ENERGIA

• Es la capacidad para realizar trabajo.

• El hombre, para vivir, para llevar a cabo todas sus funciones,
necesita un aporte continuo de energía:
• para el funcionamiento del corazón, del sistema nervioso,
• para realizar el trabajo muscular,
• para desarrollar una actividad física,
• para los procesos biosintéticos relacionados con el crecimiento, reproducción y
reparación de tejidos y también
• para mantener la temperatura corporal.
 VALOR ENERGETICO
• Esta energía es suministrada al cuerpo por los alimentos que
comemos y se obtiene de la oxidación de hidratos de carbono,
grasas y proteínas.

DE DONDE PROCEDE LA ENERGIA ?

• Se denomina valor energético o calórico de un alimento
a la cantidad de energía que se produce cuando es totalmente
oxidado o metabolizado para producir dióxido de carbono y
agua (y también urea en el caso de las proteínas)
VALOR ENERGETICO
• En términos de kilocalorías, la oxidación de los alimentos
en el organismo tiene como valor medio el siguiente
rendimiento:
1 g de grasa = 9 kcal1 g de grasa = 9 kcal

1g de proteína = 4 kcal

1g de hidratos de carbono = 4 kcal

 VALOR ENERGETICO
• Todos los alimentos son potenciales fuentes de
energía pero en cantidades variables según su
diferente contenido en macronutrientes (hidratos
de carbono, grasas y proteínas).
• Por ejemplo, los alimentos ricos en grasas son más
calóricos que aquellos constituidos
principalmente por hidratos de carbono o
proteínas.
 VALOR ENERGETICO

• El alcohol, que no es un nutriente, también produce energía

metabólicamente utilizable ‐con un rendimiento de 7 kcal/g‐

• Vitaminas, minerales y agua no suministran energía

 UNIDADES DE ENERGIA
• El valor energético de un alimento se expresa
normalmente en kilocalorías (kcal).
• Aunque «kilocalorías» y «calorías» no son unidades iguales
(1 kcal = 1000 cal ó 1 Caloría Grande), en el campo de la
nutrición con frecuencia se utilizan como sinónimos,
aunque siempre teniendo en cuenta que, si no se expresa
lo contrario, al hablar de calorías nos estamos refiriendo a
kilocalorías
 CALORIA

• Es la cantidad de energía necesaria para elevar la

temperatura de 1 kilogramo de agua en un grado
Centígrado (Celsius) de 15º a 16º a una atmósfera de
presión.
• Una kilocaloría es igual a 1000 calorías.
 CALORIAS Y NECESIDADES
ENERGETICAS

• Para mantenernos en nuestro peso es

imprescindible ajustar nuestro consumo a nuestras
necesidades.
• Todo lo que consumamos en exceso se almacena
en forma de grasa.
 REQUERIMIENTO CALORICO
• algunos autores establecen valores energéticos de 2700
kilocalorías para un hombre adulto y 2000 para la mujer
con una actividad física moderada.
• Las recomendaciones de la OMS (Organización Mundial
de la Salud) establecen un aporte calórico de
• 2000 a 2500 Kcal/día para un varón adulto y de
• 1500 a 2000 kcal/día para las mujeres.
 REQUERIMIENTO CALORICO
• Un hombre de 65 años de constitución media necesitará unas
1900-2100 kcal/día.
• una mujer 65 años de constitución media oscilará entre 1500 -
1700 kcal/ día.
• Durante la lactancia, el requerimiento diario es de alrededor de
100 a 120 kcal por kg. Este requerimiento está disminuido en
aproximadamente 10 kcal por kg por cada período de 3 años
posteriores debido al enlentecimiento del ritmo de crecimiento.
• El consumo calórico aumentado es necesario durante períodos
de crecimiento rápido, como la pubertad.
 REQUERIMIENTO CALORICO
• En el caso de mujeres embarazadas o lactantes es
necesario aumentar 300 y 500 kcal al gasto total del
día respectivamente.
• Cuando un paciente se encuentra internado en un
hospital por alguna enfermedad o tipo de trauma,
se genera el conocido “estrés fisiológico”, el cual
puede generar un gasto de energía extra al cuerpo,
para hacer el cálculo en estas situaciones existen
tablas de apoyo.
 PERFIL CALORICO
• En términos energéticos, uno de los índices de calidad
de la dieta más utilizados es el denominado perfil
calórico que se define como el aporte energético de
macronutrientes (proteínas, hidratos de carbono y
lípidos) y alcohol (cuando se consume) a la ingesta
calórica total.
 PERFIL CALORICO RECOMENDADO
La dieta equilibrada, prudente o saludable será aquella en la
que:
• proteína total ingerida aporta entre un 10 y un 15% de la
energía total consumida;
• grasa no más del 30‐35%,
• hidratos de carbono nos da el resto (>50%), principalmente
complejos.
• Si existe consumo de alcohol, su aporte calórico no debe
superar el 10% de las Calorías totales.
COMPONENTES DEL GASTO
ENERGETICO
 GASTO METABOLICO BASAL O TASA
METABOLICA BASAL
• Incluye la energía necesaria para mantener las funciones vitales
del organismo en condiciones de reposo (circulación
sanguínea, respiración, digestión, etc.).
• En los niños también incluye el coste energético del crecimiento.
A menos que la actividad física sea muy alta, este es el mayor
componente del gasto energético.
• Tasa metabólica basal y gasto metabólico en reposo son
términos que se usan indistintamente aunque existe una
pequeña diferencia entre ellos.
 Factores que influyen sobre el
metabolismo basal.
• FACTORES QUE DISMINUYEN EL METABOLISMO
BASAL (MB)
- A partir de los 20 años disminuye lentamente.
- Las mujeres tienen el MB ligeramente inferior (5-
7%) al del hombre.
- Temperatura ambiente alta (verano) disminuye
el MB
- El hipotiroidismo disminuye el MB.
 FACTORES QUE AUMENTAN EL
METABOLISMO BASAL (MB)

