Unidad 2: Fase 3 - Estudio de caso

UNIDAD 2: SISTEMAS DE MENSAJERIA Y REGULACION

Individual

Presentado por:

viviana ortiz tique

código:

1088288739

Presentado a:

ERIKA VIANNETH GRANDAS

Grupo:

401503_46

MORFOFISIOLOGIA

Universidad nacional abierta y a distancia

UNAD
 INTRODUCCIÓN
Estableceremos como saber diagnosticar a una persona según sus síntomas y signos y
diferenciar diferentes enfermedades por el sistema inmune en el cuerpo humano, también
a clasificar los diferentes antecedentes de una infección o virus y como tratarlo en un
caso como este.
Objetivo
Conocer el sistema inmune.
Diferenciar las diferentes señales que el cuerpo da para reconocer casos y diferentes
enfermedades.
Conocer la forma en que el sistema se defiende.

FASE 3: Asistencia consulta externa:

Caso a desarrollar:
Gabriela Martínez de 40 años decidió ir a su médico particular pues se ha dado cuenta
que, en los últimos meses, ha presentado alteraciones en la piel realmente no muy
abundantes pero que han crecido en tamaño, bien delimitadas y eritematosas con
descamación. Posterior a ello comenzó a evidenciar problemas en sus uñas en las
cuales presenta dolor y engrosamiento de las mismas que ha empezado a afectar otras
uñas. Cuando fue a su médico este le pregunto si había algún antecedente familiar a lo
cual le comento que un familiar suyo presentaba lesiones similares. Cuando
completando la historia clínica le pregunta por otro tipo de síntomas, Gabriela le
manifiesta que ha presentado dolor en las articulaciones de sus manos.

1. En un cuadro y teniendo en cuenta la fuente Peate I. (2012). Capítulo11.

Sistema Inmunitario. En Anatomía y Fisiología para enfermeras. (1 ªEd). (pp
89-111). McGraw-Hill Interamericana incluida en los contenidos del curso,
describa los órganos del sistema inmune, su función específica y su
histología.

órganos del sistema inmune su función específica y su histología.

 Maduran ciertos hemocitoplastos que se
convierten en algunas de las distintas
subclases de linfocitos T. además también
Timo adquiere la capacidad de reconocer y
diferenciar entre células propias y extrañas.

bazo Su acción consiste en combatir infecciones,

además de filtrar y limpiar la sangre.
También sirve como depósito de sangre

Ganglios linfáticos Nódulos del sistema linfático que contienen

mallas o retículos que pueden atrapar
antígenos para que sean destruidos por
anticuerpos y otros componentes del
sistema inmunitario.
Granulocitos: Leucocitos que participan en el proceso de
fagocitosis.
Hipersensibilidad: Respuesta inmunitaria elevada que puede
generar alergias y enfermedades atópicas

Inflamación: Reacción inmediata del cuerpo a lesiones o

daños en los tejidos.
Inmunidad: Reacción del cuerpo a infecciones, lesiones
u otras enfermedades.
Inmunidad activa: La que se desarrolla en el cuerpo como
resultado del encuentro con agentes
infecciosos.
Inmunidad adquirida: La que se adquiere a lo largo de la vida,
mediante el contacto con muchos antígenos
infecciosos distintos
Inmunidad congénita: La que tiene cada persona al nacer.
Inmunidad humoral: Otro nombre de la inmunidad por
anticuerpos. Es la parte del sistema
inmunitario adquirido que depende de los
anticuerpos para ayudar a destruir agentes
infecciosos. Inmunidad mediada Clase de
inmunidad adquirida que es generada por
linfocitos T.
Inmunidad pasiva: Proceso de transferencia de anticuerpos a
una persona vulnerable a infecciones y que
no puede utilizar su propia inmunidad activa.
Inmunización: Proceso de transferencia de anticuerpos a
una persona (inmunización pasiva) o de
 inducción de una reacción inmunitaria
natural, pero segura (inmunidad activa).
Inmunoglobulinas: También se les conoce como anticuerpos.
Leucocito: Término médico para aludir a los glóbulos
blancos (leuco =blanco; cito = célula).
Linfa: Líquido incoloro derivado de la sangre
Linfocito: El principal leucocito del sistema inmunitario
adquirido
Linfocitos citolíticos: Células citolíticas naturales que carecen de
especialidad para determinado agente
infeccioso y que a menudo son clasificada
como componentes de la inmunidad
congénita y no de la adquirida.
Linfocitos nulos: Otro nombre de los linfocitos citolíticos.
Linfocitos T: Leucocitos que cumplen muchas funciones,
como el control del sistema de inmunidad
adquirida y la destrucción de virus. Es el
principal componente del sistema de
inmunidad mediada por células

