ATRESIA TRAQUEOESOFAGICA

Trastorno congénito caracterizado por una falta de

continuidad de la luz del esófago, pudiendo asociarse a una
comunicación con las vías aéreas superiores.

FÍSTULA TRAQUEOESOFAGICA

Anomalía congénita en la cual hay una conexión entre la tráquea

y el esófago. Este defecto puede poner la vida en peligro y
requiere una intervención inmediata.

ATRESIA Y FÍSTULA TRAQUEOESOFAGICA

Defecto del esófago durante el desarrollo embrionario para
formar un conducto continuo.

Manifestaciones Clínicas:
 Salivación y babeo excesivo
 Aumento de secreciones por la nariz
 Si hay secreciones puede haber ahogo, cianosis y periodos
de apnea.
 Distensión abdominal
 Al alimentar al niño va a ver tos, asfixia y agitación

TRATAMIENTO:
1. Prevenir la neumonía
2. Tratamiento quirúrgico
Se mantendrá al niño reposo gástrico
3. Administrar líquidos y electrolitos por V.E
4. Colocar en posición semifouler de 30º a 45º.
5. Si esta en buenas condiciones pasa a intervención
quirúrgica.

PRONOSTICO:
Se relaciona con el peso al nacer (bajo de peso hay que
recuperar el peso) y la presencia de otras anomalías por Ejm:
– Malformaciones en el corazón,
– Problemas en el recto, etc.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL PREOPERATORIO

 Hacer un buen diagnostico después del parto y antes de

iniciar la alimentación.
 Si se alimenta al lactante encontraremos que deglute con
normalidad pero derrepente tose, se agita y el liquido o
alimento deglutido es devuelto por la nariz o por la boca
  Posición supina adecuada ante sospecha de fístula
traqueoesofragica, la cabeza debe ser elevada aun ángulo
de 30º.
 Suspender alimentación por vía oral y alimentar por V.E o
gastronomía.
 Colocar sonda nasofaringea hasta la operación para evitar
que el niño se aspire con las secreciones y observar que
esta no se obstruya con moco.

CUIDADOS EN EL POSTOPERATORIO

 Brindar un ambiente cómodo tibio y húmedo

 Dar apoyo ventilatorio en U.C.I
 Las primeras 24 horas se mantendrá con SNG permeable.
 Tener cuidado con la gastrostomia y con los drenajes
 La sonda de gastronomía debe mantenerse elevada y
abierta eliminar gases.
 Control seriado de gases arteriales glucosa y electrolitos.
 Debe haber una movilización mínima las primeras 24 horas.
 Vigilar zona operatoria (los apositos, sangrados,
hemorragias, etc)
 Administrar antibióticos y analgésicos indicados
 Monitoreo de F.V
 Iniciar la alimentación por gastronomía.
 Observar complicaciones como fiebre, vomito, etc.
 Evitar complicaciones curando la parte externa de la
gastrostomia, protegiéndola con gasa estéril y alimentando
con jeringa o gravedad.
 Dentro de los 10 a 14 días de operación comienza la
alimentación por vía oral, se empieza con dextroza o agua
glucosada en forma fraccionada.
 Una vez iniciada la alimentación oral no volver a colocar
sonda nasogástrica.
 No colocar en hipertensión cervical
 Saldrá de alta cuando la gastronomía este cerrada y el niño
se este alimentando por vía oral.
 Educar a la madre sobre alimentación fraccionada ,
eliminación de eruptos, cuidar la aspiración del niño y si hay
signos de dificultad respiratoria traerlo inmediatamente al
hospital.
 Favorecer vinculo padre - niño.