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INTRODUCCIÓN

La moral y la ética generalmente en la percepción se considera que una estudia a la otra, por lo que para
este trabajo creo que es importante que reconsideremos algunas definiciones de conceptos.

La moral es el hecho real que encontramos en todas las sociedades aún en las sociedades
reducidas, en el grupo se conciben un conjunto de normas que se transmiten de una generación a otra,
diferenciándose en sus cambios estructurales en el devenir histórico de la propia sociedad, lo que hace
que existan diferencias firmes entre unas sociedades y otras, un ejemplo de ello es lo que plantea
Claude Levy Strauss en cuanto a la prohibición del incesto lo que se adopta como una regla moral que
después evolucionó como norma jurídica.

Siguiendo esta línea de pensamiento la ética es el hecho real que se da en algunas personas de
la sociedad creando un conjunto de normas, principios y razones que den referencia para la propia
conducta.
La moral tiene una base social, es un conjunto de normas establecidas en el seno de una sociedad como
lo referí en el primer párrafo, la moral ejerce una influencia en la conducta de los individuos de la
sociedad, a diferencia de la ética que surge como tal en cada individuo como resultado de los
aprendizajes vicarios y su por su propia reflexión para elegir sus valores. En este sentido los grupos de
profesionales han creado sus propios códigos de ética a los que deben apegarse pero no siempre son
coercitivos, para suspender una licencia, un permiso entre otros.

Una segunda diferenciación radica en que la moral son normas que actúan directamente sobre la
conducta del contexto y son introyectadas por el individuo para ser respetadas, ejemplo de ello es la
norma de estar vestido, es una norma moral, sin embargo la transgresión de esta puede implicar una
violación a la norma jurídica que sí conlleva una sanción por la infracción de la norma per sé.

En cambio la ética parte de la esfera volitiva del sujeto y de su consciencia en el actuar dentro de
los diferentes ámbitos de su vida.

Finalmente la tercera diferencia es de carácter axiológico, por lo que la moral es obligatoria,


impositiva es una relación entre en valor captado por el individuo internamente y en la ética la norma es
el valor por sí mismo y no el valor impuesto desde el exterior sino el descubierto internamente en la
reflexión del sujeto sobre el valor mismo.

En conclusión podemos mencionar que la ética conceptual concebida como el conjunto de


normas internas del sujeto que pueden o no coincidir con la moral recibida; la importancia radica en el
carácter interno, personal y autónomo de esta.

La ética axiológica o deontológica es el conjunto de normas construidas por el individuo a partir


de su reflexión, en este trabajo la reflexión surge de la educación formativa para la psicología y la
relación de valores del psicólogo, es decir se refiere al psicólogo como individuo y profesional. .

Para los profesionales en especial para los psicólogos, la ética es un eje fundamental para la toma de
decisiones referidas al cliente o paciente y la interrelación entre ambos. En cualquiera de sus ramas de
actuación esto por la responsabilidad de producir daños, perjuicios, abuso al paciente e incluso
familiares.
La ética del psicólogo.

En el campo de la psicología no podemos actuar como si estuviéramos vendiendo recetas de salud o


artículos manufacturados, el principio del “caveat emptor”, deje que el comprador se cuide. (Cullari,
2001), sino que tratamos con personas que no tienen la responsabilidad de saber qué les pasa y qué tipo
de psicoterapia es la más recomendable para su caso.

Esto es plenamente el campo ético que podríamos decir que se subdivide en códigos éticos,
marcos jurídicos, consentimiento implícito y explicito, competencia, confidencialidad; todos estos
conceptos implican la construcción de la ética del psicólogo y parte desde mi punto de vista del
razonamiento ético.

Si bien existen códigos de ética estos no siempre son observados en la actuación, en México, se
han realizado muchos esfuerzos por mejorar esta esfera sin embargo, culturalmente nos seguimos
enfrentado a muchos retos, frente a los vacíos normativos que existen ya que estructuralmente la
psiquiatría sigue siendo preferente a la psicología en muchos tomadores de decisiones sobre
normalización, esto hace que la profesión sea reconocida en muchos niveles.

Las entidades en México que se han constituido como entidades reguladoras de la ética en
nuestra profesión, como la Sociedad Mexicana de Psicología, la Comisión Nacional de Ética y la
Comisión Nacional de Arbitraje Médico, estas instancias son entidades reguladoras de la ética y
normatividad en psicología. La CONAEP cumple con la recepción de quejas de usuarios y colegas de
servicios psicológicos, estos casos son revisados con de acuerdo con el código de ética del psicólogo.
(Sánchez Escobedo, 2008). Por lo que hace a la Sociedad Americana de Psicólogos esta además de una
larga historia tiene una presencia y peso internacional en nuestra profesión para marcar estándares en
una gama muy amplia, en otro sentido la APA no puede ejecutar sanciones más allá de la expulsión de
sus asociados por violaciones al código ético, en este sentido son los colegios y comités normativos
estatales y nacionales los que pueden hacer el retiro de la licencia del profesional, esto en los Estados
Unidos. En México generalmente se sigue la vía civil o penal, además de la Comisión Nacional de
Arbitraje Médico.

