República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
Barinas, estado Barinas

TEMA 4: La cara: Regiones superficiales y profundas. Músculos de la

expresión facial y de la masticación

Doctor: Alumnos:
German Colmenares Ana Paredes 26.990.308
Ketyana Páez 26.990.560
Yohandra Flores 27.069.065
Génesis Páez 27.807.574
Alejandro Rivas

Barinas, Marzo de 2019

 Músculos de la masticación

Músculos Masticadores: Son esencialmente elevadores de la mandíbula y

están representados por:
 Temporal
 Masetero
 Pterigoideo Interno y Externo (Región Profunda de la cara).

Estos músculos poseen las siguientes características comunes:

 Se originan a expensa de la mesénquima del 1er arco branquial.

 Todos son inervados por el nervio de este arco que es el Trigémino o V par
craneal, específicamente por su rama Maxilar Inferior, la única de las ramas
de Trigémino que contiene fibras motoras.

 Desde el punto de vista morfológico, estos músculos originados en los huesos

del cráneo, se caracterizan por realizar su inserción terminal en el hueso
maxilar inferior:
- El Temporal su inserción terminal la realiza en la apófisis coronoides del
maxilar inferior (MI)
- El Masetero en la cara lateral de la rama ascendente del Maxilar inferior.
- El Pterigoideo Interno en la cara medial de la rama ascendente, por detrás de
la línea milohioidea.
- El Pterigoideo Externo en la fosita de la región antero-interna del cuello del
cóndilo del Maxilar inferior.
 Los músculos elevadores son más potentes que los depresores, por
cuanto los primeros al producir movimientos deben vencer la acción de la
gravedad.
  El tono de los músculos masticadores es suficiente para mantener la boca
cerrada: de allí que después de la muerte al disminuir el tono de los
masticadores, la mandíbula cae por acción de la gravedad.
 El aumento del tono de los masticadores de forma tal que sea imposible
abrir la boca se conoce como Trismus. El Tétano y los procesos
inflamatorios que se desarrollan en la vecindad de otros músculos
(parotiditis aguda, flemón periamigdalino) son las causas más frecuente de
Trismo.

a.1) Músculo Temporal: Es un músculo ancho, plano y de forma triangular

(abanico) que ocupa la fosa temporal.
 Io: En el piso de la fosa temporal, entre la Línea curva temporal inferior y la
Cresta esfenotemporal. Y en la mitad superior de la cara profunda de la
aponeurosis temporal que le cubre.
 It: Tres fascículos, Fascículos anteriores: con fibras que descienden casi
vertical. Fascículos medios: con fibras que se dirigen oblicuas hacia abajo
y adelante. Fascículos posteriores: se deslizan casi horizontalmente hacia
adelante. Todos estos fascículos se unen en su parte posterior formando el
tendón del músculo temporal la cual se inserta en la Apófisis Coronoides
del maxilar inferior, borde posterior, superior y cara interna.
 Irrigación: Arteria temporal profunda posterior, rama colateral de la
temporal superficial.

