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ANGILOGIA

ANGIOLOGIA

ANGIE MARCELA URREGO ACOSTA

KAREM LORENA MORALES MORALES

DIANA MARCELA RIVERA MURCIA

NICOLAS ESTIVEN BUITRAGO MORA

LUZ ANGELICA LONDOÑO SUAREZ

UNIVERSIDAD EL BOSQUE

INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA

FACULTAD DE MEDICINA

BOGOTÁ D.C

2017
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ANGILOGIA

ANGIOLOGIA

ANGIE MARCELA URREGO ACOSTA

KAREM LORENA MORALES MORALES

DIANA MARCELA RIVERA MURCIA

NICOLAS ESTIVEN BUITRAGO MORA

LUZ ANGELICA LONDOÑO SUAREZ

ADRIANA ACEVEDO

(Profesional en instrumentación quirúrgica)

Docente

FUNDAMENTOS QUIRURGICOS III

UNIVERSIDAD EL BOSQUE

FACULTAD DE MEDICINA

BOGOTA

2017
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ANGILOGIA

TABLA DE CONTENIDO

1. INTRODUCCION
2. JUSTIFICACION
3. OBJETIVOS
3.1Objetivo general
3.2Objetivos específicos
4. CONTENIDO DEL TEMA

4.1Generalidades de la Angilogia

4.2Angilogia de cuello

4.3Angilogia de cara

4.4 Angilogia de cabeza


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ANGILOGIA

INTRODUCCIÓN

El sistema circulatorio está constituido por hileras de tubos revestidos por células, y algunos
espacios que atraviesan o rodean los tejidos y atravez de los cuales tiene lugar un flujo continuo
de uno de los líquidos corporales. El sistema vascular sanguíneo es una de las redes circulatorias
más extensas la cual está constituida por el corazón y los vasos sanguíneos, espacios por los
cuales circula la sangre, y a su vez está el sistema linfático, conformado por los ganglios
linfáticos y vasos que conducen la linfa. En este trabajo nos queremos enfocar el sistema
vascular sanguíneo más específicamente las arterias que transportan la sangre desde el corazón,
al cuello, cara y cabeza.

El corazón está constituido por un par de bombas musculares, lo que da lugar a los movimientos
o contracciones presentes en el, aquellas que le permiten impulsar la sangre hacia las válvulas y
cavidades que lo conforman, las cuales permiten a su vez el transporte sanguíneo atravez del
sistema vascular para llegar a los tejidos del organismo.

Cuando la sangre sale del corazón esta es distribuida por una serie de conductos anchos
llamados arterias, dichas arterias se ramifican y subdividen continuamente, hasta llegar a
minúsculos vasos los cuales son diferentes tipos de arteriolas, quienes se dividen a su vez
formando una red minuciosa y cerrada de vasos microscópicos que se encuentran en intimo
contacto con los músculos.

Los términos conocidos como arteria, arteriola, capilar, vénula y vena, son esencialmente
nombres anatómicos para los vasos según sus dimensiones, características estructurales y
posiciones topográficas, otra agrupación funcional útil clasifica los vasos en: vasos de
distribución, vasos de resistencia, vasos de intercambio y vasos de capacidad.

Los vasos de distribución están constituidos por un sistema de alta presión y de pequeño
volumen que conforman las grandes arterias salientes del corazón, las ramas arteriales más
pequeñas, contienen una mayor cantidad de musculatura lisa en las paredes estas son
denominadas arterias musculares, cuya diferente contracción, permite una distribución
controlada del flujo sanguíneo hacia las distintas masas del tejido, lo que corresponde con sus
niveles oscilantes de actividad fisiológica.
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ANGILOGIA

(Warwick, 2010)

OBJETIVO GENERAL:

Ampliar los conocimientos en angiología, para su adecuado reconocimiento en un momento


practico, y nos permita desenvolvernos de una manera adecuada frente a cualquier actividad
como futuros profesionales en Instrumentación Quirúrgica.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

 Reconocer e identificar las grandes e importantes arterias salientes del corazón.


