MINISTERIO DE TRANSPORTES, COMUNICACIONES VIVIENDA Y CONSTRUCCION

INFORME TECNICO DE VERIFICACIÓN

PROCEDIMIENTO DE REGULARIZACIÓN LEY Nº 27157

LLENAR A MAQUINA O CON LETRA DE IMPRENTA Y MARCAR CON X LO QUE CORRESPONDA.

1. PROPIETARIO

PERSONA NATURAL

PERSONA JURÍDICA

Apellidos y Nombres ó Razón Social

LE / DNI / CI / CE / RUC

2. DATOS DEL VERIFICADOR RESPONSABLE

Arquitecto

Ingeniero Civil

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

Nº de Registro de SUNARP

Nº de Registro CAP / CIP PÚBLICO PRIVADO

CALIDAD DE VERIFICADOR:

3. INFORME TÉCNICO
MARCAR CON X, SI EXISTE OBSERVACIÓN Y DESCRIBIRLA EN EL RECUADRO CORRESPONDIENTE.
DE REQUERIR MAS ESPACIO, CONTINUAR EN EL RUBRO OBSERVACIONES CON SIN 3.1.
CONSTATACIÓN DE LA UBICACIÓN DEL TERRENO OBSERVACIONES OBSERVACIONES

Departamento

Provincia

Distrito

Urbanización / AA.HH / Otro

Mz

Lote

Sub-lote

Av / Jr / Calle / Pasaje

Nº

Int.
3.2. CONSTATACIÓN DE ÁREAS Y MEDIDAS PERIMÉTRICAS Según Título Registrado
Área total (m2) Por el frente (ml)

CON OBSERVACIONES

SIN OBSERVACIONES

(Las medidas se expresan con dos decimales. Si el perímetro del terreno es

irregular, describirlo en el rubro Observaciones)

Por la izquierda (ml)

Por el fondo (ml)

Por la derecha (ml)

Según realidad física

Área total (m2) Por el frente (ml) Por la izquierda (ml) Por el fondo (ml) Por la
derecha (ml)
3.3

CONSTATACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE PARÁMETROS URBANISTICOS Y EDIFICATORIOS

CON OBSERVACIONES

SIN OBSERVACIONES

3.4 CONSTATACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LA NORMAS DE EDIFICACIÓN

CON OBSERVACIONES

SIN OBSERVACIONES

4. CONSTATACIÓN DE DEMOLICIÓN
TOTAL PARCIAL CON OBSERVACIONES SIN OBSERVACIONES
5. OBSERVACIONES
6. FIRMA Y SELLO
El suscrito asume la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la
información y documentación que presento, conciente de los efectos previstos por la
Ley para los casos de fraude o falsedad.

Verificador Responsable

Firma y Sello

7. CONSTANCIA DE COMUNICACIÓN Y PAGO PARA INTERVENCIÓN DE VERIFICADOR AD-HOC

ENTIDAD :

CONSTANCIA DE PAGO
TESORERÍA

CARGO DE RECEPCIÓN

DÍA

MES

AÑO

DÍA

MES

AÑO

Nº DE RECIBO NOMBRE DE LA OFICINA QUE RECIBE LA COMUNICACION MONTO (S/.) Firma y

Sello Firma y Sello

ENTIDAD :

CONSTANCIA DE PAGO
TESORERÍA

CARGO DE RECEPCIÓN

DÍA

MES

AÑO

DÍA

MES

AÑO

Nº DE RECIBO NOMBRE DE LA OFICINA QUE RECIBE LA COMUNICACION MONTO (S/.) Firma y

Sello Firma y Sello

ENTIDAD :

CONSTANCIA DE PAGO
TESORERÍA
CARGO DE RECEPCIÓN

DÍA

MES

AÑO

DÍA

MES

AÑO

Nº DE RECIBO NOMBRE DE LA OFICINA QUE RECIBE LA COMUNICACION Firma y Sello Firma y

Sello

MONTO (S/.)