TEMA 7: CABEZA Y MANDÍBULA

La cabeza y mandíbula poseen una perfecta construcción con el fin de albergar el

órgano más importante, el cerebro.

Neurocráneo: (NARANJA) todo aquello que recubre el sistema nervioso central.

Formado por el parietal, ala externa del esfenoides, frontal, temporal con su
porción petrosa y occipital parte inferior y superior

Viscerocráneo: (AZUL) tiene que ver con los huesos de la cara. Nasal, lagrimal,
parte del etmoides, cigomático, maxilar y mandíbula. El viscerocráneo está
formado por células de la cresta neural.

*el cerebelo coordina todos los movimientos.

La corteza cerebral nos diferencia de otros vertebrados y otros mamíferos porque

se hace el mayor procesamiento cerebral.

Muchos de los huesos que antes hemos nombrado tienen orígenes diferentes,
recordamos los dos tipos de osificación.
 viscerocraneo
condocraneo

cártilago de
Meckel

Desmocráneo(VERDE): partimos de células mesenquimáticas y formamos un hueso,

se produce una osificación directa.

Condocráneo (endocráneo)(AZUL): huesos que forman la base del cráneo,

evolutivamente conservados. Se forma el cartílago y del cartílago se forma el
hueso. Son la porción inferior del occipital, la porción pretrosa del hueso temporal,
esfenoides y etmoides.
Diapositiva de los arcos branquiales, el feto parece un gusano segmentado. Lo que
se cierra antes es el tubo neural, pero quedan todas las partes que no son neurales
que tienen que cerrarse sobre sí mismas. A partir de los arcos branquiales se
forman: prominencia maxilar, prominencia mandibular y cartílago de Meckel,
cartílago de reichert hioides, estiloides y estribo, cuerpo del hueso hioides,
cartílagos faríngeos y laríngeos.

Fontanelas: en un recién nacido incluso hasta los 18 años el cráneo no está

totalmente sellado, si hablamos del esfenoides con el etmoides, o del etmoides con
el temporal, esas suturadas no están totalmente selladas, son zonas frágiles, estas
zonas se van cerrando con la edad (en la diapositiva que salen 6 cráneos). De recién
nacido no tenemos cerradas las placas frontales, las parietales y las occipitales y
forman las dos fontanelas: la frontal y la occipital. Las fontanelas se necesitan
para salir por la cintura pélvica de la mujer.

*El cerebro ya está formado, lo que nos cambia es la cara, la cara crece, todo lo
que es viscerocráneo son los que se van deformando.

Vista lateral, huesos que forman el cráneo, el occipital tiene dos partes, la escama
que es la parte superior y la base. Todas las estructuras son de origen
mesenquimático.
En la parte trasera de nuestro cráneo, la parte más pronunciada es la
protuberancia occipital que forma una especie de cresta donde se apoya el
trapecio, que forma el cuello.

El temporal tiene una parte cigomática, una escama, la sutura del temporal con el
parietal es una sutura escamosa, tiene una porción petrosa y en su parte más distal
se encuentra la apófisis mastoides del esternocleidomastoideo.

El temporal alberga el equilibrio y el oído.

Esfenoides, en él se apoya la glándula pituitaria (neurohipófisis), solo se puede

acceder a ella a través de las fosas nasales, porque son huesos neumáticos, en esta
diapositiva solo se puede ver el ala mayor del esfenoides.

El hueso cigomático junto con el arco temporal forma el arco cigomático.

Vista frontal, dentro de la órbita ocular nos encontramos con el ala menor del
esfenoides. Huesos que forman la órbita ocular: la parte superior formada por el
hueso frontal, la región nasal formada por el etmoides, el lagrimal y el maxilar y la
parte lateral formada por el ala menor del esfenoides y el hueso cigomático.
Corte sagital medio porque el cráneo es cortado a la altura de la lámina del
etmoides. Sin etmoides no podemos oler, la lámina cribosa se encuentra a ambos
lados de la cresta del gallo.

Tabique nasal es una parte cartilaginosa, está formado por la lámina del etmoides,
el vómer y parte del maxilar y del palatino.

El paladar está formado por el hueso palatino y el maxilar superior.

Fosa hipofisaria donde se alberga la glándula pituitaria.

Glándula endocrina lo que secreta va al torrente sanguíneo (pituitaria).

Vista lateral derecha: tenemos tres cornetes nasales, superior y medio forman
parte del etmoides, mientras que el inferior es un hueso aparte.

Vista inferior, el agujero magno, por donde va a ir la médula espinal, cóndilos

occipitales donde se apoya el atlas.
Los órganos sensoriales: para el olfato, necesitamos del etmoides, el par craneal
número 1. La vista el par craneal número 2. El tercero, el cuarto, el sexto se
dedican a mover el ojo, el séptimo a mover la cara, el octavo a oír y a mantener el
equilibrio, el noveno a mantener la parte faríngea, el décimo (el vago) si tenemos
algún problema va a afectar al habla.

