Actividad 6.

Estudios Epidemiológicos - SIVIGILA

Dora Paola Carreño, Danny Méndez, Viviana Serrano

Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia

Nota del Autor

Dora Paola Carreño, Danny Méndez, Viviana Serrano, Escuela Ciencias Administrativas y

Económicas, Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia.

La Correspondencia en Relación con este Trabajo debe dirigirse a Lida Johana Cifuentes

Martínez, Escuela Ciencias Administrativas y Económicas, Universidad Pedagógica y

Tecnológica de Colombia, Avenida Central del Norte 39-115, 150003 Tunja Boyacá,

Email: danny.mendez@uptc.edu.co.
 Actividad 6. Estudios Epidemiológicos - SIVIGILA

Dora Paola Carreño, Danny Méndez, Viviana Serrano

Tutor: Lida Johana Cifuentes Martínez

Tecnología en gestión Administrativa de Servicios de Salud

Noviembre 2018

Nota del Autor

Dora Paola Carreño, Danny Méndez, Viviana Serrano, Escuela Ciencias Administrativas y

Económicas, Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia.

La Correspondencia en Relación con este Trabajo debe dirigirse a Lida Johana Cifuentes

Martínez, Escuela Ciencias Administrativas y Económicas, Universidad Pedagógica y

Tecnológica de Colombia, Avenida Central del Norte 39-115, 150003 Tunja Boyacá,

Email: danny.mendez@uptc.edu.co.
 INTRODUCCION

En el siguiente trabajo va enfocado con el estudio de la unidad 4 y además con la

investigación y estudio de algunos artículos científicos de los cuales escogeremos uno y
realizaremos una descripción como: Titulo y autor del artículo, Revista, Dirección URL,
Diseño del estudio, Variables del estudio, Análisis estadístico, Sesgos del estudio,
Principales conclusiones del artículo y por ultimo un pequeño análisis del mismo.

Por otra parte un cuadro comparativo seleccionamos dos boletines epidemiológicos de la

página web SIVIGILA del año 2017 - 201
ENCABEZADO: Actividad 6. 4

DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD 6

1. De acuerdo con el material disponible en la unidad 4 y bibliografía complementaria

seleccione un artículo científico donde se realice alguno de los tipos de estudio vistos
en la unidad 4: cohorte, casos y controles o ensayos clínicos.
Una vez seleccionado el artículo, describir: - Titulo y autor del artículo. - Revista. -
Dirección URL. - Diseño del estudio.- Variables del estudio. - Análisis estadístico. -
Sesgos del estudio. - Principales conclusiones del artículo.

- Titulo y autor del artículo: Tuberculosis activa en una cohorte de reclusos infectados
por VIH en una cárcel de la Ciudad de México: características clínicas y epidemiológicas

Dr. José Sifuentes Osornio

Laboratorio de Microbiología Clínica, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición
Salvador Zubirán
Vasco de Quiroga 15, colonia Sección XVI. 14000 Delegación Tlalpan, México, DF,
México
Correo electrónico: sifuentesosornio@gmail.com

- Revista: Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo
una Licencia Creative Commons

Av. Universidad 655, Edificio de Gobierno, Planta Baja, Col. Santa María Ahuacatitlán,
Cuernavaca, Morelos, MX, 62508, (52 73) 17-5745

spm@insp3.insp.mx

Dirección URL: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-

36342012000600005#end

- Diseño del estudio: realizaron un estudio de cohorte en sujetos infectados por VIH e
internados en un reclusorio de la Ciudad de México.

- Variables del estudio: las principales variables de salida fueron TB activa y la

sospecha de transmisión reciente dentro de la cárcel por datos epidemiológicos clínicos y
moleculares. Variables relacionadas con el tratamiento (curación, abandono, recaída y
ENCABEZADO: Actividad 6. 5

traslado). Durante su estancia en prisión el tratamiento fue administrado bajo el esquema

TAES.
Variables de tipo cuantitativo, en tanto que para las variables de tipo cualitativo se
utilizaron medidas de frecuencia y proporciones.