Los principios éticos.

Los principios se derivan del sentido común y de los principios básicos de convivencia social y son unas
guías que norman la solución de problemas que se relaciones del psicólogo y sus pacientes, con otros
psicólogos y con el público en general.

Principios universales de la ética del psicólogo (Sánchez Escobedo, 2008).


 Acatar las normas morales y legales como obtener el consentimiento informado del pciente y
explicar los principios de confidencialidad y las limitaciones del tratamiento.

 Respetar los derechos humanos, ser tolerante con la diversidad cultural, las preferencias
sexuales, las diferentes posiciones políticas o ideológicas.

 Determinar la finalización de una intervención dada la posibilidad de iatrogenia, porque ya no es


útil para el paciente o porque se ha convertido en una relación dual o peligrosa para el bienestar
del paciente.

 Evitar el abuso en los cobros bajo la premisa de daño patrimonial al paciente es por sí misma
una acción negativa y poco ética.

 Acreditar las técnicas de evaluación psicológica utilizadas en la práctica y explicar al paciente las
exigencias, riesgos, demandas físicas, intelectuales de cada parte del proceso de evaluación.

 Cuidar la seriedad de las declaraciones públicas en medios escritos y electrónicos protegiendo


primariamente la confidencialidad del paciente y tener cuidado de no dañar la imagen de la
profesión.

 Cuidar el uso de animales de laboratorio en los procesos de experimentación procurando no


causar daño o sufrimiento innecesario.

Estos principios mencionados por Pedro Sánchez Escobedo, son ubicados en el contexto de nuestro
país.

En cuanto a los valores éticos que expresa el mismo autor se refiere en primer lugar a la convicción
de actuar con plena convicción de que se está haciendo lo mejor por y para el paciente, anteponiendo el
bienestar del cliente al prestigio, logro o lucro profesional.

El segundo valor mencionado es preservar la confidencialidad de la información del paciente bajo la


convicción de evitar daños al paciente en cualquier sentido, sea daño moral, daño psicológico, daño
físico o daños derivados.

Finalmente menciona el actuar bajo los principios de honestidad y justicia, respeto y responsabilidad.

Los principios o reglas éticas generales se describen detalladamente a continuación:

Principio de buena voluntad o beneficencia:

Este principio plantea que los psicólogos deben primero evitar el daño, eliminar el daño y proporcionen
beneficio al cliente, por esto último es que se ha llamado también a este principio como beneficencia; la
gran mayoría de psicólogos se incorporan a esta profesión por motivaciones benevolentes para aliviar el
sufrimiento de los pacientes. El principio de buena voluntad virtualmente es la base de cada actividad
profesional. (Cullari, 2001)
Principio de no malevolencia:

Se refiere al principio de no dañar, este nace inicialmente en la medicina, uno de los puntos más
controversiales en la aplicación de este principio, se refiere al suicidio asistido o eutanasia, la cual en
México es legal. En este contexto se tiene bastante legislación y regulación para el control de
procedimientos iatrogénicos en medicina, enfermería, Veterinaria, Odontología; sin embargo en el campo
de la psicología falta el desarrollar normas y preceptos legales para evitar la iatrogenia del psicólogo. “El
principio de la no malevolencia, prohíbe a los psicólogos comportamientos como actuar de forma
incompetente y obtener beneficio monetario de sus clientes. (Cullari, 2001)

Principio de Autonomía:

Este principio deriva de la concepción del respeto y dignidad de la persona, la autonomía se


refiere a la “regla personal de uno mismo que está libre interferencias de control por otros y de las
limitaciones personales que previenen la decisión significativa como una comprensión inadecuada”.
(Cullari, 2001). El construir una relación terapéutica profesional no implica la renuncia ni deterioro de la
dignidad de la persona, es decir el paciente no debe perder autonomía porque sea el psicólogo el que
tome las decisiones por el paciente. Solo en ciertos casos esto se puede dar siempre que se tengan
elementos de peso para asumir la toma de decisiones por el paciente.

