Anexo CU1.

a: FORMULARIO DE INFORMACIÓN PARA EL ÁREA DE CUMPLIMIENTO -

SERVICIOS

Complete la siguiente información:

1. País donde se ubica la matriz de su empresa PERU

En qué países cuenta con filial(es) / sucursal(es)

2. (Nota: puede completar la información en una hoja PERU
adjunta al presente formulario)
Especifique el país, territorio o isla de origen de la
3. PERU
Cuenta Bancaria a ser utilizada con Antapaccay
Mencione a las diez contrapartes (en Perú) con las
que realiza o ha realizado transacciones por bienes SMCV
y/o servicios más recientes (indicar mes y año). SCPP
LINDLEY
4. Especifique puntualmente el tipo de actividad de las GLORIA
transacciones que los relaciona. CERPER
(Nota: puede completar la información en una hoja
adjunta al presente formulario)
Mencione a las contrapartes extranjeras, si ha tenido o
tiene, especifique el tipo de vínculo (sólo si le aplica)
5. BOLIVIA
(Nota: puede completar la información en una hoja
adjunta al presente formulario)
Realizó su Declaración Anual del Impuesto a la
Renta, del último ejercicio contable ☐ Sí ☐ No
6. (Nota: adjuntar constancia o evidencia que se
realizó, no se solicita el detalle de la Declaración Comentarios, si desea:
Anual)
Tiene Código Ética / Conducta o equivalente
7.
(Nota: adjuntar documento, si aplica) ☐ Sí ☐ No

Tiene Política Anticorrupción o equivalente

8.
(Nota: adjuntar documento, si aplica) ☐ Sí ☐ No

Nota: En el caso que no aplique colocar N/A = No Aplica

ALBERTO VELAZCO LINARES

IDENTIFICACIÓN DEL POSTOR FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL

Lugar y fecha: AREQUIPA PERU – 23/03/2019