- Análisis estadístico: Se utilizaron los programas Excel para Windows 2007 para la
captura de los datos y STA-TA 8.0 para su análisis. Se calcularon las prevalencias y las
tasas de incidencia. Para el análisis de los datos se utilizaron medidas de tendencia central
(media y mediana) y de dispersión (desviación estándar, rangos) para las variables de tipo
cuantitativo, en tanto que para las variables de tipo cualitativo se utilizaron medidas de
frecuencia y proporciones.

- Sesgos del estudio:

1) En diez casos sólo contaron con el expediente clínico, y no pudieron determinar los
factores de riesgo.
2) En ocho casos no realizaron cultivo y no fue posible determinar transmisión reciente o
resistencia.
3) Sólo se estudió a la población VIH+ y no a todos los internos de esa prisión; la inclusión
de toda la población de esta prisión ayudaría a un mejor entendimiento del fenómeno.
4) Los mecanismos de reinserción de estos individuos tienen debilidades, dado que se
perdió 70%.
5) Finalmente, el estudio de los pacientes no fue homogéneo por cuestiones logísticas, en
algunos casos se realizó sólo biopsia de ganglio sin muestras respiratorias, por consiguiente
no se pudo medir la carga de enfermedad en cada uno de ellos.

- Principales conclusiones del artículo: Se encontró una prevalencia de TB en esta

población mil veces superior a la observada en la población general y datos sugerentes de
transmisión al interior de la cárcel.
La frecuencia alarmante de TB en esta población es de alto riesgo, obliga a realizar un
estudio más amplio para conocer la prevalencia general de TB en ésta y otras prisiones, con
lo que se podrían mejorar los programas de control y seguimiento. El servicio médico
penitenciario debe vincularse estrechamente con el programa nacional de control de TB
para asegurar la adherencia al tratamiento de los pacientes liberados.
ENCABEZADO: Actividad 6. 6

2. Realizar un análisis crítico del estudio donde se resalte la importancia o no del

artículo seleccionado.
El artículo nos llamó la atención por que investigaban a una población vulnerable que
padece diversas enfermedades de las cuales estudiaban las características clínicas y
epidemiológicas de los casos de tuberculosis activa en la población de prisioneros con VIH
en México, pero el estudio no fue bien realizado por que no contaron con los mecanismos
efectivos, igualmente no pudieron determinar los factores de riesgo, sólo estudiaron a la
población con VIH y no al resto de prisioneros y por ultimo vimos que los resultados de
dicho estudio no fueron los apropiados.

3. Revisar la página web SIVIGILA y realizar un breve análisis comparativo de dos

boletines epidemiológicos del año 2017 - 2018 (eventos en alerta, diferencias entre
cada evento, eventos en mayor o menor riesgo, entre otros).
 ENCABEZADO: Actividad 6. 7

