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Manual de Prácticas de
Farmacología y Toxicología
Veterinaria
Cátedra de Farmacología y Toxicología. Manual de Prácticas de 2012
Laboratorio
PRESENTACIÓN
El “Manual de Prácticas de Farmacología y Toxicología Veterinaria” que se presenta, surge como
una necesidad ante el cambio de estructura curricular que se dará a la carrera de “Ciencias
Veterinarias” de la Universidad del Zulia, producto de la implementación del nuevo “Diseño
Curricular” ó “Plan de Estudios”, que iniciará con un proceso de convalidación a partir del mes de
marzo del año 2012.
Debe destacarse que la nueva situación, lejos de constituirse en obstáculo, representa un gran
desafío para avanzar, desde los puntos de vista profesional, intelectual, docente, en la
investigación y en lo meramente humano. En lo concreto, muchos de los cambios que ahora
aparecerán escritos en éste “Manual de Prácticas de Farmacología y Toxicología Veterinaria” ya
venían desarrollándose. Por ejemplo, la práctica sobre “Sistema Nervioso Autónomo”, realizada en
caninos, donde se medían las variaciones de presión arterial mediante un obsoleto manómetro de
mercurio tras administración endovenosa de sustancias agonistas y antagonistas simpáticas y
parasimpáticas, dejo de realizarse hace ya varios años por el evidente riesgo para la salud humana
y conservación del medioambiente.
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Cátedra de Farmacología y Toxicología. Manual de Prácticas de 2012
Laboratorio
De otra parte, deben mencionarse las tendencias encontradas sobre la realización de las prácticas
de Farmacología y Toxicología utilizando o no animales de experimentación. Aunque es un aspecto
con amplia y detallada legislación regulatoria en otros países, en nuestro país, es un punto de
discusión relativamente reciente de estudiantes y profesores, en cualquier caso, signo inequívoco
de que la sociedad venezolana desarrolla mayores niveles de reflexión y conciencia. Destaco
también que todo lo desarrollado en éste manual, que implique la utilización de animales de
experimentación y en función de los recursos materiales y humanos disponibles, intentará siempre
ajustarse al Código de Bioseguridad y Bioética (2008, tercera edición), el cual constituye la base de
la política sobre Bioética y Bioseguridad del Ministerio de Ciencia y Tecnología (MCT) y el Fondo
Nacional de Ciencia y Tecnología (FONACIT) de la República Bolivariana de Venezuela [1].
Como aclaratoria muy necesaria debe mencionarse que éste “Manual” dista mucho de ser algo
original, intentando fundamentalmente recoger diversos puntos de vista de otras guías o
manuales prácticos tanto de farmacología y toxicología humana o veterinaria, por supuesto no se
puede dejar de incluir la propia experiencia. También, cada vez que sea necesario las fuentes
referenciales serán citadas, pues esto por si solo es un acto formativo muy importante. Tampoco
el “Manual de Prácticas de Laboratorio de Farmacología y Toxicología” debe concebirse como algo
estático y acabado, lo que constituiría un grave error, al contrario la intención es motivar su
continua mejora, estando siempre en la disposición de recibir críticas constructivas.
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de justificar el número de horas asignadas por los programas oficiales. Esto constituiría un fraude
[2].
Son necesarias también las siguientes reflexiones: ¿Constituye la visualización de un video una
práctica? ¿Entenderíamos como práctica de Obstetricia Veterinaria a un programa de simulación
de un parto por computadora? Tras lo dicho en el párrafo anterior, debe concluirse que son
alternativas de necesaria implementación. Sin embargo, las practicas “reales”, “tradicionales”, con
animales de experimentación o ya en el ejercicio clínico con la especie animal de que se trate, o
que impliquen el manejo por el estudiante de instrumentos de laboratorio y reactivos, tienen un
valor primordial en la formación del futuro profesional sanitario, básicamente porque enseñan
que las cosas no son en la realidad tan radicales, deterministas o exactas, como podría deducirse
de los libros de texto o del uso de programas de computación [2].
Por otra parte debemos reconocer si lo que vamos a desarrollar en el Laboratorio es una
demostración o una práctica; generalmente se llega a un resultado descorazonador: trate el lector
de impartir al menos 10 prácticas a grupos de 20 estudiantes, para que compruebe las dificultades
que encontrará, muchas veces hasta en las fechas para llevarlas a cabo. Trate de calcular el
número de animales de experimentación y su costo económico (y moral) para que entienda,
porque el número de prácticas se ha reducido y porque estas han progresivamente pasando a ser
demostraciones (demostrativas en nuestro léxico). Las demostraciones constituyen una alternativa
válida para algunas de estas prácticas, permitiendo sobre todo, realizar aquellas en las cuales
equipos y personal suficientes y adecuados son imprescindibles; sin embargo es muy importante
cuidar que tal “demostración” no se convierta en un “video en vivo” y que el estudiante
permanezca aislado de lo que está sucediendo en el laboratorio [2], cosa que puede ocurrir
inclusive con “prácticas en vivo”.
Los trabajos prácticos son útiles por lo que disciplinan y por lo que enseñan. No deben, por lo
tanto, hacerse mecánicamente y sin reflexión. Todo su valor está en la actividad mental y sensorial
del estudiante. El número de ejercicios que se realizan están desgraciadamente limitados por la
desproporción entre la cantidad de alumnos y los insuficientes recursos de que se dispone para la
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Cátedra de Farmacología y Toxicología. Manual de Prácticas de 2012
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enseñanza. Los ejercicios de laboratorio deben dar adiestramiento, método y criterio, no solo
información. Deben suministrar un conocimiento claro sobre hechos reales y a la vez formar el
entendimiento, para que se sepa investigar y discernir los continuos problemas que se presentan
en la vida diaria del médico. Los experimentos que se realizarán a lo largo del curso, solo serán
bien comprendidos, si el estudiante estudió previamente el asunto que se va a investigar, de lo
contrario no entenderá lo que observe [3].
AL ESTUDIANTE
Otto Loewi, fisiólogo y farmacólogo alemán (1873-1961) defendió y demostró la teoría de que en
el Sistema Nervioso Parasimpático, la transmisión del impulso nervioso dependía de una sustancia
química: la acetilcolina. Esto dio origen al nacimiento de la teoría química de la transmisión del
impulso nervioso y de sustancias denominadas neurotransmisores. En su autobiografía escribió:
“Una noche me desperté con algunas ideas y las anoté en un pedazo de papel. Me quede dormido
otra vez. A las seis de la mañana recordé haber escrito algo que podía ser importante, pero no
logre descifrar lo que había escrito. A las tres de la madrugada del día siguiente volvió la idea.
