TEST DE CLINICA QX Águila 2016 PDF

TEST DE CLINICA Qx Águila 2016
MODULO I CLINICA GENERAL
1- En relación al sitio quirúrgico: ( pág. 60 )

a- Involucra a la piel exclusivamente
b- Involucra a la piel y tejido celular subcutáneo exclusivamente
c- Involucra a la piel, tejido celular subcutáneo y aponeurosis
d- Involucra a los órganos que fueron abiertos o manipulados
e- C y d son correctas
2- Según la clasificación de las heridas quirúrgicas, la Clase I limpia es: pág. 60

a- Cirugía en la cual se abre el tracto respiratorio
b- Cirugía en la que se deja un drenaje para mejor manejo del sangrado
c- Cirugía no traumática
d- A y b son correctas
e- Todas son correctas
3- La desnutrición calórico proteica causa varias complicaciones, como: pg.84

a- Mayor incidencia de infecciones
b- Problemas respiratorios
c- Alteraciones digesto-absortivas
4- La desnutrición calórico proteica se puede desarrollar por: ( pág. 84 )

a- Aumento de los requerimientos
b- Alteraciones en la digestión-absorción
c- Ingesta nutricional excesiva
5- La mayor parte de las alteraciones de la Desnutrición Calórico Proteica ( DCP ),

se resuelven con: ( pág. 84 )
a- Tratamiento antibiótico
b- Tratamiento con corticoides
c- Soporte nutricional
d- A y c son correctas
e- Ninguna es correcta
6- En relación a las formas especiales de infecciones quirúrgicas, el forunculo es:

a- Proceso inflamatorio exudativo, constituido por colección circunscripta de pus
b- Se colecciona en un cavidad neoformada
1
c- Puede estar ubicada en cavidades corporales circunscriptas por vísceras
e- Todas son correctas pág. 81 )
7- En relación a las formas especiales de infecciones quirúrgicas, la ericipela:p 79

a- Es la inflamación inespecífica no supurada de del tejido celular subcutáneo
b- Esta producida por estreptococo B Hemolítico
c- El paciente tiene manifestaciones regionales y generales
e- B y c son correctas
8- La enfermedad de Fournier: ( pág. 82 )

a- Forma parte de las denominadas ¨Infecciones severas de partes blandas¨
b- Se caracteriza por una celulitis necrotizante difusa del celular subcutáneo
c- Presenta una mortalidad del 50%
9- Los objetivos generales del soporte nutricional son: ( pág. 89 )

a- Detectar y corregir la desnutrición preoperatoria
b- No se tiene en cuenta el estado nutricional del paciente grave
c- Reducir la depleción proteica que se produce únicamente en el post
operatorio
10- ¿En qué momento de debe iniciar el soporte nutricional postoperatorio? p90
a- En pacientes bien nutridos de debe iniciar entre en 3º y 5º día
b- En pacientes con desnutrición severa entre el 7º y 10º día
c- En pacientes desnutridos se debe iniciar entre el 1º y 3º día
11- En relación al soporte nutricional, ¿ qué vías de alimentación de utilizara ?p60

a- La vía parenteral es la ideal
b- La vía oral es la ideal
c- Si la vía oral resulta insuficiente, se complementa con nutrición enteral
12- En la administración de alimentación parenteral: ( pág. 91 )

a- Se utiliza preferentemente una vía venosa periférica
2
b- Se utiliza preferentemente una vía venosa central
c- Se utiliza preferentemente la vía oral
d- Todas son correctas
13- Entre las complicaciones metabólicas del soporte nutricional, están: pág. 96
a- Hiperglucemia
b- Síndrome de deficiencia de ácidos grasos esenciales
c- Deshidratación
14. La etapa de convalecencia es una fase: (pag.85)

a- Hipermetabolica
b- Hipercatabólica
c- Hiperanabolica
e- A y c son correctas
15. Los objetivos generales del soporte nutricional son. Excepto: (pág. 89)
a- Corregir la desnutrición preoperatoria
b- Aumentar la depresión proteica que ocurre durante la internación
c- Optimizar el estado metabólico del paciente grave
d- Replecionar la masa proteica cuando se inicia la fase anabólica pos injuria
e- Detectar la desnutrición preoperatoria
16. En quédía se debe iniciar el soporte nutricional en pacientes desnutridos o

hipercatabolicos. (pág. 90)
a- 1er día postoperatorio
b- 2do al 3 día
c- 3er al 4to día
d- 4to al 5to día
e- 5to al 7mo día
17. Cuál es la complicación mecánica más frecuente en la AE: (Pág. 96)

a) La obstrucción y salida accidental de la sonda
b) Molestias nasofaríngeas
c) Ulceraciones de la nariz
d) Otitis
e) Esofagitis
18. Con respecto al dolor somático. Marque lo correcto: (Pag.139)

a) Duele donde está el estimulo
b) Es agudo
c) Puede ser referido a otras áreas
3
d) A y b son correctas
e) B y c son correctas
19. En cuanto a formas particulares de infección quirúrgica: (pág.80)

a- Celulitis simple es la inflamación inespecífica no supurada del tejido celular
subcutáneo
b- Erisipela es un proceso infeccioso de la piel, con puerta de entrada
piloglandular
c- Absceso es el producto de un proceso inflamatorio exudativo, constituido por
una colección circunscripta de pus
20. Cuál es la vía de elección para el soporte nutricional. (Pag.90)

a) Enteral
b) Parenteral
c) Enteral y parenteral
d) Oral
e) Oral y parenteral
21. Las ventajas de la nutrición enteral con respecto a la AP son. Excepto: Pág 94
a) Menos costosa
b) Menos complicaciones
c) Mas fisiológica
d) Mantiene el trofismo del aparato digestivo
e) Más eficaz
22. Sobre el dolor: (pág.139)

a- No tratar el dolor agudo puede terminar en una catástrofe orgánica
b- El dolor por sí mismo no puede llevar a una respiración superficial
c- B y c son correctas
23. Las complicaciones gastrointestinales de la AE son. Excepto: (Pag.96)

a) Diarrea
b) Constipación
c) Regurgitación
d) Perforación de esófago
e) Distención abdominal
24. Cuál es la vía no recomendable de administración de los analgésicos en el

post opersatorio. (Pág. 142)
a) subcutánea
4
b) Intramuscular
c) Oral
d) a y b son correctas
e) b y c son correctas
25. La radiación ionizante: (pág. 158)

a- La radiación gamma y la radiación X como consecuencia de la exposición
ocupacional generan dosis carcinogénicas
b- La proporción de todos los canceres atribuibles a la radiación es alta ( 80 % )
c- Hay más de 200 observaciones clínicas de cáncer toroideo en menores de 5
años en el área de Chernobyl
26. Sobre la infección del sitio quirúrgico: (pág. 60)

a- Nunca son pasibles de tratamiento quirúrgico
b- Herida Limpia Contaminada: contacto con mucosas con amplia
contaminación
c- Herida Sucia: herida traumática con dos horas de evolución
d- La infección de la herida ocurre como consecuencia de la contaminación
microbiana durante el curso de la cirugía
e- C y d son correctas.
27. Los cambios más importantes de la respuesta metabólica al ayuno son: pág85
a- Disminución del gasto energético de reposo en un 50%
b- Disminución del gasto energético de reposo en un 30%
c- Empleo de combustibles energéticos alternativos
d- El mayor requerimiento de glucosa disminuye la necesidad de
neoglucogenesis
e- Ninguna de las anteriores es correcta
28. En cuanto a diagnósticos de las infecciones: (pág. 66)

a- En la toma de muestra en herida supurada se realiza punción y aspiración
por piel sana
b- La febrícola sugiere un proceso inflamatorio de evolución más lenta
c- La contaminación endógena es la responsable de la mayoría de las
infecciones de todos los tipos de heridas
29. Los objetivos generales del soporte nutricional son: (pág. 89)
a- Evitar o atenuar la depleción posoperatoria de la Proteína Total
b- Aporte de sustratos a fin de facilitar la síntesis proteica
5
c- Optimizar el estado metabólico del paciente grave
30. Sobre el dolor en cirugía: (pág.132)

a- Transducción :es la propagación de los impulsos a través del sistema
sensorial
b- Modulación: es el proceso en el cual los impulsos noxicos son convertidos en
una actividad eléctrica
c- Percepción: proceso final por el cual la transducción, la transmisión y la
modulación interactúan con la psicologi del individuo
d- B y c son correctas
31. Sobre la desnutrición calórica proteica responda: (pág. 84)

a- No se puede desarrollar por una ingesta nutricional insuficiente o inadecuada
b- Se caracteriza por una depleción de las reservas energéticas y proteicas del
organismo
c- No se produce por el aumento de los requerimientos nutricionales
32. El flemón: (pág.79)

a- Se caracteriza por la aparición de pus en el área de celulitis
b- Infiltra tejido celular subcutáneo
c- Se ve en toda área rica en tejido conjuntico laxo
d- El edema es importante
e- Todas son correctas.
33. La enfermedad de Fournier:(pág.82)

a- La etiología más frecuente es la EcherichaColi
b- Es una necrosis cutánea fulminante de los tegumentos genitales
c- Es frecuente observar en las axilas
34. En el hipercatabolismo proteico: (pág. 85, 86)

a- El aumento de la síntesis proteica se produce en el Bazo
b- El incremento de la degradación proteica tiene lugar predominantemente en
el hígado
c- El principal cambio del metabolismo de las proteínas es el aumento del
catabolismo
6
d- La administración exógena de glucosa a los pacientes injuriados aumenta su
oxidación
35. El inicio del soporte nutricional (pág.90)

a- En pacientes bien nutridos se deberá iniciar el soporte nutricional entre el 2º
y 3º dia del posoperatorio
b- En pacientes bien nutridos se deberá iniciar el soporte nutricional entre el 4º
c- En pacientes bien nutridos se deberá iniciar el soporte nutricional entre el 7º
36. Alimentación parenteral: (pág.91)

a- Se administra con mucha frecuencia por un catéter central insertado en la
vena cava superior
b- La glucosa es el sustrato energético más frecuentemente utilizado
c- No se utilizan las emulsiones de triglicéridos
37. Sobre la Fase de modelado de la cicatrización: (pág.145).

a- Consiste en la degradación de sustancias de la matriz
b- Consiste en la proliferación para la formación de nuevos vasos
c- Es la tercera etapa de la cicatrización
d- A y c con correctas
38. Alimentación enteral: (pág. 94)

a- Puede realizarse en estómago, duodeno o yeyuno
b- No se puede realizar con alimentos licuados
c- Es más costosa que la alimentación parenteral
d- La obstrucción y la salida accidental de la sonda son las complicaciones más
frecuentes
e- A y d son correctas.
39. El cáncer en nuestro país: (pág. 158)

a- Generalmente hay índices de mortalidad más alta en mujeres que en
hombres
b- En el hombre hay mayor incidencia de cáncer de baja curabilidad
c- Hay una disminución para el cáncer gástrico en ambos sexos
7
d- b y c son correctas
40. El soporte nutricional pre operatorio: (pág.97)

a- No se puede realizar en el domicilio
b- No justifica la demora de una cirugía de drenaje de un foco séptico
c- La alimentación parenteral pre operatoria podría reducir la tasa de
complicaciones posoperatorias
41. Sobre el dolor agudo: (pág.139)

a- El dolor posoperatorio es la típica expresión del dolor agudo
b- Las intervenciones translaparoscópicas cursan con más dolor posoperatorio
c- El dolor agudo es igual al dolor crónico, en su fisiopatologia
e- Ninguna es correcta.
42. Analgésicos por vía sistémica: (pág.140)

a- Los opioides son los más utilizados
b- En las primeras horas de un dolor agudo se debe administrar un opioide
potente
c- El empleo correcto de opioides no provee de un marcado alivio del dolor
43. Es preferible la administración endovenosa a la intramuscular porque:

(pág.140)
a- Rápida declinación del pico plasmático
b- Facilita la titulación del fármaco elegido
c- El comienzo de acción es más rápido
d- Alivio casi inmediato del dolor
44. En la fase inflamatoria de la cicatrización: (pág.143)

a- Los glóbulos rojos son las células más importantes
b- Las plaquetas son las células más importantes
c- Los glóbulos blancos son las células más importantes
d- Es la primera fase de la cicatrización
e- B y d son correctas “Se corrigio”
45. Sobre la fase proliferativa de la cicatrización: (pág.145)