Peate, I. (2012). Anatomía y fisiología para enfermeras. McGraw-Hill

Interamericana. Página 93. Tomado de http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2053

2.Teniendo en cuenta la fuente Peate I. (2012). Capítulo 11. Sistema Inmunitario.

En Anatomía y Fisiología para enfermeras. (1 ª Ed). (pp 89-111). McGraw-Hill
Interamericana. Realice un mapa conceptual (con herramientas de Word) que
tenga como punto de partida Inflamación-Gabriela-nombre del estudiante conecte
allí tres subdivisiones cada una con los procesos celulares específicos que
ocurren después del daño o lesión generador de la inflamación y explique cada
uno en forma concreta.
Adicionalmente en un cuadro incluya comparativamente y de la misma fuente
bibliográfica los síntomas y signos de la inflamación y paralelamente los efectos
benéficos de la misma.

Síntomas y signos Articulaciones doloridas, calientes e

Efectos benéficos de la misma
hinchadas
Rigidez de las articulaciones que
generalmente empeora a la mañana y
después de un tiempo de inactividad
Fatiga, fiebre y pérdida de peso
Nauseas
Sudor
Pulso elevado
Presión arterial disminuida
Perdida del conocimiento
Impide que los microorganismos u otros
agentes lesivos se inseminen a tejidos
vecinos.
Permite desechar patógenos muertos y
detritos celulares.
Prepara para la reparación del daño
sufrido(marieb,2006).

Peate, I. (2012). Anatomía y fisiología para enfermeras. McGraw-Hill

Interamericana. Página 76. Tomado de http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2053

3.Realice un mapa conceptual (con herramientas de Word) teniendo en cuenta la

fuente Peate I. (2012). Capítulo 11. Sistema Inmunitario. En Anatomía y Fisiología
para enfermeras. (1 ª Ed). (pp 89-111). McGraw-Hill Interamericana. Incluida en los
contenidos del curso que tenga como título Sistema inmunitario congénito-
Gabriela – nombre del estudiante del cual se deriven 4 items Barreras físicas,
barreras mecánicas, barreras químicas, glóbulos sanguíneos enumere en cada
caso los aspectos incluidos y un ejemplo. Este punto está relacionado con la
inmunidad no específica. Adicionalmente de los términos fagocitosis,
citotoxicidad e inflamación incluya su epistemología y su definición con
bibliografía.

Peate, I. (2012). Anatomía y fisiología para enfermeras. McGraw-Hill Interamericana. Página 72. Tomado
de http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2053
Peate, I. (2012). Anatomía y fisiología para enfermeras. McGraw-Hill Interamericana. Página 73. Tomado
de http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2053
Peate, I. (2012). Anatomía y fisiología para enfermeras. McGraw-Hill Interamericana. Página 74. Tomado
de http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2053

4- En relación a la inmunidad celular establezca:

1- Que la caracteriza.
Se conoce como mediada por células porque son las que destruyen a los
invasores.
2- Función
Tiene grupos complejos de definición por que la forma en las que están
organizados estos receptores en la superficie celular determina la actividady
función de la célula.
3- las características funcionales y celulares de los linfocitos T citotóxicos, T
cooperadores, T supresores, T de memoria, y linfocitos B.
Incluya la bibliografía en cada caso en normas apa.
linfocitos T citotóxicos: contienen la glucoproteína CD8 en su membrana. Esta célula
puede ser infectadas por virus, o tumorales pertenecientes a injertos “no propios”.
Como los del riñón trasplantado, los linfocitos t citotóxicos se fijan la célula blanca y
liberan en ella sustancias toxicas que tienen la capacidad de destruirla. Si esta célula se
encuentra infectada por virus la destruyen junto con el virus infectante de modo que
esta no pueda invadir a otras células.
T cooperadores:
Las células t cooperadoras están cubiertas por proteínas CD4 y estimulan el sistema
inmunitario (el adquirido y varias partes del congénito) para que sus componentes
proliferen como respuesta al organismo infeccioso (u otros antígenos) que se hallen en
el cuerpo. existen dos clases de linfocitos T cooperadores: de tipo1 y de tipo 2.por lo
general el cuerpo es muy eficaz para estimular la actividad inmunitaria como respuesta
a una invasión de antígenos.
T supresores:
En muchos estudios se an identificado los linfocitos t supresores, pero al parecer no se
encuentra un receptor único para esta célula, por lo tanto, es posible en realidad la
supresión inmunitaria sea llevada a cabo por una combinación de linfocitos de t
supresores y citotóxicos con base a un mecanismo de retroalimentación negativa.
T de memoria:
Una cualidad especial del sistema inmunitario adquirido es la capacidad de recordar
receptores de antígenos que ya han sido detectados por el sistema inmunitario y, así,
producir un grupo de linfocitos que estimule las partes del sistema que puedan
contrarrestar de inmediato a estos antígenos, en caso de que sean detectados en
futuras infecciones. Los linfocitos T de memoria tienen la misión de activar una
respuesta rápida ante nuevos ataques de microorganismos infecciosos específicos. Las
células de memoria tienen una vida larga y, además, sin importar la división celular,
siempre se cuenta en circulación con un número constante de linfocitos T de memoria
contra determinado antígeno (Janeway y colaboradores, 2005)
linfocitos B:
A la segunda clase de inmunidad adquirida se le denomina humoral porque los
componentes eficaces de este sistema son solubles en líquidos (también se le da este
nombre porque actúa mediante humores, término antiguo para designar a los líquidos
corporales). Los linfocitos B se originan en la médula ósea, donde también maduran. Al
igual que con los linfocitos T, es necesario que las células B pasen por un periodo de
maduración en que deben sobrevivir a un proceso de selección negativa, que
representa una estrategia con la que se busca asegurar que los receptores de
antígenos que tienen en la superficie no sean autor reactivos; es decir, no reaccionen
contra células propias Durante este proceso, se destruyen los linfocitos B que son autor
reactivos a las células y tejidos del anfitrión y sólo se conservan los linfocitos
indiferenciados que no son autor reactivos, que sí pueden pasar a la siguiente etapa de
maduración y selección. Este proceso es muy importante; si hubiera cualquier autor
reactividad de los linfocitos B, como en el autor reactividad de los linfocitos T, podrían
causarse trastornos auto inmunitarios. El mecanismo real del proceso de selección
negativa de leucocitos B en la médula ósea es similar al que deben pasar los linfocitos
T durante su maduración y diferenciación en el timo. Además, los linfocitos B también
deben recorrer un proceso de selección positiva, en que sólo se conservan las células
con capacidad de reaccionar ante antígenos no propios, en tanto que se deja morir a
los que carecen de esa capacidad. Los linfocitos que sobreviven al proceso de
selección negativa migran a los órganos linfoides periféricos, donde pueden encontrar
verdaderos antígenos no propios contra los que tienen especificidad. Se calcula que los
linfocitos B pueden reconocer más de (1000000000) antígenos distintos. Existen dos
clases de linfocitos B maduros: linfocitos B de memoria (con una función similar a la de
los linfocitos T de memoria) y linfocitos plasmáticos que secretan anti-cuerpos.
Peate, I. (2012). Anatomía y fisiología para enfermeras. McGraw-Hill Interamericana. Página 79. Tomado
de http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2053
Peate, I. (2012). Anatomía y fisiología para enfermeras. McGraw-Hill Interamericana. Página 80. Tomado
de http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2053
Peate, I. (2012). Anatomía y fisiología para enfermeras. McGraw-Hill Interamericana. Página 82. Tomado
de http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2053