Inmediatamente fui al laboratorio y realicé un experimento simple en corazón de rana. Necesitaba
comprobar una vez mas, que la hipótesis sobre la transmisión química del impulso nervioso que
había propuesto hace diecisiete años atrás, estaba correcta”.
La vocación no es un talento, es una búsqueda. Se elige un modo de ser y de hacer las cosas. Esto,
y asumir el estudio de una profesión es la misma cosa. Una carrera universitaria implica un plan de
formación profesional y en algunas de ellas, de investigación. Cuando ingresamos a una carrera
realizamos un recorrido de aprendizajes a través de un Plan de Estudios. Este plan no es “un
conjunto de materias que “hay que pasar”, sino que organiza los conocimientos, las habilidades y
las actitudes, que se espera vaya adquiriendo el estudiante. Es importante que lo conozcas, pues
es un tú “plan de trabajo” para los próximos años.
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Cátedra de Farmacología y Toxicología. Manual de Prácticas de 2012
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La actitud de estudiar sólo para “pasar” evaluaciones, está asociada con el desinterés por algunos
temas que creemos no serán “necesarios”. Esto es un error. En un enfoque superficial, el interés
esta fijado en la evaluación: (“entonces uno tomaba apuntes de todo lo que se trataba en clase
[...] y después en la evaluación respondíamos con eso”). En un enfoque profundo, el interés está
centrado en relacionar lo aprendido con otros contenidos, debiendo quedar en el estudiante la
sensación de que le queda mucho por aprender. (Adaptado de Actividades de Iniciación a la vida
Universitaria. Módulo Problemática Universitaria y Sociedad. Universidad Nacional de Rio Cuarto.
Argentina. 28p.)
Profesor Titular
Cátedra de Farmacología y Toxicología
Facultad de Ciencias Veterinarias
Universidad del Zulia
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Cátedra de Farmacología y Toxicología. Manual de Prácticas de 2012
Laboratorio
HABITOS PERSONALES:
4. No fumar en el laboratorio.
HABITOS DE TRABAJO:
3. El material de vidrio que deba ser calentado debe sujetarse con pinzas de madera, sin
dirigirlo ni a uno mismo, ni hacia los demás.
5. No llevar nunca tubos de ensayo u otro material de vidrio o productos en los bolsillos de la
bata.
6. Tomar los tubos de ensayo con los dedos, nunca con la mano.
7. Evitar inhalar los productos químicos. En caso necesario, hágalo atrayendo los vapores con
la mano hacia su nariz.
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15. Utilice siempre la campana de extracción de gases cuando manipule reactivos o productos
que emitan vapores o gases.
PREPARACION DE SOLUCIONES
4. Los ácidos se añaden diluidos, y muy lentamente sobre las bases o el agua.
5. Los agentes oxidantes se añaden diluidos y muy lentamente sobre los agentes reductores,
y viceversa.
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Cátedra de Farmacología y Toxicología. Manual de Prácticas de 2012
Laboratorio
1. Al finalizar una operación o reacción, recoger materiales, reactivos, equipos, etc., evitando
acumulaciones innecesarias y potencialmente peligrosas sobre la mesa.
2. Dejar el lugar de trabajo limpio cada día, al igual que el material de vidrio o quirúrgico, que
deberá ser lavado adecuadamente con agua y jabón para lavaplatos.
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Cátedra de Farmacología y Toxicología. Primera Práctica 2012
PRACTICA No. 1
FORMAS FARMACÉUTICAS. USO DEL VADEMECUM FARMACOLÓGICO
INTRODUCCIÓN
Por forma farmacéutica se entiende el tipo de preparado farmacéutico que se elabora con la
finalidad de facilitar la administración de uno o más principios activos a un ser vivo. Tanto en el
diseño de la forma farmacéutica, como en la selección que el médico veterinario hace de ella
al momento de administrar un tratamiento farmacológico, debe considerarse al menos lo
siguiente: el tipo de paciente al cual se le va a administrar, el tipo de enfermedad que se va a
tratar, la localización de la patología, la vía de administración, el sitio de absorción y las
características físico-químicas del principio activo.
2. Sólidas.
3. Semi-sólidas.
4. Gaseosas.
1. Definir y describir las formas farmacéuticas más empleadas en medicina veterinaria, así
como las ventajas y desventajas de mayor importancia práctica.
3. Explicar los términos más importantes que aparecen en el rótulo, frasco o caja del
producto.
1. Los estudiantes se organizarán en grupos de tres como mínimo y cuatro como máximo.
2. Basándose en los conocimientos teóricos que debe poseer, procederá a reconocer cada
forma farmacéutica diferente disponible en el laboratorio. La cátedra proveerá el mayor
número posible de muestras.
5. Citará dos o más productos con diferente nombre comercial pero igual nombre genérico.
Para ello utilizará el formato número dos.
6. Citará dos o más productos con igual nombre comercial y genérico que tengan dos o más
formas diferentes de presentación. La información recabada deberá asentarla en el
formato número tres.
7. Luego de realizar cada una de las actividades anteriormente señaladas y habiendo aclarado
las dudas que considere con el profesor, procederá a llenar el formato número cuatro con
por lo menos cinco productos farmacéuticos diferentes.
8. Para todas las actividades antes señaladas, el estudiante podrá hacer uso del Vademécum
Farmacológico, que proporcionará la Cátedra de Farmacología y Toxicología.
A fin de proporcionar al estudiante una orientación adicional para el buen desempeño en las
actividades antes mencionadas, se presenta a continuación información fundamental sobre
formas farmacéuticas y uso del vademécum farmacológico [7].
A) Las formas farmacéuticas líquidas para administración oral pueden ser disoluciones,
emulsiones o suspensiones, que contienen uno o más principios activos en un vehículo
apropiado (acuoso, mucílagos o hidroalcohólico) y que están destinadas a ser ingeridas
tras dilución previa o sin ella. También pueden prepararse de forma extemporánea a
partir de polvos o granulados, con la adición de un vehículo apropiado, muchas veces
agua de chorro o agua destilada. Estas formas orales pueden contener muchas veces
contener vehículos o excipientes para conservación, estabilidad o el enmascaramiento del
sabor del medicamento (conservantes, antioxidantes, aromatizantes, solubilizantes, etc.).
