FRACTURAS

Es la ruptura total o parcial de un hueso por diversas causas; lo más común es que se deba a
un accidente, una caída fuerte o una lesión deportiva. La fractura provoca un dolor intenso y
dependiendo de la gravedad puede necesitar cirugía para recomponer el hueso.
CAUSA DE LAS FRACTURAS
Golpe directo
. Caídas desde alturas
. Accidentes de coches
. Maltrato infantil
. Fuerzas repetidas.
SINTOMAS DE FRACTURAS
Dolor, calor, rubor y aumento de tamaño de la zona
. Puntos rojos de pequeñas dimensiones
. Hematomas. Enrojecimiento oscuro a nivel superficial
. Fiebre entre 38 y 39 grados
. Se muestra cierta deformidad, lo cual distingue a las fracturas con desplazamiento
. La zona se siente como saco de arena, identificando a las fracturas múltiples.

TIPOS DE FRACTURA

FRACTURA PATOLOGICA
Estas fracturas suelen ocurrir de manera espontánea cuando existe osteosporosis o
hay politraumatismos repetidos. Esta suele suceder en huesos que están débiles producto
a una enfermedad maligna, infecciosa o producto a una mala nutrición.

FRACTURA POR OSTEOSPOROSIS

Ocurre en aquellos huesos que han perdido su mineral, lo cual altera la micro-arquitectura
del hueso. Suele ocurrir en envejecientes quienes al tener los huesos muy débiles, en
cualquier caída pueden fracturarlos.
FRACTURAS PARCIALES
También se le conoce bajo el nombre de fisura. En esta no hay una separación en porción
del hueso.

FRACTURAS TOTALES
Distingue aquellas fracturas donde el espesor del hueso presenta dos o mas separaciones.

 Fracturas únicas: presentan un único trayecto de fractura, el cual puede ser

espiroidal, vertical, horizontal y oblicuo.

Fracturas múltiples: tienen más de un trayecto de fractura

 . Fracturas no desplazadas: en esta no cambia de lugar las partes del hueso
 . Fracturas desplazadas: sucede cuando las partes del hueso se mueven de su
lugar.

Fractura segmentada
 Ocurre cuando el hueso se fractura creando dos niveles diferentes. Su recuperación suele
ser muy difícil y lenta
. Fractura impactada Refiere al tipo de fractura que se crea cuando hay impacto en los
extremos del hueso
. Fractura deprimida Esta fractura ocurre en el hueso cortical cuando una fuerza localizada
llega a romper y al mismo tiempo a deprimir una porción del hueso
. Fractura insuficiente Ocurre en huesos débiles y tras un trauma.

FRACTURAS ACORDE AL MECANISMO DE PRODUCCION

Fracturas directas Se trata de las fracturas que suceden en la misma zona donde se creó
el traumatismo
. Fracturas indirectas Es la fractura que aparece próximo a la zona donde ocurrió en
traumatismo.

TIPOS DE FRACTURAS ACORDE EL TRAZO

TRANSVERSA

Son fracturas cuyo trayecto es perpendicular al eje mayor del hueso. Generalmente es
provocada por un golpe directo al hueso y no se desvían los fragmentos óseos. Son de fácil
reducción (la reducción es el procedimiento en el que se ajustan los fragmentos de hueso) y
son estables (los fragmentos de hueso no tienen tendencia a desplazarse) lo cual hace que su
tratamiento sea fácil y de pronóstico favorable.
LINEAL
Una fractura lineal es una fractura que corre en el mismo sentido del eje mayor de un hueso,
sin que se mueva alguna parte de tejido óseo. La gravedad de esta fractura es similar a la de
la fractura transversal: son de fácil reducción y son estables. No necesitan de cirugía, a no
ser que existan complicaciones.

OBLICUA SIN DESPLAZAMIENTO

La fractura oblicua es una rotura del hueso en forma inclinada. Son causadas por
traumatismos directos (un gran impacto o gran peso en el hueso) o indirectos (mediante algún
mecanismo de flexión del hueso). El no desplazamiento de la fractura significa que los
extremos fracturados son están separados uno del otro.

