedades profesionales

ALCANCE

Este programa inicia con el proceso de diagnosticar el estado de salud de los trabajadores, para
poder empezar a trabajar en los objetivos de este programa, desarrollar las medidas de
intervención, control y estrategias orientadas a la problemática, la detección temprana de los
riesgos a la salud, su proceso y su recuperación en los trabajadores afectados, y haciendo un
seguimiento y mitigando su ocurrencia.
 GLOSARIO

 Carga Física: Cuantificación de la diferencia entre las exigencias del trabajo y el costo
físico del mismo (fatiga). Se mide a partir de indicadores fisiológicos y se puede
manifestar a corto plazo como un accidente de trabajo o se manifiesta a largo plazo como
efectos sobre la salud (enfermedad laboral). La evaluación de la carga física de trabajo
incluye la postura, los movimientos repetitivos y la aplicación de fuerzas (Ministerio de la
Protección Social, 2008).
 Desórdenes Músculo-esqueléticos asociados al Trabajo ( DME ): Los DME se definen
como la alteración de las unidades mio-tendinosas(miotendinosas), los nervios periféricos
y/o el sistema vascular, que resultan de movimientos comunes que en la vida diaria no
producen daño, pero que en el escenario laboral son agravados por su repetición continua,
frecuencia, intensidad y la presencia de factores físicos adicionales. Su aparición puede
ser precipitada o progresiva (Piedrahita, 2004)
 DME: Desórdenes Músculo-esqueléticos.
 Factores de Riesgo Biomecánicos: son un conjunto de atributos de la tarea o del puesto,
más o menos claramente definidos, que inciden en aumentar la probabilidad de que un
sujeto, expuesto a ellos, desarrolle una lesión en su trabajo (Ministerio de Protección
Social, 2011).
 Intensidad: Es la correlación física del fenómeno perceptivo del volumen vocal y refleja
la amplitud o fuerza con que se produce el tono vocal (Nuñez & Suárez, 2000)
 Manipulación de Cargas: cualquier operación de transporte o sujeción de una carga por
parte de uno o varios trabajadores, como el levantamiento, la colocación, el empuje, la
tracción o el desplazamiento, que por sus características o condiciones ergonómicas
inadecuadas entrañe riesgos, en particular dorsolumbares, para los trabajadores
(Ministerio de la Protección Social, 2008)
 Movimientos fuera de ángulos de confort: Son todos aquellos desplazamientos de los
segmentos corporales en donde durante la ejecución de la tarea se observa que el gesto
motor presenta movimientos en los cuales las articulaciones sobrepasan los rangos
 establecidos para los ángulos de confort (condición de coaptación o congruencia articular
donde las estructuras musculares no están elongadas o acortadas, permitiendo mejor
ventaja mecánica, menor gasto energético, por lo tanto, menor estrés biomecánico
(Orozco Acosta, 2012).
 Movimiento repetido de alta frecuencia: son desplazamientos en los cuales los
segmentos corporales presentan un recorrido muy similar, que se caracteriza por la
utilización de los mismos grupos musculares, segmentos articulares, rangos de
movimiento y gesto motor similar; dichos desplazamientos se presentan de manera
continua durante la ejecución de una actividad de trabajo, enmarcada en una unidad de
tiempo o ciclo de trabajo (la frecuencia de dicho movimiento sobrepasa el 50 % del ciclo
de trabajo) (Orozco Acosta, 2012).
 Movimiento repetido de baja frecuencia: Son desplazamientos en los cuales segmentos
corporales presentan un recorrido que puede fluctuar según la exigencia de la tarea, lo que
implica que la utilización de los grupos musculares, articulares, rangos de movimiento y
gesto motor, también pueden variar en relación a su presentación durante el ciclo de
trabajo o modo operatorio del trabajador. Los movimientos repetidos de baja frecuencia
pueden aparecer en un porcentaje menor del 50% de un ciclo de trabajo o aparecer de
manera interrumpida sobre la actividad de trabajo o la jornada laboral (Orozco Acosta,
2012).
 Movimientos resistidos: Estos movimientos se caracterizan porque el segmento corporal
comprometido debe vencer o resistir un vector de fuerza externo, pero no hay
desplazamiento de masas en el espacio (Orozco Acosta, 2012).
 Postura Forzada: Cuando se adoptan posturas por fuera de los ángulos de confort
(Ministerio de la Protección Social, 2008).
 Postura Mantenida: Cuando se adopta una postura biomecánicamente correcta por 2 o
más horas continuas sin posibilidad de cambios. Si la postura es biomecánicamente
incorrecta, se considerará mantenida cuando se mantiene por 20 minutos o más
(Ministerio de la Protección Social, 2008).
 Postura Prolongada: Cuando se adopta la misma postura por el 75% o más de la jornada
laboral (6 horas o más) (Ministerio de la Protección Social, 2008).
 Riesgo Biomecánico: Se define como la probabilidad de sufrir un evento adverso e
indeseado (accidente o enfermedad) en el trabajo y condicionado por ciertos “factores de
riesgo biomecánico” (Ministerio de Protección Social, 2011).
 Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SVE): La recopilación sistemática, el análisis y
la interpretación en desarrollo, de datos de salud esenciales a la planificación,
implementación y evaluación de la práctica de salud pública, integrados de cerca a la
difusión oportuna de estos datos a quienes necesitan saberlos. La conexión final en la
cadena de vigilancia es la aplicación de estos datos a la prevención y al control. Un
sistema de vigilancia incluye una capacidad funcional para la recopilación de datos, el
análisis y la difusión vinculada a los programas de salud pública. (CDC, 2002). El SVE en
Salud del Trabajo constituye una metodología para desarrollar las actividades de
prevención y control en el ambiente de trabajo y en los trabajadores expuestos a un riesgo
de origen ocupacional o a un evento adverso. (Asesoría en salud ocupacional, 2011)
 Peligro Biomecánico