Desarrolle una hipótesis de cuál es la alteración de Gabriela Martínez relacionada con

los diferentes síntomas presentados y la razón (porque) de los mismos, estableciendo
su relación con las características anatómicas y funcionales de las diferentes
estructuras comprometidas. La evaluación de la hipótesis está fundamentada en el
análisis realizado y la razón de los síntomas, teniendo en cuenta la enfermedad, las
estructuras comprometidas y sus funciones. Respalde su respuesta con la bibliografía
evaluada.
Para este caso se desarrollará el siguiente proceso:
A- Establezca una hipótesis de lo ocurrido a Gabriela, causa de sus síntomas y
porque de ellos, así:
La señora Gabriela lo que tiene es una enfermedad congénita adquirida que da
por el paso de los años y estos síntomas que representa es la demostración de
su cuerpo defendiéndose de una infección.

En este caso ella demuestra una barrera física ya que su cuerpo y piel son los
que están impidiendo algo más grave e impide que los microorganismos y otros
materiales infecciosos afecten su vida.

1– Síntomas presentados por Gabriela y definición de cada uno

Síntomas
 alteraciones en la piel realmente no muy abundantes pero que han crecido en
tamaño. Inflamación o daño en los tejidos de la piel.
 problemas en sus uñas en las cuales presenta dolor y engrosamiento de las
mismas que ha empezado a afectar otras uñas. reacción del sistema
inmunológico ante los virus e infecciones que afectan sistema de protección
 dolor en las articulaciones de sus manos. Tiene artritis reumatoide dolor en las
manos y huesos posible gravedad a futuro.

2– Hipótesis de la enfermedad relacionada con cuadro clínico y sustentación

morfofisiológica
Según el cuadro clínico de la paciente y las indicaciones y sus síntomas la paciente
tiene artritis reumatoide ataque del sistema inmunitario contra células del cuerpo.
el sistema inmunológico que ataca selectivamente la piel, así como los anexos -uñas y
cabello- y pude afectar las articulaciones. Hay factores asociados a la presencia de la
enfermedad, como la herencia (factores genéticos) el clima, los medicamentos, el
estrés, las infecciones bacterianas.

3– Sustentación del porqué de cada síntoma desde la morfofisiología de cada

síntoma relacionado a la luz de la hipótesis.
El descontrol por sobreproducción del estrato queratinizado produce las lesiones
características (placas) y la descamación. La epidermis se reproduce más rápido de lo
que se puede descamar.
Algo similar sucede con la afectación de las uñas, donde la sobreproducción de
queratina produce la deformidad y aumento del grosor de la uña, lo que se asocia a su
desprendimiento y destrucción.
La artritis reumatoide se produce como resultado del ataque de anticuerpos a las
superficies articulares, produciendo inflamación asociada a dolor y limitación funcional.

Conclusiones
Conociendo el caso de Gabriela y explorando las diferentes formas en que el cuerpo
humano se defiende ante casos como el ataque de virus e infecciones en nuestro
sistema inmune, nuestras células y plaquetas reaccionan de una manera asombrosa,
también pude ver como son las diferentes formas de evidenciar los síntomas para poder
atenderlos a tiempo y dar solución alguna.
Referencias bibliográficas

SISTEMA LINFÁTICO E INMUNE

1- Peate I. (2012). Capítulo 11. Sistema Inmunitario. En Anatomía y Fisiología para

enfermeras. (1 ª Ed). (pp 89-111). McGraw-Hill Interamericana. Recuperado de
http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2053/?il=468