 Aumentar el conocimiento sobre la anatomía del cuerpo humano.
 Diseñar una forma fácil de memorizar las diferentes ramas arteriales que
encontramos en cuello, cara y cabeza.
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JUSTIFICACIÓN

Este trabajo se realizó con el fin de ampliar el conocimiento sobre angilogia,


generando en nuestro desarrollo la oportunidad de adquirir la habilidad y destreza
adecuada para el reconocimiento de las mismas en nuestra labor
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CONTENIDO DEL TEMA

¿QUE ES UNA ARTERIA

La palabra arteria deriva del latín arteria que se tomaba como indicativo de tubo Hipócrates las
describe como tubos llenos de aire, distinguiéndolas de las venas que siempre estaban llenas de
sangre. Las arterias son los vasos responsables de transportar la sangre de tipo arterial desde el
corazón hacia todos los tejidos del organismo para nutrir y oxigenar en lo que se refiere a la
circulación sistémica o mayor. La función de las arterias es la entrega de oxígeno y nutrientes a
todas las células que conforman los tejidos del ser humano y animales de sangre caliente. (Cohn,
2008)

GENERALIDADES DE LAS
ARTERIAS

CLASIFICACION DE LAS
ARTERIAS

La circulación sistémica se inicia con


la expulsión de la sangre en la sístole
ventricular que consiste en la
contracción que cierra las valvas
atrioventriculares y abre las valvas
semilunares o sigmoideas de las
arterias tronco pulmonar y aorta
(derrickson, 2012)
.

FIG. 1 Describe la disminución de calibre de las arterias hasta llegar al capilar y luego del mismo
capilar la formación de venas
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PARTES DE UNA ARTERIA

La pared de las arterias tiene tres capas o túnicas:

1) Túnica íntima o Capa Interna

2) Túnica media o Capa Intermedia

3) Túnica adventicia o Capa Externa.

Las paredes de algunas de las arterias y


arteriolas poseen, además de su túnica
elástica, una túnica muscular. La
nutrición de estas túnicas corre a cargo
de los vasa vasorum; su inervación, al de
los nervio vasorum (fenómenos
vasomotores) Dada su abundancia de
fibras elásticas, las arterias suelen tener
alta distensibilidad, lo cual quiere decir
que su pared se estira o expande sin
desgarrarse en respuesta a pequeños
incrementos de presión. (JOHNSON,
2010)

FIG. 2 DESCRIPCION DE LAS PAREDES DE LA ARTERIA

1. TÚNICA INTIMA: Es la envoltura más interna y está constituida a su vez por:


 Endotelio: Es común y constante y descansa sobre una lámina basal. Las células del endotelio
tienen su eje mayor orientado longitudinalmente.
 Subendotelio: Constituido por tejido conectivo fibroelástico.
 Lámina elástica interna: Banda de fibras elásticas que se sitúa bajo el subendotelio y que está
ausente en los vasos más pequeños.

2. TÚNICA MEDIA: Formada por fibras musculares lisas de disposición circular.


Dependiendo del tipo de arteria puede tener una constitución mayoritaria de fibras elásticas.
Entre las fibras musculares hay cantidades variables de fibras colágenas, elásticas y sustancia
fundamental amorfa (proteoglucanos).
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3. TÚNICA ADVENTICIA: Es la envoltura más externa de la arteria y está formada por tejido
conectivo fibroelástico donde la mayor parte de las fibras discurren paralelas al eje mayor del
vaso. En su parte más externa, la adventicia se mezcla con el tejido conectivo que envuelve al
órgano. En la túnica adventicia de los grandes vasos hay vasos sanguíneos más pequeños que
le proporcionan a esta túnica y a la media el aporte nutritivo, ya que no es posible ser nutridas
por difusión a partir de la luz. A estos vasos se les denomina vasa vasorum. (ICEL Centro de
Formación Técnica)

TIPOS DE ARTERIAS

Encontramos tres tipos de arterias:

 Arterias elásticas: son arterias conductoras de gran calibre (aorta, tronco braquiocefálico,
carótida, subclavia e iliaca).
 Arterias musculares: son arterias de distribución (femoral, braquial y las arterias que
aparecen en el interior de los órganos).
 Arteriolas: son vasos con un diámetro menor a 1

ARTERIAS ELÁSTICAS: Debido a la gran cantidad de fibras elásticas que tienen,


macroscópicamente presentan un color amarillento. Tienen una pared delgada en relación a su
diámetro.

TÚNICA ÍNTIMA: Suele ser más gruesa que en otras arterias.

 El endotelio: Lo forman células de morfología poligonal y no alargadas como en los vasos


pequeños.
 El subendotelio: Es relativamente grueso y contiene fibroblastos y fibras de colágena y, en
las porciones más profundas, puede haber pequeños haces de fibras musculares lisas

TÚNICA MEDIA: Es la capa más gruesa de las tres. Está compuesta por unas 40-60 láminas de
fibras elásticas fenestradas entre ellas y dispuestas concéntricamente, entre las cuales podemos
encontrar fibras musculares lisas unidas a las láminas elásticas por fibras de colágeno y elásticas.
La lámina elástica externa es casi imperceptible, ya que se confunde con las fibras elásticas de la
túnica media.