El más frecuente e importante campo de investigación que ha tenido la ergonomía, ha sido el

estudio del desempeño humano frente a las exigencias biomecánicas (postura, fuerza,
movimiento) que demandan los puestos de trabajo, cuando estos requerimientos sobrepasan la
capacidad de respuesta del individuo o no hay una adecuada recuperación biológica de los
tejidos, este esfuerzo puede asociarse con el origen o la presencia de Desórdenes Músculo
Esqueléticos relacionados con el trabajo (Ministerio de Protección Social, 2011).
Existen varios factores que contribuyen al desarrollo y padecimiento de Desórdenes Músculo
Esqueléticos, estos se consideran una entidad multifactorial y la controversia se centra en la
importancia de los variados agentes individuales y del trabajo en el desarrollo de las mismas.
En este sentido se considera que los factores de riesgo laborales precipitantes son:
- Los ciclos de trabajo muy repetitivos, dando lugar a movimientos rápidos de pequeños grupos
musculares o tendinosos (relacionados con la organización temporal del sistema de producción).
- Mantenimiento de posturas forzadas de muñeca o de hombros (referidos como las
características de diseño de los medios de trabajo).
- Aplicación de una fuerza manual excesiva (relacionados con el desarrollo tecnológico, métodos
o procedimientos de trabajo).
- Tiempos de descanso insuficientes (relacionados con la organización temporal del sistema de
producción). Por demandad de la labor se expresa en consecuencias dadas

Los trastornos musculo-esqueléticos (TME) como resultado de las tareas manuales son
responsables de casi la mitad de todas las reclamaciones de compensación de los trabajadores a
nivel mundial. Mientras que la causalidad de los TME es multi-factorial, los riesgos
biomecánicos, las fuerza y movimientos repetitivos son la principal causa de las lesiones en el
trabajo.
Evaluar el riesgo de los TME y desarrollar medidas de control eficaces requiere un entendimiento
de cómo las fuerzas y movimientos pueden dañar estructuras anatómicas humanas y los factores
que influyen en el riesgo de lesión. El Especialista en Seguridad y Salud Ocupacional
(SSO) tiene un papel clave en la identificación y evaluación del riesgo de peligros
biomecánicos; sin embargo, el especialista en asesoramiento ergonómico puede ser requerido
para el análisis de los factores de riesgo y la identificación de prioridades de control de
riesgos.

