DOCENTE:

 ING. SANCHEZ JARA, Oscar.

ALUMNOS:
 MENDOZA CHUQUIMANGO,
MIGUEL ANGEL
 SAMAME ROMERO, KELLY
ROSA
 ESTRADA CARDENAS, KEYLA
KRISBEL
 CHOMBA AGUILAR, DYLSI
JHUDITH

CURSO:
 PRIMEROS AUXILIOS

CARRERA:

TORNIQUETES 

CICLO:
GEOLOGIA DE MINAS

PRIMEROS AUXILIOS VI
 INTRODUCCION

El uso del torniquete en el campo de los primeros auxilios ha sido controvertido

a lo largo de muchas generaciones. Los torniquetes han estado incluidos durante
mucho tiempo en los equipos de primeros auxilios, aunque muchos cirujanos que
los utilizan de manera entusiasta en sus intervenciones quirúrgicas han suscrito
el principio de que «el torniquete no desempeña ninguna función como elemento
de primeros auxilios». Se consideraba que los profesionales asistenciales civiles
no eran capaces de utilizar con seguridad o eficacia este dispositivo, y también
han existido experiencias militares previas de lesiones causadas por el uso
inapropiado del torniquete en miembros con hemorragia

TORNIQUETES
2
 1. MARCO TEORICO

1.1. ANTECEDENTES:

La primera vez que se documentó el uso de este procedimiento para

controlar el sangrado fue en el año 1674, y tuvo lugar en medio de
enfrentamientos militares. Cabe mencionar que el torniquete sólo se
aplica en heridas de brazos y piernas. En el ámbito profesional de
primeros auxilios, la práctica de un torniquete no está muy bien vista, al
menos cuando no se lleva a cabo correctamente; de hecho, existen
múltiples historias de lesiones que empeoraron por esta causa y
acarrearon la necesidad de amputar el miembro afectado.

1.2. DEFINICION:

El torniquete puede llevarse a cabo con una cinta o un brazalete que

permita ejercer presión y comprimir la zona afectada. Por lo general el
objetivo es impedir el derramamiento de sangre, aunque en ocasiones el
torniquete se aplica cuando no hay herida, pero se pretende lograr la
diferenciación de una vena con la finalidad de realizar una extracción de
sangre.

1.3. TIPOS DE TORNIQUETES:

A partir del 2009, existen dos tipos básicos de Torniquetes: Torniquetes
quirúrgicos y torniquetes de emergencia.

1.3.1. Torniquetes Quirúrgicos

De los torniquetes quirúrgicos, existen dos diseños básicos:
noninflatable y torniquetes neumáticos. La cirugía moderna hoy
en día hace uso extensivo de los torniquetes neumáticos, ya
que son más cómodo y seguro. El torniquete neumático hace
uso de gas en un manguito inflable, que es regulado por un
dispositivo en el aparato. De esta manera, la cantidad de
presión ejercida sobre la extremidad puede controlarse
cuidadosamente.

TORNIQUETES
3
 1.3.2. Torniquetes de Emergencia
El torniquete de emergencia se construye a menudo
apresuradamente fuera repuesto paño y un palo suelto utilizada
para torcer la tela. Los torniquetes de emergencia se utilizan
generalmente como último recurso para detener el sangrado
severo.
1.4. DISEÑO
En el diseño de los torniquetes
se pueden introducir múltiples
modificaciones para mejorar su
eficacia y seguridad en la
asistencia pre hospitalaria y en
las situaciones de desastre. Por
ejemplo, los torniquetes curva-
dos, que se ajustan a la
configuración redondeada
natural de una extremidad
mejor que los torniquetes
rectangulares rectos, permiten conseguir la hemostasia con presiones
menores y posiblemente se puedan mantener durante períodos más
prolongados.

El almohadillado en la parte interna del torniquete con una capa doble de

vendaje, tal como en los vendajes elásticos (stockinettes) o en las
escayolas almohadilladas, reduce la lesión cutánea que pueden causar
estos dispositivos. En los modelos de torniquete no neumáticos se puede
incorporar un almohadillado adicional para reducir el riesgo de lesión de la
piel. Otras modificaciones sencillas y potencialmente eficaces en el diseño
son el ensanchamiento de la correa de nailon que se utiliza en la mayor
parte de los modelos nuevos, y la fabricación de los torniquetes en colores
brillantes para hacerlos más llamativos.