TÚNICA ADVENTICIA: Es una delgada capa de tejido conectivo donde podemos encontrar
fibroblastos, fibras elásticas y de colágena, vasa vasorum, vasos linfáticos y nervios.
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ARTERIAS MUSCULARES:

Túnica íntima: El endotelio está constituido por células planas y el subendotelio por tejido
fibroelástico. La lámina elástica interna aparece bien definida y con aspecto ondulado.

Túnica media: Está constituida por 10-40 capas de fibras musculares lisas de disposición
circular, donde aparecen escasas fibras colágenas y elásticas. La lámina elástica externa está bien
definida y tiene aspecto ondulado. Túnica adventicia Es una capa de tejido conectivo laxo que no
presenta vasa vasorum.

ARTERIOLAS

Túnica íntima: El endotelio está constituido por un epitelio simple plano y no presenta
subendotelio. La lámina elástica interna aparece con aspecto ondulado.

Túnica media: Está constituida por 1-5 capas de fibras musculares lisas y fibras elásticas. El
número de capas va disminuyendo con el calibre del vaso hasta quedar solamente una capa. La
lámina elástica externa está no está bien definida.

Túnica adventicia: Es una delgada capa de tejido conectivo laxo. (arriaga, 2014)

SISTEMA CAROTIDEO 5

Se habla de un sistema carotideo, a la extensión y relevancia que presenta la arteria carótida


común con sus dos ramas terminales (carótida externa e interna), porque constituyen un sistema
encargado de irrigar la cabeza y la cara en casi un 90% de su territorio, también es responsable
de la irrigación de parte del cuello. Por posterior la irrigación de la cabeza viene dada por las
Arterias Vertebrales este sistema es responsable de la irrigación de la cabeza en su región
superficial y profunda, y de la porción media y posterior del encéfalo.

El sistema carotideo se forma a partir de dos vasos, las arterias carótidas comunes derecha e
izquierda. La carótida común derecha se origina de la bifurcación del tronco braquiocefálico
(primera rama que sale del borde

superior del arco aórtico); la arteria carótida común izquierda en cambio se origina en el cayado
aórtico (como segunda rama que sale del borde superior del arco), En consecuencia, la carótida
izquierda es más larga que la derecha presentando además una porción torácica mayor en el
inicio de su recorrido.
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FIG.3 Esquema de los orígenes de las arterias

ANGIOLOGÍA DE CUELLO (Warwick, 2010)

GENERALIDADES

El cuello comprende la parte del cuerpo situada entre la cabeza y el tronco, es uno de los sitios
con mayor vascularización y complejidad quirúrgica como son:

 Zona I. Se inicia a nivel de la unión esternoclavicular y se extiende hasta el cartílago


cricoides. En esta zona se encuentran la arteria carótida común (ACC), los vasos
subclavios, los grandes vasos del tórax, el esófago y la tráquea.

 Zona II. Se extiende desde el nivel del cartílago cricoides hasta el ángulo de la
mandíbula. Las estructuras que se incluyen en esta zona son la arteria carótida y sus
ramas, la VY, la laringe y la hipofaringe.

 Zona III. A partir del ángulo de la mandíbula se extiende hasta la base del cráneo,
conteniendo la arteria carótida interna (ACI), la VY distal y la hipofaringe.
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En relación anatómica el cuello puede presentar una forma equilátera delimitada por el
músculo esternocleidomastoideo que cruza oblicuamente el cuello el área ubicada anterior
que se denomina triángulo cervical anterior, el cual está delimitado por delante de la línea
media anterior del cuello por detrás por el borde anterior del músculo
esternocleidomastoideo, en su parte superior por el borde inferior de la mandíbula y en su
parte inferior por el borde la clavícula éste a su vez posee subdivisiones:

1. El triángulo muscular: se encuentra por detrás del musculo esternocleidomastoideo por


delante por el músculo omohioideo y por arriba por el estilohioideo y el vientre posterior
del digástrico, su contenido esta da dado por la glándula tiroides, glándula parotídea.
2. El triángulo carotideo: se encuentra por detrás del esternocleidomastoideo, borde
inferior de la mandíbula y el músculo omohioideo en cuanto su contenido es de gran
trascendencia pues se encuentra la bifurcación carotidea las arterias carótidas interna e
externas están situadas una al lado de la otra siendo la externa la más anterior.
3. El triángulo submandibular: por la parte superior del borde la mandíbula, límite
inferior de la mandíbula su contenido lo componen la arteria facial y la arteria carótida
interna dentro del músculo milohioideo, músculo hipogloso y los ganglios
submandibulares.
4. Triángulo digástrico: por arriba por en inferior del cuello de la mandíbula por abajo y
por atrás por el vientre superior por el vientre superior del músculo digástrico ; en la cara
superior de , la porción posterior de este triángulo contiene la 3 parte de la porción de la
arteria carórida externa plano superficial a la arteria carótida interna en el milohioideo se
encuentra la parte superior de la arteria submentoniana .
Triangulo cervical posterior: Este comprende está limitado por delante por el musculo
esternocleidomastoideo, por el borde posterior del trapecio y la base por borde superior de la
clavícula de igual modo tiene sus subdivisiones:

1. Triángulo occipital: es el compartimento mayor y más alto del triángulo posterior su


límite anterior borde posterior del músculo esternocleidomastoideo, borde inferior borde
superior del músculo omohioideo y el borde posterior borde anterior del músculo trapecio
su contenido lo conforman el plexo cervical C2 a C4, plexo Braquial C5 hasta C7. Pasa la
arteria occipital

2. Triángulo supraclavicular: limite anterior borde anterior del músculo


esternocleidomastoideo, superior borde inferior del musculo omohioideo e inferior borde
superior de la clavícula. Su contenido lo conforman arteria supra escapular y la arteria
cervical trasversa.
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ARTERIAS CARÓTIDAS COMUNES (PRIMITIVAS)

Su importancia radica en el aporte sanguíneo a gran parte del encéfalo, por lo que cualquier
alteración en su estructura o flujo tiene grandes repercusiones para el paciente son arterias de
pasaje interpuestas entre la aorta o el tronco braquiocefálico y sus ramas terminales: las
carótidas interna y externa. El plural no significa que ambas sean semejantes; la izquierda
nace directamente de la aorta y posee, por ello, un trayecto intratorácico que no existe en la
derecha. La carótida común izquierda se origina del arco aórtico a 5mm por detrás y a la
izquierda del tronco braquiocefálico. La carótida común derecha nace en la base del cuello,
de la bifurcación del tronco braquiocefálico. El segmento intratorácico de la carótida común
izquierda es oblicuo arriba y a la izquierda; el segmento cervical de las dos carótidas
comunes es vertical y bastante rectilíneo. la ACC izquierda discurre aproximadamente 2 cm a
lo largo del mediastino superior antes de entrar en el cuello. La ACI penetra en el cráneo a
través del conducto carotideo (porción intrapetrosa del hueso temporal) para convertirse en la
principal arteria que irriga el cerebro, La arteria carótida interna se divide anatómicamente en
siete segmentos de acuerdo a las estructuras adyacentes en su recorrido, estos son: C1,
cervical; deriva del tercer arco aórtico, los segmentos comprendidos de C2 a C7 son
extensiones C2, Corresponde al segmento dentro del canal carotideo óseo, inicia con un
curso vertical de 1 cm aproximadamente, para cambiar de orientación, formando un asa o
“rodilla” posterior y continua con orientación horizontal, medial y ligeramente cefálica, para
emerger de la porción petrosa del hueso temporal petroso; C3 rasgado o lacerum; a porción
petrosa del hueso temporal, donde finaliza el canal carotideo, transcurre por encima del
cartílago que cubre el foramen rasgado y se curva superiormente hacia el seno cavernoso.
Está rodeada por periostio, contiguo al ganglio del nervio trigémino.C4 cavernoso espacio
formado por la separación de los pliegues de la duramadre, l; C5 clinoideo, s puede surgir de
este segmento la arteria oftálmica C6 oftálmico y C7 comunicanteicia justo en el origen de la
arteria comunicante posterior y se extiende hasta la bifurcación de la ACI en arteria cerebral
anterior y media. Discurre entre el nervio óptico y oculomotor.
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ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR

Nace casi a nivel de la bifurcación de la carótida primitiva, corre paralela a la asta mayor
del hioides y desciende apoyándose en la cara externa de la faringe primero y de la
laringe después donde se cubre por la aponeurosis cervical superficial y el musculo
cutáneo del cuello. Más tarde se hace profunda y se cubre por los músculos omohioideo,
esternohioideo y tiroideo. Termina en el lóbulo de la glándula tiroides homolateral
formando parte del pedículo superior de la tiroides.

