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REPUBLICA DE COLOMBIA

DEPARTAMENTO DE ARAUCA
ALCALDIA MUNICIPAL DE FORTUL
Nít: 800136069-4
Coordinación de Salud Pública y Régimen Subsidiado

ACTA No 5 - COVE MPAL – PERIODO EPIDEMIOLOGICO No 4 DE 2019 - (10/05/2019)

ACTA DE COVE No. 05 DE 2018

FECHA: 10 de Mayo de 2019.

OBJETIVO: Realizar el análisis y evaluación de la situación


de salud del Municipio de Fortul del periodo
epidemiológico No. 4 de 2.019.

PROGRAMAS PRIORIZADOS: Protocolo IRA y Programa Ampliado de


Inmunización (PAI).

PRESIDE: YAQUELINE GOEZ SANCHEZ.


Responsable de la Vigilancia Epidemiologia
Municipal – Alcaldía de Fortul.

Siendo las 04:15 pm del día viernes 10 de Mayo de 2019, se da inicio a la quinta
reunión del Comité de Vigilancia Epidemiológica - COVE Municipal, en la Alcaldía
de Fortul, desarrollándose el siguiente orden del día:

1. Saludo de bienvenida.
2. Verificación de Quorum
3. Compromisos COVE anterior
4. Indicadores a Periodo 4 de Eventos de Interés en Salud Pública
 Notificación tardía UPGD / UNM semanas 13 a 16 de 2019
 Notificación negativa UPGD / UI, semanas 13 a 16 de 2019
 Notificación Sianiesp 2019
5. Notificación y comportamiento de los Eventos de Interés en Salud Pública –
SIVIGILA a periodo 4 de 2019.
6. Programas priorizados: Protocolo IRA y Programa Ampliado de Inmunización
(PAI).

UNIDOS POR UN MEJOR FORTUL, CON OPORTUNIDADES PARA TODOS


 Kra. 25 No 5-45 Palácio Municipal  8 89 91 50 Ext. 108
Pág. Web: www.fortul-arauca.gov.co E-mail saludpublicayregimensubsidiado@fortul-
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DESARROLLO DE LA REUNION
1. Responsable de la vigilancia epidemiológica del municipio de Fortul (Yaqueline
Gómez S.) da la bienvenida y apertura a la cuarta reunión del año 2019 del
Comité de Vigilancia Epidemiológica Municipal – COVE, invita a los presentes a
continuar participando activamente y a asistir puntuales a las reuniones.

2. VERIFICACIÓN DE QUORUM
Se realiza la verificación del Quórum de las instituciones convocadas para
garantizar la continuidad de la reunión donde se evidencia mediante el control
de asistencia la participación de 12 personas con representación de:

Por parte de la administración Municipal


 Coordinación de Salud Pública
 Profesional PAI Municipal
 Técnico de VSP

IPS Hospital San Francisco


 Coordinadora PAI
 Responsable de la VSP

EAPB
 Salud Vida
 Nueva EPS
 EPS Comparta

Referentes de la UAE de Salud de Arauca en el municipio


 Técnico ETV
 Tecnólogo de Saneamiento Ambiental – Zoonosis
 Técnico Salud Ambiental
 Técnico IVC Alimentos

Agentes Programas TB/Hansen

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3. Compromisos COVE anterior


La UPGD UMFOS socializo protocolos de Tosferina y VIH/SIDA y HSFCO
Tosferina.

4. INDICADORES A PERIODO 4 DE EVENTOS DE INTERÉS EN SALUD


PÚBLICA
En cuanto a los indicadores de cumplimiento y oportunidad en el envío de la
notificación semanal por parte de las UPGDs, durante el periodo epidemiológico
No. 4 de 2019, se tiene lo siguiente:

NOTIFICACION TARDIA – UPGDs y UNM - PERIODO 4 DE 2019

Durante las semanas epidemiológicas 13 a la 16 de 2019, tanto la UPGD Hospital


San Francisco de Fortul y la Unidad Médica Fortul Salud Ltda “UMFOS” cuentan
con una oportunidad de envió del 100%. Se reitera y recalca que la notificación por
parte de las UPGD deben realizarla el día (Lunes antes de las 03:00pm) sin
excepción.