En el temporal se encuentra el agujero yugular: desciende toda la sangre utilizada

en el cerebro, tiene que descender al ventrículo derecho del corazón.

La carótida reduce la presión arterial.

Fosa del interior del cráneo: fosa craneal anterior.

Del agujero espinoso salen las arterias y nervios meníngeos mediales.

El cerebro está rodeado de líquido cefalorraquídeo.

Senos paranasales: huecos directos unidos entre sí que forman parte de los huesos
de la cara, tenemos cuatro

-Seno frontal, cuando estamos recién nacidos es prácticamente insignificante,

cuando crecemos se hace más ancho y más amplio.

-Seno maxilar, donde más sinusitis podemos encontrar.

-Seno esfenoidal

-Seno etmoidal

No son los únicos huesos neumáticos(huecos).

El hueso temporal es un hueso neumático, aunque no forma parte de los huesos

paranasales también es hueco, frontal, esfenoides, etmoides y maxilar también.
En el temporal, en la porción petrosa, encontramos el estribo, yunque y martillo.

La microcefalia es un trastorno neurológico en el cual la circunferencia de la

cabeza es más pequeña que el promedio para la edad y el sexo del niño. La
microcefalia puede ser congénita o puede ocurrir en los primeros años de vida.

La macrocefalia es una alteración en la cual la circunferencia de la cabeza es más

grande que el promedio correspondiente a la edad y el sexo del bebé o del niño. Se
produce por una obstrucción del tubo neural durante el desarrollo.

Algunos ejemplos de malformaciones faciales son: microsomía hemifacial, síndrome

de Treacher Collins, y displasia frontonasal.

La mandíbula está formada por el cuerpo y la rama, y la unión entre el cuerpo y la

rama se llama ángulo. Posee dos estructuras importantes: unión con el hueso
temporal y la unión con los músculos que forman parte de la masticación, por una
parte el cóndilo y por otra parte la apófisis mastoides.

Importante: Localizar agujero mentoniano y protuberancia mentoniana, la

información que sale por el agujero mentoniano es parte del nervio mandibular.

Los movimientos que realiza la mandíbula: elevación, propulsión, retropulsión y

depresión, todo eso es debido a una articulación especial, está formada por una
cápsula, tiene un disco dentro de esa cápsula que se llama interarticular, permite
que se pueda hacer un desplazamiento, posee una parte cartilaginosa muy dura y
otra parte blanda.

Músculos que intervienen en la masticación: el temporal que se une

indirectamente a la apófisis coronoides, masetero es el que da la forma a la cara
inferior, músculos pterigoideos, la inserción de esos músculos son las láminas
pterigoideas mediales y laterales que se encuentran en el esfenoides.

Músculos pterigoideos

La apófisis estiloides del temporal se une a la mandíbula y al hueso hioides

La sutura sagital del cráneo en ocasiones no se percibe, como en cráneos de

personas muy mayores que han ido utilizando los diferentes músculos, en algunos
casos el propio tendón puede limar la sutura.

Músculos:

Musculatura mímica de la bóveda craneal

 M. occipitofrontal y en medio se encuentra la aponeurosis del m.

occipitofrontal. Levanta las cejas y arruga la frente.

Aponeurosis del m.occipitofrontal

 M. temporoparietal

M.temporoparietal
Musculatura mímica de la región palpebral y nasal 

 Músculos orbiculares, dos que forman parte de los ojos y uno que forma
parte de los labios.

 Músculo piramidal de la nariz

 Músculo nasal

 Músculo elevador de labio superior y de la nariz

Musculatura mímica de la región bucal 

 M. orbicular de los labios

 M. buccinador

 M. cigomático mayor

 M. risorio

 M. elevador labio sup.

 M. elevador del áng. de la boca

 M. depresor del áng. de la boca

 M. depresor del labio inf.

 M. mentoniano

 M. cutáneo del cuello

Todos los músculos de la cara: Vista anterior

Vista lateral
EL CUELLO

Cuando hablamos del cuello hablamos de vértebras, lo más profundo son las
vértebras cervicales que son 7, el atlas es una excepción porque no tiene cuerpo,
tiene tubérculo y la segunda, axis, tiene el cuerpo transformado en un diente,
también se le conoce como apófisis odontoides.

Dentro de las vértebras encontramos la médula espinal.

Partes de la vértebra con la médula espinal

En la imagen, parte verde-> fibras y axones que van descendiendo y ascendiendo al
cerebro y la parte roja -> en verdad es color gris, son los somas, cuerpos de las
neuronas. La medula espinal es la parte caudal del cerebro y se dedica a recoger y
transmitir toda la información. La médula atraviesa el canal vertebral y sus pares
raquídeos salen por los agujeros de conjunción.

Se corresponde con una imagen de la sección de la médula espinal, la información

que recibimos entra a la médula por las astas posteriores (donde se encuentran las
neuronas sensitivas) y la información motora sale por las astas anteriores (donde
se encuentra las motoneuronas)

¿A qué se le denomina cuello? A la parte que va desde la apófisis mastoides del

temporal, la base del occipital donde se encuentra el agujero magno y la mandíbula,
esto es la parte superior del cuello y la parte inferior del cuello es la cintura
escapular.

