ESCALA DE AUTOVALORACIÓN D. A.

POR W. W. K. ZUNG
NOMBRES: ____________________________________ Edad: ___ Sexo: ___ Religión: _______________

Grado: _____ Sección:_____ Fecha: _____/____/_____ Fecha de nacimiento. ____/__ _/___

Dirección:______________________________________________ Teléfono: ________________________

Con
Nunca o A Siempre o
bastante puntos
Casi Nunca veces casi siempre
frecuencia
Me mas nervioso(a) y ansioso(a) que de
1
costumbre.
2 Me siento con temor sin razón.
3 Despierto con facilidad o siento pánico.
Me siento como si fuera a reventar y partirme en
4
pedazos.
Siento que todo esta bien y que nada malo puede
5
suceder
6 Me tiemblan las manos y las piernas.
Me mortifican los dolores de la cabeza, cuello o
7
cintura.
8 Me siento débil y me canso fácilmente.
Me siento tranquilo(a) y puedo permanecer en
9
calma fácilmente.
10 Puedo sentir que me late muy rápido el corazón.
11 Sufro de mareos.
Sufro de desmayos o siento que me voy a
12
desmayar.
13 Puedo inspirar y expirar fácilmente
Se me adormecen o me hincan los dedos de las
14
manos y pies.
15 Sufro de molestias estomacales o indigestión.
16 Orino con mucha frecuencia.
Generalmente mis manos están sacas y
17
calientes.
18 Siento bochornos.
Me quedo dormido con facilidad y descanso
19
durante la noche
20 Tengo pesadillas.
TOTAL DE PUNTOS
 ESCALA DE AUTOVALORACIÓN D. A.
POR W. W. K. ZUNG
NOMBRES: ____________________________________ Edad: ___ Sexo: ___ Religión: _______________

Grado: _____ Sección:_____ Fecha: _____/____/_____ Fecha de nacimiento. ____/__ _/___

Dirección:______________________________________________ Teléfono: ________________________

Con
Nunca o A Siempre o
bastante puntos
Casi Nunca veces casi siempre
frecuencia
Me mas nervioso(a) y ansioso(a) que de
1 1 2 3 4
costumbre.
2 Me siento con temor sin razón. 1 2 3 4

3 Despierto con facilidad o siento pánico. 1 2 3 4

Me siento como si fuera a reventar y partirme en
4 1 2 3 4
pedazos.
Siento que todo esta bien y que nada malo puede
5 4 3 2 1
suceder
6 Me tiemblan las manos y las piernas. 1 2 3 4
Me mortifican los dolores de la cabeza, cuello o
7 1 2 3 4
cintura.
8 Me siento débil y me canso fácilmente. 1 2 3 4
Me siento tranquilo(a) y puedo permanecer en
9 4 3 2 1
calma fácilmente.
10 Puedo sentir que me late muy rápido el corazón. 1 2 3 4

11 Sufro de mareos. 1 2 3 4
Sufro de desmayos o siento que me voy a
12 1 2 3 4
desmayar.
13 Puedo inspirar y expirar fácilmente 4 3 2 1
Se me adormecen o me hincan los dedos de las
14 1 2 3 4
manos y pies.
15 Sufro de molestias estomacales o indigestión. 1 2 3 4

16 Orino con mucha frecuencia. 1 2 3 4

Generalmente mis manos están sacas y
17 4 3 2 1
calientes.
18 Siento bochornos. 1 2 3 4
Me quedo dormido con facilidad y descanso
19 4 3 2 1
durante la noche
20 Tengo pesadillas. 1 2 3 4

TOTAL DE PUNTOS
Indice EAA – INTERPRETACIÓN:

Menos de 45 Dentro de límites normales. No hay ansiedad presente.

45 ± 59 Presencia de ansiedad mínima moderada.
60 ± 74 Presencia de ansiedad marcada a severa.
75 a más Presencia de ansiedad en grado máximo