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Nombre: Fecha:
Establecimiento: Examinador:
Visual - Oral
Auditivo - Gráfico
Visual - Gráfico
PUNTAJE TOTAL
Percepción auditiva
Percepción visual
Expresión oral
Expresión escrita
Integración intrasensorial
Integración intersensorial
Observaciones del comportamiento durante la prueba:
Recomendaciones:
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