SOLUCIÓN ORAL: son preparaciones acuosas con gran cantidad de azúcar (jarabe) o
hidroalcohólicas (elixir). Cada dosis de un envase multidosis se administra mediante un
instrumento apropiado que permita medir el volumen adecuado cada vez, y que puede ser
desde una cuchara, un cucharilla de 5 mL o sus múltiplos e incluso una jeringa.
B) Las formas farmacéuticas sólidas para administración oral que más se utilizan son los
comprimidos y las cápsulas, aunque existen otras como gránulos y liofilizados.
D) Las formas farmacéuticas para administración tópica pueden ser de naturaleza líquida,
semisólida o sólida. El objetivo de la administración de medicamentos a través de esta vía,
es obtener exclusivamente efectos localizados en la piel (epidermis y/o dermis) o
mucosas. Hay que tener en cuenta que en piel descamada o lesionada, donde existe
pérdida de los estratos epidérmicos superiores (lo cual ocurre por ejemplo quemaduras,
incisiones y otras lesiones traumáticas), la absorción de la mayoría de principios activos
puede estar notablemente incrementada, con el riesgo subsiguiente de que puedan llegar
a absorberse y realizar efectos sistémicos no deseados.
Dentro de éste grupo de formas farmacéuticas merecen particular mención los preparados
semisólidos: las preparaciones semisólidas para aplicación cutánea se formulan para
conseguir una liberación local o transdérmica de los principios activos, o para su acción
emoliente o protectora. Tienen un aspecto homogéneo. Se pueden distinguir distintas
preparaciones de aplicación cutánea, dependiendo de las características fisicoquímicas y
su consistencia más o menos blanda: pomada (de consistencia o extensibilidad
Mención especial merecen también las preparaciones oftálmicas; son preparados estériles,
líquidas o semisólidas, destinadas a ser administradas sobre el globo ocular o en la
conjuntiva ocular. Los colirios son disoluciones o suspensiones estériles, de una o varias
sustancias medicamentosas en un vehículo acuoso u oleoso, destinadas a su instilación en
el saco conjuntival. Las pomadas oftálmicas son preparaciones semisólidas estériles
destinadas a su aplicación en el saco conjuntival o en el margen de los párpados. Se
utilizan en sustitución de las gotas cuando se desea prolongar el tiempo de contacto del
principio activo con el ojo.
EL VADEMECUM FARMACOLÓGICO
FORMATO 1
NOMBRE QUIMICO NOMBRE GENERICO NOMBRE COMERCIAL
FORMATO 2
NOMBRE GENÉRICO NOMBRE COMERCIAL
FORMATO 3
FORMATO 4
SEGUNDA PARTE:
ENVÍO Y RECIBO DE MUESTRAS PARA ANÁLISIS TOXICOLÓGICO
El acto de tomar una muestra para su envío a análisis por un Laboratorio de Toxicología Clínica,
es de fundamental importancia para lograr, primero, una adecuada identificación de la
sustancia que se requiere sea investigada, y segundo, su cuantificación posterior. La muestra
analizada debe ser identificada con el nombre completo del paciente, el día y la hora de
recolección, así como con la naturaleza de la muestra (aunque sea evidente). Esto resulta
importante si gran número de pacientes han sido afectados en un accidente o cuando se
obtienen varias muestras de un mismo paciente.
1. Biológicas: sangre, orina, vómitos, lavados estomacales, estomago, grasa, heces, saliva,
leche, pelos, cerebro, riñón, huesos, hígado, lavado y raspado de dedos, airea alveolar,
pulmón, etc.
2. No biológicas: restos de productos, envases, alimento concentrado pastos, aguas, etc. [6].
Previo al análisis, toda muestra biológica debe ser almacenada a 4 ºC y mantenidas a esa
temperatura durante 3 á 4 semanas, particularmente cuando se trate de situaciones que
requieran de futuros análisis. En los casos de implicaciones médico-legales, la muestra a
analizar debe ser almacenada a –20ºC hasta que la investigación haya concluido. La elección
de la muestra está estrechamente vinculada con la toxicodinámia del analito buscado,
mediante el conocimiento de su distribución, metabolismo y eliminación, se han diseñado
La vinculación entre el caso clínico y el analista tiene mucho valor para los resultados del
análisis toxicológico, pues puede orientar de manera decisiva en la elección de la muestra, la
sustancia o sustancias a investigar en la misma, y el método y la técnica (instrumental) para su
identificación y/o su cuantificación. Así, con fines de orientar el análisis, antes de iniciarlo, es
importante conocer toda la información posible acerca del paciente: tiempo transcurrido
desde la exposición a la sustancia química, vía de exposición, tiempo de recolección de la
muestra, resultados de pruebas clínicas, sintomatología, sustancia o sustancias a las que ha
podido estar expuesto, entre otras, esto constituye la anamnesis [8].
MARCHA ANALITICA
SANGRE: debe tomarse en tubo de ensayo, al menos 10 mL, sin dejar cámara de aire. Puede
trabajarse con el suero; si se añade anticoagulante este debe ser heparina y debe ser advertido
al analista.
ORINA: deben colectarse al menos 50 mL, en un envase estéril, hermético y sin adicionar
conservantes; la muestra debe tomarse lo antes posible, antes de iniciar cualquier tratamiento
farmacológico.
IDENTIFICACIÓN: las muestras enviadas para el análisis se deben etiquetar claramente, con el
nombre y señas del paciente, nombre del propietario, dirección, número de teléfono, hora,
lugar y fecha de la recolección, tipos de muestra, cantidad (volumen o peso), especie animal
entre los principales datos.
ALMACENAMIENTO: todas las muestras biológicas se deben almacenar al menos a 4oC antes y
después del análisis. Debe disponerse de un congelador cuando deban resguardarse por un
tiempo más o menos prolongado.
MATERIALES Y SUMINISTROS
Tubos de ensayo, frascos de compota vacíos, tirro, papel de aluminio, rótulos, muestras de
orina, sangre, alimento y leche.