ANALISIS 2017 BOLETIN SEMANA 1 ANALISIS 2018 BOLETIN SEMANA 1

EVENTOS EN DIFERENCIAS EVENTO CON COMPORTAMIENTO EVENTOS EN DIFERENCIAS EVENTO COMPORTAMIENTO
ALERTA ENTRE CADA MAYOR Y EPIDEMIOLOGICO ALERTA ENTRE CADA CON MAYOR EPIDEMIOLOGICO
EVENTO MENOS EVENTO Y MENOS
RIESGO RIESGO
Eventos Se logra El Boletín El cumplimiento y la Eventos En la La fuente Durante la semana 1
inmunopreve evidenciar que Epidemiológic oportunidad de la inmunopreveni dimensión de de 2018 fueron
nibles en Casanare o Semanal de notificación al bles de vida información notificados 52 casos
Tos ferina= 1 para al año Casanare, da Sivigila, por Varicela=7 saludable y del Boletín correspondientes a
Varicela= 4 2017 una a conocer el parte de las Infecciones enfermedad es el análisis 16 EISP de
Eventos de prevalencia estado de la Unidades respiratorias es de la notificación
notificación estimada de notificación de Notificadoras Infección transmisibles notificación obligatoria al Sivigila,
colectiva mayor eventos Municipales (UNM) y Respiratoria , el Plan de la semana con una disminución
Infección frecuencia en de interés en de las Aguda (IRA). Decenal de epidemiológi de 57,4% respecto al
Respiratoria eventos de salud pública Unidades Primarias (Evento de Salud Pública ca mismo período de
Aguda notificación en el Generadoras de notificación 2012-2021, inmediatame 2017, en el que
(IRA)=362 colectiva, al departamento Datos (UPGD) fue de colectiva)=294 entre las nte anterior fueron notificados
Enfermedades igual que los , 100,0%. La Micobacterias metas a su 122 casos, Se puede
transmitidas eventos que teniendo oportunidad de la Tuberculosis propuestas publicación, identificar que
por vectores se notificaron como base el notificación fue de (TB)=1 para el 2021, en comparado con el
dengue por reporte de las 89,4%, La Salina y Enfermedades establece, cumplimient año 2017 y 2018 de
(ETV))= 9 enfermedad Unidades Orocué transmitidas mantener en o de los la semana 1 Según
Enfermedad trasmitida por Notificadoras Notificaron en forma por vectores todo el lineamientos los lineamientos
de Chagas alimentos con Municipales inoportuna. (ETV) territorio de vigilancia nacionales el
(ECh)=1 un elevado (UNM) y las Presentaron informe Dengue=1 nacional la en proceso de la
Malaria=1 índice Unidades negativo siete Enfermedad de erradicación Salud pública notificación de los
Zoonosis marcado por Primarias Instituciones Chagas (ECh)=2 de la y las metas eventos de interés
Vigilancia la prevalecía Generadoras Prestadoras as de Zoonosis poliomielitis, nacionales en salud pública
integrada de la en su del Dato del Servicios de Salud Vigilancia y consolidar establecidas. requieren ser
Rabia comportamien departamento (IPS)Se logra integrada de la la Así ajustados,
 ENCABEZADO: Actividad 6. 8

humana=28 to (UPGD) al evidenciar que existe Rabia eliminación mismo, el entiéndase de esta
Accidente Según lo Sistema de una alta prevalencia humana=15 del Boletín forma una
ofídico=3 reportado en Vigilancia en en Casanare de los Accidente sarampión, presenta prevalencia en la
Infecciones de SIVIGILA, por Salud Pública eventos de ofídico=3 la rubeola, el recomendaci notificación
Transmisión lo cual se (Sivigila), la notificación como lo Infecciones de síndrome de ones Semanal con base
Sexual (ITS) deben adoptar fuente de son las Transmisión rubeola dirigidas a la en el resultado de la
VIH/Sida/Mort medidas que información enfermedades Sexual (ITS) congénita y comunidad investigación del
alidad por intensifiquen del Boletín es transmitidas por No se el tétanos en general, comportamiento
Sida=1 las acciones el análisis de la alimentos con un notificaron neonatal y orientadas a epidemiológico
Grupo para mitigar el notificación de alto índice en casos controlar la fortalecer las realizado por el ente
Enfermedad riesgo para la semana enfermedad Grupo incidencia de acciones territorial al
transmitida prevenir las epidemiológic diarreica aguda, Enfermedad casos de individuales departamental y
por alimentos posibles a seguido por los transmitida por fiebre y colectivas, que esta forma la
o agua (ETA) complicacione inmediatamen eventos notificados alimentos o amarilla, para entidad territorial;
Enfermedad s futuras para te anterior a por infección agua (ETA). difteria, la por tanto, es donde
diarreica la población. su respiratoria aguda Enfermedad tuberculosis prevención llega la mayoría de
aguda=201 publicación, con un alto índice en diarreica aguda meníngea, de la estos datos bien sea
Grupo por esto El su frecuencia (EDA). (Evento hepatitis A y ocurrencia confirmados por
factores de evento de provocando una de notificación B, de eventos laboratorio, por
riesgo mayor alerta en su colectiva)=197 Neumococo, de interés clínica o por
ambiental frecuencia fue incidencia para Infecciones Haemophilus en salud Nexo
Intoxicaciones IRA con una estimar actividades asociadas a la influenzae pública. Se epidemiológico-
agudas por prevalencia de de choque con el fin atención en tipo B, logra según la definición
sustancias 362 casos de determinar salud (IAAS), diarreas por establecer de caso del
químicas=2 notificados al estrategias para resistencia a los Rotavirus, que los protocolo de
Maternidad SIVIGILA en mitigar el aumento antimicrobianos tos ferina, eventos con vigilancia en salud
segura, Casanare para de los eventos con el (RAM) y parotiditis e mayor riesgo pública de cada
mortalidad el año de fin prevenir su consumo de influenza, comparado evento.
materna, 2017, aumento y el riesgo antibióticos por lo tanto con el años
mortalidad El evento de para la población. (CAB) se logró 2017 siguen
 ENCABEZADO: Actividad 6. 9