8
a- La fase de re-epitelización: restablecer la piel como barrera
b- Fase de angiogénesis: es llevado a cabo por células endoteliales
c- Fase de fibroplastia: disminuye hasta 40% el tamaño de la herida
d- a y b son correctas
e- todas son correctas.
46. Cicatriz hipertrófica: (pág.145)

a- No ocasiona problemas estéticos
b- Su evolución es impredecible
c- No existe una predisposición familiar
d- Comienza a manifestarse en la 2º semana
47. Cáncer por carcinógenos químicos: (pág.159)

a- Puede ocurrir como resultado del contacto externo
b- Puede ocurrir como resultado de la ingesta
c- Puede ocurrir como resultado de la inhalación
48. Los factores hereditarios en el cáncer: (pág.159)

a- La historia familiar no es un factor de riesgo
b- Hay claros ejemplos de desarrollo del mismo cáncer en una familia
c- El síndrome de Linch es un modelo hereditario autosómico dominante
e- ninguna es correcta
49. La transformación celular: (pág.161)

a- el cáncer parece iniciarse desde mutaciones adicionales en la células hijas
b- en su estado indiferenciado las células malignas presentan a menudo
propiedades de tejido embrionario
c- la producción de alfafetoproteinas en el hígado embrionario es similar a la
que induce el cáncer hepatocelular
e- todas son correctas
50. La transformación a células malignas imprime una serie de modificaciones:

a- Aumento de tamaño de mitocondrias
b- Aumento de tamaño de núcleo pág. 161
c- Nucleólo pequeño
9
51. Sobre epidemiología del cáncer: (pág. 155-157)
a- La alta incidencia del cáncer gástrico en Japón es asociado a la ingesta de
alimentos muy salados
b- La hepatitis A es uno de los responsables de la elevada incidencia de
carcinoma hepatocelular en África y China
c- La distribución geográfica tiene influencia en la incidencia de diferentes tipos
de canceres
MODULO II TRAUMA
1- Los objetivos principales de la atención pre hospitalaria son: ( pág. 185 )

a- Asegurar la permeabilidad de la vía aérea
b- Explorar las heridas para así determinar la profundidad de las mismas
c- Controlar la hemorragia
d- a y c son correctas
2- La protección de la columna cervical es indispensable en toda maniobra que se

le realice a un traumatizado, hasta no descartar lesión la forma correcta de
proteger es: ( pág. 185 )
a- Utilizar collar tipo philadelphia
b- Utilizar férulas
c- Hiperextender el cuello
3- Con relación a la ventilación y oxigenación, responda: ( pág. 187 )

a- Ventilación y oxigenación son sinónimos
b- Oxigenar significa movilización de volúmenes de aire
c- La respiración boca a boca es un buen método de oxigenación
d- B y C son correctas
4- En relación al control de la hemorragia, responda: (pag.187)

a- Una caída de la volemia por debajo del 25% origina perdida de la conciencia
b- Un pulso regular, baja frecuencia y lleno, es de buen pronostico
c- El llenado capilar en pulgar o lecho ungueal, no tiene valor
10
5- En lo posible, las soluciones de cristaloides deben ser administradas: pág.189
a- A 36 ºc
b- A 37 ºc
c- A 38 ºc
d- A 39 ºc
e- A 40 ºc
6- En el trauma maxilofacial, los traumatismos del tercio superior de la cara,

involucran a: (pag.194)
a- Los huesos que forman la orbita
b- Los huesos de la región nasoetmoidal
c- Al piso orbitario y el reborde orbitario inferior
7- En el trauma maxilofacial, la diplopía ocurre cuando: ( pag.195 )

a- La función de los músculos recto superior y oblicuo menor se ve restringida
b- La función de los músculos recto inferior y oblicuo mayor se ve restringida
c- La función de los músculos recto inferior y oblicuo menor se ve restringida
d- El ojo afecto, se queda en una posición más baja que la del lado opuesto
8- Las fracturas del maxilar superior se clasifican según lefort de la siguiente

manera: pág. 196
a- Lefort I afecta solo la infraestructura del maxilar superior
b- Lefort I sus trazos parten desde la raíz nasal
c- Lefort II es la verdadera disyunción craneofacial
9- Los traumatismos del tercio inferior de la cara: ( pag.198)

a- Representan el 41% de los traumatismo maxilofaciales
b- Cursan con imposibilidad de abrir la boca
c- Difícilmente cursen con edema y hematoma en el sitio
10- En cuanto a técnicas quirúrgicas de las fracturas faciales, es correcto: P:199

a- Si las condiciones del paciente lo permiten, la exploración endocraneana y
facial en simultaneo favorece el pronóstico del paciente
b- Para las fracturas del tercio superior de la cara se usan dos incisiones, coronal
y endobucal
11
c- No se debe realizar la explorar directa de los trazos de fracturas
11- En trauma torácico, el neumotórax es:

a- La acumulación de aire en la cavidad pleural
b- La acumulación de sangre en la cavidad pleural
c- La acumulación de linfa en la cavidad pleural
12- En relación a las fracturas costales: ( pag.202)

a- Las fracturas altas ( 1º y 2º arco costal ), son frecuentes
b- En alrededor de un tercio de las contusiones, las fracturas se producen en
doble arco
c- La fractura traumática de una sola costilla es rara
d- D y c son correctas (corrección B y C son correctas)
13- Entre las lesiones de frecuencia intermedia están: (pag.202)

a- Hernia diafragmática
b- Lesiones pericárdicas
c- Lesiones cardiacas
d- Fracturas costales
14- En el taponamiento cardiaco: (pág. 204)

a- Se origina, inicialmente, una Insuficiencia Cardiaca Derecha
b- Las venas del cuello y miembros superiores se colapsan con facilidad
c- La expresión clínica es hipotensión arterial y la aparición del pulso paradójico
15- En el neumotórax: ( pag.206)

a- El grado III es cuando el colapso pulmonar es total
b- El grado II es cuando el limite pulmonar se encuentra por dentro de la línea
hemiclavicular
c- El grado III es cuando el imite pulmonar se encuentra por fuera de la línea
hemiclavicular
16- Sobre lesiones cardiacas: ( pág. 202 )
12
a- La conmoción implica el desarrollo de hematomas y petequias en el tejido
miocárdico
b- La conmoción produce arritmias pasajeras que pueden durar minutos o hasta
horas
c- En el desgarro se pueden ver bloqueos de rama , bloqueos auriculo
ventriculares
d- A y B son correctos
e- Todos los anteriores son correctos
17- En los traumatismo cerrados de abdomen: (pag.209)

a- Las vísceras grandes serán las más afectadas
b- Suelen producirse por golpe directo
c- Pueden producirse por la acción de mecanismos de aceleración y
desaceleración bruscas
18- Sobre el manejo inicial del traumatismo del abdomen: (pag.209)

a- Si tiene estigmas de traumatismo abdominal, la evaluación se inicia en dicha
zona
b- Inicialmente se completa el examen primario ( A, B, C, D y E )
c- La evaluación del abdomen se lleva a cabo durante la evaluación secundaria
19- En los traumatismo cerrados de abdomen, las indicaciones del lavado

peritoneal diagnostico (lpd) son: ( pag.212)
a- Cuando existan lesiones vecinas que puedan producir igualmente dolor.
Examen físico equivoco
b- En pacientes inconscientes
c- Cuando ya existe una indicación de laparotomía
d- A y B son correctas
e- B y C son correctas
20- Entre las ventajas de la videolaparoscopia diagnostica, estan: ( pág. 214)

a- Es reproducible en cualquier centro hospitalario del país
b- Permite la exploración y visión directa del abdomen
c- No requiere de estabilidad hemodinámica
13
21- En relación al manejo del traumatismo abdominal, una vez superada su etapa
inicial: (pag.214 )
a- La causa más frecuente de morbimortalidad es la hemorragia
b- La causa más frecuente de morbimortalidad es la sepsis
c- La causa más frecuente de morbimortalidad son las fracturas
22- En el trauma hepático, una vez comprobado el hemoperitoneo, se indica una

laparotomía cuando: ( pág. 215 )
a- El paciente es obeso
b- El paciente presenta descompensación hemodinámica
c- Se sospecha de coleperitoneo
23- En el trauma hepático, una vez decidida la laparotomía, se realiza una incisión
mediana supra e infraumbilical porque: (pag.215)
a- Es más estética
b- Es de rápida ejecución
c- Permite correcta exploración de todo el abdomen
24- Las complicaciones del trauma hepático son: ( pág. 216)

a- Hemorragia
b- Bilirragia
c- Abscesos intrahepáticos
d- Necrosis hepática
25- Se sospecha de una trauma esplénico cuando: (pág. 216)

a- Hay fracturas costales altas del lado izquierdo
b- El mecanismo lesional es desaceleración brusca
c- Presenta heridas en la región torácica inferior
26- El trauma gástrico: ( pág.217 )

a- Tiene alta incidencia en el trauma abdominal cerrado
b- Tiene alta incidencia por contusión abdominal
c- Tiene una baja incidencia en lesiones penetrantes en Epigastrio
14
27- En el trauma pancreatico: ( pag.219)

a- Los síntomas suelen ser engañosos y tardíos
b- Tiene una reacción peritoneal evidente
c- La ecografía es el método diagnostico ideal
d- La tomografía axial computadorizada es de poca utilidad
28- En el trauma renal ( pag.221)

a- La ausencia de hematuria no descarta una lesión renal
b- Se puede presentar shock en lesiones pediculares
c- La manifestación clínica más frecuente es la hematuria
29- En el síndrome compartimental abdominal: ( pag.226)

a- El primer signo clínico es la oliguria
b- Ocurre por un aumento en la presión arterial
c- Cursa con colestasis por la disminución del flujo sanguíneo hepático
e- A y b son correctas
30- Las formas de medir la presión abdominal son: (pag.226)

a- Punzar la vena femoral con una aguja y conectarla a un manómetro
b- Punzar el abdomen con un trocar y conectarlo a un manómetro
c- Instalar una sonda de Foley intravesical conectada a una columna de agua
31- El trauma torácico: ( pág. 201 )

a- Cuadro agudo provocado por causa externa
b- Afecta la caja torácica, no así a su contenido
c- No se incluye a lesiones de causa Iatrogénica
d- A y c son correctos
e- Todos los anteriores son correctos
32- El traumatismo orbitomaxilomalares: ( pág. 195 )

a- En el 71% el globo ocular no sufre ninguna lesión
b- La radiografía mentonaso-placa no es de utilidad
c- Son fracturas que comprometen estructuras nasoetmoidales
15
d- B y C son correctas
33- Sobre trauma de tórax: (pág. 201)

a- En 15% de los accidentes existe algún traumatismo de tórax
b- El 20% de los traumatismos torácicos son fatales
c- 70% de los traumatismos cerrados se originan en accidentes de transito
d- A y B son correctos
e- Todos los anteriores son correcto
34- El trauma pelviano: ( pag.228 )

a- Lesiones óseas que afectan la integridad de la pelvis
b- Lesiones ligamentarias que afectan la integridad de la pelvis
c- Engloba las lesiones traumáticas, pero no las deportivas
35- En la fisiopatología del trauma pelviano: ( pág. 229 )

a- Las fuerzas traumáticas son de rotación interna
b- Las fuerzas traumáticas son de rotación externa
c- Las fuerzas traumáticas son de cizallamiento vertical
36- En el trauma pelviano, las lesiones por cizallamiento vertical: ( pag.229 )

a- No condicionan inestabilidad mecánica
b- No dejan incapacidad ortopédica residual
c- Son difíciles de reducir y contener
37- En el trauma pelviano, las incidencias radiográficas utilizadas son: pág. 230
a- Lateral derecho
b- Anteroposterior
c- Inlet de pelvis
38- En el trauma pelviano, la tac de pelvis nos evidencia: ( pag.230 )

a- Fracturas sacras no desplazadas
b- Fracturas del Iliaco
c- Lesiones de los pedículos sacros
16
39- La conducta ortopédica en lesiones estables de pelvis consiste en: ( pag.231 )

a- Cirugía de urgencia
b- Reposo en cama
c- Prevención de complicaciones tromboembolicas
40- Las formas de estabilizar el anillo pelviano son: ( pág. 231)

a- Taba espinal
b- Pantalón anti shock
c- Cincha ancha
e- Toda son correctas
41- Las quemaduras son lesiones producidas por: ( pág. 236 )

a- Agentes físicos
b- Agentes químicos
c- Agentes biológicos
42- Las quemaduras por agentes químicos son: ( pag.236 )

a- Batracios
b- Gases
c- Ácidos
d- Vapores
e- Fuego
43- Las quemaduras producidas por noxas eléctricas: ( pag.236)

a- Peces eléctricos
b- Electricidad atmosférica
c- Fuego directo
44- Entre las quemaduras tipo a o superficiales están: ( pag.237 )

a- Flictenulares
b- Eritematosas
c- Corrosivas
17
45- Las quemaduras tipo b tienen: ( pág. 239 )

a- Hiperalgesia
b- Hipoalgesia
c- Analgesia
46- En cuanto al tratamiento, las medidas locales son: (pág.242 )

a- Eliminar tejidos necróticos en la primera semana
b- Disminuir la activación inflamatoria local
c- Analgesia y sedación
47- Las medidas generales en el quemado son: ( pág. 241 )

a- Analgesia y sedación
b- Soporte nutricional
c- Administración de medicamentos
48- Según la profundidad de las quemaduras: ( pág. 237 )
a- Tipo A: se produce destrucción total del cuerpo papilar
b- Tipo B: se produce destrucción total del cuerpo papilar
c- Tipo A: el plexo vascular superficial esta trombosado
d- Tipo AB: el área quemada tiene color castaño negruzco
49- En el paciente quemado, las técnicas de curación expuestas son: ( pág. 243 )
a- Colocación de apósitos algodonosos y vendaje elástico
b- Lavado con povidona yodada
c- Remover la cura a los 3 o 4 días como máximo
d- Mantener el ambiente a 33ºc
e- B y D son correctas
50- Para reemplazar la piel destruida se utilizan: ( pág. 243 )

a- Autoinjertos
b- Piel de simios
c- Piel porcina
18
MODULO III CUELLO Y CABEZA
1- La glándula tiroidea se origina: ( pág.244 )

a- En la primera semana intrauterina
b- A partir de un esbozo tiroideo
c- Como una proliferación celular endodermica
2- La tiroides: ( pág. 244 )

a- Pesa alrededor de 50 gramos
b- Es una glándula exocrina
c- Por delante se relaciona con los músculos infrahioideos
3- La glándula tiroides esta irrigada por: ( pág.244 )

a- La arteria tiroidea superior e inferior
b- La primera rama de la arteria carótida externa
c- Por una rama de la arteria subclavia
4- Las paratiroides: ( pág.244 )

a- Son 4 en el 80% de los casos
b- Su peso varía entre 10 y 78 mg
c- Tienen un color rojo
5- La tiroides lingual: ( pág.245 )

a- Puede presentar dolor y disfagia
b- Forma parte del desarrollo normal de la glándula
c- Se puede presentar como una masa submucosa
6- El bocio nodular eutiroideo : ( pág. 245 )