Ramas colaterales:

- Rama infrahioidea: irriga los músculos que se insertan en el hioides

- Rama esternocleidomastoidea: para este musculo

- Arteria laríngea superior: acompaña al nervio laríngeo superior por delante. En la


porción media de la cara profunda del musculo tirohioideo, lo perfora y se hace profunda
llegando a la mucosa laríngea donde da sus colaterales y terminales. Se anastomosa con
la laríngea inferior, rama de la tiroidea inferior.

- Rama cricotiroidea: discurre por el ligamento cricotiroideo anastomosándose a la


contralateral

Ramas terminales: en la parte superior del lóbulo tiroideo homolateral se divide en:

- Rama interna

- Rama externa

- Rama posterior

- Arteria lingual
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Nace de la carótida externa cerca de la asta mayor del hioides, asciende hacia dentro y
delante sobre la cara externa de la faringe cubierta por los músculos di gástrico y
estilohioideo

Arteria vertebral

La arteria vertebral (AV) se origina de la primera porción de la arteria subclavia, ascendiendo


por los forámenes intervertebrales desde la sexta vértebra cervical. A nivel de la segunda
vértebra cervical, la AV se exterioriza para entrar en el cráneo a través del foramen magnum,
donde se une con la AV contralateral para dar origen a la arteria basilar. Clásicamente, la AV
se divide en 4 partes

1. La primera porción se origina en la arteria subclavia, dirigiéndose cranealmente -entre el


músculo largo del cuello y el escaleno anterior por detrás de la ACC. Está atravesada por el
conducto torácico en el lado izquierdo y contra lateralmente por el conducto linfático
derecho.

2. La segunda porción se inicia a partir de la entrada de la AV en el agujero transversal de la


sexta vértebra cervical, donde se relaciona con venas vertebrales.

3. La tercera porción de la AV se origina a nivel de la salida de ésta en la segunda vértebra


cervical, relacionándose con el borde lateral del atlas. En esta posición entra a través de la
membrana atlanto-occipital en el triángulo suboccipital.

4. La última porción de la AV asciende por el bulbo raquídeo para unirse con la AV


contralateral, originándose así la arteria basilar.

La arteria subclavia derecha está comprendida entre el tronco braquiocefálico y la arteria


axilar derecha; la arteria subclavia izquierda se halla ubicada entre el arco aórtico y la arteria
axilar izquierda. Cada arteria subclavia proporciona numerosas ramas colaterales para la
cintura escapular, el tórax, el cuello y el encéfalo. Debe su nombre a su trayecto subclavicular
y retroclavicular, que la hace pasar sobre la cúpula pleural y la primera costilla.

A la derecha, la arteria subclavia procede del tronco braquiocefálico detrás de la articulación


esternoclavicular, lateral y detrás de la carótida común en la base del cuello. A la izquierda,
la arteria subclavia se origina en el tórax directamente de la parte posterior del arco aórtico,
detrás y a la izquierda de la carótida común izquierda.

Luego de un segmento vertical intratorácico, la subclavia izquierda se encuentra al mismo


nivel que la derecha y ambas siguen un trayecto similar en la fosa supraclavicular mayor. En
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ese recorrido, ambas arterias describen una curva cóncava hacia abajo. Dirigida primero
hacia arriba y lateralmente, la arteria pasa así sobre la primera costilla, entre los músculos
escalenos anterior y medio, luego se orienta de inmediato hacia abajo y lateralmente. Su
terminación se sitúa debajo de la parte media de la clavícula, en el vértice de la axila. La
arteria subclavia se continúa entonces, sin línea de demarcación, con su rama terminal, la
arteria axilar, a partir del borde de la primera costilla.

Arteria transversa del cuello o arteria cervical transversa

Es una arteria que se origina en el tronco tirocervical, este último es rama colateral de la
arteria subclavia; Se pasa transversalmente por encima del vientre inferior del músculo
omohioideo al margen anterior del trapecio, debajo de la cual se divide en una superficial y
una rama de profundidad.

Se cruza por delante del nervio frénico y los músculos escalenos, y en frente de o entre las
divisiones del plexo braquial, y está cubierto por el músculo cutáneo y los músculos
esternocleidomastoideo, y atravesado por el omohioideo y trapecio.

