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Número de jornada desarrollada: ( ) 1ra jornada ( ) 2da jornada ( ) 3ra jornada ( ) 4ta jornada
10
11
12
1
Marque con una X su parentesco
N° Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno con el estudiante: Firma del asistente a
del estudiante del estudiante del estudiante Padre Madre Otro Familiar la jornada
(especifique)
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2
Marque con una X su parentesco
N° Nombre(s) Apellido Paterno Apellido Materno con el estudiante: Firma del asistente a
del estudiante del estudiante del estudiante Padre Madre Otro Familiar la jornada
(especifique)
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