INSUFICIENCIA RENAL

INSUFICIENCIA RENAL
La insuficiencia renal es un trastorno parcial o
completo de la función renal. Puede ser aguda y
crónica
 INSUFICIENCIA RENAL
AGUDA (IRA)
Es un síndrome clínico de inicio rápido, que
aparece aproximadamente en horas o días y se
caracteriza por una pérdida rápida de la función
renal.
CAUSAS
Las dos causas más comunes de la IRA son:
*Isquemia renal prolongada
*Lesiones nefrotóxicas que producen oliguria.
FISIOPATOLOGÍA
La insuficiencia renal aguda consiste en la
perdida repentina y casi completa de la función
renal
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

* nauseas
Vomito
Diarrea persistente
Piel y mucosa secas
Deshidratación
Somnolencia
Cefalea
Espasmos musculares
Convulsiones
MEDIOS DE DIAGNOSTICO
-Niveles séricos de creatinina en sangre,
-Depuración de creatinina en orina de 24
horas
-Control de electrolitos,
-USG Renal
-Gammagrafía renal:
 TRATAMIENTO

*Fármacos (diuréticos)
*Dieta baja en proteínas pero rica en grasas y
carbohidratos
*Restricción de alimentos ricos en sodio,
potasio, fosforo
*Disminuir medicamentos que se excretan por
vía renal
INSUFICIENCIA RENAL
CRÓNICA
Es el deterioro progresivo e
irreversible de la función renal con
incapacidad corporal para la
conservación del equilibrio de líquidos
CAUSAS
*Diabetes Mellitus
*Glomerulonefritis crónica
*Pielonefritis
*Hipertensión no controlada
*Obstrucción del aparato urinaria
*Lesiones hereditarias
FISIOPATOLOGÍA
Al declinar la función renal se acumulan en la
sangre los productos finales del metabolismo
proteínico que se excretan por la orina.
PRUEBAS DIAGNOSTICAS

*Examen radiográfico de riñones, uréteres y

vejiga urinaria.
*Paleografía intravenosa y biopsia renal.
*Exámenes de laboratorio
.
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS

-Aumento de la urea y la creatinina en el plasma

-Alteración del sistema urinario
-Alteración hematológica
-Alteración en el sistema vascular
-Alteraciones neurológicas .
-Alteración del sistema digestivo
TRATAMIENTO

Dieto terapia
Eritropoyetina
Antihipertensivos
Hierro
Calcio
Diálisis
Fosforo
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
FASE DE PREVENCIÓN
*Orientar al usuario, familia sobre signos y síntomas, riesgos y
complicaciones. De la enfermedad
*No auto medicarse
*Orientar sobre la ingesta de líquidos orales
*Mantener en control medico estricto
*Orientar sobre medidas de prevención laboral en personas que
fabrican, manipulan y utilizan sustancias nefrotoxicas
*Orientar sobre los efectos nocivos de la medicación
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
FASE DE CURACIÓN
*Controlar y mantener líquidos orales o endovenosos restringidos.
*Tomar muestras de laboratorio
*Cuantificar balance hídrico y diuresis
*Vigilar y reportar anormalidades: .
*Pesar a usuario cada día para evaluar estado nutricional.
*Realizar cuidados de sondas y catéteres.
*Tomar signos vitales
*Reposos absoluto
*Mantener respaldo a 45
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
FASE DE REHABILITACIÓN
* Orientar sobre asistir al centro de salud mas cercano en casos de signos y
síntomas de alarma
*Mantener en reposo relativo.
*Orientar a usuario y enseñar sobre los cuidados en casa de sitio de acceso para
diálisis y hemodiálisis.
*Orientar sobre el tratamiento oportuno de infección de vías urinarias
*orientar sobre la importancia de cuidados higiénicos
* Importancia de asistir alos controles clinicos.