-Los varones tienen el MB superior en un 5-7%

-Temperatura ambiente baja (invierno) aumenta el MB
-En época de crecimiento el MB aumenta
-A medida que se sube con respecto a nivel del mar
aumenta el MB
-Determinadas drogas aumentan el MB
-El hipertiroidismo aumenta el MB
-Los estados febriles aumentan el MB un 13% por cada
grado de temperatura
 FACTORES QUE AUMENTAN EL
METABOLISMO BASAL (MB)
- Durante el embarazo aumenta el MB unas 300 Kcal/día
- En la lactancia el aumento del MB es de 500 Kcal/día
- Al disminuir la temperatura ambiente (invierno) el MB
aumenta, ya que nuestro organismo necesita producir más
calor para mantener la temperatura corporal.
- A 3.000 metros el MB aumenta aproximadamente un 25%.
- Principalmente nicotina, cafeína, simpaticomiméticos y
adrenérgicos.
 GASTO ENERGÉTICO BASAL

• También se denomina metabolismo basal (MB).

• Es la energía que requiere un organismo para realizar las
actividades fundamentales en reposo y ayunas.
• Es independiente para cada individuo y se ve influido por
multiples factores:
 Factores individuales
• Talla y peso. El MB es algo menor para las personas bajas y
delgadas que para los altos y corpulentos.
• Superficie corporal. Su valor guarda relación directa con el MB.
• Edad. Las necesidades energéticas basales son grandes en la
infancia y van disminuyendo con la edad. Esto se explica por la
diferente composición del organismo corporal a lo largo de los
años, de manera que una parte de la "masa magra"
(consumidora de una importante cantidad de energía) va
siendo sustituida progresivamente por "masa grasa" (que
necesita menos aporte energético.
• Sexo. El metabolismo basal es mayor en los varones que en las
mujeres por la mayor proporción de grasas de estas últimas.
Factores ambientales

• Clima. La exposición al frío aumenta el MB, ya que hay

un incremento en la producción de calor que ayuda
a mantener la temperatura corporal. El MB es un 10%
menor en los trópicos que en los climas templados. Es
difícil, pero parece razonable reducir los ingresos de
energía en un 5% o 10% en sitios donde la temperatura
excede los 25ºC
 Otros factores
• El estado emocional, el crecimiento, embarazo, lactancia o
enfermedad influye sobre el MB.
CALCULO
• Para hombres (adultos):
GEB (Kcal/día) =66.5 + 13.75 (peso en kg) +5.08 (talla en cm) -4.68 (edad en años).

• Para mujeres (adultos):

GEB (Kcal/día)= 655.1 + 9.56 (peso en kg) + 1.85 (talla en cm) -4.68 (edad en años
• En líneas generales el metabolismo basal del hombre
consume 1 caloría por kilo de peso y hora. Y el de la mujer
consume 0,9 calorías por kilo de peso y hora. Así:
• si un hombre pesa 80 kg, necesitará al día para mantener su
metabolismo basal 1 x 80 x 24 = 1920 calorías
• una mujer de 70 kg necesitará 0,9 x 70 x 24 = 1512 calorías.
TERMOGÉNESIS INDUCIDA POR LA
DIETA O POST PRANDIAL

