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Sede David
Tesina sobre el fármaco Oxicodona
Facultad: Ciencias de la Salud Dr. William C. Gorgas
Carrera: Licenciatura en Farmacia
Tema: Oxicodona
Materia: Análisis de Medicamento II
Código: FAR84
Profesor: José Sánchez
Integrantes:
Hetvi Ahir P1533691
Dayra Orocú 4-781-922
Fecha de entrega:
25 de Abril de 2019
Índice
Introducción ...................................................................................................................... 4
Delimitación y Planteamiento de problema de investigación .................................... 5
Justificación ...................................................................................................................... 6
Objetivos............................................................................................................................ 7
Objetivo General ........................................................................................................... 7
Objetivos Específicos ................................................................................................... 7
Marco Teórico ................................................................................................................... 8
Oxicodona (OxyContin) ................................................................................................. 10
NOMBRE COMERCIAL ............................................................................................... 10
COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA ................................................... 10
PRINCIPIO ACTIVO ..................................................................................................... 10
Forma Estructural ....................................................................................................... 10
Mecanismo de acción ................................................................................................. 10
FORMA FARMACÉUTICA ........................................................................................... 11
VIA DE ADMINISTRACCION ....................................................................................... 11
DATOS CLÍNICOS ........................................................................................................... 11
Indicaciones terapéuticas .......................................................................................... 11
Posología y método de administración ................................................................... 11
Contraindicaciones ..................................................................................................... 12
Advertencias y precauciones especiales de empleo ............................................. 13
Interacciones con otros medicamentos y otras formas de interacción .............. 14
Embarazo y lactancia ................................................................................................. 14
Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria ......................... 14
Efectos Secundarios .................................................................................................. 14
Reacciones Adversas ................................................................................................. 15
Sobredosis ................................................................................................................... 17
PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS ........................................................................... 18
Propiedades farmacodinamias ................................................................................. 18
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Propiedades farmacocinéticas.................................................................................. 18
Datos Preclínicos sobre seguridad .......................................................................... 19
DATOS FARMACÉUTICOS ............................................................................................ 19
Lista de Excipientes ................................................................................................... 19
Incompatibilidades...................................................................................................... 19
Período de validez ....................................................................................................... 19
Condiciones especiales de conservación ............................................................... 19
Naturaleza y contenidos del envase ......................................................................... 20
INSTRUCCIONES DE USO ......................................................................................... 20
LABORATORIO FABRICANTE .................................................................................. 20
TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN ................................. 20
NÚMERO DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN ................................ 20
FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN ..................................... 20
Conclusión ...................................................................................................................... 21
Bibliografía ...................................................................................................................... 21
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Introducción
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Delimitación y Planteamiento de problema de investigación
Problemas que afectan a las personas que consumen narcóticos (oxicodona)
La mayor parte de los narcóticos son provenientes de otros países, lo cual incrementa
el porcentaje de ganancias de los traficantes locales, son difíciles de conseguir,
además no todos los centros de salud o farmacias cuentan con ellos, lo cual muchas
veces resultan casi imposible de conseguir principalmente para las personas de bajos
recursos. Y a pesar de ello es un medicamento que puede causar dependencia.
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inapropiado, esto con el fin de permitirle al paciente tomar las medidas necesarias y
así evitar una tragedia posteriormente.
Justificación
A pesar de la dependencia, así como otros factores que puede causar la oxicodona al
ser consumida de forma incorrecta, cabe destacar que son necesarios para muchas
personas ya que alivia el dolor fuerte o grave que ningún otro medicamento podría
contrarrestar, es por ello, que elegimos este medicamento, para que las personas que
ingesta este medicamento sepan cuáles son los efectos secundarios que causan y los
daños que podrían ocasionar si se administra de una forma incorrecta.
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Objetivos
Objetivo General
• Identificar y describir las características e funciones del fármaco oxicodona.
Objetivos Específicos
• Determinar la farmacocinética y farmacodinamia del fármaco oxicodona.
• Analizar los diferentes efectos que presenta este fármaco en nuestro cuerpo ya
sea un efecto terapéutico o una reacción adversa que puede causar.
• Distinguir las diferentes características que contiene el fármaco desde su
principio activo hasta sus efectos terapéutico.
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Marco Teórico
La oxicodona puede ocasionar problemas de respiración graves o que pongan en
riesgo la vida, especialmente durante las primeras 24 a 72 horas de su tratamiento y en
cualquier momento en que se incremente su dosis. Su médico le supervisará
atentamente durante el tratamiento. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido
respiración lenta o asma. Su médico probablemente le dirá que no tome oxicodona.
