Control de los ciclos ovárico y endometrial por las gonadotropinas.

Se ha
considerado a los ciclos ovárico y endometrial como de 28 días. La fase folicular
(días 1 a 14) se caracteriza por cifras crecientes de estrógenos, engrosamiento del
endometrio y selección del folículo dominante “ovulatorio”.
Durante la fase lútea (días 14 a 21), el cuerpo amarillo produce estrógenos y
progesterona, que preparan el endometrio para la implantación. Si ocurre esta
última, el blastocisto en desarrollo comienza a producir gonadotropina coriónica
humana (hCG) y rescata al cuerpo amarillo al mantener la producción
deprogesterona. FSH, hormona estimulante del folículo; LH, hormona luteinizante;
CL, cuerpo amarillo (corpus luteum)

Muchas mujeres, al enterarse de que están embarazadas, se preocupan de cómo puede

haber afectado al feto el hecho de haber fumado, bebido o tomado algún fármaco que
puede ser teratógeno en estas primeras semanas de embarazo. Sin embargo, durante
estos primeros 15 días el embarazo se rige por la Ley del “todo o nada”: o afecta
totalmente al embrión y se produce un aborto, o no le afecta nada y todo sigue su
curso con normalidad.
Las primeras 12 semanas de embarazo son clave en la formación y desarrollo del
feto ya que, en estas primeras semanas, se forman todos los órganos principales.
Por eso, es importante evitar durante este tiempo cualquier tipo de sustancia
teratogénica (es decir, que pueda causar anomalías o malformaciones en el
desarrollo). El problema es algunas sustancias teratogénicas son habituales en
nuestro día a día cuando no sabemos que estamos embarazadas, como ciertos
fármacos, el alcohol, sustancias químicas, etc. Y no sabemos que estamos
embarazadas, como mínimo, hasta la semana cuarta de embarazo, cuando el
embrión ya lleva dos semanas formándose dentro de nosotras.

Por eso, es normal que, si has bebido mucho alcohol en este tiempo porque
tuviste una fiesta, o estabas tomando alguna medicación, te entre el pánico
pensando que eso ha afectado a tu bebé, que nacerá con 3 manos o con
problemas cardiacos. Sin embargo, esto no debe preocuparte ya que la naturaleza
es muy sabia y sabe que tú no puedes saber de tu estado en estos primeros 15
días, por eso en las etapas más tempranas de embarazo, durante la formación de la
blástula, no se producen malformaciones ya que las células no han comenzado a
diferenciarse en las funciones que tendrán en el futuro. Si una se destruye, otra
puede adquirir su función. Estas células son totipotenciales: si algunas son
lesionadas, las otras se multiplican y las sustituyen como si nada hubiese ocurrido.
Por lo tanto, en estas dos semanas se sigue la ley del “todo o nada”: o se afecta
totalmente (lo que, generalmente, da lugar a un aborto que muchas veces pasa
inadvertido ya que ni siquiera sabía que estabas embarazada) o no hay lesión.
Por lo que, si pasan las semanas y todo va bien, no hay síntomas de alarma y las
ecografías rutinarias indican que todo sigue su curso normal, no debes
preocuparte ya que el embrión no se vio afectado.

No obstante, si el daño es muy grande se producirá un aborto, generalmente antes

de la octava semana de embarazo. Si esto pasara, no debes culparte ya que era
imposible que supieras que estabas embarazada y, además, realmente no puede
saberse si el aborto se ha producido por estar en contacto con ese teratógeno o se
habría producido de todas formas. Los abortos espontáneos son algo normal que
pasa en un 20% de las ocasiones, así que nunca debes culparte.

Lo mismo se aplica si realizaste actividades de riesgo que puedan causar una

pérdida. Si no pasa nada, tu embrión está perfectamente implantado y no se va a
mover de su sitio a no ser que pase algo grave.

Por este motivo no debes asustarte si durante estas primeras semanas has
comido jamón serrano, bebido una copa de vino o hecho algo que pueda ser
peligroso para la formación del embrión, en principio, no habrá afectado a sus
células en formación. No obstante, en cuanto confirmes el embarazo debes empezar
a cuidarte y abandonar esos hábitos o sustancias que puedan ser dañinas para
evitar problemas en el futuro.