Teléfono:
PROCEDENCIA DE LA MUESTRA
MUESTRAS:
1. Fecha de Recepción:
2. Color:
3. Olor:
4. Volumen:
5. Peso:
ANALISIS SOLICITADO(S):
OBSERVACIONES:
___________________________
Firma del solicitante
PRACTICA No. 2
Vías de Administración y
Dosificación de Medicamentos
INTRODUCCIÓN
El uso racional de medicamentos requiere que el Médico Veterinario cumpla con varios
aspectos inherentes a su formación: hacer un diagnóstico correcto, tener un buen
conocimiento de la enfermedad, saber realizar la selección del fármaco a administrar, y saber
diseñar una pauta de administración, todo, para intentar garantizar la máxima eficacia, con el
mínimo de riesgo para el paciente. En la pauta de administración se establece la dosis, el
intervalo entre dosis y la duración que debe tener el tratamiento para conseguir, en el tiempo
adecuado, el resultado más óptimo posible para el paciente. La pauta o posología de
tratamiento debe ser, en la medida de lo posible, individualizada. La cantidad de medicamento
que se administra al paciente se llama dosis; generalmente expresada en peso del principio
activo (gramos, miligramos, microgramos, etc.) por kilo o kilos de peso del paciente. Para
algunos fármacos, cuya actividad se mide por métodos biológicos, como la insulina o la
penicilina, la dosis se suele expresar en unidades internacionales (UI) [11].
DOSIS DE REFERENCIA
Es importante señalar que la dosis que se indica en el prospecto es sólo orientativa, y que debe
ser el médico quien decida la dosis correcta para cada caso individual, así como el tiempo de
duración del tratamiento, ya que existen una gran cantidad de variables que pueden influir en
la dosis necesaria para cada individuo y circunstancia [11].
CÁLCULO DE LA DOSIS
Para que un medicamento alcance su efecto terapéutico en el paciente (sea eficaz), primero
que todo debe ser administrado en la cantidad suficiente, pues cantidades muy elevadas
pueden producir efectos tóxicos, y las insuficientes, efectos subterapéuticos. Se necesita de un
cálculo muy preciso de la dosis de un fármaco, generalmente cuando tienen un estrecho
margen de seguridad o deben ser administrados a pacientes con importantes deficiencias
orgánicas, principalmente, renal, hepática, cardiovascular o respiratoria. Para la mayoría de los
medicamentos es suficiente con: 1) Recordar que la dosis varía de manera importante según la
edad del paciente y 2) Saber como ajustar la dosis de acuerdo al peso del paciente [13]. Para
esto solo se necesita manejar procedimientos matemáticos muy sencillos.
Para ajustar la dosis según el peso del paciente el Médico Veterinario necesita conocer: 1) El
peso del paciente, 2) Reconocer los datos útiles presentes en el envase del medicamento, vale
decir concentración para las presentaciones líquidas y peso del principio activo para las
presentaciones sólidas, 3) Conocer la dosis o las dosis de referencia para la especia animal y 4)
Saber hacer una “Regla de Tres”.
Litro L 1L
El Hectolitro y El Decalitro, son los 2 primeros múltiplos de la unidad Litro (hay más, pero tiene
objeto colocarlos para los fines que nos interesan). El Decilitro, Centilitro, Mililitro y Microlitro
son los primeros 4 submúltiplos de la unidad litro.
Gramo g 1g
-1
Decigramo dg 10 0,1 g
-2
Centigramo cg 10 0,01 g
El Decagramo, Hectogramo y Kilogramo, son los 3 primeros múltiplos del gramo. El Decigramo,
Centigramo, Miligramo y Microgramo, son los primeros 4 submúltiplos de la unidad gramo. Los
siguientes gráficos deben ayudar a comprender mejor como puede transformarse la expresión
de las unidades de medida de volumen o peso [14].
IMPORTANTE:
a) Para pasar de una unidad mayor a una menor se debe multiplicar. Por ejemplo para
transformar 2,5 mg en µg hay que multiplicar por 1.000 ó por 103.
b) Para pasar de una unidad menor a una mayor se debe dividir. Por ejemplo para transformar
2.500 mL en L hay que dividir entre 1.000 ó multiplicar por 10-3 (es lo mismo que dividir).
c) Algunas equivalencias de importancia práctica son: Una cucharadita equivalen
aproximadamente a 5 mL. Una cucharada equivale aproximadamente a 15 mL. Un mL
equivale aproximadamente a 20 gotas. Una onza son aproximadamente 30 mL. [12].
d) Los intervalos entre dosis pueden ser varios, los más utilizados son:
Cada 24 horas 1 vez al día. Por ejemplo 8 am cada día.
Cada 12 horas 2 veces al día 8 (bid). Por ejemplo 8 am y 8 pm.
Cada 8 horas 3 veces al día (tid). Por ejemplo 8 am, 4 pm. y 12 pm.
Cada 6 horas 4 veces al día (qid). Por ejemplo 12 am, 6 pm, 12 pm y 6 am.
Cada 4 horas 6 veces al día. Por ejemplo 8 am, 12 am, 4 pm, 8 pm, 12 pm y 4 am.
e) Las abreviaturas de intervalo entre dosis (bid, tid, qid) deberían ser utilizadas entre
profesionales, pero no para dar indicaciones al paciente.
d) Cuando la concentración de una presentación o especialidad farmacéutica líquida se
expresa en porcentaje, quiere decir que se ha diluido la cantidad de gramos que indica el
porcentaje en 100mL de solución. Por ejemplo; una suspensión que indica está al 8%, quiere
decir que existen 8g por cada 100 mL, lo que equivale a decir que hay 80mg/mL.
LA REGLA DE TRES
La regla de tres, es una sencilla operación matemática que nos permite descubrir una dato a
partir de tres datos conocidos. Se aplica cada día en el ejercicio de la profesión, cuando
necesitamos ajustar la dosis de un medicamento en atención al peso del paciente. Veamos un
ejemplo, tomando como referencia las dosis que aparecen en la tabla que a manera de ejemplo
se presenta a continuación [13].
Ejemplo:
Un perro cuyo peso es de 27 kg, necesita se le administre furosemida. El Médico Veterinario
decide administrar una dosis de 4mg/kg. Dispone de una especialidad farmacéutica inyectable
cuya concentración es 20 mg/mL ó 2%. ¿Cómo empezamos?
Primero:
Determinamos, utilizando una “Regla de tres”, la cantidad de principio activo o medicamento
que se requiere según el peso del paciente. El razonamiento de la “Regla de tres” es el
siguiente: si para 1 kg de peso del paciente se necesitan 4 mg de furosemida (según la dosis),
para 27 kg (peso del paciente) ¿Cuántos mg se necesitarán?