LESIONES BIOMECANICAS EN EL TRABAJO

Las lesiones biomecánicas ocurren cuando las fuerzas de un tejido del cuerpo (por ejemplo,
músculos, tendones, ligamentos, hueso) son mayores que el tejido puede soportar. Estas
lesiones pueden ocurrir de repente como consecuencia de una sola exposición a una gran fuerza;
también pueden surgir gradualmente, como consecuencia de acciones repetitivas o exposición de
larga duración a niveles inferiores de fuerza. Incluso niveles bajos de fuerza puede causar
pequeñas cantidades de daño a los tejidos del cuerpo.
“Sin embargo, si la tasa de daño es mayor que la tasa a la que puede producirse la reparación, un
trastorno musculoesquelético (MSD) puede ser el resultado”

Además, un MSD puede ser el resultado de una combinación de estos mecanismos; por ejemplo,
un tejido que ha sido debilitado por daño acumulativo puede ser vulnerables a lesión súbita por
fuerzas menores.

DAÑOS BIOMECÁNICOS AL HUESO

Aunque la fractura de hueso puede ocurrir como consecuencia de una sola aplicación de carga
alta, una acumulación de micro-daños en exceso en la capacidad de reparación del tejido que
produce estrés fractura es más común en las situaciones laborales. Daños al hueso asociada
con las tareas manuales se presenta más comúnmente en las placas vertebrales de cierre como
consecuencia de la exposición prolongada a repetidos esfuerzos enérgicos y posturas
incómodas (Adams &Amp; Dolan, 1995).

DAÑOS BIOMECÁNICOS AL MÚSCULO

Los músculos se contraen mientras los mecanismos de daño son potenciales (cargas y
distribución de la misma). Si un músculo está acortando mientras genera tensión, la contracción
se denomina “concéntrica”. Si la longitud del músculo se mantiene constante mientras la tensión
se genera en el músculo la contracción se denomina “isométrica”. Si el músculo se alarga
mientras genera tensión la contracción se denomina “excéntrica”.
Lesión aguda de músculo se produce como consecuencia de la carga que excede la tolerancia de
los tejidos; esto es particularmente probable durante las contracciones excéntricas, como, por
ejemplo, cuando se trabaja con
gravedad, como bajar una carga o caminar por las escaleras (Edwards, 1988).
Daño acumulativo se produce como consecuencia de una exposición prolongada a la activación
muscular isométrica, que ocurre cuando la tensión se desarrolla dentro de las fibras musculares
mientras el músculo como un
todo no está cambiando.
Las contracciones musculares isométricas con frecuencia ocurren cuando una parte del cuerpo
se estabiliza, como, por ejemplo, el hombro al trabajar por encima de la cabeza. Aunque
el mecanismo por el cual estas contracciones suceden no está completamente comprendido,
probablemente implica la interrupción de la microcirculación en el tipo 1 reclutados
preferentemente fibras musculares (Sjogaard &Amp; Jensen, 1999).
Además, las lesiones musculares que pueden ocurrir como consecuencia de una exposición
prolongada a reiterados movimientos similares (Kilbom, 1994). Fuerza de fibra muscular es
altamente dependiente de la longitud de la fibra, que varía con la postura común y, por
consiguiente, los extremos de la postura conjunta podrá colocar las fibras musculares en mayor
riesgo.

“Los factores de riesgo asociados con lesiones en los músculos son repetitivas o prolongada
exposición a alto esfuerzo y, estática o en posturas incómodas”

DAÑOS BIOMECÁNICOS A OTROS TEJIDOS CONECTIVOS

Tendones y ligamentos son susceptibles a lesión aguda por exposición a cargas elevadas. En
comparación a los músculos, los tendones y ligamentos tienen menos capacidad para la
reparación debido a su relativamente pobre suministro de sangre. Lesión aguda de los ligamentos
es probable cuando grandes fuerzas son ejercidas cuando una articulación está al final del rango.
El cartílago es incluso más lento para reparar, y es susceptible a la
repetición de las cargas de impacto.