 Aponeurosis Temporal: es una lámina fibrosa, resistente y nacarada

extendida desde la línea curva temporal superior, al borde superior de la
apófisis cigomática. Limita con el hueso una vasta celda, en cuyo interior
queda el músculo temporal, a la cual se denomina en estricto sentido
FOSA TEMPORAL.
 Inervación: nervios temporales profundos anterior, medio y posterior,
ramos colaterales del maxilar inferior.
 Acción: Masticador, elevador del maxilar inferior, sus fibras posteriores
atraen el cóndilo hacia atrás (retractor del cóndilo), hacia la cavidad
glenoidea, cuando previamente ha sido llevado hacia adelante, hacia el
cóndilo del temporal, por la contracción simultánea de los dos pterigoideos
externos.
a.2) Músculo Masetero: Es un músculo aplanado, cuadrilátero, alargado de
arriba abajo, situado sobre la cara externa de la rama ascendente del maxilar
inferior.
 Io: Borde inferior y la cara interna de la apófisis cigomática. Son dos
fascículos: fibras superficiales siguen un trayecto oblicuo abajo y atrás, y
las fibras profundas ocultas por la precedente, lo hacen abajo y adelante.
 It: cara externa de la rama ascendente, desde su borde inferior hasta la
apófisis Coronoides.
 Irrigación: Arteria maseterina, rama colateral de la maxilar interna, ramo
maseterino inferior, ramo colateral de la arteria facial; arteria facial
transversa.
 Inervación: Nervio maseterino, rama del tronco temporo-maseterino a su
vez ramo del nervio maxilar inferior.
 Aponeurosis: Tapizado por la aponeurosis maseterina, que se inserta por
arriba en el arco cigomático y por sus otros 3 lados en los bordes anterior,
posterior e inferior de la rama ascendente. De esta manera, forma junto con
el hueso un estuche osteofibroso, en el que se encuentra el músculo
masetero. Este estuche está abierto en su pared interna, a nivel de la
escotadura sigmoidea, a través del cual recibe el masetero sus vasos y
nervios.
 Acción: Elevador del maxilar inferior
a.3) Músculo Pterigoideo Interno o Medial: Es un músculo grueso y
cuadrilátero, extendido oblicuamente desde la fosa pterigoidea a la cara interna
del ángulo de la mandíbula
 Io: Toda la extensión de la fosa pterigoidea. Las fibras se dirigen oblicuas
abajo, atrás y afuera.
 It: Cara interna de la rama ascendente del maxilar inferior, por detrás de la
línea milohioidea.
 Irrigación: Arteria pterigoidea interna, alveolar inferior, ramas colaterales
descendente de la maxilar interna y la arteria pterigoidea rama colateral de
la facial.
 Inervación: Nervio común para los músculos pterigoideo medial, tensor del
velo del paladar y tensor del tímpano, rama colateral del V3.
El músculo pterigoideo interno separa dos regiones muy importantes de la
cabeza:
 Por fuera del músculo, entre él y la cara interna de la rama ascendente de
maxilar inferior, se localiza la región de la fosa cigomática.
 Por dentro del músculo, entre él y la pared lateral de la faringe, se ubica el
espacio maxilofaringeo

a.4) Músculo Pterigoideo externo (lateral): Es un músculo de forma de cono

extendido del esfenoides al cuello del cóndilo del maxilar inferior.
 Io: origina por dos haces distinguido en superior e inferior. Haz superior o
esfenoidal, se inserta en la parte horizontal de la cara externa del ala mayor
del esfenoides, comprendida entre la pterigoides y la cresta
esfenotemporal. El haz inferior o pterigoideo se inserta en la cara lateral del
ala externa de la pterigoides.
 It: en la fosita antero-interna del cuello del cóndilo, extendiendo sus
inserciones a las zonas vecinas de la cápsula y del menisco interarticular.
 Irrigación: Arteria pterigoidea externa y meníngea menor de la maxilar
interna.
 Inervación: Además de la inervación proporcionada por el nervio común
del pterigoideo interno, es inervado por el trono temporobucal del V3.
 Acción: Contracción y proyección hacia delante de la mandíbula (cuando
la contracción es simultanea) movimientos de lateralidad o deducción
(contracción alternativa).

Músculos Faciales [Músculos cutáneos]

Estos músculos presentan tres características comunes:
1- Todos tiene una inserción cutánea que es móvil.
2- Están inervados por el nervio facial (VII par).
3- Están agrupados alrededor de los orificios de la cara, órbita, fosas nasales,
boca, ejerciendo sobre estos una acción dilatadora o constrictora.
Se dividen en grupos:
a. Músculos de los párpados y las cejas.
b. Músculos de la oreja.
c. Músculos de la nariz.
d. Músculos de los labios y cuello.

1- MUSCULO OCCIPITO FRONTAL.