Segundo:
Una vez obtenida la cantidad de mg de principio activo para ese paciente (según su peso),
necesitamos saber el volumen (mL) de la presentación farmacéutica líquida de furosemida
donde iran los 108 mg que se requieren y que necesitamos administrar al paciente, de acuerdo
a la concentración de la misma (por esto siempre debemos fijarnos en la concentración del
producto). Para ello planteamos otra “Regla de tres”, cuyo razonamiento es el siguiente: si en 1
mL de la especialidad farmacéutica inyectable hay 20 mg de furosemida (principio activo), 108
mg (cantidad que necesitamos para el paciente) ¿En cuántos mL estarán?
Entonces, necesitamos administrar 5,4 mL de una solución de furosemida al 2%, para dosificar
4 mg/kg al paciente de éste ejemplo.
OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA
MATERIALES Y SUMINISTROS
EXPERIMENTOS
PRACTICA No. 3
IDENTIFICACIÓN Y CUANTIFICACIÓN DE TOXICOS EN
MUESTRAS BIOLÓGICAS Y NO BIOLÓGICAS
INTRODUCCIÓN
Para identificar una sustancia tóxica en una muestra biológica o no biológica, se dispone de
métodos, técnicas o pruebas de orientación (screening), que no requieren o muy poco, del
tratamiento de la muestra antes de iniciar el análisis; y de técnicas o pruebas analíticas de
confirmación o verificación, que si requieren de un adecuado tratamiento de la muestra
previo al análisis, con el objeto de aislar la sustancia de interés de otras denominadas
“interferentes” cuya presencia puede llevar a resultados no confiables [17]. Las principales
diferencias entre las pruebas de orientación y confirmación (en ocasiones también dentro
de cada grupo) radican en la especificidad y en la sensibilidad del método y/o técnica
empleado.
PRUEBAS COLORIMÉTRICAS
Muchos fármacos y sustancias tóxicas, si están presentes en concentración suficiente en la
muestra, y en ausencia de otras sustancias que pudieran actuar como interferentes en el
análisis, dan colores característicos tras su combinación con reactivos apropiados. Algunas
pruebas colorimétricas son específicas para una determinada sustancia; sin embargo,
sustancias con iguales grupos funcionales pueden también dar una reacción “positiva”,
actuando como sustancia interferente en la prueba.
Por otra parte, la descripción del color observado puede resultar muy subjetiva. De
acuerdo a la concentración de la sustancia en la muestra, también pueden variar tanto el
color como su intensidad, o bien el color formado, ser muy inestable, desapareciendo en
ocasiones rápidamente [18].
OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA
1. Realizar algunas pruebas colorimétricas cualitativas para la identificación de fármacos o
sustancias tóxicas.
2. Realizar una prueba colorimétrica cuantitativa para la identificación de un fármaco o
sustancia tóxica específica, en una muestra de orina.
MATERIALES E INSUMOS
1. Cilindros Graduados (10 y 25 mL), pipetas (1,2 y 5 mL), tubos de ensayo, vasos de
precipitado, embudos de separación, cápsulas de porcelana, papel de filtro, embudos.
2. Ácido clorhídrico concentrado, Sulfamato de amonío (solución acuosa 0,5%), Nitrito de
sodio (solución acuosa 0,1%), Naftiletilenodiamina (solución acuosa 0,5%), Nitrato de
cobalto (solución alcohólica 1%), Alcohol etílico (solución acuosa 5%), Sulfato de sodio,
Carbón vegetal, Ácido sulfúrico concentrado, Cloruro férrico (soluciones acuosas al 5% y
1%), Ácido perclórico (solución acuosa 20%), Ácido Nítrico (solución acuosa 50%), Ácido
sulfúrico (solución acuosa 50%), Reactivo F.P.N. (5 ml de solución de cloruro férrico al 5%
p/v. más 50 ml de solución acuosa de ácido perclórico al 20% p/v.) y Reactivo F.S. (0,2 ml
de solución acuosa de cloruro férrico al 5% y 9,0 ml de solución de ácido sulfúrico al 30%).
1. BENZODIACEPINAS:
a. Metodología: A 10 ml de orina agregar 2 gotas de ácido clorhídrico concentrado.
Agitar. Adicionar 1 ml de solución de nitrito de sodio al 0,1%. Agitar y dejar en
reposo 5 minutos. Agregar 1 ml de solución de sulfamato de amonio al 0,5%.
Agitar y dejar en reposo 5 minutos. Añadir 1ml de solución. de clorhidrato de
naftiletilendiamina al 0,5%.
b. Reacción positiva: aparece color púrpura o violeta.
2. SULFAS (SULFAMETAZINA)
a. Metodología: Colocar una gota de orina sobre una tira de papel de filtro. Agregar
una gota de ácido clorhídrico concentrado.
b. Reacción positiva: aparece una coloración naranja.
3. DIPIRONA:
a. Metodología: Tome 2 ml de orina y añada gotas de ácido sulfúrico concentrado y 5
gotas de la solución de cloruro férrico al 1%
b. Reacción positiva: formación de un color rojo oscuro a pardo rojizo.
4. FENOTIACINAS:
Método 1.
a. Metodología: Añadir a 1 mL de orina 1 mL de reactivo de F.P.N.
b. Reacción positiva: formación de un color rosa de intensidad variable.
Método 2.
a. Metodología: Añadir a 1 mL de orina 1 mL de reactivo de F.S.
b. Reacción positiva: formación de un color variable que del rosado al azul – violeta.
METODOLOGÍA:
Preparar los siguientes tubos de ensayo:
ORINA BLANCO 2 mL
TESTIGO A 2 mL
TESTIGO B 2 mL
TESTIGO C 2 mL
TESTIGO D 2 mL
TESTIGO E 2 mL
PROBLEMA A 2 mL
PROBLEMA B 2 mL
2 mL 2 mL 2 mL 2 mL 2 mL 2 mL 2 mL
REACTIVO 2 mL
1. El tubo de orina blanco, debe contener orina que se garantice no tiene ninguna sustancia
extraña (xenobiótico) al organismo.
2. Los tubos testigo, contendrán orina “limpia” a la que se ha añadido una concentración
conocida de acido acetilsalicílico: testigo A 1 mg/mL; testigo B 2 mg/mL; testigo C 4
mg/mL; testigo D 8 mg/mL; testigo E 16 mg/mL.
