CASO CLÍNICO 01

Paciente mujer de 48 a de edad en tratamiento con aziatropina desde hacía 3

años por enfermedad autoinmune, acude por emergencia por presentar un
cuadro clínico de una semana de evolución caracterizado por fiebre, tos
productiva con esputo denso y blanquecino. A la exploración se observa una
paciente desorientada, con P.A=220/150mmHg ,FR=25X´, FC=108X´,
T=38,7°C.En la auscultación pulmonar , hay crepitantes pulmonares en ambas
bases, sólo está orientada en persona. La familia refiere que desde hace 2
semanas a suspendido su tratamiento antihipertensivo , traen Rx de toráx de
hace 4hrs, donde se observan dos nódulos pulmonares de 6 y 3 cm en el
lóbulo superior izquierdo y lóbulo inferior derecho respetivamente, con
cavitación central , así mismo el cultivo el cultivo de esputo muestra filamentos
arrosariados gram+.En emergencia le solicitan RM cerebral descartándose
hemorragia y masa intracraneal

¿Preguntas?

1. Cuales son los problemas de salud del paciente

2. Plantee su hipótesis diagnostica
3. Plantee su plan diagnostico
4. Plantee su plan terapéutico

DR REMY GONZÁLEZ TAPIA ESPECIALISTA EN MEDICINA

INTERNA Y ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y TROPICALES