La arteria cervical transversal se divide en dos ramas, una superficial y una profunda:

 Rama superficial: Se asciende por debajo del borde anterior del trapecio, la distribución
de las ramas a la misma, y para los músculos vecinos y de los ganglios linfáticos en el
cuello, y anastomosis con la rama superficial de la rama descendente de la arteria
occipital. Tiene una rama ascendente y una rama descendente. La rama descendente de
las anastomosis de la arteria cervical transversa con la arteria escapular profunda y dorsal
que a su vez enlaces a la subescapular. Esta anastomosis es una circulación anillo
alrededor de la escápula donde continúa la arteria supraescapular a través de la arteria
circunfleja escapular.
 Ramo profundo: La arteria dorsal escapular (o arteria descendente escapular) es un vaso
sanguíneo que suministra el elevador de la escápula, romboides y trapecio. Es más
frecuentemente surge de la arteria subclavia (la segunda o tercera parte), pero un cuarto
del tiempo que surge de la arteria cervical transversal. En ese caso, la arteria también se
conoce como la rama profunda de la arteria cervical transversal, y la unión de los dos se
llama tronco cervicodorsal. Se pasa por debajo del elevador de la escápula con el ángulo
superior de la escápula, y luego desciende debajo de los músculos romboides a lo largo
del borde vertebral de la escápula hasta el ángulo inferior.
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ANGILOGIA DE CARA

ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA:

Se encarga de la irrigación del cuello, la cara y el epicráneo. Se extiende desde la bifurcación de


la arteria carótida común, en el borde superior del cartílago tiroides hasta 4 o 5 cm por encima
del ángulo de la mandíbula, en la región parotídea, en este punto se divide en sus ramas
terminales. (Bucarey, Aravena, & Rosales, Marzo 2014)

 Arteria Temporal Superficial


En su inicio se encuentra en el espesor de la glándula parótida, luego se hace superficial,
pasa por la zona del trago y posteriormente a la articulación temporomandibular y se
divide de 2-3 cm por encima del arco cigomático. Sus ramas colaterales son: A. facial
transversa que nace a la altura del cóndilo mandibular y se divide en la R. superficial que
irriga el masetero y partes blandas de la mejilla y se anastomosa con ramas de la facial, la
bucal y la infraorbitaria, y la R. profunda que atraviesa los fascículos del masetero. Sus
ramas colaterales son: R. articular para la ATM, A. temporal profunda posterior, las R.
auriculares anteriores y la R. cigomáticorbitaria que irriga el área de los parpados. Sus
ramas terminales son: la R. anterior o frontal y la R. posterior o parietal. (Bucarey,
Aravena, & Rosales, Marzo 2014)

(Cohn, 2008)
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ANGILOGIA

 Arteria Maxilar
Irriga toda la región facial, que incluye las cavidades oral y nasal, además irriga las
meninges anterior y media y las regiones temporales. Nace en la región parotídea, rodea
de afuera a dentro el cóndilo mandibular, pasando por el ojal retrocondíleo acompañada
por el nervio auriculotemporal y la vena maxilar. Luego, rodea de lateral a medial el
pterigoideo lateral, y luego se dirige a la parte más alta de la fosa pterigopalatina.
(Bucarey, Aravena, & Rosales, Marzo 2014)

La A. maxilar emite 14 ramas colaterales que se dividen 4 en grupos:


 R. colaterales ascendentes: 1)A. timpánica anterior, 2)A. meníngea media, 3)A.
meníngea accesoria, 4)A. temporal profunda posterior, 5)A. temporal profunda
anterior.
 R colaterales descendentes: 6)A. alveolar inferior, 7)A. masetérica, 8)A. bucal,
9)A. pterigoidea, 10)A. palatina descendente.
 R. colaterales anteriores: 11)A. alveolar superior posterior, 12)Infraorbitaria.
 R. colaterales posteriores: 13)A. pterigopalatina, 14)A. canal pterigoideo

Cuando la A. maxilar atraviesa el foramen esfenopalatino y penetral la fosa nasal pasa a


llamarse A. esfenopalatina que se divide en dos ramas terminales: A. medial o
nasopalatina, y una A. nasal. (Bucarey, Aravena, & Rosales, Marzo 2014)
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ANGILOGIA

(ICEL Centro de Formación Técnica)

Debido a que la A. Carótida externa es cruzada por el vientre posterior del digástrico, se le divide
en una zona superficial o inferior y profunda o cefálica.

En su porción inferior se relaciona anteriormente con el esternocleidomastoideo y el XII par


craneano o Nervio hipogloso, hacia medial se encuentra el músculo constrictor medio de la
faringe y posteriormente se hallan los procesos transversos de las vértebras, así como los
músculos prevertebrales y el escaleno anterior.