Es un músculo digástrico, delgado, con un vientre anterior que corresponde al
músculo frontal, un vientre posterior que corresponde al occipital, unidos ambos
por una aponeurosis epicráneo, formando un plano continuo. Se extiende desde
la línea nucal superior hasta la región de las cejas, aplicado a la bóveda del
cráneo.
El vientre occipital nace por fibras tendinosas en la línea nucal superior en su
porción lateral próxima a la apófisis mastoides.
El vientre frontal se inserta en la cara profunda de la piel de las regiones de la
cejas e interciliar y a su vez sus fibras se entrecruzan con fascículos de los
músculos orbicular del ojo y el corrugador de la ceja.
La Galea aponeurótica [aponeurosis epicránea] es el tendón intermedio del
occipitofrontal, extendiéndose entre ambos músculos por la bóveda craneal;
lateralmente esta galea da inserción a los músculos auriculares superior y
anterior. Esta galea se encuentra unida a la dermis en su cara profunda por
numerosas trabéculas conjuntivas, esta es la explicación del porque cuando se
contraen estos músculos mueven el cuero cabelludo.
Acción: al ser un músculo digástrico la acción de un vientre está subordinado al
otro, así vemos que el vientre occipitales tensor de la galea, cuando está
tensada le sirve de punto fijo al frontal para elevar la piel de las cejas y
secundariamente eleva el párpado superior.
2- MUSCULO PROCER. [PIRAMIDAL DE LA NARIZ]
Son pequeños fascículos musculares situados en la parte superior del dorso de
la nariz, a cada lado de la línea media.
Se insertan por abajo en el cartílago lateral de la nariz y en la parte ínfero medial
del hueso nasal, por arriba se entrecruzan con las fibras del músculo frontal
terminan en la cara profunda de la piel de la región interciliar. Su acción es
traccionar hacia abajo el espacio interciliar.
3- MUSCULO ORBICULAR DEL OJO.
Músculo ancho, delgado, sus fibras se disponen alrededor de la hendidura
palpebral en formaconcéntrica. ( se describirá con los párpados).
4- MUSCULO CORRUGADOR DE LA CEJA. [ MUSCULO SUPERCILIAR]
Se extiende en la porción interna del arco superciliar hasta la piel de la ceja, es
plano y delgado.
Se ubica por debajo del músculo frontal y del músculo orbicular del ojo. Su
acción es elevar la parte medial de la ceja y tira la parte delos porción lateral de
la ceja hacia abajo y medialmente.

5- MUSCULOS DE LA OREJA. Se dividen en dos grupos: intrínsecos (se

estudian con la oreja) y extrínsecos o auriculares. Los músculos auriculares son
delgados y rudimentarios en la especie humana su acción es nula por su atrofia;
se encuentran desarrollados en los animales( felinos, cánidos, equinos etc.) que
les sirve para mover la oreja y orientar los sonidos. Son tres músculos: auricular
anterior, superior y posterior; los auriculares anterior y superior tienen su origen
en la aponeurosis epicránea terminado en el helix, antehelix, el auricular
posterior su origen es en la apófisis mastoides y en el músculo occipital termina
en la concha de la oreja.

6- MUSCULOS DE LA NARIZ. Son tres músculos: la porción transversa del

músculo nasal , la porción alar del músculo nasal y el músculo depresor del
tabique nasal; además recibe pequeños fascículos provenientes del músculo
elevador del ala de la nariz y del labio superior, además el músculo depresor del
angulo de la boca.
A- Porción Transversa del Músculo Nasal: se extiende transversalmente
sobre la parte media de la nariz desde el dorso de la nariz hasta la fosa
canina se unen a la piel. Su acción tira del ala de la nariz hacia arriba y
adelante además es dilatador de la ventana nasal.
 B- Porción Alar del Músculo Nasal: delgado, pequeño, triangular y
aplanado; sus fibras se extienden en el espesor del ala de la nariz, del
surco nasolabial al borde lateral de la nariz. Se inserta 2 en la piel del ala
de la nariz y surco nasogeniano. Su acción es desplazar el ala de la nariz
lateralmente y aumentar su diámetro.