Finalmente, es posible incorporar elementos de microelectrónica para

maximizar tanto la efectividad

TORNIQUETES
4
1.5. USO QUIRURGICO
En un entorno quirúrgico, el torniquete impide el flujo de sangre a las
extremidades y permite a los cirujanos operar en un campo exangüe. Los
beneficios del torniquete quirúrgico permiten a los cirujanos a realizar
procedimientos precisos en períodos más cortos de tiempo. Además, el
torniquete concede a los cirujanos y la paciente mayor seguridad.

1.6. USO NO QUIRURGICO

El torniquete de emergencia se utiliza como un último recurso debido a los
efectos potencialmente devastadores de su aplicación. Este uso no
quirúrgico del torniquete se encuentra comúnmente en los militares, como
la rápida aplicación de un torniquete a un soldado herido a menudo puede
salvar la vida del soldado.

TORNIQUETES
5
2. OBJETIVOS

PRINCIPAL:

 Saber que es un torniquete y cuando usarlo

SECUNDARIOS:

 Aprender cómo realizar un torniquete

 Saber cuáles son las ventajas y desventajas de los torniquetes.

3. LOS TORNIQUETES EN LOS PRIMEROS AUXILIOS

Frente a un accidente donde la victima

presenta un corte de gran profundidad, se
le aplicara presión sobre la herida
tratando de impedir que siga sangrando.
Si la herida u corte es muy profunda y hay
riesgo que la víctima pierda mucha sangre
y su vida corra riesgo, solo ahí se podría
hacer uso del torniquete.

4. COMO APLICAR UN TORNIQUETE

5. EVALUAR LA LESION

5.1. Descubre el lugar de donde proviene la sangre

Si te encuentras en una situación de

emergencia donde una persona o
animal está gravemente herido y
sangrando, es necesario que
adoptes medidas de manera con
confianza y tranquilidad. Ayudar a
alguien en una situación de vida o
muerte es una acción valiente, pero debes descubrir y evaluar la

TORNIQUETES
6
 lesión lo más rápido posible. Pídele a la persona herida que se
recueste y averigua de dónde proviene la sangre. Los torniquetes solo
funcionan con las lesiones producidas en extremidades, no con los
traumas en la cabeza o el torso. Las lesiones en la cabeza y el torso
requieren la aplicación de presión con la ayuda de un material
absorbente con la finalidad reducir o detener el sangrado, por lo que
un torniquete no resulta de utilidad.
 Una persona gravemente lesionada también puede requerir
medidas básicas para salvarle la vida, como RCP (despejar las
vías respiratorias, resucitación de boca a boca) y prevención
de choques.
 El término “torniquete” se originó a finales de los años 1600 y
proviene de la palabra en francés “tourner”, la cual significa
girar o ajustar.

5.2. APLICA PRESION EN LA HERIDA

La mayoría de las heridas

sangrantes externas
pueden controlarse con la
aplicación de presión
directa. Por ende, toma un
material absorbente y, de
preferencia, limpio, como
una gasa estéril (aunque
puede ser tu propia
camiseta), y colócalo sobre
la herida mientras aplicas una presión considerable. El objetivo es
tapar la herida y promover la coagulación sanguínea. Las almohadillas
de gasa (o un material absorbente, como la felpa o el algodón) son
adecuadas para impedir que el sangrado continúe. Si la gasa, toalla o
prenda se empapa de sangre, coloca otra capa, pero no retires el
primer vendaje. Si quietas un vendaje empapado de sangre de la
herida, evitarás que la coagulación se produzca con rapidez y

TORNIQUETES
7
 promoverás la reanudación el sangrado. No obstante, si la herida es
de consideración y el sangrado no puede detenerse con la aplicación
de presión, deberás considerar la posibilidad (y solo en este caso) de
colocar un torniquete.
 Si no se controla el sangrado, con el tiempo, provocará un
choque y luego la muerte.
 Si es posible, utiliza guantes de látex o de un material similar
mientras entras en contacto con la sangre de otra persona,
pues de esa manera evitarás la transmisión de otras
enfermedades.
 Incluso si debes utilizar un torniquete, deja puesto el vendaje
improvisado sobre la herida, pues ayudará a promover la
coagulación después de que el flujo de sangre se ralentice.
 Si es posible, levanta la parte herida. A menudo, la
combinación de presión y reducción de la gravedad en el flujo
de sangre bastará para detener el sangrado y promover la
formación de coágulos.

5.3. TRANQUILIZA A LA VICTIMA

En una emergencia, el pánico

será perjudicial, así que procura
mantener a la persona calmada
al utilizar un tono de voz
tranquilizador. Si es posible,
evita que observe su herida y el
sangrado, pues a muchas
personas no les gusta la imagen
de la sangre y asumen el peor escenario posible. No obstante, debes
informe todo lo que harás, como cuando le coloques un vendaje o
torniquete. También es importante que la persona sepa que la ayuda
médica está en camino.
 Trata de llamar rápidamente al número de emergencias (o
pídele a un testigo que lo haga) tan pronto como sea posible.