NOTIFICACION NEGATIVA – UPGD - PERIODO 3 DE 2019


A periodo epidemiológico No 4 de 2019 durante las semanas epidemiológicas de la
13 a la 16, la UPGD Unidad Médica Fortul Salud Ltda “UMFOS” realizo en dos
semana notificación negativa (13 y 16) durante la vigencia esta UPGD lleva un
acumulado de 4 semanas negativas y Hospital San Francisco de Fortul no ha
realizado ninguna notificación negativa.

NOTIFICACION SIANIESP A PERIODO 03 DE 2019.

En cuanto a la implementación y continuidad del Aplicativo SIANIESP, el municipio


de Fortul tiene 2 UPGD caracterizadas, las cuales realizan el envío del 100% de la
información y su oportunidad es del 100% durante el periodo epidemiológico
evaluado.

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5. NOTIFICACIÓN DE EVENTOS DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA –


SIVIGILA MUNICIPIO DE FORTUL, A PERIODO 4 DE 2019.

Dentro de las primeras causas de morbilidad en el municipio de Fortul a periodo


epidemiológico No. 4 continúan como la primera causa de morbilidad de
notificación en el SIVIGILA, las Infecciones Respiratorias Agudas con 127 casos
en el periodo epidemiológico evaluado y un acumulado de 555 casos y una tasa del
20,98 x mil habitantes.

En el análisis de la curva endémica observamos que los casos de infección


respiratoria aguda en el municipio de Fortul durante los últimos tres periodos
evaluados este evento se encuentran en una zona de éxito. A comparación del año
anterior y al mismo periodo se notificaron 1041 casos.

La Enfermedad Diarreica Aguda con 73 casos notificados al periodo


epidemiológico No 4, con un acumulado de 237 casos en total y con una tasa del
8,96 por mil habitantes, se ubica como la segunda causa de notificación en el
sistema de SIVIGILA; este evento para el año anterior al mismo periodo
epidemiológico se notificó 357 casos.

El comportamiento para este evento se evidencia que los casos han disminuido
notoriamente a comparación del año anterior al mismo periodo, pero al observar el
análisis de la curva endémica muestra el aumento de casos a partir del periodo 2;
para el periodo evaluado los casos disminuyeron pasando de epidemia a alarma.

El Dengue, para este periodo se ubicó como la tercera causa de morbilidad de


notificación en el SIVIGILA con 23 casos y una tasa de 0,87 por mil habitantes.
En la curva endémica de Dengue, para el municipio de Fortul se observa en
general un comportamiento pasivo, ya para la semana No 2 vemos un aumento de
tres casos y nuevamente para la semana No 13 se observa un pico y a la semana
16 ya nos ubicamos en una zona de epidemia, lo que se esperaba ya que es un
año epidémico y a nivel nacional.
Desde la oficina de salud pública, UPGD, EPS y ETV se continúan realizando
acciones dirigidas a la comunidad a la prevención y promoción de la enfermedad.

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De igual manera se informa que para el día Lunes a partir de la 2pm se trasmitirá
programa radial sobre tema de Dengue y se informara sobre la jornada de
recolección de inservibles, la cual las fechas son:
Mayo 14 se realizara en el área urbana del municipio de Fortul y en el
asentamiento humano Héctor Alirio Martínez
Mayo 15 en los centros poblados de Mordisco, Caranal y Palmarito

El día lunes se estará realizando perifoneo dando a conocer la jornada. A esta


actividad se vinculara la empresa EMCOAAAFOR, EAPB, Hospital San Francisco
de Fortul y Alcaldía Municipal.

Por otra parte se les reitera nuevamente a las EAPB y IPS el cumplimiento a la
Circular conjunta No 008 de 2019 de Dengue, emitida por el instituto nacional de
salud, para que cada uno desde su competencia cumplan y realicen las acciones,
dicha circular fue enviada a las UPGD y EAPB en su momento, por lo que los invito
a que realicen las acciones de IEC a sus afiliados, (charlas, carteleras, folletos
entre otros) para que la comunidad se concientice y tomen medidas desde sus
hogares en la eliminación y recolección de inservibles.