C- Músculo depresor del tabique nasal [músculo Mirtiforme]: aplanado,

cuadrilátero, nace en la fosa incisiva y eminencia alveolar del canino se fija
a la piel que reviste el subtabique y el borde posterior del orificio de la
narinas, su acción es depresor del tabique nasal haciendo descender el ala
de la nariz y estrecha el orificio de las narinas

7- MUSCULOS DE LOS LABIOS.

Se dividen en dilatadores y constrictores.
A- dilatadores, se irradian desde los labios hacia las diferentes regiones de la
cara son de arriba hacia abajo: elevador del angulo de la boca, m. buccinador,
m. mentoniano, músculo elevador del labio superior y del ala de la nariz,
elevador del labio superior, m. cigomáticos menor y mayor, m. risorio, m.
depresor del ángulo de la boca, m. depresor del labio inferior, m. platisma.
B- constrictores, músculos orbicular de la boca y compresor de los labios

a- elevador del ángulo de la boca [ músculo canino], se extiende desde la fosa

canina, agujero infraorbitario termina en la cara profunda de la piel de la
comisura del labio inferior. Eleva el ángulo de la boca y la comisura del labio
inferior.
b- musculo buccinador, cuadrilátero, ancho ubicado en un plano profundo, se
inserta por atrás en el borde alveolar del maxilar a lo largo de los tres últimos
molares, en la mandíbula en la cresta buccinadora sus fibras se dirigen hacia
adelante se entrecruzan para alcanzar la comisura labial; sus fibras inferiores
terminan en la parte superior de la comisura, las medias terminan en la parte
media; las inferiores terminan en la parte superior de la comisura. Está cubierto
por la fascia del buccinador. Su acción es tirar de las comisuras labiales
alargando la hendidura bucal, cuando la cavidad bucal se distiende comprimen
el vestíbulo bucal expulsando su contenido es lo que produce la acción de soplar
o silbar; también interviene en el proceso de masticación en la formación del
bolo alimenticio. b- músculo depresor
c- músculos mentonianos [borla de la barba], situados a ambos lados de la línea
media, formado por fascículos pequeños, se insertan en las eminencias
alveolares de los incisivos y caninos y terminan en la piel del mentón, elevan el
mentón y el labio inferior.
d- músculo elevador del labio superior y del ala de la nariz, delgado, acintado,
inserto en la cara lateral de la apófisis frontal del maxilar, desciende por el surco
naso labial, luego se extiende en abanico y se une a la piel del borde del ala de
la nariz y labio superior. Tira del ala de la nariz y del labio superior hacia arriba.
d- músculo elevador del labio superior, se origina por debajo del agujero
infraorbitario, se dirige hacia abajo para terminar en la cara profunda de la piel
del borde posterior del ala de la nariz y del labio superior, eleva el labio superior.
e- músculo cigomático menor, se origina en la cara lateral del hueso cigomático
para terminar en la cara profunda de la piel del labio superior, eleva y lleva
lateralmente el labio superior
f- músculo cigomático mayor, su origen en la cara lateral del hueso cigomático,
posterior a la inserción del cigomático menor, desciende oblicuamente, cruza al
buccinador y termina en la piel y mucosa de la comisura de los labios, tracciona
la comisura hacia arriba y lateralmente.
g- músculo risorio, es inconstante muy delgado, triangular, se inserta
posteriormente en la fascia maseterina y termina en la piel de la comisura labial,
tracciona lateral y posteriormente la comisura labial.
h- músculo depresor del angulo de la boca [músculo triangular de los labios] va
desde la mandíbula(línea oblicua) a la comisura de los labios donde sus fibras
se entrecruzan con fibras de los cigomáticos y elevadores del labio y ala de la
nariz y se insertan en la piel de la comisura y del labios superior, es depresor del
ángulo de la boca traicionando la comisura lateralmente y hacia abajo.
i- músculo platisma [cutáneo del cuello], es ancho delgado y cuadrilátero se
extiende desde la cintura escapular (regiones deltoidea e infraclavicular) se
dirige medialmente y hacia arriba,asciende en un desdoblamiento de la fascia
superficial por la región antero lateral del cuello, sus inserciones superiores son
oseas y cutáneas(borde inferior de mandíbula, línea oblicua, se entrecruzan con
fibras del depresor del ángulo de la boca, comisura labial y piel de la mejilla). Su
contracción hace descender la comisura de los labios, también puede tensar la
piel del cuello.
j- músculo orbicular de la boca [músculo orbicular de los labios] ocupa el espesor
de los labios, sus fibras se disponen concentricamente alrededor del orificio
bucal.
Está formado por una porción periférica o marginal y otra central o labial. 1-
Porción marginal, presenta fibras extrínsecas e intrínsecas.