perinatal y menor No se establecer siendo los

neonatal, prevalencia notificaron que eventos de
morbilidad fue los casos. comparado notificación
materna eventos Grupo factores con el año colectiva al
extrema notificados la de riesgo 2017 se igual para el
(MME) y SIVIGILA en ambiental evidencia año 2018 se
defectos Casanare, Intoxicaciones una evidencia un
congénitos como son los agudas por disminución riesgo en la
Defectos eventos sustancias en la aparición de
congénitos y inmunopreven químicas=3 prevalecía de nuevos
vigilancia ibles, Maternidad ETA E IRA, evento que
intensificada maternidad segura, logrando con para esa
de segura, ITS, mortalidad esto una misma
microcefalia y vigilancia de materna, disminución semana del
otros defectos enfermedades mortalidad notoria en el año anterior
del sistema huérfanas y perinatal y número de no se habían
nervioso vigilancia neonatal, casos notificado al
central nutricional, morbilidad notificados al SIVIGILA,
(SNC)=1 con un materna SIVIGILA como los son
Enfermedades comportamien extrema (MME) para las muertes
crónicas to de y defectos Casanare. maternas y
Vigilancia prevalencia congénitos. el aumento
centinela de la con tendencia Defectos en los
exposición a a la congénitos=1 accidentes
flúor y salud disminución Morbilidad ofídicos.
bucal=2 comparado materna
Vigilancia de con el año extrema
Enfermedades 2016. (MME)=3
Huérfanas- Mortalidad
raras=1 perinatal y
 ENCABEZADO: Actividad 6. 10

Salud Mental neonatal

y Lesiones de tardía=2
causa externa Enfermedades
Intento de crónicas
suicidio=2 No se
Lesiones por notificaron
artefactos casos.
explosivos Salud Mental y
(pólvora y Lesiones de
minas causa externa
antipersona)= Lesiones por
2 artefactos
Violencias de explosivos
género=27 (pólvora y minas
Vigilancia antipersona)=1
nutricional Violencias de
Bajo peso al género=6
nacer=1 Vigilancia
Vigilancia nutricional
nutricional, Desnutrición
Desnutrición aguda en
aguda en menores de 5
menores de 5 años=3
años=1
ENCABEZADO: Actividad 6. 11

CONCLUSION

Mediante la estudio realizado epidemiológicos en el cual se tuvo en cuenta el artículo

“Tuberculosis activa en una cohorte de reclusos infectados por VIH en una cárcel de la

Ciudad de México” se logra Identificar ciertas características y una de mas importantes los

estudios de cohorte, donde se seleccionaba un grupo de personas, lo que es fundamental

para un estudio ya que de eso depende los resultados.

Identificamos los elementos y tipos de vigilancia epidemiológica, a través de una

recolección sistemática los cuales fueron consultados en la página de sivigila con los dos

voletines tomados en nuestro cuadro comparativo.

ENCABEZADO: Actividad 6. 12

BIBLIOGRAFIA

 Obtenido de: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-

36342012000600005#end

 Unidad 4, Estudios Epidemiológicos – Sistema De Vigilancia Epidemiológica Y

Reporte De Enfermedades: Obtenido de:

http://tics.uptc.edu.co/moodle_distancia/pluginfile.php/10027/mod_resource/conten

t/2/unidad_4.pdf

 Obtenido de: https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/SIVIGILA.aspx