Se hace entrega a los integrantes del COVE de folletos informativos realizados por
la alcaldía desde la oficina de salud pública.

La Vigilancia en Salud Pública de las Violencias de Género, con un acumulado


de 20 casos y una tasa de 0,76 por mil habitantes, se ubica como cuarta causa de
morbilidad de notificación en el SIVIGILA. La modalidad de violencia que más se
presento fue el abuso sexual con 9 casos, seguida de la física con 5 casos. Por
género se presenta más mujeres.

La Exposición por Flúor, con un total de 18 casos y una tasa de 0,68 por mil
habitantes, notificadas a través del SIVIGILA, se ubica como la quinta causa de
morbilidad de notificación en el SIVIGILA.

A periodo epidemiológico evaluado No 4 y como la sexta causa de notificación a


través del SIVIGILA se encuentra la Agresiones por Animales Potencialmente
Transmisores de Rabia con 14 casos notificados en total y con una tasa del 0,53
por mil habitantes.

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En cada una de las páginas de la alcaldía http://www.fortul-arauca.gov.co/,


Facebook Alcaldía Municipal de Fortul se ha publicado información en cuanto a la
prevención del evento.

Otros de los 10 primeros eventos de interés en salud pública que se han notificado
a través del SIVIGILA, han sido la DNT aguda, severa y moderada en < 5 años,
intento de suicidio tuberculosis y demás que se encuentran relacionados en las
diapositivas.

6. PROGRAMA PRIORIZADOS
Socialización Protocolo Varicela:
Se socializa a los presentes protocolo de Varicela dando a conocer las
definiciones operativas de caso, tipo de caso que debe ser confirmado por
clínica, características de la clasificación, se socializa también en cuanto a la
notificación de brotes en comunidad y sitios como cárceles, instituciones
educativas entre otros, periocidad en la notificación, flujo de información al
momento de notificar el evento.
Se reitera que los casos de brotes se deben notificar de manera inmediata
Ver diapositivas.

Programa Ampliado de Inmunización (PAI)


Interviene enfermera Rubiela Mendoza Mora manifestando los siguientes ítems
a tratar:
 Coberturas de vacunación Fortul a corte marzo de 2019.
 Lineamientos segunda Jornada de vacunación.

 Coberturas de vacunación Fortul a corte marzo

Se mencionan las coberturas de vacunación acumuladas con la vacunación


realizada desde enero hasta el mes de marzo de 2019 exaltando que el porcentaje
acumulado debe estar sobre el 23,7%.

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En los biológicos BCG se logró una cobertura del 28,7% cumpliendo con la meta
teniendo en cuenta los recién nacidos del hospital del Sarare; con las terceras
dosis de Polio y Pentavalente 34,6% cumpliendo con la meta en un porcentaje
elevado, en la segundas dosis en neumococo, pentavalente y polio Inyectable se
obtuvo una cobertura del 39,5% cumpliendo con la meta.

En cuanto a los niños y niñas de un año con Triple Viral se obtuvo un porcentaje
acumulado del 28,8%% en Hepatitis A y varicela se alcanzó el 29,1%
correspondiendo a menores retornados de Venezuela con esquemas incompletos.
En los niños y niñas de 18 meses para el primer refuerzo de polio y Dpt se alcanzó
el 27,7% cumpliendo con la meta y en los niños y niñas de 5 años para los
segundos refuerzos de DPT y Polio se obtuvo el 23,8 y 24,1% cumpliendo con la
meta.

Se explica a los miembros del comité que los porcentajes han superado las
coberturas esperadas debido a la población retornada, a los nacimientos que se
han originado en la población migrante y que ocurren en Fortul y la vacunación de
niños y niñas de otros municipios quienes por cercanía limítrofe solicitan el servicio
a nuestros vacunadores.

 Lineamientos para la segunda Jornada nacional de vacunación

Socialización Lineamiento De Jornada Nacional De Vacunación De Las Américas

Se inicia mencionando la introducción al lineamiento cuyo propósito que se


plantea el MSPS con la elaboración de éste documento es la coordinación de
las acciones a realizar durante el desarrollo de la jornada.