OBLICUA CON DESPLAZAMIENTO

Es igual que la fractura oblicua sin desplazamiento: una rotura del hueso en forma inclinada.
Lo que lo diferencia de la fractura sin desplazamiento es que sí existe una separación de los
extremos de la fractura. El desplazamiento implica compromiso mayor de los tejidos que se
encuentran alrededor de la lesión. Suelen ser difíciles de reducir, inestables y pueden
retardarse en la consolidación.
ESPIRAL

Las fracturas en espiral o espiroideas son similares a las fracturas oblicuas: el ángulo de la
fractura atraviesa en forma diagonal al hueso, pero tienen un elemento de rotación que
discurre longitudinalmente en el hueso. Son fracturas poco frecuentes. Corren peligro de
desplazarse solo con la fuerza de contracción que produce un músculo.
TALLO VERDE

Son fracturas que ocurren en niños, en donde a pesar del poco desarrollo del tejido óseo en
cuanto a calcificación y resistencia, los huesos se astillan. Son de fácil reducción, ya que no
hay desplazamiento, pero el problema de éste tipo de fracturas es que se corre el riesgo de
las fracturas constantes debido a la alta elasticidad de los huesos de los niños.
CONMINUTA

Es una fractura grave, debido a que es como si se quebrara un vidrio: el hueso se quiebra en
muchos pedazos. Esta fractura se produce por fuerzas torsionantes, generalmente por
traumatismos o golpes, independientemente de si son directos o indirectos.
Las fracturas pueden ser de 2 clases

1. EXPUESTAS
son aquellos tipos de fracturas en el que el hueso sale de la piel, lesionando
músculos y hasta venas. Es una de las fracturas más graves por la exposición y
peligro de infección. Además son las que más tardan en sanar. Y son dolorosas.

2. ENCAMISADAS

son aquellas fracturas que el hueso no sale al exterior del cuerpo, queda
adentro y con seguridad puede sanar en un tiempo menos extenso.

En caso que sufra o tenga la certeza de presentar una fractura, acuda o que
lo lleven al médico, evitando que la zona se mueva mucho de su lugar. A
veces no son dolorosas, debido a que el hueso no tiene terminaciones
nerviosas, pero el roce con los músculos le es indicativo que si puede existir
fractura. Y si no la trata o cuida medicamente, puede soldar incorrectamente
y afectar posteriormente su salud.

FRACTURAS ACORDE AL ESTADO DE LA PIEL

Fracturas abiertas Mantiene el foco en contacto directo con el
exterior. También se conoce como fractura compuesta. Este tipo de
fractura es la que llega a romper la piel
. Fracturas cerradas No se presenta contacto alguno entre el foco y el
exterior.

TIPOS DE FRACTURA DE CADERA

 Fracturas intertrocantéreas Es la fractura que se localiza
entre el trocánter menor y el mayor. Estas suelen ocurrir en
el fémur proximal principalmente de pacientes de tercera
edad
 . Fractura de cuello femoral
Estas fracturas ocurren en personas de tercera edad cuando caen
y a la vez presentan fracturas en huesos patológicos, o tienen
huesos osteoporóticos.
Estas fracturas son del tipo intracapsulares, donde la irrigación de
la cabeza femoral se llega a comprometer, y según como se
desplacen los fragmentos es que dependerá su viabilidad
 . Fracturas subtrocantéreas
Se trata de las fracturas que suelen suceder en personas jóvenes,
las cuales ocurren tras traumatismo de gran energía. La
consolidación de esta zona suele ser muy lenta, lo cual resulta
difícil la evaluación del tratamiento
 . Fracturas de cabeza femoral Estos tipos de fracturas
también son el resultado de impacto de energía alta. Está
relacionado con las fracturas de cuello, la luxación de la
cadera, etc