3. Los tubos problema A y B contendrán orina con una concentración desconocida de ácido
acetilsalicílico, y que después de la adición de 2 mL del reactivo (solución acuosa de
Cloruro Férrico al 20%), serán comparados en la intensidad del color producido con los
tubos testigo o de calibrado para saber su concentración.
4. Puede hacerse una medición cuantitativa más exacta utilizando un espectrofotómetro de
luz visible.
1. Realice una revisión de información en libros, revistas, internet o cualquier otra fuente
de información, y presente esquemáticamente de una sustancia tóxica de su elección lo
siguiente: especie animal, sustancia tóxica a analizar, tipo de muestra, cantidad de
muestra, procedimiento para la obtención de la muestra, procesamiento de la muestra
para su análisis, técnica instrumental utilizada para la identificación y/o cuantificación de
la sustancia tóxica elegida.
2. La actividad anterior deberá ser entregada en un plazo no mayor a 5 días hábiles (una
semana).
3. La evaluación de esta actividad tendrá una valoración máxima de 10 puntos.
4. Los 10 puntos restantes serán evaluados en el “Examen Parcial Práctico”, que será
escrito, y se presentará junto el “Examen Parcial Teórico”.
5. La evaluación escrita “Examen Parcial Práctico”, como el “Examen Parcial Teórico” podrá
ser objeto de evaluaciones “Repetitivas” (considerando el número de estudiantes que
presentaron el examen y lo aprobaron) y de evaluaciones “Recuperativas”.
6. En caso de las evaluaciones “Repetitivas” o “Recuperativas”, el “Examen Parcial
Práctico” tendrá un valor máximo de 20 puntos.
PRACTICA No. 4
DEPRESORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
CURVAS DOSIS – RESPUESTA.
INTRODUCCIÓN
b) Variabilidad: mientras más difícil sea obtener efectos idénticos o muy parecidos, con las
mismas dosis, aún en un mismo paciente en diferentes momentos, indicara la dificultad de
obtener efectos regulares tras la administración de un principio activo o medicamento bajo
estudio, incrementándose la inseguridad de su empleo terapéutico potencial. c) Potencia: la
potencia de la acción farmacológica está determinada por la cantidad de principio activo
expresada en gramos, miligramos o microgramos, para la obtención de un efecto determinado
o deseado; la potencia se relaciona con la afinidad de un fármaco por sus receptores. d)
Eficacia o efecto máximo: al cual ya nos hemos referido, se relaciona al concepto de actividad
intrínseca del principio activo.
DOSIS LETAL MEDIA (DL50). DOSIS EFECTIVA MEDIA (DE50) E ÍNDICE TERAPEUTICO (IT)
La toxicidad de un principio activo o medicamento, puede medirse con el conocimiento de la
dosis letal 50 (DL50), que es la dosis capaz de provocar la muerte del 50% de los animales de
laboratorio bajo experimentación. La dosis efectiva 50 (DE50) es por otra parte la dosis que
produce los efectos deseados o terapéuticos en el 50% de una población experimental. El
índice terapéutico, que se expresa como la diferencia o el cociente entre la DL50 y la DE50, es
una medida de seguridad en el manejo del fármaco en terapéutica clínica. Un índice
terapéutico amplio indica seguridad y manejo relativamente sencillo, lo contrario indica
peligrosidad. Por otra parte, el verdadero índice de seguridad, es una expresión que aspira a
conocer la seguridad de un fármaco en su manejo clínico, con mayor claridad que el índice
terapéutico y expresa la relación entre la primera dosis que es capaz de provocar la muerte de
un animal de experimentación (DL1 o DL1%, pues las poblaciones experimentales son
generalmente 100 ratas o ratones por cada dosis probada), y la dosis que es capaz de
provocar un 99% de los efectos deseados (DE99). La seguridad será mayor, mientras la DE99
este más alejada de la DL1.
OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA
1. Construir una curva Dosis – respuesta gradual y una curva dosis – respuesta cuantal.
2. Explicar en relación a la curva dosis – respuesta gradual los siguientes conceptos:
inclinación o pendiente, variabilidad, potencia y efecto o eficacia máxima.
3. Determinar gráficamente la DE50, DL50 y margen de seguridad.
4. Observar los efectos de sinergismo y antagonismo sobre la acción de un anestésico general
fijo, por la administración previa de un tranquilizante o un estimulante cortical.
5. Explicar la diferente acción de 2 anestésicos generales inhalados, atendiendo a los
conceptos de solubilidad, concentración en el aire inspirado y metabolismo hepático.
MATERIALES Y SUMINISTROS
Animales de experimentación (ratones), cámara anestésica, Tiopental sódico o Propofol, Éter y
Cloroformo, Xilacina o Clorpromazina, Doxopram o Aminofilina, guantes quirúrgicos no
estériles, jeringas de insulina, servilletas o papel de cocina.
EXPERIMENTOS
1. CONSTRUCCIÓN DE CURVA DOSIS – RESPUESTA GRADUAL Y CUANTAL.
Se constituirán 4 grupos de animales de experimentación (ratones), cada uno con 4
unidades experimentales, de peso entre 19-21 g, dentro de cada grupo pero también entre
grupos. A cada unidad experimental se procederá a administrar vía intraperitoneal
tiopental sódico, propofol o ketamina (según se disponga), de acuerdo a las dosis que se
muestran en la cuadro. Se registrará para cada unidad experimental el tiempo o período
de inducción de la anestesia general (cuando desaparezca el reflejo de enderezamiento).
Los datos obtenidos los utilizará para construir la curva dosis – respuesta gradual.
No. RESULTADOS
DOSIS
ANIMAL % ANESTESIADOS % MUERTOS
TIEMPO DE INDUCCIÓN
1
MESA 2
50 mg/kg
No.1
3
MESA 2
90 mg/kg
No.2 3
MESA 2
180 mg/kg
No.3
3
MESA 2
360 mg/kg
No.4
3
RESULTADOS
Unidad
Fármaco DOSIS
Experimental TIEMPO DE ANESTESIA
(min)
Fenotiazina 1 mg/100 g.
2 +
Tiopental Sódico 1 mg/100 gr.