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Colombia se une a la realización de actividades de jornadas de vacunación


como parte del cumplimiento de los acuerdos internacionales durante la SVA,
aportando con éstas de manera importante a las coberturas del programa de
vacunación, por lo que se hace necesario realizar una adecuada planeación y
ejecución de actividades con el fin de captar a los niños y demás población
objeto que no fue vacunada en el primer trimestre del año o en el año anterior,
ponerlos al día en su esquema y prevenir la presencia brotes de enfermedades
prevenibles por vacunas, teniendo en cuenta que países fronterizos están
haciendo reportes de enfermedades como sarampión, difteria y fiebre amarilla.

A continuación se da una breve descripción de los antecedentes de la semana


de vacunación en las Américas mencionando que ésta iniciativa nació desde
2002 por algunos países de las Américas siendo aprobada por la OPS y la OMS
donde se han generado reportes favorables de dosis aplicadas en ésta semana;
sin embargo se aclara que el Municipio de Fortul las coberturas que no se
lograron corresponden a los niños y niñas de 5 años de edad, especificando que
en lo corrido del año para el primer trimestre sí se lograron las coberturas
esperadas, así mismo, se explica que se debe tener en cuenta las notificaciones
de casos importados desde Venezuela para Sarampión y difteria, por lo que se
debe mantener activa la vacunación en toda la población objeto.

Por otra parte y continuando con la socialización del lineamiento se menciona el


objetivo principal de la jornada de vacunación, siendo éste lograr la disminución
de enfermar y morir por enfermedades que se previenen mediante la
vacunación mediante la intensificación de acciones que contribuyan a mantener
las coberturas de vacunación en el municipio de Fortul. Adicionalmente se
agrega que el lineamiento para ésta jornada solicita articulación con el área de
ETV para capacitar al personal vacunador para que en su intervención a la
comunidad, se eduque en la prevención del dengue mediante la eliminación de
criaderos para Aedes Aegipthy para lo cual se solicitó articulación con el técnico
BEIMAR MARTINEZ responsable de ETV en el Municipio.

Los objetivos específicos de la jornada son las formas cómo se logra la


vacunación en la población objeto; siendo éstos:
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 Fortalecer la vacunación al RN dentro de las 12 horas posteriores al parto


y/o antes de su egreso hospitalario.
 Proteger los logros de mantener la eliminación del sarampión, la rubéola, el
síndrome de rubeola congénito –SRC- y la poliomielitis, a través de la
vacunación a la población objeto.
 Cumplir con las actividades de vacunación para completar la agenda
inconclusa propuesta por la OPS, realizando actividades para la prevención
de la influenza y la eliminación del tétanos neonatal.
 Intensificar la vacunación en poblaciones menores de 6 años de edad, niñas
de 9 años, mujeres en edad fértil –MEF- incluyendo las gestantes, para
iniciar, continuar y completar esquemas de vacunación, de acuerdo al
esquema nacional de vacunación.
 Fortalecer el control de la fiebre amarilla en zonas de riesgo, de acuerdo al
plan nacional de control de la fiebre amarilla.
 Realizar la búsqueda de susceptibles en la población de dos a diez años
de edad, garantizando las dosis de triple viral de acuerdo al esquema.
 Realizar la bú0squeda de susceptibles con el fin de poner al día la
población menor de 6 años con el primer refuerzo (DPT y polio) y segundo
refuerzo (DPT polio y SRP).
 Continuar con la vacunación de la población de otros países para evitar la
presencia de enfermedades inmunoprevenibles por ingreso y acúmulo de
susceptibles; el esquema que se debe garantizar a la población en
mención, debe ser el mismo esquema que ofrece hoy el Programa
Ampliado de Inmunizaciones a la población objeto del país.