Daño acumulativo a tendones parece ocurrir más frecuentemente en situaciones donde los
tendones se cargan simultáneamente en tensión (debido a la contracción muscular) y fuerzas de
reacción transversal debido a que pasa a través de las estructuras adyacentes. Generalmente,
estas fuerzas de reacción son superiores como enfoque posturas conjuntas de la gama. Factores de
riesgo asociados con los tendones, ligamentos y lesión del cartílago son enérgicos esfuerzos y, en
particular, la exposición prolongada a repetidos esfuerzos enérgicos en posturas incómodas.

DAÑOS BIOMECÁNICOS A LOS NERVIOS

La presión aplicada a los nervios inhibe la función y provoca cambios microscópicos dosis-
dependiente. Mientras que los efectos agudos revertir rápidamente, la exposición prolongada
provoca efectos irreversibles, aunque los umbrales críticos son desconocidos (Wells &Amp; Keir,
1999). Compresión nerviosa generalmente ocurre cuando los nervios pasan a través de otras
estructuras, tales como el túnel carpiano. En tales situaciones, la presión se incrementa a medida
que aumenta la postura conjunta de la gama de enfoques, y con carga.

DAÑOS BIOMECÁNICOS A LOS VASOS SANGUÍNEOS

La exposición prolongada a enérgicos esfuerzos puede conducir a una oclusión arterial causada
por la formación de coágulos. Esto se observa típicamente en la mano donde implica una tarea
repetitiva o torcer un objeto llamativo. Una lesión vascular más común es el cambio permanente
en función circulatorio periférico que se produce como consecuencia de una prolongada
exposición a la vibración periférica (síndrome de Raynaud)
 PATOLOGIAS

 Sinovitis crepitante cronica de la mano y del puño (M70.0): Inflamación aguda de la

sinovial de las vainas tendinosas, que se caracteriza por un dolor vivo, especialmente al
movimiento, y una crepitación muy fina y es más frecuente en los tendones del pulgar.

 Bursitis de la mano (M70. 1): La bursitis es un padecimiento comun que causa

hinchazón alrededor de los músculos y los huesos. Se presentan con mayor frecuencia en
los hombros, los codos, las muñecas, las caderas, las rodillas o los tobillos.
 Capsulitis adhesiva de hombro (hombro congelado, periartritis de hombro) (M75,
O): es una afección que aparece cuando el tejido conectivo que rodea la articulación del
hombro se inflama de manera crónica y/o inespecífica, provocando el engrosamiento y
endurecimiento de la cápsula articular. La capsulitis adhesiva provoca una disminución
progresiva del rango de movimiento del hombro, tanto activo como pasivo, que acaba
afectando de manera global al complejo del hombro.
 Síndrome de manguito rotador o síndrome de supraespinoso (M75.1): es la
inflamación que se ocasiona en este tendón por el roce provocado por los movimientos
repetidos de elevación del hombro, que provoca un pinzamiento entre la cabeza del
húmero y el arco acromial. Es la causa más frecuente de hombro doloroso.
 Tendinitis bicipital (M75.2): es la inflamación del tendón principal que se conecta a la
parte superior del músculo bíceps del hombro. La causa más común de tendinitis bicipital
es el uso excesivo de ciertos tipos de trabajo o actividades.

 Bursitis de hombro (M75,5): La bursitis del hombro es inflamación en la bolsa de su

hombro. La bolsa del hombro es un saco lleno de líquido y su función es actuar como un
 colchón entre el hueso y tendón. Un tendón es un cordón de tejido fuerte que conecta a los
músculos con los huesos.

 Epicondilitis media (Codo del golfista) (M77.0): Es una molestia o dolor en la parte
interna del antebrazo cerca del codo. Se le conoce comúnmente como codo de golfista.
Una de sus causas Cuando usa estos músculos una y otra vez, se presentan pequeños
desgarres en los tendones. A lo largo del tiempo, esto lleva a irritación y dolor en el punto
donde el tendón se fija al hueso.