Observe los cambios que ocurren en los movimientos respiratorios del animal,
movimientos espontáneos y en el reflejo de enderezamiento. Anote el tiempo de tarda en
producirse la anestesia (período de inducción), tomando como referencia la cesación del
reflejo de enderezamiento. Retire el animal de la cámara después de observado los
resultados y anote el tiempo en el que el animal recobra la conciencia. Construya una
curva dosis respuesta para representar la acción del éter, y el cloroformo. Utilice las dosis
que aparecen en el cuadro siguiente, y registre en el mismo los resultados observados [16].
1 0,36 1 0,36
2 0,72 2 0,72
3 1,44 3 1,44
4 2,88 4 2,88
5 5,76 5 5,76
1. Grafique las curvas dosis – respuesta que correspondan. Para las curvas de dosis –
respuesta gradual considere los conceptos de inclinación o pendiente, efecto o eficacia
máxima, variabilidad y potencia. Para la curva de dosis – respuesta cuantal considere los
conceptos de dosis efectiva y dosis letal 50% y margen de seguridad e índice terapéutico.
Acompañe los anterior de una hoja explicativa (máximo 1 pagina tamaño carta).
2. Grafique los diferentes tipos de sinergismo y antagonismo. Acompáñelo de una hoja
explicativa (máximo 1 pagina tamaño carta).
3. Cuando realice la gráfica que corresponde al tercer experimento, considere además los
conceptos de solubilidad, concentración en el aire inspirado y de metabolismo hepático,
incluyéndolos en la hoja de explicación.
4. La evaluación de esta actividad tendrá una valoración máxima de 10 puntos.
5. Los 10 puntos restantes serán evaluados en el “Examen Parcial Práctico”, que será escrito, y
se presentará junto el “Examen Parcial Teórico”.
6. La evaluación escrita “Examen Parcial Práctico”, como el “Examen Parcial Teórico” podrá
ser objeto de evaluaciones “Repetitivas” (considerando el número de estudiantes que
presentaron el examen y lo aprobaron) y de evaluaciones “Recuperativas”.
7. En caso de las evaluaciones “Repetitivas” o “Recuperativas”, el “Examen Parcial Práctico”
tendrá un valor máximo de 20 puntos.
PRACTICA No. 5
INTRODUCCIÓN
Todos los fármacos depresores del Sistema Nervioso Central puede, potencialmente producir
depresión fatal del Centro Respiratorio, principal efecto adverso de éste grupo de fármacos.
Dentro de ellos sin embargo, y con respecto de éste efecto adverso, el margen de seguridad es
particularmente reducido en orden ascendente para tranquilizantes menores, tranquilizantes
mayores, hipnoanalgésicos y anestésicos generales fijos o inhalados. El uso conjunto de estos
grupos de fármacos para la anestesia general, debe hacerse solamente siguiendo un protocolo
anestésico, pues sus efectos sinérgicos pueden variar dependiendo de la especie animal, dosis
empleada de cada fármaco pero también entre individuos de una misma especie o raza y
condición general del paciente.
Ante la presentación de éste efecto adverso durante un acto quirúrgico o no, se dispone como
recurso farmacológico de la administración de fármacos estimulantes del centro respiratorio.
La opción no farmacológica es la resucitación cardio– pulmonar o respiración asistida. Como
sabemos, los fármacos estimulantes del sistema nervioso central de uso terapéutico (no
incluyamos aquí a las drogas, sustancias de abuso o delictivas), se clasifican en estimulantes de
tipo cortical, medular y bulbar (denominados también analépticos o estimulantes del centro
respiratorio).
Un fármaco anticonvulsivante es aquel que puede antagonizar las convulsiones, sea su origen
por exposición a sustancias tóxicas, por incremento de la temperatura corporal, patologías del
sistema nervioso central. Cualquier fármaco depresor del sistema nervioso central puede
servir como anticonvulsivante, solo que, aquellos depresores denominados específicamente
como anticonvulsivantes, administrados a su dosis terapéuticas, es difícil que produzcan en el
paciente un estado de sedación, hipnosis o anestesia general; ejemplos son el fenobarbital, el
diacepam y la difenihidantoína.
Finalmente, veremos en ésta práctica el uso de anestésicos locales y dos de sus formas de
administración más utilizadas: la tópica y por infiltración. Tras la colocación tópica, se podrá
discutir sobre la importancia del concepto de liposolubilidad, del porque se emplean
asociaciones de anestésicos locales junto a vasoconstrictores, sus ventajas y desventajas.
OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA
1. Comprender la utilidad terapéutica y limitaciones de los analépticos, en caso de depresión
del centro respiratorio por sobredosificación con anestésicos generales.
2. Diferenciar una convulsión tónica de una convulsión clónica.
3. Explicar las diferencias de fármacos anticonvulsivantes, con respecto a otros depresores
del sistema nervioso central.
4. Explicar la importancia del concepto de liposolubilidad para fármacos anestésicos locales.
5. Explicar los efectos farmacológicos obtenidos al combinar anestésicos locales con
sustancias vasoconstrictoras.
EXPERIMENTOS
1. INDUCCIÓN DE DEPRESIÓN DEL CENTRO RESPIRATORIO EN RATAS (REALIZACIÓN DE UNA
NEUMOGRAFÍA) POR ADMINISTRACIÓN DE ANESTÉSICOS GENERALES Y SU REVERSIÓN
POR FÁRMACOS ANALÉPTICOS.
Se tomará una rata adulta y se pesará. Administre vía intraperitoneal, Tiopental sódico,
Ketamina o Propofol, según se disponga, a la dosis de 6 mg/100 g de peso vivo (o 60
mg/kg). Tomando como signo clínico de referencia la pérdida o cesación del reflejo corneal,
observe cuando se produce el estado de anestesia general. Una vez que comprueba que la
rata está anestesiada realice una traqueotomía, mediante n corte transversal entre dos
anillos traqueales e introduzca la cánula plástica que está conectada al neumógrafo; todo el
sistema se mueve por el aire que inspira o espira el animal de experimentación.
Posteriormente, a través de la cánula o fosas nasales, coloque un algodón impregnado con
éter dietílico.
Pese e identifique 4 ratones. Administre los fármacos y dosis que aparecen en el siguiente
cuadro. Complete en el mismo las observaciones que se requieren [22].