Informe también a su médico si tiene o alguna vez ha tenido enfermedad pulmonar
como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC; un grupo de enfermedades
que afectan los pulmones y las vías respiratorias), una lesión en la cabeza, o cualquier
condición que incremente la cantidad de presión en su cerebro. El riesgo de que
desarrolle problemas respiratorios puede ser mayor si es un adulto mayor o si está
débil o desnutrido debido a una enfermedad. Si experimenta cualquiera de los
siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico
de emergencia: respiración lenta, largas pausas entre respiraciones, o dificultad para
respirar.
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Beber alcohol, tomar medicamentos con o sin receta médica que contengan alcohol o
usar drogas ilícitas durante su tratamiento con oxicodona, aumenta el riesgo de que
experimente efectos secundarios graves que pongan en riesgo su vida. No beba
alcohol ni tome medicamentos con o sin receta médica que contengan alcohol ni use
drogas ilícitas durante su tratamiento. Si está tomando las tabletas de liberación
prolongada de oxicodona, tráguelas enteras; no las mastique, rompa, divida, triture ni
disuelva. No moje previamente, chupe ni humedezca de otra manera la tableta antes
de colocársela en la boca. Trague cada la tableta inmediatamente después de ponerla
en su boca. Si traga las tabletas de liberación prolongada quebradas, masticadas,
trituradas o disueltas, puede recibir demasiado oxicodona a la vez, en lugar de
lentamente en el transcurso de 12 horas. Esto puede causar problemas graves,
incluyendo una sobredosis y la muerte.
Almacene la oxicodona en un lugar seguro de manera que nadie más pueda tomarla
accidentalmente o a propósito. Tenga especial cuidado de guardar la oxicodona fuera
del alcance de los niños. Mantenga un registro de cuántas tabletas o cápsulas o cuánto
líquido queda de manera que pueda saber si falta medicamento. Deseche
apropiadamente cualquier cápsula, tableta, tabletas de liberación prolongada, cápsula
de liberación prolongada y líquido que no desee, de acuerdo con las instrucciones.
(Consulte ALMACENAMIENTO y DESECHO).
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Oxicodona (OxyContin)
Oxicodona es una analgésico opioide semisintético, con acción agonista pura sobre los
receptores mu (µ) y kappa (κ), que se viene utilizando desde hace años en otros países
como opiáceo mayor para el tratamiento del dolor intenso (cáncer, postoperatorio,
reumatológico). Está estrechamente relacionada desde el punto de vista estructural y
farmacológico con otros agonistas puros de los receptores µ, como la morfina y la
codeína.
NOMBRE COMERCIAL
OxyContin comprimidos 10 mg, 20 mg, 40 mg y 80 mg.
PRINCIPIO ACTIVO
El principio activo es Oxicodona.
Forma Estructural
Mecanismo de acción
La oxicodona es un opiáceo semisintético cuya estructura guarda igual relación con la
codeína que la existente entre oximorfona y morfina. Es un agonista puro (sin
propiedades antagonistas) de los receptores opiáceos, d y k en cerebro y médula, con
efecto analgésico, ansiolítico y sedante.
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FORMA FARMACÉUTICA
Comprimidos de forma redonda, convexos, de liberación prolongada. Los comprimidos
de 10 mg son de color blanco, grabados en una cara con OC y en la otra, con un
10.Los comprimidos de 20 mg son de color rosa, grabados en una cara con OC y en la
otra, con un 20.Los comprimidos de 40 mg son de color amarillo, grabados en una cara
con OC y en la otra, con un 40.Los comprimidos de 80 mg son de color verde,
grabados en una cara con OC y en la otra, con un 80.
VIA DE ADMINISTRACCION
La vía de administración es Vía Oral.
DATOS CLÍNICOS
Indicaciones terapéuticas
Tratamiento del dolor severo.
Conversión de morfina oral: A los pacientes a los que se les administra morfina oral
antes de la terapia con OxyContin deberán recibir su dosis diaria en base a la siguiente
proporción: 10 mg de oxicodona oral equivalen a 20 mg de morfina oral. Se debe
subrayar que esto es una guía para la dosis requerida de OxyContin comprimidos. La
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variabilidad entre pacientes requiere que cada paciente sea titulado cuidadosamente
para la dosis adecuada.