TORNIQUETES
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 En la mayoría de las lesiones graves, el uso de un vendaje o
torniquete simplemente sirve para ganar tiempo hasta que el
personal médico capacitado pueda llegar y tomas las medidas
necesarias.
 Haz que la persona lesionada se sienta lo más cómoda posible
mientras le proporcionas ayuda. Coloca algo acolchado debajo
de su cabeza.
6. COLOCAR EL TORNIQUETE

6.1. ELIGE EL MATERIAL ADECUADO

Si dispones de un
torniquete médico bien
diseñado, entonces
excelente, pero en la
mayoría de las
emergencias, deberás
improvisar. Si no cuentas
con un torniquete
específicamente diseñado, elige algo que sea fuerte y flexible
(aunque no demasiado elástico), pero que tenga la longitud
suficiente como para que puedas atarlo alrededor de la extremidad
lesionada. Los materiales adecuados serían una corbata, un
pañuelo, un cinturón de cuero, las tiras de una mochila o bolso, una
camisa de algodón o un calcetín largo.
 Para minimizar el corte de la piel, asegúrate de que el
torniquete improvisado tenga por lo menos 2,5 cm (1
pulgada) de ancho y, de preferencia, 5 a 7,5 cm (2 a 3
pulgadas) de largo. No obstante, si vas a colocar el
torniquete en un dedo, puedes utilizar algo con una anchura
menor, pero evita las cuerdas, cordeles, hilo dental,
alambre, etc.
 En una emergencia, cuando hay una gran cantidad de
sangre, necesitarás resignarte al hecho de que te

TORNIQUETES
9
 mancharás de sangre, así que no dudes en utilizar una
prenda para colocar el torniquete.

6.2. COLOCA ELTORNIQUETE ENTRE EL CORAZON Y LA LESION

Coloca el torniquete alrededor
de la extremidad lesionada,
entre la herida abierta y el
corazón (o cerca de la
primera). El objetivo es cortar
el flujo de sangre constante en
las arterias que salen del
corazón en lugar de las venas
más superficiales que llevan la
sangre de vuelta a este. En términos más específicos, coloca el
torniquete aproximadamente a una distancia de 5 a 10 cm (2 a 4
pulgadas) del borde de la herida. No lo coloques directamente sobre la
zona afectada porque las arterias que se encuentran arriba de la lesión
seguirán drenando sangre.
 En el caso de heridas que estén justo debajo de una articulación
(como la del codo o la rodilla), coloca el torniquete justo encima y
lo más cerca posible de esta.
 El torniquete debe tener un poco de relleno debajo para evitar que
dañe la piel, por lo que deberás colocarlo encima de la ropa de la
víctima (el pantalón o la manga de la camiseta).
 Si el torniquete tiene la longitud suficiente, envuélvelo varias veces
alrededor de la extremidad lesionada y mantenlo lo más plano
posible. El objetivo es que detenga el flujo de sangre en las arterias
sin que corte o dañe algún tejido suave en el proceso.

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 6.3. UTILIZA UN PALO O VARILLA PARA AJUSTARLO
Es posible que hacer un
nudo convencional
después de ajustar el
torniquete no sea
suficiente para controlar el
flujo de sangre, sobre todo
si el material tiende a
expandirse un poco
cuando se moja. Por lo tanto, es necesario que emplees algún tipo
de palo de plástico o madera largo (al menos 10 cm o 4 pulgadas
de largo) que pueda servirte como dispositivo de torsión. En primer
lugar, haz un nudo medio con el torniquete y, antes de completarlo,
coloca el objeto rígido en la parte superior. luego, puedes girar el
objeto largo hasta que el torniquete quede ajustado alrededor de la
extremidad lesionada y la sangre deje de fluir.
 Las pequeñas ramas de árbol, un destornillador o llave de
tuercas, las linternas delgadas o los rotuladores gruesos
servirán como dispositivo de torsión para los torniquetes.

