UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE GUAYMAS

FICHA DE PRE-REGISTRO
Folio 00000042 Fecha 01/03/2019

X Técnico Superior Continuidad

(si es continuidad favor de anotar tu clave o matrícula)

Nombre DUARTE CORTES ANGELA MICHELL Edad 17 Sexo F

(Apellido Paterno) (Apellido Materno) (Nombres) M/F

CURP DUCA010725MSRRRNA4 FECHA DE NACIMIENTO 25/07/2001

dd mm aaaa

RFC DUCA010725 No. DE SEGURIDAD SOCIAL 24070100177

Domicilio Personal LOTE 11 MANZANA 10

(Calle) (Número)

Colonia BUROCRATA C.P. 85420 Teléfono 6451012731

Municipio GUAYMAS Localidad GUAYMAS

E-mail ANGELA97DC@GMAIL.COM Celular 6451100678

Escuela de Prodecencia OTRO Semestre 6

Localidad donde se
CANANEA CANANEA SONORA Promedio 9.3
encuentra la escuela
Localidad Municipio Estado
Carrera de Interés

MECATRÓNICA ÁREA AUTOMATIZACIÓN

Documentos Requisito
6 FOTOGRAFÍAS TAMAÑO INFANTIL A COLOR
ACTA DE NACIMIENTO ORIGINAL Y DOS COPIAS
CERTIFICADO DE BACHILLERATO ORIGINAL Y DOS COPIAS
CONSTANCIA O KARDEX (HASTA SEXTO SEMESTRE)
CURP (FORMATO ACTUALIZADO)
NÚMERO DE SEGURIDAD SOCIAL (MISMO QUE PODRÁ OBTENER EN LA SUBDELEGACIÓN IMSS O IMMS DIGITAL
WWW.GOB.MXAFILIATEALIMMS) NO SE ACEPTARA EL ALTA DEL IMSS DONDE ESTE COMO BENEFICIARIO DE SU PADRE O TUTOR
RECIBO OFICIAL DE PAGO POR 1160.00 (550.00 INSCRIPCIÓN, 400.00 PLATAFORMA SMART, 140.00 CURSO PROPEDÉUTICO Y 70.00
CREDENCIAL)

En caso necesario avisar a (Nombre de Padre/Tutor):

Nombre FEDERICO ALBERTO DUARTE DOMINGUEZ Teléfono 6451012731

Domicilio Personal OCTAVIO BUSTAMANTE NO.24 Colonia NUEVO CANANEA

Localidad y
C.P. 84623 Municipio CANANEA CANANEA ,SONORA
Estado

FIRMA DEL RESPONSABLE FIRMA DEL ASPIRANTE