 Trastorno de disco Cervical con mielopatia (M50.0): mielopatía cervical es una lesión
de la médula cervical, de carácter importante. Bajo las vértebras cervicales tenemos la
médula cervical. En ella se encuentran los nervios que llevan a los músculos las órdenes
del cerebro y al contrario, mandan al cerebro la sensibilidad que recogen de los músculos.
Cuando esta zona se estrecha, se comprime, se bloquea... se van rompiendo las células
nerviosas impidiendo así un funcionamiento correcto de la médula. La zona afectada suele
ser entre las vértebras C4 y C7.

 Trastorno de disco cervical con radiculopatia (M50.1): Este tipo de dolor a menudo es
causado por una lesión cerca de la raíz de un nervio de la médula espinal (nervio
raquídeo). Una lesión de la raíz del nervio a veces se llama nervio "pinzado". El término
médico para esta condición es radiculopatía cervical.
ENFERMEDADES DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELETICAS

 Síndrome cervicobraquial M53.1: es un cuadro clínico con síntomas dolorosos

desencadenado por sobrecarga de peso o el empleo de un esfuerzo físico intenso y súbito,
provocando que se compriman en espacios ajustados los tejidos blandos de la columna
cervical y hiperextensión del músculo escaleno o luxación de articulaciones vecinas.

 Artrosis M19: La artrosis es una enfermedad crónica que afecta a las articulaciones.
Normalmente, está localizada en las manos, las rodillas, la cadera o la columna vertebral.
La artrosis provoca dolor, inflamación e impide que se puedan realizar con normalidad
algunos movimientos tan cotidianos como cerrar la mano, subir escaleras o caminar.

 Sinovitis y tenosinovitis M65: Es la inflamación del revestimiento de la vaina que rodea

al tendón (el cordón que une el músculo con el hueso).
 Dedo en gatillo M65.3: El dedo en gatillo es una condición que afecta a los tendones de
los dedos de su mano. En esta foto, el dedo de la paciente se mantiene en la posición
flexionada cuando ella trata de extenderlo. La vaina del tendón se une a los huesos del
dedo y mantiene al tendón flexor en su lugar mientras el dedo se mueve.

 Tenosinovitis del estiloide radial (Enfermedad de Quervain) M65.4 : La tenosinovitis

de estiloides radial es la inflamación de la vaina que rodea a los tendones del abductor
largo y el extensor corto del pulgar. Esto produce hinchazón y dolor en movimientos del
1º dedo de la mano y muñeca, e incluso puede irradiarse al antebrazo

 Bursitis de la mano M70.1: La bursitis es la inflamación o irritación de unas bolsas

llenas de líquido, llamadas bursas, que se localizan en algunos lugares donde hay puntos
 de roce, como los músculos, los tendones o los huesos. La misión de estas bolsas es
ayudar al movimiento de las articulaciones y evitar fricciones entre ellas.

 Bursitis del olecranon M70.2: La bursitis de olecranon es la inflamación de la Bursa del

codo. Por las causas de su aparición también se conoce como codo de estudiante o codo
del lanzador de dardos. La Bursa es una estructura en forma de bolsa que se sitúa entre los
tejidos blandos (ligamentos, músculos y tendones) facilitando el movimiento y
disminuyendo la fricción. Se encuentran distribuidas por todo el cuerpo alrededor de las
articulaciones

 bursitis prerrotulianas' M70A: La bursitis es una inflamación de una estructura llamada

bolsa serosa. Es una pequeña bolsa cerrada que contiene líquido sinovial y sirve para
lubricar las articulaciones, y facilitar el movimiento de los tendones y ligamentos, cuando
la bolsa se inflama va a aumentar la producción de líquidos sinovial; pero, en algunos
casos, los vasos sanguíneos dañados dentro de la bolsa hace que se vierta la sangre
acumulándose y formando un hematoma, este es el caso de la bursitis hemorrágica. La
bursas de la rodilla son las de mayor tendencia a que se inflamen, junto con la del
hombro, el codo y la cadera.
 Periatritis de hombro M75.0: La periartritis es una inflamación de los tejidos que
rodean la articulación: en concreto, los tendones y ligamentos. La "periartritis del
hombro" es un término bastante general para describir el dolor que se produce en esta
zona. La causa más frecuente del dolor del hombro es la tendinitis. La tendinitis está
relacionada con la repetición de ciertos gestos, normalmente por la elevación del brazo,
que provoca la fricción de los tendones que se encuentran en el extremo del húmero