Dolor no-maligno: El tratamiento con OxyContin deberá ser breve e intermitente a fin
de minimizar el riesgo de dependencia. La necesidad de un tratamiento continuado
deberá ser evaluada a intervalos regulares. Los pacientes no deberán precisar, en
general, más de160 mg por día.
Contraindicaciones
Depresión respiratoria, lesiones en la cabeza, íleo paralítico, abdomen agudo,
vaciamiento gástrico retardado, enfermedad obstructiva severa de las vías
respiratorias, asma bronquial severa, hipercarbia, sensibilidad conocida a la oxicodona,
morfina u otros opioides, enfermedad hepática aguda, administración concomitante de
inhibidores de la monoaminooxidasa o en las dos semanas siguientes a la
discontinuación de su uso. No se ha establecido la seguridad de OxyContin utilizado
pre-operatoriamente y hasta 24 horas de post-operatorio, y no puede ser recomendada.
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Advertencias y precauciones especiales de empleo
Al igual que con todos los narcóticos es aconsejable una reducción de la dosificación
en caso de hipotiroidismo. Utilizar con precaución en pacientes opioide-dependientes,
en pacientes con psicosis tóxica y en pacientes con elevada presión intracraneal,
hipotensión, hipovolemia, y enfermedades del tracto biliar, pancreatitis, trastornos
inflamatorios del intestino grueso, hipertrofia prostática, insuficiencia adrenocortical,
alcoholismo agudo, enfermedad hepática y renal crónica y pacientes débiles.
OxyContin comprimidos no deberá utilizarse mientras exista la posibilidad de íleo
paralítico. OxyContin 80 mg comprimidos puede causar depresión respiratoria fatal
cuando se administran a pacientes que no han sido tratados anteriormente con
opioides.
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Interacciones con otros medicamentos y otras formas de interacción
OxyContin deberá utilizarse con precaución y se reducirá la dosis en pacientes que
usen depresores del sistema nervioso central, ya que los opioides potencian los efectos
de las fenotiacinas, antidepresivos tricíclicos, anestésicos, hipnóticos, sedantes,
alcohol, miorelajantes y anti-hipertensivos. Se sabe que los inhibidores de la
monoaminoxidasa pueden modificar la acción de los analgésicos narcóticos
produciendo excitación del SNC o depresión con crisis hiper o hipotensiva. La
oxicodona es metabolizada por el sistema enzimático citocromo P-450, pero no se ha
establecido una evaluación completa de las interacciones con otros fármacos
metabolizados por esta vía. La administración con comitante de quinidina, un inhibidor
del citocromo P450-2D6, resultó en un incremento del 11 % de la Cmax de Oxicodona,
del 13 % del AUC y del 14 % en el t½ de eliminación, observándose también un
aumento en el nivel de noroxicodona. No resultaron alterados los efectos
farmacodinámicos de Oxycontin. Esta interacción puede observarse para otros
inhibidores potentes del enzima citocromo P450-2D6. La cimetidina y los inhibidores o
sustratos del citocromo P450-3A4, tales como el ketoconazol y la eritromicina pueden
inhibir el metabolismo de la oxicodona.
Embarazo y lactancia
OxyContin comprimidos no está recomendado para su uso durante el embarazo.
Efectos Secundarios
Busque atención médica de emergencia si usted tiene signos de una reacción alérgica:
ronchas; dificultad para respirar; hinchazón de su cara, labios, lengua, o garganta.
Medicina opioide puede hacer más lenta su respiración o pararla, y puede crear hábito,
y la muerte puede ocurrir. Una persona que lo cuida debe buscar atención médica de
emergencia si usted tiene la respiración lenta con largas pausas entre respiraciones,
labios azulados, o si es difícil para despertarlo.
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Llame a su médico de inmediato si usted tiene:
Los efectos secundarios graves pueden ocurrir con mayor probabilidad en adultos
mayores y aquellos que están desnutridos o debilitados.
Reacciones Adversas
Las reacciones adversas más comunes observadas son náuseas y estreñimiento,
presentes ambas en aproximadamente el 28% - 30% de los pacientes. Si las náuseas o
el vómito son molestos, la oxicodona puede combinarse con un antiemético. Como con
cualquier opioide fuerte, se puede esperar estreñimiento, y tratarse con los laxantes
adecuados. Si las reacciones adversas relacionadas con el opioide persisten, se debe
investigar una causa alternativa.
Las reacciones adversas del fármaco son las típicas de los agonistas opioides y
tienden a disminuir con el tiempo, a excepción del estreñimiento. Una previsión de las
reacciones adversas del fármaco y un tratamiento adecuado del paciente pueden
mejorar la aceptabilidad.