Tipo de
Ratón
Fármaco (s) Incoordinación Convulsiones Muerte
Nº
Clónicas Tónicas
1 Doxopram
2 Estricnina
3 Estricnina + Fenobarbital
Doxopam (10 mg/kg); Tiopental (60 mg/kg); Fenobarbital (60 mg/kg); Estricnina (10 mg/kg)
Diámetro pupilar
Vascularización de la conjuntiva
CONCLUSIONES
Tome un acure o un conejo según se disponga. Depile en la región abdominal los hipocondrios
derecho e izquierdo. Compruebe mediante estímulo físico con una aguja o mediante estímulo
eléctrico la presencia de reflejo cutáneo. Seguido, inyecte en el hipocondrio izquierdo, con una
jeringa para administración de insulina, 0,2 mL de solución fisiológica. En el hipocondrio
derecho y con otra jeringa, inyecte 0,2 mL de una solución de procaína al 0,5%. Luego,
aproximadamente cada 30 segundos, compruebe la presencia o no del estímulo cutáneo.
Tome el tiempo que tarda en desaparecer completamente la respuesta al estímulo doloroso.
Anoté sus observaciones, resultados y conclusiones en el siguiente cuadro [23].
SOLUCION FISIOLOGICA
CONCLUSIONES
1. Esquematice las condiciones del paciente que, antes o durante una intervención
quirúrgica bajo anestesia general, pueden llevar al mismo a un cuadro de depresión del
centro respiratorio. Acompañe lo anterior de una hoja explicativa (máximo 1 pagina
tamaño carta).
2. Ejemplifique mediante dibujos, las cuatro principales formas de administración de los
anestésicos locales, seleccionando ejemplos concretos en la especie doméstica de su
elección. Acompáñelo de una hoja explicativa (máximo 1 pagina tamaño carta).
3. Complete con los datos obtenidos los cuadros de los experimentos que correspondan.
4. La evaluación de esta actividad tendrá una valoración máxima de 10 puntos.
5. Los 10 puntos restantes serán evaluados en el “Examen Parcial Práctico”, que será
escrito, y se presentará junto el “Examen Parcial Teórico”.
6. La evaluación escrita “Examen Parcial Práctico”, como el “Examen Parcial Teórico” podrá
ser objeto de evaluaciones “Repetitivas” (considerando el número de estudiantes que
presentaron el examen y lo aprobaron) y de evaluaciones “Recuperativas”.
7. En caso de las evaluaciones “Repetitivas” o “Recuperativas”, el “Examen Parcial
Práctico” tendrá un valor máximo de 20 puntos.
PRACTICA No. 6
INTRODUCCIÓN
La principal fuente de exposición a anticoagulantes en medicina veterinaria la constituyen los
cebos rodenticidas, de los cuales existe gran variedad en el mercado. La mayoría de los
anticoagulantes cumarínicos se absorben en el perro de manera completa aunque lenta en el
intestino delgado; la vida media plasmática en ésta especie es de 24 horas aproximadamente,
necesitándose de 2 a 4 días para la eliminación total del tóxico. Todos los derivados
cumarínicos inhiben la NADH-epóxido reductasa, agotando las reservas de vitamina K activa. Si
el hígado es proveído de niveles adecuados de vitamina K1 durante la exposición a rodenticidas
anticoagulantes, la síntesis de los factores de coagulación II, VII, IX y X, continúa normalmente,
por lo que los síntomas de intoxicación no se presentan o lo hacen de forma leve.
OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA
1. Explicar la sintomatología observada en la intoxicación por rodenticidas anticoagulantes.
2. Explicar el efecto antídoto de la vitamina K1 frente a la intoxicación por rodenticidas
anticoagulantes.
3. Aprender, en sus aspectos fundamentales, como debe hacerse una necropsia.
4. Aprender, en sus aspectos fundamentales, como está estructurado y como debe
redactarse un informe de investigación.
EXPERIMENTO
Se tomarán 2 ratas adultas de aproximadamente 200 a 300 g de peso, colocándose,
separadamente en jaulas de contención. Las jaulas deben estar identificadas con una ficha en
su parte delantera donde se indique: fecha de inicio del experimento, nombres completos de
los integrantes del grupo de trabajo, peso diario del animal, consumo diario de alimento y
consumo diario de agua. La unidad experimental No 1 recibirá, cebo raticida + alimento
concentrado + agua de bebida, la unidad experimental No 2 recibirá cebo raticida + alimento
concentrado + agua de bebida + vitamina K1. En todos los casos se dosificara en base al peso
diario del animal, siguiendo lo indicado en el siguiente cuadro. El antídoto se administrará vía
intraperitoneal mediante jeringa de insulina y se dosificará a razón de 6 mg/kg. El agua se
suministrará mediante bebedero de vidrio y el alimento y cebo raticida en recipiente dentro de
la jaula.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Ministerio del Poder Popular, para Ciencia, Tecnología e Industrias Intermedias. Fondo
Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación. Código de Bioseguridad y Bioética. Tercera
Edición. 63p. 2008.
4. Bello, J., López de Cerain, A., Ezpeleta, O., Jiménez, A., Pérez, C. y Álvarez, L. Toxicología.
Guía de Prácticas. Universidad de Navarra. Facultad de Farmacia y Ciencias. España. 100p.
2000.
7. González, L., García, E. y Nuñez, C. Formas Farmacéuticas. Curso on-line para auxiliares y
técnicos de farmacia. Módulo 2. 32p. 2008.
18. Flanagan, R.J., Braithwaite, R.A., Brown, S.S., Widdop, B. y de Wolff, F.A. Basic Analytical
Toxicology. World Health Organization Edtion. Geneva. 274p. 1995.
20. Malgor, L.A. y Valsecia, M.E. Farmacología Médica. Volumen I. Farmacología General y del
Sistema Nervioso Autónomo. Capitulo 5. Farmacometria. p49-56.
http://med.unne.edu.ar/catedras/farmacologia/temas_farma/volumen1/cap5_farmacom
etr.pdf. Con acceso el 12 de marzo de 2012.
24. Díaz, G. Intoxicación por rodenticidas anticoagulantes orales. Veterinaria al Día. Volumen
2. Número 3. P26-30. 1998.
25. Chávez, M., García, A., Merino, A., Sánchez, A., Corea de la Rosa, A., Bacallao, E., Mojena,
K. y Reyes, I. Estudio de la anamnesis epizoótica y de la necropsia de aves domésticas en la
base asistencial veterinaria. Revista Electrónica de Veterinaria. Volumen 11. Número 11B.
35p. 2010.