En la porción cefálica la arteria se introduce al vientre posterior del digástrico y el estilohioideo,


atraviesa el diafragma de los músculos estilohiodeos y penetra en la parótida. (Bucarey, Aravena,
& Rosales, Marzo 2014)

La arteria durante su trayecto da origen a ramas colaterales:

De su origen hacia anterior


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ANGILOGIA

 Arteria Tiroidea Superior


Se origina cerca al nacimiento de la carótida externa y se introduce en el ápex del lóbulo
de la glándula tiroidea. Genera ramas colaterales: R. subhioidea, R.
esternocleidomastoidea, R, laríngea sup, R. laríngea inf. Y sus ramas terminales se
anastomosan con la Tiroidea inferior originando las Tiroideas internas, externas y
posteriores. (Bucarey, Aravena, & Rosales, Marzo 2014)

(Companioni & Bachá, 2012)


 Arteria Lingual
Distribuida en la lengua y el suelo de la boca, nace 1cm por encima de la laríngea
superior, lateral al asta mayor del hueso hioides, acompañada de venas principales y el
nervio hipogloso. Llega a la cara profunda del hiogloso y penetra en el macizo muscular
de la lengua, al llegar al borde anterior del hiogloso se divide en sus ramas terminales:
sublingual (cuenta con una R. mentoniana y R. mandibular y A. del frenillo) y profunda
de la lengua. Sus ramas colaterales son: R. suprahiodea (irriga el geniohioideo) y A.
dorsal de la lengua (base de lengua, epiglotis y pilar anterior). (Bucarey, Aravena, &
Rosales, Marzo 2014)
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ANGILOGIA

(Velazquez, 2011)

 Arteria Facial
Nace por encima de la lingual o del tronco tirolingual. Se dirige hacia la cara interna de la
glándula submandibular y forma un canal (curva faríngea o supraglandular), esta porción
cervical está cubierta por el hipogloso, los digástricos y el estilohioideo, sale por la cara
externa y contornea el masetero (curva submandibular) cubierta por el platisma; asciende
describiendo la “curva facial”, pasa 1cm fuera de la comisura labial y ocupa el surco
nasogeniano y termina en el ángulo medial del ojo donde se anastomosa con la nasal
(rama de la oftálmica). Sus ramas colaterales de la porción cervical son: A. palatina
ascendente (su R. tonsilar irriga las amígdalas), submandibulares, submentoniana y
pterigoidea. Las colaterales de la porción facial son: A. masetéricas, labiales sup e inf, y
la A. del ala de la nariz. Cuenta con una única rama terminal, la A. angular. (Bucarey,
Aravena, & Rosales, Marzo 2014)
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(@CXBUCOMAXILOFACIAL)

De su origen hacia posterior

 Arteria Occipital
Nace en la misma zona que la lingual y la facial y finaliza en la parte posterior de la
cabeza hacia atrás y hacia arriba, cruza a la yugular interna, el hipogloso y se relaciona
con ramas del nervio espinal; en la cara medial del proceso mastoides se aloja en el surco
de la A. occipital. Durante su trayecto irriga al semiespinoso del cuello, el trapecio y el
esplenio, mientras es acompañada por nervio occipital mayor, terminando en los planos
superficiales de la región occipital en su rama medial para la duramadre y lateral para el
cuero cabelludo. Sus ramas colaterales son: R. musculares, A. estilomastoidea y A.
meníngea. (Bucarey, Aravena, & Rosales, Marzo 2014)
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(Barallo, 2012)
 Arteria Auricular Superior
Nace por encima de la occipital, cuando llega al proceso mastoideo se divide en dos
ramas terminales: R. anterior o auricular, la cual se ramifica por la cara interna del
pabellón auricular y la R. posterior o mastoidea, que se distribuye por la cara externa y el
cuero cabelludo. Da ramas colaterales que son: A. parotídeas (origina la A. timpánica
posterior que se anastomosa con la A. timpánica anterior, la cual es rama de la A.
maxilar), y ramas musculares.
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(goconqr) (fradelinmed, 2014)

 Arteria Faríngea Ascendente


Emerge a la misma altura de la lingual, hace un corto trayecto vertical y termina en la
base del cráneo originando la A. meníngea posterior, la cual penetra en el cráneo por el
foramen yugular. Sus ramas colaterales son: A. timpánica inferior y las ramas faríngeas.
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ANGIOLOGIA DE CABEZA

ARTERIA CAROTIDA INTERNA

Es rama de la arteria carotida común que se bifurca en dos (arteria carotida externa y interna), la
arteria carotida interna nace por el borde superior del cartílago tiroides a nivel de C4, luego
atraviesa el espacio retroestileo junto al paquete vasculonervioso (vena yugular interna y nervio
vago), luego atraviesa el conducto carotideo ingresando al cráneo luego tiene un trayecto al
interior del seno cavernoso el cual termina en la apófisis clinoides en su región cerebral la cual se
reparte en 4 ramas terminales

