Mecanismo de acción

Hipnosedante. Anticonvulsivante. Como el resto de los barbitúricos, actúa como depresor "no selectivo" del SNC y su
acción parece estar relacionada con la capacidad de aumentar o mimetizar la acción inhibidora sináptica del ácido
gamma aminobutírico (GABA).

Indicaciones terapéuticas
Insomnio (tto. de corto plazo): inducción y mantenimiento del sueño. Coadyuvante de la anestesia. Episodios
convulsivos agudos (en dosis anestésicas) como los asociados a status epilepticus, cólera, eclampsia, meningitis,
tétanos y reacciones crónicas a la estricnina. Tto. de la hipertensión intracraneal (sólo o como coadyuvante) asociado
al síndrome de Reye.

Modo de administración Pentobarbital -------Vía oral.

Contraindicaciones Pentobarbital
Hipersensibilidad a los barbitúricos; porfiria, anemia severa, asma, diabetes mellitus, pacientes con antecedentes de
abuso o dependencia de drogas, insuf. o coma hepático, hiperquinesia, hipertiroidismo, hipoadrenalismo limítrofe,
depresión mental o tendencias suicidas, I.R., enf. respiratorias, cardiopatías o hipertensión.

Advertencias y precauciones Pentobarbital

No administrar a mujeres en edad fértil; riesgo de excitación paradójica en niños y de excitación, confusión o
depresión mental y un riesgo elevado de hipotermia en ancianos.

Insuficiencia hepática Pentobarbital ---------------------Contraindicado.

Insuficiencia renal Pentobarbital ----------------------Contraindicado.

Interacciones Pentobarbital
Paracetamol, medicamentos que producen adicción (en especial depresores del SNC), corticosteroides, ciclosporina,
dacarbazina, glucósidos cardiotónicos, levotiroxina, quinidina, anestésicos hidrocarbonados halogenados,
anticoagulantes derivados de la cumarina o la indandiona, anticonvulsivantes del grupo de la hidantoína,
antidepresivos tricíclicos, ác. ascórbico, bloqueantes de los canales del Ca, carbamazepina, inhibidores de la
anhidrasa carbónica, medicamentos que producen depresión del SNC, anticonceptivos orales que contengan
estrógenos, ciclofosfamida, disopiramida, diuréticos de asa, guanadrel, guanetidina, ác. valproico, doxiciclina,
fenoprofeno, griseofulvina, haloperidol, medicamentos que producen hipotermia, ketamina, folinato cálcico,
loxapina, fenotiazinas, tioxantenos, maprotilina, metilfenidato, mexiletina, IMAO, primidona, vit. D, xantinas como la
teofilina, aminofilina, cafeína y el teofilinato de colina.

Embarazo Pentobarbital
Valorar riesgo/beneficio. Es teratogénico. No debe administrase a la mujer embarazada o con posibilidad de estarlo.
Los barbitúricos atraviesan la barrera placentaria y se distribuyen en los tejidos fetales, principalmente en el cerebro
y el hígado, lo que ha sido vinculado con el incremento del riesgo de desarrollar tumores cerebrales en niños que
estuvieron expuestos en la etapa fetal.

Lactancia Pentobarbital
Dado que se excreta en la leche materna, su uso durante la lactancia puede inducir depresión del SNC en los
lactantes.

Reacciones adversas Pentobarbital

Hipoventilación, apnea, laringospasmo, broncospasmo, hipertensión, osteopenia o raquitismo. En pacientes
geriátricos o debilitados: confusión, depresión mental y excitación no habitual.

Sobredosificación Pentobarbital
Deben suministrarse antibióticos si se sospecha desarrollo de neumonía.