-Las fibras extrínsecas, pertenecen a los músculos dilatadores que terminan en

la cara profunda de la piel de uno y otro labio. Labio superior: fibras del depresor
del ángulo de la boca, fascículos inferiores del buccinador, que se entrecruzan
con los fascículos superiores terminan en el labio superior. Labio inferior: fibras
de músculo elevador del ángulo de la boca y fascículos superiores del
buccinador.
-Las fibras intrínsecas, pertenecen a los músculos incisivos, son cuatro
músculos dos para cada labio, son dos incisivos superiores y dos inferiores
ambos se unen lateralmente a la piel de la comisura de los labios.
2- Porción labial, ocupa el borde libre del aproximadamente la mitad de cada
labio, sus fibras se entrecruzan con las del labio opuesto fijándose a la piel y a la
mucosa de la comisura. Su acción es la de ocluir la boca.
k- músculo compresor de los labios, son fascículos musculares que se extienden
de adelante hacia atrás, a través del músculo orbicular desde la cara profunda
de la piel hasta la cara profunda de mucosa alrededor de la cavidad bucal, está
más desarrollado en el recién nacido, comprime los labios de adelante hacia
atrás y es importante en la succión.
Fuente: Prof. Dr. Manuel Brahim 2016

Inervación Motora De Los Músculos de la masticación:

a) El trigémino: Se denomina así porque se divide en el cráneo en tres
ramos. Es un nervio mixto, por sus filetes sensitivos que inervan la cara y
 la mitad anterior de la cabeza y sus filetes motores para los músculos de la
masticación.

Orígenes reales:
Se distinguen los núcleos sensitivos y el núcleo motor.
 Núcleos Sensitivos: Son tres núcleos que reciben las fibras provenientes
del ganglio de Gasser. Pertenecen a una columna gris que prolonga hacia
arriba la columna posterior de la médula. Esta columna se extiende desde
la parte superior de la médula cervical hasta el mesencéfalo, con un
espesor máximo a nivel de la protuberancia. Está situada en la parte
posterolateral del tronco encefálico.
 Núcleo Sensitivo Principal: se encuentra en la parte posterior del puente,
lateral al núcleo motor. Se continúa inferiormente con el núcleo espinal.
 Núcleo Espinal: se continua por encima con el núcleo sensitivo principal
en el puente, y se extiende hacia abajo a través de toda la longitud de la
medula espinal hasta llegar al segundo segmento principal.
 Núcleo Mesencefálico: está compuesto por una columna de células
nerviosas unipolares en la parte lateral de la sustancia gris, alrededor del
acueducto cerebral. Se extiende inferiormente al interior del puente hacia
llegar al núcleo sensitivo principal.

Los núcleos se encuentran conectados con el tálamo por dos vías

cuyas fibras forman los tractos trigeminotalamicos, anterior y posterior.
Las fibras de asociación se dirigen a los núcleos motores de los nervios
motores del ojo, del accesorio y del facial. Se establecen así arcos reflejos
miotáticos.

Los procesos centrales de las células nerviosas forman la gran raíz

sensitiva del trigémino. Aproximadamente la mitad de las fibras se dividen
en ramas ascendentes y descendentes cuando penetran en el puente; el
resto de ellas asciende o desciende sin dividirse.