Objetivos de la semana de vacunación en las Américas:

 Búsqueda de población susceptible para continuar y completar esquemas


de vacunación en los municipios con espacios territoriales de capacitación
y reincorporación y municipios para cierre de brechas, los cuales se
clasificaron de acuerdo a los resultados alcanzados en el 2017, anexo 1
 Los municipios incluidos por el Departamento Nacional de Planeación –
DNP- para cierre de brechas y quedaron con coberturas por debajo del
80% a diciembre de 2017, con uno o más indicadores (rojo), están en alto
riesgo de presencia de enfermedades Inmunoprevenibles y deben
fortalecer estrategias y acciones para lograr el cumplimiento de las metas
propuestas y elaborar e implementar un plan de contingencia que incluya
el análisis de la información y la calidad del dato con seguimiento mensual
por parte del departamento.

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Meta: Posteriormente se da a conocer la meta nacional indicando que ésta es la


suma de todos los niños de todos los municipios y departamentos del país, para el
municipio de Fortul la meta es la cantidad de niños que se deben vacunar mes a
mes, siendo 28 niños menores de 1 año, 28 niños de 1 año de edad y 30 niños de
5 años.

Movilización Social: El lema de la jornada es “¡protege tu comunidad, haz tu


parte! #Vacúnate# y el lema nacional ¡Vacunas al día, te la ponemos fácil!, dirigido
a la población objeto, madres, padres y cuidadores de los niños.
Es responsabilidad de las entidades territoriales y de las EAPB, la elaboración de
material de difusión para radio, y medios escritos; se recomienda además el uso
del perifoneo, y en zonas indígenas se debe utilizar el idioma de la etnia.
Fases operativas: Se explica en diapositiva con imagen calendario del mes de
abril con las fechas establecidas las 4 fases que consta la jornada, de la siguiente
manera:
o Pre-jornada: periodo comprendido entre el 1 y el 19 de abril, tiempo en el
que se deben intensificar las actividades de información, educación y
comunicación.
o Semana de vacunación en las Américas: del 20 al 27 de abril.
o Día central: sábado 27 de abril en horario de 08:00 am a 04:00 pm en el que
el municipio de Fortul instalará tres puntos de vacunación disponibles para la
comunidad: Parque principal: Raúl Cuervo, Hospital San Francisco, Cancha
central nuevo Fortul.
o Pos-jornada: del 28 al 30 de abril.
PLAN DE ACCION
Enfermera Rubiela Mendoza menciona que todas las EAPB que operan en el
municipio y la Ips vacunadora deben elaborar y ejecutar un plan de acción en el
que se especifiquen las actividades a realizar en el marco del desarrollo de la
jornada del mes de Abril, para el Hospital San Francisco se indica que este maneja
vacunación institucional y vacunación extramural, vacunación en brigadas móviles
así mismo se indica que se brinde información sobre vacunación en todos los
servicios de promoción y prevención que se ofrecen en la institución.
Vigilancia de ESAVIS: Se explica que así como para todos los días del año donde
se mantiene la vigilancia ante la presencia de algún Evento Supuestamente
Atribuido a la Vacunación durante el mes de Abril también se mantiene activa ésta
vigilancia; indicando los eventos que se deben notificar y los siguientes criterios:
abscesos en el sitio de administración, eventos que requieren hospitalización, eventos

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que ponen en riesgo la vida, errores relacionados con el programa, eventos que causan
discapacidades, eventos que estén por encima de la incidencia esperada en un
conglomerado de personas, cualquier muerte que ocurra dentro de las 4 semanas
siguientes a la administración de una vacuna, y se relacione con el proceso de
vacunación o inmunización y cualquier rumor sobre la seguridad de una vacuna que se
genere en medios de comunicación.

Objetivo General
Disminuir el acumulo de susceptibles para sarampión y rubéola en población de 1 a
10 años en 2016 y mejorar coberturas de vacunación en niños de un año (1) a 5
años en 2016, con el fin de cumplir con el plan nacional de mantenimiento de la
eliminación.

Objetivos Específicos
 Aplicar una dosis de vacuna a los niños que tienen 1 año de edad y que aún
no tienen su dosis única de TV (SRP).
 Aplicar una dosis de vacuna a los niños de 2 a 10 años de edad, que no
fueron vacunados con dosis única de TV (SRP).
 Aplicar una dosis de vacuna a los niños y niñas susceptibles de 5 a 10 años
de edad que no vacunados con refuerzo de TV (SRP).
 Revisar antecedente vacunal en niños y niñas que hayan cumplido 6 a 10
años de edad para iniciar y completar esquema de dos dosis de vacuna de
TV (SRP).
 Fortalecer la búsqueda de población meta de niños y niñas de 2 a 7 años,
con la dosis de TV (SRP) correspondiente al esquema nacional de
vacunación.