 Entesopatias M77: Una éntasis es un término médico que designa a las inserciones óseas
de ciertas estructuras como los tendones, cápsulas articulares y los ligamentos. Una
entesopatía corresponde a una patología de las entesis, representada principalmente por
una inflamación a este nivel: a esto se le llama entesitis. La entesopatía puede ser debida a
un traumatismo, pero también se producen en el contexto de la evolución de una
enfermedad inflamatoria crónica tal como la espondilitis anquilosante o la artritis
psoriásic
 ETAPAS DEL PROGRAMA

El Programa de Vigilancia Epidemiológica para la Prevención del Peligro Biomecánico en

Entornos Laborales se desarrollará a partir del Ciclo PHVA, de la siguiente manera:
PLANEAR

Los instrumentos de recolección de datos para la elaboración del Programa de Vigilancia

Epidemiológica para la Prevención del Riesgo Ergonómico en Entornos Laborales, son los
siguientes:

 Informe de condiciones de salud (Perfil sociodemográfico y Morbilidad).

 Análisis de las condiciones de trabajo
 Identificación de los factores de riesgo, evaluando y haciendo énfasis en el problema
GTC 45.
 Verificar el ausentismo
 Analizar el índice de accidentalidad
 Requisitos legales
 Objetivos
  Registro y seguimiento a los resultados de los indicadores del SGSST del año anterior.
 Organizar información del programa de vigilancia epidemiológico (cronograma-plan de
trabajo):
 Que
 Como
 Donde
 Cuando
 Con que

 Analizar las necesidades para poder implementar planes de mejora

 Toma de decisiones que ayuden a impulsar la participación. (consulta).

HACER

 Planeación de las actividades de los colaboradores diarias y mensuales

 Documentar y mantener actualizada la información
 Control operativo en las salidas del personal a los viajes programados
 Aprobación, ejecución del plan y el programa de trabajo anual
 Metodología (intervención y seguimiento)

VERIFICAR

 Seguimiento y medición del desempeño con medidas cuantitativas y cualitativas

 Accidentes, incidentes, no conformidades acciones correctivas y preventivas
 Incapacidades
 Auditorias

ACTUAR
  Revisión de gerencia (visita gerencia mensual, pactada en el SG-SST)
 Inspecciones diarias
 Inspecciones mensuales
 Reevaluación

CONCLUCIONES

Para la empresa Nare y Asociados son muy importantes sus trabajadores, ya que representan la
operatividad de la empresa y por ende los ingresos totales de las actividades; por esto
concluimos en la importancia del seguimiento, evaluación y control de las actividades diarias y
de las actividades programadas en este Programa con el fin de minimizar los problemas que los
colaboradores puedan presentar en sus jornadas laborales.

La supervisión constante y la inspección por parte de la gerencia están estipulada en el SG-SST

como parte importante en la minimización de los riesgos.

BIBLIOGRAFÍA

 https://www.colmenaseguros.com/arl/gestion-conocimiento/formar-
presencial/memorias_eventos/Documents/congreso-monteria2014/Sistema-de-
 Vigilancia-Epidemiologica-desde-el-enfoque-del-Sistema-de-Gestion-de-Seguridad-y-
Salud-en-el-TrabajoJCV2014.pdf
 https://www.uis.edu.co/intranet/calidad/documentos/talento%20humano/SALUD%20OC
UPACIONAL/PROGRAMAS/PGTH.05.pdf
 https://www.arlsura.com/files/svealimentos.pdf
 Ministerio del Trabajo. (2013). Informe Ejecutivo II Encuesta Nacional de Condiciones
de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Sistema General de Riesgos Laborales.
 GTC 45, Proyecto de guía técnica Colombiana, Primera inicial.