a- Ocurre con mayor frecuencia en hombres
b- Es una entidad benigna
19
c- Es el aumento de tamaño de a glándula tiroidea, por encima de 30 gs
7- Entre los estudios imagenológicos para realizar el diagnostico de bocio,

están: (pág. 245 )
a- Radiografía de cuello
b- Ecografía de cuello
c- Centellograma
8- En el bocio, el centellograma : ( pág. 245)

a- No es capaz de diferenciar claramente lesión maligna de la benigna
b- Marcando con 99 TC es más barato
c- Marcando con 131 I, permite realizar una curva de captación
9- Las paratiroides: (pág. 245)

a- Las superiores se hallan en el polo superior
b- Las inferiores se hallan en el polo inferior
c- Pueden encontrarse en el mediastino
10-Para el Dx de bocio, la ecografía ofrece las siguientes ventajas: pág. 245

a- No requiere preparación previa
b- Puede repetirse las veces que sea necesario
c- Define claramente entre nódulos benignos y malignos
e- B y c correctas
11-En el bocio nodular, la biopsia por punción con aguja fina: (PAAF) (pág.246)
a- Es un método sencillo que se puede realizar en forma ambulatoria
b- Ofrece información muy específica sobre las características citológicas del
tumor
c- En la enfermedad de Graves no puede dar un diagnóstico equivocado de
malignidad
e- Toda son correctas
20
12-Si el resultado del PAAF fuere negativo para células neoplásicas: (pág.246)
a- si el nódulo es mayor a 2 cm se puede intentar tratamiento hormonal
b- si el nódulo es menor a 2 cm se deben operar
c- el riesgo es mínimo de estar tratando una neoplasia con hormona tiroidea
13-Cuando el resultado del PAAF es sospechoso: (pág. 246)

a- Se deben evaluar los factores de riesgo
b- Se deben evaluar TSH, centellograma y ecografía
c- Tener en cuenta las características del nódulo al examen físico
14-En el bocio, la terapéutica se fundamenta en: (pág. 246)

a- Descartar carcinoma
b- Corregir la deformidad (estética)
c- Aliviar los síntomas compresivos
15-En el bocio, el tratamiento quirúrgico consiste: (pág.247)

a- Tiroidectomía total, si es nodular
b- Tiroidectomía subtotal, si es nodular
c- Lobectomía, si es multinodular
16-La enfermedad de Plummer: (pág.247)

a- Es un bocio multinodular eutiroideo
b- Es un bocio multinodular hipotiroideo
c- Es un bocio multinodular hipertiroideo
d- Es un bocio nodular eutiroideo
e- Es un bocio nodular hipertiroideo
17-En la enfermedad de Plummer: (pág.247)

a- Hay alteraciones oculares (exoftalmia)
b- Predominan los trastornos cardiovasculares
c- Buena respuesta a la medicación cardiológica
d- Todas son+ correctas
21
18-En el Adenoma Tóxico: (pág.247)
a- El foco hiperfuncionante es uno solo
b- El foco hiperfuncionante son dos
c- Es un nódulo centellográficamente frio
d- Son dos nódulos centellograficamente calientes
19-El tratamiento de la enfermedad de Pummer es: (pág.247)

a- Inicialmente alcanzar el eutiroidismo y luego cirugía
b- Inicialmente alcanzar el eutiroidismo y luego esperar la remisión
espontánea
c- Inicialmente cirugía
d- Tratamiento con levotiroxina
20-El tratamiento del Adenoma Tóxico: (pág.247)

a- Inicialmente es alcanzar el eutiroidismo
b- Se realiza tratamiento con yodo radiactivo en altas dosis
c- Se realiza tiroidectomía total
21-La enfermedad de Graves: (pág. 2474)

a- Es un bocio difuso
b- Cursa con hipotiroidismo
c- Presenta enoftalmia
22-El Bocio difuso Hipertiroideo: (pág.247)

a- Puede coexistir con la tiroiditis de Hashimoto
b- Se caracteriza por hipertiroidismo y exoftalmia
c- Se cree que es autoinmune
23-La enfermedad de Graves cursa con los siguientes síntomas: (pág.247)

a- Aumento del apetito con aumento de peso
b- Irritabilidad
c- Somnolencia
d- Intolerancia al frio
e- Estreñimiento
22
24-En el examen físico de un paciente que sufre de la enfermedad de Graves,
se puede encontrar: (pág.247, 248)
a- Glándula aumentada de tamaño con o sin soplo y frémito
b- Hipertensión sistólica
c- Piel fría y seca
25-Las entidades clínicas que se pueden asociar con hipertiroidismo: (pág.248)

a- Coriocarcinoma
b- Tiroiditis sub aguda de Quervain
c- Adenoma tóxico
26-En relación al diagnóstico de la enfermedad de Graves: (pág.248)

a- Los valores de TSH son altos
b- El centellograma con Iodo 131 muestra glandula aumenta da de tamaño
pero sin nódulos
c- Los valores de T3 y T4 son bajos
27-El tratamiento de la enfermedad de Graves, consiste en: (pág.248)

a- El primer paso es la tiroidectomía subtotal
b- El primer paso es revertir la tirotoxicosis mediante drogas antitiroideas
c- Se mantiene la medicación antitiroidea por uno o dos años
28-En la enfermedad de Graves, el tratamiento quirúrgico ofrece las siguientes

ventajas: (pág.248)
a- Soluciona el problema estético
b- Revierte la tirotoxicosis en forma inmediata
c- Permite obtener material para estudio anatomopatólogico
29-Otra variante en el tratamiento de la Enfermedad de Graves es el Yodo

Radiactivo (131), y se caracteriza por: (pág. 148)
a- Llegar al eutiroidismo en forma inmediata, abrupta
23
b- Posibilidad de producir sialoadenitis parotídea actínica
c- Posibilidad de conducir a un hipotiroidismo alejado
30-El cuadro clínico en la Tiroiditis Aguda Supurada consiste en: (pág.248)

a- Alteraciones en los estudios de la función tiroidea
b- Flogosis local y dolor al palpar la glándula
c- Signos generales de infección
31-En la Tiroiditis Aguda Supurada, el tratamiento es:

a- Antibióticos únicamente
b- Drenaje quirúrgico y luego antibióticos
c- Antibióticos y si no hay respuesta favorable, drenaje quirúrgico
d- Drenaje quirúrgico únicamente
32-En la epidemiología del cáncer de tiroides: (pág.249)

a- El carcinoma de toroides representa alrededor del 20% de todas las
neoplasias
b- La incidencia del tumor en piezas de tiroidectomía por patologías benignas
es del 4%
c- La incidencias en autopsias es del 5%
33-En el carcinoma de tiroides; (pág.249)

a- Es más frecuente en la mujer
b- La presencia de un nódulo tiroideo en el varón triplica las posibilidades de
cáncer
c- La exposición de la tiroides en la infancia o juventud a 200 a 700 rads
aumenta la incidencia de cáncer
34-En la clasificación anatomopatológica de las neoplasias de tiroides, los

carcinomas diferenciados son: (pág. 249)
a- Linfoma
b- Carcinoma medular
c- Carcinomas papilar
24
d- Carcinoma de células de Hurthle
35-El carcinoma papilar de tiroides: (pág. 249)

a- Representa el 10% de los carcinomas de tiroides
b- Representa el 30% de los carcinomas de tiroides
c- Representa el 50% de los carcinomas de tiroides
d- Representa el 70% de los carcinomas de tiroides
e- Tiene una frecuencia mínima despresible
36-El carcinoma papilar de tiroides se disemina a: (pág.249)

a- Principalmente a ganglios cervicales por vía linfática
b- Con frecuencia a tejidos vecinos
c- Con frecuencia a pulmones y huesos
37-El carcinoma papilar de tiroides, es el de menor agresividad en la glándula,

pero esto cambia cuando: (pág.250 )
a- El cáncer se manifiesta en la infancia
b- El cáncer se manifiesta en la adolescencia
c- El cáncer se manifiesta en varones mayores de 40 años
d- El cáncer se manifiesta en mujeres mayores de 50 años
38-El carcinoma folicular de tiroides: (pág. 250 )

a- Representa el 50% de los carcinomas de tiroides
b- Se asocia con el bocio endémico
c- La malignidad se establece por la existencia de invasión capsular y/o
vascular
39-La diseminación del carcinoma folicular de tiroides ocurre por: (pág.250 )

a- Vía hemática
b- Vía linfática
c- Invasión local
40-El carcinoma de celular de Hurthle: (pág.250 )

a- Tiene un comportamiento similar al carcinoma folicular
25
b- Es una neoplasia muy frecuente
c- Su diseminación es exclusiva a tejidos vecinos
41-El carcinoma medular: (pág.250)

a- Comprende entre el 5% y 10% de los carcinomas tiroideos
b- No tienen predilección por uno u otro sexo
c- Puede estar vinculado a la Neoplasia Endocrina Múltiple
42-El carcinoma medular se disemina: (pág.250)

a- Por vía hemática exclusivamente
b- Por vía linfática a los ganglios cervicales y mediastínicos superiores
c- A tejidos vecinos precozmente
43-El Carcinoma indiferenciado: (pág.250)

a- Generalmente existe antecedente de bocio de larga data
b- Ocurre con mayor frecuencia en adolescentes
c- Presenta invasión precoz de tejidos vecinos
44-El linfoma: (pág.250)

a- Representa el 50% de las neoplasias de la tiroides
b- Tiene un leve predominio en mujeres
c- Infiltra tejido tiroideo y tejidos vecinos
45-En relación a estudios complementarios en cáncer de tiroides: (pág.250)

a- Por lo general presentan aumentos en los niveles de hormonas tiroideas
b- Los anticuerpos antitiroideos permiten diferenciar entre patologías benignas
y malignas
c- La tiroglobulina es un excelente marcador para detectar recidivas
26
46-El empleo de la tiroidectomía subtotal en el carcinoma medular, tiene los
siguientes fundamentos: (pág.251)
a- Porcentaje de complicaciones es bajo en centros especializados
b- Facilita el seguimiento con dosaje de tiroglobulina
c- El lóbulo contralateral presenta otros focos de tumor
47-Entre las complicaciones de la tiroidectomía están: (pág.252)

a- Hemorragia
b- Lesión del Nervio vago
c- Hiperparatiroidismo
48-Entre las complicaciones de la tiroidectomía esta la lesión nerviosa, y esta

se manifiesta de la siguiente manera; (pág. 253)
a- Disfonía y eventual disnea al esfuerzo cuando es lesión unilateral
b- Dificultad respiratoria cuando es unilateral y coexiste con edema laríngeo
c- Parálisis de ambas cuerdas vocales si es lesión bilateral
e- Todas son frecuentes
49-Entre las complicaciones de la tiroidectomía esta la hipocalcemia, y esta se

manifiesta: (pág.253)
a- A los 7 días post operatorio
b- Inicialmente con parestesias peribucales
c- Puede llegar a la tetania
50-La tormenta tiroidea: (pág.254 )

a- También llamada crisis tirotóxica
b- Consiste en una crisis adrenérgica desencadenada por la cirugía
c- Debe tratarse con propanolol endovenoso
MODULO IV TORÁX
1- En relación a la anatomía del tórax, forman parte de grupo superficial los

siguientes músculos: ( pág. 301 )
a- Serrato mayor
27
b- Trapecio
c- Romboides
2- Forman parte del grupo profundo de los músculos del tórax: (pág.301)
a- Pectoral menor
b- Intercostal externo
c- Intercostal medio
3- La pleura: (pág.302)
a- es una serosa derivada del mesodermo
b- está formada por 3 hojas
c- esta irrigada por la circulación pulmonar y la circulación sistémica
e- a y c son correctas
4- La tráquea: (pág.302)
a- Se inicia a la altura de las vértebras VI y VII
b- La cara anterior es una lámina muscular lisa
c- Está constituida por 10 anillos incompletos
5- Los pulmones: (pág. 303)

a- Están subdivididos por los segmentos
b- Están divididos por los lóbulos
c- Estás bordeados por la pleura visceral en toda su superficie
6- Entre las toracotomías ampliadas son: (pág.305)

a- Esternotomía mediana
b- Toracolaparotomía
c- Cervicotoracotomía
7- En la toracotomía posterolateral (TPL): (pág. 305)

a- Permite efectuar cirugías de esófago
28
b- Permite realizar reparación de hernia diafragmática
c- El paciente se ubica en decúbito dorsal
d- A y B son correctas (CORRECCION)
8- En la toracotomía axilar vertical amplia (TAVA) : (pág.306)

a- Permite efectuar cirugías del mediastino
b- Permite efectuar decorticaciones
c- El paciente se ubica en decúbito lateral
9- La incisión de la TAVA : (pág. 306)

a- Se Inicia en un punto equidistante entre el omoplato y la columna
b- Se realiza una incisión longitudinal vertical en la línea axilar anterior
c- Se realiza una incisión transversal en la línea axilar media
d- Se realiza una incisión longitudinal vertical en la línea axilar MEDIA
e- Se realiza una incisión en tórax y cuello
10- La esternotomía mediana: (pág.307)

a- Brinda una mala exposición al corazón
b- Brinda una mala exposición a los grandes vasos
c- Se utiliza para el abordaje simultaneo de las dos cavidades pleurales
d- La sección ósea se realiza del apéndice xifoides a la orquilla esternal
11- La cirugía torácica asistida por video: (pág. 308)

a- Los accesos se hacen por toracotomías mínimas
b- Esta indicado en tumores mediastínicos benignos
c- Esta indicado en cáncer de pulmón
12- Las lesiones en la tráquea, producidas por intubaciones y traqueostomias son:

a- Lesiones necróticas
b- Lesiones inflamatorias
c- Lesiones cicatrízales
e- Todas son correctas pág. 318)
13- Las lesiones de la tráquea por intubación prolongada son producidas por:
a- la presión que el manguito insuflable ejerce sobre la pared traqueal pág.318
29
b- por el procedimiento de la intubación
c- por la presión del flujo de oxigeno que circula por el tubo
d- todas son correctas
14- Los síntomas más frecuentes en las lesiones laringotraqueales por intubación
o traqueostomia son: ( pág. 318 )
a- fiebre con escalofríos
b- estridor laríngeo
c- disnea al esfuerzo
e- b y c son correctas
15- Entre las medidas de prevención de lesiones laringotraqueales,están: pág.319

a- Utilizar un tubo orotraqueal adecuado, con el diámetro no exagerado
b- Utilizar maniobras suaves y cuidadosas en la intubación
c- Realizar aspiraciones poco traumáticas
16- La traqueostomia: ( pág. 319 )

a- Se indica cuando se presume la necesidad de una vía aérea artificial de
inmediato
b- Es sitio infrecuente de infección
c- Puede presentar lesiones traqueales por la presión del manguito insuflable
17- Las lesiones laríngeas postintubación que con mayor frecuencia requieren de
cirugía son: ( pág.319 )
a- Fistulas
b- Granulomas
c- Estenosis subgloticas
18- Entre las lesiones infecciosas que producen estenosis están: ( pág. 320 )
a- Bronconeumonía
b- Paracoccidioidomicosis
c- Asma
d- Bonquiectasia
e- Neumonía bilateral
30
19- Ente los tumores traqueales primitivos que se originan en el tejido de
revestimiento, están: ( pág. 320 )
a- Condroma
b- Adenocercinoma
c- Tumor de células pequeñas
d- Fibrohistiocitoma
20- El carcinoma epidermoide de la tráquea: ( pág.320 )

a- Siempre se presenta como una lesión única, bien delimitada
b- Puede presentarse como una lesión difusa
c- Su localización alta compromete a la laringe
21- Los síntomas más frecuentes del carcinoma epidermoide de tráquea son:
(pág.320)
a- Anemia
b- Tos
c- Sibilancia
d- Hemoptisis
e- B y d son correctas
22- El tratamiento de elección en los tumores primitivos de pulmón es: ( pág.321 )

a- Quimioterapia
b- Cirugía
c- Radioterapia
23- En relación a las malformaciones cartilaginosas, el Pectus Excavatum:

a- Tiene mayor incidencia en las mujeres
b- Cursa con frecuencia con afecciones respiratorias (neumonitis) pág.310
c- Es un abombamiento del esternón sobre la columna vertebral
24- El Pectus Carinatum: ( pág. 310)

a- Se observa con mayor incidencia entre los 7 a 8 años de edad
b- La inspección y Radiografías de tórax son suficientes para el diagnostico
c- Es también llamado pecho de pollo
31
25- Entre las malformaciones que componen el Síndrome de Poland, están:

a- Agenesia o hipoplasia de la glándula mamaria
b- Agenesia o hipoplasia del pezón
c- Afecta más frecuentemente al tórax izquierdo
d- A y b son correctas pág.311
26- Lo toracópagos: ( pág. 312 )

a- Son los recién nacidos unidos por el tórax
b- Requieren de tratamiento quirúrgico
c- Comparten la parrilla costal únicamente
27- Los tumores de la pared torácica: ( pág.312 )

a- A los tumores originados en las partes blandas del tórax
b- A los tumores originados en las partes óseas del tórax
c- A los canceres de mama que invaden planos parietales
28- Los tumores de la pared torácica, tienen las siguientes manifestaciones

clínicas: ( pág.312 )
a- No presentan dolor por fracturas patológicas
b- Dolor por compresión nerviosa
c- Ulceración de la piel, tanto en benignos, como en malignos
29- Entre los métodos por imágenes, que son útiles en el diagnóstico de tumores
de pared, estan: (pág.313)
a- La radiografía simple, define con exactitud el tamaño del tumor
b- La tomografía computada permite evaluar lesiones de partes blandas, que son
invisibles a la radiografía
c- La angiografía es útil para detectar metástasis óseas
d- La resonancia magnética nuclear es útil cuando se sospecha de compromiso
vascular
32
30- En los tumores de la pared torácica están indicados: (pág.313)
a- La biopsia incisional, que se realiza en tumores de hasta 3 cm
b- La biopsia por punción es un método poco confiable
c- La biopsia por congelación es útil para diagnosticar metástasis a distancia
31- El tratamiento de los tumor benignos de pared torácica consiste en: ( pág.314)
a- Extirpación total sin tocar tejidos vecinos
b- Extirpación total en conjunto con tejidos vecinos
c- El margen de resección debe ser de 1 cm
e- Ninguna en correcta
32- En el tratamiento de los tumores malignos de pared ; (pág.314)

a- Las resecciones pequeñas (menos de 2 costillas)se reparan con tejidos vecinos
b- Según el tamaño del tumor se requiere de resecciones amplias
c- Cuando las resecciones son amplias, no se logra reparar la pared
33- El condrosarcoma: (pág.315)

a- Es un tumor metastasico, provenientes de otros órganos (riñón, etc.)
b- Es de crecimiento rápido
c- En etapas iniciales da siempre metástasis
34- El tratamiento quirúrgico en tumores metastasicos: (pág.315)

a- Se realiza con fines curativos
b- Se realiza con fines paliativos
c- Está indicada en lesiones fungosas y sangrantes
35- El síndrome de compresión neurovascular del vértice torácico: (pág.316)

a- Es el conjunto de signos y síntomas producidos por la compresión del plexo
solar
b- Es el conjunto de signos y síntomas producidos por la compresión de vasos
subclavios
c- Es 3 veces más frecuente en el hombre
33
36- El empiema pleural: (pág.336)

a- Es la presencia de pus franca en la cavidad pleural
b- Es la presencia de líquidos claros serofibrinosos con presencia de gérmenes
demostrados por bacteriología
c- Es la infección pleural
37- El periodo del empiema pleural que corresponde a la ¨cascara o peel¨ es: (
pág.336)
a- El fibrinopurulento
b- El de difusión
c- El de organización tardia
d- El de organización temprana
38- El fibrotorax, corresponde al: ( pág.337 )

a- Periodo fibrinopurulento
b- Periodo de difusión
c- Angiogénesis
d- Periodo de organización tardía
e- Periodo de organización temprana
39- El drenaje pleural en el Empiema Pleural, está indicado en: (pág.339)

a- Pioneumotorax
b- Pus franco, espeso y grumoso
c- Empiemas bilaterales simultáneos
40- En el empiema pleural: (pág.339)

a- La decorticación temprana se realiza luego de la sexta semana
b- La decorticacion clásica o típica, se realiza en el periodo de organización
temprana
c- La decorticacion tardia se realiza por TAVA
41- Entre las malformaciones pulmonares, están los quistes broncogénicos, y

estos: ( pág.345)
34
a- Son burbujas subpleurales
b- Son anomalías en el brote y desarrollo del árbol bronquial
c- Se caracteriza por la presencia de tejido pulmonar no comunicado
42- El secuestro pulmonar: ( pág.348 )

a- Se tratan quirúrgicamente los sintomáticos
b- Se tratan quirúrgicamente los asintomáticos
c- Pueden existir secuestros extrapulmonares ( mediastino )
43- Las bronquiectasias: ( pág.349 )

a- Son dilataciones transitorias de los bronquios
b- Pueden ser asintomáticas
c- Pueden ser adquiridas por infecciones broncopulmonares
44- El tratamiento quirúrgico en las bronquiectasias: (pág.350)

a- Esta indicado principalmente en las difusas
b- Es curativo en las circunscriptas
c- Tiene como principio resecciones amplias
45- En el absceso pulmonar: (pág.351)

a- Los gérmenes llegan al pulmón solo por vía bronquial
b- Un factor desencadenante puede ser la disminución del reflejo tusígeno
c- Puede estar causado por una embolia séptica
46- En la tuberculosis pulmonar: (pág.354)

a- El tratamiento ideal es el quirúrgico
b- Las complicaciones evolutivas son las cavernas
c- La lobitis retráctil no es una indicación quirúrgica
47- La Hidatosis pulmonar: ( pág.355)

35
a- Tiene tres etapas y todas son asintomáticas
b- Comprende el 10% de la hidatosis torácica
c- El único tratamiento definitivo es la cirugía
48- En el cáncer de pulmón, el Carcinoma de Células Pequeñas: (pág.358)

a- Compromete en forma temprana los ganglios iliomediastínicos
b- Se disemina en forma lenta
c- Disemina a hígado, hueso
49- En el carcinoma de pulmón: ( pág.361)

a- Está indicada la resección completa del tumor en el Estadio III
b- La lobectomía es de elección en el estadio IV
c- La segmentectomía es el tratamiento de elección en Estadio I
50- En el cáncer de pulmón, el carcinoma de células grandes: (pág.358)

a- Por lo general, tienen una ubicación central
b- Son subpleurales
c- Se disemina por vía hemática y linfática
MODULO V ABDOMEN, PERITONEO, HIGADO Y VESICULAS BILIARES
1- El peritoneo: (pág.450)
a- Posee una pobre capacidad defensiva
b- Tiene un exuberante desarrollo vascular y linfático
c- Tiene un pobre desarrollo nervioso
2- Los epiplones y el mesenterio cumplen las siguientes funciones: (pág.542)

a- Equilibrio mecánico del abdomen
b- Contribuyen a la absorción y la fagocitosis
c- No intervienen en la exudación y trasudación
36
3- La peritonitis: (pág.453)
a- Está influenciada por el sexo, cuando se habla de etiología
b- Es la inflamación aguda del peritoneo
c- Puede estar causada por las radiaciones
4- La clasificación de las peritonitis según su extensión es: (pág.453)

a- Generalizada
b- Difusas
c- Localizadas
5- Ejemplos de peritonitis secundarias son: (pág.454)

a- Por apendicitis aguda
b- Por abscesos interasas
c- Peritonitis post operatoria
6- En la peritonitis localizada encontramos: (pág.465)

a- Fiebre en picos
b- Síntomas generales predominan desde el inicio del cuadro
c- Son muy frecuentes las náuseas y vómitos
7- Los abscesos subfrénicos: (pág.467)

a- Puede estar acompañado de una parálisis del diafragma
b- Pueden estar causados por abscesos hepáticos
c- Pueden estar relacionados con un acto quirúrgico previo
8- La Peritonitis en el paciente cirrótico: (pág.472)

a- Con mayor frecuencia la flora es polimicrobiana
b- Cursa con signos inflamatorios agudizados
c- Se comprueba con la ecografía abdominal
37
9- La Hidatidosis Peritoneal: (pág.474)
a- Es una afección bacteriana
b- Secundaria se origina más frecuentemente por la hidatidosis hepática
c- Primaria es causada por la ruptura de un quiste hidatídico
10-El hígado: (pág.479)

a- Es un órgano toracoabdominal
b- Tiene como uno de los medio de fijación a la Vena Cava Inferior
c- Esta interpuesto entre dos circuitos venosos
11-La cirrosis hepática: (pág.487)

a- Es una enfermedad hepática aguda
b- Presenta solo la alteración estructural
c- Puede ser originada por una infección viral
12-El hígado, cumple un importante papel en el metabolismo de: ( pág. 485 )

a- Proteínas
b- Hidratos de carbono
c- Lípidos
13-En la profilaxis del primer sangrado en la cirrosis hepática, se tienen en

cuenta los siguientes factores de riesgos: (pág.503)
a- El tiempo de evolución de la enfermedad
b- El tamaño de las varices
c- Los grados de Child
14-En las varices esofágicas, el taponamiento gastroesofágico es: (pág.505)

a- La esclerosis de las varices
b- Un procedimiento puramente hemostático
c- Se realiza por videolaparoscopía
38
15-La sonde de Sengstaken-Blackmore: (pág.505)
a- Es un balón que es exclusivamente gástrico
b- Es un balón exclusivamente esofágico
c- Son dos balones, gástrico y esofágico
d- Tiene balones esofágico, gástrico y duodenal
16-El absceso hepático piógeno: (pág.515)

a- Está asociada a manifestaciones sistémicas de toxemia
b- Puede presentarse solitarios o múltiples
c- Es importante que la toma de muestra preceda a la administración de
antibióticos
17-En relación las formas de infección del hígado: (pág.515)

a- Por vía portal, son originados en un sitio extra abdominal
b- Por la vía biliar es la más frecuente
c- Por contigüidad se refiere a colecistitis o colangitis
d- Por la arteria hepática se refiere a procesos intra abdominales
18-Entre las complicaciones del absceso hepático están: (pág.517)

a- Absceso subfrénico
b- Hemobilia
c- Derrames pleurales
19-Los quistes simples de hígado: (pág.529)

a- Son habitualmente sintomáticos
b- Presentan principalmente ictericia y dolor
c- La ecografía es el mejor método para diagnosticar
d- Son difíciles de diferenciar de los abscesos hepáticos
20-Los tumores benignos de hígado: (pág.532)

a- Tienen baja incidencia
b- Por lo general son sintomáticos, dolor e ictericia
c- Cursan con fiebre en picos
d- B y c son correcta
39
21-El hemangioma: (pág.534)

a- Cursa con fiebre en picos
b- Es el tumor hepático benigno más frecuente
c- Se suele ubicar por debajo de la cápsula de glisson
22-El Hemartoma mesenquimático: (pág.537)

a- Se maligniza en su gran mayoría
b- Es un lipoma primario del hígado
c- Se reseca con un margen de seguridad de 3cm
f- Ninguna de las anteriores
23-El carcinoma hepatocelular: (pág.537)

a- Tiene tendencia a desarrollarse en hígados cirróticos
b- Frecuentes en portadores de Hepatitis B y C
c- Es poco agresivo
24-El tratamiento quirúrgico en el carcinoma hepatocelular: (pág.542)