La arteria carotida interna se divide en las siguientes 4 partes durante todo su trayecto

1. Cervical
2. Petrosa
3. Cavernosa
4. Cerebral

(Napa, 2012)
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(Napa, 2012)

La arteria carotida interna en su trayecto hasta su parte final se divide en varias ramas que le dan
irrigación a más partes del rostro y cabeza

CERVICAL: en su porción cervical la carotida común no extiende ramas

PETROSA: en su porción petrosa la arteria carotidea interna se divide en:

 CARICOTIMPANICA: es una rama pequeña de la arteria carotidea interna que riega la


cavidad timpánica y se anastomosa con la arteria timpánica anterior y la arteria
estilomastoidea.

 ARTERIA PTERIGEOIDEA: también llamada arteria vidina


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(SMITH, 2011)

CAVERNOSA

 ART.HIPOFISIARIA INFERIOR: procede de la porción cavernosa, se divide en rama


medial y lateral, se anastomosan por la línea media para formar un anillo arterial
alrededor del infundíbulo. Algunas ramas ingresan en la neurohipófisis (hipófisis
posterior), formando un lecho capilar.

 ART.HIPOFISIARIA SUPERIOR: nacen por encima de la apófisis clinoides


(supraclinoideas), irrigan la eminencia media y el infundíbulo.

(Napa, 2012)
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(Hernandez, 2013)

CEREBRAL: la porción cerebral se divide en

 OFTALMICA: es una rama colateral de la arteria carótida interna destinada a la órbita,


Nace por dentro de las apófisis clinoides anteriores, penetra en la órbita por el conducto
óptico, y por debajo y por fuera del nervio óptico da numerosas colaterales en el interior
de la órbita, terminando en el ángulo interno del ojo mediante la arteria angular.

 ARTERIA COMUNICANTE POSTERIOR: se dirige hacia desde la Carótida interna


por encima del nervio Motor ocular común anastomosándose con la arteria cerebral
posterior (rama de la arteria Basilar). Es pequeña pero en ocasiones es tan grande que
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pareciera que la Cerebral posterior procede la carótida interna. Con frecuencia es más
grande de un lado. Irriga la superficie talámica medial y las paredes del tercer ventrículo.
Sus ramas se anastomosan con las de la cerebral posterior. Forma parte del “polígono de
Willis”.

 ARTERIA COROIDEA ANTERIOR: es una rama terminal de la carotida interna Irriga


el tracto óptico, pedúnculo cerebral, uncus, hipocampo, cuerpos geniculados laterales y
brazo posterior de la cápsula interna. Su recorrido termina al llegar al plexo coroideo del
ventrículo lateral.

 ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR: es una arteria que se origina en la arteria


carótida interna. Las arterias cerebral anterior derecha e izquierda están conectadas por la
arteria comunicante anterior del cerebro. Ambas forman parte del círculo arterial cerebral
o de Willis. irrigan la corteza cerebral: cerebral anterior, cerebral media y cerebral
posterior.

 ARTERIA CEREBRAL MEDIA: es una de las arterias que irrigan el cerebro. Es rama
de la arteria carótida interna (puede considerarse una continuación de esta) y su irrigación
sanguínea se divide en dos porciones, una porción basal y otra cefálica.

(SMITH, 2011)

POLIGONO DE WILLIS: conformado por: art. Comunicante post y ant, arteria cerebral ant y
post
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(Barrallo, 2012)

CONCLUSIONES

 El reconocimiento anatómico del cuerpo humano es elemental para nuestro desarrollo

como profesionales en Instrumentación Quirúrgica.


 La elaboración del trabajo escrito nos permite profundizar en el tema y entender cada
ítem relacionado con nuestro tema de enfoque.
 Para el pleno funcionamiento del sistema vascular sanguíneo es importante el constante
trabajo de la circulación arterial, para el conducto sanguíneo en la totalidad de los
músculos y el cuerpo humano.

BIBLIOGRAFIA
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sistema musculoesquelético de la cabeza: https://pt.slideshare.net/raquelrbarrallo/vasos-del-
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4 Barrallo, R. (2012). vasos del sistema musculoesqueletico de la cabeza .

5 Bucarey, S., Aravena, P., & Rosales, R. (Marzo 2014). Anatomía de las Arterias de la Cabeza.
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