ESTADIO TNM DESCRIPCIOÓ N

0 IN SITU
1 CONFINADO AL CEÓ RVIX
1A MICROSCOÓ PICO
1A1 PROFUNDIDAD <3MM EXTENSIOÓ N <7MM
1A2 PROFUNDIDAD 3-5 MM EXTENSIOÓ N <7MM
1B LESIOÓ N VISIBLE O >1A2
1B1 DIAÓ METRO MAYOR <4CM
1B2 DIAÓ METRO MAYOR >4CMS
EXTENSIOÓ N MAÓ S ALLAÓ DEL UÓ TERO SIN LLEGAR A LAS
PAREDES LATERALES DE LA PELVIS NI AL 1/3
2 INFERIOR DE LA VAGINA
2A SIN INVASIOÓ N PARAMETRIAL
2A1 DIAÓ METRO MAYOR <4CMS
2A2 DIAÓ METRO MAYOR >4CMS
2B INVASIOÓ N PARAMETRIAL
3 EXTENSIOÓ N A PAREDES LATERALES DE LA PEÓ LVIS
3A 1/3
PAREDINFERIOR DEHIDRONEFROSIS,
PEÓ LVICA, LA VAGINA
3B DESFUNCIONALIZACIOÓ N DEL RINÑ OÓ N
4
4A OÓ RGANOS ADYACENTES: RECTO Y VEJIGA
4B METS A DISTANCIA
TRATAMIENTO

PS: HT EXTRAFASIAL O CONIZACIOÓ N.

PNS: CONIZACIOÓ N A PEÓ LVICA
LINFADENECTOMIÓ
BILATERAL
BILATERAL + MUESTREO DE
INTERCAVOAORTICOS.

QUIMIOTERAPIA + RT EXTENA +
BRAQUITERAPIA INTRACAVITARIA

METASTAÓ SICA RESECABLE:

METASECTOMIÓ A
ENFERMEDAD RECURRENTE O
METASTAÓ SICA IRRESECABLE: QT+RT
 TNM DESCRIPCIOÓ N
T0 SIN EVIDENCIA DE TUMOR
TIS CA IN SITU
T1 DIAÓ METRO MENOR <2 CMS
T1A <0.5
T1B 0.5 A 1 CM
T1C 1 A 2 CMS
T2 2 A 5 CMS
T3 >5CMS
T4 EXTENSIOÓ N TORAÓ CICA
T4A PARED TORAÓ CICA
T4B PIEL CON EDEMA Y ULCERACIOÓ N
T4C T4A + T4B
T4D CA INFLAMATORIO
NO SIN GANGLIOS
N1 AXILARES HOMOLATERALES MOÓ VILES
N2 AUXILIARES FIJOS A OTRA ESTRUCTURA HOMOLATERAL
N3 INFRACLAVICULARES, SUPRACLAVICULARES O MAMARIOS INTERNOS
M0 SIN METS A DISTANCIA
M1 METS A DISTANCIA

ESTADIFICACIOÓ N
ESTADIO T N M

DUCTAL

0 TIS

LOBULILLAR

1A T1
1B T0 N1mi
T1 N1mi 1
2A T0 N1 2
T1 N1
T2
2B T2 N1
T3 NO
3A T0 N2
T0-T3+N1-N2 T1 N2
T2 N2
 T3 N1
T3 N2
3B T4 N0 QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE:
T4 + N0-N2 T4 N1 RESPONDE:
T4 N2
3C X N3
R E2+
4 X X M1 PALIATIVO, TERAPIA HORM
RA HOMOLATERAL
LARES O MAMARIOS INTERNOS

VN 4 -6: LUMPECTOMIÓA
VN: 7-9: LUMPECTOMIÓA + RT
VN: 10-12: MASTECTOMIÓA
IN SITU: BIOPSIA EXCISIONAL Y SEGUIMIENTO
IN SITU Y COMPONENTE DUCTAL IN SITU: TX DE HISTOLOGIÓA DUCTAL
IN SITU Y COMPONENTE DUCTAL INVASOR: TX DE HISTOLOGIÓA DUCTAL

QUIRUÓ RGICO:
CUADRANTECTOMIÓA + RT
MASTECTOMIÓA + RECONSTRUCCIOÓ N
QUIMIOTERAPIA:
TERAPIA ANTI-HER 2 NEU: TRASTUZUMAB
TERAPIA ANTI-ER: TAMOXIFENO
MIOTERAPIA NEOADYUVANTE:
MRM + RT
RT: RESPONDE: MRM
SIN RESPUESTA: QT PALIATIVA:
HORMONOTERAPIA
PALIATIVO, TERAPIA HORMONAL, TRATAR METS