a- Es la mejor terapéutica en la actualidad
b- Presenta una baja recidiva en el tejido hepático remanente
c- Esta indicado en todos los que se puedan resecar el tumor en su totalidad
25-Los tumores metastásicos: (pág.549)

a- Del carcinoma de células pequeñas de pulmón es del 74%
b- De tumores de cabeza y cuello tienen una alta incidencia
c- De tumores de esófago y estomago son frecuentes
26-El papel de la cirugía en el tratamiento de tumores metastasicos: (pág.553)

a- En resecciones parciales ofrece paliaciones prolongadas
b- En resecciones totales ofrece sobrevida del 90% a 5 años
c- El trasplante hepático no es una opción
40
27-En la región inguinocrural, el cuadrilátero de Fuchaud: (pág.417)

a- El límite de arriba pasa por las bases de ambas espinas pubianas
b- El límite de abajo es un alinea que pasa por ambas espinas iliacas
anterosuperiores
c- El borde medial es una línea que pasa a 1 cm de la espina anterosuoperior
28-En la región inguinocrural, el musculo oblicuo mayor: (pág.417)

a- Es mayormente aponeurótico
b- forma la pared posterior del conducto inguinal
c- forma pilar externo del orificio inguinal profundo
d- todas son correctas
29-El conducto inguinal: (pág.419)

a- Es un trayecto creado por el descenso de las gónadas
b- Está ocupado por las gónadas
c- Mide 10cm en el adulto
30-La pared anterior del conducto inguinal esta constituida por: (pág.419)
a- La aponeurosis del oblicuo menor
b- El borde inferior del oblicuo menor
c- La arcada crural reforzada por la citilla de Thompson
31-Las hernias inguinales indirectas; (pág.422)

a- Enhebran en trayecto inguinal penetrando por el orificio inguinal superficial
b- Enhebran en trayecto inguinal penetrando por el orificio inguinal profundo
c- Es la variedad de hernia más frecuente
32-Las hernias por deslizamiento: (pág.422)

a- Son de la variedad intainguinal, principalmente
b- Se encuentran en hernias voluminosas
41
c- Pueden contener a la vejiga
33-Las hernias directas se clasifican en: (pág.422)

a- Funicular
b- Sacular
c- Punta de hernia
d- Inguinolabial
e- Inguinoescrotal
34-Entre los factores desencadenantes de las hernias estan: (pág.423)

a- Edad
b- Herencia
c- Sexo
d- Obesidad
35-La hernia estrangulada: (pág.425)

a- Carece de síntomas específicos
b- Cursa son síntomas instalados en forma progresiva
c- Compromete las vascularización del asa involucrada
e- Ningúna es correcta
36-La técnica de Lotheissen-Mc Vay: (pág.427)

a- Es una hernioplastia
b- Conlleva una resección de la pared posterior del conducto inguinal
c- Se utiliza malla protésica 7cm x 15cm
37-La técnica de Shouldice: (pág.429)

a- Es una hernioplastia
b- Lleva 4 planos de suturas
c- Se secciona la pared posterior
38-En la reparación de la hernia inguinal indirecta, se realizan (pág.430)

a- Ligadura alta del saco
b- Estrechamiento del orificio inguinal superficial
42
c- Reparación del conducto inguinal
39-En la reparación de la hernia inguinal directa, se realizan: (pág.433)

a- Invaginación del saco herniario
b- Refuerzo de la pared anterior del trayecto inguinal
c- Estrechamiento del orificio inguinal profundo
40-La hernia crural: (pág.435)

a- Hace procidencia por debajo de la arcada inguinal
b- Es más frecuente en el hombre
c- Se manifiesta como una tumoración por encima de la arcada
41-La hernia crural se clasifica en; (pág.436)

a- Indirecta
b- Incompleta
c- completa
d- A y b con correctas
42-Entre los diagnósticos diferenciales de la hernia crural irreductible, estan:

(pág.436)
a- Adenopatías inflamatorias
b- Linfopatias
c- Lipoma
43-La estrangulación de la hernia crural, suele ser mas grave que la de otras,
porque: (pág.436)
a- Es frecuente la hernia de Richter
b- Posee un anillo complaciente
c- El diagnostico se realiza en forma tardía
44-En relación con la fascia umbilical, la hernia umbilical se clasifica: (pág.440)

43
a- Indirecta inferior
b- Directa
c- Indirecta superior
45-La hernia de Spiegel: (pág.441)

a- Protruye a través de la línea alba
b- Protruye a través de la línea semilunar
c- Protruye a través de la región umbilical
46-En el capítulo de pared abdominal, la dehiscencia es: (pág.444)

a- Protrusión a través de un defecto adquirido
b- Protrusión a través de un defecto congénito
c- La apertura de los planos laparotomicos en el post operatorio inmediato
47-El tratamiento de la dehiscencia grado I es: (pág.446)

a- Cirugía de urgencia
b- La faja de Montgonery
c- Tratamiento conservador
48-Entre los factores predisponentes a la eventración estan: (pág.447)

a- Obesidad
b- Las incisiones en T
c- El tamaño de la incisión
49-El Neumoperitoneo de Goñi Moreno: (pág.449)

a- Es realizar una incisión de descarga en la aponeorosis
b- Se utiliza en grandes eventraciones
c- Se inicia con una punción en fosa Iliaca derecha
50-La hernia Obturatriz: (pág.442)

44
a- Presenta complicaciones severas
b- Inicialmente se realiza tratamiento conservador
c- Produce el signo de Howship-Romberg
MODULO VI PANCREAS Y BAZO
1- El páncreas: (pág.644)
a- Es un órgano lobulado de la cavidad peritoneal
b- Pesa aproximadamente 300 gs
c- Esta separada de los planos posteriores por tejido graso
2- El páncreas esta irrigado por: (pág.645)

a- Rama de la mesentérica superior
b- Troco celiaco
c- Arteria gatroduodenal
3- El páncreas esta protegido por diferentes mecanismos de la acción destructora

de sus propis enzimas, por ejemplo: (pág.648)
a- Las enzimas son sintetizadas como proteínas activas
b- Las enzimas se aíslan en gránulos secretorios (a confirmar próxima clase)
c- Posee inhibidores plasmáticos de las proteasas
4- El páncreas anular: (pág.650)

a- En una forma de presentación normal del páncreas en niños de hasta 6 meses
de edad
b- Su tratamiento es siempre quirúrgico
c- Tiene como tratamiento quirúrgico la separación pancreático-duodenal
5- El páncreas heterotópico: (pág.650)

a- Tiene conexión vascular y de conductos con el páncreas ortotópico
b- Puede ser hallado en el epiplón mayor
c- Puede ser hallado en los pulmones
45
6- Como causas de la pancreatitis aguda, podemos citar: (pág.651)

a- Traumatismo
b- Parasitosis de la via biliar
c- Urolitiasis
7- La pancreatitis aguda ocurre porque: (pág.651)

a- Las enzimas pancreáticas se activan en la luz duodenal
b- Las enzimas pancreáticas se activan en el interior del páncreas
c- La bilis podría activar el jugo pancreático en el conducto pancreático
8- La pancreatitis que ocurre en el post operatorio de cirugía biliar o de

procedimientos endoscópicos son atribuidos a: (pág.652)
a- La hiperestimulación de la vesícula biliar
b- Por traumatismos de la papila
c- Inyección de contraste endovenoso
9- La pancreatitis post traumática: (pág.652)

a- Puede causar una retroperitonitis grave
b- Es la verdadera inflamación del páncreas
c- Se produce la activación de las enzimas dentro de la glándula
10- La pancreatitis causa lesiones a órganos vecinos cuando la necrosis

peripancreática es extensa, entre ellos estan: (pág.653)
a- uréteres
b- Estomago
c- Duodeno
11- El cuadro clínico de la pancreatitis es: (pág.653)

a- Dolor en epigastrio
b- Vómitos
46
c- Fiebre
12- Entre las causas no pancreáticas de hiperamilasemia están: (pág.654)

a- Infarto mesentérico
b- Trauma cerebral
c- Embarazo ectópico
13- En la pancreatitis, la ecografía abdominal nos sirve para: (pág.654)

a- Determinar una patología biliar previa
b- Para el diagnostico morfológico
c- Detecta colecciones peripancreaticas
14- El tratamiento inicial en el periodo inflamatorio de la pancreatitis se basa en:

a- Calmar el dolor pág.658
b- Aumento de la ingesta proteica
c- Terapia antiinflamatoria con corticoides
15- Ante un ataque grave de pancreatitis se debe: (pág.658)

a- Colocar una via venosa central
b- Colocar sonda vesical y nasogastrica
c- Intubación del paciente y conectarlo a respirador
16- En caso de ser necesaria la administración de antibióticos, el ideal seria:
(pág.658)
a- Ceftriaxona
b- Cefotaxima
c- Ciprofloxacina
d- Amikacina
e- Gentamincina
17- En la pancreatitis, la cirugía está indicada cuando: (pág.658)

a- Hay dudas del diagnostico
b- El paciente presenta inestabilidad hemodinámica
47
c- El paciente es de la tercera edad
18- En a pancreatitis aguda (PA), la necrosis infectada: (pág.658)

a- Es una complicación sistémica
b- Es fácilmente controlable con antibióticos
c- Es la causa más frecuente de muerte en la PA
19- El absceso pancreático: (pág.659)

a- Es la presencia de abundante tejido necrótico infectado
b- Puede ocurrir en ataques e PA inicialmente leves
c- El hallazgo de gas en retroperitoneo no tiene significancia clínica
20- El diagnostico de infección pancreática se da por: (pág.659)

a- Gas en retroperitoneo
b- La recidiva inflamatoria en el paciente
c- Evidencia de lesión focal en la TAC con bacteriología percutánea
21- El tratamiento del absceso pancreático se basa en: (pág.660)

a- La eliminación de las necrosis residuales
b- El drenaje de la pus por medio de tubos multiperforados
c- Necrosectomía
22- El tratamiento ideal de la necrosis infectada es: (660)

a- Necrosectomía
b- Drenaje del lecho quirúrgico por medio de tubos multiperforados
c- Eliminar las colecciones purulentas
23- El tratamiento quirúrgico de la pancreatitis crónica depende de varios factores,

ente los cuales están: (pág.666)
a- El diámetro del conducto de Wirsung
48
b- El tamaño del páncreas
c- La presencia de complicaciones locales
24- Los seudoquistes pancreáticos: (pág.670)

a- Se forman a partir de la inflamación aguda del páncreas
b- Conservan el epitelio
c- Se originan por fenómenos obstructivos
25- Los seudoquistes pancreáticos: (pág.670)

a- No tienen pared propia
b- Nunca tienen epitelio de revestimiento
c- Esta íntimamente adherida a tejidos vecinos. Ej: estomago
26- Entre las complicaciones de los seudoquistes crónicos están: (pág.672)

a- Hemorragia
b- Perforación
c- Obstrucción biliar
27- La hemorragia en el seudoquiste: (pág.673)

a- Ocurre solo en el agudo
b- Ocurre solo en el crónico
c- Ocurre en el agudo y en el crónico
d- Ninguna es correcta
28- Los tipos de anastomosis cistodigestivas son: (pág.674)

a- Cistoileoanastomosis
b- Cistoyeyunoanastomosis
c- Cistogastroanastomosis
29- Los quistes pancreáticos traumáticos: (pág.676)

a- Se producen por la activación de las enzimas por la bilirrubina
49
b- Se producen por la compresión del conducto de Wirsung contra la columna
vertebral
c- Existe necrosis glandular asociada
30- El tumor de páncreas más frecuente es: (pág.677)

a- Cistoadenoma
b- pancreáticoblastoma
c- Cistoadenocarcinoma neuroendocrino
d- Adenocarcinoma ductal
31- Los tumores de la región periampular son: (pág.678)

a- Tumores del ángulo hepático del colon
b- Tumores de cola de páncreas
c- Tumores de duodeno yuxtapapilar
32- Los tumores de la región periampular tienen en común entre si: (pág.678)
a- El tipo anatomopatológico (Adenocarcinoma)
b- El tratamiento quirúrgico
c- La intericia
33- La ictericia en el carcinoma de páncreas es: (pág.678)

a- Intermitente
b- De instalación brusca y dolorosa
c- Progresiva e irreversible
34- La reconstrucción en la duodenopancreatectomia cefálica ( WIPPLE ) es:

a- Hepaticoyeyunoanastomosis
b- Pancreatoyeyunoanastomosis
c- Gastroenteroanastomosis
e- Todas son correctas pág.681
50
35- En la obstrucción duodenal por extensión del tumor periampular se realizan
las siguientes cirugías paliativas: (pág.682)
a- Hepaticoduodenoanastomosis
b- Hepaticoyeyunoanastomosis
c- Gastroenteroanastomosis
36- La presentación clínica de los carcinomas de cuerpo y cola es: (pág.683)

a- Melena
b- Ictericia intermitente
c- Dolor
37- La presentación clínica del Insulinoma está caracterizada por: (pág.685)

a- Alucinaciones
b- Ictericia
c- Dolor
38- La presentación clínica habitual del Gastrinoma es: (pág.687)

a- Ictericia
b- Disfagia
c- Enfermedad ulcerosa
39- El glucagonoma: (pág.688)

a- Es una patología benigna
b- Puede ser intra o extrapancreatica
c- Es un tumor del estomago
40- Las fistulas pancreáticas externas se operan cuando: (pág.694)

a- Parénquima izquierdo aislado del trato gastrointestinal
b- Obstrucción proximal del conducto de Wirsung
c- Producen lesiones en la piel perifistulosa
51
41- El bazo: (pág.696)
a- Tiene 8 ligamentos que lo sostiene
b- Está en relación con el pancreas
c- Presenta una estructura segmentaria perpendicular al eje del órgano
42- El bazo esta irrigado por la arteria esplénica, y esta es rama de: (pág.696)
a- La arteria mesentérica superior
b- Tronco celiaco
c- Un pequeño porcentaje sala de la aorta
43- Entre las enfermedades asociadas al hiperesplenismo secundrio estan:

a- Sarcoidosis
b- Hipertensión portal
c- Lepra
d- A y b son correctas(pág.697)
44- Entre las indicaciones de la esplenectomía están: (pág.698)

a- Cáncer de ovario
b- Cáncer de estomago
c- Tumor primario de hígado
45- Entre las complicaciones de la esplenectomía están: (pág.701)

a- Absceso en el Douglas
b- Abscesos esplénicos
c- Hemangiomas
46- La Rotura espontanea del Bazo: (pág.701)

a- Puede desencadenarse por la tos
b- Se asocia a enfermedades como angiosarcomas
c- Implica un pronóstico grave en enfermos de Leucemia
52
47- El absceso subfrénico izquierdo: (pág.701)
a- Se confirma con el hemograma evidenciando la anemia
b- Se drena por punción percutánea
c- puede estar acompañado de hipoventilación en todo el pulmón izquierdo
48- El riesgo aumentado a las infecciones y sepsis fulminante postesplenectomía:

a- Tienen como principal germen causal al neumococo(pág.702)
b- Tienen 20% de incidencia en niños
c- Aparecen con mayor frecuencia a partir de los 5 años de haberse realizado la
esplenectomía
49- La trombosis del sistema venoso portal: (pág.702)

a- Puede instalarse hasta 18 meses postesplenectomia
b- Puede simular un páncreas aumentado de tamaño en métodos imagenológicos
c- Tiene como complicación a el infarto intestinal
50- La hidatidosis esplénica, puede ocasionar: (pág.703)

a- Sobre infección del quiste
b- Oclusión intestinal
c- Migración hacia el torax
MODULO VI ESOFAGO, ESTOMAGO, DUODENO E INTESTINO DELGADO
1- La cara posterior del estómago, está relacionada con: (pág.706)

a- El duodeno
b- Páncreas
c- Aorta
d- Bazo
e- Lóbulo izquierdo del hígado
2- El cuerpo gástrico: (pág.706)

a- Se extiende desde una línea que pasa por el píloro
b- Se extiende desde el inicio de la curvatura mayor
c- Se extiende hasta la proyección de la incisura angular sobre la curvatura mayor
53
3- El estómago esta irrigado por: (pág.706)

a- Ramas del tronco celiaco
b- Coronario estomáquica
c- Gastroepiploica derecha e izquierda
4- La primera porción del duodeno esta irrigado por: (pág.707)

a- Arteria pilórica y gastrodueodenal
b- Arteria gástrica izquierda
c- Arteria pancreaticoduodenal
5- La acidimetría gástrica: (pág.712) o test de kay

a- Evalúa la acción del vago sobre la secreción acida test de hollander
b- Permite diferenciar hipergastrinemias provocadas por tumores endocrinos
test de secretinas
c- Se mide la cantidad de ácido clorhídrico solo en condiciones basales
y también estimulado con histamina o pentagastrina
6- La ulcera duodenal: (pág.714)

a- Puede aparecer a cualquier edad
b- Solo aparee entre los 35 y los 65 años frecuencia máxima 35-55 años
c- No existe predisposición familiar evidente predisposición fliar para las ulceras
del duodeno y son mas frecuentes en personas del grupo sanguíneo O
d- Ay c son correctas
7- Algunas de las patologías que son factores predisponentes en la formación de

la ulcera duodenal son: (pág.714)
a- Hiperparatiroidismo
b- Pancreatitis aguda CRONICA, ENFISEMA PULMONAR, TTO
INMUNOSUPRESOR
c- Sindrome Zollinger-Ellison
e- Todas son correctas a y c la pancreatitis cronica es un factor. pa no cita
54
8- En la ulcera duodenal, la gastroduodenoscopia sirve para: (pág.716)
a- Determinar la posición y aspecto
b- Tomar muestras para descartar la presencia de Helicobacter Pylori
c- Mejorar los síntomas dispépticos
9- El tratamiento de la ulcera duodenal es: (pág. 717)

a- Cirugía en primera instancia
b- Tratamiento médico/dietético de inicio
c- Combinar cirugía con tratamiento medico
10- Entre las complicaciones de la ulcera gástrica están: (pág.724)

a- Síndrome pilórico ESTENOSIS, SEUDOTUMOR
b- Hemorragia
c- Abdomen agudo quirúrgico (peritonitis) POR PERFORACION
d- B y c son correctas son la consecuencia del carácter localmente destructivo
11- La perforación de la ulcera gástrica: (pág.724)

a- Suele estar ubicada en el fundus gástrico cara ant del duodeno o curv menor
b- Cuando es en la cara posterior es menos agresiva SON TEREBRANTES,
PENETRAN EN PANCREAS, POCAS VECES NO SE BLOQUEAN
c- Es causa de abdomen agudo quirúrgico
12- La hemorragia digestiva alta: (pág.730)

a- Presenta melena
b- Presenta hematemesis
c- Presenta hemoptisis VIA AEREA
13- La hemorragia digestiva alta (HDA), es el sangrado que se ubica hasta:

a- El ángulo esplénico del colon
b- La válvula íleo cecal
c- El ángulo de Treitz (pág.730)
d- El ángulo hepático del colon
55
e- El píloro
14- Las manifestaciones clínicas de la descompensación hemodinámica por

hipovolemia son: (pág.731)
a- Aumento de la frecuencia respiratoria
b- Aumento de la frecuencia cardiaca
c- Alteración de a diuresis
15- Para evitar la recidiva de sangrados en la ulceras gastroduodenales se

realizan: (pág.733)
a- Lavado con suero frio NO DETIENE NI EVITA LA RECIDIVA
b- Administración de Omeprazol tampoco son efectiva. se indicancon el fin de
cicatrizar la ulcera
c- Procedimientos endoscópicos, QUIRURGICOS Y ANGIOGRAFICOS
16- Entre los factores que empeoran el pronóstico en el tratamiento de la

hemorragia digestiva por ulcera gastroduodenal son: (pág.734)
a- Edad mayor de 60 años enf asociada, estigma de sangrado activo o reciente,
alterc hd, reposocion de sangre mas 5 u., cx tardía
b- Cirugía electiva CX. TARDIA
c- Necesidad de transfusión de sangre MAS DE 5U
17- La indicación quirúrgica en una ulcera gastroduodenal sangrante depende de:

(pág.734)
a- El tiempo de evolución de la ulcera
b- La reiteración precoz del episodio
c- La masividad del episodio
e- B y c son correctas y la persistencia a pesar del tratammiento endoscopico
MASIVIDAD, PERSISTENCIA, REITERACION
18- La etiología de las lesiones agudas gastroduodenales son: (pág.736)

a- Edad avanzada ( mayor de 60 años )
b- Quemaduras extensas ULCERA DE CURLING
c- Edad
56
1 SIT DE STRES: SHOCK, SEPSIS, QUEM EXTENSAS, TX. SEVEROS, PO. DE
CX MAYOR, PCTE CRITICO 2 INGESTA DE DROGAS: AAS, AINES,
CORTICOIDES, ALCOHOL
3 LESIONES CRANEOENCEFALICAS (ULCERA DE CUSHING)
19- Entre los síndromes posgastrocirugias están: (pág.739)

a- Dumping
b- Diarrea del vagotomizado
c- Gastritis por reflujo alcalino
20- El síndrome del asa aferente es: (pág.742)

a- Ocurre por el implante incorrecto del asa aferente
1)HERNIA INTERNA DEL ASA AFERENTE 2)VOLVULO DEL ASA AFERENTE
b- Ocurre por el implante incorrecto del asa eferente
c- Es una lesión inflamatoria de tipo crónico en el muñón gástrico GASTRITIS
POR REFLUJO ALCALINO
21- La vagotomía troncular se debe evitar realizar en: (pág.743)

a- Pacientes con dudoso perfil psicológico YANTECEDENTES DE DIARREA
b- Sujetos con antecedentes de estreñimiento
c- Pacientes con sobrepeso
d- A y c son correctos
22- En el síndrome de malabsorción por resecciones gástricas extensas asociadas

a vagotomía troncular : (pág.746)
a- Se realiza Cirugía precoz ( Billroth II )
Enteroenteroanastomosis al pie del asa a lo braun, peanizacion…, interposicion
yeyunal, tanner 19 son pocas veces necesarias
b- Se indica de entrada dietoterapia
c- Se administran enzimas pancreáticas TAMBIEN ANTIBIOTICOS DE MANERA
PERIODICA Y FARMACOS CON PROPIEDADES COLECISTOQUINETICAS
23- El cáncer gástrico: (pág.747)

a- Ocupa el segundo lugar entre los canceres del tubo digestivo
57
b- Es más frecuente en la mujer VARON
c- No está relacionado a la dieta DIETA FACTOR IMPORTANTE
24- Entre las lesiones pre cancerosas de estómago están: (pág. 748)
a- Displasia epitelial
b- Metaplasia intestinal
c- Adenoma
25- La clasificación de Bormann en el cáncer gástrico se obtiene con: (pág.752)

a- Tomografía
b- Ecografía endoscópica
c- Videoendoscopia con biopsia BORMANN Y LAUREN
26- Los linfomas gástricos: (pág.753)

a- Se presentan con mayor frecuencia en la juventud 50 60 AÑOS
b- Son más frecuentes en las mujeres IGUAL EN AMBOS SEXOS
c- Son fácilmente diferenciables endoscópicamente del carcinoma
d- B y c son correctas SITIO DE MAYOR INCIDENCIA DE LINFOMA
EXTRAGANGLIONAR (LINFOMA DE HODGKIN)
TTO: RESECCION QX TERAPIA ADYUVANTE QT RT
27- El tratamiento inicial para el vólvulo gástrico es: (pág.755)

a- Desvolvulación por endoscopia
b- Colocación de sonda naso gástrica
c- Laparotomía CUANDO FRACASAN A y B
28- El tratamiento de la dilatación aguda gástrica es: (pág.755)

a- Descompresión por endoscopia
b- Descompresión por sonda naso gástrica
c- Laparotomía
58
29- Los bezoares: (pág.756)
a- Son malformaciones raras
b- Son divertículos gástricos
c- Son cuerpos extraños
30- El prolapso de la mucosa gástrica: (pág.758)

a- Tiene como lesión asociada a la ulcera duodenal
b- Requiere un tratamiento quirúrgico ES INNNECESARIO
c- También llamada enfermedad de Wilkie ES LA OCLUSION
ARTERIOMESENTERICA
31- El yeyunoileon: (pág.760)

a- Ocupa todo el sector inframesocolico
b- Se inicia donde el intestino delgado deja de ser fijo
c- Se inicia en el ángulo de Treitz
32- La irrigación del yeyunoileo proviene de: (pág.761)

a- Tronco celiaco
b- Art. Mesentérica superior
c- Art. Mesentérica inferior
d- Cólica izquierda
e- Rama de la art hepática
33- El divertículo de Meckel: (pág.766)

a- Es un divertículo congénito
b- Es la anomalía congénita intestinal más común 3,2% de la poblacion gral
c- Resulta de la persistencia parcial del conducto onfalomesenterico
34- Los divertículos duodenales: (pág.767)

a- Son divertículos congénitos ADQUIRIDOS 2DA Y 3RA PORCIÓN
b- Se producen en el borde antimesentérico MESENTÉRICO
c- Se pueden complicar con hemorragia y perforación
59
35- La enfermedad de Crohn: (pág.770)
a- Afecta cualquier segmento del tracto gastrointestinal
b- Afecta únicamente al duodeno
c- Afecta únicamente el estomago
d- Afecta únicamente al esófago
36- En la enfermedad de Crohn, el tratamiento quirúrgico: (pág.773)

a- Es curativo
b- Esta indicado cuando se complica con una obstrucción intestinal URGENCIA
c- Se indica una vez que fracase el tratamiento medico ELECTIVA
37- Entre los síntomas más frecuentes de la tuberculosis intestinal están:

a- Amenorrea
b- Diarrea
c- Pérdida de peso pág.776
d- Tos
e- Expectoración
38- Los signos y síntomas más frecuentes de la obstrucción intestinal son:

(pág.785)
a- Dolor
b- Vómitos
c- Distensión abdominal Y CAMBIOS DEL RITMO DE LA CATARSIS
39- La isquemia intestinal aguda: (pág.794)

a- Es un déficit paulatino y lento de aporte sanguíneo al tubo digestivo BRUSCO
b- Es exclusivo origen arterial
c- Es de origen venoso o arterial
40- Las causas más frecuentes del síndrome de intestino corto en el niño son: (
a- Gastrosquisis EN, ATRESIA INTEST, VOLVULO POR MALROTACION,
AGANGLIONOSIS pág.802
b- Neoplasia
c- Derivación intestinal por obesidad mórbida
60
41- La irrigación del esófago proviene de: (pág. 385)

a- Una rama de la arteria esplénica
b- La arteria mesentérica superior
c- Arteria diafragmática izquierda
42- El esófago: (pág.386)

a- Tiene la función principal de trasporte
b- Interviene en la deglución
c- Interviene en la digestión con enzimas
43- El esfínter esofágico inferior: (pág.387)

a- Tiene una presión que no excede los 5 mmMg
b- Esta inervado por el nervio vago Y EL SIMPATICO
c- Posee mediadores no colinérgicos Y NO ADRENERGICOS
44- La manometría esofágica: (pág.387)

a- Es la medición de las presiones endoluminales
b- Mide la presión del esfínter esofágico inferior
c- Mide la presión del esfínter esofágico superior
d- A y B son correctas
45- La PHmetria: (pág.388)

a- Mide el Ph a 20 cm por encima del cambio mucoso 5CM
b- Se coloca un electrodo en el esófago inferior
c- Se realiza en un lapso de 48 hs DE 24 Hs
46- La acalasia: (pág.388)

a- Es la relajación excesiva del esfínter esofágico inferior
b- Es la falta de relajación del esfínter esofágico superior
c- Es la falta de relajación del esfínter esofágico inferior
61
47- El diagnóstico preciso de la acalasia la da: (pág.388)

a- La TAC Cervical simple
b- La manometría
c- La PHmetría
48- El tratamiento de la acalasia consiste en: (pág.389)

a- Administrar bloqueadores del calcio
b- Administrar omeprazol
c- Dilataciones endoscópicas
49- La enfermedad del reflujo gastroesofágico (ERGE) puede producirse por:

a- por incompetencia del esfínter esofágico inferior
b- por depuración esofágica ineficaz
c- por alteraciones en el reservorio gástrico
e- todas son correctas (pág.392)
50- El Epitelio de Barret: (pág.393)

a- Es la malignización del epitelio esofágico
b- Presenta epitelio epidermoide en el esófago
c- Es la metaplasia del epitelio esofágico
MODULO 5.3. COLON, APENDICE, ANO, ABDOMEN AGUDO MEDICO Y