Las ramas ascendentes terminan en el núcleo sensitivo principal y

las ramas descendentes lo hacen en el núcleo espinal. Estas fibras
sensitivas se encuentran en cada una de los tres ramos de división del
trigémino, y vehiculizan la sensibilidad exteroceptiva de la mucosa
conjuntiva, el saco lagrimal y la fosa nasal, de los senos paranasales, de
la cavidad oral y de los dientes. Transmiten la sensibilidad propioceptiva
de los músculos de la órbita, de los cutáneos de la cara y de los
masticadores, y la articulación temporomandibular. La sensibilidad táctil
hace estación en el núcleo principal, la termoalgésica en el núcleo espinal
y la propioceptiva y profunda en el núcleo Mesencefálico.

Núcleo Motor o masticador: Está formado por un grupo de células

ubicadas en la parte dorsal del puente, se encuentra por encima del
núcleo motor del facial y medial al núcleo sensitivo principal del trigémino.
Recibe las fibras corticonucleares o corticomedulares decusadas. Las
fibras motoras adoptan el trayecto del nervio mandibular e inervan los
músculos masticadores, el tensor del tímpano, del velo del paladar,
milohioideo y vientre anterior del digástrico.

Origen aparente: Se origina de la cara anterolateral de la

protuberancia, en el punto en que ésta se confunde con los pedúnculos
cerebelosos medios, la raíz sensitiva es muy voluminosa y está situada
lateral a la raíz motora, más pequeña.

Trayecto y Relaciones: desde su origen, situado en la fosa craneal

posterior, subtemporal, el nervio se dirige hacia adelante y lateral en
dirección al peñasco del temporal. La raíz motora se desliza bajo la raíz
sensitiva. En la cara anterior de la Porción petrosa del temporal, la raíz
sensitiva se abre en abanico (plexo triangular) y se ensancha por la
presencia del ganglio del trigémino. Éste se encuentra en una celda de la
duramadre, el cavun trigemini o de Meckel, donde emite sus ramos
terminales: nervio oftálmico, maxilar y mandibular. La raíz motora, que se
ubicó debajo del ganglio de Gasser, no penetra en él y se prolonga en el
nervio mandibular

El ganglio del trigémino: tiene forma de medialuna aplanada, de

concavidad posterior y de cuya convexidad anterior emergen los tres
ramos terminales del nervio, a cada uno de los cuales va anexo un
ganglio: ciliar, esfenopalatino y ótico. Oblicuo hacia abajo, adelante y algo
lateral, reposa sobre la porción petrosa del temporal.
 El cavum trigemini es una pequeña celda de la duramadre constituida
por un desdoblamiento de esta meninge. Se relaciona por fuera de la
celda, por delante y arriba con la fosa craneal media y el lóbulo temporal,
por fuera con la arteria meníngea media; atrás con la carótida interna y por
dentro con el seno cavernoso (con los nervios abducens y troclear).
Recibe fibras simpáticas del plexo carotideo interno a través de un ramo
comunicante cervicotrigeminal.

Distribución. Ramos terminales:

a.1.-) Nervio oftálmico de Willis (V1): es un nervio sensitivo. Se

dirige hacia arriba y adelante, penetra en el tabique lateral del seno
cavernoso, donde se divide en tres ramos terminales: frontal, lagrimal y
nasociliar, que entran en la órbita por la fisura orbitaria superior.
Distribución: Cerca de su origen, el nervio da un ramo colateral: el ramo
tentorial para la tienda del cerebelo. Sus ramos terminales son:

Nervio Frontal: el más superior de los ramos. Atraviesa la parte

lateral de la hendidura por fuera del anillo de Zinn y sigue la pared
superior de la órbita hacia adelante. Al llegar al borde orbitario se divide en
nervio supratroclear y nervio supraorbitario.