En el Distrito Federal por ejemplo el código penal marca la obligatoriedad de obtener el


consentimiento implícito o implícito cuando la persona es incapaz de valerse por sí misma, en este
sentido la autonomía para la toma de decisiones se sustenta primero en la competencia o capacidad
para tomar decisiones y la segunda la información, estos dos componentes conforman el respeto a la
dignidad. En el caso de menores de edad en nuestro país es necesario en consentimiento por parte del
padre o tutor del menor, esto por ejemplo para la aplicación de un proceso de evaluación. En caso de
que el paciente sea incapaz para tomar decisiones, esto deberá avalarse o corroborarse primero por
escrito en caso de instituciones y en el caso de familiares mediante una carta de consentimiento.
Conforme a lo anterior si se cuida el apego al consentimiento, la toma de decisiones y el consentimiento,
se cumplen los supuestos del respeto a la dignidad y el derecho a la información.

Principio de justicia:

La única referencia explícita encontrada fueron los Principios Éticos para Psicólogos y Código de
Conducta, de la APA, en el que se expresa:
“Los psicólogos reconocen que la equidad y la justicia son derecho todas las personas para acceder y
beneficiarse de los aportes de la psicología y de con la misma calidad en los procesos, procedimientos y
servicios que se llevó a cabo para los psicólogos
Los psicólogos deben ejercer un juicio razonable y tomar las precauciones para asegurar que sus
sesgos potenciales, su competencia y las limitaciones de sus conocimientos no provoquen, alienten
o toleren prácticas injustas”. (APA, 2010)

En este sentido el principio de justicia aplica como un principio universal del cual derivan
particularidades acorde con la Legislación, Normatividad y otros ordenamientos que preserven el
principio de justicia en cada país; en nuestro país competen los ámbitos Legales de la Secretaría de
Salud, la Comisión Nacional de Ética en Psicología, la Comisión Nacional de Arbitraje Médico, el Código
Civil Federal y sus correspondientes estatales y finalmente el código de Procedimientos Penales de
Cada Estado. En materia ética de regulación de la Profesión el principio de justicia además de ser
autoregulado por los profesionales de la Psicología, la Sociedad Mexicana de Psicología, el Consejo
Nacional para la Enseñanza e Investigación en Psicología.

Reglas psico éticas:

Las reglas psicoéticas derivan de los principios generales de ética y se reflejan en códigos éticos o
deontológicos, donde se agrupan los deberes hacia la profesión, el paciente, el psicólogo y la sociedad,
así como los alcances de estos, para el análisis somero de estos se presentaron en el siguiente cuadro
la comparación entre APA, Sociedad Mexicana de Psicología y el Código Deontológico del Psicólogo del
Consejo General de los Colegios Oficiales de Psicólogos de España (CGCOPE).

APA CGCOPE Código de ética del


Psicólogo en México.

Principios generales: Preliminares. Principios Básicos.

Beneficencia y no  La actividad del psicólogo se rige, ante todo por los  Respeto a los
maleficencia. principios de convivencia y de legalidad derechos y la dignidad
democráticamente establecidos en el Estado de las personas.
Fidelidad y
Español.
Responsabilidad.  Cuidados
 En el ejercicio de la profesión el /la Psicólogo/a tendrá responsables.
Integridad.
en cuenta las normas implícitas y explicitas que rigen
 Integridad en las
Justicia. en el entorno social en el que actúa considerándolas
relaciones
como elementos de la situación y valorando las
Respeto a los consecuencias que la conformidad o desviación de
 Responsabilidad hacia
derechos de las estas puede tener en su quehacer profesional.
la sociedad y la
personas y su
humanidad. (SMP &
dignidad. (APA, 2010) Principios Generales:
SMP, 2010)
Art. 6° La profesión del Psicólogo/a se rige por
principios comunes a toda deontología profesional:
Respeto a la persona, Protección de los derechos
humanos, sentido de responsabilidad, honestidad,
sinceridad para con los clientes, prudencia en la
aplicación de instrumentos y técnicas, competencia
profesional, solidez de la fundamentación objetiva y
científica de sus intervenciones profesionales.
(Consejo General de Colegios Oficiales de
Psicólogos, 2011)

De los principios anteriores se derivan las normas psico éticas que en los documentos revisados
la estructura es semejante por ser precisiones y particularidades de los principios en dos ejes el
deontológico referido al psicólogo y el ético referido al paciente o cliente.

Desde mi punto de vista considero que los principios éticos más importante son:

Respeto a la dignidad de la persona, en especial en México consideramos que acudir a un


psicólogo es costoso e implica por si mismo perder la dignidad, dado que los calificativos sociales son
estar loco por requerir una psicoterapia o cualquier otro servicio de psicología, esta percepción cultural
se puede equilibrar si partimos de la difusión de este principio ético.

El segundo principio es la competencia, ya que actualmente se ha puesto de moda que cualquier


persona realice pseudoterapias o terapias alternativas que pueden ser funcionales pero que no están
reguladas y no tienen un muchas veces respaldo empírico y científico, si bien pueden aportar un
beneficio se presentan fuera de un contexto regulado con parámetros deontológicos y éticos. En este
sentido considero que debe establecerse esfuerzos por lograr códigos deontológicos para los terapeutas
y más aún aquellas que tienen vínculos directos con la psicología.

