1Ï0,1$'(0$75Ë&8/$

(OUHSRUWHGHODPDWUtFXODVHHPLWLUiKDFLHQGRXVRGHOD1yPLQDGH0DWUtFXODGHODSOLFDWLYRLQIRUPiWLFR6,$*,(6LVWHPDGH,QIRUPDFLyQGH$SR\RDOD*HVWLyQGH
OD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGLVSRQLEOHHQKWWSZZZPLQHGXJRESHLQWUDQHW(VWHUHSRUWHHVGHUHVSRQVDELOLGDGGHO'LUHFWRUGHOD,(\7,(1(&$5È&7(52),&,$/
'LUHFWLYDSDUDHOGHVDUUROORGHODxRHVFRODU2014, R. M. 0622-2013 ED).
/D,(UHPLWLUiXQDFRSLDLPSUHVDDOD8*(/FRQODILUPDGHO'LUHFWRU
0,1,67(5,2'(('8&$&,Ï1

'DWRVGHOD,QVWDQFLDGH*HVWLyQ 'DWRVGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDR3URJUDPD(GXFDWLYR Periodo Lectivo 8ELFDFLyQ*HRJUiILFD

Educativa Descentralizada (7)
(DRE, UGEL) 1~PHUR\R1RPEUH 1572 *HVWLyQ P Inicio 12/03/2018 Fin 21/12/2018 Dpto. È1&$6+
(4) (8)
&yGLJR 0 2 0 0 1 1 &yGLJR0RGXODU 0 5 4 2 8 7 8 &DUDFWHUtVWLFD - Programa - Datos del Estudiante Prov. HUARMEY

5HVROXFLyQGH (5) Dist. CULEBRAS

5'=1ƒ Forma Esc
Nombre de &UHDFLyQ1ƒ
la DRE - UGEL Huarmey (1) (3) (6) (9) Centro Poblado
Nivel/Ciclo INI Grado/Edad 5 6HFFLyQ - Turno M
UGEL
Modalidad (2) EBR 1RPEUH6HFFLyQ6ROR,QLFLDO LAS NARANJITAS
CALETA CULEBRAS
Fecha de
1ƒ2UGHQ

Nacimiento
Apellidos y Nombres
1ƒGH'1,R&yGLJR ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD15
2UGHQ$OIDEpWLFR
del Estudiante(16)
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH

1 D N I 7 7 7 7 5 8 7 5 FIESTAS MORE, Mathias D Alexander 12 08 2012 H P P SI SI C NO S SI 1 6 9 2 4 1 7 GOTITA DE CIELO

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(1) Nivel / Ciclo : Para el caso EBR/EBE: (INI) Inicial (PRI) Primaria (5) Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado (9) Turno : 00DxDQD77DUGH11RFKH
(SEC) Secundaria Para el caso EBA:(P) Presencial, (SP) Semi Presencial,
Para el caso EBA: (INI) Inicial, (INT) Intermedio, (AVA) Avanzado (AD) A distancia 6LWXDFLyQGH0DWULFXOD : (I) Ingresante, (P) Promovido, (R) Repitente, (RE) Reentrante, (REI) Reingresante solo
(2) Modalidad : (%5(GXF%iVLFD5HJXODU(%$(GXF%iVLFD$OWHUQDWLYD 6HFFLyQ : A,B,C,«&RORFDUVLHVVHFFLyQ~QLFDR en el caso de EBA.
(%((GXF%iVLFD(VSHFLDO($'(GXFD'LVWDQFLD si se trata de Nivel Inicial 3DtV : 33HU~((FXDGRU&&RORPELD%%UDVLO%R%ROLYLD&K&KLOH272WUR
*HVWLyQ : 33~ELFR353ULYDGR (12) Lengua : (C) Castellano, (Q) Quechua, (AI) Aimara, (OT) Otra lengua, (E) Lengua extranjera
(3) Grado/Edad : En caso de E. Inicial: registrar Edad (0,1,2,3,4,5). (13) Escolarid.de la Madre : (SE) Sin Escolaridad, (P) Primaria, (S) Secundaria, y (SP) Superior
(8) Programa : 3%13(%$1$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH1LxRV\$GROHVFHQWHV
En el caso de Primaria o Secundaria: registrar grados: 1,2,3,4,5,6.
VyOR(%$ 3%-3(%$-$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV\$GXOWRV (14) Tipo de discapacidad (DI) Intelectual, (DA) Auditiva, (DV) Visual, (DM) Motora, (SC) Sordoceguera (OT) Otro.
En el caso de EBA: C.Inicial ƒ, ƒ; Intermedio ƒ, ƒ, ƒ;Avanzado ƒ, ƒ, ƒ, ƒ
3%13%-3(%$1$3(%$-$3URJGH(GXF%iVLFD$OWHUGH En caso de no adolecer discapacidad, dejar en blanco
&RORFDUVLHQOD1yPLQDKD\DOXPQRVGHYDULDVHGDGHV(,RJUDGRV3U
1,xRV\$GROHVFHQWHV\-yYHQHV\$GXOWRV (15) IE de procedencia 6yORSDUDHOFDVRGHHVWXGLDQWHVTXHSURFHGHQGHRWUD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
&DUDFWHUtVW : Inicial :(U) Unidocente (PC) Polidocente Completo y
Colocar "-" en caso de no corresponder 1ƒGH'1,R&RG : (O&yGGHO(VW6HDQRWDUiVRORHQHOFDVRTXHHOHVWXGLDQWHQRSRVHD'1,
Primaria :(U) Unidocente, (PC) Polidocente Completo, (M) Multigrado y (PM)
Polidocente Multigrado DelEst:
 Datos del Estudiante

Apellidos y Nombres Fecha de

1ƒ2UGHQ

2UGHQ$OIDEpWLFR Nacimiento ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)

'1,R&yGLJRGHO
Estudiante(16)

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Resumen
$SUREDFLyQGHOD1yPLQD
Hombres 1 BRITO RAMIREZ, Maria Luisa BRITO RAMIREZ, Maria Luisa
R.D. Institucional 'tD Mes $xR
Mujeres 0
5HVSRQVDEOHGHODPDWUtFXOD 'LUHFWRUDGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD 017 30 10 2018
Total 1
Firma - Post Firma Firma - Post Firma y Sello