a.1.2-) Nervio Nasociliar: atraviesa la hendidura y penetra en la

órbita a través del anillo de Zinn. En la pared medial de la órbita se bifurca.
Sus ramos colaterales van al ganglio ciliar constituyendo la raíz sensitiva
del ganglio; al globo ocular formando los nervios ciliares largos, y a la
mucosa de las celdas etmoidales y del seno (ramo etmoidal posterior).
Sus ramos terminales: etmoidal anterior e infratroclear.
a.1.3-) Nervio Lagrimal: en la pared lateral del seno cavernoso. Se
sitúa por debajo del frontal que lo separa del troclear y por encima del
ramo superior del III PC. Da el ramo comunicante con el nervio cigomático
para la glándula lagrimal.
- Ganglio Ciliar u oftálmico: está situado en la cara lateral del
nervio óptico. De tamaño y forma variable. Sus ramos aferentes son: la
raíz sensitiva del ganglio, la raíz parasimpática del III PC, y la rama
simpática, motora, iridiodilatadora, proveniente del plexo carotideo interno.
 Sus ramos eferentes son los nervios ciliares cortos que se dirigen a la
órbita

Nervio Maxilar (V2): nervio sensitivo que emerge de la convexidad

del ganglio del nervio trigémino con un trayecto profundo y oculto. A él se
halla anexado el ganglio pterigopalatino. Se dirige hacia adelante, sale del
cráneo por el orificio redondo mayor, penetrando en la fosa
pterigopalatina, se dirige hacia adelante y lateralmente, atraviesa la
hendidura esfenomaxilar, llega a la órbita, recorre el surco, el conducto y
el agujero infraorbitario, para aparecer en la cara externa del maxilar
donde termina, dando sus ramos subcutáneos. Su territorio se extiende a
las cavidades nasales, los dientes del maxilar, el seno maxilar, la piel de
las mejillas, de la nariz y de la región temporocigomatica.

Distribución:
a.2.1-) los ramos colaterales son:
b) El ramo meníngeo
c) Los ramos orbitarios
d) El nervio cigomático, que nace en la fosa pterigopalatina, queda adosado
al nervio maxilar hasta la órbita, luego se dirige hacia arriba y adelante
aplicado en la pared lateral, se une al nervio lagrimal a través de su ramo
comunicante. Termina dividiéndose en: cigomaticotemporal y
cigomaticofacial.
 El nervio faríngeo
 La raíz sensitiva del ganglio pterigopalatino: se desprende del V2, en
el fondo de la fosa. Por debajo del ganglio origina sus ramos
terminales: ramos nasales posteriores superiores, el nervio
nasopalatino (tabique de las fosas nasales), nervios palatinos: mayor
y dos menores.
 Los nervios alveolares superiores, perforan la tuberosidad del maxilar
y se dirigen a las raíces de
 los molares superiores, dan filetes para la mucosa del seno
maxilar. Dan ramos alveolares
 superiores posteriores y medios.
  Los ramos alveolares superiores y anteriores: se originan del
anterior, en el conducto infraorbitario, se distribuyen en las raíces del
canino y de los incisivos del maxilar.

Nervio Facial:
Es el nervio motor del II Arco branquial y por consiguiente inerva toda
la musculatura esquelética que se diferencia a expensas del mesénquima
de este arco.
- Constituido por dos raíces:
Una raíz medial o nervio facial propiamente dicho: es el nervio motor
de los músculos cutáneos de la cara y del musculo del estribo, el
estilohioideo y el vientre posterior del digástrico. Inerva a los músculos de
la mímica y controla las dimensiones de los orificios palpebral y bucal
mediante los músculos orbiculares.

Una raíz lateral o nervio intermedio de Wrisberg: las fibras de esta

raíz son sensitivas y sensoriales y participan en particular en las vías
gustativas. Contiene fibras parasimpáticas para las glándulas
submandibulares y sublingual, que le dan función secretora.