• Es la energía necesaria para llevar a cabo los procesos

de digestión, absorción y metabolismo de los
componentes de la dieta tras el consumo de alimentos
en una comida (secreción de enzimas digestivos,
transporte activo de nutrientes, formación de tejidos
corporales, de reserva de grasa, glucógeno, proteína,
etc.).
TERMOGÉNESIS INDUCIDA POR LA
DIETA O POST PRANDIAL

• Estos procesos requieren un gasto de energía que supone

el 10% de la energía que contiene los alimentos ingeridos.
• Así, si consumimos un total de 1500 calorías, 150 calorías
serán gastadas en la incorporación de los nutrientes
como tales para su utilización por el organismo en sus
distintas funciones.
GASTO ENERGETICO EN ACTIVIDAD
FISICA
• Es el más importante en la modificación del gasto
energético, es el tipo, duración e intensidad de la
actividad física desarrollada.
• La energía gastada a lo largo del día para realizar el
trabajo y la actividad física es, en algunos individuos, la
que marca las mayores diferencias.
ACTIVIDAD KCAL/h

• Sueño • 76kcal/h
• Ver televisión o charlar: • 118kcal/h
• Pasear : • 160kcal/h
• Conducir durante • 181kcal/h
• Jugar tenis • 458kcal/h
• Montando en bicicleta: • 504kcal/h
• Subiendo a la montaña: • 617kcal/h
• Nadar: • 727kcal/h
• Cuidando el jardín: • 361kcal/h
• Subir escaleras: • 1000kcal/h
Cálculo
• Hay tablas con índices según actividad que, tan sólo hay
que multiplicarlos por la Tasa de Metabolismo Basal.
• Este cálculo se puede hacer con tablas resumidas de
varias situaciones posibles agrupadas por gasto
energético similar, o bien, con tablas con índices
metabólicos por hora para cada una de esas actividades
si se requieren cálculos más precisos.
• Si un hombre de unos 80 Kg de peso monta durante 1
hora en bicicleta gastará:
• 80 x 60 x 0,100= 480 cal.
 Como calcular el gasto energético
• Para conocer el gasto energético total o las necesidades calóricas
diarias, basta multiplicar el peso (en kg) por el factor correspondiente y
por el número de minutos empleados en realizar la actividad de que se
trate

• Si se tratara de una mujer del mismo peso e igual actividad, las

necesidades energéticas se verían reducidas en un 10%, es decir,
resultarían ser 2412 kcal
BALANCE ENTRE NECESIDADES E
INGESTA ENERGÉTICA
• El balance entre las necesidades de energía y la ingesta
calórica es el principal determinante del peso corporal.
 Calorías vacías

• alimentos que por su composición sólo suministran energía o

calorías, no aportando ningún otro nutriente (proteínas, minerales
o vitaminas):
• bebidas alcohólicas que sólo contienen alcohol, el alcohol
aporta calorías (7 kcal/gramo).
 REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES EN
PATOLOGIAS
• Si un individuo sufre un evento estresante de cierta magnitud:
enfermedades, traumatismos, cirugías, se producen cambios en
sus requerimientos.
• El organismo responde en forma distinta al ayuno y al estrés.
• En el ayuno disminuye la tasa metabólica como mecanismo
adaptativo secundario a la baja ingesta.
• En el estrés, se producen cambios metabólicos que implican un
aumento de los requerimientos
SITUACIONES ESPECIALES
• Embarazo La OMS recomienda suplementar la dieta con
300 kcal/día durante el 2º y 3º trimestre. Si desde el
principio del embarazo existiera déficit nutricional, se
aconseja además un aporte adicional de 150 kcal/día
durante el primer trimestre.
• Lactancia Las necesidades están en función de la
cantidad de leche producida. La ración media a
suplementar aconsejada es de 500 kcal/día.
SITUACIONES ESPECIALES
• Anciano Por encima de los 75 años se reducen las
necesidades energéticas, en un 2% cada 10 años para el
MB y 500 kcal/día por ETE.
 Enfermedades intercurrentes
• Cualquier patología, en especial la infecciosa, incrementa el
gasto energético y por lo tanto las necesidades calóricas.
• Los requerimientos calóricos extra a añadir en la enfermedad,
independientemente de que esta sea quirúrgica o médica,
está dado por la aplicación al Gasto Energético en Reposo
(gasto de energía medido en decúbito supino y reposo,
incluyendo la temperatura corporal, la termogénesis inducida
por la alimentación, factores ambientales y estrés físico o
psíquico) de una serie de factores de corrección según la
actividad y el grado de agresión al paciente
REQUERIMIENTOS EN ENFERMEDADES
INTERCURRENTES