MODULO 7: TEJIDOS BLANDO Y PIEL
1- Las capas del apéndice cecal son: (pág.806)
a- Mucosa, submucosa y muscular
b- Mucosa, muscular y serosa
c- Mucosa, muscular
d- Mucosa, submucosa y serosa
2- En las capas del apéndice cecal: (pág.806)

a- La mucosa contiene abundantes folículos linfoideos SUBMUCOSA
62
b- La capa muscular se divide en dos capa internacircular y externa que es
longitudinal. La ineterna circular es la continuacion de la capa muscular del
ciego.
c- La mucosa es la continuación del epitelio del ileon
3- La apendicitis aguda: (pág.806)

a- Es la inflamación del apéndice cecal
b- Se produce por la obstrucción luminal
c- Es más común en personas de raza negra raza blanca, alim con poca celulosa
4- Los síntomas más frecuentes de la apendicitis aguda en el adulto son:

(pág.807)
a- Dolor abdominal, náuseas y vómitos
b- Dolor abdominal, fiebre y diarrea NO!
c- Triada de Murphy
5- El diagnóstico diferencial de la apendicitis aguda en infantes es: (pág.811)

a- Adenitis mesentérica
b- Gastroenteritis
c- Neumonía basal Y LA INVAGINACION INTESTINAL
6- El diagnóstico diferencial de la apendicitis aguda en hombres jóvenes puede

ser: (pág.812)
a- Adenitis mesentérica
b- Pancreatitis aguda COLECISTITIS, ULCERA DUODENAL AGUDA O PERF
c- EPI
7- El absceso apendicular: (pág. 813)

a- Inicialmente es tratamiento medico
b- Se trata inicialmente con cirugía
c- Se trata inicialmente con punción percutánea
d- Ninguna es correcta
63
8- Las complicaciones más frecuentes de la apendisectomia son: (pág.813)
a- Infección de la herida ABSCESO INTRAABDOMINAL, FISTULA CECAL,
EVISCERACION, EVENTRACION Y OBSTRUCCION INTESTINAL.
b- Absceso apendicular
c- Flemón apendicular
9- Entre las formas especiales de apendicitis aguda están: (pág. 808)

a- Apendicitis en la embarazada
b- Apendicitis en paciente tuberculoso
c- Paciente en infante Y PACIENTES ANCIANOS
10- Los factores parietales causales de apendicitis aguda son: (pág.807)

a- Fecalitos
b- Tumores de apéndice cecal e hiperplasia de foliculos linfoideos
c- Cuerpos extraños
11- El colon descendente: (pág.819)

a- Se extiende hasta la cresta iliaca
b- Tiene una longitud de 25 cm
c- Esta fijo a la pared posterior del abdomen
12- La irrigación del colon se da por: (pág.819)

a- La arteria mesentérica superior
b- La arteria mesentérica inferior
c- El tronco celiaco
13- El recto contiene: (pág.820)

a- el arco de Riolano
b- las válvulas de Houston dos izq y una derecha que es la mas grande
tambien denominada valvula de kohlraush se localiza a 6 – 7 cm del ano.
c- las columnas de Morgani
64
14- El recto esta irrigado: (pág.822)

a- Por la rama terminal de la art. mesentérica inferior DE ESTA ES RAMA LA
HEMORROIDAL SUPERIOR Y ES LA MAS IMPORTANTE
b- Por la hemorroidal superior MEDIA E INF
c- Por pequeñas ramas de la Art. Sacra MEDIA
15- La función primordial del colon es: (pág.822)

a- Absorción de agua
b- Secreción de nutrientes
c- reducir las pérdidas de electrolitos
16- La enfermedad diverticular: (pág.826)

a- Mayormente son heredados
b- Es la hernia de la mucosa y submucosa a través de la muscular
c- Disminuye su prevalencia con la edad
17- Entre las complicaciones de la diverticulitis están: (pág.827)

a- La obstrucción
b- La perforación
c- La fistula
18- Entre las indicaciones quirúrgicas de la enfermedad diverticular complicada

están: (pág.829)
a- Hemorragia grave PERITONITIS, ABSCESO, OBSTRUCCION,
HEMORRAGIA
b- Edad avanzada
c- Peritonitis difusa
19- La colitis ulcerosa: (pág.830)

65
a- Es la inflamación localizada de un divertículo
b- Se origina por la apertura de un absceso paradiverticular
c- Es una formación elevada desde una superficie mucosa
20- Para diagnosticar pólipos se utiliza: (pág.839)

a- Tacto rectal endoscopia rigida, fibroendosacopia, examen rx de colon
b- Antígenos tumorales
c- Tomografía computadorizada
21- La Poliposis adenomatosa familiar: (pág.840)

a- Se caracteriza por presentar cientos de adenomas a lo largo del colon y
recto
b- Baja transmisión hereditaria POR UN GEN AUTOSÓMICO DOMINANTE
c- Se presenta más frecuentemente con proctorragia Y DIARREA
22- La poliposis juvenil familiar: (pág.842)

a- Es de carácter hereditario (autosómico dominante)
b- Se observan miles de pólipos en colon, estomago e intestino delgado
GRALMENTE COLON Y RECTO
c- El tratamiento es la colectomia derecha ampliada COLECTOMÍA TOTAL Y
ANASTOMOSIS ILIORECTAL
23- En el cáncer de colon, los tumores de colon izquierdo: (pág.845)

a- Producen anemia por sangrado crónico
b- Presentan alteración del hábito intestinal
c- El paciente se palpa una masa tumoral en el abdomen
24- En tumores en el ángulo hepático del colon, el tratamiento quirúrgico es el
siguiente: (pág.848)
a- Hemicolectomía derecha ampliada
b- Colectomia total
c- Hemicolectomía derecha
d- Cecectomia
66
e- Cirugía de Hartmann
25- El cáncer de recto, se caracteriza por presentar: (pág.845)
a- Tenesmo y pujos PROCTORRAGIA, ALT DEL RITMO EVACUATORIO
b- Anemia por sangrado crónico COLON DERECHO
c- Lo ideal es realiza una rectosigmoidoscopia
26- La enfermedad de Hirschprung: (pág.861)
a- Es una aganglionosis del tracto digestivo distal
b- Presenta muy frecuentemente aganglionosis de todo el tracto digestivo
RARA
c- Las manifestaciones clínicas aparecen frecuentemente después de los 2
años de vida inmediatamente al nacimiento, 1ras semanas, infancia
temprana
27- El megacolon disganglionar del adulto: (pág.862)
a- Ocurre por la destrucción de los plexos de Auesbach y Meissner
b- Se caracteriza por constipación pertinaz y distension abd, adelg extremo
c- Tiene como procedimiento curativo a la cirugía de Duhamel-Haddad
28- El vólvulo del colon: (pág.864)

a- El segmento mas afectado es el colon transverso SIGMA
b- Es la torsión del colon sobre su eje
c- Es una obstrucción intestinal mecánica
29- El fecaloma: (pág.865)

a- Puede presentarse como una obstrucción intestinal cuando es alto
b- Es frecuente en personas ancianas y psicóticas
c- Puede tener consistencia dura pétrea o pastosa
30- Las hemorroides: (pág.881)
a- El mecanismo patogénico más común es el esfuerzo evacuatorio excesivo
b- Son dilataciones arteriales del conducto anal VENOSAS
c- El objetivo principal del tratamiento es eliminar los síntomas
67
31- Las fistulas perianales: (pág.886) MAS EN HOMBRES 2:1
a- Se originan en una infección del espacio interesfinteriano (90%)
b- Es una enfermedad hereditaria
c- No curan espontáneamente
32- El dolor visceral: (pág.904)
a- Es originado por estimulo del peritoneo parietal VISCERAL
b- Es originado por la distención de la capsula de un órgano macizo
c- Se localiza en el sitio de la lesión sordo, mal localizado, o a distancia
33- En el abdomen agudo medico: (pág.904)
a- Los vómitos suelen preceder al dolor abdominal
b- El dolor suele estar acompañado de fiebre o diarrea
c- Se curan con tratamiento medico
34- La isquemia aguda mesentérica se produce por: (pág.905)

a- Isquemia no oclusiva
b- Embolia
c- Trombosis
35- Algunas patologías extraabdominales que producen dolor abdominal son:
a- Infarto del miocardio
b- Hemorragia cerebral
c- Radiculitis
d- A y c son correctas pág.907)
36- El Herpes Zoster: (pág.908)
a- No Produce dolor abdominal
b- Tiene fiebre
c- El diagnóstico diferencial es con la colecistitis aguda
37- El quiste sebáceo: (pág.1004)
a- Se origina a raíz de traumatismos QUISTE EPIDERMICO
b- El tratamiento es la extirpación completa EPIDERMICO Y SEBACEO
c- Está relacionada con distintos virus VERRUGAS
68
38- El quiste dermoide: (pág.1004)
a- Son lesiones congénitas
b- Se produce por la obstrucción a la salida de la glándula sebácea quiste
sebaceo
c- Tiene su pared interna revestida de epitelio glandular
39- La queratoris seborreica: (pág.2004)
a- El tratamiento es extirpación y radioterapia tto conservador. afeitada y
coagulacion
b- Es un tumor bien delimitado solitario MULTIPLES LESIONES
c- Es un tumor amarillento de 3 cm (ADENOMAS SEBACEO ES TUMOR
AMARILLENTO HASTA 3mm EN LA CARA) PARDONEGRUZCAS
40- El queratoacantoma: (pág.1005)
a- Es una lesión encapsulada LESION HEMISFERICA SESIL
b- Es difícil de distinguir del carcinoma espinocelular
c- Aparece en zonas del cuerpo expuestas al sol CARA MANOS
41- Entre las lesiones pre neoplásicas estan: (pág.1005)
a- Queratosis actínica
b- Nevo sebáceo de Jodassohn
c- Radiodermitis crónica
42- La queratosis actínica: (pág.1005)
a- Es una enfermedad autosómica recesiva rara XERDERMA PIGMENTOSO
b- Se debe biopsiar antes de decidir un tratamiento conservador
c- Se localizan en zonas expuestas al sol
43- El carcinoma espinocelular: (pág.1006)
a- Nódulo firme sobre una superficie eritematoescamosa
b- Es el cáncer de piel mas frecuente CBC 75%
c- No origina metástasis MTS A GANGLIOS REGIONALES Y A DISTANCIA
44- El melanoma: (pág.1009)
a- Es un tumor benigno MALIGNO
b- Se disemina localmente, por vía linfática y hemática
69
c- Es un pequeño tumor, de bordes y superficie regulares
45- Entre los factores de riesgo del melanoma estan: (pág.1009)
a- Raza blanca y pelo rubio
b- Exposición al sol
c- Haber tenido un melanoma previo 900 VECES
46- El procedimiento para la obtención y distribución de los órganos para los
trasplantes, tiene los siguientes pasos: (pág.1029)
a- Selección y mantenimiento del donante
b- Diagnóstico de muerte encefálica
c- Solicitud de donación
47- Entre los criterios de exclusión para ser donantes están: (pág.1029)
a- Tumores malignos
b- La edad ( mayor a 60 años )
c- Obesidad
48- Las causas de muerte mas frecuentes que permiten ser donantes son:
a- Traumatismo craneoencefálico(pág.1029)
b- Síndrome de Guillain-Barré
c- Síndrome de Reye
49- Los signos clínicos para el diagnóstico de muerte encefálica son: (pág.1031)
a- Ausencia de respiración espontanea
b- Ausencia de reflejos encefálicos
c- Examen electroencefalográfico plano por 15 min (realizado un sola vez)
repetir a las 6h
50- Para el diagnostico precoz del rechazo de un trasplante renal se utilizan los
siguientes datos: (pág.1036)
a- Valores de urea y creatinina
b- Fiebre
c- Aumento de tamaño del órgano
70
MODULO 7: SISTEMA VASCUALR PERIFERICO
1- La red vascular está constituida por: (pág.930)