El tercer principio me parece que es la justicia, ya que implica la información al paciente, para
que este sepa que sucede en un proceso de terapia, lo que puede o no esperar de este, lo que puede o
no esperar del psicólogo. En mi experiencia como paramédico el consentimiento implícito o explicito es
clave incluso cuando no se utilicen procedimientos invasivos. Un ejemplo de ello es un niño víctima de
atragantamiento que está acompañado de los padres; en este caso es necesario el consentimiento de
los padres para poder atender al niño y explicar lo que se hará al niño y como, el problema es que se
tienen segundos o minutos para lograr el consentimiento explicito de los padres.

En el caso de intervenciones en crisis por suicidio muchas veces lo que se hace es distracción y
persuasión mientras cuerpos de emergencia hacen intervención, pero no siempre se hace internamiento
o atención posterior, solo se aplica una benzodiacepina y se manda a revisión al servicio de urgencias de
un hospital, donde no siempre hay un psicólogo entrenado para evaluar y referir al paciente a otros
servicios como psiquiatría o psicoterapia breve o de largo plazo.

Razonamiento ético:

El primer punto del razonamiento ético es poner en práctica los principios, las reglas, procedimientos o
estándares psico éticos, con la responsabilidad del conocimiento de las Leyes, Normas legales y los
códigos deontológicos o de ética del psicólogo.

Los pasos del razonamiento ético desde mi punto de vista implican la secuencia
siguiente:

Identificación del problema o dilema ético analizar el tipo de problema si es paciente psicólogo,
psicólogo –psicólogo, o una relación múltiple.

Conocimiento de los implicados no siempre es una relación psicólogo-paciente, sino familia,


sociedad, otros profesionales u otros colegas. Identificación de la prioridad o relevancia de los hechos y
datos del caso colocándolo en contextos y alcances.

Obligaciones implícitas legales, éticas y deontológicas derivadas del caso. Identificación de los
límites de la confidencialidad y peligros reales y potenciales para el paciente, su familia y el psicólogo y
colegas.

Contrastar lo anteriormente analizado con los principios éticos generales y con las
particularidades del psicólogo.

Colocar el problema en el contexto jurídico para identificar si existen Leyes, Reglamentos,


Normas sobre el tema o problema, si no las hay que alternativas de referencia se tienen en los aspectos
éticos para entender el problema con mayor precisión.

Identificar nuestras limitaciones profesionales y personales ante el problema, reconocer


competencia, experiencia, capacidades, tolerancia a la frustración.

Toma de una decisión y si esta es necesario documentarla, evaluar con otros profesionales o
denunciar la situación, revisando las consecuencias de cada una de las posibles decisiones, hasta tomar
una definición y plan de acción, para ejecutarlo sin procastinación.

Conclusiones:
. Considero que el conocimiento de la ética y la deontología en la psicología es fundamental
como una guía para el ejercicio de la profesión en cualesquiera de las actividades o especialidades de
esta, ya que el tratar con seres humanos implica un profundo compromiso y consciencia vigilante para no
ser iatrogénicos o simplemente dañar al paciente y la profesión, en especial en México, donde
actualmente estamos pasando por una especie de producción en serie de psicólogos, que no siempre
siguen las líneas formativas hacia una especialidad, casos cercanos de psicólogos organizacionales,
psicólogos generales, que se dedican a clínica son la formación específica en el campo son frecuentes y
terminan siendo iatrogénicos.

Por otro lado la no cultura de la denuncia por parte de los pacientes favorece el ejercicio de
nuestra profesión en estándares que muchas veces no cumplen con los principios generales de la
deontología y menos de las reglas psico éticas
Bibliografía.

APA. (1 de junio de 2010). Principios Éticos para Psicólogos y Código de Conducta. Recuperado el 19 de
agosto de 2012, de www.apa.org: http://www.apa.org/ethics/index.aspx

Compas, B. E., & Gotlib, I. (2003). Introducción a la Psicología Clínica (2a ed.). (S. C. Peláez, Ed., & G.
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Consejo General de Colegios Oficiales de Psicólogos. (2011). onsejo General de Colegios Oficiales de
Psicólogos. Recuperado el 19 de agosto de 2012, de http://www.cop.es/pdf/Codigo-Deontologico-
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Cullari, S. (2001). Fundamentos de Psicología Clínica (Primera ed., Vol. I). (R. C. Chávez, Ed.) México,
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Sánchez Escobedo, P. (2008). Psicología Clínica (primera ed.). (S. V. fuentes, Ed.) México, Distrito
Federal., México: Manual Moderno.

SMP, & SMP, S. (2010). Cödigo Ético del Psicologo (5a ed.). México, D.F., Distrito Federal.: Trillas.

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