Orígenes reales:

Son tres, motor principal, sensitivo-sensorial y parasimpático:

 Motor Principal: se encuentra en la profundidad de la formación
reticular de la parte inferior de la protuberancia. Puede estar dividido
en dos centros distintos: la que inerva a los musculoso d la parte
superior de la cara recibe fibras corticonucleares de ambos
hemisferios cerebrales; y los que inerva a los músculos de la parte
inferior de la cara, los cuales reciben fibras corticonucleares del
hemisferio cerebral opuesto.

 Sensitivo-sensorial: es la parte superior del núcleo del tracto solitario

y se encuentra por detrás y lateral al núcleo motor principal. Recibe
fibras provenientes del ganglio geniculado, situado en el trayecto del
facial en la parte petrosa del temporal. El núcleo del nervio
 intermedio se le denomina núcleo gustativo, puesto recibe fibras
conductoras de las sensaciones gustativas.

 Parasimpático: se encuentran por detrás y por fuera del motor

principal. Son los núcleos salival superior, que da las fibras
destinadas al nervio cuerda del tímpano (para las glándulas
submaxilar y sublingual) y lagrimal, envía fibras al ganglio
pterigopalatino (glándula lagrimal).

 Origen aparente: emergen del surco protuberancial inferior, entre

la oliva y el pedúnculo cerebeloso inferior. Es lateral al abducens y
anterior al vestibulococlear.

 Trayecto: ambos nervios situados en la fosa craneal posterior, se

dirigen hacia arriba y lateralmente y penetran en el conducto
auditivo interno y luego en el acueducto de Falopio o canal facial,
en cuyo primer codo o curva, termina el nervio intermediario a
nivel del ganglio geniculado. El nervio gira hacia atrás y en la
pared posterior de la cavidad timpánica, se dirige abajo en el lado
medial del antro mastoideo y emerge a través del agujero
estilomastoideo. Penetra de inmediato a la celda parotídea, y en
el interior de esta celda, se divide en sus dos ramas terminales.

Vascularización de los músculos de la mímica y de la masticación.

Arteria Facial: Rama colateral de la arteria carótida externa. Nace encima

de la arteria lingual, pasa profundamente por los músculos digástrico y
estilohioideo, se dirige hacia arriba y adelante para alcanzar el borde
anterior del masetero, y luego va oblicuamente al surco nasogeniano
(arteria angular). Se distinguen en ella dos porciones:

 porción cervical, cubierta por los músculos digástrico y estilohioideo y

que sigue la cara interna de la glándula submaxilar.
 porción facial, cubierta por los músculos cutáneos de la cara y que
pasa sobre el buccinador, el canino y el triangular de la nariz.
a-) Ramas colaterales: unas nacen de la porción cervical y otras de la porción
facial.
a.1-) Ramas de la porción cervical: Son 4:
1.- palatina ascendente, para la amígdala palatina, músculo constrictor superior
y estilofaringeo, y al paladar blando;
2.- pterigoidea, para el músculo pterigoideo interno;
3.- submaxilar o rama glandular, para la glándula submaxilar;
4.- submentoniana, para el mentón: músculos milohioideo, vientre anterior del
digastrico.
a.2-) Ramas de la porción facial: Son 4:
1.- Maseterina inferior, para el masetero, da ramos para el buccinador
2.- coronaria inferior (labial inferior) y coronaria superior (labial superior),
formando un círculo alrededor del orificio bucal (arteria del subtabique, para el
tabique nasal);
3.- arteria del ala de la nariz o nasal lateral, para el ala y el dorso de la nariz y
el lóbulo
b-) Rama Terminal: la arteria angular, se anastomosa con la arteria nasal
dorsal, rama de la oftálmica, a nivel del ángulo medial del ojo.

Arteria Transversal de la cara: La arteria facial transversa o arteria

transversal de la cara es una arteria que se origina como rama colateral de la
arteria temporal superficial.
Ramas:
Rama superficial para los músculos masetero y buccinador que se
anastomosa con ramas de la arteria facial y la infraorbitaria.
Rama profunda, que perfora el masetero cerca de su borde posterior.
Distribución, se distribuye hacia la glándula parótida, el músculo masetero
y la piel de la cara.