7. REDUCIR LAS COMPLICACIONES

7.1. NO DEJES EL TORNIQUETE PUESTO DURANTE MUCHO
TIEMPO
El torniquete es un
dispositivo temporal y
de corto plazo, aunque
no existe ninguna
investigación que
indique el límite de
tiempo exacto que
deberá permanecer
antes de que la falta de suministro de sangre comienza a provocar
la muerte del tejido (necrosis), pues la fisiología de todas las
personas es ligeramente diferente. Si se produce una necrosis, lo

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 más probable es que deba amputarse la pierna. Como norma
general, 2 horas es el plazo de tiempo considerado para utilizar un
torniquete antes de que comience a producirse una lesión
neuromuscular (pérdida del funcionamiento normal) y quizás de 3
a 4 horas para que la necrosis comience a ser una preocupación.
Sin embargo, en una emergencia donde no hay ayuda médica
cercana, quizás debas tomar la decisión de sacrificar una
extremidad para salvar una vida.
 Si crees que la ayuda médica demorará más de 2 horas en
llegar, trata de enfriar la extremidad con hielo o agua fría
(mientras está elevada), pues podría retrasar la lesión del
tejido y la pérdida del funcionamiento.
 Marca la frente de la víctima con una “T” para indicar que le
has colocado un torniquete y también anota la hora en que
lo hiciste para que el personal médico esté al tanto.
7.2. MANTEN LA HERIDA LO MAS LIMPIA POSIBLE
Lo ideal sería que el
torniquete detenga o
ralentice
considerablemente el flujo
de sangre arterial que sale
de la herida, aunque aún
debes ocuparte de impedir
que la suciedad entre en
contacto con la lesión. Una
herida abierta corre el riesgo de infectarse. Antes de aplicar un vendaje
de presión, es recomendable que enjuagues la herida con agua limpia,
pero una vez que coloques la gasa o el vendaje, no debes retirarlos.
Sin embargo, puedes evitar que el vendaje improvisado entre en
contacto con la suciedad al cubrirlo con una manta o una prenda de
vestir.
 Si no tienes guantes de látex a tu disposición, observa a tu
alrededor o pídele a uno de las personas presentes que te
proporcione algún gel antiséptico antes de tocar la herida.

TORNIQUETES
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  La mejor sustancia para limpiar una herida es una solución
salina estéril. Si no cuentas con ella, puedes utilizar alcohol,
vinagre, miel natural, peróxido de hidrógeno o lejía, los cuales
puedes verter en tus manos o en la lesión de la víctima antes de
vendarla.
7.3. ABRIGA E HIDRATA A LA VICTIMA
Si la atención médica se retrasa
por alguna razón, la víctima
probablemente sienta
escalofríos y una sed intensa a
causa de la pérdida de sangre,
dependiendo de las
condiciones ambientales y la
cantidad de sangre perdida. Por
ende, deberás conseguir una
manta o alguna prenda para mantenerla caliente y darle agua o jugo.
Los escalofríos también podrían ser una señal de un choque
hipovolémico, el cual también provoca una respiración acelerada,
confusión, ansiedad, piel fría y húmeda, coloración azulada y pérdida
de conocimiento. Probablemente no haya mucho que puedas hacer
para prevenir un choque, pero puedes indicarle tus observaciones al
personal médico una vez que llegue.
 Mientras mayor y más rápida sea la pérdida de sangre, más
grave serán los síntomas de choque.
 El síndrome postorniquete, generalmente, dura de una a seis
semanas e incluye debilidad, entumecimiento, palidez y rigidez
de la extremidad lesionada.

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8. CONSEJOS
 No cubras el torniquete después de colocarlo. Debes dejarlo a la vista del
personal médico para cuando llegue.
 Emplear un torniquete para detener el sangrado antes de comenzar con
la maniobra RCP podría ayudar a preservar el volumen de sangre de la
víctima.
 Una vez ajustado, no aflojes el torniquete, pues podría provocar un mayor
sangrado (mayor desangrado) y la muerte.

9. ADVERTENCIAS
 La información mencionada en este artículo no debe reemplazar la
atención profesional. Comunícate con la Cruz Roja de tu localidad para
recibir información sobre las alternativas de capacitación y certificación.

10. CONCLUSIONES:

 Se concluyó que los torniquetes solo se usan en casos de emergencia,

cuando el paciente corre peligro por la abundante pérdida de sangre.
 Se logró identificar la manera correcta de realizar un torniquete.
 Se identificó las ventajas y desventajas del uso de los torniquetes.

11. SUGERENCIAS:
 Se sugiere que al atender un cuadro de hemorragia se llame a la unidad
de bomberos ya que la ayuda que prestamos jamás reemplaza la ayuda
que podría brindarle un profesional especializado en estos temas.
 También se sugiere seguir aprendiendo de estos temas de primeros
auxilios ya que no sabemos cuándo lo podríamos necesitar, en nuestra
vida cotidiana nos podríamos encontrar en una circunstancia de esta
naturaleza.

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