Al igual que con otros opioides, el efecto secundario más severo es la depresión
respiratoria (ver apartado Sobredosis), más probable en ancianos, y en pacientes
débiles o que no toleran los opioides.
Las reacciones adversas del fármaco observadas durante los ensayos clínicos son:
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Muy comunes (> 10 %)
Comunes (1-10 %)
Cardiovasculares: Vasodilatación
Raramente (0.1 - 1 %)
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Puede haber tolerancia en pacientes tratados con OxyContin, aunque esto no ha sido
significativo en el programa de ensayos clínicos. Los pacientes que requieran un
notable escalonamiento de la dosis deberán tener su régimen de control del dolor
cuidadosamente revisado.
Sobredosis
Los signos de toxicidad por oxicodona y de sobredosis son pupilas puntiformes y
depresión respiratoria. La depresión respiratoria puede resultar en apnea, parada
respiratoria, depresión circulatoria, hipotensión, coma o muerte.
Para sobredosis menos severas, administrar 0.2 mg de naloxona por vía intravenosa,
seguido de incrementos de 0,1 mg cada 2 minutos si fuera necesario.
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La naloxona no deberá ser administrada en ausencia de una depresión respiratoria o
circulatoria clínicamente significativa secundaria a la sobredosis por oxicodona.
Puede ser necesario vaciar el contenido gástrico, ya que puede ser conveniente o útil la
retirada del fármaco no absorbido, concretamente cuando se haya ingerido una
formulación de liberación modificada.
PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
Propiedades farmacodinamias
La oxicodona es un agonista totalmente opioide sin propiedades antagonistas con
afinidad por los receptores de opiáceos, y del cerebro y de la médula espinal. El efecto
terapéutico es principalmente analgésico, ansiolítico y sedante. El mecanismo de
acción específica no ha sido totalmente caracterizado.
Propiedades farmacocinéticas
La oxicodona posee una elevada biodisponibilidad absoluta de hasta el 87% tras
administración oral. Tiene una semivida de eliminación de aproximadamente 3 horas y
se metaboliza principalmente a noroxicodona y oximorfona. La oximorfona posee cierta
actividad analgésica pero está presente en el plasma a bajas concentraciones y no se
considera que contribuya al efecto farmacológico de la oxicodona.
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equivalentes a las alcanzadas con oxicodona 5 mg convencional, administrada cada
6horas.
DATOS FARMACÉUTICOS
Lista de Excipientes
Lactosa F. Eur.Povidona F. Eur.Polímero de dispersión amoniometacrilato Acido
SorbicoTriacetina USPAlcohol estearílico F. Eur.Talco F. Eur.Estearato de magnesio F.
Eur.Hidropropilmetilcelulosa (E-464)Hidroxipropilcelulosa F. Eur (10 y 80 mg
comprimidos, solamente)Dióxido de titanio (E-171)Macrogol (F. Eur.)Polisorbato 80 F.
Eur. (20 y 40 mg comprimidos, solamente)Óxido de hierro (E172) (20, 40 y 80 mg
comprimidos, solamente)Indigo carmín (E132) (80 mg comprimidos, solamente).
Incompatibilidades
No se conocen.
Período de validez
El periodo de validez es de 3 años.
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Naturaleza y contenidos del envase
1) Envases de polipropileno con tapas de polietileno (conteniendo 28, 56 o
112comprimidos).
INSTRUCCIONES DE USO
Ninguna.
LABORATORIO FABRICANTE
MUNDIPHARMA PHARMACEUTICALS S.L.
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Conclusión
• Se puede concluir que la oxicodona es un narcótico beneficioso para nuestra
salud, sin embargo, la mala manipulación del mismo podría ocasionar problemas
de respiración grave e incluso la muerte.
• Con la información recopilada, se concluye que para la manipulación de este
narcótico se debe hacer bajo supervisión médica ya que el mínimo error podría
ser perjudicial para nuestra salud.
• La oxicodona al ser un narcótico de difícil acceso, su precio aumente y se
convierte en un negocio para los contrabandistas ya que la necesidad del mismo
las personas hacen lo imposible para conseguirlo.
• Además, se puede concluir que cuando una persona depende de este
medicamento, sufre de nerviosismo e incluso puede hacer cualquier cosa sin
importar las consecuencias que podría ocasionar con tal de conseguirlo.
Bibliografía
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