POBLACIÓN OBJETO
 Niños y niñas susceptibles de 1, 2, 3, 4 y 5 años de edad para primera dosis
de TV (SRP).
 Niños y niñas que en el año 2016 hayan cumplido 6 a 10 años de edad para
iniciar y completar esquema de dos dosis de vacuna de TV (SRP).
 Niños y niñas objeto del programa de 1 año y 5 años de edad.
 Los niños de uno y cinco años de edad se encuentran dentro del esquema
permanente de vacunación, a quienes se les debe garantizar su vacunación
para lograr la cobertura del 95% al mes de diciembre de 2016, en estas dos
edades.

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VACUNA A UTILIZAR
Provista de un frasco con el diluyente, tiene aspecto de una pastilla seca blanca y
amarillenta. La vacuna solamente debe ser reconstituida con el diluyente provisto y
ser utilizada inmediatamente después de la reconstitución, protegerla de la luz
antes y después de la reconstitución, así mismo se debe garantizar la temperatura
entre 2°C y 8°C.

Una vez reconstituido el vial de 5 dosis, debe ser utilizado en las siguientes 6
horas, pasado este tiempo se debe desechar.
El diluyente provisto para la vacuna ha sido formulado especialmente para el uso
con la vacuna. Se debe usar únicamente este diluyente para reconstituir la vacuna.
No utilizar diluyentes de otros tipos o de otros fabricantes.

La edad oportuna de aplicación de la vacuna triple viral es al año de edad y su


refuerzo se debe aplicar a los 5 años.
Se recuerda a todas las entidades presentes que si se encuentra niños y niñas
entre 1 año y los 10 años de edad a quienes les falte este biológico deben ser
remitidos al servicio de vacunación del Hospital San Francisco y/o se debe
contactar a algún vacunador para garantizar la inmunización respectiva. Se
adjuntan diapositivas.

7. Compromisos

MECANISMOS DE
COMPROMISO FECHA RESPONSABLE
VERIFICACIÓN
Envío de acta y control
asistencia al correo
Socializar Protocolo de Evento de
Mayo UPGDs saludpublicayregimensubsi
Interés en Salud Pública. - IRA
diado@fortul-
arauca.gov.co
Continuar participando activamente
Periódicamente Miembros COVE Control de asistencia
del comité de vigilancia

Siendo las 05:50 p.m. se da por terminada la cuarta reunión del COVE Municipal

YAQUELINE GOMEZ SANCHEZ


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ACTA No 5 - COVE MPAL – PERIODO EPIDEMIOLOGICO No 4 DE 2019 - (10/05/2019)

Se Anexa:
Registro fotográfico
Diapositivas
Oficio de invitación al R/L EMCOOAAAFOR EPS
Folleto Dengue
Control de asistencia

REGISTRO FOTOGRAFICO

UNIDOS POR UN MEJOR FORTUL, CON OPORTUNIDADES PARA TODOS


 Kra. 25 No 5-45 Palácio Municipal  8 89 91 50 Ext. 108
Pág. Web: www.fortul-arauca.gov.co E-mail saludpublicayregimensubsidiado@fortul-
arauca.gov.co
REPUBLICA DE COLOMBIA
DEPARTAMENTO DE ARAUCA
ALCALDIA MUNICIPAL DE FORTUL
Nít: 800136069-4
Coordinación de Salud Pública y Régimen Subsidiado

ACTA No 5 - COVE MPAL – PERIODO EPIDEMIOLOGICO No 4 DE 2019 - (10/05/2019)

UNIDOS POR UN MEJOR FORTUL, CON OPORTUNIDADES PARA TODOS


 Kra. 25 No 5-45 Palácio Municipal  8 89 91 50 Ext. 108
Pág. Web: www.fortul-arauca.gov.co E-mail saludpublicayregimensubsidiado@fortul-
arauca.gov.co

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