FICHA DE INSCRIPCIÓN

Datos Personales
Nombre Completo: YESSENIA ORDOÑEZ CCENTE

Teléfono (s): 921726091

Correo electrónico: yesseniaordo@hotmail.com

Fecha de Cumpleaños: Lugar de Nacimiento: Hijos (si/no):

Universidad Univwrsidad Nacional del Centro del Perú

Formación Academica (Pre Grado): Ingeniera de minas

Ciclo que Cursa acaba de egresar x Posgrado :

Lugar de Residencia: Huancayo Dirección (Opcional):

Interesada en ser incluida en la bolsa de trabajo de WIM? si

DOCUMENTOS REQUERIDOS PARA LA INSCRIPCIÓN:
1 . Reporte de Matricula,
2. Constancia de Orden de Mérito y/o
3. Historial Academico

Firma
Codigo de Inscripción (Llenado por WiM): DNI N°:
Datos para el Pago de Inscripción
BCP Banco de Crédito del Perú Forma de Pago (Trasferencia y/o Depósito):
Cta. Cte. (Soles S/.): 194-35833609063 Fecha de Inscripción (F. Transf. /Depósito):
CCI: 002-194-135833609063-95 N°de Operación*:
Beneficiario en nombre de WIM Perú: Patricia Baca Balarezo
DNI del beneficiario: 43733077 Cuota de Inscripción: s/ 25.00
Enviar copia escaneada o digital de constancia de depósito adjunto a
la ficha al correo inscripciones@wimperu.org

La cuota de la Membresia Anual es de s/. 50 soles y se puede cancelar en la misma Cuenta de la Inscripción
*Por favor no realizar depósito en efectivo; pues está sujeto a cobro de comisiones. Pueden realizar transferencias o pago en efectivo en Agentes BCP.
En cumplimiento de la Ley N°29733 “Ley de Protección de Datos Personales” y su Reglamento contenido en el Decreto Supremo N° 003-2013-JUS, le informamos que los
datos proporcionados quedarán incorporados y serán tratados en base de datos de Women in Mining Perú – WiM Perú, para fines de la asociación como registro de
miembros, comunicaciones, eventos, gestiones institucionales, estadística y demás relacionados con el objeto de la entidad. Asimismo, le informamos que tiene la posibilidad
de ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación u oposición de sus datos personales, con una solicitud al mail de inscripciones@wimperu.org ."