Imagen de la persona con anillos en el cuello, en realidad solo tiene 7 vértebras

cervicales, pero se le han ido añadiendo con el tiempo esos anillos por lo que las
vértebras se encuentran más separadas de lo normal, pero si se los quitaran
sufrirían con facilidad una dislocación.

Vista superior

Posible pregunta tipo test: Lo que se encuentra más alejado de las vértebras son
los cartílagos tiroides y el cricoides justo por debajo.

La parte anterior del cuello está formado por la tráquea, por detrás de la tráquea
encontramos una parte blanda, que es el esófago, la costilla primera posee una
cabeza, un cuello y un tubérculo, está unida al manubrio del esternón por una
articulación sínfisis y tiene en su parte superior una serie de surcos.

La S de la clavícula es la unión de la clavícula con el manubrio del esternón.

La vena y arteria subclavias están utilizando la axila para irrigar todo el músculo
superior.

Siempre se quiere proteger las arterias, todo lo venoso es exterior, todo lo

arterial es interior.
Las venas que se encuentran en la superficie lo que hacen es eliminar el exceso de
calor, mientras que las arterias son las encargadas de mantener nuestro calor
corporal, por ello las arterias siempre van a encontrarse en el interior.

Vista superior: la vértebra que se observa en la imagen es una vértebra torácica,

está unida a las costillas, la primera torácica. También en esta imagen se pueden
observar las cúpulas de los pulmones.

RELACIONES CON LAS VÍSCERAS DEL CUELLO

Justo pegado al cuerpo vertebral se encuentra el esófago, anterior a él e

íntimamente unido se encuentra la tráquea, y anterior a ésta se encuentra la
carótida, que se divide en carótida común derecha y carótida común izquierda,
también se encuentra la subclavia izquierda y la subclavia derecha.

Distinguimos dos musculaturas:

 La que va por encima del hueso hoides, se le denomina grupo muscular

suprahioideo.

 La que va por debajo del h.hoides, se le denomina grupo muscular

infrahioideo.

--------------Musculatura infrahioidea

Músculo omohioideo, va desde el omóplato hasta el hioides.

Músculo esternohioideo, va desde el esternocleidomastoideo hasta el hioides.

Músculo tirohioideo, va desde el tiroides hasta el hioides.

---------------Musculatura suprahioidea

Músculo estilohioideo, va desde la apófisis estiloides hasta el hioides.

Músculo digástrico posee dos vientres, va desde la espina interior del mentón, hace
una especie de tróclea y vuelve a la apófisis mastoides.

Músculo miloideo, va desde ambos lados de la mandíbula al centro del hiodes.

Vista lateral

La nuez es el cartílago tiroides.

Para ver la forma del cuello de una persona tengo que fijarme en el trapecio.
V.prominente

La vértebra cervical número 7 es la denominada vértebra prominente, que también

es conocida como vértebra de transición ya que se asemeja más a un vertebra
torácica que a una vértebra cervical.

La parte amarilla son los agujeros de conjunción por donde salen todos los pares
raquídeos.

La parte azul hace referencia a las venas y la parte roja a las arterias.

La glándula tiroides

Estudiar la posición de los cartílagos cricoides y tiroides y el hueso hioides, el

único hueso no articulado. Bajo la glándula tiroides se encuentra la tráquea con sus
anillos cartilaginosos.

La necesidad de los cartílagos es mantener toda la vía respiratoria inalterable.

Estos cartílagos son semiabiertos en su parte posterior, porque ahí apoya el
esófago.
Diapositiva 11 y 12 son del tema 9: La fonación

laringe

La médula espinal tiene una forma engrosada en su inicio, luego se hace más
estrecha y finalmente más grande. La parte proximal nos indica que hay una mayor
cantidad de motoneuronas, por lo que la sustancia gris estará más engrosada, esto
es importante porque se encuentra el plexo braquial o cervical, toda la información
sensorial de cualquier tipo tiene que ir al cerebro, esos tubos naranjas (pares
raquídeos) que salen de las cervicales no entran por el orificio superior del tórax,
sino que van discurriendo formándose un plexo cervical (formado por las siete
vértebras cervicales) que pasa a un plexo braquial cuando ingresan directamente en
el brazo y a partir de ahí se van ramificando para recoger toda la información
motora y sensorial. Lo mismo ocurre con la parte distal, hay un plexo lumbar, un
plexo sacro que nos va a dar toda la información de la cintura pélvica y el vientre
inferior.

Diapositiva 14,15,16,17,18,19 Estudiar todas, simplemente los nombres y saber

dónde están. Muchos músculos se repiten pero se ven desde distintas vistas.

Vista lateral
Vista lateral

Vista anterior

Vista lateral

Corte transversal del cuello

Vista lateral