a- el sistema linfático
b- las venas
c- los capilares
2- Los responsables del flujo arterial son: (pág.930)
a- La elasticidad de las arterias
b- La contracción ventricular
c- El efecto de la gravedad
3- La lesión ateromatosa se desarrolla principalmente en: (pág.931)
a- La arteria femoral superficial (el canal de Hunter)
b- Donde las fuerzas de cizallamiento son mas altas
c- En la aorta, proximal a la salida de la art. mesentérica inferior
4- Cuando las lesiones obstructivas arteriales alcanzan una magnitud
determinada, producen: (pág.932)
a- Aumento de la presión arterial
b- Caída de la presión arterial
c- Aumento del flujo sanguíneo
5- Los procedimientos reconstructivos : (pág.933)
a- Son los que corrigen la lesión desde la luz arterial
b- Son los que suprimen las lesiones obstructivas
c- Son los que realizan bypass o puentes
6- La endarterectomia: (pág.933)
a- Extirpa la placa ateromatosa con el segmento vascular completo
b- Puede provocar estrechez
c- Utiliza un parche de vena o sintético
7- Los procedimiento restauradores: (pág.934)
a- Utiliza un catéter balón de Fogarty
b- Incluye la angioplastia endoluminal
71
c- Son los que suprimen las lesiones obstructivas
8- En referencia a las prótesis arteriales:( pág.934)
a- A mayor diámetro de las prótesis, mayor presión arterial
b- A menor diámetro de las prótesis, menor velocidad circulatoria
c- A menor diámetro de las prótesis, mayor velocidad circulatoria
9- La trombosis post operatoria del territorio arterial tratado, en los primeros 3
meses, se debe a: (pág.934)
a- El estado de coagulabilidad del paciente
b- A las características del lecho distal
c- La progresión de la enfermedad aterosclerótica
10-Para el seguimiento/evaluación de la revascularización, lo mas frecuente
es: (pág.934)
a- Eco doppler
b- Registro de onda bifásica
c- Angiografía
11- La isquemia arterial aguda de los miembros: (pág.936)
a- Es la supresión rápida de la irrigación sanguínea arterial de las
extremidades
b- Ocurre mas frecuentemente por émbolos
c- Ocurre mas frecuentemente las embolias paradójicas
12-La isquemia arterial aguda de miembros se presenta con: (pág.931)
a- Dolor retroesternal
b- Dolor en el sitio de obstrucción ( miembros )
c- Impotencia funcional
13-En la isquemia arterial aguda de miembros, la ecografía: (pág.937)
a- Tiene alta sensibilidad
b- Es muy útil en la región poplítea
c- Puede diferenciar entre aneurismas verdaderos de los falsos
72
14-El tratamiento quirúrgico de la isquemia arterial aguda de miembros es:
a- Embolectomía directa
b- Administrar estreptoquinasa
c- Trombectomia
d- A y c son correctas(pág.938)
15-En el síndrome de revascularización: (pág.938)
a- Aumenta el edema local
b- Disminuye la presión sobre las masas musculares
c- Es desencadenado por el síndrome compartimental
16-La isquemia arterial crónica de los miembros inferiores: (pág.939)
a- Es causada principalmente por aterosclerosis
b- Es frecuente en pacientes diabéticos
c- Es frecuente que se asiente a nivel tibial
17-En relación a la enfermedad oclusiva aortoilíaca (Sindrome de Leriche):
a- La tipo I es mas frecuente en pacientes añosos, hipertensos, diabéticos
b- La tipo II se manifiesta con claudicación intermitente
c- Es frecuente la presencia de enfermedad coronaria y cerebrovascular
d- A y c son correctas(pág.939)
18-En la claudicación intermitente: (pág.940)
a- Si el dolor ocurre en las nalgas es enfermedad aortoilíaca
b- Si el dolor ocurre en la pantorrilla es oclusión femoropoplítea
c- Si el dolor ocurre en los pies es oclusión tibial
19-El termino isquemia critica se refiere a: (pág. 941)
a- la presencia de dolor en reposo por mas de 1 año
b- la presencia de ulcera o gangrena
c- la aparición del dolor luego de caminar 3.2 km
20-Una vez diagnosticada la isquemia arterial de miembros inferiores, el
tratamiento inmediato es: (pág.943)
a- By pass arterial
b- Seguimiento del cuadro para determinar su progresión o remisión
c- Ejercicios físicos programados
73
21-Las indicaciones del tratamiento quirúrgico en la insuficiencia arterial
crónica de miembros inferiores es: (pág.943)
a- Claudicación intermitente invalidante
b- Isquemia critica
c- Concomitancia con hipertensión arterial
22-Entre los procedimientos quirúrgicos en la insuficiencia arterial crónica de
los miembros inferiores están: (pág.943)
a- Puente aortobifemoral
b- Endarterectomia
c- Puente femorofemoral cruzado
23-Entre las complicaciones inmediatas de la cirugía de la enfermedad oclusiva
aortoiliáca estan; (pág.945)
a- Hemorragia
b- Trombosis
c- Seudoaneurisma mecánico
24-La presentación clínica de los aneurismas abdominales es: (pág.950)
a- Asintomática en la mayoría de los casos
b- Dolor en hemiabdomen inferior
c- Una masa tumoral reductible
25-Entre las complicaciones postoperatorias: (pág.952)
a- Infarto agudo de miocardio
b- Falla renal
c- Tromboembolismo de los miembros inferiores
26-El cuadro clínico de un aneurisma abdominal roto es: (pág.953)
a- Signos de inestabilidad hemodinámica
b- Hematemesis y/o melena
c- Perdida de peso
27-La triada de la fistula aortovenosa es: (pág.954)
a- Soplo en maquinaria
74
b- Aneurisma mayor a 3 cm
c- Presencia de dolor lumbar
28-La indicación quirúrgica de los aneurismas toracoabdominales es: (pág.955)
a- Cuando el aneurisma mide mas de 6 cm
b- Cuando los pacientes son sintomáticos
c- Cuando tiene asociado cardiopatias
29-Entre las complicaciones postoperatorias ms frecuentes estan: (pág.956)
a- La paraplejia
b- Cardiopatía isquémica
c- Falla renal
30-Los aneurismas femorales: (pág.956)
a- Se localizan en la femoral profunda
b- Se presentan mayormente en mujeres
c- Nunca son bilaterales
31-Los aneurismas axilares y cubitales traumáticos: (pág.958)
a- Pueden ocasionar fenómenos isquémicos distales
b- Nunca se someten a cirugía
c- Son originados por la migración de trombos
32-Los aneurismas de la arteria renal: (pág.958)
a- Son asintomáticos en la mayoría de los casos
b- El crecimiento o ruptura se manifiesta por hipotensión arterial
c- Se pueden diagnosticar por tomografía
33-La disección aortica aneurismática: (pág.960)
a- Es la ruptura del aneurisma
b- Comienza por un desgarro transversal de la intima
c- Es la patología mas frecuentemente letal de la aorta
34-En relación al diagnostico de la disección aortica aneurismática: (960)
a- La ecografía transesofágica no puede hacer el diagnostico
75
b- Una radiografía de tórax con silueta mediastínica normal excluye la
disección
c- La tomografía computada puede hacer el diagnostico
35-El tratamiento de la disección aortica aneurismática según la clasificación
es: (pág.960)
a- El tipo III puede ser tratado inicialmente sin cirugia
b- El tipo I es tratamiento conservador
c- El tipo II se opera de urgencia
36-El seudoaneurisma: (pág.961)
a- Es un hematoma cavitado
b- Es un dilatación aortica con un falso canal
c- Se produce por la formación de placas ateromatosas
37-El seudoaneurisma aórtico anastomotico: (pág.961)
a- Presenta complicaciones poco graves
b- Puede ser tratado sin cirugía
c- El antecedente orienta a diagnostico
38-El sistema venoso superficial comprende: (pág.974)
a- Las tibiales posteriores
b- Las safenas interna y externa
c- Las femorales
39-La vena safena interna: (pág.974)
a- Se origina en la vena marginal externa
b- Desemboca en la vena poplítea
c- Desemboca en la vena femoral
40-El sistema venoso profundo: (pág.974)
a- Es supra aponeurótico
b- Comienzan en la región del pie
c- Se origina a partir de las venas plantares mediales
76
41-Los mecanismos centrifugos que influyen en el retorno venoso son:
a- La elasticidad de las paredes venosas(pág.975)
b- La bomba musculoarticular
c- La presencia de válvulas
42-Los mecanismos centrípetos que intervienen en el retorno venoso son:
a- La pulsación arterial
b- La motilidad venosa
c- La presencia de válvulas
e- Todas son correctas pág.975)
43-Las varices de los miembros inferiores: (pág.976)
a- Son dilataciones patológicas del plexo superficial
b- Son hereditarias
c- Son producidas por la obstrucción del sistema venoso superficial
44-Entre los síntomas secundarios a las varices están: (pág.976)
a- Dolor que mejora en la posición sentada
b- Dolor que se agrava de pie
c- Calambres en los miembros inferiores
45-La triada patogénica de Virchow en la etiopatogenia de la tromboflebitis es:
(pág.980)
a- Diabetes, estasis venoso, calambres
b- Diabetes, hipercoagulabilidad, estasis venoso
c- Estasis venoso, hipercoagulabilidad, lesión de la pared venosa
d- Lesión de la pared venosa, dislipidemia, estasis venoso
e- Estasis venoso, dislipidemia, lesión de la pared venosa
46-La linfangitis aguda: (pág.992)
a- Es la inflamación aguda localizada del sistema linfático
b- Es la inflamación aguda generalizada del sistema linfático
c- Puede ocurrir con o sin lesión previa de vasos o gangios
47-La linfangitis crónica: (pág.993)
a- Puede estar producido por la diseminación carcinomatosa por via linfática
b- Se trata con antobioticos
c- No se realiza el drenaje linfático manual
77
48-El linfedema de miembros inferiores: (pág.996)
a- Se caracteriza por presentar calor y rubor en el miembro
b- Inicialmente presenta Godet
c- No puede ser desencadenado por traumatismos
49-El tratamiento médico del linfedema consiste en: (pág.999)
a- Administrar furosemida
b- Administrar diosmina
c- Presoterapia
50-los linfangiomas: (pág.1002)
a- pueden ser únicos o multiples
b- se deben a alteraciones del desarrollo embrionario
c- se deben a factores infecciosos
78

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TEST DE CLINICA Qx Águila 2016

MODULO I CLINICA GENERAL

1- En relación al sitio quirúrgico: ( pág. 60 )

2- Según la clasificación de las heridas quirúrgicas, la Clase I limpia es: pág. 60

3- La desnutrición calórico proteica causa varias complicaciones, como: pg.84

4- La desnutrición calórico proteica se puede desarrollar por: ( pág. 84 )

5- La mayor parte de las alteraciones de la Desnutrición Calórico Proteica ( DCP ),

6- En relación a las formas especiales de infecciones quirúrgicas, el forunculo es:

7- En relación a las formas especiales de infecciones quirúrgicas, la ericipela:p 79

8- La enfermedad de Fournier: ( pág. 82 )

9- Los objetivos generales del soporte nutricional son: ( pág. 89 )

11- En relación al soporte nutricional, ¿ qué vías de alimentación de utilizara ?p60

12- En la administración de alimentación parenteral: ( pág. 91 )

14. La etapa de convalecencia es una fase: (pag.85)

16. En quédía se debe iniciar el soporte nutricional en pacientes desnutridos o

17. Cuál es la complicación mecánica más frecuente en la AE: (Pág. 96)

18. Con respecto al dolor somático. Marque lo correcto: (Pag.139)

19. En cuanto a formas particulares de infección quirúrgica: (pág.80)

20. Cuál es la vía de elección para el soporte nutricional. (Pag.90)

22. Sobre el dolor: (pág.139)

23. Las complicaciones gastrointestinales de la AE son. Excepto: (Pag.96)

24. Cuál es la vía no recomendable de administración de los analgésicos en el

25. La radiación ionizante: (pág. 158)

26. Sobre la infección del sitio quirúrgico: (pág. 60)

28. En cuanto a diagnósticos de las infecciones: (pág. 66)

30. Sobre el dolor en cirugía: (pág.132)

31. Sobre la desnutrición calórica proteica responda: (pág. 84)

32. El flemón: (pág.79)

33. La enfermedad de Fournier:(pág.82)

34. En el hipercatabolismo proteico: (pág. 85, 86)

35. El inicio del soporte nutricional (pág.90)

36. Alimentación parenteral: (pág.91)

37. Sobre la Fase de modelado de la cicatrización: (pág.145).

38. Alimentación enteral: (pág. 94)

39. El cáncer en nuestro país: (pág. 158)

40. El soporte nutricional pre operatorio: (pág.97)

41. Sobre el dolor agudo: (pág.139)

42. Analgésicos por vía sistémica: (pág.140)

43. Es preferible la administración endovenosa a la intramuscular porque:

44. En la fase inflamatoria de la cicatrización: (pág.143)

45. Sobre la fase proliferativa de la cicatrización: (pág.145)

46. Cicatriz hipertrófica: (pág.145)

47. Cáncer por carcinógenos químicos: (pág.159)

48. Los factores hereditarios en el cáncer: (pág.159)

49. La transformación celular: (pág.161)

50. La transformación a células malignas imprime una serie de modificaciones:

1- Los objetivos principales de la atención pre hospitalaria son: ( pág. 185 )

2- La protección de la columna cervical es indispensable en toda maniobra que se

3- Con relación a la ventilación y oxigenación, responda: ( pág. 187 )

4- En relación al control de la hemorragia, responda: (pag.187)

6- En el trauma maxilofacial, los traumatismos del tercio superior de la cara,

7- En el trauma maxilofacial, la diplopía ocurre cuando: ( pag.195 )

8- Las fracturas del maxilar superior se clasifican según lefort de la siguiente

9- Los traumatismos del tercio inferior de la cara: ( pag.198)

10- En cuanto a técnicas quirúrgicas de las fracturas faciales, es correcto: P:199

11- En trauma torácico, el neumotórax es:

12- En relación a las fracturas costales: ( pag.202)

13- Entre las lesiones de frecuencia intermedia están: (pag.202)

14- En el taponamiento cardiaco: (pág. 204)

15- En el neumotórax: ( pag.206)

17- En los traumatismo cerrados de abdomen: (pag.209)

18- Sobre el manejo inicial del traumatismo del abdomen: (pag.209)

19- En los traumatismo cerrados de abdomen, las indicaciones del lavado